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Foto: Acervo do Programa de Formao Continuada em Educao, Sade e Cultura Populares

Projeto de Educao Popular, Formao Poltica e Controle Social em Sade


Tema: Sade GLBT
(11 e 12 de agosto de 2007)

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Educao popular e sade


Maria Waldenez de Oliveira1

Resumo
Este artigo tratar de uma concepo de educao popular em suas relaes com a sade, que, como qualquer outra concepo, traz em si duas
dimenses importantes: uma viso de mundo e de ser humano e um projeto de sociedade. Procuraremos, no decorrer do artigo, deixar essas duas
dimenses suficientemente claras para que o leitor e a leitora possam, ao
final, concluir sobre qual Educao Popular e Sade falamos, pesquisamos,
estudamos, na qual trabalhamos e pela qual lutamos, sempre de forma
crtica e rigorosa. Importante que se destaque essa forma, logo de partida,
pois fazer e elaborar uma reflexo crtica sobre o que fazemos, fazer melhor, saber mais e melhor, como se ver a seguir, o que nos d coerncia e
consistncia no pensar e fazer, no ser, da Educao Popular e Sade.

Palavras-chave
Educao popular. Educao e sade. Participao popular.

1. Enfermeira. Doutora em Educao. Professora do Programa de Ps-Graduao em Educao da Universidade Federal de So Carlos. Atual coordenadora da Rede de Educao Popular e Sade. Membro do GT de Educao Popular e
Sade da Associao Brasileira de Pesquisa em Sade Coletiva e do GT de Educao Popular da Associao Brasileira
de Ps-Graduao e Pesquisa em Educao. E-mail: dmwo@ufscar.br

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Popular education and health


Maria Waldenez de Oliveira*

Abstract
This article will address a conception of popular education in its relations to
health, which, as any other conception, brings two important dimensions
within: a way of understanding the world and human and also a project of
society. We will aim, along this article, let these two dimensions sufficiently
clear so that the reader can, at the end, conclude about which Popular Education and Health we speak about, research, study, work at and for which
we fight, always in a critical and rigorous way. It is important to highlight
this way right in the beginning, because making and preparing a critical
reflexion about what we do, doing it better, knowing it better and more, as it
will be seen shortly, it is what gives us coherency and consistence in thinking
and doing, in being, of Popular Education and Health.

Key words
Popular education. Education and health. Popular participation.

* Nurse. Doctors degree in Education. Professor at the Post Graduation Program in Education at Universidade Federal
de So Carlos. Present Coordinator of Rede de Educao Popular e Sade (Popular Education and Health Network).
Member of the GT of Popular Education and Health of Brazilian Association of Research in Collective Health and of the
GT of Popular Education of Brazilian Association of Post Graduation and Research in Education.
Email: dmwo@ufscar.br

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Educao popular: dilogo


A busca do dilogo, elemento to caro
educao popular, descrita por Brando
(2001) como parte da aventura da educao,
sendo, este no uma simples metodologia de
trabalho, mas ...o fim e o sentido de uma educao conscientizadora (p.25). O dilogo se d
no encontro entre seres humanos que pronunciam o mundo e o re-pronunciam aps problematiz-lo, um ato de criao e recriao (FREIRE,
1980). Ampliar a compreenso de si e do mundo, na dimenso do dilogo, pronunciar o
mundo entre sujeitos. Portanto, reconhecer
que o outro tambm sujeito, tem sua histria,
trajetria, valores. Sujeitos em construo, pois
so seres humanos.
Para que o dilogo ocorra, so necessrias
motivaes polticas e existenciais, afetividade,
gostar de estar na comunidade, adicionadas a
outro elemento chave: o convvio (OLIVEIRA,
2003). Conviver estar junto, olhar nos olhos,
conversar frente-a-frente. Conviver mais do
que visitar; e no algo que possa ser delegado,
requer um envolvimento pessoal, observando,
perguntando e conversando. A convivncia
permitir perceber o que cotidianamente aflige
as pessoas, repensando o trabalho coletivo e
elaborando conjuntamente polticas pblicas
mais condizentes com a concretude do cotidiano (OLIVEIRA, 2003).
Educao
[...] o ato de construir o nosso modo
prprio de ser, juntamente com quem
convivemos, ao assumirmos com eles os
destinos de nosso grupo, nossa classe social, nossa comunidade. vivncia...Nesse
processo, cada pessoa incorpora a cultura
de sua comunidade, grupo, classe...num
trabalho sempre criador (SILVA, 1987, p.
65).

