Plan de Respuesta Hospitalario para Emergencias y Desastres Final

PLAN DE RESPUESTA
HOSPITALARIO FRENTE A
EMERGENCIAS Y
DESASTRES
HOSPITAL SANTA ROSA
2016
NDICE
Plan de Respuesta frente a Emergencias y Desastres hospital Santa Rosa

1. INFORMACIN GENERAL
3
2. INTRODUCCIN
3
3. BASE LEGAL
4
4. ESTIMACIN DEL RIESGO
4
4.1 Identificacin y caracterizacin de las amenazas
4
4.2 Anlisis de la vulnerabilidad
5
5. CAPCIDAD HOSPITALARIA
7
5.1Capacidad General del Hospital
7
5.a.1 Recurso humano
5.a.2 Recursos fsicos
5.2Capcidad de las reas crticas del Hospital
11
5.2.1 Servicio de Emergencia
5.2.2 Servicios de cuidados crticos
5.2.3 Centro Quirrgico
5.2.4 Farmacia
6. HIPTESIS
12
7. OBJETIVO
12
8. ORGANIZACIN DE LA RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS Y DESASTRES
13
9. ACCIONES DE RESPUESTA
14
10.ACTIVACIN DE LA RESPUESTA
16
a. Notificacin del evento
b. Declaratoria de alerta y/o activacin de la alarma
c. Evacuacin del personal asistencial y administrativo
d. Cadena de llamadas
e. Cdigos de emergencia en el hospital Santa Rosa
11.COMANDO Y COMUNICACIONES
20
a. Tarjetas de accin del COE
b. Tarjetas de accin equios asistenciales hospitalarios
c. Tarjetas de accin de equipos de apoyo asistencial
d. Tarjetas de accin de equipos de apoyo logstico-administrativo
e. Tarjetas de accin de brigadas operativas
12.RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS
32
13.COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES
32

14.PROCEDIMIENTO PARA EL FIN DE LA EMERGENCIA
33
15.ANEXOS
a. Procedimientos ante sismo
b. Procedimientos ante epidemias
c. Procedimientos ante incendios
34
d. Procedimientos ante conflictos sociales
1. INFORMACIN GENERAL
Nombre del Establecimiento
: Hospital Santa Rosa
Director General
: Dr. Csar Augusto Tejada Bechi
Director Adjunto
: Dr. Teobaldo Otto Quintana Cceda
Director Ejecutivo de la Oficina

: Lic. Pablo Edgar Ruiz Pozo
de Adminstracin
Nivel de complejidad
: Hospital Nivel III-1 (fuente: SUSALUD 2016)
rea de Influencia
: Pueblo Libre, San Miguel, Magdalena del

Mar, Jess Mara,Brea y Cercado de Lima
Cobertura de la poblacin
: 707 200 habitantes
Nmero de camas
: 196
ndice de ocupacin de camas
: 80%
Direccin
: Av. Bolvar cdra. 8 Pueblo Libre
Telfono
: 6158200
Web
: www.hsr.gob.pe
Correo
: hsantarosa@hsr.gob.pe
2. INTRODUCCIN
El presente Plan de Respuesta Hospitalario se formula en base a la
Directiva N 043 -2004-OGDN/MINSA V.01, que norma el procedimiento
para la elaboracin de Planes de Respuesta Frente a Emergencias y
Desastres para los establecimientos de salud y en base al modelo

propuesto por la Organizacin Panamericana de Salud OPS en su curso
de Planeamiento Hospitalario para la respuesta frente a desastres.
Para fines de estimar el riesgo de desastre del Hospital nos hemos
basado en los resultados del Estudio de Vulnerabilidad Ssmica:
Estructural, No Estructural y Funcional realizado por el Centro PeruanoJapons de Investigaciones Ssmicas y Mitigacin de Desastres (CISMID)
de la Facultad de Ingeniera de Civil de la UNI, as como del ndice de
seguridad hospitalaria aplicado el 2015.
Por otro lado, se ha incluido en el Plan procedimientos especficos para
afrontar eventos adversos producidos por incendios, sismos, epidemias
y accidentes de trnsito.
Frente a
la
hiptesis de un sismo severo para Lima, ste
desencadenar una reaccin emocional de parte del personal que
podra abandonar temporalmente el hospital, razn por la cual
consideramos que las primeras horas de ocurrido el evento se tendr
que responder con el personal de salud en cantidad reducida, por lo que
es necesario plantear que las primeras 4 a 8 horas, principalmente se
contar con el personal que vive en distritos cercanos al
establecimiento. Para esto hemos considerado la informacin del distrito
de residencia de la totalidad de los trabajadores, de manera que
sepamos qu tan pronto podemos restablecer, con el personal
necesario, los procedimientos de respuesta planteados en el Plan.
Finalmente, es necesario recalcar que utilizamos el trmino Grupo de
Trabajo de Gestin del Riesgo de Desastre en reemplazo del trmino
Comit Hospitalario de Defensa Civil, en tanto la Resolucin Ministerial
N 276-2012 PCM norma la responsabilidad del rgano conductor de una
institucin bajo esta denominacin.
3. BASE LEGAL
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Ley y Reglamento de la Ley N 29664, del Sistema Nacional de

Gestin del Riesgo de Desastres SINAGERD, 2011.
Ley de Movilizacin Nacional, Ley N 28101
Ley General de Salud, Ley N 26842
Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657
Procedimiento para la elaboracin de Planes de Respuesta frente a
Emergencias y Desastres, R.M. N 9784-2004/MINSA.
Constitucin de los Comits Hospitalarios de Defensa Civil, RM N
247-95-SA/DM
Procedimiento de Aplicacin del Formulario Preliminar de Evaluacin
de Daos y Anlisis de Necesidades de Salud en Emergencias y
Desastres, Directiva N 035-2004-OGDN/MINSA-V-01 aprobado por RM
N 416-2004/MINSA
4. ESTIMACIN DEL REISGO

4
4.1.1 Identificacin de peligros y estimacin de la probabilidad

de ocurrencia.
Los peligros de accidente de trnsito, sismos, epidemias e
incendio son los que podran ocurrir con mayor probabilidad
afectando los servicios hospitalarios.
Sismo
El Per es un pas ubicado en el cinturn de fuego del pacfico,
lugar donde ocurre el mayor nmero de sismos de gran magnitud;
la zona de subduccin entre la placa de Nazca y la Placa
Continental se encuentra frente a la costa peruana y existe un
silencio ssmico que hace presumir se presente un sismo de
magnitud 8. Segn el estudio de Silgado (1978), en la ciudad de
Lima se registraron movimientos ssmicos con intensidades de IX y
X en la Escala Modificada de Mercalli, esto ocurri, por ejemplo, en
el sismo de 1746.
Un sismo de estas caractersticas afectar, a la infraestructura y la
prestacin de servicios del hospital y de la red hospitalaria de la
ciudad de Lima, as como a la infraestructura de vivienda de la
comunidad, pudiendo provocar una sobredemanda de atencin
mdica de emergencia.
Incendio
La probabilidad de ocurrencia de incendio en el hospital se ha
determinado por la existencia de instalaciones inseguras y
cableado expuesto en techos y aires poniendo en riesgo la
seguridad del sistema elctrico. De igual modo en lo que respecta
al sistema de telecomunicaciones, la existencia del cableado
expuesto y riesgo de sobrecarga de las conexiones y puntos de
baja tensin representa factores de riesgo de incendio.
Accidentes de trnsito
La probabilidad de ocurrencia de un accidente de trnsito con
vctimas en masa en las avenidas La Marina, Brasil, La Costa
Verde, Venezuela entre otras puede provocar una sobre demanda
de atencin mdica de emergencia y un posible colapso del
servicio.
Epidemias
La probabilidad de epidemias es latente para el hospital
considerando los antecedentes de la epidemia del clera en el ao
1991, del A1H1, entre otros.

4.1.2 Anlisis de la vulnerabilidad
Para analizar la vulnerabilidad del hospital frente a los distintos
peligros se ha considerado las capacidades fsicas y organizativas
para anticipar, resistir y recuperarse del dao que podra sufrir
cuando ocurra un evento adverso.
Son tres elementos los que se han tomado en cuenta:
Personas: se han considerado que el Hospital cuenta, nominalmente,
con un Grupo de Trabajo de Gestin del Riesgo de Desastres y la
Unidad Funcional de Gestin del Riesgo de Desastres que viene
impulsando las actividades del programa. Se est reimpulsando el
trabajo con los brigadistas a travs de cursos de capacitacin.
Recursos:
Se ha orientado la adquisicin de equipos, materiales e insumos para
el fortalecimiento de las capacidades de respuesta. As mismo, se ha
elaborado el Plan de Gestin del Riesgo de Desastres, en el cual y en
base al anlisis de la vulnerabilidad hospitalaria se ha programado el
mejoramiento del grado de seguridad de la estructura, de los
elementos arquitectnicos y lneas vitales as como de los equipos.
Procesos:
Se ha considerado que an falta asegurar los sistemas alternos o
redundantes de las lneas vitales para mantener la operacin del
servicio de salud, en caso resulten afectados. An no se cuenta con el
Plan de Continuidad de Servicios que asegure la continuidad de
funcionamiento de las reas crticas
TABLA DE ESTIMACIN DEL RIESGO HOSPITALARIO

