Artigo de Pesquisa

Artigo de
Pesquisa
Original
Research
OriginaldeResearch
Artculo
Investigacin
Artculo de Investigacin

Sampaio CEP et al.

Nvel de ansiedade dos acompanhantes de crianas em cirurgia ambulatorial:

contribuies da consulta de enfermagem
Anxiety level of childrens companions in outpatient surgery: contributions of the nursing
appointment
Nivel de ansiedad de los acompaantes de nios en ciruga ambulatorial: contribuciones de la
consulta de enfermera
Carlos Eduardo Peres SampaioI; Raquel Vianna SilvaII; Liany Bonilla da Silveira CominoIII; Regina Aurora Trino RomanoIV

RESUMO
RESUMO: Trata-se de um estudo analtico e comparativo com abordagem quantitativa, cujo objetivo consistiu em
comparar as influncias da consulta de enfermagem no grau de trao e de estado de ansiedade de dois grupos de
acompanhantes de crianas em situao cirrgica. O cenrio foi uma policlnica, no municpio do Rio de Janeiro. O
estudo ocorreu no perodo de maro a agosto de 2012.O universo do estudo abrangeu 42 mes acompanhantes de
crianas submetidas cirurgia peditrica. Os sujeitos do estudo foram divididos em dois grupos: um composto por
acompanhantes que receberam orientaes de enfermagem pr-operatria (n= 21) e o outro de acompanhantes que
no receberam as orientaes de enfermagem pr-operatrias(n= 21).Os acompanhantes que foram orientados
durante a consulta de enfermagem apresentaram diminuio nos nveis de ansiedade.
Palavras-Chave: Assistncia de enfermagem; acompanhantes; criana; ansiedade.
ABSTRACT
ABSTRACT:: the overall aim of this analytical, comparative, quantitative study was to compare the influences of the
nursing consultation on state and trait anxiety levels in two groups of minders of children in surgical situations. The
scenario was a polyclinic in Rio de Janeiro City. The study took place from March to August 2012. The study population
was 42 mothers of children undergoing pediatric surgery. The subjects (100% mothers) were divided into two groups:
one that received pre-operatory nursing guidance (n=21) and another that did not (n=21). The mothers who received
guidance displayed lower levels of anxiety.
Keywords
Keywords: Nursing care; companions; children; anxiety.
RESUMEN: Es un estudio analtico y comparativo con abordaje cuantitativo, cuyo objetivo fue comparar las
influencias de la consulta de enfermera en el grado de trazo y de estado de ansiedad de dos grupos de cuidadores
de nios en situacin quirrgica. El escenario fue una policlnica, en el municipio de Rio de Janeiro-Brasil. El estudio
ocurri en el periodo de marzo a agosto de 2012. La populacin fue 42 madres cuyos chicos fueron sometidos a
ciruga peditrica. Los sujetos fueron divididos en dos grupos: los que recibieron las orientaciones de enfermera preoperatorias(n=21) y los que no las recibieron(n=21). Las madres que recibieron las orientaciones tuvieron un grado de
ansiedad menor.
Palabras Clave
Clave: Asistencia de enfermera; acompaantes; nio; ansiedad.

INTRODUO
A cirurgia ambulatorial teve o seu incio na
dcada de 60, apresentando inmeras vantagens em
relao cirurgia hospitalar clssica, tais como:
diminuio do nmero de internaes, um custo
hospitalar reduzido em 25% a 75%; liberao de leitos
hospitalares; reduo da ansiedade, maior conforto
aos pacientes e acompanhantes; retorno precoce ao
lar e s atividades de rotina, alm de diminuir o risco
de infeco hospitalar1.

O acompanhante, geralmente, a pessoa mais

prxima da criana: um membro da famlia que proporcionar apoio emocional e carinho, amenizando o receio,
a ansiedade e o medo. Desta forma, tornar a criana
mais confiante e emocionalmente estvel. O perfil do
familiar acompanhante, quanto ao gnero, predominantemente formado por mes e avs, evidenciando a
importncia de o enfermeiro motivar o acompanhante
a envolver os demais familiares no cuidado criana2.

