ENFERMAGEM EM

TRATAMENTO CLNICO

Preveno, tratamento e
reabilitao das afeces
clnicas mais comuns nos
adultos e idosos

INFARTO, ANGINA, INSUFICINCIA

CARDACA (ICC)

Fatores Desencadeadores:
Pouca atividade fsica (sedentarismo);
Fumo;
Diabetes;
Alta taxa de gordura no sangue (colesterol);
Obesidade (gordura).

INFARTO, ANGINA, INSUFICINCIA

CARDACA (ICC)

Sintomas:
Falta de ar;
Dor no peito;
Inchao e palpitaes.

INFARTO, ANGINA, INSUFICINCIA

CARDACA (ICC)
Preveno:
Atividade fsica e controle do peso realizada de
forma regular aumenta os nveis de HDL e reduz
os triglicerdeos;
Evitar fumar o tabaco contribui para o
desenvolvimento de vrias patologias, inclusive
as do sistema cardiovascular;
Controle do diabetes a relao entre diabetes
melito e cardiopatia est presente em 75% dos
pacientes com diabetes, sendo est interao a
causa de morte destes pacientes.

TRATAMENTO

Medicamentoso: atravs do uso de nitratos,

utilizado com objetivo de reduzir o consumo de
oxignio pelo miocrdio, o que diminui a isquemia
e alivia a dor; os medicamentos antiplaquetrios
so administrados para evitar a agregao
plaquetria e a subsequente trombose, o que
prejudica o fluxo sanguneo.

HIPERTENSO ARTERIAL
Hipertenso uma doena democrtica que
acomete crianas, adultos e idosos, homens e
mulheres de todas as classes sociais e condies
financeiras.
O
estreitamento das artrias aumenta a
necessidade de o corao bombear com mais fora
para impulsionar o sangue e receb-lo de volta.
Como consequncia, a hipertenso dilata o
corao e danifica as artrias.

HIPERTENSO ARTERIAL
Sintomas
Hipertenso arterial doena traioeira, s
provoca sintomas em fases muito avanadas ou
quando a presso arterial aumenta de forma
abrupta e exagerada.
Algumas pessoas, porm, podem apresentar
sintomas, como dores de cabea, no peito e
tonturas, entre outros, que representam um sinal
de alerta.

HIPERTENSO ARTERIAL
Preveno:
* Mudanas no seu estilo de vida;
* Adote dieta rica em frutas, cereais integrais e
laticnios com baixo teor de gordura;
* No fume;
* Evitar o estresse;
* Mea a presso arterial com regularidade e
anote os valores para que seu mdico possa
avaliar a eficcia do tratamento;

HIPERTENSO ARTERIAL

Tratamento
O objetivo do tratamento deve ser no deixar a presso
ultrapassar os valores de 12 por 8.
Nos casos de hipertenso leve, com a mnima entre 9 e 10,
tenta-se primeiro o tratamento no medicamentoso, que
muito importante e envolve mudanas nos hbitos de vida.
A pessoa precisa praticar exerccios fsicos, no exagerar no
sal e na bebida alcolica, controlar o estresse e o peso, levar
vida saudvel, enfim.
Como existe ntida relao entre presso alta e aumento do
peso corporal, perder 10% do peso corpreo uma forma
eficaz de reduzir os nveis da presso. Por exemplo, a cada
1kg de peso eliminado, a presso do hipertenso cai de
1,3mmHg a 1,6mmHg em mdia.

REABILITAO
Manter um controle rigoroso sobre a evoluo da
patologia de grande relevncia para o sucesso
do tratamento e na preveno de futuras
complicaes;
O profissional de enfermagem tem importante
papel nessa fase de acompanhamento do
paciente, podendo agendar e manter as consultas
de
acompanhamento,
inclusive
promover
lembretes ao paciente sobre a monitorao de
acompanhamento, inclusive os exames de sangue
laboratoriais peridicos e ECG.

REABILITAO
Outro ponto onde a enfermagem deve agir de
forma ativa e efetiva na orientao ao paciente
em relao a monitorao e adeso do paciente s
restries da dieta e aos medicamentos
prescritos.
Em relao ao IAM (Infarto agudo do Miocrdio),
aps o paciente no possuir mais sintomas,
inicia-se um processo de reabilitao ativo, onde
visa a reduo do risco por meio da educao,
apoio individual e em grupo, e atividade fsica.

REABILITAO

As metas de reabilitao para o paciente que

sofreu um IAM so estender a vida e melhorar a
qualidade de vida.

ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO

Fatores:
Presso alta;
Fumo,
Sedentarismo,
Obesidade
Colesterol elevado.

ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO

Sintomas:

Tontura;

Desmaio;
Paralisia

sbita.

ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO

Preveno:
Controle a presso arterial e o nvel de acar no sangue.
Hipertensos e diabticos exigem tratamento e precisam de
acompanhamento mdico permanente. Pessoas com presso e
glicemia normais raramente tm derrames;
* Procure manter abaixo de 200 o ndice do colesterol total. s vezes,
s se consegue esse equilbrio com medicamentos. No os tome nem
deixe de tom-los por conta prpria. Oua sempre a orientao de um
mdico;
* Adote uma dieta equilibrada, reduzindo a quantidade de acar,
gordura, sal e bebidas alcolicas;
* No fume. Est provado que o cigarro um fator de alto risco para
acidentes vasculares;
* Estabelea um programa regular de exerccios fsicos. Faa
caminhadas de 30 minutos diariamente;
* Informe seu mdico se em sua famlia houver casos doenas
cardacas e neurolgicas como o AVC;
* Procure distrair-se para reduzir o nvel de estresse. Encontre os
amigos, participe de atividades culturais, comunitrias, etc.

ACIDENTE VASCULAR ENCEFLICO

Tratamento:
O Acidente vascular cerebral uma emergncia
mdica. O paciente deve ser encaminhado
imediatamente para atendimento hospitalar.
Trombolticos e anticoagulantes podem diminuir a
extenso dos danos. A cirurgia pode ser indicada para
retirar o cogulo ou mbolo (endarterectomia), aliviar
a presso cerebral ou revascularizar veias ou artrias
comprometidas.
Infelizmente, clulas cerebrais no se regeneram nem
h tratamento que possa recuper-las. No entanto,
existem recursos teraputicos capazes de ajudar a
restaurar funes, movimentos e fala e, quanto antes
comearem a ser aplicados, melhores sero os
resultados.

REABILITAO
Para a maioria das pessoas que sobrevivem a um
AVC, a reabilitao uma das partes mais
importantes do tratamento.
A reabilitao deve ter incio em fases precoces,
nos primeiros dias aps o AVC, ainda no hospital
geral, e, posteriormente, deve ter continuidade
numa unidade especializada em reabilitao de
pacientes com doenas vasculares cerebrais.
O
objetivo fundamental do programa de
reabilitao ajudar o paciente a adaptar-se s
suas deficincias, favorecer sua recuperao
funcional, motora e neuropsicolgica, e promover
sua integrao familiar, social e profissional.

REABILITAO

Para os pacientes com AVC extenso e seqelas graves

e pessoas em estado vegetativo, recomenda-se
mobilizao passiva das extremidades envolvidas e
mudanas de posio freqentes, no intuito de
prevenir contraturas articulares, lceras por presso
sobre as reas de apoio e trombose das extremidades
inferiores.
Os programas de reabilitao incluem a terapia fsica
e ocupacional e a reabilitao cognitiva e da
linguagem.
Um AVC envolve no somente o paciente, mas
tambm sua famlia e amigos prximos. Quem sofreu
o AVC deve perceber que familiares, amigos e pessoas
prximas so inseridas, na medida de suas
possibilidades, ao programa de reabilitao.

CNCER
Fatores:
Fumo;
Tomar muito sol;
Alimentao inadequada;
Obesidade;
Gentica;
Alcoolismo.
Sintomas:
Depende do cncer.
Um
sintoma
comum
mento inexplicvel.

emagreci-

CNCER
Preveno:
Ir ao mdico pelo menos uma vez por ano para
fazer exames preventivos;
Evitar sol em excesso;
No fumar.

CNCER
Tratamento:
O tratamento baseado em metas, traadas a
partir da determinao do tipo de cncer.
Podem incluir: erradicao completa da doena
maligna (cura); sobrevida prolongada (controle);
Alvio dos sintomas (paliativo).
Os tratamentos incluem: cirurgia, radioterapia e
quimioterapia, transplantes, entre outros.

REABILITAO
A reabilitao deve iniciar-se to logo o cncer
seja diagnosticado, devendo ser planejada a cada
etapa do tratamento.
Os processos de reabilitao a ser aplicados
dependem da perda anatmica verificada, dos
locais acometidos pelas metstases, dos
tratamentos utilizados, da idade do paciente e do
prognstico do caso.
Os fatores psicolgicos e socioeconmicos devem
ser considerados, para que se programe a
reabilitao do paciente de forma realista e
compatvel com as suas limitaes fisiolgicas e
ambientais.

REABILITAO
A reabilitao tem como principal objetivo a
melhoria da qualidade da vida do indivduo. Deve
procurar atender s necessidades especficas de
cada paciente, com medidas que visem
restaurao anatmica e funcional, ao suporte
fsico e psicolgico e paliao de sintomas.
Os
pacientes que desenvolvem um cncer
apresentam, simultaneamente, problemas de
natureza diversa, que variam de paciente para
paciente e que exigem, portanto, mtodos de
reabilitao especficos.

BIBLIOGRAFIA
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/doe
ncas_cronicas.pdf
http://www.sarah.br/paginas/doencas/po/p_02_aci
dente_vasc_cereb.htm
http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?id=106
SMELTZER,
Suzanne; et. al. Tratado de
Enfermagem Mdico-Cirrgica. Dcima Primeira
Edio. Vol. 1, 2, 3 , 4. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan,2009.