NIVEL DE
VULNERABILIDADE NIVEL
AMENAZA ORIGEN
NIVEL
S
DE
O
DEL
DE
EFECTOS
PER
PRO RIESG
PELIGRO PELIGRO PELIGRO
RECU
SON
CES
O
RSOS
AS
OS
Sismo
Externo
Alto
Medi Media Medi MEDIO Heridos y fallecidos entre los
a
a
ocupantes del hospital
Afectacin psicolgica en la
mayora de personas
Abandono del hospital por parte
del personal de salud
Afectacin de la infraestructura
hospitalaria
Afectacin y/o prdida de equipos,
mobiliario e insumos
Interrupcin de suministro de
servicios bsicos
Afectacin de la capacidad para la
coordinacin de acciones de
respuesta
Incendio
Interno
Medio
Medi
a
Media
Medi
a
Quemados
Afectacin psicolgica en algunas
MEDIO personas
Prdida de equipos, mobiliario e
insumos
Accidente
s de
trnsito
Externo
Alto
Medi
a
Media
Medi
a
Incremento de la demanda de la
atencin de emergencia
Saturacin del servicio de
MEDIO emergencia
Aglomeracin de familiares y
allegados de los afectados directos
en los servicios de emergencias.
Epidemia
s
Externo
Media
Baja
Media
Medi
a
MEDIO
Medi
Media
a
Medi
a
Anegamiento en diversos sectores

del hospital
MEDIO
Cortocircuitos por exposicin de
cableado
Fenmen
o El Nio
Externo
Baja
Incremento de la demanda de
atencin diferenciada
5. CAPACIDAD HOSPITALARIA
Para la formulacin del presente documentos es importante saber la
capacidad de respuesta hospitalaria en trminos de personal asistencial,
recursos fsicos y de los servicios bsicos
5.1
CAPACIDAD GENERAL DEL HOSPITAL
5.1.1 Recurso humano

a. Personal Mdico
7
Total de personal mdico segn su ubicacin por servicios y

condicin laboral
Especialidad
Anestesiologa
Cardiologa
Ciruga General
Ciruga Peditrica
Dermatologa
Endocrinologa
Gastroenterologa
Geriatra
Gineco-Obstetricia
Hematologa
Medicina General
Medicina Fsica y
Rehabilitacin
Medicina interna
Medicina intensiva
Medicina de Emergencias
Epidemilogo
Infectologa
Nefrologa
Neonatologa
Neumologa
Neurologa
Oftalmologa
Oncologa
Otorrinolaringologa
Patologa Clnica
Anatoma Patolgica
Pediatra
Psiquiatra
Radiologa
Reumatologa
Traumatologa
Urologa
TOTAL:
Nombra
dos
11
2
18
11
1
2
3
2
22
1
13
2
Contrata
dos
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
Destaca
dos
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Total
10
5
1
0
1
1
11
2
1
3
3
2
4
3
15
6
7
1
6
1
171
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
10
5
1
2
1
1
11
2
1
3
3
2
4
3
15
6
7
1
6
1
177
11
2
18
11
1
2
3
2
22
1
17
2
Fuente: HSR Oficina de Recursos Humanos 2016
b. Personal no mdico
Total de personal de salud no mdico segn condicin
laboral
Especialidad
Enfermeras
Nombra
do
164
Contrata
dos
27
Destaca
dos
3
Total
194
8

Obstetricia
Psiclogos
Qumico
Farmacutico
Nutricionista
Asistenta Social
Tecnlogo Mdico
Laboratorio
Clnico
Tcnico de
Enfermera
TOTAL
44
6
7
1
1
2
3
0
0
48
7
9
3
11
25
4
2
0
5
0
0
0
0
0
5
11
30
4
190
31
224
454
69
532
Fuente: HSR Oficina de Recursos Humanos 2016
5.1.2 Recursos fsicos

a. Camas
Total de camas a nivel de todos los servicios
Servicio
Nmero
de
camas
Medicina General
36
Medicina Peditrica
Ciruga Adulto
Ciruga Peditrica
Neonatologa
17
27
15
15
Obstetricia
Ginecologa
Oncologa
Cuidados Crticos
56
12
18
5
Emergencia
TOTAL
Capacid
ad
Adicion
al
Observaciones
UCIM asignada 5
camas
UCI Neo con 7 cunas,

Intermedios I: 5
cunas
Intermedios II: 3
cunas
Aislados tiene 01
cama
19
220
Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica 2013
Nota: No hay zona de expansin externa, si se produce un desastre

con dao estructural del hospital se instalara carpas para atencin en
la Av. San Martn.

b. Existencia y operatividad del sistema de
telecomunicaciones
tem
Nmero
Central
Telefnica
Fax
Internet
6158200
6158202
www.hsr.goblp
e
Central de
Emergencia
Perifoneo
Megfonos
Intercomunicaci
n interna
Condici
n
Buena
Buena
Buena
Correo institucional
Operativo
Buena
Regular
Observacin
El Central necesita
ampliar y reubicar los
puntos finales
Ubicado en el COE
Anexos de oficinas y
servicios
c. Distribucin de equipos de radio VHF

Ubicacin
Central Telefnica
Ambulancia 1
Ambulancia 2
Ambulancia 3
Mov. Direccin
Direccin General
Direccin
Administrativa
Servicio de
emergencia-Jefe de
Servicio
Jefatura de
Transporte
Oficina de Servicios
Generales
Informtica y
telecomunicaciones
*Radio Base
Cantid
ad
1
1
1
1
1
1
1
Indicativo
Provisional
OCCA-70*
SIERRA - 1
SIERRA - 2
SIERRA - 3
SIERRA - 4
SIERRA - 5
SIERRA - 6
SIERRA - 7
SIERRA - 8
SIERRA - 9
SIERRA - 10
El indicativo de la Oficina General de Defensa Nacional es

OCCA-99
d. Existencia y operatividad del sistema de agua y

sistema elctrico
Servicio
Agua total
Cisterna (6)
Red
Exter
na
Si
Si
Disponible
212,5 M3
207,5 M3
Observaciones
No cubre la demanda dentro de
10

Tanques elevados
(5)
Si
5,0 M3
Energa elctrica
Grupo
Electrgeno 1
Grupo
Electrgeno 2
Si
Si
EDELNOR
325Kw
potencia
70Kw potencia
Si
los 3 das de autonoma. Adems,

las
bombas
hidroneumticas
existentes estn en regular
estado de operacin.
El tanque de combustible no
tiene capacidad para los 5 das
de autonoma, tampoco anclajes
que eviten su cada
Fuente Unidad de Mantenimiento. ISH 2015
e. Ambulancias:
Marca
Ao
Placa
Nissan
2010
Peuge
ot
Toyota
1999
EUA302
QI-8944
1992
QI-3156
Tip
o
III
II
I
Estado
Implementada
Falta
equipamiento
Falta
equipamiento
f. Transporte intrahospitalario
Descripcin
Camillas
rodantes
Sillas de
ruedas
Cantid
ad
10
8
Estado
Operativa
parcialmente
Operativa
parcialmente
g. Medicamentos e insumos mdicos

Medicamentos
Agua destilada 1000 ml
Agua destilada 10 ml
Amiodarona 150 mg
Atropina 1 mg.
Adrenalina 1/10000 x 1ml
Bicarbonato de sodio 8.4% x
20ml
Captropil de 25 mg
Clorfenamina 10 mg
Cloruro de Potasio 14.9%
Cloruro de Sodio 0.9%, 1000ml
Cloruro de Sodio 20%
Dexametasona 4mg
Dextrosa 33% x 20ml
Cantida
d
20
100
10
20
20
20
20
20
30
20
30
20
20
11

Dextrosa 5%, 1000ml
Diclofenaco 75mg
Dimenhidrinato 50mg
Dopamina 200mg
Fenobarbital sdico 200 mg
Fenoterol solucin al 5%
Furosemida 20 mg. ampollas
Expansor de plasma 500ml
Hidrocortisona 500mg, vial
Metamizol 01gr, ampollas
Midazolan 5mg
Ranitidina 50mg, ampollas
Salbutamol, inhalador
Suero fisiolgico 10ml
Sulfato de magnesio 20%,
ampollas
Verapamilo 5mg, ampollas
Lidocana jalea al 2%
Lidocana 2%, ampollas sin
epinefrina
Material e insumos
Agua oxigenada, frasco por 20ml
Aguja descartable N 21
Aguja descartable N 25
Alcohol medicinal, frasco por 20ml
Algodn estril en torundas, en tambor
pequea
Baja lenguas descartables
Bolsa colectora
Cnula binasal
Catter venoso N 25
Catter venoso N 21
Catter venoso N 18
Electrlitos, set
Equipo de microgotero
Equipo de venoclisis
Espaciador Aero-cmara peditrico
Gases estriles 10 X 10 cm en tambor
pequeo
Guantes descartables estriles N 8,
pares
Guantes descartables estriles N 7 ,
pares
Guantes descartables para examen
Jeringa descartable de 20ml
Mscara para nebulizar peditrico
20
10
10
10
10
10
20
20
10
30
10
30
05
50
20
05
10
30
Cantid
ad
10
50
50
10
10
100
10
10
20
20
20
10
10
20
10
10
100
100
100
20
20
20
10
12

Mscara para nebulizar adulto
Mscara con reservorio peditrico
Mscara con reservorio adultos
Mscara de Venturi peditrico
Mscara de Venturi adulto
Sonda de aspiracin diferentes nmeros,
juego
Sondas Foley diferentes nmeros, juego
Sonda nelaton diferentes nmeros, juego
Sonda nasogstrica, juego
Termmetro oral y rectal
Tubo de Mayo, set
5.2
10
10
10
10
10
20
20
20
20
20
20
CAPACIDAD DE LAS REAS CRTICAS DEL HOSPITAL
5.2.1 Servicio de Emergencia

Ubicacin: Primer piso Pabelln A
Recurso Humano: 6 mdicos, 18 enfermeras y 31 tcnicos de
enfermera
Camas: 19 camas camillas
Ambientes
Shock trauma
Tpico de Medicina
Tpico de ciruga
Tpico de Traumatologa
Tpico de Pediatra
Sala de Observacin de adultos
mujeres
Sala de Observacin de adultos
varones
Sala de Observacin Gineco
Obstetricia
Sala de Observacin Pediatra
Aislados
Expansin para observaciones
Cama
sCamill
as
1
1
1
1
1
6
Capacid
ad
adiciona
l
1
Observaciones
5
2
4
1
10
Ubicado en el patio de la
amistad, contigua a Sala
de Observacin Adultos;
se acondicionara para
atencin de vctimas
prioridad III
13

5.2.2 Servicios de cuidados crticos
Ubicacin: Segundo piso. Pabelln A
Recurso Humano: 7 mdicos, 12 enfermeras, 07 tcnicos de
enfermera
Camas: 5
5.2.3 Centro Quirrgico
Ubicacin: Pabelln A
Sala de Operaciones: Primer piso: 04 SOP y Quinto Piso: 02
SOP
Recurso Humano: 13 mdicos, 23 enfermeras, 12 tcnicos de
enfermera
Camas de Recuperacin: 4, adicional: 02 camas.
5.2.4 Farmacia
Ubicacin: Farmacia de Emergencia en el primer piso del
Pabelln A y Farmacia Central en reas de consultorios externos
del pabelln B.
6. HIPTESIS DE DESASTRE HOSPITALARIO
Se produce un evento adverso que causa daos a la salud de los ocupantes
del hospital y/o afecta la infraestructura hospitalaria.
7. OBJETIVO
Brindar la respuesta planificada en forma oportuna y efectiva para reducir y
atender los daos y las prdidas de vidas.
8. ORGANIZACIN DE LA RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS Y

