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Revoluo na Clnica
TAGS: psicanlise

Lacan props uma reviso terica radical na forma de ler e praticar os principais
operadores clnicos da psicanlise
Christian Ingo Lenz Dunker
Na histria da psicanlise encontramos trs tipos de derivaes clnicas da experincia
inaugurada por Freud. H aqueles, como Jung, Reich ou Adler, que a partir de revises tericas
chegam a formular projetos clnicos independentes e autnomos. A psicologia analtica, a
bioenergtica e a psicologia individual so concepes de tratamento derivadas, mas
claramente distintas da psicanlise. Em segundo lugar, h aqueles que, mantendo-se na rbita
dos fundamentos do mtodo psicanaltico, inovam sua tcnica, seu alcance ou seus objetivos,
como o caso de Ferenczi, Melanie Klein, ou Winnicott. Encontramos aqui as inmeras
variantes da psicanlise, seus gneros, suas escolas, suas tradies locais e internacionais.
Finalmente no terceiro grupo de derivaes encontram-se os que importam noes e
procedimentos clnicos da psicanlise adaptando-os a outras perspectivas psicoteraputicas ou
contextos de tratamento, com ou sem declarao de provenincia. Aqui o critrio no o da
diversidade interna, nem o da autonomizao, mas o da gradualizao, ou seja, formas de
clnica mais prximas ou mais distantes do limite que definiria essencial ou normativamente a
psicanlise. Representam este caso as psicoterapias de inspirao ou base psicanaltica, as
aplicaes psiquitricas ou pedaggicas e as formaes de compromisso com outros projetos
clnicos.
Quando examinamos a posio de Lacan nesse pequeno mapa das formas de clnica
psicanaltica encontramos uma dificuldade. Em primeiro lugar ele prope uma reviso terica
radical na forma de ler e praticar os principais operadores clnicos da psicanlise. Isso de fato
d origem a uma tradio autnoma de transmisso da clnica, com suas regras, associaes e

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genealogias. Ocorre que em vez de caracterizar-se e justificar-se segundo outros princpios


