Impulso 256(6).

qxd 28/4/10 09:19 Página 1

IMPULSO
COLEGIO DE ENFERMERÍA DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS ● Nº 256 ● Mayo 2010

El Colegio celebra
la Festividad de
San Juan de Dios
Nueve colegiados
reciben la
Insignia de Plata
por su trayectoria
Profesional
Emilio Losa El 12 de Mayo, Día
apuesta por Internacional de la
rediseñar la Enfermería
profesión El modelo de los
enfermera cuidados crónicos

● Entrevista con la presidenta de las 26 Jornadas de Enfermería en

Traumatología y Cirugía Ortopédica ● Opinión: La Lex artis en la doctrina
● Seguro de Responsabilidad Civil para los colegiados asturianos
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 2

UN COLEGIO DE SERVICIOS
TU COLEGIO
TE PROTEGE
CON

3.000.000 €
SEGURO DE
RESPONSABILIDAD
CIVIL

COLEGIO
OFICIAL DE
DIPLOMADOS EN
ENFERMERÍA DEL
PRINCIPADO DE
ASTURIAS
¡NO TE OLVIDES!
Tu seguridad ante todo

Víctor Sáenz 5 bajo. 33006 - OVIEDO

Teléfonos de atención al colegiado: 985 23 25 52 - 985 23 27 33 - Fax: 985 25 11 06
Correo electrónico: coleg33@enfermundi.com
Página web: www.enfermundi.com\asturias\index.htm
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 3

//// sumario IMPULSO

/ carta del presidente

4 L
Día Internacional de
Enfermería
a celebración en todo el mundo de
un día dedicado a la profesión enfer-
mera marca un hito en el reconoci-
miento de su papel y su liderazgo en el sis-
Festividad de San Juan de Dios tema sanitario. Ya no sólo se conmemoran
El presidente del Colegio de Enfermería de Asturias,
Emilio Losa impuso la Insignia de Plata por su eventos de organismos internacionales, sino
trayectoria profesional a nueve colegiados, con que también tiene su espacio profesiones
motivo de la Festividad de San Juan de Dios. que destacan, como la nuestra, por sus va-
lores y su entrega en los cuidados a los en-
fermos y a todos los ciudadanos.
El Día Internacional de Enfermería, con

7
su fecha emblemática del 12 de mayo, abre
las puertas al respaldo de una
profesión que viene desempe-
ñando, amparada en sus cono-
cimientos académicos y científi-
cos, una actuación de cuidados
enfermeros, de primer nivel en
todos los frentes de la sanidad
y en todos los rincones del pla-
neta. En situaciones de catás-
trofes, de conflictos bélicos y en 3
12 de Mayo, Día Internacional de Enfermería la prevención de riesgos en los
El 12 de mayo, se celebra en todo el mundo el Día países más desarrollados, dónde surgen
Internacional de Enfermería, que este año girará
sobre el papel de los profesionales enfermeros en los
como una plaga enfermedades derivadas
cuidados de los enfermos crónicos. del sobrepeso, sedentarismo, etc., influyen-
do en la mala calidad de vida y en los siste-
mas sanitarios.
Quizás por ello, el lema de este año gira
Entrevista con Aína

10
sobre las enfermeras en la vanguardia de
Horrach, presidenta de
las 26 Jornadas de
los cuidados de las enfermedades crónicas.
Enfermería en La diabetes, las enfermedades cardiovascu-
Traumatología y lares, las respiratorias y el cáncer son las
Cirugía Ortopédica que más muertes causan en el mundo: 35
Del 19 al 21 de mayo se millones de muertes cada año, según esti-
celebra las 26 Jornadas maciones de la OMS. Por eso, éste organis-
de Enfermería en mo internacional apuesta por el papel cru-
Traumatología y Cirugía
Ortopédica que, según cial de la enfermería en los cuidados de los
señala su presidenta enfermos crónicos. Un rol que nos coloca
Aína Horrach, tendrá una gran repercusión en en la pirámide de la prevención y los cui-
el papel de la profesión enfermera en esta dados.
especialidad.
EMILIO LOSA

Edita: Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Asturias

Consejo de Administración: Junta de Gobierno del Colegio Oficial de Enfermería del Principado de Asturias
Presidente: Emilio Losa García
Mayo 2010

Vicepresidentes: Alfonso R. López González y Josefa González Gutiérrez. Vicesecretaria: Raquel Díaz Bigotes.
Tesorera: Yolanda Junquera López. Vocales: Mª Ángeles Sánchez García, Jesús Rodríguez García, María Soledad Iglesias Ruidíaz, Joaquín Fernández Peñarroya,
Mª Teresa González García y Alexandra Serra Robles

Director: Emilio Losa García

Depósito Legal: 0/2171-86

Mayo 2010 IMPULSO

Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 4

//// primera plana

El Colegio celebró la Festividad de San Juan de Dios

Emilio Losa apuesta por

rediseñar la profesión
enfermera
El Colegio de Enfermería de Asturias
celebró el pasado 10 de abril la
festividad de San Juan de Dios, con la
asistencia de numerosos profesionales de
Enfermería, así como del mundo de la
docencia.

