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Centro Universitrio do Distrito Federal UDF


Coordenao do Curso de Direito

MARIA IONEIDE MACIEL DOS SANTOS

INTERNAO COMPULSRIA DE DEPENDENTES DE DROGAS

Braslia DF
2013

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MARIA IONEIDE MACIEL DOS SANTOS

INTERNAO COMPULSRIA DE DEPENDENTES DE DROGAS

Trabalho de concluso de curso


apresentado Coordenao de Direito
do Centro Universitrio do Distrito
Federal UDF, como requisito parcial
para obteno do grau de bacharel em
Direito Orientador: Valdinei Cordeiro
Coimbra.

Braslia DF
2013

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MARIA IONEIDE MACIEL DOS SANTOS

INTERNAO COMPULSRIA DE DEPENDENTES DE DROGAS


Trabalho de concluso de curso
apresentado Coordenao de Direito
do Centro Universitrio do Distrito
Federal - UDF, como requisito parcial
para obteno do grau de bacharel em
Direito Orientador: Valdinei Cordeiro
Coimbra.

Braslia, 09 de novembro de 2013

Banca Examinadora

_________________________________________
AMAURI COSTA

Professor Universitrio
UDF Centro Universitrio do Distrito Federal
__________________________________________
MARCELO FERREIRA DE SOUZA

Doutorado em Cincias Jurdicas e Sociais


Mestre em Direito Pblico e Evoluo Social
Professor Universitrio de Direito Penal e Processo Penal
UDF Centro Universitrio do Distrito Federal
Instituio a qual filiado
___________________________________________
VALDINEI CORDEIRO COIMBRA

Mestre em Direto Internacional pela Universidade de Granada Espanha


Professor Universitrio de Direito Penal
Delegado de Polcia Classe Especial da PCDF
UDF Centro Universitrio do Distrito Federal

Nota: 10,0 (dez)

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Dedicatria
Dedico minha famlia e aos amigos
pelo apoio na realizao deste
trabalho.

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AGRADECIMENTO

Agradeo primeiramente a Deus, que


Pai, Filho e Esprito Santo. Que
sabendo das minhas fraquezas dme vida e foras para lutar, me
sustenta nos momentos difceis, de
angstia e sofrimento e me
impulsiona para frente para honra e
glria do seu santo nome.
A toda minha famlia, meus quatro
irmos, principalmente, minha me
Maria Nadir Maciel dos Santos e meu
pai Andr Ferreira dos Santos (in
memoriam) minha tia Francisca
Maciel da Silva e meu primo Luiz
Maciel dos Anjos Neto, que foram
instrumentos de Deus para me
abenoar e por isso sempre me
apoiaram em todas as etapas da
minha vida, em especial nos meus
estudos e, mesmo ficando privados
de minha companhia, nunca me
desestimularam a seguir estudando.
Ao mestre Valdinei Cordeiro Coimbra,
meu
orientador,
exemplo
de
superao, dedicao e sucesso. A
ele
meus
mais
sinceros
agradecimentos, pois acreditou no
meu trabalho e no poupou esforos
para me ajudar.
s minhas duas amigas Leide de
Almeida Lira e Xislene Nunes de
Oliveira, que sempre estiveram ao
meu lado, desde o incio do curso, me
incentivando e me ajudando nos
momentos mais difceis pelos quais
passei, para chegar at aqui e ver
realizado um grande sonho.
Por fim, quero agradecer a todos que
de alguma forma me ajudaram e ao
mesmo tempo acreditaram nessa
conquista.

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que Narciso acha feio o que no


espelho.
Caetano Veloso.

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RESUMO

O presente trabalho aborda a internao compulsria de dependentes de


drogas, uma espcie de medida realizada contra a vontade do paciente em
estado de risco. Faz uma demonstrao dos aspectos gerais por meio da historia
do uso de drogas como questo social-instituio e desdobramento dos principais
Decretos e Leis brasileiras.Traz a poltica criminal de drogas e suas tendncias
polticos-criminais no mundo, apresentando quatro modelos, o modelo norte
americano que prega a abstinncia total, ou seja, tolerncia zero, o modelo liberal
radical que a liberao total das drogas, o modelo de reduo de danos,
apresentando uma breve histria e a experincia da prescrio da herona, o
chamado sistema europeu, e por fim o modelo de justia teraputica. Na
sequencia aponta as drogas mais popularmente conhecidas no mundo, seu
significado, classificao, origem, estado jurdico e seus efeitos. Os direitos e
princpios fundamentais luz da constituio. Na sequencia aborda a internao
voluntria, involuntria e compulsria abordadas na reforma psiquitrica de 2001
institudas pela Lei 10.216/2001. A pesquisa mostra que, por no ter uma poltica
definida para tratar o dependente qumico, a Lei 10.216/2001 usada para a
internao compulsria dessas pessoas que so tratadas como doentes mentais
e isso gera uma grande polmica. Verificam-se ainda a Internao compulsria a
ser adotada como poltica pblica causando conflito entre especialistas sendo que
alguns entendem ser uma medida que alm de afrontar o direito constitucional de
ir e vir do cidado funciona como limpeza urbana. Por derradeiro, aborda a
eficcia da internao compulsria no tratamento dos dependentes de drogas e
papel de cada ente social (Famlia, Estado e Sociedade Civil), verificando que
somente a somatria de esforos desses entes ser capaz de amenizar o
problema do uso indiscriminado de drogas instalado em nosso pas, chegando-se
concluso de que a preveno a melhor soluo.
Palavras-chave: Internao. Compulsria. Aspectos Gerais. Lei 10.216. Reforma
Psiquitrica. Doentes mentais. Dependente de drogas.

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ABSTRACT

This paper addresses the compulsory hospitalization of drug addicts, a kind


of measurement performed against the patient's willingness to risk status. Makes a
statement of general aspects through the history of drug use as a social issue
establishment and deployment of the main Decrees and Laws brasileiras. Traz
criminal drug policy trends and their political criminal in the world, with four
models, the model north American who preaches abstinence, ie, zero tolerance,
the radical liberal model that is the full release of drugs, harm reduction model,
presenting a brief history and experience of prescribing heroin is called the
European system, and finally the model of therapeutic justice. In sequence shows
the drugs most commonly known in the world, its meaning, classification, origin,
legal status and its effects. The fundamental rights and principles in the light of the
constitution. In sequence covers hospitalization voluntary, involuntary and
compulsory psychiatric reform addressed in 2001 established by Law
10.216/2001. Research shows that, by not having a policy to treat chemically
dependent, Law 10.216/2001 is used for the compulsory admission of those
people who are treated as mentally ill and that creates a big controversy. There
are still a compulsory hospitalization to be adopted as public policy causing conflict
between experts and some perceive as beyond reproach as the constitutional right
of the citizen to come and go as urban sanitation works. For last, discusses the
effectiveness of compulsory hospitalization in the treatment of drug addicts and
social role of each entity (Family, State and Civil Society), verifying that only the
sum of efforts of these entities will be able to alleviate the problem of
indiscriminate use of drugs installed in our country, coming to the conclusion that
prevention is the best solution.
Keywords: Internment. Compulsory. Aspects Gerais. Lei 10,216. Psychiatric
Reform. Mentally ill. Drug addict.

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LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS


SIGLAS

CEBRID Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas


CND Comisso de Narcticos
CNFE Comisso Nacional de Fiscalizao de Entorpecentes
CONAD Conselho Nacional de Polticas sobre drogas
ECA Estatuto da Criana e do Adolescente
EUA Estados Unidos da Amrica
FIOCRUZ Fundao Osvaldo Cruz
MLOs Movimentos de Lei
OMS Organizao Mundial de Sade
ONU Organizaes das Naes Unidas
SENAD Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas
SISNAD Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas
SNC Sistema Nervoso Central
UNDOC Escritrio das Naes Unidas sobre Drogas e Crime

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SUMRIO

INTRODUO ............................................................................................................. 10
2. POLTICA CRIMINAL DE DROGAS ............................................................................. 15
2.1. DAS TENDNCIAS POLTICOCRIMINAIS DE DROGAS NO MUNDO ........................... 16
2.1.1 Modelo norte-americano (abstinncia, tolerncia zero) ............................... 16
2.1.2 Modelo liberal radical (liberao total) ........................................................ 19
2.1.3 Modelo de reduo de danos (sistema europeu) .......................................... 22
2.1.4 Modelo de justia teraputica...................................................................... 24
3. AS PRINCIPAIS DROGAS MAIS POPULARES NO MUNDO E SEUS EFEITOS .................. 28
3.1. DROGA, CLASSIFICAO, ORIGEM E ESTADO JURDICO. ........................................ 28
3.2. DEPENDNCIA, FISSURA, ABSTINNCIA E RECADA. .................................................. 29
3.3. O LCOOL E SEUS EFEITOS. ........................................................................................ 31
3.4. O PIO E SEUS EFEITOS. ............................................................................................. 33
3.5. A MACONHA E SEUS EFEITOS..................................................................................... 36
3.6. A COCANA E SEUS EFEITOS. ...................................................................................... 38
3.7. O CRACK E SEUS EFEITOS. .......................................................................................... 41
4. DOS PRINCPIOS E DIREITOS FUNDEMENTAIS. ......................................................... 44
4.1. DIREITO VIDA. ......................................................................................................... 44
4.2. PRINCPIO DA LEGALIDADE. ....................................................................................... 45
4.3. PRINCPIO DA LIBERDADE. ......................................................................................... 46
4.4. PRINCPIO DA DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA. ..................................................... 47
5. INTERNAO COMPULSRIA DE DEPENDENTE DE DROGAS. ................................... 48
5.1. A INTERNAO VOLUNTRIA, INVOLUNTRIA E COMPULSRIA LUZ DA LEI
10.216/2001. .................................................................................................................... 48
5.2. INTERNAO COMPULSRIA COMO POLTICA PBLICA PARA DEPENDENTES DE
DROGAS OU LIMPESA URBANA. ....................................................................................... 50
5.3. A EFICCIA DA INTERNAO COMPULSRIA NO TRATAMENTO DOS
DEPEDENDENTES DE DROGAS E O PAPEL FAMLIA, SOCIENDADE E DO ESTADO. ............ 54
CONCLUSO ............................................................................................................... 56
REFERNCIAS.............................................................................................................. 59

INTRODUO

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No juzo penal nem sempre a misso punitiva, considerando que o


instituto conflitante e divergente, contudo ressalte-se que o Direito Penal tem
carter preventivo.
O tema do presente trabalho foi escolhido por ser um fato
contemporneo, bem discutido e muito complexo. Nesses moldes a monografia
em epgrafe defende o fenmeno da internao compulsria para dependentes
de drogas, explanando aspectos gerais do uso de drogas como questo socialinstituio e desdobramento dos principais decreto e leis brasileiras, como vivem
esses indivduos, quais so os tipos de entorpecentes existentes, a poltica
criminal das drogas, as principais drogas e seus efeitos e os princpios
constitucionais protetores da vida desses indivduos.
Contudo,

no

que

concerne

internao

compulsria

para

dependentes de drogas, o trabalho aborda as formas de internao e demonstra


com legalidade onde essas, encontram embasadas.
No aspecto histrico, o trabalho traz um relato de como os
entorpecentes foram introduzidos no Brasil, qual sculo elas ganharam flego,
quais os tipos mais usados e por fim, quais as primeiras classes sociais a
consumir. Quanto poltica criminal, o trabalho explica que tem por escopo o
afastamento da cincia do direito, do estudo criminoso e do crime, da
imputabilidade e da reao social que se resume em penalidade. No que tange
ao modelo da reduo de danos preocupou-se com programas de prescrio de
metadona, direcionados para dependentes de herona, visavam retirar os
usurios da marginalizao, de forma a facilitar gradual desintoxicao.
Para fazer reflexo do tema como um todo, o trabalho foi dividido em
cinco captulos, fazendo uma meno no contexto histrico, finalidade, conceito
e colaborao para recuperao do indivduo. Ademais, para isso foi adotado,
no decorrer da pesquisa, o mtodo emprico. Assim vejamos:
No primeiro momento foi tratado dos aspectos gerais sobre o uso de
drogas como questo social-instituio e desdobramento dos principais decreto
e leis brasileiras, sobre o tema.
No segundo captulo ser abordado sobre a poltica criminal de
drogas, discorrendo sobre o modelo norte-americano (abstinncia, tolerncia

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zero), o modelo liberal radical, liberao total, o modelo da reduo de danos,


que traz uma breve histria e a experincia da prescrio da herona (sistema
europeu) e, por fim o modelo de justia teraputica.
J no terceiro tpico apresentam as principais drogas mais
populares no mundo e seus efeitos, droga, classificao, origem e estado
jurdico, dependncia, fissura, abstinncia e recada, o lcool e seus efeitos, o
pio e seus efeitos, a maconha e seus efeitos, a cocana e seus efeitos e o crack
e seus efeitos.
O quarto captulo foram explanados os direitos e princpios
fundamentais luz da Constituio como o direito vida, o princpio da
legalidade e o da liberdade e, o princpio da dignidade da pessoa humana.
E para tratar do tema primordial do trabalho, ser reservado o quinto
captulo que discutir a internao voluntria, involuntria e compulsria luz da
Lei n 10.216/2001, a problemtica da Internao compulsria a ser adotada
como poltica pblica, e por fim a eficcia da medida no tratamento do
dependente, o papel da famlia e do Estado.
Este trabalho no tem a finalidade de esgotar o assunto exposto, ao
contrrio, visa contribuir com o adensamento da discusso sobre o tema, bem
como fazer uma reflexo a respeito da aplicao da internao compulsria,
considerando a complexidade e a abrangncia do tema em voga em toda a
sociedade.

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1. ASPECTOS GERAIS: O USO DE DROGAS COMO QUESTO SOCIALINSTITUIO E DESDOBRAMENTO DOS PRINCIPAIS DECRETOS E LEIS
BRASILEIRAS

O consumo de substncias psicoativas, que de alguma forma vicia a


mente humana, se faz presente desde os tempos da histria das civilizaes
humanas at os dias atuais. No Brasil at o final do sculo XIX, no existia a
preocupao do Estado nem interesse pblico na venda e no uso de substncias
psicoativas (FIORE, 2007, p. 26).
Nas primeiras dcadas do sculo XX, como nos ensina Maurcio
Fiore (2007), os conglomerados urbanos desencadearam um momento propcio
para o aumento das doenas e dos vcios. E assim que ele nos fala a respeito
do novo fato:
Quando as drogas comearam a ganhar destaque, inclusive por meio
das intervenes pblicas dos prprios mdicos, a medicina j
desfrutava de ampla legitimidade social e no abria mo de entender a
questo como sendo prioritariamente de sade pblica. Com o alarde
gerado em torno do consumo de cocana, concentrado principalmente
entre jovens das classes mais abastadas, e de maconha, entre as
classes mais baixas, as drogas foram tomadas como tema de
preocupao para as autoridades sanitrias e policiais.