DESASTRES
Para enfrentar la situacin de crisis hospitalaria se contar con un modelo
de organizacin hospitalaria basado en el Grupo de Trabajo de Gestin del
Riesgo de Desastres-GTRD, el Centro de Operaciones de Emergencias, los
Equipos Asistenciales y las Brigadas Operativas y de manera
complementaria los Equipos de Apoyo a la Respuesta Hospitalaria.
El Grupo de Trabajo
El Grupo de Trabajo de Gestin del Riesgo de Desastre*, es el encargado,
en el proceso de la respuesta y rehabilitacin, escenario del Plan de
Respuesta, de conducir y dirigir las acciones de atencin y control frente a
emergencias y desastres y est conformado por:
Director del Hospital, quien preside el Grupo de Trabajo,
14

Director Adjunto,
Director Ejecutivo
Jefe del Servicio de Emergencia,
Encargado de la Unidad Funcional de Gestin del Riesgo de Desastre,
secretario tcnico
Jefe de la Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental
Jefe del Departamento de Enfermera
Jefe de la Oficina de Estadstica e Informtica
Jefe de la Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento
Jefe de Comunicaciones
Coordinador de Brigadas.
El Centro de Operaciones de Emergencias
Es el mecanismo que se encarga de consolidar la informacin del desastre
funciona en un espacio fsico donde acudir el GTGRD para tomar las
decisiones frente al evento adverso.
Brigadas operativas
Brigada
Brigada
Brigada
Brigada
de
de
de
de
Proteccin y Evacuacin
Lucha Contra Incendios
Bsqueda y Rescate
Evaluacin de Daos y Anlisis de Necesidades
Equipos Asistenciales:
Equipos
Equipos
Equipos
Equipos
Equipos
Equipos
Equipos
de
de
de
de
de
de
de
triaje hospitalario
Atencin Prioridad I
Atencin Prioridad II
Atencin Prioridad III
Terapia Intensiva
Intervenciones Quirrgicas
Hospitalizacin
Equipos de apoyo asistencial

Equipos
Equipos
Equipos
Equipos
Equipos
de
de
de
de
de
diagnstico por imgenes

laboratorio
farmacia
apoyo psicosocial
referencia hospitalaria
Equipos externos de apoyo a la respuesta

CGBVP, PNO, Municipalidad de Pueblo Libre, SEDAPAL, EDELNOR.
9. ACCIONES DE RESPUESTA
a. Proteccin interna
Inmediatamente sucede el movimiento ssmico, el personal se ubicar en el
rea de seguridad ms cercana desde donde se encuentre
15

b. Evacuacin al exterior
Abandonar ordenadamente el Servicio u Oficinas dirigindose a las zonas de
seguridad externa, cochera, berma de la Av. Bolvar, parque Santa Rosa en
la Av. Sucre y Patio de INABIF, alejndose de postes, rboles o edificaciones
daadas, as como de los cables de electricidad si los hubiera:
Responsable: Brigada de Proteccin y Evacuacin.
c. Control del siniestro
En caso de amagos de incendio, aniegos, etc, a travs de las Brigadas de
Lucha contra Incendios y de la Brigada de Proteccin y Evacuacin se
proceder a combatir el fuego y/o cortar el suministro de energa, gases y
aislar los lquidos inflamabales.
Responsable: Brigada de lucha contra incendios
d. Bsqueda y Rescate
Se activa la brigada de bsqueda y rescate para el personal atrapado en el
servicio de emergencia, dando atencin de primeros auxilios.
Responsable: Brigada de Bsqueda y Rescate
e. Evaluacin de Daos y Anlisis de Necesidades
Se evaluar los daos producidos en la salud y vida de las personas,
tambin en la infraestructura y el equipamiento hospitalario considerando
especialmente lo ocurrido en los servicios crticos y en los servicios bsicos
de agua, energa, alcantarillado, comunicaciones y gases medicinales con la
finalidad de decidir si continuar funcionando o no. Esta tarea estar a
cargo principalmente por el personal del Servicio de Mantenimiento.
Adems se realizar una lista de requerimientos para afrontar el evento
(medicamentos, instrumental, ropa, alimentos, etc).
Responsable: Brigada EDAN y equipo de mantenimiento.
f. Atencin mdica de emergencia en el Hospital segn
Prioridades
De acuerdo a la llegada de las ambulancias Las cuales ingresarn por la
puerta de Emergencia (Av. Sucre), trasladarn a los pacientes hacia el rea
de Triaje, cuya funcin ser clasificar a las vctimas de acuerdo a su
gravedad en colores (rojo: graves o prioridad I; amarillo: urgente o prioridad
II, y verde: pacientes que pueden esperar su atencin o prioridad III y
negros: cadveres). Luego los pacientes se atendern segn su prioridad.
Organizacin de la atencin mdica de emergencia

Tipo
de
Atenci
n
Priorid
ad I
Equipo
Atencin
Ubicacin y nmero
de camas por rea
Capacida
d
De
Estabiliza
Pacientes asignados
con el color rojo
Shock Trauma: 2
camas
3 camas
16
cin
De
Observac
in
MdicoQuirrgic
o
Priorid
ad II
De
Terapia
Intensiva
De
Atencin
Quirrgic
a
Priorid
ad III
De
Hospitali
zacin y
Altas
Pacientes asignados
con el color rojo ya
estabilizados y los
asignados con el color
amarillo
Pacientes asignados
con el color rojo que
requieren continuar
su manejo en terapia
intensiva
Pacientes por orden
de prioridad que
requieren
intervencin
quirrgica de
urgencia
Pacientes asignados
con el color verde,
adems realizarn las
hospitalizaciones,
transferencias
requeridas as como
las altas
TOTALES:
Tpico de Ciruga: 1
cama
Sala de Observacin de
Adultos: 11 camas
Nios: 4 camas
Gineco-Obstetricia: 2
camas
Tpico de Medicina: 1
cama
Tpico de Pediatra: 1
cama
19 camas
Cuidados Crticos: 5
camas
5 camas
Centro Quirrgico (1er

piso)
4 SOP
5 camas
de
recuperaci
n
En zona de expansin
patio de la amistad
10
camillas
Camas
Camas de recuperacin
Camillas
Sala de Operaciones
27
5
10
4
17
10.
ACTIVACIN DE LA RESPUESTA
Secuencia:
a. Notificacin del evento:
Cualquier funcionario que sea informado por un usuario o presencia
una situacin de emergencia llamar a la Central Telefnica al anexo
9 o 545. Una vez recopilada la informacin inicial de la emergencia, el
operador notifica al Director General (horas hbiles) o Jefe de Guardia
(horas no hbiles). La mxima autoridad a su vez comunicar, de ser
necesario a la autoridad respectiva del MINSA/OGDN.
El funcionario que reciba la primera informacin deber recopilar al
menos los siguientes datos:
- Nombre del informante;
- Lugar desde dnde llama;
- Ubicacin exacta del lugar de la emergencia;
- Cul es la situacin que se est presentando;
- Estimacin del nmero de afectados;
- Tipo de lesin;
- Organismos extrahospitalarios presentes en la escena de
emergencia;
- Posible hora de llegada de los afectados al hospital;
- Va y medio de transporte por el que llegarn;
- Nmero telefnico de contacto para verificar informacin.
b. Declaratoria de la alerta y/o activacin de la alarma:
Una vez notificada la situacin (Autoridad de Salud declara la Alerta
Roja o naturaleza del impacto del evento adverso lo exija) la persona
encargada de activar el Plan de Respuesta de Emergencias y
Desastres internos o externos ser: El Director General y en su
ausencia el Jefe de Guardia.
Quien hace la declaratoria de activacin del Plan deber ordenar la
emisin de la alerta respectiva por medio de uso de cdigos o cadena
de llamadas.
18
Alerta:
Es la situacin declarada por la Autoridad de Salud con el fin de
adoptar las acciones que aseguren la atencin adecuada y oportuna
de los daos a la salud de las poblacin, la proteccin de la
infraestructura y la operatividad de los establecimientos de salud
ante la ocurrencia de emergencias y desastres, y est dada por la
Directiva Ministerial N 036-2004-OGDN/MINSA-V.01, en la que se
definen las variables operacionales:
Alerta
VERDE
Posible
ocurrencia
Objetivos
Determinar
las
previsiones y
servicios
para mitigar
los daos
que pudieran
producirse y
asegurar la
atencin
adecuada y
oportuna
AMARILLO
Inminent
e o alta
probabilid
ad de
ocurrencia
Implementac
in
inmediata de
acciones de
prevencin
para
asegurar la
atencin
adecuada y
oportuna de
los daos
ROJO
Producido
Establecer
acciones de
Accin de previsin bsica

Revisar el Plan de Contingencia del posible evento
adverso especfico.
Actualizar o revisar los recursos humanos, insumos,
medicamentos, camas, etc.
Evaluar la operatividad de la red de referencias y
contra referencias.
Elaborar y difundir el rol de retenes
Evaluar el sistema de comunicacin y transporte
(ambulancias)
Evaluar la operatividad de los servicios: Emergencia,
UCI, UCIN, Centro Quirrgico,
Centro de parto, Banco de Sangre, etc.
Alcanzar el directorio de personal de salud.
Convocar al Grupo de Trabajo de Gestin del Riesgo
de Desastre-GTGRD
Refuerzo preventivo Retn del GTGRD(secretario
tcnico)
Tener el rol de retenes de personal suficiente
Garantizar la operatividad de sistemas de
comunicacin (radio, telfono fijo y mvil; correo
electrnico),
Ambulancias equipadas con recurso humano
suficiente,
Asegurar la disponibilidad de camas libres en un 20%
en Hospitalizacin, UCI y UCIN,
Sala de partos, recuperacin,
Restringir los procedimientos de ayuda diagnstica
slo para emergencia
Restringir las intervenciones quirrgicas electivas,
Garantizar la existencia adecuada de medicinas,
insumos para emergencia,
Asegurar la continuidad de los servicios con reservas
de agua, alimentos, combustible, as como la
operatividad de la casa de fuerza y grupo
electrgeno,
Mantener comunicacin y coordinacin permanente
con los sistemas de referencia y contra referencia.
Activar al GTGRD
Realizar la evaluacin de daos y el anlisis de
19

