Universidad Autnoma de Baja California

SARAMPIN

Alumna: Yuridia Kahery Lpez Nez.

Matricula: 1140134.
Grupo: 102-1.
Maestra: Elsa Crdenas.
Fecha: 26 de noviembre de 2015.
1

PERIODO PRE-PATOGNICO.

Agente Causal: La infeccin del sarampin est dada por un virus de la

familia Paramyxoviridae.
Husped: Personas de todas las edades, muy comn en la infancia (se
presenta mayormente en nios menores de 10 aos de edad). Se
presenta a nivel mundial.
Medioambiente: Los casos de sarampin se presentan durante todo el
ao en los climas templados. Las epidemias tienen a presentarse al final
del invierno y principio de la primavera.

P REVENCIN P RIMARIA

Promocin de la Salud (1 Nivel de Prevencin):

Programas de inmunizacin masiva para llegar a todos los nios
susceptibles que son menores de 10 aos.
Proteccin especfica (2 Nivel de Prevencin):
Se recomienda ahora la vacunacin rutinaria de los nios de
alrededor de un ao de edad.
En los adultos no inmunizados que por sus condiciones no convenga
aplicarles la vacuna se recomienda prevenir mediante la inmunizacin
pasiva con gammaglobulina humana de adultos administrada
inmediatamente despus de la exposicin, evita la enfermedad o hace
que sta lleve un curso ms benigno.
Aislar a todas las personas que presenten sntomas de catarro y a las
que hayan estado en contacto con pacientes en fase de primeros
sntomas.

PERIODO PATOGNICO.
P UERTA DE ENTRADA :
El virus tiene acceso al cuerpo humano a travs del aparato
respiratorio, por contacto directo, por gotitas al toser o estornudar y por
objetos recientemente contaminados con secreciones nasales o bucales
ya que el virus causal no subsiste mucho tiempo fuera del cuerpo
durante unos das antes y despus del exantema.

Signos y sntomas inespecficos:

Los sntomas principales estn

caracterizados

por

sntomas
2

similares a los del resfriado ordinario y la erupcin no se presenta hasta

cuatro o tres das despus.
Signos y sntomas especficos:
Inflamacin ms o menos aguda
de la parte superior de las vas
respiratorias
Fiebre.
Estornudos.

Tos.
Flujo nasal.
Enrojecimiento de los ojos.
Manchas de Koplik
Linfopenia.

Complicaciones:

A veces son debidas a infecciones bacterianas secundarias,

como la otitis media y la neumona. Otras veces producidas por el
mismo virus como la muy grave encefalomielitis. La complicacin ms
grave que se da en la actualidad, por fortuna muy raramente, aun en los
casos graves es la encefalomielitis donde el paciente sufre la prdida
progresiva de las funciones cerebrales.

Esta es frecuente que deje secuelas permanentes, incluyendo

epilepsia y cambios de personalidad.

Secuelas:

Secuelas permanentes de irritabilidad de la corteza y

alteraciones psiquitricas.
El aparato respiratorio se vuelve ms
susceptible a la invasin por bacterias, especialmente por estreptococos,
bronquitis, bronconeumona y otitis.

Muerte:

En casos muy raros la panencefalitis esclerosante subaguda,

el paciente sufre la prdida progresiva de las funciones cerebrales,
terminando despus de 6 a 12 meses en espasticidad (msculos tensos
y rgidos), coma y muerte inevitable.

HORIZONTE CLNICO
El sarampin es una enfermedad aguda y muy infectante,
caracterizada por alteraciones de la piel macolupapular, fiebre y
sntomas respiratorios. Por muchos aos, el sarampin ha sido una de
las ms importantes enfermedades virales de la infancia. Puede decirse
de ella que no hay persona no inmunizada previamente que no sea
susceptible al contagio.

Localizacin del agente:

Siguiendo a la inhalacin el virus se multiplica en las clulas
epiteliales del aparato respiratorio. Durante los primeros sntomas (2 a 4
das) y los primeros 2 a 5 das de exantema, el virus est presente en

lgrimas, sangre, por todo el aparato respiratorio en las secreciones

nasofarngeas, orina, traqueo bronquiales, y en las secreciones
conjuntivales. Persiste en la sangre y en las secreciones nasofarngeas
por 2 das despus que aparece la erupcin.

Cambios celulares y tisulares:

En el sarampin es comn la afeccin del sistema nervioso central.
Se presenta congestin ocular, manchas de Koplik y linpofenia. La tos y
el coriza reflejan una reaccin inflamatoria intensa que tiene que ver con
la mucosa del aparato respiratorio. Las manchas de Koplik que consiste
en mculas rojas o lceras con el centro blanco azuloso, muy pequeas
localizadas en la mucosa bucal. El exantema que se inicia en la cabeza y
despus
progresivamente
se
propaga a trax, tronco y
extremidades, se presenta como
maculoppulas discretas de color
rosa plido, que confluyen para
formar manchas, y en 5 a 10
das adquieren color marrn.
Erupciones
cutneas
e
hiperplasia en el tejido linftico.

Periodo de incubacin: Los sntomas generalmente comienzan de 8 a

12 das despus de la exposicin al virus.

P REVENCIN S ECUNDARIA

Limitacin del dao:

La limpieza en la nariz y boca evitaran en gran medida infecciones
de odo y pulmones. Precauciones estrictas para evitar la diseminacin
no solo de gotitas de saliva y dems material contagioso. El aislamiento
total. Utilizacin de recursos mdicos para evitar que la enfermedad
pase a un estadio ms avanzado. La aplicacin de vacunas a los
menores.

Diagnstico (3 Nivel de Prevencin) y tratamiento

oportuno (4 Nivel de Prevencin):
El diagnstico clnico del sarampin es tan evidente que es muy

raro solicitar ayuda del laboratorio. Sin embargo, puede establecerse un

diagnstico temprano antes que aparezca el exantema, por la
demostracin de clulas gigantes multinucleadas en los frotis teidos del
moco nasal; su especificad puede comprobarse por tincin con
anticuerpos fluorescentes. El virus puede aislarse, con dificultad, de la
nariz, garganta, conjuntiva o sangre, durante el periodo prodrmico
(primeros sntomas) y hasta dos das despus de la aparicin del
exantema. Despus, es intil intentar el aislamiento del virus, excepto
quiz la orina. Alrededor del 5% de los enfermos pueden carecer de
manchas de Koplik. En los adultos no inmunizados que por sus
condiciones no convenga aplicarles la vacuna se recomienda prevenir
mediante la inmunizacin pasiva con gammaglobulina humana de
adultos administrada inmediatamente despus de la exposicin, evita la
enfermedad o hace que sta lleve un curso ms benigno. Se dispone de
una vacuna segura y sumamente eficaz con el virus del sarampin vivo
atenuado. El metisoprinol tiene accin contra este virus.

P REVENCIN T ERCIARIA

Rehabilitacin (5 Nivel de Prevencin):

La recuperacin es rpida y completa.

- Aislamiento; aislarlo del resto de personas susceptibles.

- Reposo en cama.
- Control de la temperatura corporal.
- Administracin abundante de lquidos.
- Mantenerlo en habitacin poco iluminada, para atenuar las molestias
oculares.

Fuentes:

https://es.scribd.com/doc/164550073/PERIODO-PREPATOGENICOSIDA-docx

http://sameens.dia.uned.es/Trabajos12/Trab_Publicos/Trab_2/Guz
man_Gonzalez_2/Textos/5.htm

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00156
9.htm