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CIF
Aplicacin de la CIF a la
Evaluacin Fonoaudiolgica
De verdad es
super til.
Miremos un ejemplo
Si esta persona
Es Director de Orquesta
Acaba de quedar viudo
Arrastra una depresin
No tiene dinero para
audfonos
No logra poner solo la
pila
Se niega a usar prtesis
Es Pintor al leo
Vive con esposa
Es optimista
Tiene un buen pasar
econmico
Tiene excelente
motricidad fina
Se siente cmodo con la
prtesis
Cambio de Paradigma:
Ahora centrado en el Bienestar
Docencia
Investigacin
CIF IVADEC
Calculo de Discapacidad y Carga del
cuidador
Conozcmosla?
Resolucin asamblea CIF, 54 Asamblea Mundial
de la Salud, 2001
http://www.who.int/classifications/icf/whasp.pdf?ua=1
Librera Ilustrada de la CIF
http://www.icfillustration.com/top_e.html
Qu es la CIF?
Clasificacin Internacional del Funcionamiento,
la Discapacidad y de la Salud
OMS (WHO)
Los 70
CIE
PATOLOGA
MANIFESTACIN
Los 80
CIDDM
(Clasificacin Internacional de Deficiencias, Discapacidades y
Minusvalas)
Esquema que busca clasificar las consecuencias que una
enfermedad deja un individuo, tanto en su propio cuerpo, como en
su persona y en su relacin con la sociedad.
ENFERMEDAD
DEFICIENCIA
DISCAPACIDAD
MINUSVALIA
Los 90
7 aos (1994 a 2001)
61 pases
Borradores probados
en 27 idiomas
45 conferencias de
consenso
2000 casos en
seguimiento
3500 casos evaluados
Asamblea Mundial de la
Salud aprueba la CIF 2001
2007 se aprueba la
Versin Infantil
Qu es la CIF?
Clasificacin de salud y
estados relacionados con
la salud
Diseada con propsito
mltiple, para ser usada
por varias disciplinas y
diferentes sectores de la
sociedad
Un componente ms de
la familia de las
clasificaciones OMS
SALUD:
Estado de completo bienestar
fsico, mental y social
Qu es la CIF?
Clasificacin Internacional del Funcionamiento
Qu era la CIF?
La Discapacidad y la Salud
Objetivos
Base cientfica
para la
comprensin y
estudio de la
Salud
Lenguaje
Comn para
describir salud
y mejorar la
comunicacin
entre los
usuarios de
sta
Comparacin
de datos entre
pases,
servicios,
disciplinas
a lo largo del
tiempo
Esquema de
codificacin
sistematizado
para los
sistemas de
salud
Qu compone la CIF?:
PARTES
CIF
FUNCIONAMIENTO Y
DISCAPACIDAD
FACTORES
CONTEXTUALES
Son los
aspectos
positivos de la
interaccin de
un individuo
con un estado
de salud dada
y los factores
contextuales
Factores Contextuales
PERSONALES
AMBIENTALES
Componentes de la CIF
Estado de Salud
(trastorno o enfermedad)
Funciones y
Estructuras
Corporales
Actividad
Participacin
FUNCIONAMIENTO
Y DISCAPACIDAD
FACTORES CONTEXTUALES
Factores
Ambientales
Factores
Personales
Cambio en
estructura corporal
Niveles de tems
Factores Contextuales
Actividades
y Participacin
Capacidad
Niveles de tems
Desempeo /
Realizacin
Niveles de tems
Factores Ambientales
Facilitador /barrera
Niveles de tems
Factores Personales
Structure
Estructuras
Corporales
Codificacin de la CIF
1erNivel: Nombre del CAPTULO
2Nivel: Cdigo de 3 dgitos
3erNivel: Cdigo de 4 dgitos
Funciones y Estructuras
Corporales
Positivo
Negativo
Integridad de
Estructuras y
Funciones Corporal
Deficiencias
Estructuras Corporales:
Captulos
1. Estructuras del sistema nervioso
2. El ojo, el odo y estructuras relacionadas
3. Estructuras involucradas en la voz y el habla
4. Estructuras de los sistemas cardiovascular,
inmunolgico y respiratorio.
5. Estructuras relacionadas con los sistemas
digestivo, metablico y endocrino.