Enfermeiro. Doutor. Professor Associado do Departamento de Enfermagem Mdico-Cirrgico da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Professor
Adjunto da Universidade Veiga de Almeida. Orientador da Pesquisa. Rio de Janeiro, Brasil. E-mail: carlosedusampa@ig.com.br.
II
Enfermeira. Graduada em Enfermagem pela Universidade do Grande Rio. Rio de Janeiro, Brasil. E-mail: raquel.silva02@yahoo.com.br
III
Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Professora Assistente do Departamento de Enfermagem de Sade Pblica da Faculdade de Enfermagem, Universidade
do Estado do Rio de Janeiro. Brasil. E-mail: liany@unisys.com.br
IV
Enfermeira. Mestre em Tecnologias Educacionais nas Cincias da Sade. Professora Assistente do Departamento de Enfermagem Mdico-Cirrgica da
Faculdade de Enfermagem, Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Brasil. E-mail: reginatrino@hotmail.com.

Recebido em: 16/10/2013 Aprovado em: 16/02/2014

Rev enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2014 mar/abr; 22(2):233-8.

p.233

Ansiedade dos acompanhantes de crianas

Os pais, em sua maioria, encontram-se ansiosos

quando seus filhos so submetidos a algum
procedimento cirrgico3 e, nesse momento, alguns
fatores so responsveis por essa ansiedade como
preocupao com leses que possam ocorrer, receio de
dor no ps-operatrio, separao da famlia, medo de
ficar incapacitado, medo de no acordar da anestesia e
medo de complicaes gerais. Assim, os pais devem ser
esclarecidos e estimulados a participar ativamente no
tratamento de seus filhos, contribuindo positivamente
com sua presena e segurana. Durante todo o perodo
transoperatrio, os pais precisam ser informados a
respeito do estado da criana, do andamento e do tempo
para o trmino da cirurgia. Essa atitude de grande
importncia para acalm-los e confort-los4.
A cirurgia, por ser uma situao estranha tanto
para a criana quanto para o acompanhante, contribui
para um aumento no nvel de ansiedade de ambos,
frente ao procedimento a ser realizado5.O estado de
ansiedade causa diversas alteraes como secura da
boca, sudorese, palpitaes, vmitos, arrepios, elevao
da presso arterial, das frequncias respiratria e
cardaca6.
A relevncia desta pesquisa est no fato de
identificar as contribuies da consulta de enfermagem, no que diz respeito ao grau de trao e de estado
de ansiedade do acompanhante da criana submetida
ao procedimento cirrgico.
Desta forma, o objetivo geral do estudo consiste
em comparar as influncias da consulta de enfermagem
no grau de trao e estado de ansiedade de dois grupos
de acompanhantes de crianas em situao cirrgica.

REVISO

DE

LITERATURA

A consulta de enfermagem, no perodo que

antecede a cirurgia, uma ferramenta muito
importante para diminuir a ansiedade tanto da criana
quanto do familiar que acabou de receber o diagnstico
cirrgico. Nesse momento, o enfermeiro explica como
ser realizado o procedimento cirrgico, quais os
cuidados necessrios com a criana antes da realizao
da cirurgia, conhece a histria clnica do paciente e
tambm a histria familiar. Estimula, tambm, o
responsvel a expressar seus sentimentos e temores e,
atravs do dilogo, o enfermeiro poder identificar o
nvel de informao do familiar a respeito do
procedimento a ser realizado, esclarecendo possveis
dvidas a fim de amenizar medos, angstias, ansiedade
e insegurana. Este processo de avaliao contribui
para o planejamento de uma assistncia de enfermagem
individualizada de alta qualidade nos perodos trans e
ps-operatrios7,8.
As principais atividades assistenciais desenvolvidas pelo enfermeiro do servio de cirurgia ambulatorial
so: recepo do paciente na sala cirrgica, conferncia
p.234

Rev enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2014 mar/abr; 22(2):233-8.

