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Posiciones Anatmicas

La posicin anatmica del cuerpo humano se rige por las referencias espaciales que posibilitan la
descripcin de la disposicin tanto de los sistemas del cuerpo humano y los tejidos y rganos que
lo componen.
La posicin anatmica estndar consiste en que la persona debe de estar erguida con la cabeza
y cuellos erectos y la mirada se dirigir al frente. Los brazos se dejarn caer a ambos lados del
cuerpo extendidos hacia el suelo y con las palmas de las manos hacia delante. Las piernas
debern estar extendidas y ligeramente separas, con los pies y los tobillos extendidos.
Las referencias espaciales que hemos nombrado anteriormente son:
o

El eje vertical: de la cabeza a los pies.

El eje transversal: de lado a lado.

El eje antero-posterior: de delante hacia atrs.

Y los planos anatmicos que se conocen son:

o
Plano sagital: este divide el cuerpo en dos mitades simtricas. Mitad derecha y mitad
izquierda.

o Plano coronal o frontal: este plano divide el cuerpo en anterior o ventral y


posterior o dorsal.
o Plano transversal u horizontal: divide al cuerpo en dos mitades, en este caso no
son simtricas. Lo divide en una parte superior o coronal y otra parte inferior o
caudal.

Tipos de posiciones anatmicas


Las posiciones en las que se puede colocar a una persona se diferencian entre: posiciones
quirrgicas y posiciones bsicas. stas ltimas estn dirigidas a los/las pacientes encamados/as
con movilidad reducida, principalmente para evitar lceras por presin (UPP).

Posiciones bsicas:
- Posicin de Fowler

Aunque se trate de una posicin bsica, tambin puede ser usada en intervenciones quirrgicas,
en tal caso, primero se anestesiar al/la paciente y se intubar (en decbito supino) y
posteriormente se colocar al paciente en esta posicin.
La forma en la que encontramos al o la paciente en esta posicin es: semisentado/a en un ngulo
de 45 con las piernas flexionadas y los pies en flexin dorsal.
o

Indicaciones: se utiliza en enfermos con patologas respiratorias, en exploraciones de


cabeza, ojos, cuello, odos, nariz, garganta y pecho.

Efectos a nivel fisiolgico: mejora la ventilacin y reduce la presin craneal. Relaja los
msculos abdominales.

Actividades de Enfermera: asegurar la posicin del/de la paciente evitando cadas,


proteccin con almohadas de las zonas conflictivas.

- Decbito supino
El/la paciente se coloca de forma que queda acostado/a sobre su espalda. Los miembros
superiores extendidos quedan pegados al cuerpo de modo que las manos se encuentran a cada
lado del cuerpo y en pronacin, mientras que las extremidades inferiores, tambin extendidas,
quedan juntas. Se trata de una posicin que mejora la visibilidad y disminuye las complicaciones.

Indicaciones: pacientes con lesiones en la espalda, exploraciones de abdomen, piernas,


pies y mamas. Puede utilizarse tambin para ciruga abdominal, vascular, de cara y cuello,
as como abordajes de la zona axilar e inguinal.

Efectos a nivel fisiolgico: reduccin de la ventilacin por disminucin de expansin de la


caja torcica. Posibilidad de compresiones de la vena cava (sobre todo en pacientes
obesos/as), dolor en espalda, riesgo de pie equino y posibilidad de formacin de UPP en
taln o sacro.

Actividades de Enfermera: proteger zonas conflictivas con almohadas, controlar


alineaciones del cuerpo.

- Decbito lateral izquierdo o derecho.


El/la paciente se acuesta de lado con las piernas extendidas y brazos paralelos al cuerpo.
o

Indicaciones: administracin de inyectables intramusculares, administracin de enemas y


supositorios, higiene y masajes del paciente encamado. Se utiliza para el cambio de ropa
de una cama ocupada, para prevenir UPP y cambios posturales.

- Decbito prono o ventral.


El/la paciente descansa sobre su abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado.
o

Indicaciones: en pacientes post-operados, pacientes comatosos o inconscientes, pacientes


con anestesia general (prevencin de aspiracin de vmito). Para intervenciones del recto
y columna vertebral, as como para la exploracin de la espalda.

Efectos a nivel fisiolgico: dificultad para la movilizacin de la caja torcica con reduccin
de la ventilacin, compresiones de la vena cava inferior y congestin craneal. Puede
molestar por provocar presin en rodillas y en los pechos de las mujeres.

Actividades de Enfermera: movilizaciones de cabeza, tronco, brazos y miembros


inferiores.