6. Estructuras genitourinarias y reproductoras
7. Estructuras relacionadas con el movimiento
8. Piel y estructuras relacionadas
ESTRUCTURAS CORPORALES
El odo:
S240 Estructura del odo externo
S250 Estructura del odo medio
S260 Estructura del odo interno
ESTRUCTURAS CORPORALES
El odo:
S240 Estructura del odo externo
S2400 Pabelln Auditivo
S2401 Conducto Auditivo Externo
S2600 Cclea
S2601 Laberinto Vestibular
S2602 Conductos Semicirculares
S2603 Conducto Auditivo Interno
SEGUNDO
CALIFICADOR:
NATURALEZA DE LA
DEFICIENCIA
TERCER
CALIFICADOR:
LOCALIZACIN DE LA
DEFICIENCIA
0: No existe deficiencia
1: Deficiencia Leve
2: Deficiencia Moderada
3: Deficiencia Grave
4: Deficiencia Completa
8: NO especificada
9: NO aplicable
0: No hay cambio en la
estructura
1: Ausencia total
2: Ausencia parcial
3: Parte adicional
4: Dimensiones
aberrantes
5: Discontinuidad
6: Posicin desviada
7: Cambios cualitativos
en la estructura
incluyendo acumulacin
de fluido
8: No especificado
9: No aplicable
0: ms de una regin
1: derecha
2: izquierda
3: ambos lados
4: parte delantera
5: parte trasera
6: proximal
7: distal
8: no especificado
9: no aplicable
Funciones Corporales:
Captulos
1.
2.
3.
4.
Funciones mentales.
Funciones sensoriales y dolor.
Funciones de la voz y el habla.
Funciones de los sistemas cardiovascular,
hematolgico, inmunolgico y respiratorio.
5. Funciones de los sistemas digestivo, metablico y
endocrino.
6. Funciones genitourinarias y reproductoras.
7. Funciones neuromusculoesquelticas y
relacionadas con el movimiento.
8. Funciones de la piel y estructuras relacionadas.
Funciones y Estructuras
Corporales
Positivo
Negativo
Integridad de
Estructuras y
Funciones Corporal
Deficiencias
Funciones Corporales:
Captulo 1
Funciones mentales
globales
Funciones de la
Conciencia
Funciones de la
orientacin
Funciones del
temperamento y
la personalidad
Funciones
relacionadas con
la energa y el
impulso
Funciones Corporales:
Captulo 1
Funciones mentales especficas
EQUIVALENCIA
CUALITATIVA
EQUIVALENCIA
CUANTITATIVA
0: No existe deficiencia
1: Deficiencia Leve
2: Deficiencia Moderada
3: Deficiencia Grave
4: Deficiencia Completa
8: NO especificada
9: NO aplicable
Ninguno, Insignificante
Poco, escaso
Medio, regular
Mucho, extremo
Total
0-4%
5-24%
25-49%
50-95%
96-100%
DEFICIENCIA:
Estructura: TEC cerrado
Funcin Corporal: Alteracin de Conciencia Severa
Alexia
Agrafia
Disartria
Disfagia
Trastorno
CognitivoComunicativo
APT
Sndrome
Frontal
DEMENCIA
Afasia
TEC
ACV
Hipoacusia
Desorientacin
Actividad y Participacin
Actividades y Participacin:
Listado nico
1. Aprendizaje y aplicacin del conocimiento
2. Tareas y demandas generales
3. Comunicacin
4. Movilidad
5. Autocuidado
6. Vida domstica
7. Interacciones y demandas interpersonales
8. Areas principales de la vida
9. Vida comunitaria, social y cvica
Actividades y Participacin
Positivo
Negativo
Actividades
Participacin
Limitacion en las
Actividades
Restriccin en la
participacin
Actividades y Participacin:
Captulo 1
APLICACIN DE CONOCIMIENTOS
d160 Centrar la atencin.
d163 Pensar.
d166 Leer.
d169 Escribir.
d172 Calcular.
d175 Resolver problemas.
d1750 Resolver problemas simples.
d1751 Resolver problemas complejos.
d178 Tomar decisiones.
Actividades y Participacin:
Captulo 2
TAREAS Y DEMANDAS GENERALES
Actividades y Participacin:
Captulo 3
COMUNICACIN-RECEPCIN (d310-d329)
Continuacin Captulo 3
PRODUCCIN DE MENSAJES (d330-d349)
d330 Habla.
d335 Produccin de mensajes no verbales.
d345 Mensajes escritos.
Actividades y Participacin:
Captulo 4
MOVILIDAD
Cambiar y mantener la posicin del
cuerpo (d410-d429).
Llevar, mover y manipular objetos
(d430-d449).
Andar y actividades relacionadas
(d450-d469).
Desplazarse utilizando transporte
(d470-d479).
Actividades y Participacin:
Captulo 5
CUIDADO PERSONAL
d510 Lavarse.
d520 Cuidado de partes del cuerpo.
d540 Vestirse.
d550 Comer.
d560 Beber.
d570 Cuidado de la salud propia.
Actividades y Participacin:
Captulo 6
ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA
ADQUISICIN DE LO NECESARIO (d610-d629)
Actividades y Participacin:
Captulo 9
VIDA COMUNITARIA, SOCIAL Y CVICA
d910 Vida comunitaria.
d920 Recreo y ocio.