daos
atencin
inmediata
con el
propsito de
asegurar la
atencin
adecuada y
oportuna de
la atencin
mdica de
emergencia
necesidades inmediatos
Presencia fsica del retn de guardia desarrollando
actividades ya determinadas
Suspensin de toda actividad programada
Incrementar el nmero de camas hospitalarias
operativas
Hacer uso efectivo de las camas disponibles del
hospital
Mantener el control de los servicios bsicos para
asegurar el abastecimiento de agua, energa
elctrica, alimentos, combustible, operatividad de la
casa de fuerza, grupo electrgeno
Alarma:
Emergencia / Desastre. Activacin de la alarma mediante el uso del
perifoneo o sirena de ambulancia por 1 minuto (en caso de sismo).
Incendio: A travs de la Brigada de lucha contra incendios se deber
interrumpir el fuego y flujos de energa, gases y lquidos inflamables;
disponiendo que las personas expuestas se alejen del fuego y humo,
inmediatamente se deber notificar a la central de comunicaciones
para el apoyo por parte de los bomberos, iniciando la evacuacin en
caso que el fuego escape el control.
Inundacin / aniego: A travs de la Brigada de Proteccin y
Evacuacin, interrumpir los flujos de energa y lquidos inflamables,
e iniciar la evacuacin a las zonas altas del servicio de emergencia,
notificando inmediatamente a la central de comunicaciones para el
apoyo de las instituciones respectivas
Colapso estructural: A travs de la Brigada de Proteccin y
Evacuacin, dar la alarma de inmediato e iniciar la evacuacin de las
zonas de riesgo, hacia las zonas de seguridad externa, comunicando
de inmediato a la Central de Comunicaciones, posteriormente la
Brigada de Bsqueda y Rescate realizar las funciones pre
establecidas una vez que la zona haya sido evaluado como segura.
Contaminacin: Se dar la alarma de inmediato, comunicando a la
Central de Comunicaciones para el apoyo de las instituciones
respectivas. En caso de ser necesario evacuar las zonas siniestradas,
aplicando las medidas de bioseguirdad respectivas.
Evacuacin de Servicios Asistenciales y Administrativos
Para la evacuacin, se tomar como referencia el siguiente croquis y
la tabla que define qu servicios y oficinas, de qu pisos y de qu
pabellones hacia dnde deben evacuar
20
La evacuacin se realizar segn el pabelln de la siguiente manera:

Pabell
n
A
B
rea
Servicio/Oficina
Todos los
pisos
Todos los
pisos
Stano
1 er piso
C
2 do piso
D
Stano
1 er piso
2 do piso
Evacuar por
La puerta N 4
La puerta N 3
Unidad de Mantenimiento,
almacn general, transportes
Consultorios externos, Patologa
Clnica (toma de muestra),
Oficina de Seguros
Consultorios externos
Oficina de Estadstica e
Informtica, Banco de Sangre y
Departamento de Patologa
Clnica y Anatoma Patolgica
Departamento de Nutricin y
Diettica, Cocina Central,
Lavandera
Comedor, Archivo de historias
clnicas, Departamento de
Enfermera, Costura, Oficina de
Epidemiologa y Salud
Ambiental, Voluntariado
Cuna
Hospitalizacin de Medicina-
Hacia
La Avenida
Bolvar
La Avenida
Bolvar
La cochera
La puerta N 3
La Avenida
Bolvar
La Cochera
La puerta N 4
La Av.
Bolvar
La Cochera
La puerta N 4
Seguirn la ruta
La Av.
Bolvar
La Cochera
La Av.
21

Unidad de Cuidados Intermedios
de Medicina General,
Informtica y
Telecomunicaciones, Central
Telefnica
Cuerpo Mdico
3 er piso
Todos los
pisos
1er y 2do
piso
Stano
Todos los
pisos
Todos los
pisos
E
F
G
H
de evacuacin
del 2 piso del
pabelln A con
salida a la
puerta N 4
Sigue la ruta de
evacuacin
hacia el Patio
de la Amistad
con salida por la
puerta N 4
Ciruga General
Legajos, Remuneraciones, Aula
Ricardo Palma
La Cochera
Puerta principal
Todos los ocupantes

Todos los ocupantes
Todos los ocupantes
La Av.
Bolvar
La Cochera
La puerta N 4
Todos los servicios
Bolvar
La puerta N 4
La Av.
Bolvar
La Av.
Bolvar
La Cochera
La Av.
Bolvar
Hacia la
Cochera
c. Cadena de Llamadas
El Director General (horas hbiles) o Jefe de Guardia (horas no
hbiles) activar la cadena de llamadas a los integrantes del GTGRD,
estos a su vez comunicarn a los jefes de los equipos pertenecientes
a su servicio, quienes a su vez comunicarn a los integrantes de su
equipo; por el medio de comunicacin que se encuentre disponible en
ese momento (celular, radio, etc). El directorio actualizado se
encuentra en la Jefatura de Guardia (Star Mdico) y/o COE.
d. Cdigos de emergencia en el hospital
Cdigo
Rojo
Verde
11.
Significado
Incendio/explosin
Incidentes de materiales
peligrosos
COMANDO Y COMUNICACIONES
Se establece la siguiente estructura funcional
GRUPO DE
TRABAJO DE
GESTIN DEL
DIRECTOR
22
PUESTO DE
MANDO
JEFE DE
GUARDIA/
BRIGADAS
OPERATIVAS
Jefe de
Equipo
EQUIPOS
ASISTENCIAL
EQUIPO DE
APOYO
ASISTENCIAL
Jefe de
Jefe de
Equipo
Equipo
Directorio del Grupo de Trabajo de Gestin del Riesgo de Desastres
Nombre y Apellidos
Csar A. Tejada Bechi
Cargo
Director General
Teobaldo Quintana
Cceda
Pablo Edgar Ruiz Pozo
Director Adjunto
Pedro Contreras
Terrones
William Rojas Prez
Guillermo Chvez Reyes
Jefe Departamento Emergencia y

Cuidados Crticos
Jefe del Servicio de Emergencia
Jefe del Departamento de Ciruga
Jos Juan Francia Caycho
Jefe del Departamento de Enfermera
Silvia Myriam Mendocilla

Garca
Ing. Jorge Leyva Vlchez
Jefe de Oficina de Epidemiologa y

Salud Ambiental
Jefe de la Oficina de Servicios
Generales y Mantenimiento
Jefe de Mantenimiento
Director Ejecutivo
Santiago Soto
Carhuacho
Carlos Enrique Linares
Jefe de Logstica
Bautista
Luis Infantes Oblitas
Jefe de Estadstica e Informtica
Roxana del Carpio
Jefe de Comunicaciones
Quiroz
Augusto Yesquen Luppo
Coordinador de Brigadistas
Rol de programacin
Jefe de Guardia
diaria
TARJETAS DE ACCIN DEL COE
Grupo de Trabajo
Centro de Operaciones de
Emergencias
Acciones:
Conducir la respuesta hospitalaria en situaciones de
emergencias o desastres
Tareas:
Mantener el control y la coordinacin permanente
Celular
#975607
272
#975619
427
#975627
301
#975647
118
9475593
88
#947567
181
#995750
614
#975649
166
Telfono: 6158200
Anexo: 109
Integrantes:
Director General
Director Adjunto
Director Ejecutivo
-Jefe del Servicio de
23

durante la crisis hospitalaria.
Ejercer el mando nico de la emergencia.
Monitoreo constante de las acciones.
Asegurar el adecuado abordaje mdico de los
afectados
Realizar las coordinaciones con la red de servicios de
salud y las instancias extrahospitalarias.
Realizar compras de emergencia y las gestiones
administrativas de excepcin requeridas para la
provisin de implementos requeridos.
Asegurar la logstica para el cumplimiento de los
objetivos en el abordaje de la crisis.
Velar por la continuidad en la prestacin de servicios
de salud
Velar por la seguridad del hospital
Brindar informacin veraz y oportuna a los medios y
familiares afectados directos.
Cierre de la emergencia e implementacin de mejoras
al PHRD
Jefe del equipo: Director del Hospital. Alterno: Jefe de
Emergencia
Hasta la instalacin del COE, el mdico Jefe de Guardia
asumir las acciones para poner el Plan en
operatividad
Emergencia
-Jefe del Dpto. de
Medicina
-Jefe del Dpto. de
Ciruga
-Jefe del Dpto. de
Mantenimiento
-Coordinador de
Brigadas
COE OPERACIONES MDICAS-EMERGENCIAS INTERNAS

Encargados: Sub Director o Jefe de Emergencia
Funciones Generales
Controlar la evolucin de la situacin
Vigilar que se cumplan las acciones establecidas en el Plan de Emergencia.
Ejecutar la orden de evacuacin y reingreso emitido por el COE.
Asignar o convocar los subcoordinadores segn las reas afectadas.
Coordinar la instalacin del puesto o puestos de mando de acuerdo con la
complejidad del incidente (los puestos de mando son unidades accesorios a
esta seccin del COE que se encargan de coordinar con los cuerpos de socorro,
monitorizan las acciones de las brigadas hospitalarias, realizan o delegan la
realizacin del anlisis de riesgos de la zona de impacto y velan por la
seguridad del personal, pacientes, visitantes y equipos mdicos).
Coordinar la instalacin de sitio: transitorios de atencin.
Controlar con jefaturas mdicas, sub coordinadores de reas (si han sido
asignados) y el puesto de mando la evolucin de la situacin.
Atender necesidades y problemas no solucionables por las jefaturas mdicas.
Asignar apoyo solicitado.
Gestionar la salida mdica de pacientes en condiciones de egreso.
Coordinar la atencin de afectados.
Coordinar el apoyo solicitado por el puesto o puestos de mando.
Controlar la reubicacin de evacuados y su traslado.
Coordinar el manejo, traslado y disposicin de cadveres
Coordinar con los puestos de mando externos al hospital (equipos
extrahospitalarios)
24