Com histrias de vida e condies materiais de existncia diferentes daquelas dos grupos
de culturas letradas ou eruditas, as classes popuRev. Ed. Popular, Uberlndia, v. 6, p.73-83. jan./dez. 2007

lares so sujeitos de conhecimento e de experincia. Na diversidade cultural, na convivncia, nas prticas sociais, constroem saberes de
experincia feitos:
Uma educao que procure o dilogo
pressupe a viso do outro como sujeito, a compreenso de que os saberes da populao ...
so elaborados sobre experincia concreta, sobre vivncias distintas daquelas do profissional
(VALLA, 1998), portanto saberes apenas diferentes, mas no inferiores. Trata-se de reconhecer
que os saberes so construdos diferentemente
e quando da interao entre sujeitos, estes possam ser compartilhados, e no hierarquizados
(CARVALHO, ACIOLI e STOTZ, 2001).
Conhecimento construdo no dilogo entre sujeitos, pois conhecimento aqui
conscincia da realidade e da condio humana. Dilogo entre sujeitos educao no alienada e no alienante. Mesmo algumas propostas de participao popular podem partir de
uma viso alienada ou, no mnimo, equivocada
sobre onde reside o motor das desigualdades.
Valla (1998) nos alerta que o chamamento participao de grupos marginalizados, por vezes,
parte do princpio de que a maioria da populao encontra-se fora da sociedade, e que isso
acontece devido sua ignorncia e passividade.
Para adentrar, precisariam ser animados, esclarecidos. Esses grupos, porm, no esto fora,
mas dentro de uma sociedade desigual. No h
marginalizao da sociedade, mas h violncia
aos direitos desses seres humanos dentro de
uma ordem onde certo modo de viver, pensar
e ser tido como natural, normal e vital para
a manuteno desta mesma ordem opressora.
A difcil insero das comunidades nos servios
pblicos diferente de sua participao, pois,
alm da sua capacidade de ao, esta participao supe o envolvimento e o poder dessas pessoas nas tomadas de decises e na implementao de programas (LAMMERINK e WOLFFERS,
1994; VALLA, 1998).
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Prticas desumanizantes ainda permanecem em nossa realidade e so gritantes para


alguns e invisveis para outros. So heranas de
um pensamento colonizador que promoveu
a explorao e a morte de diversos povos da
Amrica Latina. Precisamos ter isso claro ao
falarmos do trabalho com classes populares. Temos uma herana colonial que insiste em atribuir a algumas pessoas valores mais humanos
do que a outras, por sua vez, entendidas como
incapazes por natureza, imorais, sem conhecimento, sem escolaridade, enfim, como pessoas
sem cultura. Estamos mergulhados dos ps cabea nessa histria, mas que no nica, pois,
como nos alerta Freire: desumanizao, mesmo
que um fato concreto na histria, no , porm,
destino dado (FREIRE, 1987, p.30, grifo do
autor). So vrios os exemplos no decorrer da
histria da Amrica Latina em que vemos povos
colonizados, escravizados, explorados resistirem
a desumanizao.
A desvalorizao do popular se expressa na relao desigual entre diversas culturas em
nosso cotidiano, notadamente entre a cultura
escolarizada - historicamente europia - e a no
escolarizada - historicamente, ndia, negra, mestia -; relao desigual entre os conhecimentos cientficos e os populares, entre as formas
de expresso acadmicas e as populares. Luc
Boltanski, no livro As classes sociais e o corpo
(1984), apresenta vrios dilogos entre mdicos
e pacientes, ilustrativos dessa desvalorizao.
Um deles particularmente elucidativo:
[...] a doente: (uma mulher de 76 anos,
ex-operria de fbrica de cintas) estou
com dor na ponta do fgado, doutor.
o mdico: e onde o seu fgado, minha
senhora?
a doente: (rindo com um ar embaraado)
no sei.
o mdico: como que a senhora pode
dizer que est com dor no fgado se nem
sequer sabe onde fica o fgado!
a doente: (tateando a parte direita do
ventre, na altura da cintura) sinto dor

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aqui, doutor, na ponta do fgado.


o mdico: (com um tom douto e exasperado) mas o fgado no tem ponta, minha
senhora (p. 55).