CAPACIDAD
PRIMER DGITO
DESEMPEO
SEGUNDO DGITO
Actividad
Participacin
d310
Comunicars
e con
recepcin
de mensajes
verbales.
d910 Vida
comunitaria
d310.1
d910.3
Ejemplo de Actividad y
Participacin
Ejemplo: Paciente atento, alerta, comprende instrucciones
bsicas pero no de mediana complejidad. Se expresa con
frases cortas cotidianas. Reconoce a su familia, es capaz de
entregar informacin personal y familiar atingentemente
pero an est desorientado tmporo-espacialmente
DESEMPEO: lo
que la persona
logra hacer en un
contexto natural
Se corresponde con
la ACTIVIDAD
Se corresponde con
la PARTICIPACIN
Confuso No
Agitado
Expresin limitada
a una palabra
Lenguaje
Tangencial
No repite
Deglute sin
dificultades
Anomia severa
Escribe su nombre
Reconoce a
cuidadores
DISARTRIA
Comprensin
buena
TCC
AFASIA
Logra comprar en
negocio
Logra aconsejar a
sus hijos
No logra
concentrarse para
trabajar
Va al cine con su
mujer
DISARTRIA
Se comunica con su
familia
TCC
AFASIA
No logra darse a
entender en
reuniones sociales
Le avergenza
hablar en pblico
Factores Contextuales
Son las influencias externas e internas sobre la
discapacidad y el funcionamiento.
Esta si que
es buena
influencia
Factores Ambientales y
Factores Personales
Influencias Externas
sobre el
funcionamiento y la
discapacidad
Factores Contextuales
Positivo
Negativo
Facilitador
Barrera
Factores Ambientales:
Captulo 1
PRODUCTOS Y TECNOLOGAS
e110 Productos o substancias para el consumo
personal.
e115 Productos para uso personal en la vida diaria.
e120 Productos para la movilidad personal y el
transporte en ambientes interiores y exteriores.
e125 Productos para la comunicacin.
Productos y Tecnologas
GUAU
Factores Ambientales:
Captulo 3
APOYO Y RELACIONES
Factores Ambientales:
Captulo 5
SERVICIOS, SISTEMAS, POLTICAS
FACILITADORES
0: No hay barrera 0 a 4%
9: no aplicable
Factores Personales
Son flojos estos de la
CIF, todava no hacen
la clasificacin de
factores
personales.
Factores Personales
Por ejemplo:
Sexo
Raza
Edad
Otros estados de salud
Forma fsica
Estilos de vida
Hbitos
Educacin
Profesin
Experiencias actuales y pasadas
Personalidad, etc.
Ejemplo de Factores
Contextuales
Ejemplo: El paciente es de zona rural, en su casa no cabe
una silla de ruedas, el bao no est habilitado. Sus vecinos
lo quieren mucho y estn dispuestos a ayudarle a modificar
su casa.
Mala situacin
econmica
Actitud positiva
No tiene
familiares que lo
puedan cuidar
Tiene un buen
plan de salud
Tena depresin
antes del
accidente
DEMENCIA
Su hija lo ayuda
con las
actividades en
casa
TEC
AFASIA
DOMINIOS
CONSTRUCTOS
Parte II:
FACTORES CONTEXTUALES
Funciones y
Estructuras Corporales
Actividades y
Participacin
Factores Ambientales
Factores Personales
Funciones Corporales.
reas vitales
(tareas, acciones)
Influencias externas
sobre el funcionamiento
y la discapacidad
Influencias internas
sobre el funcionamiento
y la discapacidad
El efecto facilitador o de
barrera de las
caractersticas del
mundo fsico, social y
actitudinal
Facilitadores
No aplicable.
Barreras / obstculos
No aplicable.
Estructuras Corporales.
Cambios en las
funciones corporales
(fisiolgicos)
Cambios en las
estructuras del cuerpo
(anatmicos)
Capacidad.
Realizacin de tareas en
un entorno uniforme.
Desempeo /
Realizacin.
Realizacin de tareas en
el entorno real.
F U N C I O N A M I E N T O
ASPECTOS POSITIVOS
Integridad funcional,
estructural.
Actividad. Participacin
D I S C A P A C I D A D
ASPECTOS
NEGATIVOS
Deficiencia
Limitacin a la actividad /
restriccin en la
participacin
Factores Ambientales
Funcin Corporal
Actividades:
Capacidades y Limitaciones
Participacin: Desempeo y Restricciones
de la Participacin
Factores Ambientales
Factores Personales
Afasia Anmica g3
Su entorno lo apoya
Funcin Corporal
Actividades:
Capacidades y Limitaciones
Participacin: Desempeo y Restricciones
de la Participacin
Factores Ambientales
Factores Personales
Esta clase:
CIF
Vieron que
era fcil???