ela apresenta-se como clnica psicanaltica e ademais rigorosamente freudiana.
Em segundo lugar Lacan inova tal clnica tanto no que diz respeito sua tcnica (notadamente
o manejo do tempo e das palavras em anlise), quanto ao seu alcance (seja com relao ao
tratamento das psicoses, seja das perverses), e ainda quanto aos seus objetivos (tanto em face
da proposio radical de uma tica da psicanlise, quanto no que diz respeito ao final do
tratamento). Portanto a experincia lacaniana pode ser recebida como um fragmento adicional
no quadro da diversidade das psicanlises. Novamente encontramos objees para enquadrar a
clnica lacaniana neste critrio. A adeso de Lacan s suas inovaes tcnicas, a idiossincrasia
de seu estilo, e as conseqncias polticas de suas idias, determinam que ele seja expulso da
Associao Psicanaltica Internacional, em 1963. Teoricamente isso representaria um caso
limite de passagem da condio de diversidade no interior do mesmo para a situao de
outra coisa que deve ser expelida. Ora, naquele momento Lacan j havia contribudo
significativamente para formar uma nova gerao francesa de analistas, contava 62 anos de
idade e era figura conhecida e respeitada tanto nos crculos psicanalticos quanto psiquitricos.
Portanto sua descaracterizao como psicanalista soa apenas como uma manobra polticonormativa, francamente indefensvel segundo parmetros atuais. Isso, no entanto, cria essa
espcie de paradoxo para localiz-lo como origem de uma orientao psicanaltica entre outras.
Essa situao duplamente anmala (clnica independente, mas no autnoma e clnica diversa,
mas excluda normativamente do conjunto) sugere que tratamos aqui de um exemplo do
terceiro tipo, qual seja, uma clnica mais ou menos psicanaltica. Ora, esse enquadramento
tambm no possvel. H um esforo contnuo de Lacan para fundamentar no apenas a
psicanlise, como teoria do inconsciente e das pulses, mas seu mtodo de tratamento. Um
esforo para determinar as condies e limites no apenas de um prolongamento da tcnica ou
de certas modificaes de sua doutrina terica, mas de toda e qualquer experincia que se
queira psicanaltica. Para Lacan o psicanalista, para alm de uma pessoa e de uma funo,
toma parte no prprio conceito de inconsciente. Desta maneira ele contribui para estabelecer
alguma unidade do prprio campo psicanaltico e para uma separao mais clara frente a
outras modalidades de tratamento psicolgico.
Uma Clnica radical
Essa ambio de fundamentar a ao do psicanalista tanto tica quanto epistemologicamente
ao mesmo tempo um convite explorao de novas formas de interveno e construo de
um estilo prprio para cada analista. Ou seja, em vez de padronizar a ao, normativizar a
formao de analistas e burocratizar os procedimentos clnicos, Lacan tenta fixar alguns
princpios com segurana e convidar o psicanalista a pensar e problematizar continuamente as
razes de sua prtica. Um exemplo muito discutido dessa atitude o uso do tempo lgico.
Investigando a incidncia da temporalidade nas relaes intersubjetivas Lacan prope uma
espcie de modelo lgico para pensar as relaes do sujeito com seu prprio ato no tempo,
dada a hiptese do inconsciente. No processo de construo de certezas, decises e escolhas
nos deparamos sempre com o outro e conseqentemente com nosso prprio desejo
inconsciente. Como interpolar este aspecto decisivo da experincia de qualquer sujeito no
interior da clnica psicanaltica? A tese de Lacan de que o prprio tempo da sesso e do
tratamento em seu conjunto deveriam ser ponderados a partir desse aspecto constitutivo dos
sujeitos desejantes. Ou seja, quando uma sesso de psicanlise comea nunca se sabe quando
ela vai terminar. Sua durao varivel e dependente do que efetivamente dito e realizado
entre os participantes da cena analtica. Um bom exemplo de como um fundamento
teoricamente simples leva a conseqncias prticas, tcnicas e ticas difceis de enfrentar. Na
verdade bastante intuitivo que nossa experincia com o tempo dependa do tipo de relao na
qual estamos e, reversamente, o tipo de relao com o tempo (pressa, atraso, suspenso,
indeterminao) condiciona aspectos fundamentais de nosso encontro com o outro. Ora, por
qual motivo tal trivialidade terica, corroborada pela intuio prtica mais simples, no
poderia ser levada em conta na psicanlise? Se esta uma experincia radicalmente fundada
no sujeito, por que descartar seus elementos constituintes: o tempo, a fala e o desejo?