A Conveno de Haia, ratificada em 1912 e aderida pelo Brasil, cria


o primeiro tratado internacional estabelecendo o controle e a venda de pio 1,
morfina, herona e cocana rotuladas legalmente como drogas. Aps dois anos
da realizao da conferncia o presidente Hermes da Fonseca cria o decreto
2.861, que estabelecia medidas a fim de suprimir os abusos crescentes de
consumo das drogas (FIORE, 2007, p. 29).
Durante o ano de 1921, no governo de Epitcio Pessoa, uma
comisso composta por mdico, juristas e autoridades policiais foi criada com o
intuito de promover mudanas no uso de substncias consideradas venenosas.
Para isso foi criado o decreto n 4.294, que punia com pena de priso a venda de
pio, e seus derivados, e cocana (FIORE, 2007, p. 29).
1

s.m. Substncia extrada de cpsulas maduras de diversas espcies de papoulas sonferas. (O


uso do pio mascado ou fumado, que se espalhou no Oriente, provoca euforia, seguida de um
sono onrico; o uso repetido conduz ao hbito, dependncia fsica, e a seguir a uma decadncia
fsica e intelectual, uma vez que efetivamente um veneno estupefaciente. A medicina o utiliza,
assim como os alcalides que ele contm [morfina, papaverina], como sonfero analgsico.)/Fig. O
que causa embrutecimento moral; o que embota; narctico.

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Nessa conjuntura, foi criada a Comisso Nacional de Fiscalizao de


Entorpecentes

CNFE,

composta

por

integrantes

de

vrios

rgos,

principalmente da rea da sade, com finalidade de supervisionar o controle das


substncias entorpecentes e de reprimir o seu consumo. Sob a ditadura do
Estado Novo o CNFE, criou a Lei de Fiscalizao de Entorpecentes (Decreto-Lei
n 891 de 1938), que regulamentava questes relativas produo, ao trfico e
ao consumo, e, ao cumprir as recomendaes partilhadas, probe inmeras
substncias consideradas entorpecentes (CARVALHO, 2010, p. 12).
Durante o governo militar, na dcada de 70, surgiu a Lei 6.368/76,
que embora trata-se do aspecto da preveno e da represso, do trfico, uso
indevido de substncias causadoras de dependncia fsica ou psquica, do
tratamento e da recuperao dos dependentes, independentemente da prtica do
delito, ou seja, incluindo todos os sujeitos envolvidos com o abuso de drogas
ilcitas, gerou uma grande insegurana provocada pelo conflito de interpretao.
Passado-se trs dcadas, foi criada a Lei n 10.409/02, que tramitou no
Congresso Nacional, durante 11 anos, que tinha por finalidade inovadora de
regular toda a matria relativa aos entorpecentes ilcitos. Mais tarde surgiu a Lei
Lei 11.343/06, Lei de drogas, que institui o Sistema Nacional de Polticas Pblicas
sobre Drogas SISNAD 2 com o propsito de reorganizar e normatizar a
problemtica social das drogas nas suas facetas da preveno e represso
(BIZZOTTO, 2010, p. ix-1).
Em julho de 2008, foi criada a Lei n 11.754, que substituiu o antigo
Conselho Nacional Antidrogas pelo Conselho Nacional de Polticas sobre drogas
CONAD. E o que antes era denominada de Secretaria Nacional de Antidrogas,
passou a se chamar Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas SENAD,
ambas com as seguintes atribuies: (SENAD, 2013, p.223-224).

CONAD

Acompanhar e atualizar a Poltica Nacional sobre


Drogas, consolidada pela SENAD.
Exercer orientao normativa sobre aes de
reduo da demanda e da oferta de drogas.
Acompanhar e avaliar a gesto dos recursos do
Fundo Nacional Antidrogas e o desempenho dos

Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas SISNAD; prescreve medidas para
preveno do uso indevido, ateno e reinsero social de usurios e dependentes de drogas;
estabelece normas para represso produo no autorizada e ao trfico ilcito de drogas; define
crimes e d outras providncias.

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SENAD

planos e programas da Poltica Nacional sobre


Drogas.
Promover a integrao ao SISNAD dos rgos e
entidades congneres dos estados, dos
municpios e do Distrito Federal.
Articular e coordenar as atividades de
preveno do uso de drogas, de ateno e
reinsero social de usurios e dependentes de
drogas.
Consolidar a proposta de atualizao da Poltica
Nacional sobre Drogas (PNAD) na esfera de sua
competncia.
Definir estratgicas e elaborar planos,
programas e procedimentos para alcanar as
metas propostas pela PNAD e acompanhar sua
execuo.
Gerir o Fundo Nacional Antidrogas e o
Observatrio Brasileiro de Informaes sobre
Drogas (OBID).
Promover o intercmbio com organismos
internacionais na sua rea de competncia.

Com vistas a fortalecer os projetos e diminuir a oferta de substncias


entorpecentes como medida de preveno e combate ao trfico ilcito de drogas a
SENAD, que antes funcionada no Gabinete de segurana Institucional da
Presidncia da Repblica, passa a atuar no Ministrio da Justia (SENAD, 2013).

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2. POLTICA CRIMINAL DE DROGAS

Originada do grego a palavra poltica derivada de Plis espcie de


comunidade (koinona), e significa tudo o quanto se refira cidade-estado, tanto
do aspecto civil ou social. Para Aristteles uma comunidade cvica mais
perfeita para a coexistncia humana, lugar necessrio do ser racional (BITTAR,
2005, p. 78).
A criminologia em sua essncia tem por escopo o afastamento da
cincia do direito o estudo criminoso e do crime, da imputabilidade e da reao
social que se resume em penalidade. Os questionamentos no mbito sociolgico
a respeito do crime, sob o enfoque da natureza do criminoso no se enquadra nos
conceitos jurdicos, e por tal razo cabe ao legislador aguardar a resposta das
questes criminolgicas, que lhe so ofertadas, sem que para isso tenha sua
interveno, cabendo essa anlise a cincia natural (BEVILAQUA, 2001, p.8).
A respeito desse fenmeno, conceitua Nucci (2008, p. 59-60):
a cincia que se volta ao estudo do crime, como fenmeno social bem
como do criminoso, como agente do ato ilcito, em viso ampla e aberta,
no se cingindo anlise da norma penal e seus efeitos, mas, sobretudo
s causas que levam delinquncia, possibilitando, pois, o
aperfeioamento dogmtico do sistema penal. A criminologia envolve a
antropologia criminal (estudo da constituio fsica e psquica do
delinquente) inaugurada por Cesare Lombroso com a obra O homem
delinquente , bem como a psicologia criminal (estudo do psiquismo do
agente da infrao penal) e a sociologia criminal (estudo das causas
sociais da criminalidade).

A poltica criminal foi o nome dado ao movimento doutrinrio, que


veio muito antes do nascimento da norma penal, e tinha como objetivo a
demonstrao de solues que apoiavam as imposies mais eficazes
represso da criminalidade sem ferir os conceitos bsicos sedimentados no
Direito Penal (NUCCI, 2008, p. 58).

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2.1. DAS TENDNCIAS POLTICOCRIMINAIS DE DROGAS NO MUNDO

Atualmente, em termos mundiais, temos quatro tendncias polticocriminais em relao s drogas e, paralelamente, ao usurio/dependente de
droga. Passa-se anlise de cada uma delas, o modelo norte-americano, modelo
liberal radical liberao total , modelo de reduo de danos, e o modelo de
justia teraputica.

2.1.1 Modelo norte-americano (abstinncia, tolerncia zero)

Conhecida como uma possibilidade de embalar o discurso autoritrio


da poltica criminal de drogas no Brasil, a agncia broken windows theory, surge
nos Estados Unidos em 1982, como uma nova esperana similar aos Movimentos
de Lei base nos modelos autoritrios, que tem como objetivo a aplicao da
represso. Criada para dar apoio segurana urbana em Nova Iorque, a agncia
dentro de uma perspectiva universal aplica a poltica zero, com o intuito de
combater a delinquncia. Nesse diapaso o doutrinador expe a comparao
entre as propostas poltico-criminais da MLOs e a dos que defendem a poltica
zero: (CARVALHO, 2010, p. 97-98).
Todavia, enquanto os modelos da Tolerncia Zero primam pela
represso criminalidade de rua e bagatelar, por processo de
higienizao social a partir de normas penais sancionadoras de
comportamentos individuais (behavorismo penal), os MLOs reivindicam
alta punibilidade s graves ofensas dos bens jurdicos interindividuais,
sobretudo os delitos contra a pessoa e contra o patrimnio. Nesta fuso
de perspectivas, entende-se a intolerncia como o nico mecanismo de
preveno da desordem social.

Em vrios setores da poltica se pode contemplar o revigoramento da


mquina criminalizadora devido aos movimentos de direito punitivo. Entretanto,
atualmente, constata-se que a mudana na poltica criminal esquerdista espelhou
seu programa de atuao via contrria aos atos perseguidos por classes menos
favorecidas economicamente e pelos movimentos sociais e contraculturais, dentre
eles o caso de uso de entorpecentes, que verifica-se a troca de matrizes polticas
historicamente diafnicas (CARVALHO, 2010, p. 98).

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A forma fundamentalista pregada no contesto norte-americano, qual


seja, abstinncia e tolerncia zero, no que diz respeito s drogas, vem sofrendo
mudanas. A poltica norte-americana com uma viso mais acirrada na dcada e
70 e 80 criou um programa popular que abrangia a todos envolvidos com drogas
diga no s drogas, programa bastante questionvel quanto sua eficcia,
porm surpreendente da poltica norte-americana, sendo que de um lado os EUA
ofereceu apoio ao Vietn durante a guerra em troca de drogas, e do outro, mostra
a dificuldade da Colmbia poltica repressiva (GOMES, 2010, p. 212-213).
Dentro do cenrio proibicionista surge a ONU, que em 1945, adota o
modelo norte-americano das polticas pblicas de drogas, e aflora o debate
destacando o proibicionismo como ideologia predominante e a represso como
direo central de atuao, sendo motivado pelos Estados Unidos (RIBEIRO,
2013, p.12).
Com o intuito de enriquecer o entendimento adotado, a ONU criou em
1926 a Comisso de Narcticos (CND), que tinha como finalidade a elaborao
de polticas de drogas na inteno de fortalecer e controlar o sistema internacional
de substncias psicoativas. Em 1961, em Nova Iorque, foi realizada a Conveno
nica sobre estupefacientes, cujo objetivo era adotar novas regras para o controle
e fiscalizao das drogas (RIBEIRO, 2013). Vejamos o quadro das principais
resolues dessa conveno:

Quadro 1: Principais resolues da Conveno nica sobre Estupefacientes


(1961).
1. Limitao da produo e comrcio de drogas, voltados apenas para o uso
mdico ou pesquisa cientfica.
2. Elaborao de uma Lista de Substncias Controladas, divididas em quatro
categorias, desde aquelas sem aplicao mdica e passiveis de todos os
controles (Lista 1: cocana, maconha, herona), at aquelas de grande utilidade
mdica e baixo potencial de dependncia (Lista 4: benzodiazepnicos).
3. Criao do International Narcotics Control Board (INBC), formado por treze
membros e responsvel pelo monitoramento e controle da importao e
exportao de entorpecentes destinados ao uso mdico cientfico.
4. Proibio do porte de drogas psicoativas sob controle, exceto na vigncia de
autorizao legal (mdica).
5. Combate nacional e cooperao internacional contra o trfico internacional de

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drogas.
FONTE: United Nations Office on Drugs and Crime (ONODC). Treaty and Legal
Affairs [online]. Vienna: UNODC. Available online in URL: http://www.unodc.org.
Transcorrido uma dcada, foi realizada pela CND a segunda
Conveno sobre Substncias Psicotrpicas, em sua sede em Viena (ustria),
que abordou principalmente a represso novas drogas sintticas (psicodlicas),
dentre elas o LSD (RIBEIRO, 2013).
Por fim surgem as denominadas Convenes-Irms da ONU, ou seja,
Conveno das Naes Unidas contra o Trfico Ilcito de Estupefacientes e
Substncias Psicotrpicas (Viena/1988) que alm das questes anteriormente
discutidas seu foco era abordar o crescimento do crime organizado, sendo
convocados os pases-signatrios a dotarem as novas formas de combate ao
trfico e a lavagem de dinheiro. Assim foi estabelecido o controle de reagentes
qumicos utilizados na abstrao de princpios ativos das ervas precursoras.
Ademais, esse perodo foi fortemente marcado pela represso aos usurios de
drogas, passando ser crime uso e porte (RIBEIRO, 2013). Essa Conveno
entrou em vigor em novembro de 1990 (no Brasil, em junho de 1991, foi assinada
pelo ento Presidente Fernando Collor de Mello). Em 2005 j tinha sido ratificada
por 170 Pases Membros (DROGAS, 2011, p. 64).
De forma abrangente a ONU ratifica o posicionamento norte
americano. Entretanto sua posio recente tem sido mais flexvel. E acrescenta
parte do relatrio da ONU de 2002 com a seguinte declarao: [...], a
liberalizao da maconha traria drsticas consequncias para todos os pases
(GOMES, 2010, p. 213).
Segundo Gomes, praticamente no existem resultados positivos da
poltica repressiva norte-americana. E enfatiza:
Quando a prpria vtima cocorre para o delito, para satisfazer interesse
dela, o Estado conta com poucas chances de conseguir algum tipo de
sucesso na punio dos culpados. muito difcil alcanar qualquer tipo
de sucesso na represso de uma criminalidade que conta com a
concordncia da vtima. o tipo de criminalidade em que a impunidade
est assegurada com quase absoluta segurana (GOMES, 2010, p.
213).

Portanto, necessrio que o Estado repense, uma vez que, por um


lado, no vivel abandonar de vez a represso, principalmente entre menores

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ou incapazes, e do outro, no que diz respeito s drogas, indispensvel a


conscientizao da populao quanto aos efeitos drsticos que elas causam, pois
o trfico alimentado pelo usurio e no pelo traficante que uma vez sendo preso
substitudo por outro. Portanto, convm combater o vcio, pois o usurio
apenas uma vtima e no criminoso (GOMES, 2010, p. 213).
Verifica-se que ao longo dos anos diversos pases descriminalizaram o
porte para consumo de algumas drogas, o caso da Holanda e Portugal.
Enquanto que, a Sua e a Espanha optaram pelo modelo de reduo de danos
visando o benefcio da sociedade do usurio e da prpria famlia (GOMES, 2010,
p.213).

2.1.2 Modelo liberal radical (liberao total)

Segundo Gomes (2010), este modelo levanta a bandeira favorvel


liberao das drogas, principalmente com relao aos usurios/dependentes que
se encontram em desigualdade quando se refere ao porte e ao uso entre ricos e
pobres, os quais na maioria das vezes estes quem vo para a cadeia.
No Brasil, logo que aprovada a Lei de drogas em 2006, pairava o
entendimento de que no poderia haver confuso entre traficantes e usurios. Por
ausncia de uma regulamentao, houve uma disparidade por parte da polcia e
dos rgos judiciais a classificar como usurio o cidado de pele branca, que
fosse abordado portando droga em um bairro de classe alta e bandido e/ou
traficante seria o pobre que deveria se submeter ordem judicial para se livrar da
priso (VIEIRA, 2013).
Para os liberais radicais, a legalizao das drogas sinnimo do fim do
trfico, da violncia e da corrupo a elas conectados. Fatos que sero
explanados no livro Zero Zero Zero 3, obra de Roberto Saviano, 33 anos, escritor
3

Um Best seller com mais de 10 milhes de exemplares vendidos por todo o mundo, traduzido
para 50 idiomas e que inspirou o filme homnimo, vencedor do Grand Prix de Canes em 2008.
Ainda sem traduo para o portugus e lanado na Europa pela Editora Feltrinelli.