- Posicin de Sims.
Similar a decbito lateral izquierdo. El/la paciente se encuentra en decbito lateral izquierdo con el
muslo derecho flexionado, el brazo derecho hacia delante y el brazo izquierdo queda detrs del
cuerpo. El peso recae sobre el trax del/ de la paciente.
o

Indicaciones: pacientes inconscientes que respiran espontneamente (facilitando


eliminacin de secreciones), administracin de enemas de limpieza y medicamentos por
va rectal, as como colocacin de sonda rectal. Tambin puede utilizarse para ciruga
torcica, renal y ortopdica. Se trata de una posicin cmoda para las mujeres
embarazadas que se encuentren en el 3er trimestre. Es la posicin adecuada para el
transporte de pacientes accidentados /as.

Efectos a nivel fisiolgico: reduccin de la ventilacin y efectos sobre la presin arterial.

Actividades de Enfermera: proteger zonas conflictivas con almohadones, vigilar pulsos


arteriales, ojos, orejas y miembros inferiores. Deberemos controlar que el paciente est
bien alineado.

Posiciones quirrgicas.
- Posicin Genupectoral o Mahometana.

Arrodillar al/la paciente de forma que quede apoyado/a sobre su pecho, poniendo las caderas hacia
arriba y apoyando los hombros en la cama. La cabeza se dejar en posicin lateral, las rodillas
quedaran ligeramente separadas y los muslos en 90 respecto a la mesa quirrgica.
o

Indicaciones: exmenes rectales, ciruga perineal y rectal.

Actividades de Enfermera: prestar atencin a la intimidad del/ de la paciente ya que puede


resultar humillante.

- Posicin de Morestin o Antitrendelemburg.

Se colocar al/la paciente en decbito supino pero con una inclinacin de 45 de forma que la
cabeza quede ms elevada que los pies.

Indicaciones: intervenciones en tiroides, vescula y vas biliares, asimismo tambin est


indicada para personas con ligeras dificultades respiratorias, disnea o personas que no se
pueden sentar.

Efectos a nivel fisiolgico: mejora la circulacin sangunea a nivel de las extremidades,


reduce la ventilacin, existe la posibilidad de compresiones en la vena cava en personas
obesas, puede producir dolor de espalda y existe riesgo de lcera en el taln.

Actividades de Enfermera: evitar accidentes sujetando correctamente al/la paciente y


colocar almohada en las zonas donde pueda aparecer una lcera por UPP.

- Posicin de Trendelemburg quirrgico.


Se colocar al/la paciente en decbito supino con una inclinacin de 45 pero, esta vez, de forma
que los pies queden ms elevados que la cabeza.
o

Indicaciones: cirugas para el bajo abdomen y la pelvis, pacientes en shock, lipotimias o


falta de riego sanguneo cerebral.

Efectos a nivel fisiolgico: descenso de la presin arterial en miembros inferiores,


aumentando de esta forma la presin arterial mediana y la presin yugular y craneal.
Puede aparecer reduccin la capacidad de expansin de la caja torcica y por consiguiente
la de los pulmones.

Actividades de Enfermera: sujecin correcta del paciente para evitar cadas, proteccin
con almohadas para evitar UPP y vigilancia del tubo endotraqueal.

- Posicin de litotoma o ginecolgica.

El/la paciente se encuentra acostado/a boca arriba con las piernas sobre los estribos de la mesa
quirrgica. El/la paciente se coloca en decbito supino y con la pelvis en el borde de la mesa
quirrgica. Los miembros inferiores estarn separados con los muslos y las piernas flexionadas.
o

Indicaciones: ciruga perianal, rectal, vaginal i urolgica, as como para examen manual de
pelvis, vagina y recto. Tambin puede utilizarse para el momento del parto si la paciente
as lo desea.

Efectos a nivel fisiolgico: posible reduccin de la ventilacin, posibilidad de compresiones


de la vena cava (sobre todo en pacientes obesos/as), dolores en la espalda, posible
hipotensin por hemorragia intraoperatoria o enfermedad cardaca previa. Pueden
aparecer compresiones nerviosas perifricas.

Actividades de Enfermera: colocacin correcta del/ de la paciente, proteccin de zonas


conflictivas con almohadas, evitar compresiones y, una vez se haya terminado el
procedimiento, bajar las piernas lentamente.

Bibliografa
Anatoma aplicada. (23 de Abril de 2012). Recuperado el 30 de Mayo de 2013,
dehttp://anatomiaaplicadaartes.blogspot.com.es/
Apuntes Auxiliar Enfermera. (2010). Recuperado el 30 de Mayo de 2013,
dehttp://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com.es/2010/07/posicion-genupectoral-omahometana.html
Generalitat Valenciana. (2007). Gua de Actuacin de Enfermera. Manual de procedimientos
generales. Valencia.