A
l acto asistieron el presidente de la
Real Academia de Medicina de As-
turias, Manuel Alvarez-Uría; la di-
rectora de la Facultad de Grado en
Enfermería y Fisioterapia de la Uni-
4 versidad de Oviedo, Pilar Mosteiro Díaz y
la directora de la Facultad de Grado en En-
fermería de Cabueñes-Gijón, Cristina Fer-
nández Alvarez.
Asimismo, el presidente del Colegio de
Enfermería de Asturias, Emilio Losa hizo
entrega de la insignia de Plata y Diploma
acreditativo de la institución colegial, por
los servicios prestados durante su trayecto-
ria profesional y fiel cumplimiento de las
normas de la profesión, a los compañeros:
Manuel Ángel Alija Rodríguez; MªNieves
Callejo Ortea; Mª Pilar Fernández Pérez;
José Marcelino García Fernández; Elvira
González Ruisanchez; Mª Humilde Gómez
Suárez; Mª Ignacia Irigoyen Valencia; Ger-
mán López Cordovilla y Mª Concepción
Santiago Fernández.
Palabras del presidente
A continuación, el presidente pronunció
unas palabras en la que destacó la profesio-
nalidad de las enfermeras y enfermeros que
recibieron la insignia de plata de la institu- ración de profesionales de Enfermería que
ción colegial, poniéndolos de ejemplo a se jubila habiendo visto pasar al colectivo
todo el colectivo. de Diplomados en Enfermería a Grado o
“Sois un ejemplo a seguir por las nuevas (licenciatura), vieja aspiración que venimos
generaciones de enfermeras que cada año reivindicando desde hace décadas.”
se incorporan al sistema sanitario. El presidente de la institución subrayó que
“Os cabe el honor de haber sido la gene- “hemos conseguido en aplicación de los
IMPULSO Mayo 2010
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 5

acuerdos de Bolonia el pleno desarrollo europeo único para las enseñanzas univer-
académico, pudiendo una vez superado el sitarias permiten seguir avanzando no solo
grado y master acceder a la investigación en el campo de la docencia, de la investiga-
de la tesis doctoral y lo que no es baladí, di- ción sino también en nuestra aportación en
rigidos por Doctores de nuestra propia dis- el Sistema Nacional de Salud.”
ciplina, al contar en nuestro colectivo con
profesionales de Enfermería que ostentan el Preparación científica
Título de Doctores, máximo nivel académi-
Para Emilio Losa “se pretende que el títu-
co y condición indispensable para dirigir
tesis doctorales.” lo de grado de enfermería forme enfermeras
responsables en cuidados generales con
Añadió que “en la actualidad hay univer- preparación científica y humana y capacita-
sidades que ya han
ción suficiente para valorar, identificar, ac-
puesto en marcha el
tuar y evaluar las necesidades de salud y de
Grado de Enfermería,
entre ellas las de nues-
/// El desarrollo del cuidados de las personas sanas o enfermas
tra Autonomía (Ovie- grado y la prescripción de las familias y la comunidad.”
do y Gijón). En cuatro Puntualizó que “dentro del sistema de sa-
años, saldrán los pri- enfermera abren nuevas lud, la enfermera comparte con otros profe-
meros graduados en-
fermeros. Los acuer-
expectativas a la sionales sanitarios las funciones de planifi-
cación, organización, dirección y evalua-
dos de Bolonia, con la profesión ción para garantizar un sistema de salud
creación de un espacio adecuado”.
Mayo 2010 IMPULSO
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 6

//// primera plana

Prescripción enfermera
Sobre la prescripción recogida en la
Modificación de la Ley del Medica-
mento de fecha 28/2009 de 30 de di-
ciembre, el presidente del Colegio de
Enfermería de Asturias, Emilio Losa
dijo que “nos autoriza la prescripción
de algunos medicamentos y productos
sanitarios, hace que nuestro sistema
sanitario aproveche el capital humano
y profesional de Enfermería en una
época de crisis del sistema, con la pre-
sión asistencial que se vive actualmen-
te debido al crecimiento de la pobla-
ción mayor y de la inmigración. Se tie-
nen que gestionar mejor los recursos.”

Rediseñar la profesión
Finalmente, Emilio Losa apostó por
rediseñar el papel de la profesión en-
fermera. “El sistema de salud nos lleva
a un nuevo diseño de las profesiones
sanitarias, como ya dije anteriormente.

6 /// Nueve profesionales de

Enfermería reciben la
Insignia de Plata por su
trayectoria profesional

En la redefinición del papel de la pro-

fesión enfermera en el Sistema Nacio-
nal de Salud está una de las claves so-
bre el funcionamiento futuro de la sa-
nidad en nuestro país, que se enfrenta
con innumerables problemas de cara a
su viabilidad en las próximas décadas.
Ya es hora de introducir cambios pro-
fundos en un sistema sanitario que se
enfrenta no sólo a la escasez de profe-
sionales sanitarios sino también a la
falta de recursos económicos.”
“Los cambios que vivimos son tan
profundos, que sólo unos pocos son
conscientes de la necesidad de efec-
tuar cambios en el Sistema de Salud.”
“No es tiempo de mirar al pasado,
sino de involucrarnos con el futuro,
adaptándonos a las necesidades de la
sociedad asturiana y española”. \\\
IMPULSO Mayo 2010
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 7

//// enfermería
El 12 de mayo, Día Internacional de la Enfermería
Cuidados crónicos
El próximo 12 de mayo se celebra el Día Internacional
de la Enfermería, que este año se centra sobre el papel
de las enfermeras en los cuidados de las enfermedades
crónicas, su contribución y sus competencias. El
potencial enfermero es básico para seguir avanzando
en el control y superación de estas enfermedades.

