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A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

A atuao da
psicopedagogia no
contexto hospitalar
Prof Walkiria de Assis
1

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

SUMRIO

I - Introduo

II Atendimentos Pessoa Enferma

III Aspectos Legais

14

IV- Consideraes Finais

16

Referncias Bibliogrficas

18

Referncias Eletrnicas

19

Documentos Legais

20

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

Autora: Prof Ms. Walkiria de Assis*

Sade e Educao que lida com o processo de aprendizagem


humana, seus padres normais e patolgicos, considerando
a influncia do meio - famlia, escola e sociedade - no seu

Contextualizao: Esta aula trata da especificidade

desenvolvimento, utilizando procedimentos prprios da

e relevncia do atendimento pedaggico-educacional em

Psicopedagogia. Ela ainda uma prxis, ou seja, uma

instituies hospitalares e congneres. Apresenta um

prtica fundamentada em referenciais tericos.

breve histrico, a legislao, os conceitos, os objetivos e


finalidades do atendimento educacional em instituies de

Com o intuito de esclarecimento a respeito desse campo

sade, enfocando o papel do psicopedagogo.

de atuao, assista aos vdeos com a dra. Ndia Bossa:

Pimentas so frutinhas coloridas que tm


o poder para provocar incndios na boca. Pois

A Psicopedagogia

h ideias que se assemelham s pimentas: elas

http://www.youtube.com/watch?v=WiLUKGDXy0A&fe

podem provocar incndios nos pensamentos.

ature=endscreen&NR=1.

Mas, para se provocar um incndio, no


preciso fogo. Basta uma nica brasa. Um nico

Diagnstico psicopedaggico

pensamento-pimenta... (RUBEM ALVES, 2012).

http://www.youtube.com/watch?v=bz_emtEnXb0&pla
ynext=1&list=PL302CE15B.

*Pedagoga com especializao na educao de


pessoas com deficincia fsica e Mestre em Educao

Contexto familiar

Especial pela FEUSP (pesquisa sobre Classe Hospitalar).

http://www.youtube.com/watch?v=TR6spkrqROs&list

Ex-professora das redes particular e estadual de ensino;

=PL302CE15BB32EC77F.

ex-diretora do Servio de Educao Especial da Secretaria


de Educao do Estado de So Paulo; professora de cursos

A psicopedagogia possui dois campos de atuao: o

de especializao; assessora e consultora na rea de

clnico e o institucional.

Educao Especial/Educao Inclusiva; coordenadora de


curso EAD.

No campo clnico (teraputico), o psicopedagogo tem


a incumbncia de trabalhar com as pessoas no sentido

I - INTRODUO

de sanar as condies inadequadas de aprendizagem e


de promover sentimentos de autoestima. Assim sendo,
auxilia a pessoa na percepo e no desenvolvimento de
suas potencialidades, recupera seus processos internos
de apreenso de uma realidade, nos diversos aspectos:
cognitivo, afetivo-emocional e de contedos acadmicos.
Quando o trabalho realizado dentro de um espao fsico
fixo para tratar problemas j instalados, costumamos
denomin-lo trabalho clnico. O trabalho clnico
realizado em Centros de Atendimento ou de Reabilitao,
Clnicas Multidisciplinares ou Psicopedaggicas, e as
atividades ocorrem, geralmente, de forma individualizada.

Fonte: nathypsicopedagoga.blogspot.com

No campo institucional, ele pode atuar em trs reas:


empresarial, escolar e hospitalar.

Segundo a Associao Brasileira de Psicopedagogia


(ABPp), a Psicopedagogia um campo de atuao em

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

poder

A classe hospitalar tem seu incio em 1935, quando Henri

contribuir com a melhoria da qualidade das relaes inter

Sellier (ministro da Sade da Frana) inaugura a primeira

e intrapessoais das pessoas que trabalham na empresa.

escola para crianas inadaptadas nos arredores da cidade

Na

rea

empresarial,

psicopedagogo

de Paris. Em seguida, na Alemanha, por toda a Europa


O psicopedagogo institucional que atua na rea escolar

e nos Estados Unidos, so criados espaos educacionais

pode ajudar no trabalho do gestor, do psiclogo escolar ou

para diminuir as dificuldades escolares de crianas com

do coordenador pedaggico, bem como no dos docentes

tuberculose, uma molstia fatal e grandemente contagiosa

em relao ao planejamento e desenvolvimento de suas

naquela poca. Ainda na Frana, em 1939, instala-se o

aulas, de maneira a obter melhores resultados. Nesse

CNEFEI (Centro Nacional de Estudos e de Formao para a

caso, a sua funo preventiva, responsvel por orientar

Infncia Inadaptada de Suresnes), com o intuito de formar

e esclarecer os outros profissionais sobre assuntos ligados

professores para exercer a Pedagogia Hospitalar. Nesse

aos processos de ensino e/ou de aprendizagem, de forma a

mesmo ano, criado o cargo de professor hospitalar

evitar ou detectar precocemente possveis dificuldades de

junto ao Ministrio de Educao (VASCONCELOS, 2005).

aprendizagem. Pode tambm atuar com grupo de alunos

At hoje, esse centro promove estgios em regime de

(no necessariamente da mesma srie) com o objetivo de

internato dirigidos aos professores e diretores (gestores)

desenvolver habilidades e competncias para facilitar a

de escolas, aos mdicos de sade escolar e s assistentes

apreenso de contedos.

sociais.
Na sequncia, devido aos problemas decorrentes da

Na rea hospitalar, ele pode colaborar no trabalho


tal

Segunda Guerra Mundial, surgem, na Europa as escolas

terapeutas,

nos hospitais. O grande nmero de crianas e adolescentes

professores

atingidos, mutilados e impossibilitados de ir escola

. Tambm pode auxiliar no apoio s famlias e atuar com

propicia um engajamento especialmente dos mdicos,

crianas, jovens e adultos, ajudando-os no seu processo

que hoje so defensores do trabalho escolar dentro dos

de aprendizagem nas classes hospitalares ou atuando nas

equipamentos de sade.

da

equipe

como

multidisciplinar

psiclogos,

enfermeiros

dessa

assistentes
mdicos,

instituio,

sociais,

alm

dos

atividades recreativas das brinquedotecas hospitalares.