Fundamentos bsicos del procedimiento


Se conocen como posiciones bsicas del paciente encamado, todas
aquellas posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la
cama, camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de inters para el
manejo del Enfermo por el personal sanitario y de manera especial por
los profesionales de Enfermera.
Tipos de posiciones anatmicas
Son las siguientes:
a. Posiciones de decbito:
o Decbito supino o dorsal o posicin anatmica.
o Decbito lateral izquierdo o derecho.
o Decbito prono.
b. Posicin de Fowler.
c. Posicin de Sims o semi prono.
d. Posicin ginecolgica o de litotoma.
e. Posicin mahometana o genupectoral.

Los cambios frecuentes de postura en los pacientes encamados tienen


como finalidad:

Evitar la aparicin de isquemia en los llamados puntos de presin, debido a


la accin de la gravedad y al propio peso.
Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a producir
lesiones.
Prevenir la aparicin de lceras por decbito.
Proporcionar comodidad al paciente.

Para ello el profesional de Enfermera debe cuidar que:

Las sbanas estn limpias, secas y bien estiradas.


Las zonas de mayor presin corporal estn protegidas.
Las piernas estn estiradas y los pies formen ngulo recto con el plano de
la cama.

Para realizar los cambios posturales se necesitan los siguientes


materiales:

Almohadas y cojines.
Frulas.
Ropa limpia para cambiar la cama.
Protectores de protuberancias si fueran necesarios.

Posiciones del paciente encamado no quirrgicas


Posiciones de decbito
Posicin de decbito dorsal, supino o anatmica:

El paciente est acostado sobre su espalda. Sus piernas estn extendidas y


sus brazos alineados a lo largo del cuerpo.
El plano del cuerpo es paralelo al plano del suelo. Es una posicin utilizada
para la exploracin del abdomen, piernas y pies as como para la palpacin
de las mamas en las mujeres.

Posicin de decbito lateral izquierdo y derecho:

El paciente se halla acostado de lado. Las piernas extendidas y los brazos


paralelos al cuerpo. El brazo inferior, es decir, el que queda del lado sobre
el que se apoya, est ligeramente separado y hacia delante, evitando que
quede aprisionado debajo del peso del cuerpo.
El eje del cuerpo es paralelo al suelo.

Posicin de decbito prono:

Tambin llamado Decbito Ventral. El enfermo se encuentra acostado sobre


su abdomen y pecho. La cabeza girada lateralmente. Las piernas
extendidas y los brazos tambin extendidos a lo largo del cuerpo. El plano
del cuerpo paralelo al suelo.
Esta posicin se utiliza para las exploraciones de espalda.

Las tres posiciones son fundamentales para los enfermos encamados,


ya que los cambios posturales realizados frecuentemente (cada pocas
horas) evitan la aparicin de lceras por decbito, al evitar una presin
excesiva, mantenida durante mucho tiempo sobre una parte o zona
corporal.
Posicin de Fowler
El paciente se halla semisentado, formando un ngulo de 45. Las
piernas estn ligeramente flexionadas y los pies en flexin dorsal.

Los enfermos con patologas respiratorias (Enfermedades Pulmonares


Obstructivas crnicas) tales como el Asma, Enfisema, Bronquitis crnica,
etc., prefieren esta posicin para estar en la cama, puesto que facilita la
respiracin.
Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos, cuello, odos, nariz,
garganta y pecho. Es una posicin usada muy frecuentemente en las
exploraciones de los servicios de Otorrinolaringologa.
Posicin de Sims
Tambin llamada posicin de semiprono. Es similar al decbito lateral,
pero el brazo que queda en la parte inerior se lleva hacia atrs y el otro
se coloca en flexin del codo. La cadera superior y rodilla del mismo lado
estn flexionadas. La cabeza est girada lateralmente.

En esta posicin se colocan los enfermos inconscientes para facilitar la


eliminacin de las secreciones. Es una posicin frecuente para la
exploracin del recto.

Tambin se utiliza para la administracin de enemas y medicamentos por


va rectal.
Posiciones quirrgicas
Son las siguientes:

Posicin de litotoma o ginecolgica.


Posicin de Trendelenburg.
Posicin genupectoral.
Posicin de Morestin.

Posicin ginecolgica
Tambin llamada de litotoma. La paciente se halla acostada boca
arriba. Las piernas colocadas sobre los estribos. Rodillas y cadera
flexionadas. Muslos en abduccin.
Esta posicin es utilizada en ginecologa para el examen manual de
pelvis, vagina, recto y para la exploracin de la embarazada. Es tambin
la posicin a adoptar en el parto.
Posicin de Trendelenburg
El enfermo se coloca como en decbito supino, pero a diferencia de
aquella posicin, el plano del cuerpo est inclinado 45 respecto al plano
del suelo. La cabeza del paciente est mucho ms baja que los pies.
En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock, desmayos,
lipotimias etc.
Posicin de Morestin o antitrendelenburg
Es la posicin contraria a la anterior en la que el plano del cuerpo est
inclinado 45 respecto al plano del suelo pero la cabeza est mucho ms
elevada que los pies.