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

dos dados referentes identificao e ao preparo properatrio; atendimento das solicitaes durante a sua
permanncia no servio; avaliao fsica e emocional
do paciente na sala de recuperao ps-anestsica;
realizao de orientaes relativas aos cuidados
necessrios no ps-operatrio para ofamiliar9.
A ansiedade definida como um complexo estado
ou condio psicolgica do organismo humano,
constituda por propriedades fenomenolgicas e
fisiolgicas que se diferenciam de estados emocionais
como o estresse, a ameaa e o medo10.
Esses eventos se apresentam como possveis
causadores do estado de ansiedade. Alm disso, a
ansiedade pode se apresentar de formas distintas:
enquanto estado ou trao. O estado de ansiedade (Aestado) refere-se a um estado emocional transitrio
ou condio do organismo humano caracterizado por
sentimentos desagradveis de tenso e apreenso
conscientemente percebidos, e por um aumento na
atividade do sistema nervoso autnomo, gerando
reaes psicofisiolgicas como taquicardia, frio na
barriga, arrepio na espinha, entre outras10.
Por outro lado, o trao de ansiedade (A-trao)
refere-se a diferenas individuais relativamente
estveis em propenso ansiedade. Em geral, seria de
se esperar que os indivduos que apresentam alto Atrao demonstrassem elevaes de A-estado, pois se
a circunstncia for percebida como ameaadora, sem
objeto de perigo, ou seja, simblica, inespecfica e
antecipada, o indivduo responde com alta ansiedadeestado. Porm, se a circunstncia for percebida como
no ameaadora, o indivduo reage com ansiedadeestado baixa10.
As pessoas, que diferem em A-trao, mostraro
ou no diferenas correspondentes em A-estado,
dependendo do grau em que a situao especfica
percebida por um indivduo, em particular, como
perigosa ou ameaadora. Isto grandemente
influenciado por experincias passadas do indivduo10.
Entende- se por ansiedade o conjunto de
manifestaes somticas transitrias, tais como,
taquicardia, hiperventilao, sudorese e manifestaes psicolgicas com sentimentos de apreenso,
nervosismo, inquietude, podendo, ainda, acarretar
alteraes do ciclo sono-viglia11.
O conceito trao-estado baseia-se na concepo
de ansiedade proposta, onde o A-estado refere-se a
um estado emocional passageiro, caracterizado por
sentimentos subjetivos de tenso, variando de
intensidade o tempo todo. Trata-se, portanto, de uma
reao frente a situaes de estresse, enquanto o Atrao refere-se a uma disposio relativamente estvel
para responder dessa forma ao estresse, com uma
tendncia a perceber as diversas situaes como
ameaadoras. Por conseguinte, o A-trao diz respeito
parte da estrutura de personalidade do sujeito12,13.
Recebido em: 16/10/2013 Aprovado em: 16/02/2014