L
as distintas enfermedades crónicas no
se consideran ya de manera aislada,
pues un número de personas cada vez
mayor se ve afectado por más de una
de estas enfermedades, por ejemplo la
diabetes y la enfermedad cardiovascular.
Las exigencias que las enfermedades cróni-
cas comunes plantean a los pacientes, las fa-
milias y el sistema de atención de salud son
similares y, de hecho, en todas las enferme-
dades crónicas se aplican estrategias de ges-
tión comparables, lo que hace que parezcan 7
mucho más similares que diferentes.
Los pacientes que sufren enfermedades
crónicas necesitan amplio apoyo en sus co-
munidades para mantener su mejor estado
de salud y nivel de funcionamiento durante
el tiempo más largo que sea posible. Necesi- necesidades, para que cualesquiera cambios
tan capacidades de autoatención para gestio- o deterioro de su estado puedan tratarse rá-
nar sus problemas en casa, y necesitan tam- pidamente antes de que se convierta en una
bién unos cuidados y una gestión dinámicos, situación grave.
integrados y planificados que prevean sus Las enfermeras se encuentran en una si-
tuación privilegiada para dirigir y favorecer
los modelos adecuados de cuidados cróni-
cos.

El modelo de los cuidados crónicos (MCC)

La esencia del planteamiento del MCC es
la interacción entre “un paciente informado
y activo y un equipo preparado, de práctica
dinámica”. Esto significa “un paciente moti-
vado, con la información, las capacidades y
la confianza necesarias para adoptar decisio-
nes efectivas acerca de su salud y para ges-
tionarla, y un equipo profesional con los ne-
cesarios recursos e información sobre el pa-
ciente, apoyo para sus decisiones, y recursos
para dispensar unos cuidados de gran cali-
dad” (Improving Chronic Illness Care
2004). El modelo se basa en seis elementos
relacionados entre sí y en las actividades
asociadas que se identifican a continuación.
Mayo 2010 IMPULSO
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 8

//// enfermería
tión adecuados y eficaces
de los estados crónicos,
según la situación local y
los recursos disponibles.

Las competencias
Cualquiera que sea el mo-
delo de los cuidados cró-
nicos que se utilice, las
enfermeras son esenciales
y deben tener los conoci-
mientos, capacidades y
cualidades necesarios para
poder contribuir con todas
sus posibilidades. Se pre-
cisan programas de forma-
ción y de capacitación que
preparen a la enfermería y
a los recursos humanos de
salud para tratar los cam-
bios de la carga de la en-
fermedad. El tipo de for-
mación y de capacitación
que se precisa se presta a
Las enfermeras de todo el mundo tienen una un aprendizaje multidisciplinar e interdisci-
importante función en todos estos elementos plinar. Debe recurrirse a un método eficaz y
y actividades. pragmático que garantice que se dispondrá
de unos cuidados adecuados, económicos y
8 El Marco para los cuidados completos para todas las personas que su-
innovadores de los estados crónicos fren enfermedades crónicas y que estas per-
(CIEC) de la OMS sonas tendrán también acceso a unos cuida-
dos y una gestión especializados cuando
El Marco para los cuidados innovadores
sean necesarios (CIE 2008).
de los estados crónicos de la OMS se basa
El Marco y competencias para los cuida-
en el convencimiento de que los resultados
dos de enfermería del CIE se basa en el
positivos, en el caso de las enfermedades
Marco del CIE de las competencias de la
crónicas, solamente se consiguen cuando
enfermera generalista y es un marco firme
colaboran los pacientes, las familias, los
para conseguir desarrollar unos conocimien-
equipos de atención de salud, y los apoyos
tos, capacidades y atributos o competencias
comunitarios preparados, informados y mo-
adecuados a lo largo de todo el continuo de
tivados (OMS 2002).
los cuidados de enfermería (CIE 2008). La
El marco se basa en los siguientes princi-
pios esenciales:
● Adopción de decisiones basada en prue-
bas
● Interés en la población
● Interés en la prevención
● Interés en la calidad
● Integración
● Flexibilidad/capacidad de adaptación.
El marco se compone de elementos funda-
mentales o “bloques constructivos” que pue-
den utilizarse para crear o diseñar un siste-
ma de atención de salud capaz de gestionar
más eficazmente los problemas de salud de
larga duración. Las enfermeras están bien
situadas para contribuir de manera plena y
eficaz en todos y cada uno de los elementos,
con el fin de impartir los cuidados y la ges-