Aqui no Brasil, segundo Marcos Mazzotta (1996, p. 3839), h registros nos relatrios anuais da Santa Casa de
Misericrdia de So Paulo que indicam o atendimento
pedaggico especializado a deficientes fsicos desde 1931
no Pavilho Fernandinho, na gesto do Secretrio de
Educao Professor Loureno Filho. As crianas atendidas
estavam

internadas

por

apresentarem

problemas

ortopdicos, por isso as classes eram criadas como


atendimento a deficientes fsicos. As criaes de classes
que se seguiram (1932, 1948, 1950 e 1969) tambm
foram denominadas classes hospitalares ou configuravamBrinquedoteca. Fonte: www.faculdadeguairaca.com.br.

se como ensino hospitalar.

Registros Histricos

Atualmente, h classes hospitalares funcionando no


Pavilho Fernandinho para os problemas de ortopedia

Voc sabe quando comeou o atendimento educacional

em hospitais?

traumatologia:

hrnia,

malformao

congnita,

fratura, osteocondrose ; e no pavilho denominado


Condessa Penteado para diversas molstias, como lpus

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

Agora, assista ao vdeo denominado Pedagogia

, leucemia, cardiopatias, desenvolvendo atendimento

Hospitalar, acessando: http://www.youtube.com/watch

pedaggico-educacional a crianas e jovens.

?v=EHKRaPlQIP0&list=PLE7BD0FE828916262&NR=1&fea
ture=endscreen.

Profa. Dra. Eneida Simes da Fonseca. Fonte: www.ufjf.br.

No primeiro estudo sobre o atendimento pedaggicoeducacional para crianas e jovens hospitalizados na


realidade brasileira (1999), Eneida Simes da Fonseca
(2003) revela que, dentre as classes hospitalares que
responderam ao questionrio enviado pela pesquisadora,
Santa Casa de Misericrdia de So Paulo. Fonte:
www.inclusive.org.br/?p=18449.

as duas com maior tempo de funcionamento situam-se na


regio Sudeste, nas cidades de So Paulo e Rio de Janeiro.

Entretanto, muitas pessoas consideram que o primeiro

A hospitalizao infanto-juvenil tem sido tema

atendimento educacional em hospitais o da classe

de constante interesse entre profissionais da

hospitalar no Hospital Municipal Jesus (hospital pblico

sade e da educao, ambos preocupados com

infantil do Rio de Janeiro), ainda em funcionamento, que

os possveis efeitos da mesma sobre os processos

iniciou oficialmente suas atividades em agosto de 1950

de desenvolvimento e de aprendizagem da

para atender crianas internadas com poliomielite.

criana e do adolescente. Isso porque o ingresso


no hospital pode se tornar uma experincia
extremamente complicada e difcil, j que pode
ser visto como um lugar gerador de medo, dor e
sofrimento. (LEITO, 1990, apud NASCIMENTO,
2004, p.48).
Ento, que tal estudarmos este instigante tema?

II ATENDIMENTOS PESSOA
ENFERMA

Conceituao, Objetivos e
Caractersticas da Classe Hospitalar

Fonte: www.hgb.rj.saude.gov.br.

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

a) deficincia: auditiva/surdez, fsica,

Conceituao

intelectual, visual, mltipla e surdocegueira.

Voc sabe o que classe hospitalar?

b) Transtornos globais do desenvolvimento: psicose


infantil, autismo e sndromes do espectro do autismo.
c) Altas habilidades/superdotao.
d) Transtornos funcionais especficos: dislexia,
disortografia, disgrafia, discalculia, transtorno
de ateno e hiperatividade, dentre outros.
Hospital A. C. Camargo (Hospital do Cncer de So Paulo)Fonte: revistaescola.abril.com.br/inclusao/educacaoespecial/ensino-horas-dificeis-427724.shtml.

De acordo com o documento elaborado com o intuito


de estruturar aes polticas de organizao do sistema
educacional

em

ambientes

hospitalares

tambm

domiciliares, ela est assim definida:


Denomina-se classe hospitalar o atendimento
pedaggico-educacional que ocorre em ambientes
de tratamento de sade, seja na circunstncia de
internao, como tradicionalmente conhecida,

Fonte: apnendenovaodessa.blogspot.com

seja na circunstncia do atendimento em

A classe hospitalar [...] como modalidade de ensino da

hospital-dia e hospital-semana ou em servios

Educao Especial, enquadra-se no referencial da escola

de ateno integral sade mental (MEC/SEESP,

inclusiva por comportar um vasto leque de diferenas entre

2002a, p. 13).

seus alunos-pacientes (SILVA apud MATOS; TORRES,


2010, p. 155).