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italiano, que se infiltrou na Camorra 4, a mfia napolitana. Seno vejamos trechos


do seu livro: (VIEIRA, 2013).
[...]
Os narcticos no garantem apenas o enriquecimento dos criminosos
envolvidos diretamente no negcio. Aps as recentes crises financeiras
internacionais, vrios bancos superaram seus problemas de liquidez com
os recursos do trfico.
Ao menos 352 bilhes de narcodlares foram absolvidos pelo sistema
econmicos legal em 2008, valor superior a um tero das perdas
bancrias naquele ano, segundo o FMI. Um complexo sistema de
lavagem de dinheiro, por meio da compra de aes, uma cadeia
infindvel de emprstimos interbancrios e a emisso de ttulos
eletrnicos que percorriam vrios pases. [...], Nova York e Londres so
hoje as maiores lavanderias do mundo, muito acima dos clamados
parasos fiscais, diz Saviano.
[...],um dos principais mentores do esquema de lavagem de dinheiro hoje
usado pelo narcotrfico o ucraniano Semion Mogilevic, apontado pelo
FBI como um dos mais perigosos mafiosos do mundo. Oriundo de
famlia judaica, ele controla um banco israelense com filiais em Moscou e
Chipre destinado a lavar dinheiro para a mfia russa. Mogilevic
especializou-se na explorao de mulheres do Leste Europeu e as usava
para distribuir drogas no varejo. [...], Saviano relata como o Cartel de
Medelln, chefiado por Pablo Escobar, perdeu o controle do mercado
mexicano, apesar de dominar a produo de coca.
Em vez de dinheiro, Michael Angel Flix Gallardo, conhecido como El
Padrino, passou a exigir o pagamento em droga. Aos poucos estruturaria
uma imensa rede de narcotrfico ao longo dos 3 mil quilmetros de
fronteira com os EUA.

Dentre os pases que adotam esse modelo liberal est o Uruguai.


Recentemente a Cmara Uruguaia aprovou o projeto de Lei legalizando a
produo e o consumo da maconha, dos 96 deputados 55 foram favorveis, aps
longas horas de discusso. Em 2012, j havia sido apresentado o projeto, que
tratava da aplicao de metas direcionadas ao combate da violncia em torno da
importao,

plantio,

colheita,

produo,

aquisio,

armazenamento,

comercializao e a distribuio da erva e seus derivados (CALZADA, 2013).


Aps a provao do PL, por meio do anncio no jornal El Pas, foi
revelado qual seria o valor da venda da droga, R$ 2,50 (dois reais e cinquenta
centavo), contabilizado com base no valor do mercado clandestino. Ademais, foi
limitada aos consumidores a quantia de at 40 gramas por ms adquiridas em
drogarias do Pas. No jornal La Repblica o atual presidente Jos Mujica deixou
claro seu interesse em conduzir a aprovao por meio de consulta popular. Esto
impulsionando (na oposio) um referendo espero que o faam , pois preciso
4

Associao secreta de malfeitores, equivalente napolitano da Mfia.

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sair e debater tudo isso. Se no o fizerem, estou pensando em promover isso


para que o povo uruguaio se inteire de tudo isso (CALZADA, 2013).
Por outro lado, a Holanda, um dos pases mais liberais do mundo, se
arrependeu das decises tomadas que conduziram legalizao das drogas, da
eutansia, do aborto, do casamento de pessoas do mesmo sexo e da prostituio,
que mudou a imagem do pas. Aps a liberao, o De Wallen, um conhecido
bairro de Amsterd, capital, tornou-se um caos. No caso da prostituio, foram
abertos vrios prostbulos, que contribuam para um aumento em 260% do
nmero de mulheres traficadas (CONSERVADORISMO, 2013).
Outro fator latente foi o da maconha, cuja liberao se respaldava na
queda do apelo direcionado a drogas mais fortes. O que tambm foi motivo de
frustrao, pois os holandeses acreditavam que o poder da compra legalizada
afastaria tanto o traficante como o acesso a outras drogas oferecidas por ele.
Entretanto, no se atero a fato de que o turismo poderia aquecer as vendas de
outras substncias, expandido o narcotrfico na regio. Com isso na Europa
registrado o menor preo pela aquisio da cocana, herona e ecstasy
(CONSERVADORISMO, 2013).
Devido a todos esses gargalos, atualmente, o governo municipal
determinou o fechamento dos bordis, a proibio da venda de bebidas alcolicas
e cogumelos alucingenos nas lojas de cafs e a reforma dos ambientes que
funcionavam como ponto de prostituio em lojas de artigos luxuosos. Essas
medidas agradaram a populao de forma que 67% se tornaram favorveis a
medidas mais rgidas (CONSERVADORISMO, 2013).
O mesmo ocorreu em Langstrasse, bairro de Zurique, na Sua que
tinha praticamente a mesma poltica liberal aplicada em De Wallen, tornou-se
campo de concentrao do crime organizado. Porm com a aplicao de medidas
mais rgidas o prefeito conseguiu a retornar a situao e transformar todo aquele
ambiente hostil em um lugar mais limpo (CONSERVADORISMO, 2013).

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2.1.3 Modelo de reduo de danos (sistema europeu)

A reduo de danos teve seu incio em 1926, por uma deciso dada na
Inglaterra, por meio do relatrio de Rolleston, que concedia aos mdicos
autonomia para prescrever opiceos para auxiliar no tratamento dos dependentes
de pio, sendo este o primeiro passo estratgico para a construo de uma
poltica de reduo de danos. Pela primeira vez na histria a dependncia de
drogas vista como problemtica complexa a ser tratada por meio de estratgias
mltiplas e singulares (BRASIL, 2003).
Na dcada de 80, com o surgimento da AIDS, vrios pases aderiram
ao uso da metadona. Entretanto as polticas de reduo de dano ganharam
destaque nas I e III Conferncia Internacional de Reduo de Danos em 1990 e
1992 (BRASIL, 2003). Destaca-se duas das principais aes dessa poltica: a
distribuio de material higinico para o consumo de drogas (p. ex., agulhas e
seringas descartveis) e a criao dos programas de prescrio de metadona
(CARVALHO, 2010, p.177). Ademais esclarece:
Os programas de prescrio de metadona, direcionados para
dependentes de herona, visavam retirar os usurios da marginalizao,
de forma a facilitar gradual desintoxicao. Junto assistncia mdicosocial, os dependentes, aps cadastro, recebiam doses dirias gratuitas
de metadona para o consumo em locais predeterminados, inicialmente
identificados como narco-salas. O objetivo central, alm de promover
contato do dependente com a rede pblica de sade e instigar processo
de abandono da dependncia pelo acompanhamento psicossocial, era
retirar o consumidor peridico de ambientes insalubres e marginais
(CARVALHO, 2010, p. 177).

A estratgia adotada para o consumo de substncia pelo controle e


locais adequados reduziria a contaminao de doenas infectocontagiosas, das
quais se pode citar: a hepatite e a sida, alm das graves intoxicaes a overdose,
ocasionada pela alterao do teor de concentrao da droga (CARVALHO, 2010).
Na dcada de 90 a Sua apresentou as mais elevadas taxas de
dependncia de drogas pesadas, dentre elas a herona, gerando um grande abalo
na sade pblica que resultou no lanamento da chamada poltica dos quatro
pilares que abrangia quatro reas de atuao: preveno; teraputica, represso
e reduo de riscos. Entretanto apesar dos esforos do governo houve uma
grande concentrao desses usurios que provocou o aumento da delinquncia

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urbana e no fechamento dos parques que no ofereciam mais segurana. Em


decorrncia dos fatos o governo implantou a poltica de prescrio da herona aos
dependentes exigindo as seguintes condies: (CARVALHO, 2010, p. 179).
(a) idade mnima de 20 anos, (b) histrico de envolvimento com a
herona superior a dois anos, (c) presena de danos fsicos e/ou sociais
associados ao consumo de drogas e (d) mnimo de duas tentativas
falhas de abandono do vcio por mtodos convencionais.

Nessa conjuntura, nas principais cidades suas foram criados dezoito


centros de prescrio que distribua doses de herona aos dependentes
amparados por assistncia mdica, psicolgica e social. Logo nos primeiros
encontros os mdicos estabeleciam a quantidade de dose diria a ser aplicada
em cada caso. Com atendimento puramente ambulatorial, as clnicas oferecem
atendimento para cento e cinquenta pacientes, no mximo, que se apresentam
at trs vezes por dia ao posto a fim de receber e injetar a droga, no sendo
admitida a aplicao fora do recinto, salvo, em casos de necessidade de viagem
ou similares em que lhe ofertado a dose equivalente em metadona
(CARVALHO, 2010, p. 179). Nesse diafragma acrescenta:
Os relatrios de anlise dos programas do Departamento Federal de
Sade Pblica demonstram que os pacientes do programa tinham em
mdia 30 anos de idade e histrico de 10 anos de uso de herona; 87%
haviam sido condenados ao menos uma vez, sendo a mdia de 08
condenaes por usurios dos servios dos centros; mais da metade
havia sido presa ao menos uma vez. Dados adquiridos voluntariamente
em entrevistas indicavam que 70% haviam se envolvido em delitos nos
06 meses anteriores admisso no tratamento, mais de 50% envolvidos
em trfico de drogas, 40% em furtos e 10% em roubos (CARVALHO,
2010, p. 180).

De todo o programa foi feito um panorama no aspecto mdico,


econmico e social que destacou na rea mdica, social e psiquitrica, um
resultado positivo na qualidade da sade e das condies sociais e de trabalho
dos dependentes vinculados ao programa; e na rea criminolgica uma
diversificao na participao do dependente assistido, ora como autor e, ora
como vtima; e dados especficos do declnio da violncia e prtica de crimes nas
reas urbanas (CARVALHO, p. 180).
Com resultados amplamente satisfatrios, a experincia vivida na
Sua, passa a ser modelo para diversos pases da Europa e da Amrica do Norte
que Dentre as principais experincias em programas de subministrao de
herona, destacam-se os conduzidos no Canad, Alemanha, Holanda, Espanha e
Reino Unido (CARVALHO, 2010, p. 182).

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Aps aderir ao programa desenvolvido na Sua, a Alemanha por


intermdio dos centros de investigaes criminolgicas e de pesquisa em
dependncia das Universidades de Hanover e de Hamburgo desenvolveram um
estudo comparando dependentes que participavam dos programas de prescrio
de metadona e de herona que apresentou resultados semelhantes aos vividos na
Sua, reduzindo a incidncia criminal entre os indivduos vinculados aos dois
programas. Ademais se constatou que ndices superiores e de reduo
significativas foram apontados por dependentes integrantes dos programas de
prescrio de herona, principalmente aos referentes aos crimes patrimoniais
ligados diretamente s drogas. Esse resultado foi alcanado devido a reduo do
consumo de drogas ilcitas e absteno frequncia a ambiente de venda de
consumo (CARVALHO, 2010).
Em debate, Damon Barret, do International Center on Human Rights
expe sua opinio a respeito desse modelo Ao contrrio da represso, a reduo
de danos cumpre o prometido. Salva vidas e melhora a sade (VIEIRA, 2013, p.
32).

2.1.4 Modelo de justia teraputica

No Brasil, a represso sempre esteve presente no sistema jurdico,


fonte de observaes no mbito sociolgico. Uma das experincias sedimentada
nesse sistema e que se obteve resultados positivos foi a sua aplicao no ECA 5,
mais precisamente nos art.112, inciso VIII, que adota medidas scio-educativas e
medidas de proteo positivada no art.101, incisos V e VII, que expe tratamento
a alcolatras e toxicmanos, abrangendo de forma ampla tratamento igualitrio
aos adultos (SILVA, 2004). Segundo Carvalho (2010), esse projeto teve incio na
2 Vara da Infncia e da Juventude na Comarca do Rio de Janeiro.
Devido ampliao do conceito de menor potencial ofensivo,
positivado na Lei n 10.259/01, o projeto passou a ser aplicado ao indivduo que
se enquadrasse no art. 16 da antiga Lei 6.368/76, que dispunha sobre as medidas
de preveno e represso ao trfico ilcito e uso indevido de substncias
5

ECA Estatuto da Criana e do Adolescente.

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entorpecentes ou que determinem dependncia fsica ou psquica, aquele que


Art. 16. Adquirir, guardar ou trazer consigo, para o uso prprio, substncia
entorpecente ou que determine dependncia fsica ou psquica, sem autorizao
ou em desacordo com determinao legal ou regulamentar, e queles que
praticassem crimes sujeitos a aplicao do sursis processual, conforme exposto
no art. 89 da Lei 9.099/95, daria margem de escolha ao magistrado a aplicar a
interveno teraputica (CARVALHO, 2010).
Assim uma vez homologada a transao ou o sursis processual, logo o
projeto entrava em ao com medidas scio-educativas ou de segurana, a
serem prestadas pelas equipes de sade por ordem do juiz (CARVALHO, 2010).
A justia teraputica um conjunto de medidas que tem como
finalidade ampliar a possvel entrada e permanncia do usurio ou o
usurio/dependente

ao

tratamento,

visando

mudana

de

hbitos

comportamentos considerados reprovveis. uma nova modalidade criada no


Brasil para enfrentar o que chamamos de problemtica das drogas, e conta com
total apoio do SENAD 6 e da Secretaria Nacional de Justia do Ministrio da
Justia (SILVA, 2004). Vale colacionar o conceito mais detalhado dado pelo
mesmo autor que assim expe:
O conceito de justia engloba os aspectos do direito, legais e sociais,
enquanto o termo teraputico, relativo cincia mdica, define
tratamento e reabilitao de uma situao patolgica. Assim sendo, a
nomenclatura Justia Teraputica consagra os mais altos princpios do
direito na inter-relao do Estado e do cidado, na busca da soluo no
s do conflito com a lei, mas conjugadamente aos problemas sociais de
indivduos e da coletividade, nas doenas relacionadas ao consumo de
drogas.

Segundo Rodrigues (2004), essa poltica uma forma de atuao do


Estado que concede aos infratores, envolvidos com drogas e crimes, se tornarem
limpos. Uma vez aceita a proposta de tratamento, no obrigatria, o indivduo tem
a oportunidade de no enfrentar um processo e ainda tratar da prpria sade,
podendo assim evitar um sofrimento genuno da famlia que inevitavelmente
acaba absorvendo todo o problema. Ainda nesse raciocnio preconiza o autor:
Faz parte do conhecimento cientfico e tambm at mesmo o emprico,
que o dependente de drogas, aqui vale frizar, tanto lcitas como ilcitas,
6

Secretaria Nacional Antidrogas - SENAD, instncia maior responsvel pela elaborao das
polticas de preveno e tratamento das questes relacionadas ao consumo de drogas no pas.

