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Mascarilla.
Delantal estril. Los pasos son los siguientes:
1. Realice higiene de manos.
2. Prepare la bandeja con el material a utilizar.
3. Limpie la superficie que se utilizar para preparar el campo estril.
4. Desinfecte la superficie con alcohol al 70%.
5. Idealmente cubra la superficie con polietileno estril.
6. Cubra la superficie preparada con un pao o compresa estril, tomndolo solamente
por los extremos para no contaminar.
7. Abra los elementos estriles a utilizar dejndolos caer cuidadosa y ordenadamente
sobre la superficie estril.
LA TECNICA DE PREPARACION DE LA ZONA OPERATORIA
a) EN SALA
MATERIALES:
Pao limpio.
Jabn.
Recipiente con agua.
Guantes de procedimientos.
Los pasos son los siguientes:
1. Realizar higiene de manos clnico.
2. Informar al paciente de las caractersticas del procedimiento en lenguaje
comprensible segn nivel educacional.
3. Despejar el rea que se preparar.
4. Colocarse guantes de procedimiento.
5. Realizar aseo de la zona con un pao limpio y solucin jabonosa, con movimientos
circulares desde el centro hacia afuera .Cuando el sitio de incisin se considera sucio
como por ejemplo Ostoma, salidas de drenaje, ombligo, recto y vagina, se prepara
primero el rea limpia y luego las reas contaminadas.
6. Enjuagar la zona. 7. Secar la piel del paciente.
8. La presencia de vello en el sitio de la incisin debe ser evaluada y removida de
acuerdo a las normas del servicio, aprobadas por el Programa de Control de
Infecciones, inmediatamente antes de trasladar al paciente a pabelln.
9. Dejar cmodo al paciente.
10. Retirarse los guantes.
11. Realizar higiene de manos.
12. Registrar el procedimiento segn norma del servicio.
Zonas contaminadas:
1. Ombligo: Se considera contaminado en relacin a la piel que lo rodea. Al iniciar
la preparacin, coloque solucin jabonosa para soltar suciedad. Al finalizar la
preparacin de las otras zonas, se limpia con un pao procurando limitarse slo a
la regin umbilical.
2. Ulceras de la piel, vagina, regin anal: Se debern lavar al final y los paos se
deben cambiar cada vez que el operador tenga contacto con estas zonas.
3. Ostomas: Deben aislarse durante la preparacin del resto de la piel, primero
prepare la piel de las otras reas y luego se limpia la zona del ostoma.
b) EN PABELLON
MATERIALES:
Compresa estril
Jabn espumante yodado o jabn clorhexidina
Guantes quirrgicos estriles.
Los antispticos deben utilizarse en envases mono dosis siempre que sea posible.
Los envases deben mantenerse limpios externamente.
Los antispticos no deben usarse para la limpieza de superficies, material de uso
clnico o instrumental. Con la excepcin de alcohol de 70, que se usa para
desinfeccin de superficies pequeas, ampollas, frascos, instrumentos como
termmetros, fonendoscopios y otros equipos mdicos que resistan el alcohol.
Las trulas usadas para la antisepsia de la piel, deben impregnarse con el antisptico
al momento de realizar el procedimiento, para evitar su evaporacin y contaminacin.
No se deben usar en forma simultnea dos o ms antispticos diferentes ya que se
altera o anula su accin.
Despus del lavado es necesario enjuagar bien, ya que algunos antispticos se
inactivan ante la mezcla de jabones.
Cuando se utilice el antisptico en grandes superficies cutneas, hay que considerar
el grado de absorcin y la posible toxicidad sistmica.
Antes de utilizar un antisptico, averige las posibles alergias del paciente.
La penetracin del antisptico es bloqueada por la presencia de polvo, esputo,
comida, grasa y sangre. El rea se debe limpiar exhaustivamente antes de su uso.
No deben mezclarse en un mismo recipiente antispticos de distinta composicin.
Controlar la fecha de vencimiento de los antispticos. V.- USO DE
DESINFECTANTES:
Los desinfectantes deben ser usadas sobre superficies inanimadas, ya sea muebles,
pisos, etc. con previo aseo para que mantengan su efectividad.
La absorcin del desinfectante es bloqueada por la presencia de polvo, esputo,
comida, grasa y sangre. El rea se debe limpiar exhaustivamente antes de la
desinfeccin.
Las diluciones de estos productos deben prepararse mximo cada 24 horas, o segn
indicaciones del fabricante. Una mayor duracin las puede convertir en medios de
cultivo.
El operador que realiza la dilucin debe usar la proteccin que recomienda el
fabricante.
Los desinfectantes deben diluirse de acuerdo a las recomendaciones del fabricante,
estas deben ir con rtulo que contenga los siguientes datos: Nombre del funcionario
que diluye, porcentaje de dilucin, fecha.
La solucin desinfectante debe estar en contacto con la superficie el tiempo indicado
por el fabricante.
Los objetos o instrumentales como pinzas, tijeras u otros deben mantener
sumergidos en soluciones desinfectantes, slo el tiempo que recomienda el fabricante.
Los envases utilizados para la preparacin de desinfectantes deben estar
previamente limpios y secos.
No deben mezclarse en un mismo recipiente desinfectantes de distinta composicin.
Controlar la fecha de vencimiento de los desinfectantes.
No se debe modificar la concentracin establecida por la norma. DELIMITACION DE
REAS
Las plantas fsicas de los servicios clnicos se han diseado de forma tal que
faciliten la ejecucin de actividades propias entre las cuales se cuentan la prevencin
y control de infecciones. En general todos los procedimientos de atencin directa
requieren de una preparacin previa que consiste en reunir el material necesario o
realizar algn procedimiento previo. Por este motivo los servicios deben contar con
reas especialmente diseadas y que expliciten claramente los lugares donde se
realizan los procedimientos de atencin clnica de pacientes (rea Limpia) as como