Mesa de Quirfano
en posicin de Morestin o
antitrendelenburg

Mesa de Quirfano
en posicin de trendelenburg

Posicin genupectoral
Tambin conocida con el nombre, aunque menos frecuente, de
posicin mahometana.
El paciente adopta una posicin similar a la que adoptan los
mahometanos para sus prcticas religiosas.
El paciente se coloca boca abajo apoyado sobre su pecho y rodillas.
Para colocarse en esta posicin primero se arrodilla y luego flexiona su
cintura de forma que sus caderas quedan arriba y la cabeza abajo en el
suelo.
Sirve para exploraciones rectales.

Posiciones Anatomicas Basicas


Posiciones anatmicas bsicas
Se conocen como posiciones bsicas del paciente encamado, todas aquellas posturas o
posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones,
etc.,que son de inters para el manejo del Enfermo por el personal sanitario y de manera
especial por el Auxiliar de Enfermera.
POSICIONES CORPORALES

Se emplean para facilitar la exploracin del paciente, su tratamiento, la prevencin de


lesiones consecutivas a la inmovilidad, y su comodidad cuando esta encamado.
Para cada posicin, segn el objetivo, se adoptarn diferentes medidas, como la colacin de
accesorios y de una sabanilla que cubra al paciente.
Tipos de posiciones anatmicas
Son las siguientes:
a) Posiciones de decbito:
Decbito supino o dorsal o posicin anatmica.
Decbito lateral izquierdo o derecho.
Decbito prono.
b) Posicin de Fowler.
c) Posicin de Sims o semiprono.
d) Posicin ginecolgica o de litotoma.
e) Posicin mahometana o genupectoral.

Posiciones del paciente encamado no quirrgicas


Decbito Supino.

Son las dos posiciones reinas, tanto de la exploracin general del paciente como de casi
todas las operaciones quirrgicas, sobre todo el decbito supino, porque es a partir de este
plano sobre el cual se puede acceder a una mayor cantidad de rganos que en decbito
prono.

DESCRIPCIN
El paciente se encuentra acostado sobre su espalda, con los brazos y las piernas extendidas,
las rodillas algo flexionadas y los pies en ngulo recto con respecto al cuerpo. Pueden
utilizarse almohadas y cojines para conseguir la correcta alineacin del cuerpo.
SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA
Los principales casos en los que se emplea esta posicin son:
-Exploraciones mdicas.
- En el postoperatorio (dependiendo del tipo de ciruga).
- En ciruga abdominal y torcica.
- En ciruga de cara, cuello y hombro.

- En ciruga vascular y en procedimientos ortopdicos y neuroquirrgicos.


ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA
Seguir normas generales en la movilizacin del paciente. - Colocar la cama en posicin
horizontal, asegurndonos de que est frenada. - Colocar al paciente tendido sobre su
espalda, con las piernas extendidas y los brazos al lado del cuerpo, guardando el eje
longitudinal. - Colocar la almohada bajo la cabeza, zona lumbar y huecos poplteos. Cuando el paciente se desplace hacia los pies de la cama, subirlo hacia la cabecera segn el
procedimiento desplazamientos de los pacientes. - Acomodar la cabecera de la cama segn
necesidad y comodidad del paciente. - Vigilar las zonas del occipucio, omplatos, codos,
sacro, coxis, talones y dedos de los pies. - Posicin de decbito supino dorsal para relajar
las paredes musculares abdominales: el paciente se encuentra en esta posicin pero con las
piernas flexionadas por la rodilla y ligeramente separadas. Las plantas de los pies estn
apoyadas sobre la cama.
*Indicaciones: examen de trax, abdomen, miembros superiores e inferiores,
postoperatorio, estancia en la cama, cambios de posicin, palpacin de mamas.
*Contraindicaciones: ancianos, enfermos respiratorios, enfermos de larga duracin en
cama.

Decbito lateral (Izquierdo y Derecho).