Percebe-se a resistncia da mulher humilhao, a insistncia em permanecer na consulta, muito provavelmente pela urgncia do
diagnstico, do tratamento, da soluo para sua
dor. Numa avaliao rigorosa de seus limites e
possibilidades, a mulher mantem-se firme durante a consulta.
Diante desse universo em contradio,
seres humanos tomam posies opostas: alguns
trabalham na manuteno das estruturas desumanizantes, outros em sua mudana. Nesta
segunda direo, vm trabalhando, entre outras,
pessoas envolvidas com a Educao Popular. Na
Sade, so vrias frentes, espaos e formas de
trabalho por uma sociedade mais justa. A Educao Popular e Sade apresenta-se como um
campo de ao e reflexo que toma o popular
como poltico na construo da equidade e da
justia na sade.
A prxis da educao popular e sade
Nos anos 60, pessoas que pensavam a
cultura popular como um momento de processo
poltico, em sua dimenso objetiva e subjetiva,
entre elas, Paulo Freire, compartilhavam o que
Brando (2001) chama de supostos. O autor
nos apresenta dois deles: o primeiro que a
cultura se constri na histria e obra humana
resultante de interaes mediatizadas entre trabalho e a comunicao de conscincias. Outro
suposto, complementar a esse, que ... em sociedades desiguais, regidas por interesses e conflitos de/entre classes sociais, culturas humanas
so construes de prticas da vida, de regras
e cdigos de relaes e de sistemas de sentidos
que obedecem a tais interesses e procuram tornar ocultos ou desvelam as origens sociais das
desigualdades e as razes ideolgicas e polticas
dos conflitos (p. 22). Nesse sentido, a cultura

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alienada se referia realizao simblica dessa relao desigual e a uma das classes, a dos
oprimidos. A educao popular, nessa poca
ainda no com este nome, propunha processos intencionais e ordenados de uma educao libertadora, uma cultura verdadeiramente
popular (BRANDO, 2001). Para tornar efetiva
essa educao conscientizadora, entram em
cena idias, propostas e mtodos de trabalho e
contribuies, tais como a do ensino centrado
no aluno e na dinmica de grupos. Tais idias
so repensadas, recriadas, e no meramente
adaptadas, so ... transformadas em armas
pedaggicas de franco valor de crescimento de
posturas crticas e de motivaes a uma participao popular (BRANDO, 2001).
Podemos dizer que as iniciativas de educao popular no campo da sade iniciam-se
no Brasil na dcada de 1970, quando a educao popular, de inspirao freireana, comea
a ser posta em prtica em outras esferas alm
da escolar. Nos anos 1960, apesar de o Movimento de Educao de Base ter se aproximado
da medicina popular, ainda eram raras as atividades de sade popular, aqui incorporando-se educao popular (BRANDO, 2001;
VASCONCELOS, 2001). Aps o corte brusco e
violento feito pelo golpe militar de 1964, h,
nos anos 1970, um renascimento dos programas
de educao popular com novos rostos e roupagens (BRANDO, 2001). Nesse momento, so
os prprios movimentos sociais populares que
convocam os educadores populares, mdicos,
enfermeiros, assistentes sociais, artistas, cientistas sociais, entre outros. Muitos profissionais se
engajam em experincias de ateno sade
inseridas no meio popular, onde passam a conviver com os seus movimentos e sua dinmica
interna. O olhar para os servios de sade vai se
tornando mais crtico a partir dessa convivncia,
percebe-se a lacuna entre os servios e a populao e novos modos de ateno so pensados
e experimentados, dialogando-se com a cultura