IMPULSO Mayo 2010

Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 9

dificultad consiste, como siempre,

en establecer cuáles son los ele-
mentos comunes de los cuidados y
de la gestión de los estados y de
las enfermedades crónicas, que
han de aplicarse a lo largo de todo
el continuo de los cuidados y los
conocimientos específicos especia-
lizados que se precisan para situa-
ciones complejas y de comorbili-
dad. Cuando se establecen los lí-
mites de la práctica especializada,
ésta puede establecerse en los pla-
nos local y nacional para hacer el
mejor uso posible de los recursos
con el fin de satisfacer las necesi-
dades de atención de salud de las
poblaciones locales. El CIE prevé
un marco de competencias para las
enfermeras que trabajan en funcio-
nes clínicas especializadas (CIE
2009).
Entre las competencias que pre-
cisan las enfermeras para prevenir
y gestionar las enfermedades cró-
nicas se cuentan las siguientes
(CIE 2008):
● Participa en actividades para
mejorar el acceso a los diversos servicios de comunidad y con grupos especialistas inte- 9
salud necesarios (enfermera titulada) resados en actividades destinadas a reducir
● Respeta el derecho del paciente a la in- la enfermedad y promover estilos de vida y
formación, a la elección y a la autodetermi- entornos saludables en sectores importantes
nación en los cuidados de enfermería y de de la práctica especializada (enfermeras es-
salud (enfermera titulada y especialista) pecialista)
● Demuestra integridad profesional, recti- ● Incorpora en su práctica profesional una
tud y conducta ética en respuesta a las estra- perspectiva que tome en consideración los
tegias de comercialización aplicadas en el múltiples factores determinantes de la salud
sector, al recetar medicamentos y otros pro- (enfermera titulada y especialista)
ductos (enfermera especialista y de práctica ● Colabora con otros profesionales en la
avanzada) prestación de atención de salud para impul-
● Actúa como recurso de información y sar los servicios de enfermería y los demás
de formación para los clientes que tratan de servicios de salud a los que tienen acceso
mejorar sus estilos de vida, adoptar activi- los clientes (enfermera titulada).
dades de prevención de enfermedades/lesio-
nes y hacer frente a los cambios de la salud, La gestión de la enfermedad crónica
la discapacidad y la muerte (enfermera titu- Cada vez más, las enfermeras asumen un
lada). papel de dirección en la gestión de las enfer-
● Reconoce las oportunidades y propor- medades crónicas. En algunos contextos
ciona orientación y formación a las perso- esto sucede por defecto a consecuencia del
nas, las familias y las comunidades, para creciente número de personas que necesitan
animarles a participar en actividades de pre- cuidados. En otros contextos, la introduc-
vención de la enfermedad y a mantener esti- ción de las enfermeras especialistas y de en-
los de vida saludables (enfermera titulada y fermeras clínicas de práctica avanzada es la
especialista) respuesta estratégica que se da a una necesi-
● Selecciona estrategias de dad identificada. En el Reino Unido, las en-
docencia/aprendizaje adecuadas a las nece- fermeras especialistas en diabetes son uno
sidades y características de la persona o del de los primeros grupos de enfermeras que
grupo (enfermera titulada y especialista) asumen responsabilidades nuevas y más am-
● Coopera con otros profesionales, con la plias en la gestión de los cuidados. \\\

Mayo 2010 IMPULSO

Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 10

//// entrevista
AINA HORRACH,presidenta de las 26 Jornadas Nacionales de
Enfermería en Traumatología y Cirugía Ortopédica
“Los pacientes se merecen enfermeros
especializados en cada una de las
áreas de cuidados”
Aina Horrach Caldentey, afronta con tenacidad y gran
esfuerzo compaginar su labor al frente de la
presidencia de las 26 Jornadas Nacionales de
Enfermería en Traumatología y Cirugía Ortopédica que
se celebran del 19 al 21 de mayo en Ibiza, con su
trabajo como Supervisora de la Unidad de COT del
Hospital Can Misses. Aina asegura que cuenta con un
gran equipo de trabajo que le pone las cosas muy
fáciles en el día a día.

- Éstas serán las vigésimo sextas Jorna-

das Nacionales de Enfermería en Trau-
matología y Cirugía Ortopédica, ¿Podría
valorar cuál ha sido la evolución de este
10 encuentro a lo largo de todos estos años?
El aumento de participación de enfer-
mer@s, el aprendizaje y la especialización
continua dentro del mundo de la Traumato- persiguen en este encuentro?
logía. Seguimos creciendo y aprendiendo Actualizar los cuidados más novedosos,
ante los nuevos retos tecnológicos… estar “al día” en los temas más importantes
- ¿Habrá alguna novedad respecto a an- para la Enfermería de Traumatología y Ciru-
teriores ediciones? gía Ortopédica, intercambiar experiencias.
Seguimos en la misma línea, sin embargo, - ¿Cuáles son las expectativas de parti-
aparte de integrar los últimos avances en cipación y asistencia?
COT, queremos ofrecer conocimiento y de- A pesar de la crisis, esperamos que la par-
bate sobre los temas más importantes de la ticipación sea alta. También porque nuestra
Enfermería en la actualidad: Plan Bolonia, isla es un gran atractivo y porque se lo me-
Prescripción Enfermera, Calidad y Seguri- rece. De momento, las expectativas son muy
dad del Paciente. Sin olvidarnos de que tam- buenas.
bién es necesario “Cuidar a la Enfermera”. - Ibiza tiene el atractivo especial por ser
- El lema que se ha escogido “Un mar, una de las islas más turísticas del Medite-
mil orillas” ¿Qué rráneo, ¿cómo invitaría a los profesiona-
mensaje han querido les a que participarán en esta edición?
transmitir? /// “Una Enfermera Yo creo que después de tantos años, re-
Que en cada una de cuerdo que son las 26, ya era hora de que
las Comunidades Autó- siempre tiene presente llegaran a las Islas. Es un reto, nuestra isla
nomas hay muchos
Hospitales, con sus qui-
que “nunca lo sabe es muy atractiva turísticamente, sin embargo
es complicado organizar un evento de estas
rófanos, consultas, uni- todo”… Esto hace que características, por lo que a infraestructuras
dades de hospitaliza-
ción… y una sola meta continuamente se esté se refiere.
Sin embargo, la organización estamos or-
en común: EL PA-
CIENTE.
formando y gullosas de poder enseñar nuestra isla desde
un punto de vista menos turístico y más cer-
- ¿Qué objetivos especializando” cano al pueblo ibicenco.
IMPULSO Mayo 20109
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:19 Página 11