COE OPERACIONES MDICAS-EMERGENCIAS EXTERNAS
Encargado: Sub Director o Jefe de Emergencia
Funciones Generales
Controlar la atencin de los pacientes en sitios clave como Emergencias, Salas
de Operaciones, hospitalizacin, manejo de camas y egresos, enfermera y en
general otros servicios segn la emergencia
Dar seguimiento a la evolucin de la emergencia segn lo establecido en el
Plan de Emergencia y lo que surge en el manejo de la misma.
Coordinar la instalacin de sitios transitorios de atencin
Controlar con cada jefatura mdica el progreso de la atencin de las vctimas
en los diferentes niveles.
Controlar la atencin de afectados, trasladados (referencia y contra referencia
de pacientes), y egresados.
Monitorizar la disponibilidad y asignacin de cama:
Asignar sub coordinadores segn demanda:
1 por cada 5 a 100 camas (hospitalizacin)
1 para el servicio de urgencias
1 para la sala de operaciones y recuperacin
1 funcionario de registros mdicos y no de trabajo social para el control de
egresos
1 para el control de servicios de apoyo
Atender necesidades y problemas no solucionables en cada rea
Asignar apoyo solicitado
Apoyar y dar seguimiento a las acciones tomadas por enfermera quienes
controlan actividades relacionadas respecto a la provisin de suministros,
equipos (centro de equipos) y la distribucin de personal a travs de
supervisoras de rea.
Coordinar el manejo, traslado y disposicin de cadveres.
Coordinar con los servicios extra hospitalarios.
PUESTO DE MANDO
Encargados: Jefe de Guardia o Asistente Emergencista
Funciones Generales
a. Velar por el cumplimiento de los objetivos de accin planteados por
el COE
b. Coordinar con el Jefe de Brigadas las acciones requeridas para el
control de la emergencia.
c. Coordinar con el Jefe de Mantenimiento la evaluacin de riesgos y
daos.
d. Mantenerse en comunicacin directa con el COE e informar
peridicamente sobre la evolucin de la emergencia, las
necesidades, logros y tareas pendientes.
e. Llevar registro de las personas ingresadas al servicio de emergencia,
hospitalizados y referidas e informar al COE.
f. Coordinar con los equipos de respuesta extra hospitalaria.
g. Elaborar un informe que contenga las acciones realizadas y las
propuestas de mejora para el manejo de emergencias posteriores.
25
COE INFORMACIN Y COMUNICACIONES

Encargados: Jefe de Estadstica e informtica y Jefe de Comunicaciones
Funciones Generales
INFORMACIN
Procesar y digitalizar la informacin
Asegurar el nivel de confiabilidad del reporte o reportes recibidos (incluir la
fuente).
Registrar la hora de recepcin de la informacin.
Enviar la informacin al coordinador del COE u otra seccin especfica.
Compilar, registrar, clasificar y dar seguimiento a las decisiones tomadas,
resueltas o pendientes.
Elaborar los informes externos e internos, incluyendo los informes a la
prensa.
Actualizar peridicamente la informacin.
COMUNICACIONES
Manejar las comunicaciones almbricas e inalmbricas a lo interno y
externos del hospital.
Recibir y enviar los mensajes e informes de las unidades externas e
internas del hospital.
Regular de comunicaciones.
Asegurar que las instrucciones o avisos hayan sido recibidos por todas las
unidades externas e internas
COE OPERACIONES ADMINISTRATIVAS

Encargados: Administrador o Jefe de Logstica
Funciones Generales
Coordinar la Evaluacin de Daos y Necesidades post impacto.
Evaluar y rescatar los equipos mdicos.
Reparara y rehabilitar los servicios suspendidos.
Redistribuir a los funcionarios de aseo hacia reas crticas.
Realizar contrataciones de emergencia.
Reforzar la vigilancia en el servicio de emergencias y reas crticas de
acceso.
Disponer de un mecanismo de dotacin de urgencia para solventar las
necesidades identificadas.
Manejo administrativo del recurso humano.
Suministro de ropa hospitalaria.
COE LOGSTICA
Encargados: Administrador o Jefe de Logstica
26

Funciones Generales
Suministrar los insumos, equipos del COE y la alimentacin
Coordinar los transportes mdicos y no mdicos para traslado de pacientes.
Coordinar las acciones para solventar necesidades de insumos mdicos, de
equipos, para reubicacin de pacientes y otras que puedan requerirse.
Coordinar el apoyo de cuerpos uniformados.
Gestionar la informtica, las comunicaciones y otros servicios de apoyo al
COE
COE CONTINUIDAD DE SERVICIOS

Encargados: Jefe de Ciruga/Jefe de Mantenimiento
Funciones Generales
Dar seguimiento a la evaluacin de daos para la rehabilitacin de servicios
interrumpidos o afectados.
Iniciar acciones para la atencin de pacientes crnicos en un corto plazo.
Reprogramar los procedimientos quirrgicos, diagnsticos etc, o uso de
recursos adicionales para su pronta realizacin.
Proveer de insumos de emergencia para la continuidad de los servicios.
Asegurar los respaldos de bases de datos relacionados con la prestacin de
servicios.
Gestionar la adquisicin o reparacin del equipo daado y el uso de las
plizas para la pronta rehabilitacin de los servicios.
Asegurar la prestacin de servicios vitales.
Esta rea no contrata, es la encargada de gestionar la disponibilidad del
recurso
Jefe de Guardia
Ubicacin:
Emergencia
Procedimiento
Dirigir las operaciones asistenciales internas
Tareas:
a. Dirigir y supervisar las actividades
asistenciales durante la situacin de
emergencia
b. Asumir la direccin de procesos
administrativos en ausencia del Director o el
COE
Jefe de Equipo: Jefe de Guardia. Alterno: Sub
Jefe de Guardia
Telfono: 6158200
Anexo: 208
Jefe de Guardia o Sub
Jefe de Guardia
Supervisor: Director
27
TARJETAS DE ACCIN EQUIPOS ASISTENCIALES HOSPITALARIOS

Triaje Hospitalario
Ubicacin: rea de Triaje
Procedimiento
Registrar y priorizar la atencin segn la gravedad
de la vctima
Tareas:
a. Establecer la gravedad de la vctima para
priorizar su atencin (I: emergencia; II: urgencia
mayor; III: urgencia menor; IV: fallecidos) y
registrarlo en un formato (tarjeta de triage).
b. Destinar cada paciente al ambiente donde ser
atendido.
c. Identificar a la vctima y registrar el ingreso
hospitalario.
Jefe de equipo: Mdico de triaje / Alterno:
enfermera
Estabilizacin Cardio
respiratoria
Ubicacin: Shock-Trauma
Tpico de Ciruga
Procedimiento.
Proporcionar soporte avanzado de vida y trauma a
vctimas graves
Tareas:
a. Estabilizar funcin cardiorrespiratorio en las
vctimas graves.
b. Acondicionar a la vctima grave para ciruga
mayor urgente o terapia intensiva
c. Traslado asistido de la vctima al ambiente de
atencin definitiva.
Jefe de Equipo: Mdico Emergencilogo
Telfono:
6158200/6158202
Integrantes:
Mdico de triaje
Enfermera
Tcnico de triaje
Recursos
Chaleco de
identificacin
Tarjeta de actividades
Tarjeta de triaje
Libro de registro para
la atencin de
emergencia
Supervisor: Jefe de
guardia
Telfono:
6158200/6158202
Integrantes:
Mdico
Emergencilogo
Mdico Intensivista
Enfermera de Shock
Trauma (1)
Enfermera de UCI (1)
Tcnicos de
Enfermera (2) Tpico
de Ciruga y Medicina
Supervisor: Jefe de
guardia
28

Equipo de Observacin
Mdico-Quirrgica
Ubicacin: Sala de
Observacin-Emergencia
Procedimiento
Realizar tratamiento mdico y cirugas en pacientes
crticos. Prioridad II
Tareas:
a. Realizar diagnsticos, procedimientos invasivos y
acondicionamiento clnico de vctimas o pacientes
graves (prioridad I) y moderados (prioridad II),
con requerimientos mdicos
b. Apoyar labores profesionales en especialidades
crticas
c. Hacer seguimiento de la evolucin de pacientes
graves de medicina. Ciruga, Gineco-Obstetricia
Pediatra.
Jefe de Equipo: Mdico Internista
Equipo de
Ubicacin: Sala de
intervenciones
Operaciones
Quirrgicas
Procedimiento.
Realizar diagnsticos y Ciruga de Urgencia
Tareas:
a. Realizar diagnsticos, procedimientos invasivos y
acondicionamiento pre quirrgico en vctimas
graves (prioridad I) y moderados (prioridad II) con
necesidad quirrgica
b. Ejecutar ciruga mayor de urgencia
c. Hacer seguimiento de la evolucin de pacientes
operados de urgencia
Jefe de Equipo: Cirujano de guardia
Hospitalizacin y Altas
Ubicacin: rea de
expansin Patio de la
Amistad
Procedimiento
Realizar altas, internamientos y atencin en pisos de
hospitalizacin
Tareas:
a. Hospitalizar a los pacientes que no requieren
estabilizacin o tratamiento quirrgico.
b. Prestar atencin a siniestros dentro del hospital
c. Dar altas, actualizar cuadro de camas disponibles
Telfono:
6158200/6158202
Integrantes:
Mdico Internista de
Guardia
Traumatlogo de
Guardia
Ginclogo-Obstetra
de Guardia
Residente de Ciruga
General
Enfermera de
Observacin (1)
Tcnicos de
Enfermeras (3)
Internos de Medicina
Supervisor: Jefe de
guardia
Telfono:
6158200/6158202
Integrantes:
Cirujano(s) de guardia
Cirujanos asistentes
Residente(s) de Ciruga
Anestesilogo(s) de
turno
Enfermera(s) de SOP
Tcnicos de enfermera
Supervisor: Jefe de
guardia
Telfono:
6158200/6158202
Integrantes:
Mdico interista de
turno
Mdico internista de
retn
Enfermera supervisora
Enfermera de
Hospitalizacin
29

e informar al Jefe de Guardia
d. Habilitar ambientes para necesidades especficas
de hospitalizacin
e. Hospitalizar siniestrados, darles atencin y
facilidades para contacto con familiares.
f. Apoyar las actividades de evaluacin y control de
daos en reas de hospitalizacin.
Jefe de Equipo: Mdico Internista de Retn
Tcnicos de enfermera
de hospitalizacin
Medicina
Supervisor: Jefe de
guardia
TARJETAS DE ACCIN DE EQUIPOS DE APOYO ASISTENCIAL

