Ciruga maxilofacial

La ciruga maxilofacial, es una especialidad relacionada de un gran espectro

de enfermedades, tratamientos, heridas y aspectos estticos de la boca,
dientes, cara, cabeza y cuello que incluye un diagnstico. Esta ciruga
empieza en el siglo xx, ya que en la actualidad es ms avanzada porque
permite nuevos instrumentos especializados y son ms rpidos, seguros y
confiables.
La ciruga maxilofacial se desarrolla como una especializacin de la ciruga
que incorpora conocimientos y actividades de dos profesionales: la medicina
y la odontoestomatologia.
Las cirugas ms frecuentes son la extraccin de cordales como: muelas del
juicio, restos de races dentarias, pequeos quistes, etc. En cualquiera de
estos casos se trata de una ciruga prcticamente indolora con escasa
inflamacin post operatoria. En estos tiempos realizarse una ciruga
maxilofacial es estar dividido en dos partes en la parte esttica y la salud.
Un problema frecuente es la forma de la cara, ya sea porque el maxilar es
muy pequeo o la mandbula muy grande lo que provoca malestar o
alteraciones en su forma que se expresa en una prominencia del mentn o
un aspecto plano de la cara, por lo que a su vez se realiza la ciruga que
corrjalas posiciones de los maxilares teniendo resultados espectaculares.
Esta ciruga maxilofacial se ocupa de los procesos patolgicos que afectan a
la cara y al cuello como: tumores benignos y malignos de cara y cuello,
fracturas y heridas de la cara, malformaciones congnitas como el labio
leporino, fisura palatina, ciruga esttica y reconstructiva de la cara, ciruga
oral, patologa de la articulacin temporomandibular, enfermedades de las
glndulas salivales. (Zote ,2010)
Ya que es la ciruga que se realiza a los pacientes que presentan problemas
funcionales y estticos en relacin al tamao de la cara. Cuando la
mandbula es excesivamente grande o pequea. O esta desviada hacia uno
de los lados de la cara, da lugar a que los dientes no puedan ocluir
correctamente, generando problemas para masticar y disfuncin a nivel de
las articulaciones temporomandibulares. Se soluciona estos problemas
mediante la correccin quirrgica del tamao de la mandbula y el maxilar
superior, mejorando la armona y la esttica de la cara y de la sonrisa, y
colocando los dientes en una posicin ptima para que puedan ser tratados
por el ortodontista y dotar al paciente de una funcin masticatoria estable y
sin problemas a nivel de articulaciones.
Para que el tratamiento de los pacientes sea adecuado y efectivo un manejo
en conjunto entre el ortodontista y el cirujano maxilofacial es totalmente
necesario.
Esto no slo mejorar la apariencia facial esttica, sino por igual asegurar
que los dientes se encuentren correctamente y funcionen apropiadamente.
La ciruga correctiva puede eliminar el dolor de la mandbula y msculo al
igual que prevenir el desgaste de dientes o la prdida de dientes.

La correccin de una mandbula adelantada o pequea, siempre requiere un

tratamiento de ortodoncia previo que posicione los dientes en la forma que
deben estar colocados sobre los maxilares, para que cuando se mueva la
mandbula hacia adelante o atrs segn sea el caso, los dientes engranen o
cierren en la forma adecuada y as el xito de la ciruga se mantenga a largo
plazo. (Figueroa, 2008)
Es importante conocer cul es el estado general que presenta el paciente
con independencia de la lesin que se ha de tratar, puesto que no es los
mismo realizar un tratamiento quirrgico a un paciente en condiciones
basales normales a un paciente diabtico, en quien habr que tomar
precauciones especiales siempre en colaboracin con el profesional, que
tenga bajo su control a estos pacientes. En la actualidad es muy frecuente
que cuando se solicita un estudio sobre el estado de salud se debe solicitar
un informe (Lopez.D, 2012)

Adems un cirujano maxilofacial es un profesional altamente calificado en

cuanto a su especializacin lograda. Como objetivo de esta especializacin
ser llevar a cabo todos los procedimientos quirrgicos que pretenden como
en fin conseguir una armona facial tanto desde el punto de vista esttico
como funcional. Por ser un especialista de la odontologa sus objetivos
estn encaminados en dar soluciones funcionales y estticas cuando de
anomalas en los maxilares se trata.
Al trabajar en un territorio anatmico muy complejo la especialidad abarca
una gran variedad de procedimientos. El cirujano maxilofacial realiza desde
complejas intervenciones de ciruga plstica reconstructiva craneofacial,
ciruga del esqueleto de la cara, procedimientos de ciruga esttica de la
cara y el cuello hasta extracciones de muelas de juicio, apicectomias o
colocacin de implantes dentales. El campo amplio de actuacin de esta
especialidad a pesar de ser un territorio corporal bastante delimitado, hace
que en muchas ocasiones un cirujano maxilofacial decida especializarse en
un campo ms concert.
En la cara pueden aparecer lesiones tumorales derivadas de muchas
estructuras: la piel, la rbita, las fosas nasales, los senos maxilares, la boca,
las glndulas salivares, etc. Los cirujanos maxilofaciales estn entrenados
tanto para tratar dichas lesiones (benignas y malignas), como para
reconstruir las secuelas que puedan resultar de la ciruga tumoral.
En el caso de los tumores malignos, puede ser necesario tratar adems el
tumor de la carea, los ganglios linfticos del cuello por la posibilidad de que
tambin este afectados por la enfermedad (Raspall, 2010).
En conclusin la ciruga maxilofacial se refiere todo la parte esttica de la
cara, personas que hayan nacido as o personas que hayan tenido algn
accidente, se les practica una ciruga puede ser pequea o grande.
La ciruga maxilofacial requiere unos conocimientos anatmicos bsicos de
la va area para un mejor manejo de esta, sobre todo en los casos de VAD y
posibilidad de intubacin difcil. La evaluacin preoperatoria de la va area
debe realizarse con la mxima atencin en este tipo de ciruga, as como la

evaluacin de las posibles patologas asociadas a los distintos sndromes de

malformaciones craneofacieales y sus implicaciones anestsicas.
A pesar de los pocos casos encontrados en la actualidad hay personas que
se operan por el simple hecho de verse mejor o por que no estn contentas
con una parte de su, en general los resultados se consideran satisfactorios
bajo una tcnica correcta.