Assista ao vdeo Aprendizagem no Hospital,


acessando

Algumas doenas, crnicas ou no, levam a condies


que limitam a capacidade fsica das pessoas e supem

http://www.youtube.com/watch?v=8QxcMfMnhOA.

perodos de internao hospitalar ou de repouso, com


durao varivel. Essa situao acarreta a interrupo

Esse atendimento pedaggico-educacional destinado

do processo escolar formal, ocasionando, muitas vezes,

a crianas e jovens hospitalizados por serem vtimas de

a evaso escolar pela dificuldade que os alunos possam

acidentes ou violncia ou por motivo de doenas crnicas e

apresentar quando do retorno para a sala de aula ou

outras molstias que exigem internao para intervenes

mesmo pela estigmatizao resultante de sequelas de

cirrgicas ou outros procedimentos mdicos.

acidentes e/ou doenas que levam deficincia.

Nesse ponto, importante lembrar que os alunos/

Vale a pena destacar que, por consequncia da prpria

pacientes, alm da enfermidade, podem apresentar

molstia, em muitos casos, o processo educacional formal

necessidades educacionais especiais decorrentes de:

inicia-se no ambiente hospitalar ou na prpria residncia.


[...] a continuidade de um atendimento
educacional em mbito hospitalar certamente

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

depender do empenho com que os diferentes


profissionais e pesquisadores encarem a qualidade
de vida da criana enferma. E principalmente
do pedagogo que deve ter a sensibilidade de
respeitar o sofrimento, o medo, o anseio, a dor,
a agressividade, a alegria, a depresso, enfim,
todos os sentimentos da criana doente durante
as atividades pedaggicas, alm de lhe dar a
oportunidade de expressar-se, que d a certeza
da continuidade da vida! (FONTES, 2004, p.
Sala de Apoio Pedaggico no Centro Infantil Boldrini, na
cidade de Campinas (SP). Fonte: http://www.boldrini.
org.br/site2013/sala-de-apoio-pedagogico.php

277).

Objetivos

Sabemos que a escolarizao desempenha um papel


fundamental no desenvolvimento, na formao acadmica

E quais so os principais objetivos desse atendimento?

do indivduo que vive numa sociedade letrada como a

- Dar incio ou continuidade aos estudos regulares,

nossa. Portanto, considerando a importncia da educao

considerando as necessidades especiais de cada aluno/

escolar, voc sabe quais so os elementos que representam

paciente.
-

Diminuir

enfermidade,

uma grave ameaa ao processo de escolarizao?


traumas
da

psicolgicos

internao

ou

da

resultantes

da

A resposta bem conhecida de todos ns: a excluso, o

reinternao,

fracasso escolar e o abandono da escola, porque impedem

possibilitando o desenvolvimento integral do educando

a apropriao do saber ordenado, dos instrumentos que

hospitalizado.

permitem a atuao e a transformao da sociedade e


das condies para a elaborao de novos conhecimentos.

- Manter o nvel de vida to normal quanto possvel

No verdade?

enquanto o aluno permanecer no hospital, respeitando


sua fase evolutiva e seu grau de compreenso.

Fica claro, ento, que a classe hospitalar ou o ensino


em hospitais um servio educacional de grande valor,

- Facilitar a (re)incluso no ambiente familiar, escolar

principalmente por reconhecer e garantir o direito de

e social quando do processo da alta hospitalar, atentando

acesso, de manuteno e de continuidade da escolarizao

para os obstculos de ordem fsica e de relacionamento

aos alunos que esto hospitalizados, evitando a evaso e

(ASSIS, 2009, p. 92).

o fracasso escolar.

Para conhecer o atendimento em um Hospital de

A Profa. Rejane Fontes (2004) ressalta que a atuao

Curitiba (PR), assista ao vdeo Escolarizao Hospitalar.

do pedagogo em hospital deve ultrapassar a experincia

Acesse: http://www.youtube.com/watch?v=CVu5G40H4M

escolar e atingir nveis diferenciados de educao. A

A&feature=related.

mesma autora tambm diz:


Comeamos a perceber nesse contexto intersubjetivo do hospital, em que se interpenetram
os conceitos de educao e sade, uma nova
perspectiva de educao que fertiliza a vida, pois
sabemos que o desejo de aprender/conhecer

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

Atendimento no leito

engendra o desejo de viver no ser humano


(FONTES, 2004, p. 276).
Caractersticas
Como acontece o atendimento pedaggico-educacional
em instituies hospitalares?
Em

primeiro

lugar,

precisamos

considerar

esse

atendimento como um servio especializado que nasce


da inter-relao de duas importantes reas educao

Santa Casa de Misericrdia de Araatuba (SP) 2003. Fonte:


http://www.folhadaregiao.com.br/Materia.php?id=75639.

e sade , que devem atuar de forma cooperativa com


a finalidade de promover o desenvolvimento integral do
aluno/paciente.
Para que isso acontea, a instituio de sade deve
oferecer espao fsico adequado para o funcionamento de
uma sala de aula com as devidas adaptaes, e o rgo da
educao, disponibilizar o(s) docente(s).
Essa sala deve ser instalada perto da enfermaria ou

Hospital Infantil Darcy Vargas (SP) Fonte:


didaticafundamental.blogspot.com.

dos quartos para atendimento de pequenos grupos, ser


regida por professor devidamente capacitado, e, quando
o aluno no puder se locomover, deve ser atendido no

O atendimento pedaggico educacional no leito tambm

prprio leito. Essas so as consideraes mnimas para o

pode ocorrer se o aluno/paciente estiver internado na UTI

funcionamento.

