LA SANGRE

La sangre es tejido vivo formado por lquidos y slidos. La parte lquida,

llamada plasma, contiene agua, sales y protenas. Ms de la mitad de la
sangre es plasma. La parte slida de la sangre contiene glbulos rojos,
glbulos blancos y plaquetas.
Los glbulos rojos transportan el oxgeno desde los pulmones hasta los
tejidos y rganos. Los glbulos blancos combaten las infecciones y forman
parte del sistema inmunolgico que acta como defensa del cuerpo. Las
plaquetas ayudan a que la sangre coagule cuando usted se lastima.
ANEMIA
Es una afeccin en la cual el cuerpo no tiene suficientes glbulos rojos
sanos. Los glbulos rojos le suministran el oxgeno a los tejidos corporales .
ETIOLOGIA DE LA ANEMIA
Aunque muchas partes del cuerpo ayudan a producir glbulos rojos, la mayor

parte del trabajo se hace en la mdula sea, el tejido blando en el centro de

los huesos que ayuda a la formacin de las clulas sanguneas.
Casi siempre, los glbulos rojos sanos duran entre 90 y 120 das. Partes del
cuerpo eliminan luego las clulas sanguneas viejas. Una hormona, llamada
eritropoyetina, producida en los riones le da la seal a la mdula sea para
producir ms glbulos rojos.

La hemoglobina es la protena que transporta el oxgeno dentro de los

glbulos rojos y les da su color rojo. Las personas con anemia no tienen
suficiente hemoglobina.
Las posibles causas de anemia abarcan:

Ciertos medicamentos.

Destruccin de los glbulos rojos antes de lo normal (lo cual puede ser
causado por problemas con el sistema inmunitario)

Enfermedades prolongadas (crnicas), como cncer, colitis ulcerativa

o artritis reumatoidea.

Algunas

formas

de

anemia,

como

la talasemia o

anemia

drepanoctica, que pueden ser hereditarias.

Embarazo.

Problemas

con

la

mdula

sea,

como

linfoma,

leucemia,

mielodisplasia, mieloma mltiple o anemia

FISIOPATOLOGIA DE LA ANEMIA

El trmino anemia designa la disminucin de los eritrocitos o de la

hemoglobina circulante, y resulta bsicamente del desequilibrio entre la
produccin y la prdida o destruccin de los hemates o de la hemoglobina.
Una cantidad de hemates menor de lo normal reduce la capacidad de la
sangre para llevar oxgeno y activa un gran nmero de mecanismos
correctores.

La respuesta a la anemia depende bsicamente de la rapidez de su

instalacin, de la magnitud de la misma, de la eficiencia de los mecanismos
compensadores y de las necesidades de oxgeno del paciente.
Si la instalacin de la anemia es gradual, la volemia se mantiene y los signos
predominantes son los de la hipoxia. Anemias crnicas de largo tiempo en
personas

sanas

pueden

permanecer

sin

manifestaciones

clnicas

importantes hasta llegar a 7.5 gr. % de hemoglobina.

Cuando los valores de hemoglobina son menores, de 7.5 gr. %,
generalmente aparece disnea de esfuerzo; por debajo de 3 gr.% disnea de
reposo, y por debajo de 2.5 gr.% se instala insuficiencia cardaca.
La respuesta a la anemia est influida por las necesidades de oxgeno. El
hipotiroideo, por ejemplo, puede llegar a valores bajos de hemoglobina sin
manifestar un aumento de la frecuencia y del dbito cardaco, que
caracteriza a la mayora de las anemias crnicas.
MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA ANEMIA
Si la anemia es leve, es posible que usted no tenga ningn sntoma. Si el
problema se desarrolla lentamente, los sntomas que pueden producirse
primero abarcan:

Sentirse malhumorado

Sentirse dbil o cansado ms a menudo que de costumbre, o con el

ejercicio

Dolores de cabeza

Problemas para concentrarse o pensar

Si la anemia empeora, los sntomas pueden abarcar:

Color azul en la esclertica de los ojos

Uas quebradizas

Deseo de comer hielo u otras cosas no comestibles (pica)

Mareo al ponerse de pie

Color de piel plido

Dificultad para respirar

Lengua adolorida
POSIBLES COMPLICACIONES DE ANEMIA
La anemia severa puede causar niveles bajos de oxgeno en rganos vitales,
como el corazn, y puede llevar a que se presente un ataque cardaco.
TIPOS DE ANEMIA
Anemia por deficiencia de B12: es un conteo bajo de glbulos rojos debido
a una falta de dicha vitamina.
Anemia por deficiencia de folato: es una disminucin en la cantidad de
glbulos rojos (anemia) debido a una falta de folato, un tipo de vitamina B
tambin llamado cido flico.
Anemia ferropenia: ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente cantidad
hierro, el cual ayuda a producir glbulos rojos.

Anemia por enfermedad crnica: se refiere a la que se encuentra en

personas con ciertas afecciones prolongadas (crnicas).
Anemia

hemoltica:

Normalmente,

los

glbulos

rojos

duran

aproximadamente unos 120 das en el cuerpo. En la anemia hemoltica, los

glbulos rojos en la sangre se destruyen antes de lo normal.
Anemia aplsica idioptica: Es una afeccin en la cual la mdula sea no
logra producir apropiadamente clulas sanguneas.
Anemia perniciosa: La anemia perniciosa es una disminucin en los
glbulos

rojos

que

ocurre

cuando

los

intestinos

no

pueden

absorber apropiadamente la vitamina B12

Anemia drepanoctica: Es una enfermedad que se transmite de padres a
hijos. Los glbulos rojos, que normalmente tienen la forma de un disco,
presentan una forma semilunar.
Talasemia: Es un trastorno sanguneo que se transmite de padres a hijos
(hereditario) en el cual el cuerpo produce una forma anormal de
hemoglobina, la protena en los glbulos rojos que transporta el oxgeno.
EXAMENES DE LABORATORIO

El mdico realizar un examen fsico y puede encontrar:

Soplo cardaco

Hipotensin arterial, especialmente al pararse

Piel plida

Frecuencia cardaca rpida

Algunos tipos de anemia pueden causar otros resultados en un examen
fsico.
Los exmenes de sangre utilizados para diagnosticar algunos tipos comunes
de anemia pueden abarcar:

Niveles sanguneos de hierro, vitamina B12, cido flico y otras

vitaminas y minerales

Conteo de glbulos rojos y nivel de hemoglobina

Conteo de reticulocitos
TRATAMIENTO
El tratamiento se debe orientar hacia la causa de la anemia y puede incluir:

Transfusiones de sangre.

Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir el sistema

inmunitario.

Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que la mdula sea

produzca ms clulas sanguneas.

Suplementos de hierro, vitamina B12, cido flico u otras vitaminas y

minerales.