- ¿Cómo ha evo- o inconvenientes a

lucionado durante la hora de realizar
los últimos años su trabajo?
los cuidados en Desde mi experien-
esta especialidad cia personal, tengo
de enfermería? que decir que el
Una Enfermera equipo con el que
siempre tiene pre- trabajo me pone las
sente que “nunca lo cosas muy fáciles:
sabe todo”… Esto trabajo con un gran
hace que continua- equipo, tanto de En-
mente se esté for- fermería como Mé-
mando y especiali- dico.
zando - ¿Cuáles son los
La Enfermera retos hacia donde
cada día cuida me- se dirige el futuro
jor, estoy convenci- de la profesión en-
da. fermera?
- ¿Cuáles son las Cada día estamos
nuevas necesida- consiguiendo nue-
des que demanda la sociedad a los profe- vos retos. Desde 1971 que entramos en la
sionales de Enfermería? Universidad con una Diplomatura a la carre-
Creo que la formación, adaptación a los ra de Grado de 4 años de la actualidad, se ha
nuevos tiempos y tecnologías sin descuidar trabajado muchísimo.
nunca el trato humano y personalizado dado Hemos conseguido el Decreto de la Pres-
al paciente y familiares. cripción Enfermera, cada día hay más enfer-
- ¿La sociedad reconoce la labor asis- meras con puestos de responsabilidad im-
tencial que realizan estos profesionales? portantísimos en nuestro país y en nuestra 11
comunidad.
Sin duda. Además cada vez identifican
Somos imparables…
más nuestro rol dentro del mundo sanitario.
-¿Qué opina del desarrollo de la espe-
-¿Qué aspectos considera usted que me-
cialidad en esta profesión?
jorarían la percepción que el paciente tie-
ne de la enfermera? Hace falta y es muy necesaria. Tratamos el
tema en la primera mesa redonda de nues-
Dar a conocer nuestro trabajo, saber “ven-
tras Jornadas. Los cuidados son cada día
der” mejor el trabajo realizado en el día a
más específicos.
día, cuando estamos a pie de cama con el
Toda la población se merece personal es-
paciente y familiar. Identificarnos.
pecializado en cada una de las áreas de cui-
- ¿Cuáles son los principales obstáculos dados. \\\

OFERTA A LOS COLEGIADOS

Estudio de Arquitectura y Urbanismo
● Proyectos de edificación (viviendas, reformas...) CONTACTO
S Tef. 655 838 137
● Proyectos urbanísticos (PP, ED,...)
PRECIO LES Fax: 985 683 193
● Informes técnicos
● Informes periciales
ESPECIA C/ Hornos Altos s/n of. 213
● Tasaciones, valoraciones
PARA DOS 33930 La Felguera (Langreo)
● Proyectos adaptados a nuevas normativas
COLEGIA
(ascensores, garajes, accesibilidad, ...) alberto@arquitecto.com