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

METODOLOGIA
Trata-se de um estudo analtico e comparativo de
abordagem quantitativa, visando determinar o grau de
trao e estado de ansiedade dos acompanhantes de dois
grupos de crianas em situao cirrgica. A pesquisa
quantitativa permite a mensurao de opinies, reaes,
hbitos e atitudes em um universo, por meio de uma
amostra que o represente estatisticamente. As
caractersticas principais so: obedece a um plano prestabelecido, com o intuito de enumerar ou medir
eventos; utiliza a teoria para desenvolver as hipteses e
as variveis da pesquisa; examina as relaes entre as
variveis por mtodos experimentais ou semiexperimentais; geralmente, emprega instrumental
estatstico para a anlise dos dados14.
A pesquisa foi desenvolvida na unidade de cirurgia
ambulatorial (UCAMB) e no ambulatrio de cirurgia
peditrica de uma Policlnica Universitria no
Municpio do Rio de Janeiro, no perodo de maro a
agosto de 2012. A UCAMB uma unidade de cirurgia
bem aparelhada, com adequada estrutura fsica e
ambiental, consoante com as normas vigentes. Possui
salas de recepo, preparo e de admisso de pacientes,
sala de recuperao anestsica para adultos e para
crianas, alm de quatro salas de cirurgia e lavabo. No
ambulatrio de cirurgia peditrica existem salas
destinadas realizao de consultas de diversas reas e
de enfermagem, na qual so realizadas orientaes de
enfermagem direcionadas para o perodo perioperatrio, visando favorecer um melhor cuidado ao paciente
e a famlia frente o procedimento anestsico-cirrgico
ambulatorial.
A coleta de dados ocorreu atravs do Inventrio
de Ansiedade Trao-Estado (IDATE) de Spielberger,
Gorsuch e Lushene, de 1970, que possui duas escalas:
escala de trao de ansiedade e escala de estado de
ansiedade. Cada uma composta por 20 questes e as
respostas variaram de 1 a 4. O somatrio dos valores,
em cada resposta, varia de 20 a 80 pontos e
corresponde ao nvel de ansiedade: de 20 a 40 pontos
baixo nvel de ansiedade; de 41 a 60 pontos mdio
nvel de ansiedade e de 60 a 80 pontos alto nvel de
ansiedade. Na escala de estado de ansiedade, as
pontuaes, foram invertidas, j que o contedo das
afirmaes nela contidas era o oposto s afirmaes
dos demais itens. So eles: 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19
e 20 e na escala de trao de ansiedade em alguns itens,
as pontuaes tambm foram invertidas, sendo eles:
1, 6, 7, 10, 13, 16 e 1913.
As escalas tm o objetivo de avaliar a ansiedade.
A escala estado requer que o participante descreva
como se sente agora, neste momento em relao a 20
itens apresentados em uma escala de 04 pontos, entre
eles: no, um pouco, bastante e totalmente. Da mesma
forma, a escala trao tambm composta de 20 itens,

Recebido em: 16/10/2013 Aprovado em: 16/02/2014

Sampaio CEP et al.

mas o participante recebe a instruo de que deve

responder como geralmente se sente, de acordo com
uma nova escala de 04 pontos: quase nunca, s vezes,
frequentemente e quase sempre13.
Sendo uma pesquisa que envolve seres humanos,
os participantes foram orientados sobre os objetivos
do estudo. Alm disso, foram esclarecidos os objetivos
do estudo, a garantia do seu anonimato, assim como a
total liberdade de resposta, podendo o sujeito
interromper a coleta de dados a qualquer momento,
sem qualquer prejuzo para si, conforme preconiza a
Resoluo n 196/96 do Conselho Nacional de Sade.
Todos os entrevistados, que concordaram em
participar assinaram o Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido. Os critrios de incluso foram os
acompanhantes de crianas classificadas em ASA
(Associao Americana de Anestesiologia) I e ASA
II (Associao Americana de Anestesiologia).
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit
de tica em Pesquisa do Hospital Universitrio Pedro
Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro,
sob o parecer n 2920-CEP/HUPE/UERJ.
Os dados foram coletados aps a consulta de
enfermagem e tambm no dia da cirurgia, no perodo
perioperatrio, no grupo dos acompanhantes
orientados e no grupo dos que no foram orientados.
A escala de trao e estado s foi aplicada no dia da
cirurgia. Os sujeitos do estudo foram compostos 100%
por mes e divididos em dois grupos: um composto
por acompanhantes que receberam orientaes de
enfermagem pr-operatria (n= 21) e outro de
acompanhantes que no receberam as orientaes
pr-operatrias (n=21).
Os dados quantitativos sofreram tratamento
estatstico descritivo e foram tabulados e apresentados
em figura e tabela.