e interesses populares (STOTZ, DAVID, WONG


UN, 2005).
No entanto, a formao profissional no
acompanhava2 esse mesmo ritmo, continuando
a produzir distanciamentos entre as prticas
populares e a medicina biomdica, que se refletiam e ainda se refletem nos servios (STOTZ,
DAVID, WONG UN, 2005). As iniciativas de
insero nos servios de outras medicinas ou
prticas no eram incorporadas poltica pblica de atendimento e de formao profissional.
Recentemente, a Poltica Nacional de Medicinas Integrativas tenta estabelecer um outro
patamar integrando vrias medicinas, normatizando a incluso no SUS da Homeopatia,
Plantas Medicinais e Fitoterapia, Termalismo,
Social-Crenoterapia e Medicina Tradicional
Chinesa - Acupuntura (BRASIL, 2006). Espera-se
que, decorrente dessa legislao, os currculos
dos cursos profissionalizantes em sade contemplem o debate e a formulao de estratgias de
atuao profissional com vistas a que a integrao entre essas medicinas possa, efetivamente,
ocorrer nas prticas do SUS.
A integrao entre saber cientfico e saber popular e entre iniciativas de tcnicos e de
pessoas de movimentos e prticas populares, no
campo da Educao Popular e Sade, tem resultado na construo compartilhada de solues
criativas e mobilizadoras na sade (STOTZ, DAVID, WONG UN, 2005). A Educao Popular
e Sade constitui-se como espao de produo
crtica de saberes e prticas onde os conhecimentos sobre Sade Pblica, em suas vrias vertentes tericas, so construdos no dilogo terico e metodolgico com outras reas, buscando
aportes na Educao, nas Cincias Sociais, na
Psicologia, entre outras reas de conhecimento
que dizem respeito Sade Humana.
Grande parte das experincias de educao popular e sade esto hoje voltadas
para a ... superao do fosso
cultural
existente entre os servios de sade, as orga-

2. E ainda no acompanha.

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nizaes no-governamentais, o saber mdico e mesmo as entidades representativas dos


movimentos sociais, de um lado, e, de outro
lado, a dinmica de adoecimento e de cura
do mundo popular (VASCONCELOS, 2001).
Nelas, articulam-se e confrontam-se, em amplos pactos, no movimento social pela sade,
grupos de origens e classes distintas (SOUZA,
2001). No contexto da Amrica Latina, de profundas desigualdades sociais, numa segmentao entre sistema pblico e privado de sade,
falar de sade falar dos vrios fatores que
operam nos processos de adoecimento e cura
nas vrias esferas da vida. Lutar pela sade, diz
documento da ANEPS3 (2007), ... uma luta
poltica que no se limita aos servios de sade
uma vez que implica a superao das condies
sociais que estabelecem dificuldades de se ter
uma vida saudvel (p.1).
A caracterstica que d singularidade
Educao Popular, portanto, tambm Educao Popular e Sade, a opo clara pelas
classes populares, pela cultura popular como
possibilidade de transformao e do trabalho
com as pessoas destas classes; no no sentido
vertical, mas horizontal, em que todos ampliam
sua compreenso de mundo no processo educativo e juntos vo dando forma e contedo (crtico) a um mundo mais justo. Educao que se faz
na prxis, na reflexo e na ao, pois, como nos
alerta Freire, a reflexo sem ao bl-bl-bl
e a ao sem reflexo basismo (1987). Como
nos diz Hurtado (1993):
Educao popular o processo contnuo
e sistemtico que implica momentos de
reflexo e estudo sobre a prtica do grupo ou da organizao; o confronto da
prtica sistematizada com elementos de
interpretao e informao que permitam
levar tal prtica consciente a novos nveis
de compreenso. a teoria a partir da
prtica e no a teoria sobre a prtica.
Assim, uma prtica de educao popu-

lar no o mesmo que dar cursos de


poltica para a base, nem fazer ler textos
complicados, nem tirar os participantes
por muito tempo de sua prtica, para form-los, sem tomar a prpria realidade ( e
a prtica transformadora sobre essa realidade ) como fonte de reconhecimentos,
como ponto de partida e de chegada permanente, percorrendo dialeticamente o
caminho entre a prtica e sua compreenso sistemtica, histrica, global e cientfica sobre esta relao entre teoria e
prtica ( HURTADO, 1993.p. 44-45).