Mayo 2010 IMPULSO

Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:20 Página 12
//// opinión
La lex artis en la doctrina
a expresión lex artis significa literalmente “ley
L del arte”, y hace referencia a la ley o regla de
actuación que se aplica en la actividad y cir-
cunstancia concreta de que se trate para valo-
rar si la actuación de un profesional es o no
correcta o si se ha aplicado una buena praxis en el
ejercicio de esa actividad.
En realidad, la lex artis es aplicable a todas las
profesiones, ingeniero, abogado, e incluso puede ser
predicable de la actuación de las actividades de otra
índole como la de fontanero, electricista, pintor...
Pero donde verdaderamente ha alcanzado carta de
naturaleza es en las profesiones sanitarias, hasta el
punto de que la doctrina y también la jurisprudencia
–de la que nos ocuparemos en otro comentario pos-
terior– han elaborado un auténtico corpus.
En realidad, la expresión lex artis referida a las
profesiones sanitarias debe ser matizada con la ex-
presión ad hoc, es decir, para hablar con propiedad
deberíamos hacer referencia a
la lex artis ad hoc, que respon-
de al axioma “para cada acto,
una ley”.
En la doctrina (Giraldo Laí-
no) se discute sobre si el con-
cepto de lex artis es aplicable
12 a toda la actividad médica (ex-
ploración, diagnosis, pronósti-
co, indicación y tratamiento, o
si sólo debe actuar en algunos
apartados del ejercicio de la
profesión.
La jurisprudencia, sin em-
bargo, aplica el principio lex artis a todos y cada
uno de los diferentes actos médicos y no limita, por
tanto, su aplicabilidad a la ejecución del tratamiento
médico (clínico o quirúrgico).
¿Qué reglas son tomadas en consideración a la
hora de valorar la correcta aplicación de la lex artis?
Indudablemente, a partir de la instauración de los
protocolos de actuación ad casum, se establecen
unas pautas seriadas de diagnóstico y tratamiento te-
rapéutico que resultan especialmente útiles, no solo
para acreditar la correcta o incorrecta actuación mé-
dica sino para facilitar, precisamente, la concreción
de la lex artis (Montiel Garcia).
Se han ofrecido diversas definiciones de la lex ar-
tis. La más comúnmente aceptada es la de Martínez
Calcerrada, que la ha definido como “el criterio va-
lorativo de la concreción del correcto acto médico
ejecutado por el profesional de la medicina –ciencia
o arte médica– que tiene en cuenta las especiales ca-
racterísticas de su autor, de la profesión, de la com-
plejidad y trascendencia vital del acto y, en su caso,
de la influencia de otros factores endógenos –estado
e intervención del enfermo, de sus familiares o de la
misma organización sanitaria–, para calificar dicho
acto conforme o no con la técnica normal requerida,
IMPULSO Mayo 2010
derivando de ello tanto el acervo de exigencias o re-
quisitos de legitimación o actuación ilícita, de la co-
rrespondiente eficacia de los servicios prestados y,
en particular, de la posible responsabilidad de su au-
tor/médico por el resultado de su intervención o acto
médico ejecutado”.
Ahora bien, en esta definición echamos de menos
un dato que, a nuestro juicio, es muy importante,
porque si bien el médico y el profesional sanitario
deben dominar las materias estudiadas en su carrera,
poseer los conocimientos necesarios y exigibles para
ejercer la medicina y la enfermería sin temeridad, y
deben también renovar y actualizar sus conocimien-
tos constantemente y utlizar todos los medios de
diagnóstico a su alcance, no cabe duda de que no es
lo mismo actuar en un hospital dotado de todos los
medios técnicos que practicar esa actuación, por
ejemplo, en el campo de batalla. De ahí que enten-
damos que hay que modular la definición de Martí-
nez Calcerrada haciendo en-
trar en juego las circunstan-
cias del lugar en el que se de-
sarrolla la actuación. Y de
ahí que también entendamos
como muy apropiada el con-
cepto que de la lex artis ad
hoc nos ofrece la Sentencia
del tribunal Supremo
29/6/1990 que considera di-
cha regla como la que se
toma en consideración res-
pecto del caso concreto en
que se produce la actuación o
intervención médica y las circunstancias en que la
misma se desarrolla y tiene lugar, así como respecto
de las incidencias inseparables en el normal actuar
profesional.
También hay que tener en cuenta que al día de hoy
la evolución que han experimentado los derechos
del paciente hace que entren en juego para valorar la
lex artis ad hoc factores dimanantes de lo que podrí-
amos denominar “derecho médico”. La adecuada
cumplimentación de la historia clínica del paciente,
el consentimiento informado, etcétera, se convierten
así en elementos que también tienen que ser valora-
dos a la hora de enjuiciar la lex artis ad hoc que, por
tanto, ha visto ampliado su contenido.
En el otro extremo de la lex artis ad hoc se en-
cuentra la mal praxis, que, por alcance, no es más
que el incumplimiento de la lex artis ad hoc.
Indudablemente hay que tener especial cuidado a
la hora de calificar una actividad sanitaria como de
mal praxis puesto que hay que saber distinguir aque-
llas actuaciones en las que las cosas se hacen bien
pero salen mal, de aquellas otras que constituyen re-
almente una mal praxis. \\\
GAVILLAS DE SOLÓN
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:20 Página 13