(Unidade de Terapia Intensiva) ou no isolamento, desde


que autorizado pela equipe mdica.

Ortiz e Freitas (2005, p. 60) alertam: Infelizmente,


poucos hospitais possuem um local exclusivo para

Atendimento em pequenos grupos

a escolarizao, longe do barulho e interrupes da


enfermaria, com estimulao para a livre circulao do
ensino.
Veja,

abaixo,

fotos

ilustrativas

de

atendimento

educacional em hospitais.

Hospital Infantil Cndido Fontoura (SP).


Fonte: Fotos de Walkiria de Assis.

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

Esse contexto possui diferenas significativas em


relao escola regular.
A respeito de algumas diferenas entre a classe
que funciona em escola regular e a que funciona em
hospital, observe o quadro a seguir, apresentado pelas
psicopedagogas Neide de Aquino Noffs e Vivian C. B.
Rachman (2007).
Quadro 1 - Diferenas entre as classes
regulares e as classes hospitalares
Classe no Hospital do Serid, em Caic (RN), fundada em
2004. Fonte: classesulivanmedeiros.blogspot.com

No contexto da classe hospitalar, devemos ressaltar a


importncia do professor como elo com o mundo externo,
despojado da ideia de doena. Esse professor deve ser
mediador, no s de conhecimentos acadmicos, pois est
diante de um processo de desestruturao do ser humano,
portanto, deve respeitar todos os sentimentos emergentes
e resgatar o lado saudvel do aluno/paciente, auxiliando-o
na construo de sua singularidade.
Esse um ponto que merece destaque: a
necessidade da atuao do professor como
mediador

(possibilitador,

favorecedor)

no

Classe Regular

Classe Hospitalar

Alunos na mesma srie

Alunos em sries diferentes

Alunos moram no
mesmo municpio ou
em local prximo

Alunos moram em municpios


e/ou estados diferentes

Convvio dirio
entre os alunos

Grande parte dos alunos se


conhece no momento da aula

Configurao normal de
sala de aula com lousa,
carteiras, murais e etc

Configurao diferenciada:
duas salas, com poucas
mesas, cadeiras e armrios

Aproximadamente trinta
alunos por classe

Nmero de alunos
varia de acordo com a
demanda do setor

Alunos matriculados pelo


perodo de um ano

No h constncia e
freqncia precisa dos alunos

Professores vo s
salas de aula

Alunos se dirigem
sala, exceto quando
impossibilitados. No caso,
a aula realizada no leito

Contedos organizados
em uma seqncia

A temtica planejada tem


de ser iniciada e finalizada
no mesmo perodo

Atividades que envolvem


exerccios fsicos podem ser
realizados sem restries

Deve-se atentar s
limitaes apresentadas
pelos alunos-pacientes

Exsite possibilidade de
propor e de cobrar
atividades extraclasse

Pode-se deixar como


sugesto algumas
atividades extraclasse, sem
cobrar sua execuo

processo das interaes interpessoais e com os


objetos de conhecimento, sempre respeitando
o ambiente sociocultural de seu aluno (ASSIS,
2009, p. 17).
Nesse contexto hospitalar, o psicopedagogo deve ajudar
na orientao de crianas e adolescentes que estejam
internados com o propsito de evitar ou reduzir o dficit na
aprendizagem causado pelo afastamento (involuntrio) da
escola. Esse profissional pode tambm auxiliar o paciente

Ao analisarmos as diferenas apontadas no quadro

e sua famlia a encararem a internao da forma menos

acima, podemos perceber que a dinmica do ensino no

traumtica possvel.

hospital distinta de uma escola regular. Dessa maneira,


preciso registrar que o processo de avaliao dos alunos

Ns sabemos que

no contexto hospitalar requer tempo e meios tambm

no qualquer ensino que promove o

diferentes.

desenvolvimento da pessoa enferma, preciso


uma mediao profcua para suscitar-lhe o desejo

Sendo assim, indispensvel que o professor esteja

de superao e de participao no seu processo

preparado para atuar num ambiente muito diferente da

educativo dentro do contexto hospitalar (ASSIS,

sala de aula de uma escola regular e para tornar-se um

2009, p. 17).

educador capaz de concretizar uma prtica educacional

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

sociointerativa que realmente responda s necessidades


dos alunos/pacientes.
Sobre isso, Ortiz e Freitas (2005, p. 64-5) pronunciamse:
O

que-fazer

docente

atenta

para

singularidade do aluno, acenando para um


processo de ensino permeado de afetividade
e alegria de viver, fazendo do hospital um
espao de teoria em movimento permanente de
construo-desconstruo-reconstruo.

Brinquedoteca de Viosa (MG). Fonte: brinquedotecahss.blogspot.com.

As atividades ldicas fazem parte da vida do ser

Outros atendimentos

humano, especialmente da criana. Entretanto:

E como acontece a educao ldica?