So vrios os espaos coletivos organizados em Redes, Grupos de Pesquisa, Articulaes


ou Listas, em que a Educao Popular e Sade
tem sido divulgada, gestada, debatida. Stotz,
David e Wong-Un (2005) apontam os Encontros
Nacionais de Experincias em Medicinas Comunitrias, em 1979 e 1981, como uma das experincias mais antigas originada dos movimentos sociais. Um outro movimento, iniciado na
dcada de 1990, a Rede de Educao Popular
e Sade. A Rede uma articulao de profissionais, pesquisadores e pessoas de movimentos
populares (por vezes, um participante identifica-se com uma combinao desses aspectos),
que, em suas reflexes e prticas, buscam reorientar a assistncia sade e lutar por melhores
condies de vida e de sade da populao.
Idealizada em 1991, como Articulao, constituiu-se como Rede em 1998. Com a estruturao da Rede, seus protagonistas passaram a
estar presentes nos Congressos de Sade Coletiva, em entidades como a ABRASCO - Associao Brasileira de Pesquisa em Sade Coletiva (GT Educao Popular em Sade) e na
interlocuo com o Ministrio e Secretarias de
Sade, defendendo os princpios da Educao
Popular como instrumento de gesto das prticas sanitrias (REDE DE EDUCAO POPULAR
E SADE, 2005). So vrios eventos cientficos,
Boletins e um livro A Sade nas palavras e nos

3. Articulao Nacional de Movimentos e Prticas de Educao Popular e Sade.

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gestos: reflexes da Rede de Educao Popular e Sade (VASCONCELOS, 2001b), alm do


site (www.redepopsaude.com.br), onde encontramos reflexes tericas, relatos de pesquisa
e sistematizao de experincias de Educao
Popular e Sade.
Alm da Rede, podemos mencionar
outras articulaes mais recentes em torno
da Educao Popular e Sade. Uma delas a
ANEPS - Articulao Nacional de Movimentos e
Prticas de Educao Popular e Sade. A ANEPS
tomou forma em 2003, atravs do trabalho conjunto da Rede de Educao Popular e Sade, a
Direo Nacional Executiva dos Estudantes de
Medicina (DENEM), o Movimento de Reintegrao dos Atingidos pela Hansenase (MORHAN),
o Projeto Sade e Alegria, vinculado ao Grupo
de Trabalho da Amaznia (GTA), a Confederao Nacional dos Trabalhadores na Agricultura
(CONTAG), o Movimento Popular de Sade
(MOPS), o Movimento das Mulheres Trabalhadoras Rurais (MMTR) e o Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem Terra (MST)4 .
A ANAPS foi se constituindo nos estados
brasileiros na perspectiva de construir, a partir das diversas experincias, espaos de sistematizao das prticas educativas no campo da
sade e de reorientao e democratizao das
polticas de sade, acreditando no potencial
humano reunido em torno das iniciativas populares e na possibilidade de repensar inovadas
formas de lutar por sade. Constitui-se como
um espao no institucional de encontro entre as prticas de educao popular em sade.
Nesse percurso, vem construindo interfaces com
movimentos populares, movimento estudantil,
alguns espaos universitrios, Secretarias Municipais de Sade e o Ministrio da Sade, no
sentido de problematizar as prticas educativas
no campo da sade, incorporando o jeito popular de educar atravs da capacidade de escuta,