Hotel R-H PRINCESA ★★★★

Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:20 Página 14
//// agenda
congresos
● I CONGRESO INTERNACIONAL
VIRTUAL DE ENFERMERIA "CIU-
DAD DE GRANADA"
Fecha: 6 - 12 DE MAYO 2010
Lugar: INTERNET
Información.: secretaria@congresoenferme-
ria.com
http://www.congresoenfermeria.com
Email: secretaria@congresoenfermeria.com
● VII CONGRESO FELDAMA "LAC-
TANCIA MATERNA PARA MÁS DE
UNO: UN DERECHO Y UNA RES-
PONSABILIDAD DE TODOS"
Fecha: 28-29 MAYO 2010
Lugar: UNIVERSIDAD DE ALCALÁ DE
HENARES (MADRID)
Información.: Secretaría Congreso Fedalma
- Multilacta Avda. de Berlín nº 21 - 3º E -
CP. 28822 Coslada - Madrid
www.feldama.org
Email: congreso@feldama.org
● VII CONGRESO NACIONAL DE
ENFERMERIA EN OSTOMIAS
Fecha: 12 - 14 MAYO 2010
Lugar: GRANADA
Información.: SECRETARIA: 958536820
Email: sede2010@viajeseci.es
● CONGRESO INTERNACIONAL
AENTDE/NANDA "Hacia un futuro glo-
bal para enfermería : desarrollar el len-
guaje compartiendo conocimientos"
Fecha: 12 -14 DE MAYO DE 2010
Lugar: MADRID
14 Información.: SECRETARÍA TÉCNICA:
TEL. 981900700 FAX. 981152747
http://www.aentde-nandai2010.org
Email: aentde-
nandai2010@orzancongres.com
● VI CONGRESO NACIONAL DE
ATENCIÓN SOCIOSANITARIA
Fecha: 25-27 MAYO 2010
Lugar: ZAMORA
Plazo de presentación de comunicaciones o
experiencias hasta el 9 de abril de 2010
Programa
Email: enfsociosanitaria@viajeseci.es
● XXIX CONGRESO NACIONAL DE
ENFERMERÍA ESPECIALISTAS EN
ANÁLISIS CLÍNICOS
Fecha: 2 AL 4 DE JUNIO DE 2010
Lugar: CORDOBA
Información.: TELÉFONO: 95.239.53.20 /
95.239.53.12
www.enferaclinic.org
Email: info@enferaclinic.org
● XVII CONGRESO NACIONAL DE
LA ASOCIACION ESPAÑOLA DE
ENFERMERIA DE PATOLOGIA
DIGESTIVA
Fecha: 02 - 04 JUNIO 2010
Lugar: ALICANTE
Información.: SECRETARIA 680913575 -
Guillermo J. Garcia Sola
http://www.aeepd.com
Email:
congreso.enfdigestiva.alicante@gmail.com
● XVI ENCUENTRO INTERNACIO-
NAL DE INVESTIGACIÓN DE
ENFERMERÍA
Fecha: 9 AL 12 DE NOVIEMBRE DE
2010
IMPULSO Mayo 2010
Lugar: BURGOS
Información.: EL ENVIO DE RESÚME-
NES ON-LINE ANTES DEL 3 DE JUNIO
EN PAGINA WEB:
http://encuentros.isciii.es/investen
http://www.isciii.es/investen
● XXXVI CONGRESO NACIONAL
DE LA SEEIUC.
Fecha: 13 - 16 DE JUNIO 2010
Lugar: MALAGA
Información.: http://www.seeiuc.es
http://www.seeiuc.es
● CONGRESO GLOBAL DE SALUD
MATERNO-INFANTIL
Fecha: 22- 26 DE SEPTIEMBRE
Lugar: BARCELONA
www.globalcongress2010.com
Email: maternal2010@pacifico-
meetings.com
eventos
● V CONCURSO INTERNACIONAL
DE FOTOGRAFÍA SOBRE
HUMANIZACIÓN ASISTENCIAL
Fecha: Hasta el 15 de mayo de 2010
Lugar: Hospital San Juan de Dios. LEÓN
Indicar en el sobre la frase “V Concurso In-
ternacional de Fotografía”. Remitir a: Av.
San Ignacio de Loyola nº 73. San Andrés
del Rabanedo. 24010- LEÓN.
Información: 987 23 25 00
www.hospitalsanjuandedios.es
Email: concurso@hospitalsanjuandedios.es
● INVESCOM - 2010
Reunión Internacional sobre Investigación
en Salud Comunitaria
Fecha: 22/05/2010
Lugar: ENCUENTRO VIRTUAL DE LA
FUNDACIÓN INDEX
Información.: Telf: 958 29 33 04
www.index-f.com
Email: secretaria@ciberindex.com
● XIV ENCUENTRO INTERNACIO-
NAL DE INVESTIGACION EN
ENFERMERIA
Fecha: 9 AL 12 de noviembre de 2010
Lugar: BURGOS
Información.: Unidad de Coordinación y
Desarrollo de la Investigación. Telf.
918222547 FAX.- 913877897
http://www.isciii.es/investen/
Email: rsalguero@isciii.es
jornadas
● XI JORNADAS NACIONALES
SOBRE AVANCES EN MEDICINA
PREVENTIVA
Fecha: 6 - 7 MAYO 2010
Lugar: CARTAGENA
Información.: SECRETARIA: 968369620
http://www.jornadaspreventiva.com
Email: francisco.botia@carm.es
● VIII SIMPOSIO NACIONAL ÚLCE-
RAS POR PRESIÓN Y HERIDAS
CRÓNICAS
Fecha: 10-12 NOVIEMBRE DE 2010
Lugar: SANTIAGO DE COMPOSTELA
Información.: SECRETARIA TÉCNICA
TELEFONO: 937 209 189
http://www.bocemtium.com/gneaupp2010
Email: gneaupp2010@bocemtium.com
/ Libros
El cáncer desde la mirada del niño / Mónica
Domínguez Ferri. Madrid. Alianza, 2009
Una de las mane-
ras de ayudar a
los niños que pa-
decen cáncer es
dando a conocer
sus creencias so-
bre esta enferme-
dad y los miedos
que afrontan, a
menudo debido a
ideas falsas que
los adultos ni si-
quiera sospecha-
mos. Mónica Domínguez entrevistó a dece-
nas de niños y adolescentes sobre sus ideas
acerca del cáncer, sus causas y factores de
riesgo, las necesidades emocionales de los ni-
ños que la padecen, su capacidad para adap-
tarse y mantener cierta normalidad en la vida
familiar y escolar, etc. Con toda esa informa-
ción se ha elaborado este libro que contiene
no sólo los resultados de sus estudios sino
también un conjunto de recomendaciones
para tratar con los niños enfermos de cáncer
en el ámbito hospitalario (enfermeras, médi-
cos y psicólogos) y en el seno de la familia
Diagnósticos enfermeros: Definiciones y
Clasificación, 2009-2011. / Editado por T.
Heather Herdman; (revisión Carme Espi-