RESULTADOS E DISCUSSO
Os dados coletados referem-se avaliao do
trao e estado de ansiedade dos acompanhantes das
crianas que foram submetidas cirurgia
ambulatorial. Foram avaliados dois grupos de
acompanhantes: os que receberam orientaes properatrias de enfermagem e os que no receberam
orientaes. As orientaes de enfermagem foram
realizadas atravs da consulta de enfermagem properatria.
Os nveis de trao e estado de ansiedade obtidos
nos dois grupos pesquisados, com as orientaes de
enfermagem ministradas e sem as referidas
orientaes, so apresentados na Figura 1.
Os sujeitos do estudo foram divididos em dois
grupos de 21 participantes cada, conforme j relatado.
De acordo com os dados apresentados, na Figura 1, os

Rev enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2014 mar/abr; 22(2):233-8.

p.235

Ansiedade dos acompanhantes de crianas

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

FIGURA 1: Comparao entre o perfil dos nveis de ansiedade de dois grupos de acompanhantes das crianas
submetidas cirurgia ambulatorial em uma Policlnica. Municpio do Rio de Janeiro, RJ, 2012.

acompanhantes das crianas que passaram pela

consulta de enfermagem pr- operatria,
apresentaram um perfil de ansiedade mais equilibrado,
pois o trao de ansiedade ficou distribudo da seguinte
maneira: 2(11%) com baixo nvel, 14 (67%) com
mdio nvel e 5 (22%) com um alto nvel de ansiedade,
enquanto o estado de ansiedade mostrou-se em baixo
nvel para 9 (44%) sujeitos, em mdio nvel para 12
(55%) e no pontuando para o nvel alto.
H certo equilbrio na ansiedade, quando
comparamos o trao de ansiedade que representa a
ansiedade intrnseca com o estado de ansiedade
diante de uma interveno cirrgica. Observamos que
o nvel alto de ansiedade foi reduzido drasticamente
de 22% para 0%, no grupo orientado pela enfermagem.
Por outro lado, o nvel mdio de ansiedade foi
reduzido de 67% para 55%, demonstrando que os
pacientes orientados apresentam um menor nvel de
ansiedade quando comparamos o trao de ansiedade
com estado de ansiedade no momento de tenso
proveniente da cirurgia.
Referentes aos dados dos acompanhantes que no
passaram pela consulta de enfermagem, o perfil do nvel
de ansiedade, quando comparado trao e estado de
ansiedade, apresentou um aumento do nvel alto de
ansiedade. O trao de ansiedade apresentou a seguinte
distribuio nos respectivos nveis de ansiedade: baixo
- 12 (57%), mdio - 6 (29%) e alto - 3 (14%); enquanto
o estado de ansiedade se apresentou baixo - 6 (29%),
mdio - 3 (14%) e alto - 12 (57%).
p.236

Rev enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2014 mar/abr; 22(2):233-8.

Destacamos que os acompanhantes no

orientados apresentaram um aumento no nvel alto
de ansiedade de 3 (14%) para 12 (57%) e diminuio
do nvel baixo de ansiedade de 12 (57%) para 6 (29%),
quando comparado trao e estado de ansiedade. Os
resultados demonstram que os nveis altos de estado
de ansiedade revelaram aumento de aproximadamente
quatro vezes, quando comparamos trao e estado de
ansiedade dos acompanhantes no orientados. Assim,
fica evidente a importncia das orientaes de
enfermagem para minimizar os nveis de estresse dos
acompanhantes de clientes cirrgicos.
Em estudo recente, foi demonstrado diminuio
do nvel de ansiedade dos pacientes cirrgicos que
receberam orientaes de enfermagem durante a
visita pr-operatria de enfermagem, quando
comparado com aqueles que no receberam
orientaes. Tais resultados corroboram a importncia
das orientaes de enfermagem na estabilizao e
manuteno do nvel de ansiedade dos pacientes
cirrgicos15.
Podemos observar ainda na Figura1, quando
comparamos o nvel alto do estado de ansiedade dos
pacientes que receberam orientaes pr-operatrias
com aqueles que no as receberam, h reduo do escore
de ansiedade de 57% para 0%. Estes resultados reforam
a importncia do acolhimento e das orientaes de
enfermagem passadas durante a consulta de
enfermagem pr-operatria, para minimizar os anseios
no momento de tenso e estresse vivenciados durante
Recebido em: 16/10/2013 Aprovado em: 16/02/2014