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no tem como quebrar com o ciclo vicioso das drogas, sem ter que
contar com um bom acompanhamento tcnico. O primeiro contato com a
equipe tcnica vai depender sim de uma forte presso da parte da
famlia, das pessoas do crculo social do dependente e muitas vezes do
prprio patro, que no quer perder aquele empregado. As alegaes
so rotineiras, tais como: quando ele (a) no est drogado/alcoolizado,
ele bom pai, bom para a famlia; ou ainda quando ele(a) est lcido
um timo funcionrio.

Muito conhecido na dcada de 90, o Drug Cpurts, um programa criado


em Miami no Estado da Flrida, Estados Unidos, para amenizar a superlotao
dos presdios compostos por pessoas que alm de serem condenadas por
envolvimento com drogas, tambm eram dependentes dela. Para resolver o
problema promotores e juzes de Miami decidiram oferecer aos infratores
tratamento direcionado ao combate do vcio ao invs de processos criminais
(SILVA & FREITAS, 2004).
Para entendimento de alguns profissionais brasileiros a Justia
Teraputica uma rplica do modelo norte americano, que em suas opinies no
condizem com a realidade. Entretanto, muitos pases como Inglaterra, Irlanda,
Canad, frica do Sul, Sucia, Jamaica, Chile, Porto Rico, Bermudas, entre
outros, obtiveram bons resultados, pois houve grande reduo de infratores
envolvidos com drogas (SILVA & FREITAS, 2004). A seguir vejamos os dados
apresentados pelo mesmo autor, levantados pelo CEBRID Centro Brasileiro de
Informaes sobre o uso de Drogas entre estudante do Ensino Fundamental e
Mdio da Rede Pbica de Ensino de todas as capitais brasileiras:
(amostra de 48.155 estudantes) apontou que existe maior defasagem
escolar e maior evaso entre os estudantes que j tinham feito uso de
drogas pelo menos uma vez na vida, quando comparados aos que nunca
haviam utilizado. Mostrou que, embora a partir dos 16 anos se observem
as maiores porcentagens de usurios, j expressiva a porcentagem de
12,7% de usurios que fizeram uso de drogas pelo menos uma vez na
vida, na faixa etria de 10 a 12 anos. As drogas mais utilizadas pelos
estudantes, em ordem, foram: lcool, tabaco, solventes, maconha,
ansiolticos, anfetamnicos e anticolinrgicos. Os dados gerais,
referentes a todas as regies do pas, para o uso de drogas pelo menos
uma vez na vida entre os estudantes pesquisados, apontam que 65,2%
deles j usou lcool, 25% tabaco e 22,6% outras drogas. Chamam a
ateno os dados relativos alta prevalncia do consumo de drogas
lcitas como o lcool e o tabaco entre a populao estudada.
J o uso de drogas no ambiente de trabalho tem demandado muita
ateno devido aos prejuzos tanto aos empregados como a
empregadores; entre eles destacam-se o absentesmo, os atrasos, o
aumento no nmero de acidentes de trabalho, os conflitos e os
problemas disciplinares, alm das graves questes de sade ao usurio
e a deteriorao das relaes interpessoais. Levantamento realizado
sobre o uso de drogas entre trabalhadores da indstria pelo menos uma
vez na vida, apontou os seguintes achados entre os trabalhadores
pesquisados: lcool 78,8%, tabaco 38,7%, medicamentos (sem

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prescrio) 87%, inalantes 10,5%, maconha 5,9% e cocana 1,2%. Vale


ressaltar que o uso de drogas pelos trabalhadores tambm leva a uma
expressiva queda na produtividade.
O estudo sobre o consumo de drogas entre crianas e adolescentes em
situao de rua revelou que as drogas utilizadas com maior frequncia e
intensidade, uso dirio, por este grupo foram: tabaco por 29,5%,
solventes 16,3 e maconha por 11,2%.

Para Carvalho (2010) o momento marcante do projeto foi o da


substituio do sistema de penas por tratamento. Assim, para os idealizadores,
bastava a prtica de um delito envolvendo consumo de drogas ilcitas, para que
fosse autorizada a substituio dos institutos de penas restritivas de direitos,
sursis, transao penal, sursis processual e medidas socioeducativas, em
tratamento compulsrio.

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3. AS PRINCIPAIS DROGAS MAIS POPULARES NO MUNDO E SEUS EFEITOS

Nesse captulo discutiremos a principais drogas utilizadas de forma a


alterar o funcionamento do crebro, causando reaes na mente e no psique.
Tambm chamadas de psicotrpicas ou psicoativas so extremamente viciantes,
e o seu uso cnico pode ocasionar a destruio do neurnio. (SENAD, 2013).

3.1. DROGA, CLASSIFICAO, ORIGEM E ESTADO JURDICO

A palavra droga, de uma forma geral, tambm e conhecida como


narctico ou entorpecente e significa:
a) qualquer substncia ou ingrediente usado em farmcia, tinturaria,
laboratrios qumicos etc.;
b)Qualquer produto (...) que leve dependncia qumica, e, por
extenso, qualquer substncia ou produto txico (...) de uso excessivo;
entorpecente;
c) algo que atraia, apaixone, intoxique o esprito; (DROGAS, 2011, p.
51).

Podemos classificar drogas como psicotrpicas e psicoativas da


seguinte forma: aquelas do tipo farmacolgicas que atuam diretamente no
Sistema Nervoso Central (SNC) e aquelas que alteram o comportamento do
usurio (ALARCON e JORGE, 2011). Seno vejamos:
1) Quanto a Classificao:
1. Depressoras da Atividade do SNC ou Psicolpticos: lcool, sonferos ou
hipnticos; amilico; opiceos; inalantes ou solventes.
2. Estimulantes da Atividade do SNC ou Psicoanalpticos: cocana (e seus
derivados como o crack e a merla), afetaminas; tabaco.
3. Perturbadoras da Atividade do SNC, Alucingenos ou Psicodislpticas;
mescalina (do cacto mexicano); maconha ou THC (tetrahidrocanabinol);
psiclocibina (cogumelos); lrio (trombeteira, zabumba ou saia branca); LSD;
MDMA (ecstasy); anticolinrgico.

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Essas substncias so conhecidas como drogas depressoras, uma vez que, aps
ser consumidas reduzem e deprimem o crebro.

2) Quanto origem:
Depressoras

Estimulantes

Pertubadoras

Drogas

lcool

Cocana

Maconha

Naturais

Opicios

Cafena

Ayahuasca

Nicotina

Cogumelo

Afetaminas

LSD

Drogas

Ansiolticos/Sedativos

Sintticas

Inalantes

Ecstasy

3) Quanto ao Estatuto Jurdico:


Lcitas

Ilcitas

lcool

Cocana

Tabaco

Maconha

Cafena

LSD

Solventes

MDMA (Ecstasy)
Herona

3.2. DEPENDNCIA, FISSURA, ABSTINNCIA E RECADA

Segundo Aurlio (2009, p. 620, grifo nosso), dependncia significa:


[Depender = -ncia] 1. Estado ou carter de dependente. 2.Sujeio,
subordinao: [...], dependncia fsica, dependncia psquica.
[...]. Dependncia fsica. Farmac. Psiq. Cada um dos estados mrbidos
em que surgem importantes alteraes fsicas quando interrompido o
uso de certo medicamento, ou droga, e que varia segundo este ou esta,
com apresentao de sinais e sintomas de natureza fsica.
[...] Dependncia psquica. Farmac. Psiq. Cada um dos estados
mrbidos em que a impresso de bem-estar causada por medicamento,
ou droga, leva o indivduo a tom-lo ou tom-la, em carter contnuo ou
peridico, inclusive para evitar a sensao de bem-estar que lhe
causaria a privao daquele medicamento ou daquela droga.

A dependncia um estado em que se encontra uma pessoa diante de


uma vontade incontrolada de consumir uma ou mais drogas, de forma contnua a
fim

de

saciar

sintomas

de

ansiedades,

medos

sensaes

fsicas

desconfortveis, criando um elo no qual a droga se torna prioridade. Para uma

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melhor abordagem o autor explicita o estado fsico e psquico (SAPORI &


MEDEIROS, 2010).
A dependncia psquica um estado em que a impresso de bem-estar
causada por medicamentos o contnuo. O dependente caracteriza-se por
no conseguir controlar o consumo de drogas, agindo de forma impulsiva
e repetitiva. [...] A dependncia psquica o que, quase sempre, faz com
que a pessoa volte a usas drogas e seu tratamento muito difcil e
demorado que o da dependncia fsica.
J a dependncia fsica um estado no qual a droga necessria para
que o corpo funcione normalmente. Quando determinada droga
utilizada em quantidades e frequncia elevada, o organismo se defende
estabelecendo um novo equilbrio em seu funcionamento, adaptando-se
a ela de tal forma que, na sua falta, funciona mal.

interessante acrescentar a diferena de dependncia e uso


teraputico abusivo (CAVALCANTE, 1999).
[...], Este seria o consumo exagerado de uma substncia (remdio) para
eliminar um transtorno ou recuperar uma funo orgnica. O objetivo,
aqui, situa-se no plano teraputico. Isto , busca-se o efeito do remdio.
Fala-se em farmacomania. Entretanto, quando da dependncia qumica,
verifica-se a ultrapassagem da posologia natural na busca de prazer,
evidenciando uma tendncia voluptuosa ligada ao desejo
(CAVALCANTE, 1999, p. 22-23).

De acordo com Houaiss (2003, p. 329) a palavra fissura significa:


loucura: apego paixo. De acordo com a teoria psicanaltica, o toxicmano
fissurado, vido por se drogar, materializa a falta inerente a todo ser desejante no
objeto droga (SAPORI & MEDEIROS, 2010, p.133).
De todos os pacientes internados 99%, logo no incio do tratamento, se
mostram fissurados pela droga e um intenso sofrimento em resisti-la (SAPORI &
MEDEIROS, 2010). Vale colacionar o depoimento de Walter Casagrande, famoso
comentarista e esportista da Rede Globo, em sua Biografia ele resalta um dos
momentos difceis de sua luta contra o vcio das drogas:
[...] Depois da primeira internao, fiquei legal por algum tempo. Fiz a
Copa da Alemanha bonzinho pra caralho. Mas quando voltei comeou
tudo de novo.
Passei mal em casa e comecei a arrumar desculpa pra sair. Assistir num
sbado noite e fiquei dois dias com fissura (desejo quase incontrolvel
de consumir a droga) na segunda-feira, voltei a usar cocana. E voltei ao
passado (CASAGRANDE JNIOR, 2013, p. 49).

Fica claro nesse depoimento que o poder da fissura sobrepuja ao


desejo de se drogar.
A abstinncia, segundo Houaiss (2003, p. 7):

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1 castidade: recato, recolhimento, virtude, devassido, impureza,


lubricidade, sensualidade, voluptuosidade 2 comedimento: conteno,
continncia, moderao, parcimnia, sobriedade, temperana <a. de
lcool>;abuso descomedimento, excesso, incontinncia, intemperana 3
jejum: dieta, frugalidade <a. de carne> 4. privao: absteno
desistncia, iseno e renncia

A recada tambm outro estgio em que se encontra o dependente,


surge como um fator que muitas vezes, se torna inevitvel para um usurio de
drogas. Segundo Aurlio (2009, p.1707) recada 1. Ato ou efeito de recair;
recaimento. 2. Reaparecimento ou recrudescimento do quadro clnico de uma
doena, estando o paciente em convalescena. Seno vejamos um trecho do
relato de Patrcia Forone de 31 anos e consultora de beleza em So Paulo Fazia
cinco meses que eu no usava nada. Mas, no ano passado, tive uma recada.
Fumei cinquenta pedras de crack em menos de 24 horas (CARVALHO, 2012).
A recada um fenmeno possvel de acontecer na vida de um
dependente, porm possvel trabalhar alguns hbitos que contribua no
tratamento como por exemplo: mudana no estilo de vida, se envolver em
atividades esportivas, manter contato com pessoas que no usam drogas etc.

3.3. O LCOOL E SEUS EFEITOS

O lcool nos dias atuais a droga mais consumida pelos jovens, em


parte uma substncia legalizada, pois sua venda proibida para menores de 18
anos, mas na prtica a norma no cumprida. Por ser considerada uma droga
lcita facilmente encontrada em redes de supermercados, mercearias, bares,
padarias, em poder de vendedores ambulantes, restaurantes, postos de gasolina
e lojas de convenincia.
Conhecida como a segunda maior causa de morte entre os jovens,
essa substncia est atrelada a comportamentos agressivos, ndices de suicdios,
abusos sexuais, furtos, roubos etc.. Ademais dados mostram que dos leitos
ocupados nos hospitais 90% so de dependentes de lcool, e ainda nas
metrpoles que possuem mais de 200 mil habitantes 11% so ocupados por
pessoas alcolatras (TIBA, 2007).

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O Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas Psicotrpicas


CEBRID da Universidade de So Paulo constatou das 27 capitais ao todo foram
entrevistadas 48.155 pessoas que com 12,5 anos de idade tiveram o primeiro
contato com o lcool, e ainda, 65,2% dos estudantes do Ensino Fundamental e
Mdio, de escolas pblicas, ingerem bebidas alcolicas (TIBA, 2007). No h
como esconder os sinais e as marcas causadas pelo consumo de lcool.
Segundo preconiza Tiba:
[...] o lcool sempre depressor do Sistema Nervoso Central (SNC). Em
pequenas quantidades deprime o superego responsvel pela tica e
por condutas sociais adequadas, tornando as pessoas aparentemente
mais livres e eufricas. A cerveja contm 5% de lcool, [...], duas latas
de cerveja, para lembrarmos, equivale a uma dose de usque ou duas
taas de vinho.
Os efeitos do lcool no organismo e na psique surgem rapidamente aps
a ingesto. Em pequenas quantidades o lcool produz sensao de
bem-estar, euforia, desinibio, loquacidade, taquicardia, ruborizao,
aumento de presso arterial. O usurio j no tem tanto controle do seu
comportamento, que comea se tornar inadequado e incontrolvel.

Ademais o uso exacerbado do lcool provoca graves consequncias


(TIBA, 2007, p. 271):
no SNC (Sistema Nervoso Central): intoxicao crnica levando o
embrutecimento do psquico; psicoses alcolicas com quadro
alucinatrios e delirantes; diminuio de memria de fixao e evocao;
desorientao temporal e espacial; fabulao (invenes de histrias
para preencher falhas de memria); alteraes comportamentais com
prejuzo na vida profissional, social, familiar, pessoal, sexual; delrio de
cimes por sua prpria impotncia sexual, mesmo a sua companheira
sendo uma santa.