Infelizmente, a criana quando passa para


o

Muitas pessoas confundem brinquedoteca hospitalar

muitas

vezes,

fica

de hospitalizao rompe com sua rotina, com


seus brinquedos, com seus amigos, com sua

No Brasil, a Lei n 11.104 de 21 de maro de 2005

alegria e a expe a procedimentos hospitalares

- que dispe sobre a obrigatoriedade de instalao de

que so invasivos e dolorosos (HAUSER, 2009,

brinquedotecas nas unidades de sade que ofeream

p. 5).

atendimento peditrico em regime de internao representa uma contribuio valiosa para a concretizao

Nesse sentido reside a importncia da brinquedoteca

de um trabalho mais humano nos hospitais de todo o

hospitalar, pois ela simboliza [...] o direito da criana,

territrio nacional.

do adolescente ou do adulto ao reconhecimento de suas


necessidades ldicas e afetivas (CUNHA, 2007 apud

Drauzio Viegas (2007, p. 11) explicita o que a

VIEGAS, 2007, p. 74). Logo, a proposta que cada pessoa,

brinquedoteca hospitalar:

a despeito de quaisquer caractersticas e/ou de suas


condies de sade, possa ser protagonista no contexto

[...] um espao no hospital, provido de

da brincadeira.

brinquedos e jogos educativos, destinado a


estimular as crianas, os adolescentes e seus

Aproveite este momento para conhecer um vdeo

acompanhantes a brincar no sentido mais amplo

sobre

possvel e conseguir sua recuperao com uma

Viegas

considera

Carneiro,

melhor qualidade de vida.


pediatra

hospitalar,

impossibilitada de brincar. Isto porque o processo

com classe hospitalar. Voc sabe a diferena?

ambiente

Brinquedoteca
acessando:

do

Hospital

http://www.youtube.com/

watch?v=iIWpTDunAKI.
a

brinquedoteca

A seguir, fotos de brinquedotecas hospitalares.

hospitalar um dos recursos mais importantes para a


efetiva humanizao nos hospitais, proporcionando uma
interao saudvel entre os pacientes, seus familiares e
os profissionais de vrias reas de atuao, inclusive o
psicopedagogo.

10

Alcides

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

Aprendemos com Heymeyer e Ganem (2004) que


durante as brincadeiras que a criana adquire a conscincia
de si e do outro; o brincar d a ela a oportunidade de
interagir com outras pessoas e de desenvolver sentimentos
de autoconfiana e competncia. por isso que o brincar
deve ser divertido, espontneo, voluntrio e feito pelo
prazer de fazer. Essas autoras alertam-nos: Um fator
importantssimo possibilitar a interao da criana
com o meio ambiente de maneira que ela provoque
transformaes no ambiente e nas suas estruturas
mentais, motoras e sensoriais (2004, p. 20).
Tanto a classe hospitalar como a brinquedoteca

Hospital A. C. Camargo (SP capital)

preocupam-se com o atendimento mais humano pessoa


hospitalizada e a seus familiares, fortalecem interaes
pessoais e minimizam os impactos causados pelo contexto
da enfermidade. Entretanto, preciso saber que a classe
hospitalar objetiva
[...] atender pedaggico-educacionalmente
s necessidades do desenvolvimento psquico
e cognitivo de crianas e jovens que, dadas as
suas condies especiais de sade, se encontram
impossibilitados de partilhar as experincias
scio-intelectivas de sua famlia, de sua escola


Hospital do
Servidor Pblico Estadual (SP capital)
Fonte: Fotos de Walkiria de Assis

e de seu grupo social (FONSECA, 2003, p. 12).


Dessa maneira, visa assegurar, principalmente, a
conservao dos vnculos escolares, proporcionando
a continuidade ou mesmo o incio dos estudos, alm
de oferecer as condies necessrias de participao
nas atividades para crianas e jovens que estejam com
problemas de sade, que podero ser temporrios ou
permanentes.
As atividades ldicas, as comemoraes de datas festivas,
a atuao dos Doutores da Alegria1 e outros importantes

Projeto Brilhar- Ponta Grossa (PR). Fonte: http://


brinquedotecahospitalar.blogspot.com.br/.

projetos recreativos so procedimentos decisivos para


a pessoa enfrentar o adoecimento, o isolamento do seu
convvio social, o sofrimento fsico, as sequelas das

Assista tambm ao vdeo Brinquedoteca Servas


(Servio Voluntrio de Assistncia Social - MG): http://

1 Equipe composta por palhaos (atores profissionais) que atuam em hospitais


pblicos de quatro cidades: So Paulo, Rio de Janeiro, Recife e Belo Horizonte.
Desde 1991, o grupo interage com os doentes e os profissionais das instituies
hospitalares, por meio de um mtodo que adapta tcnicas teatrais para o cenrio
hospitalar.

www.youtube.com/watch?v=ViDVWaGaMbY

11

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

doenas, a aceitao dos tratamentos mdicos e do

especializado e ao sistema de sade como um programa

perodo de internao.

de ateno integral aos educandos em tratamento nas


instituies hospitalares e congneres.

Para ter maior conhecimento sobre a importncia de


um trabalho que proporciona divertimento, assista ao

O professor o responsvel pela prtica educativa,

vdeo Doutores da Alegria - Um Resumo, acessando:

pelo desenvolvimento dos contedos acadmicos na

http://www.youtube.com/watch?v=UKdukF8CGyc&NR=1

classe hospitalar, mas o psicopedagogo pode prestar

&feature=endscreen.

contribuies efetivas para o trabalho pedaggico.


A classe hospitalar constitui-se num servio que
direito das pessoas enfermas:
Este um lcus social e poltico, onde
muitas crianas podero usufruir de seu direito
sade educao, em igual condio. Nesse
local h espao tanto para professores como
psicopedagogos
papis

[grifo

distintos,

meu],

porm

ambos

com

complementares.