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

o momento cirrgico pelos acompanhantes das

crianas submetidas a procedimento cirrgico.
A avaliao das condies emocionais e mentais
realizada pelo enfermeiro mostra-se cada vez mais
necessria. A identificao dos problemas emocionais
e mentais emergentes e/ou decorrentes da internao
e do adoecimento de extremo valor, pois possibilita,
juntamente com o exame fsico, direcionar a assistncia
de enfermagem15.
Tanto na avaliao das condies emocionais
quanto das condies mentais, o profissional deve estar
com a sua ateno centrada nas atitudes e no
depoimento do paciente/familiar. Portanto, durante a
obteno dos dados a ateno dirigida, ao mesmo
tempo, para o comportamento do paciente/familiar,
para o modo de vivncia e para os problemas e sintomas
por eles apresentados e, assim, obter uma avaliao
diagnstica. Deve-se deixar o paciente/familiar livre
para falar sobre seus temores, sofrimentos, a
enfermidade, entre outros. Observar e ouvir o paciente
fundamental, pois permite que ele fale, aliviando suas
tenses; preciso que ambos profissional e cliente
estejam disponveis para o dilogo.
Antes do incio da avaliao, deve ser explicado
ao paciente/familiar o seu objetivo e deix-lo ciente
de que esta uma forma de ajudar na sua recuperao.
Atravs da observao do comportamento, dos
sintomas e depoimentos, o enfermeiro poder avaliar
o nvel de ansiedade do paciente/familiar.
Estudos mostram que, quanto maior o grau de
entendimento do paciente/familiar a respeito das
informaes dadas pela enfermeira no pr-operatrio,
menor ser o nvel de ansiedade em relao ao
procedimento cirrgico, e assim, melhor ser sua
recuperao. Portanto, o contato e as informaes do
profissional enfermeiro contribuem para diminuir a
insegurana do paciente/familiar e proporcionar
tranquilidade e bem-estar a eles16.
O paciente/familiar quando surpreendido pelo
adoecimento e necessidade de internao se sente
desprotegido e ansioso frente s novas condies
vivenciadas.
Como so cirurgias programadas, h um razovel
perodo de tempo para a realizao do preparo prcirrgico adequado, para o alcance da minimizao
do nvel de ansiedade, do estresse cirrgico e eventuais
sequelas ps-operatrias5.
Conforme os resultados obtidos, os acompanhantes no orientados apresentaram mdia de trao
de ansiedade = 39, enquanto estado de ansiedade =
56, ou seja, um aumento de 43% no nvel de ansiedade.
Os acompanhantes orientados apresentaram mdia de
trao = 54 e mdia de estado de ansiedade = 41, ou
seja, houve reduo de 25% no nvel de ansiedade desses
acompanhantes, segundo a Tabela 1.

Recebido em: 16/10/2013 Aprovado em: 16/02/2014

Sampaio CEP et al.

Portanto, por meio desses dados, pode-se

perceber que os acompanhantes que receberam as
orientaes perioperatrias na consulta de
enfermagem se mostraram menos ansiosos quando
comparados os ndices de trao e estado de ansiedade
dos acompanhantes no orientados. Dessa forma,
evidente a importncia da consulta de enfermagem
na estabilidade emocional dos pacientes, reduzindo
o grau de ansiedade dos pacientes cirrgicos.

TABELA 1: Distribuio da mdia por Trao e Estado de

Ansiedade de dois grupos de acompanhantes de crianas
submetidas a cirurgia ambulatorial em uma Policlnica.
Municpio do Rio de Janeiro, RJ, 2012.