Tambin encontraramos el decbito lateral, til para detectar si la presencia de lquido en


el abdomen o trax est tabicado o por el contrario, se encuentra de forma libre,
dirigindose hacia la zona inferior del decbito lateral por la accin de la gravedad. Esta
posicin tambin suele utilizarse para la auscultacin de los pulmones en la zona posterior
del trax, sobre todo para aquellos pacientes que estn encamados
El paciente est tumbado sobre un lateral de su cuerpo, en un plano paralelo al suelo. Su
espalda est recta. Los brazos estn flexionados y prximos a la cabeza.
La pierna inferior est en extensin o ligeramente flexionada, y la superior permanece
flexionada por la cadera y la rodilla.
SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA
La posicin de decbito lateral se utiliza en los siguientes casos: -Cambios posturales. Higiene corporal. -Descanso. -Cambio de ropa de cama con el paciente encamado. -Ciruga
para toracotomas. -Ciruga renal y ortopdica.

ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA


- Seguir normas generales en la movilizacin del paciente.
- Colocar la cama en posicin horizontal, cerciorndose de que est frenada.
- Colocar al paciente en posicin extendida sobre el lado derecho o izquierdo.
- Colocar una almohada bajo la cabeza y cuello.
- Colocar ambos brazos en ligera flexin. El brazo superior se apoya a la altura del hombro
sobre la almohada. El otro brazo descansa sobre el colchn con el hombro ligeramente
adelantado.
- Colocar una almohada bajo la pierna superior, semiflexionada desde la ingle hasta el pie.
- Colocar una almohada en la espalda del paciente para sujetarlo.
- Elevar la cabecera de la cama segn las necesidades y seguridad del paciente.
- Vigilar las zonas de las orejas, hombros, codos, cresta ilaca, trocnteres, rodillas y
malelos.

Indicaciones:
Para hacer la cama ocupada.
Para colocar un supositorio.
Administracin de inyectables intramusculares.
Para prevenir las lceras por decbito.
Administracin de enemas.
Estancia en cama y para hacer cambios posturales.
Higiene y masajes.

Decbito prono o ventral

DESCRIPCIN
El paciente se encuentra acostado sobre su abdomen, con la cabeza girada hacia uno
de los lados y los brazos flexionados a ambos lados de la cabeza para conseguir la

expansin torcica.

SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA


Esta postura se usa en pacientes sometidos a ciruga dorsal, con el fin de dar masajes
en la espalda y realizar un plan de cambios posturales. En esta postura, al igual que en
el resto, debemos vigilar las posibles zonas de riesgo para evitar la aparicin de
lceras por presin.

ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA


- Seguir normas generales de movilizacin del paciente.
- Colocar la cama en posicin horizontal, cerciorndose de que est frenada.
- Colocar al paciente en posicin extendida sobre trax y abdomen.
- Descansar la cabeza sobre una almohada pequea, evitando una excesiva distensin
de la columna vertebral.
- Colocar una almohada pequea debajo del abdomen por debajo del diafragma.
- Apoyar los brazos en posicin flexionada a la altura de los hombros.
- Colocar una pequea almohada debajo de la flexura de los pies para elevar los dedos
de los pies.
- Vigilar los dedos de los pies, rodillas, genitales en el varn y mamas en la mujer,
mejillas y odos.
*Indicaciones: exploraciones de espalda, pacientes intervenidos de columna, cambios
posturales.

2- Posicin de Fowler

ESCRIPCIN
En esta posicin la cabecera de la cama esta elevada hasta formar un angulo de 45. El
paciente esta acostado con las rodillas flexionadas y los pies descansando sobre el
plano horizontal de la cama. Se pueden colocar almohadas en el cuello, muslos,
tobillos, etc. para evitar tensiones.

SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA

Esta posicin se utilizar en los siguientes casos:


-Cuando haya que realizar cambios posturales.
-En pacientes con problemas respiratorios o cardiacos.
-Para facilitar actos como comer o leer en la cama.
-Para llevar a cabo exploraciones de cabeza, cuello, ojos, odos, nariz, garganta y
pecho.

ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA


- Seguir normas generales en la movilizacin de pacientes.
- Colocar al paciente en decbito supino.
- Elevar la cabecera de la cama entre 45 y 60.
- Retirar almohada de la cabeza.
- Colocar una almohada en la zona lumbar, otra bajo los muslos y una almohada
pequea bajo los tobillos.
- Vigilar las zonas del sacro, tuberosidad isquitica, talones y codos.
- La posicin de semi-fowler tiene un grado de inclinacin menor de 30.
- La posicin fowler modificada la diferencia con la fowler estriba en el arqueamiento
de la articulacin de la rodilla y cuando el paciente est sentado con inclinacin y

reposo sobre una mesa o varias almohadas.


*Indicaciones: exploraciones de otorrinolaringologa, paciente con problemas
respiratorios (asma, epoc, enfisemas), relajacin msculos abdominales, pacientes con
problemas cardacos, exploraciones de cabeza, torx.
Existen otras variantes de la posicin Fowler:

Fowler alta: El respaldo formar un ngulo de 90 grados.