(NASCIMENTO; FREITAS apud MATOS; TORRES,


2010, p. 155).
Para voc entender melhor as contribuies da
Psicopedagogia para o Atendimento Pedaggico Hospitalar
leia o artigo de Michelle Cristina Carioca de Lima e Maria
Cristina

Natel,

acessando:

http://pepsic.bvsalud.org/

scielo.php?pid=S010384862010000100013&script=sci_
arttext.

Hospital Unimed Sul Capixaba, de Cachoeiro de Itapemirim


(ES), 2009. Fonte: www.ojornalonline.com.br

E o que voc sabe sobre o atendimento domiciliar?


Por um lado, necessrio deixar claro que:
A educao ldica ou o brincar como promoo
de sade no substituram a necessidade de
as classes hospitalares se ocuparem com as
questes didtico-pedaggicas da produo de
conhecimento e da produo de relaes de
aprendizagem. (FONSECA, 1999, p. 122).
Por outro lado, no podemos nos esquecer de que a

Fonte: www.araucaria.pr.gov.br.

classe hospitalar pode e deve se valer de projetos ldicos

H situaes em que o aluno oriundo da classe

e atividades recreativas como ferramentas para provocar

hospitalar, mesmo em condio de ps-alta, ainda no se

o desenvolvimento e a aprendizagem; no entanto, seu

encontra apto a frequentar a escola regular. Para atender

ponto central a prtica educativa. Ela est vinculada

s necessidades de alunos em convalescena, como

ao sistema de ensino como um atendimento educacional

12

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

Papel do Psicopedagogo

tambm de outros educandos acometidos por doenas e


impossibilitados de ir escola, existe a possibilidade de o
atendimento pedaggico ser realizado em domiclio.

E como o atendimento psicopedaggico no contexto


hospitalar? Qual o papel do psicopedagogo?

No documento da Secretaria de Educao Especial do


MEC (BRASIL, 2002a), temos a seguinte definio:

Primeiramente, o psicopedagogo que vai atuar no

Atendimento pedaggico domiciliar o

hospital precisa estar ciente de que:

atendimento educacional que ocorre em ambiente


domiciliar, decorrente de problema de sade que

A doena e a hospitalizao desenvolvem no

impossibilite o educando de frequentar a escola

enfermo sentimentos de insegurana, medo de

ou esteja ele em casas de passagem, casas de

morte, aflio, entre outras emoes negativas.

apoio, casas-lar e/ou outras estruturas de apoio

O prprio ambiente hospitalar acentua estes

da sociedade.

sentimentos, por suas caractersticas e pelo


padro hospitalar que no valoriza os aspectos
relacionados aos sentimentos, no percebem que
os hospitalizados so mais que corpos doentes.
(JESUS, 2009 apud MATOS, 2009, p. 89).
Depois, vamos considerar o que a psicopedagoga
Claudia Terra do Nascimento afirma:
Muitas so as modalidades de insero do
psicopedagogo no contexto hospitalar. possvel

Fonte: smedaraucaria.blogspot.com.

encontrarmos

Para conhecer um pouco do atendimento domiciliar


acessando:

atendimento

pedaggico

dever

em

pediatria, psiquiatria e neurologia, compondo a

http://smedaraucaria.blogspot.com.

equipe multiprofissional desses setores. Tambm

br/2010/12/smed-oferece-atendimento-domiciliar.html.
O

atuando

servios hospitalares tradicionais, tais como

realizado na cidade de Araucria (PR), assista ao


vdeo,

psicopedagogos

possvel a atuao do psicopedagogo na equipe


das classes hospitalares e das brinquedotecas

ser

hospitalares.

orientado pelo processo de desenvolvimento e

psicopedagogo

construo do conhecimento correspondente

Em

todos

atua

esses

inserido

nas

casos,

equipes,

atuando com os problemas de aprendizagem de

educao bsica, exercido numa ao integrada

crianas que esto em processo de hospitalizao

com os servios de sade. A oferta curricular ou

(NASCIMENTO; FREITAS apud MATOS; TORRES,

didtico-pedaggica dever ser flexibilizada, de

2010, p. 33).

forma que contribua com a promoo de sade


e ao melhor retorno e/ou continuidade dos
estudos pelos educandos envolvidos. (BRASIL,
2002A, p. 17).
Esse atendimento tambm utilizado para beneficiar
crianas e jovens que apresentam dificuldades de
comportamento e/ou orgnicas persistentes e de elevada
gravidade que possam tornar invivel o desenvolvimento
da escolaridade no contexto da escola regular.

13

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

papel de participante na formao integral dos alunos


enfermos.
- Ajudar na busca de diferentes formas de expresso
do conhecimento para o desenvolvimento das aes
pedaggicas e da avaliao do processo de ensino e de
aprendizagem.
- Cooperar no processo de reintegrao do aluno/
paciente no ambiente familiar, escolar e social quando do
processo da alta hospitalar.

Classe Hospitalar na Casa Durval Paiva de Apoio Criana com Cncer,


fundada em 1995 em Natal (RN). Fonte: www.caccdurvalpaiva.org.br.