Variveis
Orientado

Trao
Estado

Escore
T
otal
Total
486
373

Mdia
54
41

Diferena
Trao/Estado
No Orientado Trao
277
Estado 394
Diferena
Trao/Estado

%
100
75
- 25

39
56

100
143
+ 43

A consulta de enfermagem visa orientar sobre

o procedimento cirrgico que ser realizado, o preparo
para a cirurgia, a recuperao e os cuidados no psoperatrio. Possibilita a reduo da tenso, estimula
o autocuidado, a reabilitao no ps-operatrio e
aceitao do tratamento. um momento onde o
enfermeiro interage com o paciente e famlia,
buscando solucionar problemas identificados,
estimulando um atendimento humanizado, que
contribua para tranquilizar o paciente no momento
cirrgico17.
De acordo com a Resoluo do Conselho Federal
de Enfermagem (COFEn) n 159/93, a consulta de
enfermagem privativa do enfermeiro e atravs dela
pode-se identificar situaes de sade/doena,
programar e executar medidas que contribuam para
promoo, proteo, preveno, recuperao e
reabilitao do indivduo e famlia. composta pelas
seguintes etapas: histrico de enfermagem (entrevista);
exame fsico, diagnstico de enfermagem, prescrio e
implementao da assistncia de enfermagem e
evoluo de enfermagem.
A etapa da entrevista mais do que um dilogo;
ela exige do profissional enfermeiro a habilidade de
ouvir e entender, de explorar os dados que o paciente/
familiar traz, de demonstrar interesse e conhecimento,
de ser receptivo. preciso estabelecer uma comunicao

Rev enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2014 mar/abr; 22(2):233-8.

p.237

Ansiedade dos acompanhantes de crianas

favorvel para obter boas informaes s indagaes

feitas. a primeira e a melhor oportunidade que o
paciente/familiar tem para expor como percebe seu
estado e circunstncias de sade.
Conforme a entrevista progride, mais a relao
interpessoal se fortalece, propiciando profcuo espao
de esclarecimento de dvidas, que abrange tratamento,
rotinas da instituio de sade e de estabelecimento
conjunto de metas acerca do planejamento da
assistncia de enfermagem.

CONCLUSO
Como pode ser observado, os acompanhantes que
foram orientados durante a consulta de enfermagem
apresentaram uma diminuio nos nveis de ansiedade,
enquanto o grupo que no obteve orientaes
perioperatrias de enfermagem revelou um aumento
acentuado no nvel de ansiedade. Com isso, fica
evidente a importncia da realizao da consulta de
enfermagem pr-operatria para a reduo da ansiedade
destes acompanhantes, objetivando fornecer
informaes para minimizar seus medos, angstias,
anseios e insegurana frente ao procedimento cirrgico,
alm de se obter dados importantes que devero nortear
a assistncia de enfermagem a ser prestada.
Este estudo contribui para a enfermagem, no
sentido de enfatizar a importncia da consulta de
enfermagem pr-operatria, na qual o enfermeiro
fornece as orientaes e, atravs do dilogo, identifica
o nvel de entendimento do familiar sobre a cirurgia
e o seu nvel de ansiedade. Dessa forma, possvel
minimizar o nmero de complicaes ps-operatrias
e as suspenses de cirurgias, mediante a implantao
de medidas como consultas e visitas de enfermagem
pr-operatrias.
Deve-se considerar algumas limitaes do estudo
que podem dificultar a sua generalizao de resultados,
como o nmero limitado de sujeitos e a possibilidade
de variveis socioculturais que possam influenciar no
estudo.

REFERNCIAS
1.Flrio MCS, Galvo CM. Implantao de um servio de
cirurgia ambulatorial: o papel da enfermagem nesse cenrio.
Rev Latino-Am Enfermagem.1998; 6: 83-8.
2.Souza LAM, Rodrigues AAA, Oliveira CR, Arajo CS,
Sampaio CEP. Perfil dos acompanhantes das crianas
submetidas cirurgia: contribuies para os cuidados
perioperatrios. Rev enferm UERJ. 2012; 20: 714-9.
3.Moro ET, Mdolo NSP. Ansiedade a criana e os pais.

p.238

Rev enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2014 mar/abr; 22(2):233-8.