Semifowler: El respaldo formar un ngulo de 30 grados.
La posicin de Fowler alta es aquella en la que la cabecera de la cama o la espalda del
paciente est elevada 90 respecto a los pies.

POSICIN SIMS, INGLESA O SEMIPRONA

Tambin llamada posicin de semiprono.

DESCRIPCIN

El paciente esta en posicin de decbito lateral izquierdo, con el brazo izquierdo extendido
detrs de la espalda y el brazo derecho, flexionado, cercano a la cabeza. La pierna izquierda
se encuentra extendida o ligeramente flexionada y la
SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA
Esta posicin es recomendada en los siguientes casos:
-Pacientes inconscientes.
-Colocacin de sondas rectales.
-Administracin de enemas.
-Exmenes rectales.
ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA
- Colocar cama en posicin horizontal, asegurndose de que est frenada.
- Colocar al paciente en posicin horizontal descansando sobre el abdomen.
- Un brazo est detrs del cuerpo y otro flexionado por el hombro y el codo.
- Colocar una almohada bajo la cabeza del paciente
- Colocar una almohada bajo el brazo superior, flexionado, apoyando ste a la altura del
hombro.
- Colocar una almohada bajo la pierna superior flexionada, a la altura de la cadera.
*Indicaciones: posicin lateral de seguridad, exmenes rectales, administracin de enemas
y medicacin rectal, colocacin de sondas rectales, facilitar el drenaje de secreciones,
relajacin muscular.

Posicin Fetal.
En ginecologa se refiere a la posicin del beb respecto a la pelvis materna. En las
personas adultas es una posicin prcticamente idntica a la que adopta el beb en el tero
materno.

Esta posicin resulta francamente peculiar y contradictoria. Gracias a que es la


postura que aporta la mxima proteccin de los rganos vitales y del cerebro, el ser
humano la adopta de forma instintiva ante un peligro fsico o psicolgico extremo.
Nunca se han preguntado por qu hay tantos cadveres que tienen esa posicin? La
respuesta es muy sencilla, vieron el peligro que se les echaba encima e instintivamente
recurrieron a esa postura. Paradjicamente la posicin que ms puede ayudar a la
supervivencia en el ser humano es la que ms encontramos en aquellos que han
fallecido.
Tambin encontramos esta postura en trastornos mentales, durante brotes psicticos o
estados finales de demencias. Adems, suele ir acompaado de cierta agitacin y
cabeceos contnuos del paciente. Algunas personas tambin adquieren una postura
similar a la hora de dormir.
DE TRENDELEMBURG (TUMBADO EN DECBITO SUPINO, CABEZA
MS BAJA QUE PIES)

DESCRIPCIN

El paciente se encuentra en un plano oblicuo sobre la horizontal de aproximadamente


45 grados, en decbito supino, con la cabeza ms baja que los pies. Est indicada en
lipotimias.

SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA


Esta posicin suele emplearse en los siguientes casos:
-Lipotimias o sincopes, pues favoreced el riego sanguneo cerebral.
-Shock.
-Ciruga plvica.
ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA
- Seguir normas generales en la movilizacin del paciente.
- Colocar al paciente en decbito supino inclinando el plano de la cama de tal forma
que la cabeza del paciente queda en un plano inferior al de los miembros
inferiores.
- Vigilar omplatos, sacro, coxis, talones, dedos de los pies, codos y proteccin de la
cabeza.
- Vigilar el estado de conciencia del paciente para evitar aspiraciones en caso de tener
vmitos.
- La posicin antitrendelemburg o Morestin se inclina el plano de la cama de tal forma
que la cabeza queda por encima de los miembros inferiores.
Indicaciones: exploraciones radiogrficas, en intervenciones quirrgicas (bocio), en
casode hernia de hiato, pacientes con problemas respiratorios, facilita la circulacin
sangunea a nivel de las extremidades inferiores.
Mejora la circulacin cerebral, lipotimias o sncopes, conmocin o shock, drenaje de
secreciones bronquiales, para evitar las cefaleas despus de
la puncin lumbar, hemorragias y ciruga de rganos plvicos
ANTITRENDELEMBURG, TRENDELEMBURG INVERTIDA O MORESTIN

Se diferencia de la anterior en que la inclinacin esta al revs, esto hsela cabeza esta
ms alta que los pies. Est indicada en alteraciones respiratorias.

DESCRIPCIN
El paciente se encuentra en decbito supino, pero la cabeza y el tronco se encuentran
en un plano superior al de las piernas. Esta posicin sera la inversa a la de
trendelemburg.
SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA
A esta posicin podemos encontrarle diversas aplicaciones:
-Exploraciones radiogrficas.
-Intervenciones quirrgicas.
-Ciruga de cabeza.
-Ciruga del diafragma y de la cavidad abdominal superior.