Diagnstico por
Ubicacin: Rx Emergencia
imgenes
Procedimiento
Realizar exmenes de radiologa-ecografa
Tareas:
a. Realizar exmenes radiolgicos ecogrficos como
apoyo diagnstico para pacientes en estado crtico
b. Enviar informes mdicos al personal asistencial para
el manejo adecuado
Jefe de Equipo: Mdico Radilogo de guardia
Laboratorio
Ubicacin: Laboratorio
Emergencia
Procedimiento
Realizar exmenes laboratoriales de emergencia como
apoyo al diagnstico
Tareas:
a. Realizar exmenes de laboratorio (autorizados)
b. Enviar informes mdicos al personal asistencial para
el manejo del paciente crtico
Jefe de Equipo: Tecnlogo de Laboratorio
Telfono:
6158200/6158202
Integrantes:
Mdico Radilogo de
guardia
Tcnico Radilogo de
guardia
Supervisor: Jefe de
guardia
Telfono: 6158200
Anexo 220
Integrantes:
Tecnlogo de laboratorio
Tcnicos de laboratorio
Supervisor: Jefe de
guardia
30
Farmacia
Ubicacin: Farmacia de
Emergencia
Procedimiento
Proveer suministros, equipos, medicamentos y
material mdico
Tareas:
a. Evaluacin inmediata de daos y prdidas en
almacenes. Informar a jefaturas.
b. Proporcionar suministros, equipos, medicamentos,
material mdico y otros insumos.
c. Farmacia. Alistar y entregar medicamentos de stock
para emergencias y kits respectivos a brigadas
extra hospitalarias
d. Captar recursos extra ordinarios de suministros para
la contingencia.
e. Agilizar procedimientos administrativos para
proveer suministros a los servicios
Jefe de Equipo: Qumico Farmacutico de turno
Esterilizacin y
ropera
Ubicacin:
Central de esterilizacin
Procedimiento
Proveer servicio de esterilizacin
Tareas:
a. Evaluacin inmediata de dao de equipos y prdidas
en almacenes. Informar a jefaturas
b. Proporcionar material esterilizado a las reas
crticas
c. Recoger de almacenes ropa descartable y recursos
extraordinarios para la contingencia
d. Coordinar con casa de fuerza para obtencin de
vapor extra para esterilizacin
Jefe de Equipo: Jefe de Esterilizacin
Telfono: 6158200
anexo 315
Integrantes:
Farmacutico de turno
Tcnicos de farmacia
Supervisor: Jefe de
guardia
Telfono:
6158200/6158202
anexo: 305
Integrantes:
Jefe de esterilizacin
Asistente de
esterilizacin
Supervisor: Jefe de
Guardia
TARJETAS DE ACCIN DE EQUIPOS DE APOYO LOGSTICOADMINISTRATIVO
Equipo de
comunicaciones
Ubicacin: Central de
comunicaciones
Procedimiento
Proporcionar servicios de telecomunicacin interna y
externa
Tareas:
a. Proporcionar telefona -interna y externa- y
radiocomunicacin
b. Proporcionar traslado de informaciones por otros
medios durante etapa de aislamiento
Telfono:
6158200/6158202
anexo 504
Integrantes:
Operador Central
Telefnica
31

c. Recibir / emitir mensajes indispensables para el
servicio y el personal de guardia
d. Captar informacin de las redes nosocomial y pre
hospitalarias sobre el evento y situacin.
Jefe de Equipo: Operador central telefnica
Informacin y RRPP
Ubicacin: Oficina de
Comunicaciones
Procedimiento
Establecer informacin pblica sobre vctimas y
servicios en el hospital
Tareas:
a. Preparar informacin del Director dirigida a las
autoridades y medios de comunicacin
b. Redactar listados peridicos de internados y
cadveres
c. Atender/emitir mensajes del personal de guardia
para sus familiares
d. Captar informacin de vctimas y familiares
respecto a la atencin recibida en el hospital
Jefe de equipo: Jefe de Relaciones Pblicas
Seguridad interna y
vigilancia
Ubicacin: Oficina de
seguridad
Procedimiento
Dar proteccin personal y patrimonial, impedir
acceso a zonas peligrosas
Tareas:
a. Reforzar control de puertas perifricas y servicios
con acceso restringido (Emergencia, Quirfanos,
UCI, Casa de Fuerza, Almacenes, Direccin)
b. Control de flujos de personas y vehculos en
zonas crticas.
c. Revisar bolsos personales y porta equipos de
vehculos
d. Coordinar con autoridad policial medidas
especiales de seguridad externas e internas
Jefe de equipo: Jefe de Seguridad
Mantenimiento
Ubicacin:
Mantenimiento, casa de
fuerza (calderas)
Procedimiento
Habilitar servicios crticos, mantener operativas las
lneas vitales
Supervisor: COE
Telfono:
6158200/6158202
anexo 504
Integrantes:
Jefe de imagen y
RR.PP
Supervisor: Sub
Director
Telfono: 615 8200/
615 8202 anexo:
440
Integrantes:
Jefe de seguridad
Vigilantes
Supervisor: Jefe de
guardia
Telfono:
6158200/6158202
anexo: 432
Integrantes:
Jefe encargado de
mantenimiento
32

Tareas:
a. Evaluar daos, capacidad, instalaciones e
infraestructura a su cargo y del hospital para
luego informar al COE y al Jefe de Guardia
b. Despejar accesos priorizando las reas crticas,
clausurar zonas peligrosas o destruidas
c. Habilitacin contingente de servicios crticos y
reemplazo de equipos inoperativos
d. Mantener
operativas
las
lneas
vitales,
racionalizar
flujos
y
captar
reservas
extraordinarias
Jefe de Equipo: Jefe de Mantenimiento
Tcnicos de
mantenimiento
Supervisor: Jefe de
Guardia
TARJETAS DE ACCIN DE BRIGADAS OPERATIVAS

Brigada de lucha contra
incendios
Ubicaci
n:
Emergen
Telfono: 6158200/6158202 anexo: 109
33

cia
Objetivo:
Controlar incendios y dar seguridad a
reas en riesgo
a. Aislar el entorno de incendio e
impartir medidas de seguridad
b. Amagar el foco de incendio o

notificar si es preciso a los
bomberos
c. Rescatar y movilizar atrapados en

la zona de fuego o humos
Jefe de Brigadas de lucha contra

incendios
Brigada de bsqueda y
rescate
Ubicaci
n:
Emergen
cia
Objetivo:
Ubicar y rescatar vctimas en
instalaciones siniestradas
a. Dar seguridad al entorno
siniestrado antes de ingresar
b. Ubicacin y rescate de atrapados
en estructuras afectadas
c. Aplicar medidas iniciales de
supervivencia en atrapados
Jefe de Brigada de Bsqueda y

Rescate
Brigada de Evaluacin
de Daos
Ubicaci
n:
Emergen
cia
Objetivo:
Identificar y registrar los daos sobre
los elementos hospitalarios,
determinar las acciones prioritarias y
los recursos necesarios para controlar
y superar el evento adverso.
Encargado de control de incendios:

coordinador personal de seguridad
Personal de seguridad: vigilante de
emergencia
Personal de mantenimiento
Encargado de control de incendios.
Lucha contra el fuego
Personal de seguridad: aislar y evacuar
ambientes en riesgo
Mantenimiento: proveer agua, cortar
energa elctrica
Atuendo para lucha contra incendios
Cisterna de agua para incendios y red
seca operativos
Extintores porttiles operativos
Herramientas y equipos contra incendios
disponibles
Supervisor: Jefe de Mantenimiento
Telfono: 6158200/6158202 anexo:
Rescatistas: tcnico en enfermera y

vigilantes
Mdico Cirujano o Traumatlogo
Rescatistas: ejecutan la bsqueda y
extricacin de personas siniestradas
Mdico Cirujano o Traumatlogo: aplica
soporte bsico de trauma en foco
Atuendo para rescatistas
Linterna de mano o de casco y bateras,
operativas
Equipamiento de rescate
Unidad de comunicacin
Supervisor: Jefe de Seguridad
Telfono: 6158200/6158202 anexo: 1
Encargado de mantenimiento y/o

encargado de equipos electromecnicos
de turno
Brigadista hospitalario
34

a. Corte del fluido elctrico y
encendido del grupo electrgeno

b. Dar informe del dao estructural de
la infraestructura, instalaciones y
equipos al Jefe de Guardia y al
GTRD.
c. Clausurar reas peligrosas y/o
estudiadas.
Jefe de Brigada de Evaluacin de
Daos
Brigada de Proteccin y Ubicaci
Evacuacin
n:
Emergen
cia
Objetivo:
Ayudar a la movilizacin de personas
y bienes para el procedimiento de
evacuacin de instalaciones
a. Ordenar la desocupacin de
ambientes y dirigir la movilizacin
b. Comprobar la desocupacin de los
ambientes evacuados
c. Detectar personas atrapadas bajo

escombros
d. Verificar nmero y estado de

personas evacuadas
e. Notificar al COE
Jefe de Brigada de Evacuacin
Evaluar el dao de la infraestructura,

instalaciones y equipamiento
Recursos
Chaleco reflectante
Linterna de mano y bateras operativas
Megfono a bateras
Equipo de comunicacin
Supervisor: Jefe de Mantenimiento
Telfono: 6158200/6158202 anexo: 109
Mdicos: Jefe de Guardia,

emergencilogo.
Enfermeros: Enfermeros de Trauma
Shock
Tcnicos de enfermera: Tcnicos Enf.
Trauma Shock
Mdico(a) o enfermero(a): priorizar
movilizacin, cierra columna
Enfermera: conduce columna de
evacuantes
Tcnicos de enfermera: trasladan
personas con limitaciones
Recursos:
Chaleco reflectante
Linterna de mano y bateras operativas.
Megfono a bateras
Equipo de comunicacin
Supervisor: Jefe de Seguridad
35
12.
RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS
Se transferir a aquellos pacientes que no pueden demorar su tratamiento

final como son intervenciones quirrgicas o requerimiento de una Unidad de
Cuidados Crticos y haya sobrepasado la capacidad del Hospital.
Los pacientes con Traumatismo Encfalo Craneano que requieran
intervencin quirrgica de emergencia se transferirn por orden de
prioridad:
1
2
3
4
Al
Al
Al
Al
Hospital Arzobispo Loayza

Instituto de Ciencias Neurolgicas,
Hospital Nacional Dos de Mayo
Hospital Cayetano Heredia
As mismo los pacientes que requieran Intervencin Quirrgica de otra

ndole o Unidad de Cuidados Crticos sern transferidos:
1
2
3
4
Al
Al
Al
Al
Hospital
Hospital
Hospital
Hospital
Arzobispo Loayza
Cayetano Heredia
Nacional Dos de Mayo
Daniel Alcides Carrin
Los pacientes peditricos que requieran intervencin quirrgica o manejo de

Cuidados Crticos se transferirn:
1 Al Instituto Nacional de Salud del Nio
2 Al Hospital de Emergencias Peditricas
3 Al Hospital San Bartolom
13.
COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES
Oficina General de Defensa Nacional/MINSA

Av. Guillermo Marconi N 317 San Isidro
Telfono: 222 1226 - 222 2059 - 222 0927 222 2143
Email: defensa@minsa.gob.pe defensaminsa@hotmail.com
36