Artigo de Pesquisa
Original Research
Artculo de Investigacin

Rev Brasileira de Anestesiologia. 2004; 54: 728-38.

4. Sampaio CEP, Ribeiro DA, Marta CB, Seabra Junior
HC, Francisco MTR. Fatores determinantes da ansiedade
e mecanismos de cooping em procedimentos cirrgicos
gerais. R Pesq: cuidado fundam online. 2013; 5:547-55.
5.Crepaldi MA, Broering CV. Preparao psicolgica para a
cirurgia em pediatria: Importncia, tcnicas e limitaes.
Paidia. 2008 [citado em 9 fev 2013]. 18: 61-72. Disponvel
em: http://www.scielo.br/pdf/paideia/v18n39/v18n39a07.pdf.
6.Flrio MCS, Galvo CM. Cirurgia ambulatorial:
identificao dos diagnsticos de enfermagem no perodo
perioperatorio. Rev Latino-Am Enfermagem. 2003; 11:
630-7.
7.Souza LR, Souza MAG, Pinto AS, Cortez EA, Carmos
TG, Nascimento RM. Os benefcios da visita pr-operatria
de enfermagem para o cliente cirrgico: reviso sistemtica
de literatura. RECENF.2010; 8: 105-11.
8.Jorgetto GV, Noronha R, Arajo IE. Assistncia de
enfermagem a pacientes cirrgicos: avaliao comparativa.
RevEletr Enf. [Online] 2005 [citado em 10 fev 2013]. 7:
273-7. Disponvel em: http://www.fen.ufg.br/revista/
revista7_3/pdf/original_03.pdf.
9.Sampaio CEP, Leal VMM, Comino LBS, Romano RAT,
Gomes AMT. Cirurgia ambulatorial peditrica: um estudo
exploratrio acerca do impacto da consulta de
enfermagem. Rev Min Enferm. 2012; 16: 25-30.
10.Gonalves MP, Belo RP. Ansiedade-trao competitiva:
diferenas quanto ao gnero, faixa etria, experincia em
competies e modalidade esportiva em jovens atletas.
Psico-USF. 2007; 12: 301-7.
11.Garbossa A, Maldaner E, Mortari DM, Biasi J, Leguisamo
CP. Efeitos de orientaes fisioteraputicas sobre a
ansiedade de pacientes submetidos cirurgia de
revascularizao miocrdica. Rev Bras Cir Cardiovasc.
2009; 24: 359-66.
12.Santos MDL, Galdeano LE. Trao e estado de
ansiedade de estudantes de enfermagem na realizao de
uma prova prtica. Rev Min Enferm. 2009; 13: 76-83.
13.Fioravanti ACM, Santos LF, Maissonette S, Cruz APM,
Landeira-Fernandez J. Avaliao da estrutura fatorial da
escala de ansiedade-trao do IDATE. Av Psicol. 2006; 5:
217-24.
14.Polit DF, Beck CT, Hungler BP. Fundamentos de
pesquisa em enfermagem: mtodos, avaliao, e utilizao.
Porto Alegre (RS): Artmed; 2004.
15.Frias TFP, Costa CMA, Sampaio CEP. O Impacto da
visita pr-operatria de enfermagem no nvel de ansiedade
de pacientes cirrgicos. Rev Min Enferm. 2010; 14: 345-54.
16.Krusei MHL, Almeida MA, Keretzky KB, Rodrigues E,
Silva FP, Schenini FS, Garcia VM. Orientao properatria da enfermeira: lembranas de pacientes. Rev
Eletr Enf. 2009;11:494-500.
17.Mendona RM, Valado M, Castro L, Camargo TC. A
importncia da consulta de enfermagem em pr-operatrio
de ostomias intestinais. Rev Bras de Cancerologia. 2007;
53: 431-5.

Recebido em: 16/10/2013 Aprovado em: 16/02/2014