A sndrome de abstinncia surge no momento em que o dependente se


abstm da ingesto do lcool, o que no obsta os sintomas de confuso mental,
alucinaes fsicas e visuais que levam o paciente agressividade. Uma vez
atingindo um elevado grau de dependncia faz-se necessria a prestao de
assistncia por mdico especializado que poder fazer uso de medicamento
adequado (TIBA, 2007). A sndrome de abstinncia um quadro clnico que
revela a falta que uma substncia est fazendo ao usurio e a dose que vinha
sendo utilizada (SAPORI & MEDEIROS, 2010, p. 132).

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3.4. O PIO E SEUS EFEITOS

O pio uma palavra de origem grega, originria da sia Menor e


cultivada em alguns pases como: China, Ir, ndia, Lbano, Iugoslvia, Grcia,
Turquia e sudoeste da sia. Desta planta, quando ainda verde, extrado um
suco da polpa chamada Papaver somniferum, mais conhecido como papoula.
Este suco, leitoso, branco e coagulado, quando processado torna-se uma pasta
de cor castanha, que aps ser fervida d origem ao pio, de gosto amargo,
quando aquecido produz um cheiro forte e desconfortvel (AMARIZ, 2013).
Derivados do pio os opiceos so drogas naturais e semi-sintticas,
estas sofrem mutaes em parte de suas substncias naturais, como por exemplo
a herona abstrada da morfina com alterao qumica, e aquelas so totalmente
naturais (morfina e codena) (BRASIL, 2007).
Segundo Tiba (2007), a herona altamente viciante e com o tempo o
dependente tende a aumentar a dose, contudo depois de corrido oito horas de
sua aplicao, este apresenta sinais de tolerncia e sndrome de abstinncia.
Quando consumida o indivduo demonstra agressividade, e atitudes socialmente
reprovveis. A maior parte das mortes provocadas por overdose proveniente da
mistura a outros componentes: lcool, hipnticos e sedativos. Surge uma
depresso respiratria com bradipnia e convulses, as pupilas entram em miose
fechada, a temperatura corporal baixa e os reflexos osteotendinosos diminuem
causando o coma (TIBA, 2007, p. 317).
J a morfina medicamento usado para analgesia sistmica de dores
que resistem a outros remdios, injetveis na maioria das vezes (TIBA, 2007, p.
318).
A cincia comprova que essas drogas alm de causar dependncia
quando usadas de forma desregrada podem levar morte. Uma demonstrao
disso foi o caso recente de Michael Jackson que, aos 50 anos, conhecido como o
Rei do Pop, compositor, cantor, coregrafo e danarino, teve uma parada
cardiorrespiratria. Mais precisamente s 12:20m Do dia 25 de junho de 2009,
uma quinta-feira, embora acompanhado por seu mdico particular o Dr. Conrad
Murray, surge o primeiro pedido de socorro, por telefone, vindo da manso,

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localizada em Los Angeles, ao Hospital Universitrio da Califrnia, a algumas


quadras da residncia. Afirmam os paramdicos que aps chegarem ao local
encontraram o astro sem respirao e sem pulso, sendo imediatamente levado
para o hospital em estado de coma. Exatamente 14:26m, o mundo inteiro
recebeu a notcia de que Michael Jackson havia morrido (MARTINS, 2009).
Os sites de busca da internet e programas de relacionamentos ficaram
completamente sobrecarregados, um dos mais conhecidos, o Google, sofreu uma
pane total, e a AOL nos Estados Unidos teve um colapso, as lojas virtuais de
msica iTunes e Amazon, tiveram um aumento estrondoso de vendas. Tudo isso
no foi mais impressionante que os motivos da causa da morte do astro. Logo
surgiram informaes de pessoas prximas declarando que Michel tomava
demerol, um medicamento proveniente do opiceo com poder igual ao da morfina
dos medicamentos produzidos com base em opiceos, depois da herona, a
meperidina, conhecido como o princpio ativo do demerol, a que mais vicia.
Michael morreu de

intoxicao

aguda

causada

pelo

uso

excessivo

do

anestsico propofol, que o levou a uma parada cardaca. (MARTINS, 2009).


A parada respiratria causada pelo remdio que aps ser usado
reage nas clulas do Sintema Nervoso Central SNC torna-as sensveis,
comprometendo o todo a respirao e causando sonolncia. Dessa forma, sem
oxignio, o corao para de funcionar (MARTINS, 2009).
Anestesiologista do Hospital das Clnicas de So Paulo, a Dr. Irismar
de Paula Posso afirmou: Se ele for consumido todos os dias, bastam duas
semanas para o efeito do medicamento durar a metade disso (MARTINS, 2009,
p. 98). No exame toxicolgico feito pela Dr. Dan Anderson, do Departamento de
medicina de Los Angeles, foi comprovada a presena de 3,2 microgramas por
mililitro de sangue do anestsico propofol, alm de efedrina, lidocana e os
ansiolticos lorazempam, midazolam, e diazepam no corpo de Michael (TERRA,
2013).
O pio foi descoberto a milhares de anos desde as mais antigas
civilizaes mediterrneas, a mais de trs mil anos foram encontradas esttuas
deusas sacerdotisas que tinham desenhado na fronte a flor de pio. H 4.000 a.C,
na atual Ir, habitavam os sumerianos que a chamavam de planta da alegria e a
utilizavam para invocar seu deuses. Mais precisamente 1.500 d. C. passou a ser

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plantada por camponeses. Tempos mais tarde em 1776 foi dada aos combatentes
na guerra civil americana para amenizar a dor. J em 1814 a morfina surge como
primeiro anestsico, porm com efeitos colaterais (BRASIL, 2007). No perodo
contemporneo importante acrescentar as seguintes datas:
1803 a morfina foi isolada do pio por Frederick Serturner;
1832 a codena foi extrada do pio;
1874 primeira vez que a herona foi produzida a partir da morfina;
1898 a Bayer Company produz a herona como substituto da morfina;
1922 foi restringida a importao do pio, exceto para uso medicinal;
1924 a fabricao e posse de herona tornou-se ilegal.

Essas drogas geram efeitos no Sistema Nervoso Central, reduzindo


qualidade de raciocnio, anestesiam o corpo e causam sonolncia. Esses
narcticos agem no organismo de forma rpida causando miose, contrao da
pupila tornando-a quase imperceptvel. Ademais, provoca inchao no estmago,
paralisam o intestino e provoca aumento de gases, e por isso so utilizadas
terapeuticamente para interromper diarreias (BRASIL, 2007). Acrescenta Alarcon
e Jorge (2011, p. 125):
Como o SNC basicamente formado por gordura, conclui-se que o
tecido nervoso que os opioides exercem com maior intensidade suas
funes, podendo comprometer a memria, assim como a cognio,
humor e as funes motoras, manifestando-se pela incoordenao e
pela fala arrastada.

Os usurios dessa substncia, que so tradicionalmente cheiradas,


fumadas ou injetadas, geralmente compartilham os apetrechos como seringas,
por exemplo, e acabam transmitindo Aids, hepatite B e C. Ademais, seu uso
descontrolado e contnuo tambm provoca problemas no corao, convulses e
pode levar o indivduo morte. Outro agravante do seu uso a dependncia, que
facilmente adquirida (BRASIL, 2007). A Organizao Mundial de Sade (OMS)
j alertou o Brasil, mais de uma vez, pelo baixo consumo desses medicamentos
nos casos de doenas que causam dores intensas (BRASIL, 2007). E acrescenta
os dados de consumo dessa substncia no Brasil:
De acordo com o II Levantamento Domiciliar sobre o Uso de Drogas
Psicotrpicas no Brasil estudo envolvendo as 108 maiores cidades do
Pas, realizado em 2005 pela Secretaria Nacional Antidrogas Senad
em parceria com o Cebrid/Unifesp e que envolveu 7.939 pessoas, entre
12 e 65 anos mostrou as estimativas de uso na vida de Analgsicos
opiceos (Meperidina, Dolantina, Demerol, Algafan, Tylex,
morfina). As porcentagens esto de aproximadamente 1,3%, o que
equivaleria a uma populao de 668.000 pessoas. Em todas as faixas
etrias, houve predomnio de uso na vida por mulheres em relao aos
homens.

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O que diferencia uma substncia da outra a potncia, ficando tudo


restrito questo da dose (SILVA, 2000, p. 147).

3.5. A MACONHA E SEUS EFEITOS

A maconha a droga mais consumida no mundo. Sua principal


substncia o THC (tetraidrocanabinol) que causa os maiores sintomas em
canabistas 7, seu efeito aumenta ou diminui conforme a adio a outros
canabinides. Atualmente as plantas geneticamente modificadas apresenta um
teor de 20% dessa substncia (TIBA, 2007). Segundo preconiza o mesmo autor
Cada baseado (cigarro de maconha) pesa de 500 mg a 1g, e com 1% de teor,
teria de 5 a 10 mg de THC, sendo que de 2 a 3 mg so suficientes para produzir
um barato(p.282).
Ao contrrio do que muitos pensam, restou comprovado cientificamente
pela neurocincia que a maconha uma substncia viciante. O erro que de
tanto ser comparada a outra drogas mais agressivas alguns a julgam inofensiva, o
que no verdade (TIBA, 2007). No Brasil a maconha ainda no considerada um
medicamento, mas um produto ilegal, contrabandeado, cuja qualidade suspeita,
podendo produzir, por isso, mais prejuzos ao usurio crnico do que benefcios
(ALACON & JORGE, 2012, p. 119). Em estudos recentes feitos pela Universidade
Federal de So Paulo (Unifesp), psiquiatras e psiclogos concluram que:
[...] a maconha interfere na funo dos endocanabinoides, substncias
cerebrais liberadas naturalmente quando as conexes entre os
neurnios (sinapses) so ativadas. Tais compostos tm a funo de
regular as sinapses, de forma a preservar a comunicao entre os
neurnios. [...] esses compostos esto espalhados por todo o crebro, o
que explica a ao difusa da maconha. [...]. Dessa forma, a comunicao
neural (sinapse) se torna ineficiente. Eventualmente pode haver at
mesmo perda de neurnios. Em estudos recentes, descobriu-se que os
receptores submetidos ao da droga se comportam de formas
diferentes. Alguns reagem a quantidades pequenas de maconha; outros,
a grandes volumes.
A afinidade qumica da maconha com os receptores endocanabinoides
tamanha que basta um ano contnuo (pelo menos uma vez por semana)
para que os danos sinpticos possam vir a se tornar definitivos, mesmo
com a suspenso da droga. Esse prejuzo ocorre, sobretudo, durante a
adolescncia, quando o crebro est em transformao e os
mecanismos neurais esto mais vulnerveis. Trabalhos recentes
detalhando a afinidade qumica da maconha, financiados pelo Instituto
7

Fumantes da Cannabis sativa, a planta que secreta uma resina que contm os quase sessenta
canabinides mais quatrocentas substncias constituintes.

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Nacional sobre Abuso de Drogas, nos Estados Unidos, mostram que a


semelhana com os endocanabinoides maior do que se imaginava,
ratificando o efeito danoso ao crebro (LOPES, 2012).

A maior parte das pessoas que consomem a maconha tenta


demonstrar a si e aos outros que no so viciadas, que ao contrrio do que os
outros pensam, podem deixa-la quando bem quiser sem qualquer problema,
porm quando isso acontece, logo se encontram no estado de abstinncia (TIBA,
2007).
Conhecida como erva maldita, seus efeitos malficos so iguais ou
superiores se comparado ao lcool, cigarro e cocana. Seno, vejamos o que
dizem e o se sabem sobre elas (LOPES, 2012, p. 96-97):
O que se diz

O que se sabe

CIGARRO

Por conter muitas substncias


qumicas
extremamente
txicas,
cancergenas,
inclusive, o tabaco seria mais
danoso do que a maconha,
uma erva consumida em sua
forma natural.

Devido s tragadas longas, sem


filtro,
quem
fuma
maconha
consome quatro vezes mais
alcatro do que se fumasse um
cigarro de tabaco e cinco vezes
mais monxido de carbono, duas
substncias
diretamente
associadas ao cncer de pulmo.
(grifo nosso).

LCOOL

As bebidas alcolicas seriam


mais prejudiciais do que a
maconha porque tm ao
sistmica
no
organismo,
agredindo, portanto, todos os
rgos na mesma intensidade.

Em excesso, o lcool compromete,


sobretudo, o fgado e o crebro. Na
maioria dos casso, com a
suspenso da bebida, possvel a
recuperao total do fgado.
Quanto ao crebro, o lcool
deixa
as
membranas
dos
neurnios mais frgeis. Mas elas
tm
alta
capacidade
de
regenerao, com a interrupo do
consumo. (grifo nosso).

COCANA

Diferentemente da maconha, a Quando a maconha utilizada na


cocana oferece alto risco de adolescncia,
o
risco
de
dependncia
dependncia o mesmo da
cocana, de 15%. (grifo nosso).

A ingesto da fumaa que percorre o caminho para o crebro deixa


marca neuronal que jamais podem ser apagadas. Sem contar que, para muitos, a
maconha abre portas para outras drogas. o que acontece na vida do cineasta

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lvaro Zunckeller, 32 anos e a comerciante Vdia Ofenheim, de 52 anos (LOPES,


2012):
Fumei maconha durante vinte anos. Experimentei na adolescncia e
adorei. Em trs anos, passei de um cigarro a cada duas semanas para
trs baseados por dia. Foram vinte anos de perdas. Perdi um emprego,
perdi duas namoradas e me formei com dez anos de atraso. faculdade,
s pensava na hora de ir para o barzinho fumar maconha. Quando
estava em casa, passava o dia inteiro dormindo. Era um viciado, mas
levava uma vida relativamente normal. Esse o grande perigo da
maconha. H sete meses comecei o tratamento clnico contra a
dependncia. Desde ento, nunca mais fumei. Hoje tenho dificuldade de
me concentrar na leitura. No consigo ler mais de trs, quatro pginas.
Sinto saudades da sensao que causa a maconha, claro. Mas no
quero mais que ela domine a minha vida.
Fumei meu primeiro cigarro de maconha aos 19 anos, com um primo,
por curiosidade juvenil. [...]. A maconha foi a porta de entrada para
outras drogas, a certa altura, quis experimentar uma sensao mais
forte. A maconha havia perdido a graa. Aos 27 anos, cheirei cocana.
Aos 35, mudei para o crack. Verei um rato. Passei por trs internaes e
me salvei. Estou h onze anos sem usas drogas.

Segundo pesquisa recente Pouco mais de 1,5 milho de brasileiros


usam maconha diariamente, revela o Levantamento Nacional de lcool e Drogas
LENAD, divulgado ontem pela Universidade Federal de So Paulo Unifesp
(DEIRO, 2012).
Na concepo do psiquiatra Dr. Valentin Gentil Filho, tanto a herona, a
cocana e o crack fazem um estrago no consumista podendo lev-lo morte,
inclusive, em curto espao de tempo, porm embora a dependncia se agregue
ao corpo mais rpido, seus danos no crebro cessam aps serem deixadas de
consumir. Entretanto a maconha a nica entre elas que causa psicoses
irreversveis, ainda que interrompido o seu uso, e conclui dizendo: Se fosse para
escolher uma nica droga a ser banida, seria a maconha (LOPES, 2012, p. 99).