nosa). Amsterdam; Madrid, etc. Elsevier,
2010
Nueva edición
2009-2011 de los
Diagnósticos de
Enfermería Nan-
da, que constitu-
yen los diagnósti-
cos enfermeros
más difundidos y
aceptados a nivel
mundial y los que
más han contri-
buido al desarro-
llo de la profe-
sión, mediante la creación de un lenguaje
enfermero común, primer paso para definir
la actividad enfermera, posibilitar el pensa-
miento crítico y poder detallar un plan de
cuidados, unos resultados esperados (NOC)
y las intervenciones de enfermería (NIC) ne-
cesarias para su consecución. Esta obra mar-
ca una nueva mirada y una nueva toma de
conciencia del texto, con la adición de 21
nuevos diagnósticos, así como la revisión de
otros 9. Los autores han empezado a propor-
cionar todas las referencias bibliográficas
para los diagnósticos nuevos y revisados, fa-
cilitando importante información a todos los
usuarios.
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:20 Página 15
//// el tablón del colegio
● Seguro de responsabilidad ci-
vil de 3.000.000,00 Euros por
Colegiado.
● Cursos Post-grado organiza-
dos por el Colegio subvencio-
nados.
● Cursos de informática subven-
cionados.
● Prestaciones por natalidad.
● Póliza de vida para colegia-
dos.
● Declaraciones de la renta gratui-
ta para colegiados y conyuges
(de 1 de mayo a 30 de junio)
● Asesoria Fiscal gratuita (todo
el año con cita previa)
● Asesoría Laboral gratuita
servicios principales
(todo el año con cita previa)
● Asesoría Penal gratuita (todo
el año con cita previa).
● Asesoria Financiera gratuita
(todo el año con cita previa).
● Servicios que se pueden soli-
citar por telefono, correo o co-
rreo electrónico:
■ Inscripción por correo ordina-
rio o electrónico a los cursos de
formación continuada organiza-
dos por el Colegio, en el caso de
que el numero de solicitudes de
plazas supere a la demanda, se
asignarán por baremo, comuni-
cándose a los seleccionados por
correo su admisión al curso co-
rrespondiente.
■ Los certificados de colegia-
ción y cuotas son gratuitos, se
le enviarán al domicilio, pre-
via petición.
■ Cambios de domicilio y da-
tos de domiciliacion bancaria,
puediendo realizarlo por fax,
correo o correo electrónico.
■ Solicitudes de carnets de
colegiados.
■ Solicitudes de publicación
de anuncios para el tablón del
Colegio, revista y página web.
■ Envio a su domicilio de la
revista “Impulso”, con infor-
mación de las actividades del
Colegio y de todas las noticias
producidas relacionadas con
nuestra profesión.
COLEGIACIÓN ASESORÍAS
información administrativa
Requisitos de colegiación: al- ■ Asesoria Laboral, Jurídica,
tas, dobles colegiaciones, recep- Civil: miércoles a partir de las 14
ción de expedientes de otros co- horas y jueves a partir de las 17
legios, certficados de colegia- horas. (previa petición de hora).
ción, carnets, registro de titulos.
■ Asesoria Fiscal: todo el año
(previa petición de hora).
BAJAS
Fallecimiento, jubilación, tras- ■ Asesoria Socio-Profesional:
lado a otro colegio. previa petición de hora.
DOCENCIA
■ Asesoría Financiera: todo el
Docencia del Colegio, infor- año (previa petición de hora).
mación personal y telefónica de
los distintos cursos e inscripcio- ● DELEGACIÓN DE GIJÓN:
nes, documentación, certificados, Miércoles (previa petición de
etc, que pudieran derivarse del hora).
Programa Docente.
● DELEGACIÓN DE
AVILES: Viernes (previa
PROFESIONAL Y
LABORAL petición de hora).
Información de Congresos, Jor-
nadas, información del BOE y del ● LAS CONSULTAS SE
BOPA, inserción de anuncios en ATENDERÁN EN EL
el Tablón del Colegio, inserción PROPIO COLEGIO
de ofertas de trabajo. CON CITA PREVIA.
15
convenios
✔ Previsión Sanitaria Nacional
✔ Mutua Madrileña Salud: condiciones espe-
ciales de seguros de salud para los colegia-
dos. Información: Secretaría del Colegio.
✔ Cisne Aseguradora
✔ Supermercado MAKRO expedición de
tarjetas_pasaporte para acceso.
COLEGIO
OFICIAL DE ✔ Hertz–alquiler de coches. Tfno.- 985
270824
DIPLOMADOS EN
✔ Cuatroley-Abogados. Oferta de servicios
ENFERMERÍA DEL jurídicos a los familiares de colegiados
PRINCIPADO DE de este Colegio Oficial.
ASTURIAS ✔ Centro de Reconocimiento Médico-Psico-
técnico “Clínica Uría. Carnets de condu-
Victor Sáenz 5 bajo.
cir. Permiso de armas. Precios especiales a
33006-OVIEDO
los colegiados.
Teléfonos de atención
al colegiado: 985 23 25 52 – HORARIO DE ATENCIÓN
985 23 27 33 – A LOS COLEGIADOS
Fax 985 25 11 06 ENERO A DICIEMBRE: de lunes a vier-
nes de 9 a 21 horas (ininterrumpidamente).
Correo electrónico:
coleg33@enfermundi.com DELEGACIÓN DE GIJÓN: 9 a 14 horas
(mañanas) y 16 a 19 horas (tardes). De lunes
Pagina web: a viernes
www.enfermundi.com
\asturias\index.htm DELEGACIÓN DE AVILES: de lunes a
viernes de 16 a 18 horas.
Mayo 2010 IMPULSO
Impulso 256(6).qxd 28/4/10 09:20 Página 16