Direccin de Salud - Callao
Calle Colina 875. Bellavista Callao
Tfax: 4655279, Central: 4854579
Direccin
Instituto de Gestin de Servicios de Salud IGSS
Av. Canaval y Moreyra N 480 San Isidro
Telfono: 319 1590
http://www.igss.gob.pe
Instituto Nacional de Defensa Civil- INDECI
Esquina de las calles 1 y 21, Corpac, San Isidro
Telfono: 2259898, telfono de emergencia: 115
www.indeci.gob.pe
Compaa General de Bomberos Voluntarios del Per-CGBVP
Telfono: 222 02229898, telfono de emergencia: 116
www.bomberos.gob.pe
Cruz Roja: Direccin de Salud
Av. Arequipa 1285, Lince
Telfono: 265 8783
Compaa de agua (SEDAPAL)
Av. 28 de Julio 487
La Atarjea, Autopista Ramiro Prial 210 El Agustino
Telfonos: 317 800- 214-8054 La Atarjea: 317 3000
EDELNOR
Av. Tnte. Lpez Rojas 201, Maranga
Telfono: 517 1717 561 2001
Polica Nacional del Per
Telfono: 517 1717 561 2001
Compaa de telfono (TELEFNICA)
Av. 28 de Julio 715, cercado de Lima
Telfono: 0800 16720
Municipalidad de Lima
Jr. De la Unin 300
Telfono: 427 6080 - 4267782
Municipalidad de Pueblo Libre
Av. General Vivanco 859
Telfono: 26180-80
Morgue Central de Lima
Jr. Cangallo cercado de Lima
Telfono: 328 8590
Morgue del Callao
Telfono: 429 8116
37
14. FIN DE LA EMERGENCIA

El Director como encargado del GTGRD, una vez que se haya controlado
el evento, dar por finalizada la situacin de emergencia a travs de los
altoparlantes del hospital.
ANEXOS
PROCEDIMIENTOS ESPECFICOS
PROCEDIMIENTOS ANTE SISMO
1. Objetivo
Establecer las actividades que se tienen que realizar para responder ante
sismos, especialmente aquellos de mayor magnitud.
2. Alcance
Incluye a todos los ocupantes del hospital (personal asistencial y
administrativo, recurso humano en formacin y capacitacin, visitantes,
pacientes y sus familiares) que se encuentren en las instalaciones durante
la ocurrencia de un sismo, y en el periodo inmediato posterior a este.
3. Responsabilidades
1
2
3
4
5
El personal del hospital es responsable de ejecutar las actividades

previstas en el presente procedimiento, y orientar a los pacientes y
sus familiares, y visitantes, sobre las medidas a adoptar para
protegerse del evento.
El Director del hospital o la mxima autoridad presente declara la
Alerta.
Las brigadas del hospital ejecutan las actividades prevista en el
presente procedimiento.
4. Descripcin
Actividades a realizar
a. Indicar a las personas

dentro del hospital que
mantenga la calma y
no corran
b. Indicar
que
las
personas se ubiquen
Cundo se
realizan?
Durante un
movimiento
ssmico
Quin
realiza las
actividades
?
Personal
administrativ
oy
asistencial.
Dnde se
realizan las
actividades?
Al interior del
hospital
38

en
las
zonas
sealizadas
como
seguras
c. Evitar
que
las
personas se ubiquen
cerca o debajo de
objetos que pueden
desprenderse y caer
d. No
utilizar
los
ascensores
e. Los
ocupantes
del
hospital
no
deben
encender fsforos o
utilizar encendedores
f.
Las personas deben

dirigirse a las zonas de
concentracin
g. Esperar
las
instrucciones de la
brigada de proteccin
y evacuacin
h. Evaluar la situacin,
considerando
las
potenciales rplicas
i. Autorizar el ingreso a
las reas y ambientes
del hospital en caso no
exista riesgo
j. Rescatar
a
las
personas atrapadas y
llevarlas a un lugar
seguro
k. Atender a los heridos
producto del sismo
Decidir la evacuacin
del hospital o parte de
este
m. Aplicar
la
atencin
Durante y
despus del
movimiento
ssmico
Cundo se
realizan?
Despus del
movimiento
ssmico
Quin
realiza las
actividades
?
Ocupantes
del hospital
Dnde se
realizan las
actividades?
Zonas de
concentracin
externa
Brigada
de
proteccin y
evacuacin
Personal
asistencial
del hospital
l.
Equipos
En sus
39

mdica de emergencia
n. Activar los equipos

logsticos
administrativos
complementarios para
la implementacin de
la
respuesta
hospitalaria:
informacin, admisin
( censo de pacientes,
proteccin
de
expedientes mdicos),
nutricin, manejo de
cadveres, rea de
espera, etc.
Despus del
movimiento
ssmico
asistenciales
y de apoyo
asistencial
Las reas
administrativ
as con
competencia
s directas y
segn sus
funciones
respectivas
reas
En sus
respectivas
reas
En caso el sismo provoque el abandono temporal del hospital por parte del
personal de salud, se calcula que en el transcurso de las primeras 04 horas
se puede reorganizar en forma adecuada la atencin mdica de emergencia,
debido a las caractersticas de residencia del personal asistencial, tal como
lo indican los grficos que se muestran a continuacin:
40
Callao
San Borja
La Victoria
5
7
San Martin de Porres
14
33
Santiago de Surco
6
Surquillo
Bellavista
Brea
14 5 11
Cercado
18
32
Jesus Maria
La Perla
12
81
28
Lince
Magdalena
Pueblo Libre
San Miguel
Personal mdico
El 51.34% del personal mdico reside en
los distritos cercanos el hospital,
pudiendo acudir o retornar en el lapso de
2 a 4 horas de ocurrido el sismo
El 26.81% del personal mdico reside en

distritos medianamente alejados al
hospital, pudiendo acudir o retornar en el
lapso de 4 a 8 horas de ocurrido el sismo
41
Callao
7
San Borja
1 La Victoria
8
9
Santiago de Surco
7
2Surquillo
Bellavista
Brea
13 1 13
Cercado
Jesus Maria
16
21
La Perla
Lince
Magdalena
34 4 9
Pueblo Libre
San Miguel
Personal de enfermera
Bellavista
Brea
3 2
8
5
2
1
Cercado
16
Jesus Maria
La Perla
Lince
Magdalena
4
10
Pueblo Libre
El 43.52% del personal de enfermera
San
Miguel
reside en los distritos cercanos el
hospital,
pudiendo acudir o retornar en el lapso de
2 a 4 horas
El 17.61% del personal de enfermera

reside en los distritos medianamente
alejados del hospital, pudiendo acudir o
retornar
en tcnico
el lapso de
a 8 horas
Personal
de4 enfermera
42

El 23.50% del personal tcnico de
enfermera reside en los distritos cercanos
el hospital,
pudiendo acudir
o retornar en
Callao
La Victoria
11
el lapso de 2 a 4 horas
16
San Borja
El 21.19% del personal tcnico de

enfermera reside en los distritos cercanos
el hospital, pudiendo acudir o retornar en
el lapso de 4 a 8 horas
23
5
Santiago de Surco
Surquillo
PROCEDIMIENTOS ANTE EPIDEMIA

1. Objetivo
brotes epidmicos de dengue, influenza, clera, peste u otras enfermedades
con impacto en la salud pblica y la operacin del servicio de salud.
2. Alcance
Incluye al personal del hospital (asistencial y administrativo, as como a las
personas en formacin y en programas de capacitacin) que estn
presentes en el establecimiento durante las alertas verde, amarilla o roja.
El personal del hospital es responsable de ejecutar las actividades previstas
en el presente procedimiento
El Director del hospital declara la Alerta
4. Descripcin
Cundo
se
realizan?
a. Revisin de las guas o

protocolos
de
atencin,
vigilancia y reporte de
casos
b. Revisin de la disponibilidad
de
recursos
para
la
respuesta (medicamentos,
insumos, personal, camillas,
Elementos de Proteccin
Personal
c. Elaboracin de listado de
recursos adicionales que se
requieren para la atencin
de la emergencia
d. Verificacin del sistema de
Alerta
Verde
Quin
realiza las
actividades
?
GTGRD/
Oficina
de
Epidemiolog
a y Salud
Ambiental
Jefe
de
servicios
mdicos,
enfermera,
Farmacia,
Almacn
Dnde se
realizan las
actividades?
Servicios
asistenciales
GTGRD
Alerta
Oficina
de
43

referencia
vctimas
en
emergencia
y
de
los
recursos
para
la
comunicacin y traslado de
pacientes
e. Evaluacin
de
la
operatividad de los equipos
biomdicos en emergencia,
banco
de
sangre,
laboratorio, diagnstico por
imgenes
y
cuidados
intensivos
f. Gestionar ante la instancia
correspondiente la dotacin
de recursos adicionales
a. Monitoreo de la situacin
b. Coordinacin
con
el
Instituto de Gestin de
Servicios de Salud
c. Establecer la inmovilizacin
del personal necesario para
la respuesta
d. Organizacin
y
operativizacin
de
los
retenes domiciliarios
e. Difusin de las guas de
atencin
de
casos
y
procedimientos para triage
de pacientes
f. Implementacin
de
las
reas
para
triage
de
pacientes
g. Preparacin de ambientes
para
observacin
de
pacientes bajo supervisin
mdica y de enfermera
h. Inicio de lata adelantada de
pacientes para asegurar
Referencia y
Contra
Referencia
Verde
Jefe
de
enfermera
de
cada
departament
o mdico
Servicios
asistenciales
Director
General
Cundo
se
realizan?
Alerta
Amarilla
Quin
realiza
las
actividades?
GTGRD
Secretario
tcnico
Dnde
se
realizan
las
actividades?
Sala
de
reuniones de la
Direccin
o
COE
Hospitalario
GTGRD
Director
hospital
del
GTGRD
Oficina
de
Epidemiolog
a y Salud
Ambiental
Servicios
asistenciales
Equipo
Triage
rea
expansin
interna
de
Equipo
de
atencin
prioridad II
rea
expansin
interna
de
Equipo
atencin
Hospitalizacin
de
de
44