POSICIN DE DE ROSER O PROETZ (TUMBADO SOBRE EL DORSO


DEL CUERPO Y CABEZA COLGANDO)

DESCRIPCIN
El paciente se halla en decbito supino con la cabeza colgando, con el objetivo de
mantener el cuello en hiper extensin. Se utiliza en maniobras de enfermera para el
lavado del cabello.
SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA
sta es una posicin que se utiliza en:
- Exploraciones farngeas.
- Intubacin endotraqueal.
- Intervenciones quirrgicas de la parte superior del cuello.
- Lavado de cabeza.
ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA:
- Seguir normas generales en la movilizacin del paciente.
- Colocar la cama en posicin horizontal, cerciorndose de que est frenada.
- Colocar al paciente en posicin extendida sobre el lado derecho o izquierdo.
- Colocar una almohada bajo la cabeza y cuello.
- Colocar ambos brazos en ligera flexin. El brazo superior se apoya a la altura del
hombro sobre la almohada. El otro brazo descansa sobre el colchn con elhombro
ligeramente adelantado.
- Colocar una almohada bajo la pierna superior, semiflexionada desde la ingle hasta el
pie
. - Colocar una almohada en la espalda del paciente para sujetarlo.
- Elevar la cabecera de la cama segn las necesidades y seguridad del paciente.
- Vigilar las zonas de las orejas, hombros, codos, cresta ilaca, trocnteres, rodillasy
malolos.
*Indicaciones: intubacin traqueal, exploraciones farngeas, intervenciones
quirrgicas (bocio), lavado de cabello en pacientes encamados.
POSICIN DE LITOTOMA O GINECOLGICA

DESCRIPCIN
El paciente se encuentra en decbito supino, con las rodillas separadas y flexionadas. Los
muslos estarn tambin flexionados sobre la pelvis. Las piernas deben colocarse sobre unos
estribos que tienen las camillas ginecolgicas.

SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA


La posicin en cuestin se emplear, principalmente en:
-Lavado de genitales en la mujer.
-Sondaje vesical en la mujer.
-Examenes de la pelvis, ginecolgicos, rectales y vesicales.
-El parto.
-Intervenciones ginecolgicas.

-Ciruga del perin y el recto


-Toma de muestras.
-Exploracin de mujeres embarazadas.
-Administracin de medicamentos.
-Contrastes y toma de muestras.
ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA
- Seguir normas generales de movilizacin de pacientes.
- Retirar ropa interior si la hubiera.
- Colocar la cama en posicin horizontal.
- Poner al paciente en posicin supino.
- Pedir al paciente que flexione las rodillas en posicin perpendicular a la cama y que
separe las piernas.
- Cubrir el abdomen y el rea genital con una entremetida- Elevar la cabecera de la cama con una almohada.
- Dejar al paciente con una posicin cmoda al finalizar la exploracin o tcnica.
*Indicaciones: exmenes ginecolgicos vaginales, rectales y vesicales, partos,
intervenciones ginecolgicas, lavado genital, sondaje vesical en la mujer, exmenes manual
o instrumental de la pelvis y exmenes en el embarazo.
POSICIN GENUPECTORAL

DESCRIPCIN
El paciente se coloca de rodillas sobre el plano de la cama o camilla, con la cabeza ladeada

y apoyada sobre la cama o camilla, los antebrazos flexionados y las manos situadas delante
de la cabeza, una encima de la otra.
SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA
Esta posicin es adecuada para:
-Examinar el recto.
-Examinar la vagina.
-Examinar la prstata del paciente.
ACTUACIN DEL PERSONAL DE ENFERMERA:
- Seguir normas generales en la movilizacin de pacientes. - Retirar ropa interior del
paciente.
- Colocar al paciente de rodillas sobre la cama. Las rodillas estarn ligeramente separadas y
los muslos perpendiculares a la cama.
- Hacer descansar el cuerpo del paciente sobre las rodillas y pecho.
- Volver la cabeza del paciente hacia un lado y los miembros superiores por encima de la
altura de la cabeza flexionndolos a nivel de los codos.
- Cubrir al paciente con la entremetida.
- Dejar al paciente en posicin cmoda una vez realizada la exploracin o tcnica.
POSICIN DE KRASKE

DESCRIPCIN

sta posicin, tambin denominada 'posicin de navaja', es usada en ciruga. La mesa


de operaciones forma un ngulo de vrtice superior. El paciente se encuentra en
decbito prono, con el abdmen,el trax, la cabeza y los brazos a un lado de dicho
vrtice. Al otro lado se encuentran las piernas.
SITUACIONES EN LAS QUE SE EMPLEA
Esta posicin es empleada, principalmente en:
-Ciruga rectal.
-Ciruga cocgea.