3.6. A COCANA E SEUS EFEITOS

Naturalmente conhecida por Erythroxylum Coca uma planta cultivada


em terras tropicais, mais especificamente no altiplano dos Andes, sendo quase
impossvel, at hoje, sua adaptao em outra regio da terra. Aps surgir o
cloridrato de cocana em 1862, os EUA passou a utilizar a folha da coca para
produo de elixires, pastilhas, vinhos e o mais conhecido dos refrigerantes, a
Coca-Cola que em sua composio adicionava alm de coca a cafena extrada

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da noz de cola. Por dcadas a cocana esteve posta venda em drogarias na


Europa e nos EUA (ALARCON & JORGE, 2011).
Na dcada de 1920, a cocana passou a ser utilizada pela medicina e
produzida em grande escala nos laboratrios alemes, holandeses e japoneses,
devido ao seu poder anestsico que outrora, pela primeira vez, em 1884, havia
sido utilizado para uma cirurgia oftalmolgica feita pelo doutor Carl Koller. Incio
do sculo XX, marcado da pela forte campanha proibicionista de consumo de
drogas, os EUA e Reino Unido probe a venda e consumo de cocana (ALARCON
& JORGE, 2011).
Atualmente a cocana mundialmente comercializada no mercado
negro, segundo Tiba (2007) Para adquirir cocana, o usurio se expe a procurar
o traficante ou j por ele conhecido e, portanto, j lhe entrega em domiclio. o
que montra um estudo feito no Observatrio Brasileiro de Informaes sobre
Drogas OBID (BRASIL, 2007):
[...], os estados com maiores ndices de uso de cocana recente, ou
seja, no ltimo ms, foram: Rio de Janeiro (45,2%), So Paulo (31%),
Boa Vista (26,5%), Braslia (23,9%) e Recife (20,3%). Quando reduzido
aos usurios de crack, So Paulo, Recife, Curitiba e Vitria foram os
estados com maior prevalncia (entre 15 e 26%). J em relao merla,
Braslia (19,3%), Goinia (17,1%), Maranho (15,5%) e Boa Vista
(10,3%) foram os estados com maior prevalncia.

Essa droga possui um alto custo e em meio dificuldade em adquiri-la,


devida a restrio no cultivo, j mencionada, muitas vezes misturada a outras
substncias como: vidro modo, talco, p de mrmore etc., o que aumenta o seu
potencial e atrai os jovens ao consumo (ALARCON & JORGE, 2011). H uma
clara expiao de seu uso, conforme preconiza na obra do autor (TIBA, 2007, p.
303):
Ela cheirada ou injetada como o usurio escondido no banheiro, nas
boates, de baladas ou na prpria casa at em locais onde grupos
usurios se renem para essa finalidade. Atualmente h relatos de
pessoas usando durante shows, em estdios esportivos cheios enquanto
assistem a um esporte, e at mesmo em carros em movimento (dando
um rol).
Para injetar usam seringas descartveis, que na maioria das vezes no
so descartadas, e passam de uma pessoa a outra. Foi um dos meios
pelos quais a AIDS contaminou muitos usurios. Quando j esto no
processo de injees nas veias e acaba o lquido que diluiu o p, os
usurios usam qualquer lquido que encontram.
Ouvi relatos de pessoas que usaram gua do vaso sanitrio, e outras
que injetavam na veia do pnis ou dos ps para no serem identificadas.

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A cocana esfarelada em p com algo muito cortante (gilete), colocada


numa superfcie lisa e seca (vidro, espelho, mrmore etc.) e cheirada
atravs de um tubinho feito em geral na hora com o material que tiver
(notas de dinheiro, papeis lisos e firmes, canudos etc.). O usurio aspira
fortemente com uma das narinas, enquanto tapa a outra.

Aps ser usada, seja cheirada, fumada ou injetada, logo surgem os


efeitos que Em doses baixas, a cocana diminui a ansiedade e aumenta a
euforia, hiperatividade, desinibio, autoestima e estimulao sexual (TIBA,
2007). Entretanto, quando usada em grande quantidade seus efeitos so mais
agressivos. Seno vejamos:
[...]. Mas com o aumento do uso podem surgir disforia (perturbao da
euforia), diminuio do juzo crtico, ideias de grandeza, impulsividade,
hipersexualidade, excitao psicomotora, anorexia, diminuio da
necessidade de dormir, ataques de pnico, e chega a desencadear
quadros psicticos manacos.
Aps aproximadamente quinze minutos do incio do uso da cocana
(tambm do crack e da merla), podem surgir uma diarreia aquosa,
cibras abdominais e vmitos sem nuseas.
frequente os usurios fazerem uso da cocana por vrios dias
seguidos, sem parar.
Podem piorar para quadros neurolgicos que causam movimentos
descoordenados, ranger dos dentes e da mandbula (bruxismo), insnia,
perda do impulso sexual, perda dos cuidados pessoais, surgem ideias
delirantes de perseguio, alucinaes visuais e auditivas, e podem
ocasionar convulses, arritmia cardaca, parada respiratria e morte.
(TIBA, 2007, p. 304).

Segundo o depoimento de Casagrande que demonstra sua reao


aps preparar duas dose equivalente a 1ml de Speed

(CASAGRANDE, 2013,

p. 38):
Pensei: caraca, vou sair com meu filho e levar essa seringa na bolsa.
[...], Pensei nisso mas fiquei com medo de que algum chegasse e
achasse. [...] Botei tudo de uma vez, rapidamente, pois o Leonardo
estava em casa e podia aparecer a qualquer momento. Estranhamente,
apesar da dose excessiva, no aconteceu nada na hora. A eu me
levante, fui at a pia, lavei a seringa e guardei dentro da Bolsa. Quando
fechei o zper, em frente ao espelho, houve uma exploso no meu peito.
Explodiu mesmo: bummmm... e eu voei. Sa cerca de um metro do solo,
bati contra a parede e ca no cho.

Na fase crnica de uso, o dependente apresenta sintomas ainda mais


decadentes da dependncia o que expe o autor (ALARCON e JORGE, 2011):
Os efeitos mais agudos (cerca de uma hora depois do uso abusivo ou
mesmo durante o consumo) se do por constrio dos vasos sanguneos
que irrigam o corao e o crebro vasoconstrio causada diretamente
pela cocana e seus derivados. Aput (Goodman & Gilman, 1996). Como
consequncia, infarto agudo do miocrdio e derrames cerebrais pode
8

O speed a mistura herona e cocana

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ocorrer em pessoas jovens sem nenhuma doena previamente


identificada.

A abstinncia tambm tem seus efeitos abruptamente percebidos pela


[...] depresso, ansiedade, irritabilidade, fadiga generalizada, necessidade de
sono e fissura de querer us-la de qualquer maneira novamente (TIBA, 2007, p.
304). O boto do estimulo pode ser acionado a qualquer momento, por meio das
lembranas do tempo em que se usava a droga, de passar por lugares
conhecidos por pontos de venda, contatos com usurio, lugares e fotos que
trazem recordaes dos tempos de uso, e at mesmo aps a ingesto de bebidas
alcolicas (TIBA, 2007).

3.7. O CRACK E SEUS EFEITOS

No cenrio contemporneo, na sociedade de consumo uma droga tem


chamado ateno, tanto dos meios de comunicao de massa quanto aos
poderes pblicos e de inmeros estratos da sociedade: o crack.
Criada na dcada de 1980, nas Bahamas em pouco tempo se espalhou
pelas cidades perifricas de Los Angele, San Diego e Houston, a pedra logo foi
batizada por crack devido ao rudo produzido pelas pedras de cocana de base
livre quando volatilizada atravs do calor (ALARCON e JORGE, 2011). Seno
vejamos a sua criao:
No processo de sntese do cloridrato de cocana, necessrio,
inicialmente, transformar as folhas de coca em uma pasta, misturando-as
com querosene e macerando, logo em seguida, a mescla em cido
sulfrico diludo. Essa pasta basta-base converte-se em cloridrato de
cocana ao ser purificada, acrescentando-se ter, cido cloridrato e a
acetona. Se diludo em gua e acrescido de bicarbonato de sdio, ou
amnia ou cloridrato de cocana se transforma em crack aps ser
aquecido.

Devido ao baixo custo despendido na sua produo e aquisio logo


alcanou proporo nas classes baixas dos EUA, devido ao alto custo da cocana
em p e os obstculos impostos pela poltica repressiva (ALARCON e JORGE,
2011).
A decadncia moral e fsica um dos estgios mais terrveis da
dependncia do crack. Os indivduos que a cosomem so capazes de tudo para

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adquiri-la, furtos e roubos so os mais comuns dos seus atos, sem contar com a
violncia que se atrela ao cotidiano. Basta alguns trocados no bolso ou qualquer
objeto, ainda que de pequeno valor, em mos, para adquirir um pedra, quando
no, em muitos caso, o prprio corpo se torna mercadoria de escambo. Ucha,
acolhe em sua bibliografia o depoimento de alguns traficante e dependentes:
(UCHOA, 1996, p. 35, 51, 99 e 123).
Essa droga a terceira bomba atmica do mundo. Veio para arrasar,
destruir a sociedade americana. (Carlos Rivas, traficante Colonbiano);
Pequenas e com aparncia inofensiva, pensei que no fossem dar certo.
Estava enganado. As pedras no perdoam nada e nigum. (Nivaldinho,
mestre cuca do crack);
Fico tossindo o tempo inteiro. Sinto uma fraqueza grande. Estou to
fraco que passarei mal se comer uma feijoada agora. (Guilherme, 22
anos, dois de crack);
Pelo crack a gente capaz de tudo. Tudo mesmo, at matar se for
preciso. (Marcinha, traficante).

O consumo dessa substncia potencializada gera efeitos no s


psicofarmacolgicos (alucinaes, delrios, taquilalia, agitao psicomotora,
agressividade) como tambm em todo o organismo fsico, que causam edemas
pulmonar, hemorragia alvelar, queimao dos pulmes, alm de desnutrio
causada pela falta de apetite, boca ressecada, queimaduras nas mos, dedos,
nariz, face, olhos, cavidades oral, orofaringe, epiglote e laringe. O usurio para
inalar o vapor produzido pela queimao da droga, fabrica cachimbos com
materiais provenientes do lixo como latas de refrigerantes, cervejas, canos etc.
Segundo preconiza o autor (ALARCON E JORGE, 2011, p. 123-123).
O crack um preparo slido e volatilizvel, insolvel em gua, fato que
impede sua absoro por outra via seno a fumada. O vapor derivado da
queima do crack produz intenso efeito euforizante entre 10 a 15
segundos aps sua inalao (enquanto o cloridrato de cocana em p, ao
ser inalado, demora de 10 a 15 minutos para surtir efeito). O complexo
de sensaes obtidas com o uso dessa base bicarbonada de coca pode
durar de 5 a 15 minutos (enquanto o cloridrato dura entre 30 e 40
minutos). Como essas sensaes so sentidas mais rapidamente que
aquelas produzidas pelo p, e como sua durao fugaz, o usurio
tende a fumar a droga diversas vezes, o que, supem-se, intensifica
seus efeitos colaterais.

Segundo a mais recente pesquisa realizada no mundo, feita pela


FIOCRUZ e encomendada pelo Senad, demonstrou o perfil dos usurios de crak
no Brasil. Das 27 capitais, incluindo o Distrito Federal, tem-se um total de 370 mil
dependentes. Desse total, 35% que consomem drogas ilegais, so formados de
pessoas que vivem no anonimato ou sequer so contatadas. Desse total 14%, ou

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seja, cerca de 50 cinquenta mil so menores. No Nordeste, foram identificados


56%, com 28 mil menores (CAVALCANTE, 2013).
Os dados demonstraram oscilao entre as regies. Nas capitais da
Regio Norte, o crack e outras denotam 20% substncias consumidas.
Concomitantemente, na regio Sul e no Centro-Oeste apresentam 52% e 47%
(CAVALCANTE, 2013).
Outro dado alarmante o nmero de contaminaes pelo HIV, oito
vezes mais se comparado a usurios de outras drogas. Verificou-se nas capitais
um nmero de 0,8% (45 milhes) de usurios assduos do crack. (CAVALCANTE,
2013). Dadas as informaes, Vitore Maximiano Secretrio de Polticas Pblicas
sobre Drogas do Ministrio da Justia assim declarou:
[...]
no pouco, em absoluto, termos 370 mil pessoas com uso regular de
crack. O nmero expressivo e mostra que devemos ter total
preocupao com o tema.
[...]
De acordo com o estudo, no Nordeste h aproximadamente 150 mil
usurios de crack, acerca de 40% do total de pessoas que fazem uso
regular da droga em todas as capitais do pas.
Esse um achado que surpreende: a presena de um forte consumo no
Nordeste e tambm, proporcionalmente, no Sul [onde h 37 mil usurios
de crack]. No nordeste, acreditamos que seja em razo do prprio IDH
[ndice de Desenvolvimento Humano] mais baixo, que quando
equiparado nacionalmente. J em relao ao Sul, verificamos um
componente histrico, uma vez que tradicionalmente h na regio um
maior uso de drogas injetveis, cujo ndice no pas muito baixo, mas
sempre com maior predominncia por l.

A pesquisa tambm analisou os pontos em que a droga consumida e


constatou que 8% utilizam ambientes pblicos em que haja pessoas circulando e
se interagindo. Um dos mtodos utilizados foi a extrao de informaes via
internet a fim de abranger o mximo possvel de usurios (CAVALCANTE, 2013).

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4. DOS PRINCPIOS E DIREITOS FUNDEMENTAIS

Antes de discorrer propriamente sobre alguns dos princpios e


garantias elencados, importante descrever o significado da palavra de forma
mais abrangente. Etimologicamente, princpio tem vrios significados, entre os
quais o de momento em que algo tem origem; causa primria; elemento
predominante na constituio de um corpo orgnico; preceito, regra ou lei; fonte
ou causa de uma ao (NUCCI, 2013, p. 87).
Superado o significado em mbito geral, passa-se agora a definio
no campo jurdico, nada melhor do que a afirmao De Plcido e Silva: (2005, p.
1095).
Princpios revelam o conjunto de regras ou preceitos, que se fixam para
servir de norma a toda espcie de ao jurdica, traando, assim, a
conduta de ser tida em qualquer operao jurdica. Desse modo,
exprimem sentido mais relevante que o da prpria norma ou regra
jurdica.

Agora vale colacionar a respeito das garantias constitucionais a lio


do Bonavides (2013, p. 580), Os direitos do homem ou da liberdade, se assim
podemos exprimi-los, eram ali direitos naturais, inalienveis e sagrados.