dilogo, humanizao e construo coletiva do


conhecimento. A ANEPS realizou dois Encontros Nacionais, com centenas de participantes,
onde toda a diversidade e riqueza das prticas
e movimentos de educao popular e sade se
fizeram presentes.
Uma outra articulao que tem apresentado como frente de trabalho na Educao
Popular a ANEPOP - Articulao Nacional de
Extenso Popular - que aglutina extensionistas
universitrios, movimentos sociais e organizaes comunitrias. Mesmo articulando-se em
torno de um campo mais amplo, da Extenso
Popular, a ANEPOP tem sido um espao frtil
de debates e prticas de extenso popular no
campo da Sade.
A Educao Popular e Sade vem acontecendo tambm em articulao entre Universidade, movimentos sociais, servios e gestores5.
Em Fortaleza, numa articulao entre a Universidade Estadual do Cear, a Secretaria Municipal de Sade e a ANEPS, criou-se o Espao EKOB/Oca da Cultura. O espao Ekob
dinamiza a articulao e a interao entre
prticas populares de cuidado e promoo
sade - produzidas nos movimentos populares -,
as experincias dos servios pblicos de sade
e o saber do espao acadmico, na perspectiva
da educao permanente em sade. O Espao
EKOB foi construdo em rea estratgica do
Campus da Universidade Estadual do Cear
e funciona de forma permanente sob a coordenao da ANEPS e dos movimentos que
a constituem. A amplitude e a diversidade dos
movimentos e prticas de cuidados em sade,
luz da educao popular, interagem mais prximas do movimento acadmico a partir do Espao Ekob, na interface com o saber cientfico.
Essa interao caminha na direo do fortalecimento do SUS - Sistema nico de Sade - nos
processos de educao permanente, dentro da

4. Informaes extradas do folder de divulgao da ANEPS.


5. Em Uberlndia, bero da Revista de Educao Popular, h uma iniciativa que congrega movimento social (ANEPS),
universidade (UFU) e servio (HC e Prefeitura), que acredito j bastante divulgado nesta revista.

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lgica da humanizao e do acolhimento necessrios ao desenvolvimento da sade pblica


como direito dos cidados e dever do Estado.
Sob a tica da integralidade, o Espao Ekob vai
promover esta integrao entre os movimentos
e prticas que constituem a ANEPS no Estado do
Cear, a articulao com o saber acadmico e as
polticas pblicas de sade6.
Em Sergipe, o Movimento Popular de
Sade (MOPS) existe desde 1989 com o objetivo de articular os grupos de base na luta por
uma sade pblica de qualidade e o resgate das
prticas culturais e populares. L, temos uma
outra iniciativa de Educao Popular e Sade
articulada entre movimento social, universidade
e servio. O texto de divulgao do projeto de
Aracaj7 advoga que o
[...] acesso aos medicamentos um componente essencial de incluso social, de
busca da eqidade e de fortalecimento
do SUS (Sistema nico de Sade). [...]
necessrio aumentar o acesso da populao aos servios de sade e aos insumos
teraputicos, particularmente os medicamentos. Para isso, faz-se necessria a
formulao de polticas pblicas que assegurem esses direitos constitucionais. A
fitoterapia como medicina alternativa ou
complementar um fenmeno social no
mundo atual, caracterizada por suas inter-relaes biolgicas, sociais, culturais
e econmicas. Ao mesmo tempo em que
as cincias da ps-modernidade ressaltam uma mudana de paradigma, saindo
do modelo cartesiano e reducionista para
um modelo holstico com a valorizao do
todo. Nele incluindo: a relao do homem
com a natureza e a utilizao de recursos naturais de forma sustentvel. Assim,
vemos que o uso de plantas medicinais fitoterpicas estimulado, principalmente,
nos movimentos sociais em decorrncia

da valorizao da cultura popular pelos


usurios do sistema de sade.

