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Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvo

CM

REVISO INTEGRATIVA: MTODO DE PESQUISA PARA A

INCORPORAO DE EVIDNCIAS NA SADE E NA
ENFERMAGEM
INTEGRATIVE LITERATURE REVIEW: A RESEARCH METHOD TO INCORPORATE
EVIDENCE IN HEALTH CARE AND NURSING
REVISIN INTEGRADORA: MTODO DE INVESTIGACIN PARA LA INCORPORACIN
DE EVIDENCIAS EN LA SALUD Y LA ENFERMERA

Karina Dal Sasso Mendes1, Renata Cristina de Campos Pereira Silveira2, Cristina Maria
Galvo3

Doutoranda do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem Fundamental da Escola de Enfermagem de

Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo (EERP/USP). So Paulo, Brasil.
2
Doutora em Enfermagem. Professor Assistente da EERP/USP. So Paulo, Brasil.
3
Doutora em Enfermagem. Professor Associado da EERP/USP. So Paulo, Brasil.
PALAVRAS-CHAVE:
Pesquisa. Enfermagem.
Sade.

KEYWORDS: Research.
Nur- sing. Health.

PALABRAS CLAVE:
Investigacin. Enfermera.
Salud.

RESUMO: A prtica baseada em evidncias uma abordagem que encoraja o

desenvolvimento e/ ou utilizao de resultados de pesquisas na prtica clnica. Devido
quantidade e complexidade de informaes na rea da sade, h necessidade de
produo de mtodos de reviso de literatura, dentre estes, destacamos a reviso
integrativa. Assim, o objetivo do estudo foi apresentar os conceitos gerais e as etapas
para a elaborao da reviso integrativa, bem como aspectos relevantes sobre a
aplicabilidade deste mtodo para a pesquisa na sade e enfermagem. A reviso
integrativa um mtodo de pesquisa que permite a busca, a avaliao crtica e a
sntese das evidncias disponveis do tema investigado, sendo o seu produto final o
estado atual do conhecimento do tema investigado, a implementao de intervenes
efetivas na assistncia sade e a reduo de custos, bem como a identificao de
lacunas que direcionam para o desenvolvimento de futuras pesquisas.

ABSTRACT: Evidence based practice is an approach that encourages the development

and/or use of research results in clinical practice. Due to the quantity and complexity of
information in health care, literature review methods need to be produced. Among such
methods, we highlight the integrative review. Hence, this study aimed to present the
general concepts and steps for the elaboration of an integrative review, as well as
relevant aspects about the applicability of this method for health and nursing research.
The integrative review is a research method that allows for the search, critical
assessment, and synthesis of available evidence about the research theme. Its end
product is the current stage of knowledge about the investigated theme, the
implementation of effective interventions in health care and cost reduction, as well as
the identification of gaps that indicate developments for future research.

RESUMEN: La prctica basada en evidencias es una aproximacin que encoraja el

desarrollo y/o utilizacin de resultados de investigaciones en la prctica clnica. Debido a
la cuantidad y la complejidad de informaciones en el rea de la salud, es necesario
producir mtodos de revisin de la literatura, entre los cuales destacamos la revisin
integradora. As, la finalidad del estudio fue presentar los conceptos generales y las
etapas para la elaboracin de la revisin integradora, y tambin, aspectos relevantes
sobre la aplicabilidad de ese mtodo para la investigacin en la salud y la enfermera. La
revisin integradora es un mtodo de investigacin que permite la bsqueda, la
evaluacin crtica y la sntesis de las evidencias disponibles sobre el tema investigado,
siendo su producto final el estado actual del conocimiento del tema investigado, la
implementacin de intervenciones efectivas en la atencin a la salud y la reduccin de
costos, y tambin, la identificacin de vacos que dirigen hacia el desarrollo de futuras
investigaciones.

Cristina Maria Galvo

Endereo: Av. Bandeirantes , 3900
14040-902 - Campus da USP, So Paulo,
SP, Brasil E-mail: crisgalv@eerp.usp.br

Reflex
o Recebido em: 31 de maro de
2008 Aprovao final: 08 de
outubro de 2008
Texto Contexto Enferm, Florianpolis, 2008 Out-Dez; 17(4):
758-64.

Reviso integrativa: mtodo de pesquisa para a

incorporao...