4.1. DIREITO VIDA

A Carta Magna em seu artigo 5, caput, estabelece dentre outros, o


direito vida. Esse direito sobrepuja a todos os outros, pois sem ele impossvel
se obter os demais. Portanto dever do Estado proteg-la de forma a garantir
no somente o direito de permanecer vivo, como o de oferec-la a subsistncia
(MORAIS, 2012).
Nesse diapaso segue o entendimento de Silva (2013, p. 199):
Vida, no texto constitucional (art. 5, caput), no ser considerada
apenas no sentido biolgico de incessante autoatividade funcional,
peculiar matria orgnica, mas na sua acepo biogrfica mais
compreensiva. Sua riqueza significativa de difcil apreenso porque
algo dinmico, que se transforma incessantemente sem perder sua
prpria identidade. mais um processo (processo vital), que se instaura

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com a concepo (ou germinao vegetal), transforma-se, progride,


mantendo sua identidade, at que muda de qualidade, deixando, ento,
de ser vida para ser morte. Tudo o que interfere em prejuzo deste fluir
espontneo e incessante contraria a vida.

Ainda, Silva (2013) preconiza, Consiste no direito de estar vivo, de


lutar pelo viver, de defender a prpria vida, de permanecer vivo. o direito de no
ter interrompido o processo vital seno pela morte espontnea e inevitvel.
Nesse caso o Estado como guardio desse direito responsvel por proteger a
vida do dependente de drogas que se encontra em risco. Fazendo isso estar
cumprido seu papel para com a sociedade como forma de garantia constitucional.
Ademais essa proteo deve ser feita de forma cautelosa, sem ferir outros
princpios como o direito liberdade, intimidade, entre outros.
Assim, entende Hobbes (2003, p. 101), enquanto perdurar esse
direito de cada homem a todas as coisas, no poder haver para nenhum homem
por mais forte e sbio que seja a segurana de viver todo o tempo que
geralmente a natureza permite aos homens viver.
A Conveno Americana Sobre Direitos Humanos. Pacto de San
Jos de Costa Rica define em seu art. 4 Direito vida. Toda pessoa tem
direito de que se respeite sua vida. Esse direito deve ser protegido pela lei e, em
geral, desde o momento da concepo. Ningum pode ser privado da vida
arbitrariamente (ROZICKI, 2009).

4.2. PRINCPIO DA LEGALIDADE

Estampado na Constituio Federal o princpio da legalidade de


extrema relevncia para o Direito Penal. Conforme dispe o artigo 5, inciso
XXXIX, da CF/88 e no artigo 1 do Cdigo Penal: No h crime sem lei anterior
que o defina, nem pena sem prvia cominao penal. Para Morais (2012, p. 45).
[...], o princpio da legalidade mais se aproxima de uma garantia
constitucional do que um direito individual, j que ele no tutela,
especificamente, um bem da vida, mas assegura ao particular a
prerrogativa de repelir as junes que lhe sejam impostas por uma outra
via que no seja a da lei, pois como j afirmava Aristteles, a paixo
perverte o Magistrados e os melhores homens: a inteligncia sem paixo
eis a lei.

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Dessa forma compete Lei determinar quando um ato


considerado lcito ou ilcito. Trata-se de condio indispensvel de segurana e
liberdade individual, que de certo inexistiriam se o Estado pudesse punir fatos no
previamente incriminados pelo legislador (JOPPERT, 2008, p. 39).
Assim necessrio que haja flexibilizao do artigo 1 do CP, de
modo a compreender que este no se refere to somente aos crimes, como
tambm a contravenes penais. Por outro lado convm mencionar que a prvia
cominao penal se estende tanto para a pena quanto para a medida de
segurana (JOPPERT, 2008).
No caso da internao compulsria verifica-se que esta no guarda
ligao com a Lei da reforma psiquitrica, muito menos com a Lei 11.343/06.
Entretanto quando estamos diante de dependentes de drogas que se encontra em
estado agressivo, de forma a comprometer sua psique, muito se tem invocado,
por analogia, a aplicao da Lei 10.216/01. O que no exime a importncia de
aprovao do Projeto de Lei 7.663/2010 para que a medida encontre pleno
respaldo (WAY, 2010).
Enfatiza Nucci (2010, p. 81), A legalidade em sentido estrito ou
penal guarda identidade com a reserva legal, vale dizer, somente se pode
considerar crime determinada conduta, caso exista previso em lei.

4.3. PRINCPIO DA LIBERDADE

O artigo 5 caput da Carta Maior declara quais so os direitos e


garantias a serem classificados como direitos fundamentais, e assim expe: Art.
5 todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindose aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade do direito vida,
liberdade, igualdade, segurana [...].
Desta forma clarividente que a internao compulsria de
dependente de drogas, para aqueles que se mostram contrrios medida, que
percorre o caminho a ser adotada como poltica pblica, restringir a liberdade de
ir e vir do indivduo contrariando um direito constitucional. Entretanto, melhor
atende os defensores dessa medida, uma vez que esta no uma penalidade

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mas sim um tratamento em que se faz necessrio o afastamento do paciente para


que no tenha contato direto com o mundo das drogas durante o tratamento
evitando ocasionar uma possvel recada, e desfazer todo o esforo dispensado.
Para Silva (2013), o princpio da liberdade um poder de atuao
do homem em busca de sua realizao pessoal, de sua felicidade.

4.4. PRINCPIO DA DIGNIDADE DA PESSOA HUMANA

Este princpio tem por objetivo preservar o ser humano a partir do


nascimento at a morte garantindo-lhe automotivao e o direito de existir.
Elencado no artigo 1, III, da Carta Magna esse princpio, de certa forma, abarca
todos os direitos fundamentais inerentes pessoa humana, o qual para cultivar
sua dignidade invoca o respeito aos direitos e garantias individuais. Tendo em
vista ser este base do Estado Democrtico de Direito o qual no se admite a
contradio (NUCCI, 2010).
Em outras palavras, significa dizer que este princpio fundamento
basilar

no

desenvolvimento

de

uma

sociedade

sendo

inaceitvel

seu

descumprimento, o que colocaria e risco toda a mquina Estatal (NUCCI, 2010).


A Declarao Universal dos Direitos Humanos da ONU (1948),
dispe em seu artigo 1 a seguinte ordem Todos os seres humanos nascem
livres e iguais em dignidade e em direitos. Dotados de razo e de conscincia,
devem agir uns para com os outros em esprito de fraternidade (ONU, 1948).
O tema debatido neste trabalho acadmico nos remete importncia
de se tratar de um dependente de drogas em estado de risco, pois quando este
se encontra a quem de suas faculdades mentais pelo consumo excessivo das
drogas, como o caso de dependentes crnicos viciados em crack ou em outras
drogas, o Estado como guardio do bem maior a vida tem o dever de entrar
em ao.

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5. INTERNAO COMPULSRIA DE DEPENDENTE DE DROGAS

Em estudos mais recentes elaborados pela Universidade Federal de


So Paulo (Unifesp), comprova que o Brasil o maior consumidor da pedra de
crack no mundo (MENEZES E MARTINO, 2012).
Estamos diante de um fato grave que de um lado demonstra o
drama dos aprisionados pelas drogas e do outro o sofrimento das famlias que
clamam por ajuda e uma sociedade que anseia por uma resposta. Especialistas
abrem uma lava de debates a respeito da internao compulsria, que para uns
vista como poltica de sade pblica, e para outros uma limpeza urbana nos
centros das grandes capitais brasileiras onde se formaram verdadeiras
cracolndias.

5.1. A INTERNAO VOLUNTRIA, INVOLUNTRIA E COMPULSRIA LUZ


DA LEI 10.216/2001

A reforma psiquitrica no Brasil teve seu incio nos anos 80,


materializando-se com a criao da Lei n 10.216/2001, que atravessou mais de
uma dcada de debates at entrar em vigor. Com a finalidade de discutir uma
nova poltica de sade mental, seus argumentos foram sedimentados na proteo
e nos direitos de portadores de transtornos mentais, que at ento passariam a
determinar a internao uma exceo, ou seja, em casos de insuficincia de
recursos hospitalares, para proteo contra maus tratos e a reinsero dos
pacientes no mbito social. Para efeitos de tratamentos foram criados uma rede
de Centro de Ateno Psicossocial CAPS, que substituram os hospitais
psiquitricos (FILHO, 2012).
A nova reforma psiquitrica com objetivo de acrescentar ao paciente
melhor condio de tratamento expe em seu artigo 6 as modalidades de
internao psiquitrica: voluntria, involuntria e compulsria. Conforme expe
Associao Brasileira de Psiquiatria ABP (FILHO, 2011):
1. Internao voluntria: o paciente solicita voluntariamente sua
internao. O psiquiatra deve colher dele uma declarao de sua opo
por esse regime de tratamento. Quando da alta, se esta for a pedido do
paciente, este tambm deve assinar uma solicitao por escrito.
2. Internao compulsria e involuntria: aquela determinada pela
Justia. O juiz determina o procedimento, mas o paciente se recusa a ser

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internado. Nesse caso, o psiquiatra procede internao, no


precisando comunicar a sua execuo ao judicirio.
3. Internao compulsria, mas voluntria: o juiz determina o
procedimento e o paciente tambm deseja a internao. O psiquiatra
procede normalmente internao.
4. Internao involuntria, mas no compulsria: o psiquiatra indica,
realiza a internao e comunica ao Ministrio Pblico em um prazo de 72
horas. (grifo nosso).

Como o prprio nome diz: voluntria a modalidade de internao


que est direcionada vontade do paciente de ser internado, que tem conscincia
que possui um transtorno e manifesta o desejo de se tratar. Essa modalidade
busca acalmar o paciente, e tranquilizar a famlia e o mdico assistente.

Quanto internao involuntria, esta feita sem o consentimento


do paciente e a pedido terceiros, geralmente da prpria famlia. Destacamos
alguns motivos que conduzem internao: pacientes com transtornos mentais
que apresentam sinais de agressividade e quadro avanado da doena que
compromete o poder de deciso de escolha da internao. Ademais, preconiza o
autor Penso que as pessoas habilitadas a formularem o requerimento so, por
analogia, as mesmas previstas no Art. 1.768 do CC, a saber: pais ou tutores,
cnjuge (ou companheiro), ou por qualquer parente (COSTA, 2013).

Em depoimento, Casagrande relata a internao involuntria e o seu


tratamento em uma clinica especializada para atender dependentes de drogas
pela qual passou: (CASAGRANDE, 2013, p. 53, 55, 81, 84).
Eu estava muito frgil, ento no tinha nem foras para me revoltar. S
depois de algum tempo, quando comecei a melhorar fisicamente e a
recuperar a sanidade, passei a entrar em conflito, porque achava que
no deveria estar l. [...]. de fato, eu entrei no tratamento, e fiz tudo
direitinho, comecei a acreditar nos psiclogos e naquilo que eles falavam
para mim. Se eu tivesse feito um jogo apenas para sair da clnica, me
fingindo de bonzinho para ter alta, hoje estaria com o mesmo
comportamento de antes. Percebi ali uma oportunidade para me
transformar como ser humano. [...]. Mas fazia parte do processo de
tratamento para desenvolver a humildade. O dependente qumico se
torna um tanto prepotente, porque a droga o leva a no cumprir
obrigaes. [...], um dos efeitos da cocana o congelamento emocional,
Ela no te deixa frio, nem feliz, nem triste. [...]. Um dos passos principais
do tratamento voc se olhar no espelho e admitir que um fracassado
perante a droga. Mostro minha fragilidade tranquilamente. O melhor
para mim, ter conscincia de que preciso de ajuda mesmo, e s
assim consigo virar o jogo. Tenho trs psiclogas e uma psiquiatra. Se
sentir desconfortvel em alguma situao, no penso duas vezes em
ligar para uma delas. (grifo nosso).

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Portanto,

quando

solicitao

de

internao

feito

por

terceiro/familiar, o pedido deve ser administrativo e entregue no local da


internao, ou no lugar onde regulada, quando se trata de Sistema nico de
Sade (SUS). Assim no h que se falar em interveno judicial ou do rgo do
Ministrio Pblico para se concretizar a internao involuntria. Basta que a haja
uma comunicao em 72 horas do Hospital ao MP (COSTA, 2013).

J a internao compulsria, luz da Lei 10.216/01, restringe-se a


indivduos que possuem problemas mentais, que por ter cometido algum delito, foi
julgado, e aps avaliao mental, feita por profissionais da sade, foi considerado
inimputvel. Desse modo o Sistema Judicirio, no lugar de pena aplica medida de
segurana, ou seja, tratamento compulsrio com ou sem internao (SENAD,
2013).

5.2. INTERNAO COMPULSRIA COMO POLTICA


DEPENDENTES DE DROGAS OU LIMPESA URBANA

PBLICA

PARA

No Brasil, por no haver uma lei especfica que determinasse a


internao compulsria de dependentes de drogas, o Estado passou a invocar a
medida sedimentada na Lei 10.216/01, como poltica prioritria, o que para alguns
opositores, essa medida, que gerou grande polemica e ganhou proporo no
cenrio internacional, restringe o direito de liberdade de ir e vir como garantia
constitucional, uma vez que no h que se falar em punio para pessoas que
no praticaram qualquer delito. Ademais conclui (SENAD, 2013, p.245):
O recurso internao, seja ela voluntria, involuntria, seja
compulsria, no deve, nem pode pretender suprir o desafio que nossa
sociedade tem de garantir s pessoas fragilizadas pela droga, pelos
transtornos mentais ou pela misria o direito de exercer sua cidadania.
(grifo nosso).

Devido a todo esse impasse resultante da aplicao da Lei da


reforma psiquitrica surgiram inmeros questionamentos a respeito da internao
compulsria de dependentes de drogas. Recentemente foi aprovado pela
Comisso de Assuntos Judiciais do Senado Federal o Projeto de Lei n

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7.663/2010 de autoria do deputado Osmar Terra (PMDB-RS), que alm de prev


aumento de pena para os traficantes, concede poderes ao juiz, que com base em
laudo tcnico, poder encaminhar dependentes e traficantes viciados a
tratamento especializado ou internao compulsria, caso seja necessria. Pela
proposta a comisso ser composta por trs profissionais de sade
especializados em tratamento de dependncia qumica. Pelo menos um deles tem
que ser mdico. (BRASILIENSE, 2013).

O PL tem como objetivo alterar o Sistema Nacional de Poltica


Pblica sobre drogas (Sisnad) a fim de regulamentar e nacionalizar a internao
compulsria. Como prev o projeto, os dependentes podem ser internados a
pedido de familiares, dos responsveis legais, ou, na falta de qualquer destes, do
Estado. Para isso, foi estipulado o tempos mximo de 90 dias, disponibilizando
famlia o direito de pedir a cessao do tratamento (CAPITAL, 2013, p. 22).

O projeto viabiliza tambm acolher as comunidades teraputicas


para que venham aderir ao projeto de forma voluntria, proporcionando um lugar
adequado para o trabalho com o dependente sem isolamento fsico. Os pacientes
que estiverem em estado mais grave, antes de ingressarem na clnica, sero
primeiro atendidos no SUS. O projeto tambm prev a formao de um Plano
Individual de Atendimento (PIA), que contar com o incentivo da famlia ou
responsveis (PIOVESAN & SIQUEIRA, 2013).