Nesse contexto, o projeto de Aracaj tem


como objetivos: 1- Articular o saber cientfico
e popular nas prticas de sade envolvendo
o conhecimento das plantas medicinais e a
produo de produtos naturais, orientando para
aspectos de conservao da natureza, cuidados
na coleta das ervas, e desenvolvendo prticas de
manejo sustentvel. 2- Reestruturar o Coletivo
de Prticas Culturais e Populares de Sade do
(MOPS) Sergipe. O projeto se concretiza, entre
outras formas, por meio de um Curso de Fitoterapia ministrado por um fitoterapeuta popular
e formalizado como curso de extenso universitria.
Em So Carlos (SP), outra iniciativa congrega movimento social e universidade com
o objetivo de promover o dilogo entre as diversas racionalidades mdicas na atuao profissional (MASSARI e outros, 2007). O projeto
Mapeamento e Catalogao de Prticas de Educao Popular e Sade, de iniciativa da ANEPSSP, concretizou-se em um projeto de pesquisa
da Universidade Federal de So Carlos e, posteriormente, num curso de extenso, que se encontra, em 2007, em sua oferta-piloto.
Na pesquisa, mapeou-se tais prticas em
um bairro perifrico da cidade junto a 3 agentes do PSF e 66 moradores que freqentam
um Centro Comunitrio do Bairro. Revelouse que os moradores do bairro do diversos
encaminhamentos para seus problemas de
sade como: Posto de Sade do bairro (enfermeira, mdico Clnico Geral e enfermeira
do PSF), a Assistente Social do Centro Comunitrio, a Pastoral da Criana, o Pronto-Socorro,
Benzedeiros, Erveiros, Igrejas Catlicas (Santa
Rita, Santo Expedito, So Joo Batista), Centros
Espritas, Grupos de Orao, Igrejas Evanglicas e Igreja Adventista do Stimo Dia.

6.Informaes retiradas do projeto EKOB e divulgada em mensagem ao grupo virtual da Rede de Educao Popular
e Sade http://br.groups.yahoo.com/group/edpopsaude
7. Informaes retiradas de texto de divulgao do Curso de Fitoterapia, enviado em mensagem ao grupo virtual da
Rede de Educao Popular e Sade http://br.groups.yahoo.com/group/edpopsaude

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Das prticas populares, o benzimento o


mais mencionado. Elaborou-se um roteiro de
entrevista com os praticantes, contendo as dimenses constitutivas da racionalidade mdica
(LUZ, 2003). Foram convidados os praticantes
para participarem como facilitadores na formao profissional de pessoas da rea da sade e de
ao social do municpio. Para a elaborao dessa formao, consultamos profissionais da Rede
de Sade e de Ao Social do Municpio, estudantes dos cursos de Sade da UFSCar e praticantes da comunidade. Previa-se que apenas ao
final do curso houvesse debates e construo
de material pelos participantes sobre possibilidades de prticas dialgicas com essas diversas
racionalidades nas atividades nas Unidades de
Sade e nos demais espaos de atuao. No entanto, j durante o curso, temos movimentos de
participantes na direo de construo desse
espao em uma UBS. Quatro participantes do
curso engajaram-se em outras formaes em
Educao Popular. Vrios esto em um Grupo
de Estudo sobre Paulo Freire, no qual nos desafiamos a estudar suas obras e, ao mesmo tempo,
fazermos pontes com nossa prtica nos diversos
lugares de atuao (servios de sade, docncia
etc.) e insistimos na pergunta: como colocar
em prtica?.
dessa riqueza e dessa diversidade que
falamos ao nos referirmos Educao Popular e
Sade. O espao pouco, a escolha de alguns trabalhos para aqui expor arbitrria. Os anais do II
Encontro de Educao Popular e Sade, realizado
em maro de 2007, trazem mais de uma centena
de outras experincias, prticas, pesquisas. So
vrios grupos de pesquisa que tm a Educao
Popular e Sade como rea formal, explcita, de
pesquisa e formao de pesquisadores (FIOCRUZ,
UFPb, UFSCar, UERJ, para mencionar algumas
instituies). Uma gama de trabalhos srios, comprometidos, rigorosos academicamente e socialmente, que nos faz ampliar a compreenso e a
prtica da Educao Popular e Sade.