MAHOMETANA O GENUPECTORAL O
MAHOMETANA.

El paciente se encuentra de rodillas sobre la cama con los brazos apoyados sobre el
colchn y la cabeza sobre ellos, en posicin de rezo mahometana. Se utiliza en
exploraciones proctolgicas.

Recomendaciones generales

Comprobar que el usuario no tiene contraindicada ninguna de las posiciones


empleadas para los cambios posturales:
- Realizar los cambios posturales de forma programada cada dos o tres horas.
- Comprobar que el enfermo est cmodo en la nueva postura.
- La utilizacin de colchones antiescaras, cojines de silicona u otras superficies
especiales, ayudan a prevenir las lceras por presin, pero en ningn caso
sustituyen a los cambios posturales.
- No efectuar maniobras bruscas.
- Aprovechar los cambios posturales para dar masajes u otras actividades
necesarias.
- Vigilar la aparicin de dolor durante la movilizacin y avisar si as fuera.
- Evitar las costuras y la ropa excesiva que pueden lesionar la piel.
- Estimular al paciente para que realice movimientos en la cama: girar los pies,
flexionar y extender los dedos de la mano, etc.

En esta imagen se muestran las zonas de presion dependiendo de la posicin que


el paciente tenga, por ellos es recomendable en pacientes con riesgo de sufrir UPP
realizar cambios posturales , para asi ir alternando las zonas sometidas a presin.

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Plano anatmico

Planos anatmicos en un ser humano.

Posicin anatmica estndar.

En el estudio de la anatoma humana, la planimetra engloba las diversas formas en que


puede observarse y analizarse la estructura del cuerpo mediante distintos mecanismos los
cuales pueden describir la anatoma interna o externa del cuerpo as como todas las
estructuras, rganos y tejidos que en l se encuentran.
ndice
[ocultar]

1Posicin anatmica estndar

2Descripcin

3Trminos de relacin y comparacin

4Los trminos de lateralidad

5Vase tambin

6Bibliografa

Posicin anatmica estndar[editar]


La posicin anatmica estndar es aquella que, por convencin, se considera adecuada para
el estudio anatmico del cuerpo humano.
Incluye los siguiente elementos: el cuerpo erecto (de pie), con la cabeza y cuello tambin
erectos, mirando al frente, hacia adelante, con los brazos extendidos hacia abajo, a cada lado
del cuerpo, con las palmas de las manos dando hacia adelante (antebrazos en supinacin),
las puntas de los dedos mirando al frente, las piernas extendidas y levemente separadas
(en abduccin), y los tobillos y piesigualmente extendidos (de puntillas, con la punta del pie
sealando hacia el frente). En relacin a la cara, sta queda mirando al frente. En esta
posicin, el vientre (palma) de cada mano es de situacin 'ventral' oanterior, mirando hacia
adelante, pero la planta de cada pie (vientre) mira hacia atrs y es de posicin dorsal
oposterior.
Situado en una mesa de diseccin, la posicin del cuerpo se encuentra en decbito supino. Lo
que antes miraba hacia adelante ahora mira hacia arriba y lo que antes miraba hacia atrs
mira ahora hacia abajo.

Descripcin[editar]
Consideremos ahora los tres ejes del espacio:

El eje vertical va de la cabeza a los pies: es un eje 'crneo-caudal' ('cabeza-cola').

El eje horizontal va de lado a lado: es un eje latero-lateral.

El eje anteroposterior va de adelante hacia atrs: es un eje ventro-dorsal.

Los tres ejes conforman los planos del espacio; los principales son:

Los planos frontales o coronales se orientan de manera vertical, de forma tal que
dividen al cuerpo en anterior y posterior.

Los planos sagitales, al igual que el plano coronal, se orientan verticalmente; sin
embargo, son perpendiculares a los planos coronales, y de esta forma dividen del cuerpo
en zonas derecha e izquierda. Al plano que discurre centralmente en el cuerpo y a su vez
forma en igual medida a las zonas izquierda y derecha se le llama plano medio sagital.

Los planos horizontales, como su nombre indica, se orientan horizontalmente, a


diferencia de los otros dos planos. De esta manera, dividen el cuerpo en zona inferior y
superior.

Los planos transversos, transversales o axiales son relativos a una estructura en


particular, y son perpendiculares al eje longitudinal de dicha estructura. Si la estructura es
el cuerpo en su conjunto, son equivalentes a los planos horizontales. Definen las zonas
proximal y distal.

Los planos oblicuos cortan parte del cuerpo en una direccin que no es paralela a
ninguno de los planos anteriores.

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