Corazn

DERECHA

arterias
pulmonares

IZQUIERDA

venas
pulmonares
aorta

vena
cava

circuito
sistmico

DERECHA

Ad

Ai

Vd

Vi

IZQUIERDA

aurcula
Aurcula
septo intraventricular
ventrculo

ventrculo

Msculo cardaco
Msculo cardaco forma dos sincitios: sincitio auricular y el
ventricular

Msculo cardaco

Msculo cardaco

DERECHA: sangre de los tejidos hacia el pulmn

vena cava sup

circulacin sistmica
arteria pulmonar
hacia pulmn
vlvula pulmonar
semilunar
vlvula AV
(tricspide)
vena cava inferior
circulacin sistmica

IZQUIERDA: sangre del pulmn hacia los tejidos

aorta
circulacin sistmica

venas pulmonares
desde el pulmn
vlvulas semilunares
vlvulas AV
(bicspide)

aorta
circulacin sistmica

Vlvulas cardacas

semilunar

auriculoventricular

semilunar
auriculoventricular

Vlvulas cardacas

Vlvulas, se abren y cierran pasivamente

Se abren cuando presion ro arriba > ro abajo
Se cierran cuando presin ro arriba < ro abajo

DIASTOLE

llenado auricular y
ventricular pasivo

apertura
vlvulas AV

contraccin auricular:
llenado ventricular
activo

relajacin
ventricular

cierre de las
vlvulas AV

cierre
vlvulas
semilunares

contraccin
ventricular

apertura
vlvulas
semilunares

contraccin
ventricular
isovolumtrica.
SISTOLE

DIASTOLE
Relajacin ventricular

CICLO
CARDIACO

SISTOLE
Contraccin ventricular

Ciclo cardaco
vlvulas

AV

Presin mm Hg

SL
120
Aorta

80
Ventrculo

40

Volmen ml

Aurcula

130
Ventrculo

100
70

Ciclo cardaco

Ciclo cardaco
AV
SL
aorta
presin

ventrculo
aurcula

volmen
ventrculo

Ciclo cardaco
AV
SL
aorta
presin

ventrculo
aurcula

volmen
ventrculo

AV
SL
aorta
presin

ventrculo
aurcula

volmen
ventrculo

AV
SL
aorta
presin

ventrculo
aurcula

volmen
ventrculo

AV
SL
aorta
presin

ventrculo
aurcula

volmen
ventrculo

Marcapasos cardaco

nodo sinoauricular
vas internodales

nodo aurioventricular
fascculo de His
ramas fasciculares
fibras de Purkinje

10

Marcapasos cardaco
Conduccin elctrica en el corazn

Los potenciales de accin son transmitidos a travs de las sinapsis

elctricas que comunican a las fibras musculares entre si.

11

membrana
plasmtica clula A
conexn hexamrico

GAP JUNCTIONS

membrana plasmtica
clula B
canal

conexina
conexn

gap junction
o unin
comunicante

Marcapasos cardaco

nodo sinoauricular
vas internodales

nodo aurioventricular
fascculo de His
ramas fasciculares
fibras de Purkinje

12

Potenciales de accin cardacos

nodo sinoaurical
msculo atrial
nodo atrioventricular

ramas fasciculares
fibras Purkinje
msculo ventricular

VELOCIDAD DE CONDUCCION ELECTRICA EN EL CORAZON

nodo sinoauricular
conduccin
auricular

0.1 m/s

1 m/s

nodo aurioventricular

0.05 m/s

bundle of
Hiss
1 m/s
Fibras de
Purkinje
4 m/s
conduccin
ventricular

1 m/s

13

Marcapasos

Msculo esqueltico

Msculo cardaco

14

Potenciales de accin cardacos

Potencial en la fibra muscular cardaca

Potenciales de accin cardacos

Potencial en la fibra muscular cardaca

15

Acople excitacin-contraccin en msculo cardaco

Acople excitacin-contraccin en msculo cardaco

Liberacin de Ca2+ inducida por Ca2+
Ca2+-sparks
Membrana del
retculo endoplsmico

Receptor de
rianodina

16

Potenciales de
accin cardacos

despolarizacin
rpida

repolarizacin

Potencial en fibra
marcapasos

umbral

despolarizacin lenta (marcapasos)

PCa

Pca PK

PCa
PNa & K

Potenciales de accin cardacos

Potencial en fibra marcapasos

17

Potenciales de accin cardacos

Potencial en fibra marcapasos
Corriente activada por hiperpolarizacin: Ih, If

o Iq

DESDE EL PUNTO DE VISTA HEMODINAMICO

gasto cardaco =

presin arterial media

resistencia perifrica total

DESDE EL PUNTO DE VISTA CARDIACO

gasto cardaco = volmen sistlico x frecuencia cardaca

18

vlvulas

AV

Presin mm Hg

SL
120
Aorta

80
Ventrculo

40

Volmen ml

Aurcula

130
Ventrculo

100
70

DESDE EL PUNTO DE VISTA CARDIACO

gasto cardaco = volmen sistlico x frecuencia cardaca

volmen
diastlico final

contraccin
auricular

volmen
sistlico
volmen
sistlico final

19

DESDE EL PUNTO DE VISTA HEMODINAMICO

gasto cardaco =

presin arterial media

resistencia perifrica total

presin sistlica

presin arterial
media
presin diastlica

DESDE EL PUNTO DE VISTA HEMODINAMICO

gasto cardaco =

presin arterial media

resistencia perifrica total

DESDE EL PUNTO DE VISTA CARDIACO

gasto cardaco = volmen sistlico x frecuencia cardaca

PAM / RP = VS * FC

PAM = VS * FC * RP

20

Electrocardiograma

QRS

21