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Portanto, no projeto clnico engendrado por Lacan encontramos essa partilha entre uma
exigncia radical de produo da singularidade, na forma de receber a tratar cada paciente
segundo o conjunto de particularidades e contingncias nicos que regem uma vida, e a
aspirao universalista de prestar contas da ao clnica do psicanalista segundo critrios
comuns, pblicos e conceituais. Esta dupla exigncia de singularidade e universalidade
exprime-se em quatro aspectos de seu programa clnico:
Lacan procura mostrar que a psicanlise capaz de contar com uma psicopatologia prpria, ou
seja, que os quadros clnicos h muito conhecidos pela psiquiatria e pela medicina da alma,
podem e devem ser redescritos segundo as condies do mtodo psicanaltico. Com isso Lacan
consegue despsiquiatrizar e desbiologizar a psicanlise sem que esta deixe de ser uma clnica,
no sentido mais rigoroso do termo. H, portanto, diagnstico psicanaltico, mas ele no deve
ser entendido como deteco de uma doena orgnica ou de um desvio moral, mas como um
diagnstico das formas de relao do sujeito com o outro, especificamente segundo o fenmeno
descrito por Freud como transferncia. H uma semiologia, mas esta no formada por um
conjunto de signos estveis ou por um dicionrio de sintomas, mas pela relao do sujeito com
sua prpria fala, com a linguagem que esta pressupe e com os discursos que a organizam. H
ainda um mtodo de interveno, mas este no equivale a um conjunto de protocolos tcnicos
que devem ser anonimamente seguidos, mas por uma relao tica com o desejo, inclusive o
prprio desejo do analista, que condiciona as interpretaes e a conduo da cura em seu
conjunto. Finalmente Lacan investigou sistematicamente a questo da causa, descartou
qualquer associao do inconsciente com a irracionalidade e estudou a profunda regularidade
estrutural dos sintomas, das inibies e das angstias. Ou seja, h uma clnica psicanaltica e
esta no apenas importao deformada ou mimetizada da clnica mdica. Trata-se de uma
clnica autnoma capaz de oferecer seus prprios fundamentos segundo o crivo da razo e em
acordo com critrios de cientificidade, justificao e transmisso que lhe seriam atinentes.
O segundo aspecto do programa clnico lacaniano corresponde crtica sistemtica do
exerccio do poder na situao de tratamento. Lacan entendeu primeiramente que isso se
originava na forma autocrtica e subserviente como a formao de analistas vinha sendo
tratada nos anos 1940 e 1950. Ou seja, aps anos obedecendo regulamentos e mestres esta
experincia de dominao tendia a reproduzir-se no interior do tratamento psicanaltico. O
fato motivou Lacan a pensar mais radicalmente essa vocao humana para a servido
voluntria e para a alienao, relao esta que se atualiza nas formas de sintomas, nos tipos de
relao neurtica, perversa ou psictica, e que afinal definem uma espcie de desconhecimento
sistemtico do sujeito em relao a seu desejo. Seja no sentido de sua implicao ou
reconhecimento neste desejo, seja no sentido de sua realizao simblica, no quadro de uma
histria ou de suas condies de socializao, esse sistema de desconhecimento do desejo e
desresponsabilizao de si o motor da alienao e procede do que Lacan chamou de
imaginrio. Distinguir a dimenso imaginria da dimenso simblica na conduo do
tratamento seria assim um primeiro antdoto para que a impotncia em sustentar
autenticamente uma praxis [no se reduza] ao exerccio de um poder. A pedagogia ou
ortopedia da alma, assim como a direo da conscincia, rumo adaptao ou conformismo,
figuram assim como anti-modelos para a psicanlise lacaniana. Nesse sentido Lacan pretende
orientar o tratamento psicanaltico para uma espcie de dissoluo das condies que o
tornaram possvel, ou seja, para uma experincia radical de decomposio da fico pela qual o
psicanalista apresenta-se como soberano mestre de nosso saber inconsciente (funo tambm
chamada de sujeito suposto saber). Isso implica tambm a travessia das identificaes, filiaes
e ideais que se infiltram na relao do sujeito com a lei simblica. ainda pretenso do
tratamento estabelecer uma espcie de separao com relao nossa paixo especfica pela
qual nos oferecemos e nos tomamos como objetos.
O terceiro aspecto saliente no projeto clnico de Lacan sua insistncia de que este seja uma
espcie de aventura da verdade. Recuperando a noo forte de experincia, como percurso
dialtico e transformativo pelo qual um sujeito se encontra e produz suas prprias condies
de existncia, a psicanlise coloca-se simultaneamente como um empreendimento de
descoberta e inveno. Descoberta no sentido de que o trabalho da associao livre em anlise,