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Temos muito que caminhar


Com a consolidao do Programa de
Sade da Famlia (criado em 1994), e recentemente com a Poltica de Educao Permanente,
alm das polticas de participao e controle social (conselhos, conferncias de sade), vemos
expandir as possibilidades de aes de educao popular e sade nos servios. Expanso que
um ganho histrico do movimento sanitrio
entre outros movimentos da sade. Marco importante na luta desses movimentos foram as
resolues da VIII Conferncia Nacional de
Sade e a Constituio de 1988, que contm
um captulo dedicado exclusivamente sade.
Contudo, vrios aspectos dessa luta continuam
requerendo nossa ateno. Por exemplo, os
espaos de participao e controle social em
sade. Mesmo sendo espaos importantes, os
conselhos, por exemplo, ou mesmo as conferncias ainda precisam avanar no que se refere
participao popular.
Os segmentos populares presentes nesses
espaos, em geral, tm sido chamados a indicarem necessidades de avanos de atendimento
ou de comunicao (intersetorialidade) ou outros aspectos para a consolidao do SUS e do
atendimento sade de forma mais geral. Fazem recomendaes a polticas j existentes,
quase que num dar indicaes ao gestor ou
um fiscalizar o servio de sade. A participao popular na formulao e gesto de polticas
pblicas ainda um caminho que est sendo
construdo. Dilemas na composio e funcionamento do conselho gestor (que atuam no nvel
local, compostos por usurios, funcionrios e
gestores das Unidades Bsicas de Sade - UBS)
ainda esto por ser resolvidos (BARBOSA e
OLIVEIRA, 2005). Participar, na perspectiva dialgica, no fazer o que outros decidem que
cabe a mim, e muito menos responder burocraticamente ou apenas formalmente pela participao, ser sujeito desta participao (OLIVEIRA,

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2003). Ferramentas participativas como o diagnstico participativo vm se mostrando como


grandes aliadas na construo da participao
popular na definio de prioridades, estratgias
e solues para pro- blemas que afligem a populao.
Um outro desafio, entre tantos, j era
anunciado nos primrdios da Educao Popular no Brasil; um desafio constante, que exige
de ns, educadores populares, muito trabalho,
persistncia e criticidade. Sobre ele, nos falou
Ernane Fiore ao prefaciar, no final da dcada
de 1960, a primeira edio do livro de Freire,
Pedagogia do Oprimido, afirmando que o mtodo Paulo Freire fundamentalmente um mtodo de cultura popular, no absorve o poltico
no pedaggico (FREIRE, 1987). Depreende-se
desse alerta que se movimentar em direo
cultura popular no reduzi-la estratgia
pedaggica, no seu sentido mais estreito, mas
tom-la como estratgia poltica. Na primeira
direo estaria, por exemplo, nos valermos, em
uma UBS, de elementos da cultura popular,
como a roda (para debatermos nos conselhos locais ou fazermos orientaes em sala-de-espera,
por exemplo) ou como o atendimento por um
praticante de cultura tradicional (por exemplo,
uma rezadeira) com o intuito de dar uma conotao popular ao servio e podermos, assim,
acessar os populares e seu conhecimento para
inserir (mas, no, incluir) o popular no sistema
(no caso, de Sade). Importante fazer a roda
e ter o praticante, porm ainda necessrio ir
alm.
Um outro exemplo: fazer um anexo
UBS onde as prticas populares aconteam,

sem dvida, um avano, mas ainda um


anexo. E depois do anexo? Podemos avanar
mais, para um puxadinho, como se diz nas
classes populares, quando a famlia expande
um pouco mais uma casa. Aproximando um
e outro, procurando a convivncia, os estranhamentos, no dilogo. Ps-puxadinho,
veramos um farmacutico da UBS no
anexo, junto com os fitoterapeutas populares, trocando conhecimento sobre as propriedades qumicas e teraputicas das ervas.
Veramos uma massoterapeuta do anexo
na UBS junto pediatra e conversando com
uma usuria sobre os problemas de insnia
de filho. E o gestor, preocupado com a participao popular, indo ao bairro junto aos
mais velhos e experientes, que nos ensinam
culturas tradicionais, tais como as africanas
e indgenas, procurando construir conjuntamente os rumos daquela UBS. E assim, UBS
e anexo, cultura letrada e popular, academia e classes populares, vo dialogando
e construindo um servio de sade politicamente popular.
Trata-se de investigar a cultura popular
para, na sua centralidade, entender como os
processos ali desenvolvidos, desencadeados,
construdos, podem ampliar a compreenso
de sade e humanizar as prticas de sade
no servio e a formulao, gesto e avaliao das polticas de sade. Como nos diz
Fiore, ... a cultura popular se traduz por
poltica popular; no h cultura do Povo,
sem poltica do Povo (FREIRE, 1987, p. 21).
Conscientizar-se politizar-se.

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