Assim, cabe ao psicopedagogo, conforme nos


apontam Matos e Mugiatti, (2006, p.56), o auxlio

Agora, vamos aos pontos essenciais para uma eficiente

no desenvolvimento de atitudes favorveis

atuao do psicopedagogo:

ao tratamento e s atividades educativas,


equipes,

mantendo a convalescena de modo adequado,

programaes ldicas para promover a alegria e bem-

alcanando a autoacomodao. Por isso, apesar

estar dos internados e seus familiares.

de considerarem importante o trabalho aos

Implementar,

em

parceria

com

as

problemas de aprendizagem, colocam tambm a


- Saber diferenciar o trabalho da brinquedoteca

importncia do trabalho psicopedaggico a nvel

hospitalar e de outras atividades ldicas do trabalho da

psicossocial, desenvolvido atravs de atividades

classe hospitalar.

que auxiliem na adaptao ao hospital, bem


como a minimizar problemas psicossociais.
(Nascimento e Freitas, apud MATOS & TORRES,

- Reconhecer a classe hospitalar como um atendimento

2010, p. 35).

educacional especializado que favorece o desenvolvimento


do aluno enfermo e a sua (re)incluso social/escolar.

III ASPECTOS LEGAIS

- Compreender que a escolarizao do aluno enfermo,


durante seu afastamento da escola, deve ser realizada pelo
professor da classe hospitalar, vinculado escola regular,
para dar continuidade e validade ao seu histrico escolar.
- Dar apoio ao professor para ajud-lo a atuar num
ambiente muito diferente da sala de aula de uma escola
regular.
- Realizar avaliao psicopedaggica quando do
ingresso dos alunos na instituio hospitalar, para auxiliar
na programao das atividades pedaggicas.
- Contribuir com estratgias diversificadas para o

Fonte:deficienciatransitoria.blogspot.com

trabalho do professor da classe hospitalar, assumindo seu

14

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

Em relao ao atendimento pedaggico educacional

- Decreto-Lei n 1.044, de 24/10/1969, que dispe

para as pessoas enfermas, voc conhece as leis que esto

sobre tratamento excepcional para alunos portadores de

em vigncia no nosso pas?

afeces.

importante salientar que a poltica educacional

- Lei n 7.853 de 24/10/1989, artigo 2, inciso I, alnea

brasileira, com base em preceitos constitucionais, assegura

d, que trata da obrigatoriedade de programas de Educao

a todas as pessoas o direito de acesso e permanncia na

Especial em unidades hospitalares.

escola (artigo 3, inciso I da Lei de Diretrizes e Bases da


Educao Nacional, Lei n 9.394/96), promovendo uma

- Lei n 8.069, de 13/07/1990 (Estatuto da Criana e

sociedade com escolas abertas a todos.

do Adolescente), que trata dos direitos das crianas e dos


adolescentes.

Ainda na Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional


(1996):

- Resoluo n 41 de 13/10/1995 que expressa os


direitos da criana e do adolescente hospitalizados.

- Atribui-se ao poder pblico a responsabilidade


de garantir a obrigatoriedade de ensino e criar formas

- Lei n 9394, de 20/12/1996 (Lei de Diretrizes e Bases

alternativas de acesso aos diferentes nveis de ensino,

da Educao Nacional), no art. 58, 2, estabelece o

independentemente da escolarizao anterior (art. 5,

atendimento educacional em classes, escolas ou servios

5).

especializados, sempre que, em funo das condies do


aluno, no for possvel sua integrao no ensino regular.

- Est expresso no art. 23, que a educao bsica


poder organizar-se de diferentes formas, sempre que o

- Decreto n 3.298 de 20/12/1999, art. 24, inciso V, que

interesse do processo do processo de aprendizagem assim

dispe sobre a obrigatoriedade de servios de educao

o recomendar.

especial em unidades hospitalares e congneres.

- Define-se que, para os alunos com necessidades

- Resoluo CNE/CEB n 2, de 11/09/2001 - que institui

educacionais especiais, os sistemas de ensino devero

Diretrizes Nacionais para a Educao Especial -, em seu

assegurar servios especializados e currculos, mtodos,

artigo 13, 1 e 2, assegura, em ao conjunta com

tcnicas, recursos educativos e organizaes especficas

os sistemas de sade, a organizao do atendimento

para atender s suas necessidades (captulo V, arts. 58 e

educacional especializado a alunos impossibilitados de

59).

frequentar aulas nas escolas em razo de tratamento de


sade.

Assim sendo, nos casos em que o processo educacional


em escolas regulares deva ser interrompido por problemas

- Resoluo CNE/CNB n 4, de 2/10/2009 que institui

de sade, h possibilidade de atendimento educacional

Diretrizes Operacionais para o Atendimento Educacional

em instituies hospitalares ou congneres e, tambm,

Especializado na Educao Bsica, modalidade Educao

em domiclio, nas situaes em que se justifiquem tais

Especial , em seu artigo 6, resolve que, em casos de

providncias.

AEE em ambiente hospitalar ou domiciliar, ser ofertada


aos alunos, pelo respectivo sistema de ensino, a educao

Para assegurar o direito educao escolar para

especial de forma complementar ou suplementar.

crianas e adolescentes enfermos, a legislao federal


vigente garante o atendimento educacional especializado,

Aps o conhecimento da legislao em mbito federal,

que deve responder s peculiaridades e interesses dessa

podemos observar que desde a dcada de 1960 h

populao, em parceria com a rea da sade. So elas:

dispositivos legais que norteiam o atendimento educacional

15

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

em ambientes hospitalares, porm a intensificao desse

necessidades educacionais especiais da pessoa enferma,

atendimento observada a partir da dcada de 1990.