INTRODUO
Os enfermeiros so constantemente
desafia- dos na busca de conhecimento
cientfico a fim de promoverem a melhoria
do cuidado ao paciente.1 Um dos
propsitos da Prtica Baseada em Evidncias (PBE) encorajar a utilizao de
resultados de pesquisa junto assistncia
sade prestada nos diversos nveis de
ateno, reforando a importn- cia da
pesquisa para a prtica clnica.
A PBE uma abordagem de soluo
de problema para a tomada de deciso
que incor- pora a busca da melhor e mais
recente evidncia, competncia clnica do
profissional e os valores e preferncias do
paciente dentro do contexto do cuidado.2
Envolve a definio de um problema, a
busca e a avaliao crtica das evidncias
dispo- nveis, a implementao das
evidncias na prtica e a avaliao dos
resultados
obtidos.
Assim,
essa
abordagem encoraja a assistncia sade
fundamentada
em
conhecimento
cientfico, com resul- tados de qualidade e
com custo efetivo.3
O uso de evidncias cientficas requer
habi- lidades do profissional de sade,
pois exige asso- ciar resultados oriundos
de pesquisas na prtica clnica para a
resoluo de problemas.4 A utiliza- o de
resultados de pesquisas um dos pilares
da PBE, e dessa maneira, para a
implementao desta abordagem na
enfermagem, o enfermeiro necessita
saber como obter, interpretar e integrar as
evidncias com os dados clnicos e
preferncias do paciente na tomada de
decises na assistncia de enfermagem
aos pacientes e seus familiares.3
No
movimento
da
PBE
h
necessidade de produo de mtodos de
reviso de literatura, os quais permitem
a busca, a avaliao crtica e a sntese
das evidncias disponveis do tema

investigado, dentre estes se destacam a

reviso sistemtica e a reviso integrativa.5
Em 1995, um grupo de cientistas
reunidos na Alemanha, definiu a reviso
sistemtica como [...] a aplicao de
estratgias cientficas que li- mitem o vis
de seleo de artigos, avaliem com esprito
crtico os artigos e sintetizem todos os
estudos
relevantes
em
um
tpico
especfico.6:133 Este mtodo de pesquisa
tem como [...] prin- cpios gerais a
exausto
na
busca
dos
estudos
analisados, a seleo justificada dos
estudos por critrios de incluso e excluso
explcitos e a ava- liao da qualidade
metodolgica, bem como a quantificao
do efeito dos tratamentos por meio de
tcnicas estatsticas.7:143

- 759 -

A reviso sistemtica um mtodo

de
pesquisa
desenvolvido
com
freqncia na medicina baseada em
evidncias. A Colaborao Cochrane
(organizao com centros colaboradores
em di- ferentes pases) responsvel
pela elaborao e disseminao de
revises sistemticas que retra- tam a
eficcia de intervenes na rea da
sade. Geralmente os estudos includos
nestas revises tm o delineamento de
pesquisa experimental, ou seja, so
ensaios clnicos randomizados controlados, retratam evidncias fortes;
entretanto, esse nvel de evidncia na
enfermagem restrito. Outro aspecto
fundamental que esse mtodo busca a
exausto dos estudos do tema investigado com a incluso de material
publicado e material no publicado.8
A reviso integrativa da literatura
tambm um dos mtodos de pesquisa
utilizados na PBE que permite a
incorporao das evidncias na pr- tica
clnica. Esse mtodo tem a finalidade de
reunir
e
sintetizar
resultados
de
pesquisas sobre um de- limitado tema ou
questo, de maneira sistemtica e
ordenada,
contribuindo
para
o
aprofundamento do conhecimento do
tema investigado. Desde 1980 a reviso

integrativa relatada na literatura como

mtodo de pesquisa.9
Desse modo, o presente estudo tem
como propsito oferecer subsdios que
permitam refle- xes para a elaborao ou
utilizao de revises integrativas no
cenrio da sade e da enfermagem. Assim
o objetivo do estudo apresentar os
concei- tos gerais e as etapas para a
elaborao da reviso integrativa, bem
como aspectos relevantes sobre a
aplicabilidade deste mtodo para a
pesquisa na sade e enfermagem.

REVISO INTEGRATIVA:
CONCEITOS GERAIS
A reviso integrativa inclui a anlise
de pes- quisas relevantes que do suporte
para a tomada de deciso e a melhoria da
prtica clnica,10 possi- bilitando a sntese
do estado do conhecimento de um
determinado assunto, alm de apontar
lacunas do conhecimento que precisam
ser preenchidas com a realizao de
novos estudos.11 Este mtodo de pesquisa
permite a sntese de mltiplos estudos
publicados e possibilita concluses gerais
a respei- to de uma particular rea de
estudo. um mtodo valioso para a
enfermagem, pois muitas vezes os
profissionais no tm tempo para realizar
a leitu- ra de todo o conhecimento
cientfico disponvel

Texto Contexto Enferm, Florianpolis, 2008 Out-Dez; 17(4): 758-64.

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