que se cuente con 20% de
camas libres
i. Reserva
de
reas
de
hospitalizacin
para
aislamiento de casos, segn
sea necesario
j. Evaluacin de la necesidad
de
restringir
hospitalizaciones,
exmenes y procedimientos
programados
k. Distribucin de equipos de
proteccin personal (EPP:
mascarillas,
guantes,
lentes,
mandiles)
y
mosquiteros (dengue)
l. Dotacin de combustible
para ambulancias por 24 a
48 horas de autonoma
m. Monitoreo y evaluacin de
la situacin, y cancelacin
de la alerta y desactivacin
del plan de respuesta
cuando corresponda
n. Implementacin de la sala
de situacin para registro,
procesamiento de datos y
elaboracin de reportes
o. Aplicacin de los protocolos
de triage y atencin de
casos, utilizando equipos de
proteccin personal
p. Suspensin de actividades
prioridad II
Equipo
de
atencin
prioridad II
Hospitalizacin
GTGRD
Servicios
asistenciales
Farmacia
Servicios
asistenciales
Responsable
del
rea
administrativ
a
Servicios
generales
Alerta
Amarilla
Cundo
se
realizan?
Alerta
Roja
Quin
realiza
las
actividades?
GTGRD
Secretario
tcnico
Responsable
de
Epidemiolog
a
Equipos
de
Triage y de
atencin
prioridad I, II
y III
GTGRD
Dnde
se
realizan
las
actividades?
Sala
de
reuniones de la
Direccin
o
COE
Hospitalario
Servicios
asistenciales
Servicios
45
q.
r.
s.
t.
u.
v.
programadas o que no
correspondan a emergencia
Ampliacin de zonas de
atencin y reserva de reas
para atencin exclusiva de
casos
(ambulatorios
y
hospitalizacin)
Restringir el ingreso de
visitantes al hospital con el
apoyo de seguridad
Reforzamiento
de
la
limpieza y la entra de ropa
limpia y descartable
Registro de atenciones de
casos realizados por el
hospital
Evaluacin de necesidades
de recursos y solicitud de
apoyo
con
recursos
adicionales
Preparacin
de
comunicacin de prensa y
organizacin
de
conferencias con medios de
comunicacin
asistenciales
reas
expansin
interna
Equipo
de
Seguridad y
vigilancia
Equipo
de
Mantenimien
to
Unidad
de
Registros
mdicos
Responsable
del
rea
administrativ
a
GTGRD
de
Servicios
asistenciales
Servicios
asistenciales
Sala
situacin
de
PROCEDIMIENTOS ANTE INCENDIO

1. Objetivo
incendios que ocurran al interior del hospital.
2. Alcance
pacientes y sus familiares) que se encuentren las instalaciones del hospital
durante la ocurrencia de un incendio
El personal del hospital es responsable de ejecutar las actividades previstas
en el presente procedimiento
46

Las brigadas del hospital ejecutan las actividades previstas en el presente
procedimiento
El Director del hospital o la mxima autoridad presente declara la Alerta
Roja, en caso sea necesario
4. Descripcin
a. Aviso.
a.1. Avisar al personal de
vigilancia del hospital que se
encuentra ms cercano y en
caso estar preparado utilizar
el
extintor
en
forma
inmediata
a.2. Avisar a la central
telefnica
a.3.
Central
telefnica
comunicar a la Brigada de
Seguridad y Lucha contra
incendio
b. Control
del
fuego
y
evaluacin
b.1. iniciar o continuar con el
control del fuego y/o evaluar
la situacin y recomendar al
Director del Hospital o al Jefe
de Guardia que avise a
Bomberos y recomendar la
evacuacin parcial o total del
rea comprometida
b.2. Se comunicar a la
brigada
de
evacuacin
hacerse
cargo
de
la
desocupacin
del
rea
comprometida
b.3. Se perifonear cdigo
rojo e indicar el servicio a
evacuar
b.4. Cortar el fluido elctrico
del rea comprometida
Cundo
se
realizan?
Quin
realiza las
actividades
?
Dnde se
realizan las
actividades?
En caso de
conato de
incendio
Personal y
ocupantes
del hospital
Lugar del
evento
Al recibir la
notificacin
del conato
de incendio
Central
telefnica
En la central
telefnica
Cuando se
est
combatiend
o el conato
de incendio
La brigada
de lucha
contra
incendio
Coordinador
de Brigadas
Central
Telefnica
Servicios
Generales
En rea segura
dentro o fuera
47

c. Coordinaciones
bomberos
con
c.1 Recibir y dar facilidades a

bomberos
C.2 Proporcionar informacin
a bomberos:
- Plano fsico del edificio y del
entorno urbano inmediato
- Planos de planta de la
edificacin
- Planos de descripcin del
sistema de evacuacin con
sealizacin de las rutas de
escape y de la red contra
incendios
- Ubicacin en el plano de
planta
de:
materiales
peligrosos, almacenes de
medicinas,
de
material
mdico y de otros recursos
Nmero
de
camas
disponibles y pacientes, por
pisos y salas
-Informe del ISH
d. Evacuacin parcial o total
de edificios recomendada
por bomberos
d.1Se
prioriza
-Nios, mujeres, personas
que
requieran
ayuda.
-Materiales: peligrosos, uso
crtico
(p.e.ventiladores)
-Guiar
y
regular
la
movilizacin (brigadistas o
idneos)
-Utilizar slo escaleras y
Al arribo de
bomberos
Director del
hospital,
alterno: jefe
de guardia;
-Jefe de
mantenimien
to, alterno:
segundo del
rea de
mantenimien
to;
-Jefe de
seguridad,
alterno:
segundo del
rea de
seguridad.
del hospital
En rea segura
dentro o fuera
del hospital
Cuando el
incendio es
de
medianas o
grandes
proporcione
s
Director del
Hospital /
Jefe de
Guardia.
En rea segura
dentro o fuera
del hospital
48

rampas, NO ASCENSORES
-Usar
temporalmente
las
reas interiores de seguridad
-Slo permanece en rea de
riesgo el personal autorizado
- Distribuir evacuantes en
reas
exteriores
de
seguridad
- Con Central de Referencia
coordinar camas en otros
nosocomios
- Referir pacientes y vctimas
graves a otros hospitales
-Dar
altas,
verificar
prescripciones y registro de
salida
- Reforzar seguridad de
bienes
patrimoniales
rescatados
- Retornar al hospital cuando
la autoridad lo disponga o
entregar instalacin con acta
a la autoridad respectiva
49
PROCEDIMIENTOS ANTE CONFLICTOS SOCIALES

1. Objetivo
situaciones de conflicto social externos que podran representar un riesgo
para el hospital.
2. Alcance
pacientes y sus familiares) que se encuentren las instalaciones del hospital.
1
2
El personal del hospital es responsable de ejecutar las actividades

previstas en el presente procedimiento.
El Director del hospital o la mxima autoridad presente declara la
Alerta Amarilla/Roja, en caso sea necesario.
a. Evaluacin
de
la
situacin del riesgo del
hospital, o potencial
demanda de atencin
b. En caso se identifique
algn riesgo para el
hospital o potencial
demanda de atencin
de vctimas, se declara
la alerta
c. Se dispone el cierre de
las puertas de ingreso
del hospital, excepto el
ingreso
a
la
emergencia
d. Coordinar el refuerzo
de
la
seguridad
interna,
con
la
empresa de vigilancia
e. Coordinar
con
serenazgo y la Polica
Nacional, el resguardo
Cundo se
realizan?
Quin
realiza las
actividades
?
Dnde se
realizan las
actividades?
GTGRD
Confirmacin
del conflicto
social en la
ciudad
Director del
Hospital o
Jefe de
guardia
Sala de
reuniones de la
Direccin del
Hospital o de la
UFGRD
Alerta amarilla
Alerta amarilla
Secretario
Tcnico del
GTGRD
Interior o
exterior del
hospital
Secretario
Tcnico del
GTGRD
50

del
permetro
del
hospital
f. Restringir el ingreso de
personas al hospital
g. Preparacin
de
los
servicios asistenciales
para recibir vctimas
h. Revisin de recursos e
insumos
disponibles
para la atencin de
vctimas
i. En
caso
no
se
identifique
ningn
riesgo para el hospital,
se
contina
el
monitoreo
de
la
situacin
Personal de
vigilancia
GTGRD
Responsable
del rea
administrativ
a
GTGRD
Servicios
asistenciales
Sala de
reuniones de la
Direccin del
Hospital o de la
UFGRD
51

Plan de Respuesta Hospitalario para Emergencias y Desastres Final

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Plan de Respuesta Hospitalario para Emergencias y Desastres Final

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PLAN DE RESPUESTA

Plan de Respuesta frente a Emergencias y Desastres hospital Santa Rosa

Plan de Respuesta frente a Emergencias y Desastres hospital Santa Rosa

d. Procedimientos ante conflictos sociales

: Hospital Santa Rosa

: Dr. Csar Augusto Tejada Bechi

: Dr. Teobaldo Otto Quintana Cceda

Director Ejecutivo de la Oficina

: Pueblo Libre, San Miguel, Magdalena del

: 707 200 habitantes

ndice de ocupacin de camas

: Av. Bolvar cdra. 8 Pueblo Libre

Plan de Respuesta frente a Emergencias y Desastres hospital Santa Rosa

Ley y Reglamento de la Ley N 29664, del Sistema Nacional de

4. ESTIMACIN DEL REISGO

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4.1.1 Identificacin de peligros y estimacin de la probabilidad

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TABLA DE ESTIMACIN DEL RIESGO HOSPITALARIO

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Anegamiento en diversos sectores

CAPACIDAD GENERAL DEL HOSPITAL

5.1.1 Recurso humano

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Total de personal mdico segn su ubicacin por servicios y

Fuente: HSR Oficina de Recursos Humanos 2016

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Fuente: HSR Oficina de Recursos Humanos 2016

5.1.2 Recursos fsicos

UCI Neo con 7 cunas,

Fuente: Oficina de Estadstica e Informtica 2013

Nota: No hay zona de expansin externa, si se produce un desastre

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c. Distribucin de equipos de radio VHF

El indicativo de la Oficina General de Defensa Nacional es

d. Existencia y operatividad del sistema de agua y

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los 3 das de autonoma. Adems,

Fuente Unidad de Mantenimiento. ISH 2015

g. Medicamentos e insumos mdicos

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CAPACIDAD DE LAS REAS CRTICAS DEL HOSPITAL

5.2.1 Servicio de Emergencia

Expansin para observaciones

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8. ORGANIZACIN DE LA RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS Y

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Equipos de apoyo asistencial

diagnstico por imgenes

Equipos externos de apoyo a la respuesta

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Organizacin de la atencin mdica de emergencia

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Centro Quirrgico (1er

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Accin de previsin bsica

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La evacuacin se realizar segn el pabelln de la siguiente manera:

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Todos los ocupantes