uma forma diferenciada de atendimento que leva


incluso de direitos e evita a excluso social/escolar. Porm

As unidades federadas (os Estados brasileiros) possuem

preciso tomar alguns cuidados:

legislao prpria para a criao e manuteno do


atendimento pedaggico s pessoas enfermas, por meio

- As propostas pedaggicas meramente recreativas

de classes hospitalares, escola hospitalar e atendimento

ou assistencialistas no atendem aos reais propsitos do

domiciliar. O conhecimento dessa legislao, vocs podero

ensino em classes hospitalares, isto , alm de no serem

obter por intermdio do Conselho Estadual de Educao

apropriadas, no favorecem a incluso social/escolar dos

de cada Estado ou mesmo pelas Secretarias de Educao.

alunos/pacientes.
- O professor sem apoio e uma adequada preparao

IV- CONSIDERAES FINAIS

pode no atender s necessidades tanto dos familiares


como dos alunos enfermos e gerar relaes conflituosas
com as pessoas que compem a equipe da sade.
- Os profissionais da sade no podem tratar a
enfermidade como um processo objetivo e esttico,
desprovido de seu carter pessoal e histrico, sem levar em
conta o ser humano que est vivenciando esse processo
(ASSIS, 2009, p. 164).
fundamental ressaltar que estamos diante de um

Classe hospitalar do Rio de Janeiro. Fonte: www.rio.rj.gov.br.

atendimento

pedaggico-educacional

direcionado

Pense na situao da pessoa internada no hospital:

pessoas que apresentam necessidades educacionais

ela v-se num ambiente estranho, ressente-se da falta de

especiais, decorrentes de sua condio de sade. Portanto,

familiares e amigos, sente-se fragilizada ou mesmo culpada

importante recomendar:

pela doena, muitas vezes sentindo dores e com medo de


morrer, o que a deixa confusa e desamparada. Ento, no

- O currculo deve ser flexvel e multicultural, para

atendimento hospitalar, alm dos cuidados que a cincia

possibilitar o atendimento aos percursos individuais dos

mdica oferece para controlar ou sanar os problemas de

alunos/pacientes e eles se sentirem agentes do processo

sade, de suma importncia diminuir os sofrimentos

educacional e do seu tratamento, podendo transformar a

e traumas psicolgicos resultantes da internao, das

realidade.

cirurgias ou dos tratamentos prolongados e invasivos.


- A avaliao do aluno durante seu afastamento da
Diante dessa realidade, necessrio implementar uma

escola, seja na internao hospitalar ou na permanncia

atitude de humanizao nos hospitais, comeando por

em domiclio, dever ser realizada pelo professor que o

ter um real interesse e respeito pela pessoa enferma e

atende.

seus familiares e culminando com procedimentos mais


solidrios que propiciem conforto e qualidade de vida.

- A escola vinculadora da classe hospitalar deve


supervisionar e estar atenta ao trabalho desenvolvido pelo

No h dvida de que a educao hospitalar parte

professor, pois este faz parte de sua equipe pedaggica.

integrante de um programa de humanizao. Ns podemos


afirmar que a classe hospitalar, visando responder s

16

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

- Os professores no podem ficar solitrios em seu

E, para finalizar, fundamental a obrigatoriedade

trabalho docente; precisam encontrar mais tempo, espao

- a exemplo do que j ocorre com a implantao de

e disponibilidade interna para compartilharem suas

brinquedotecas - de criao do atendimento pedaggico-

experincias e dvidas, refletirem sobre suas prticas

educacional (classe hospitalar) em todos os hospitais, com

pedaggicas e procurarem, conjuntamente, melhores

profissionais da educao devidamente formados para o

respostas para agir e produzir mudanas.

desempenho de sua funo docente em instituies de


sade.

- O professor como mediador das relaes interpessoais


e dos objetos de conhecimento quem busca motivar o

Se voc quiser ampliar seus conhecimentos sobre este

aluno/paciente a superar suas dificuldades, fomentando o

tema, acesse:

despertar do desejo de interagir e construir, de maneira


participativa, valores, atitudes e saberes.

http://www.classehospitalarhicf.blogspot.com.

- Os pais precisam ser esclarecidos sobre a doena

http://www.escolahospitalar.uerj.br.

e suas consequncias, as necessidades especficas, os


cuidados necessrios e as possibilidades de cura e/ou

http://www.accamargo.org.br/centrodeensino.

tratamento para que possam dirimir suas dvidas, acabar


com preconceitos e, assim, terem condies de lutar e

www.boldrini.org.br.

apoiar seus filhos.


- As escolas precisam reconhecer o direito ao
atendimento educacional em domiclio, em hospitais e
instituies congneres, assim como sua responsabilidade
em contribuir e assumir seu papel de participante da
formao integral dos alunos enfermos (ASSIS, 2009, p.
162-163).
Neste momento, vale a pena refletir sobre:
A

preocupao com a formao mais

consistente

dos

profissionais,

direcionada

s demandas das pessoas enfermas e s


contingncias

do

ambiente

hospitalar

ressaltando a importncia do olhar diferenciado e


da escuta sensvel2 [grifo meu], os conhecimentos
sobre os diferentes tipos de doena, os
cuidados, os medicamentos, enfim, o contexto
da rotina hospitalar e, primordialmente,
orientada para a construo de um trabalho de
parcerias (trabalho conjunto, colaborativo) mais
humanizado, que possibilite encontrar caminhos
para a reconstruo, dando sentido vida das
pessoas que adoeceram (ASSIS, 2009, p. 161).

2 Escuta sensvel expresso criada por Ceccim.

17

A atuao da psicopedagogia no contexto hospitalar

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