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a rememorao e a reapropriao dos desejos desejados por uma vida, levam a uma espcie de
reconstituio simblica do desejo. A descoberta de certas regularidades, por exemplo, na
gramtica da vida amorosa ou na recorrncia de certas injunes da economia libidinal, produz
algum incremento de saber sobre a vida do paciente. A lio clnica de Lacan comea pelo fato
de que esse saber, obtido pelo processo de decifrao do inconsciente, segundo a rigorosa
escuta da fala do paciente, com o menor acrscimo possvel de sentido, esse saber no cura o
sujeito. fato que isso produz efeitos de estabilizao narcsica, de reduo de angstia e at de
rearticulao das relaes com a realidade e seus laos constitutivos. Ou seja, h um efeito
teraputico decorrente de tal forma de produzir um saber, de refazer uma histria, de
recuperar as escolhas de um sujeito segundo determinaes que lhe escapam. Contudo, uma
psicanlise no termina, mas comea neste ponto. Para Lacan uma experincia psicanaltica
deve ser capaz de inventar uma verdade, deve ser um acontecimento de verdade na vida de
algum. No se trata da verdade como contedo ou conjunto de saberes mais ou menos
confiveis sobre si mesmo. A psicanlise, para Lacan, no uma experincia de
autoconhecimento, pois s se pode conhecer propriamente objetos, conhecer-se a si mesmo
tomar-se como objeto, portanto alienar-se, logo um contra-senso diante da perspectiva
lacaniana. A psicanlise tem mais que ver com cuidar de si do que com conhecer a si. Para
Lacan uma verdade s pode ser semi-dita, e dita em uma dada estrutura de fico, de modo
singular, mas no individual. Ela muito mais tempo, ou acontecimento local, do que um
enunciado universalmente verdico ou plausvel, muito mais experincia e formalizao de um
paradoxo do que evidncia clara e distinta.
O quarto aspecto que caracteriza a clnica de orientao lacaniana diz respeito ao que no pode
ser curado, ou seja, ao destino do intratvel em um determinado sujeito. Aqui aparece um
trao anti-psicolgico ou anti-filosfico marcante dessa concepo de experincia psicanaltica.
Ou seja, ela se prope reduzir o sofrimento, dissolver certos sintomas, mas ela no capaz de
acabar com o que Freud chamava de mal-estar (Unbehagen). Tudo se passa como se no ncleo
de certos sintomas (mas no de todos), na forma cristalina de certas angstias (mas no de
todas) e no fundo no que h de pior na experincia de algum, encontrssemos algo que
precisa ser reconhecido ou destinado, mas no eliminado. o que Freud chamava de pulso de
morte e que compe um verdadeiro divisor de guas dentro da histria da psicanlise entre
aqueles que admitem e aqueles que recusam tal conceito. Lacan leu essa noo de vrias
maneiras: como repetio insidiosa que atravessa a vida de algum, como fascinao neurtica
pelo trauma, como lugar de retorno da alucinao, como uma espcie de molde s avessas para
nossa prpria sexualidade e eventualmente para nosso masoquismo. A esta srie de fenmenos
clnicos e de constataes em torno da forma como lidamos com certas condies como a
finitude, o desamparo e a diferena sexual, Lacan deu o nome de Real. Assim como a verdade
no se corresponde muito bem com o saber, o Real no se confunde com a realidade. O Real
poderia ser definido como aquilo que, fazendo parte da existncia, no entra na realidade. Ele
no cabe na realidade, mas o impossvel necessrio para que ela exista de forma consistente.
Da as ligaes do Real com a criao e com a sublimao. Mais ao final de sua vida Lacan
comea a perceber que as ambies clnicas da psicanlise dependiam da forma como se
considerasse o Real e da possibilidade e dos limites de trat-lo pelo Simblico ou pelo
Imaginrio.
Lacan nunca publicou um caso clnico em psicanlise. O caso Aime remonta sua formao
como psiquiatra e neurologista. Nele descobrem-se fatos clnicos que sero revisitados ao longo
de toda sua obra: a tendncia autopunio, a importncia clnica dos atos disruptivos e o
drama humano diante da lei e da luta pelo reconhecimento. Isso compatvel com a estratgia
de fundamentao da clnica que apresentamos at aqui. Ao reexaminar em detalhes os casos
clnicos de Freud e de psicanalistas que lhe eram contemporneos ele demonstrava sua
confiana no potencial de transmissibilidade de uma experincia singular. Por outro lado, ao
trazer para o exame clnico monumentos da cultura como Antgona, Hamlet e Sade, bem como
expoentes de sua poca como James Joyce e Marguerite Duras, Lacan parece igualmente
confiar na universalidade de seu objeto.
Christian Ingo Lenz Dunker professor de Psicologia na USP e autor de Lacan e a clnica

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da interpretao (Ed. Hacker/Cespuc), entre outros


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