Recentemente, os governos de So Paulo e Rio de Janeiro


adotaram a internao compulsria de dependentes de drogas. Em janeiro de
2012, o prefeito de So Paulo Gilberto Kassab (PSD), decidiu internar
compulsoriamente dependentes de drogas que se amontoavam no centro da
capital nas chamadas cracolndias, local conhecido pelo grande consumo de
drogas (BERGAMO e COURA, 2012). A operao feita pela PM se deu de forma
truculenta sem contar com o mnimo de assistncia aos dependentes. Enquanto
que no Rio o prefeito Eduardo Paes (PMDB) tambm opinou pela medida,
prevista na lei a 11 anos e que nunca tinha sido adotada como poltica pblica,
classificada como uma operao densa (ISTO , 2012, p. 65)

Para

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alguns

especialistas

embora

operao

tenha

sido

considerada desastrosa, precipitada e errtica, teve dois acertos, seno vejamos:


(BERGAMO & COURA, 2012).
A investida foi classificada de precipitada (os servios de abrigo e
tratamento pra dependentes no estariam prontos para receber os
usurios), desastrosa (ela teria simplesmente espalhado pela cidade os
dependentes que antes se grupavam em uma nica regio) e errtica
(na semana passada, os viciados j haviam voltado Cracolndia sem
que a polcia os molestassem). O trabalho tambm registrou aos menos
dois acertos: o primeiro foi quebrar o domnio territorial dos traficantes,
sem o que nenhum combate s drogas bem-sucedido. O segundo, ao
produzir cenas aterrecedoras (macha dos zumbis), despertou a ateno
do pas para um problema que est longe de se limitar capital paulista.

Segundo o psiquiatra Dartiu da Silveira opositor da medida,


coordenador do Programa de Orientao e Atendimento de Dependentes da
Unifesp, que trabalha com viciados a 25 anos, diante desse cenrio falou a Isto
Com o fim das operaes policiais, muitos deles se reuniram nos antigos locais,
mas muitos outros, com os quais j estvamos conseguindo progresso no
tratamento, sumiram e esto agora em outras ilhas de usurios pelo centro, a
internao compulsria sistema de isolamento social, no de tratamento
(MONCAU, 2013).
Para Dartiu, a internao compulsria deve ser acionada em caso de
dependentes que apresentam um quadro de risco de suicdio, uma mente
psictica, ou seja, uma pessoa que em sua mente que acredita esta sendo
perseguida por seres imaginrios, que pode voar e por isso se projeta para uma
janela (MONCAU, 2013).
Membro da Associao Juzes para a Democracia, o juiz de Direito
Joo Paulo Damasceno levanta seu posicionamento frente ao Judicirio, MP e
OAB quanto a compulsria. Para ele no h sinceridade nos laudos mdicos
quanto ao estado do dependente, ademais, a lei da reforma psiquitrica, no est
direcionada a dependentes de drogas, mas sim de doentes mentais. E
acrescentou internao compulsria no se trata de medida em prol da sade,
mas de higienizao em favor de interesses econmicos (SCARSO, 2013).

A respeito da criao do PL 7.663/10, tambm encontra resistncia,


psicloga e ativista do Movimento Antimanicomial, Ftima Fischer em entrevista
ao Sul 21, assim preconiza O projeto faz uma relao moralista e criminalizante

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das drogas. J temos no pas metodologias bastante avanadas para oferecer


cuidado, e acrescentou dizendo: (DUARTE, 2013).
A mdia e o autor desse texto trabalham com uma estratgia intimista,
colocam casos muito graves que a gente v como gerais, quando muitas
vezes no so todos os casos que chegam a esse extremo. Essa
medida de tirar da rua faz lembrar uma poltica muito higienista, ela torna
obrigatrio o tratamento s de quem est na rua.

Superada o entendimento oposicionista, melhor assiste aqueles que


consideram a medida favorvel. Para o autor do projeto, Osmar Terra, o alvo so
pessoas que no tm famlia, dormem nas ruas, perderam tudo e no conseguem
trabalhar, vivendo apenas esperando os prximos 15 minutos para usar a droga.
Trouxe tona o exemplo de cidades no Brasil que possuem cracolndia, que tem
pontos de venda e de consumo de drogas, e argumentou Estamos lidando com
pessoas que esto morrendo, que consomem tudo o que tm (PIOVESAN &
SIQUEIRA, 2013).
Alguns psiquiatras so realistas em dizer que, para que a internao
compulsria funcione preciso que haja reinsero social e acompanhamento do
paciente aps ser liberado. O psiquiatra Ronaldo Laranjeira entende que Nos
casos mais graves, a internao a alternativa mais segura. O ideal seria que
ningum precisasse disso, mas a dependncia qumica uma doena que faz
com que a pessoa perca o controle. Em meio luta contra o vcio a religio se
torna, para muitos um refgio. Entretanto o psiquiatra Ronaldo Laranjeira alerta A
dependncia qumica uma doena complexa e requer um tratamento complexo.
No vai ser com orao que voc vai tratar adolescente dependente de crack
(SANCHES e PAGGI, 2011).
Tratar o vcio nunca foi uma tarefa fcil, e o Estado no pode vedar
os olhos a tudo isso Segundo Drauzio Varela, mdico, A internao compulsria
um recurso extremo, e no podemos ser ingnuos e dizer que o cara fica
internado trs meses e vira um cidado acima de qualquer suspeita. Muitos vo
retornar ao crack. Mas, pelo menos, eles tm uma chance (SANCHES e PAGGI,
2011).
Para Marcelo Barone, promotor, a vida um bem imensurvel e
questiona: Vamos botar na balana: o que mais importante? o direito sade
ou o direito de ir e vir? O bem maior garantido pela Constituio a vida do ser
humano (SANCHES e PAGGI, 2011).

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Com uma vasta experincia em segurana pblica Rodrigo Pimentel,


socilogo e autor do livro que inspirou o filme Trpa de Elite, esclareceu que
houve um aumento da violncia ligada ao consumo de crack, e revelou que,
atualmente, no Rio de Janeiro. H 3 mil internados para a desintoxicao, 600
deles de forma compulsria. Especialista em segurana pblica disse ser
favorvel medida, desde que bem estruturada e destacou o papel do Estado na
criao das UPPs Onde h UPP no tem cracolndia e estamos preservando
milhares de jovens. No Complexo do Alemo, com um ano de ocupao, foram
registrados apenas dois homicdios. Isso demonstra que resolvemos tambm um
problema de segurana pblica (TERRA, 2013).

5.3. A EFICCIA DA INTERNAO COMPULSRIA NO TRATAMENTO DOS


DEPEDENDENTES DE DROGAS E O PAPEL FAMLIA, SOCIENDADE E DO
ESTADO

importante frisar que o dependente submetido a um tratamento.


Vejamos o que expe o documento elaborado pela OMS em conjunto com a
UNDOC em 2008, o qual cita dez princpios que norteiam o tratamento da
dependncia de drogas: (BRASIL, 2013).
Um deles, intitulado Tratamento da dependncia de drogas, direitos
humanos e dignidade do paciente explicita que o direito autonomia e
autodeterminao, o combate ao estigma, ao preconceito e
discriminao e o respeito aos direitos humanos devem ser observados
em qualquer estratgia de tratamento para a dependncia de drogas. O
documento tambm recomenda que o tratamento no deve ser forado
aos pacientes. A internao compulsria considerada uma medida
extrema, a ser aplicada apenas a situaes excepcionais de crise com
alto risco para o paciente ou terceiros, e deve ser realizada em
condies e com durao especificadas em Lei. Ela deve ter justificativa
clara e emergencial, alm de ter carter pontual e de curta durao.

Essa medida compulsria, que tem como diferencial a avaliao de


um juiz, aps laudo mdico, usada nos casos em que a pessoa esteja correndo
risco de morte devido ao uso de drogas ou de transtornos mentais. Essa ao,
usada como ltimo recurso ocorre mesmo contra a vontade do paciente
(LOCCOMAN, 2012).

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Foi o que aconteceu na vida do senhor Reinaldo Rocha Mira, com


62 anos, primeiro paciente a ser internado compulsoriamente em So Paulo a ter
alta. Internado em janeiro do corrido ano, aps trs meses foi transferido uma
casa de recuperao em Araoiaba da Serra em Sorocaba onde recebe
tratamento previsto para um ano. Reinaldo conta que conheceu as drogas com 12
(doze) de idade. Sua filha vendo o sofrimento do pai decidiu recorrer internao
compulsria para ajuda-lo, conta que o atraiu com pretexto de lev-lo ao mdico,
em ocasio oportuna adicionou sedativo ao caf do pai, que era considerado um
caso perdido. Hoje com alguns quilos a mais ele retrata o seu estado:
(TOMAZELA, 2013).
Tenho receio pela minha fraqueza, mas confio no apoio da minha filha e
quero rever meus filhos. [...], Tive de fazer isso, pois ele estava num
perodo muito violento e no aceitaria o tratamento. [...], Ele tinha levado
todas as coisas de casa para trocar por droga e meus irmos se
afastaram. Passava a maior parte do tempo na rua. [...]. O mais difcil vai
ser mant-lo longe da rua e dos amigos, mas eu e ele sabemos que isso
necessrio. [...]. Isso (a droga) no um brinquedo e depois que entra
difcil sair. O vcio pior que uma doena. Quando ele estiver bom, vai
saber que tem uma casa para ficar", disse a filha.

A famlia tem um papel primordial na luta contra as drogas, pois ela


o primeiro ncleo social institudo desde os primrdios. Apesar de muitas
famlias, que muitas vezes pelas dificuldades que passam s vezes se culpam,
negam ou se escondem, pois o uso de drogas em seu contexto uma
problemtica a mais, porm quando o indivduo em recuperao v que apesar de
tudo o respaldo da famlia acontece, sua tendncia e a busca um melhor
tratamento.

Para isso o projeto de Lei n 7.663/2010, tambm determina que


ser elaborado um plano que constar os resultados provenientes das mltiplas
avaliaes, os objetivos retratados pelo paciente, planos para integrao na
sociedade e programas de capacitao profissional, meio de reaproximao com
a famlia e demais cuidados com a sade. importante frisar que no decorrer do
tratamento sero feitas atualizaes por uma equipe de profissionais. Sem contar
que, uma vez ligado ao Sinad o paciente poder se escrever em programas de
educao, alfabetizao, cursos profissionais e tecnolgicos (PIOVESAN &
SIQUEIRA, 2013).

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CONCLUSO

Conforme afirmado na introduo desta monografia, o tema


Internao Compulsria sempre se mostrou bastante atual e sua discusso quase
sempre rende muitas pginas de publicaes. Por isso, esse assunto foi escolhido
para ser debatido neste trabalho de concluso de curso. O objetivo traado foi de
conduzir o leitor, por meio da histria, a entender o surgimento da internao
compulsria aplicada aos portadores de transtornos mentais, isso se refletindo
atualmente nas internaes dos usurios crnicos de drogas.
Houve a integrao entre a internao compulsria no mundo e sua
repercusso no Brasil, onde at o ano de 1.903 no havia nenhuma sistemtica
para que essa internao fosse feita, mas a partir desse ano, por influncia dos
Franceses comeou-se uma nova sistemtica de tratamento e internao dos
doentes e, principalmente, dos loucos. Dessa forma, seguiu-se de 1.903 at 1934
quando novos sistemas foram implantados para a internao. Esse novo sistema,
implantado em 1934, seguiu por 67 anos at o ano de 2001, culminando com a
Reforma Psiquitrica.
De incio foi explorado os aspectos gerais por meio da histria do
uso das drogas como questo social-instituio, que at o sculo XIX, o Estado
no tinha nenhuma preocupao com a venda e o uso dessas substncias
psicoativas. Passados sculos, com o crescimento das cidades e o apelo cada
vez maior pelo uso de drogas surgem as primeiras providncias como sinal de
preveno e maior controle.
A seguir o segundo captulo foi apresentado quatro modelos de
poltica criminal de drogas, a saber: o modelo norte americano que prega a
abstinncia total, ou seja, tolerncia zero, que ganhou fora na dcada de 70 e 80
com uma campanha voltada para os dependentes, diga no s drogas, esse
modelo foi adotado pena ONU como poltica pblica.
O modelo liberal radical que a liberao total das drogas foi
recentemente adotado pelo Uruguai, para os liberais radicais proporciona o fim do
narcotrfico, cessa a violncia e dar fim corrupo a elas atrelada.
Quanto ao modelo de reduo de danos, o chamado sistema
europeu, foi exposto duas principais aes: a distribuio de materiais higinicos

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para consumo de drogas (agulhas, e seringas descartveis) e a criao dos


programas de prescrio de metadona, com a finalidade de facilitar a gradual
desintoxicao.
Por fim o modelo de justia teraputica, que visa enfrentar a
problemtica das drogas, propondo aos dependentes uma mudana de hbitos e
comportamentos socialmente reprovveis. Esse modelo uma cpia do modelo
norte americano.
Na sequencia, o terceiro trouxe baila as drogas mais popularmente
conhecidas no mundo, que quando usadas alteram o funcionamento do crebro,
causando raes na mente e no psique, tem um grande poder viciante e seu uso
exacerbado pode ocasionar a destruio dos neurnios. Ademais, foi exposto o
significado de cada uma, alm da classificao, origem, estado jurdico e seus
efeitos.
Mais adiante, viram-se os princpios e garantias fundamentais
sedimentados na Constituio Federal como o direito vida e o princpio da
legalidade, da liberdade e da dignidade da pessoa humana garantido pela
constituio quando da aplicao da internao compulsria do dependente
qumico em estado de risco.
No ltimo captulo foi discutida a internao voluntria, involuntria e
compulsria abordadas na reforma psiquitrica e institudas pela Lei 10.216/2001.
A pesquisa mostra que, por no ter uma poltica definida para tratar o dependente
qumico, a Lei 10.216/2001 usada para a internao compulsria dessas
pessoas que so tratadas como doentes mentais e isso gera uma grande
polmica.
Verificam-se ainda a Internao compulsria a ser adotada como
poltica pblica causando conflito entre especialistas sendo que alguns entendem
ser uma medida que alm de afrontar o direito constitucional de ir e vir do cidado
funciona como limpeza urbana. Por derradeiro, aborda a eficcia da internao
compulsria no tratamento dos dependentes de drogas e papel da cada ente
social (Famlia, Estado e Sociedade Civil), verificando que somente a somatria
de esforos desses entes ser capaz de amenizar o problema do uso
indiscriminado de drogas instalado em nosso pas.
Como forma de exposio da necessidade da medida foi
apresentando o caso de Reinaldo Rocha Mira, primeiro paciente a ser internado

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compulsoriamente em So Paulo a ter alta. Reinaldo contou que conheceu as


drogas aos 12 anos de idade e hoje aos 62 anos se encontrava em situao
deplorvel, quando sua filha decidiu intern-lo contra sua prpria vontade, e deu
certo, hoje o paciente j recebe alta para visitar a famlia.
Portanto, concluo o presente trabalho sob o entendimento de que o
Estado, que o maior guardio da constituio, deve adotar internao
compulsria como poltica pblica, uma vez que a degradao do indivduo
causado pelo consumo de drogas uma questo de sade pblica.

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