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atores que afetam a sade - Mdulo 1: Fatores que

afetam a sade humana - Estilo de vida doenas


modernas: Conscientizao e Preveno
Promover a sade pblica no sculo 21 um esforo multidisciplinar que vo desde a
vigilncia da sade e da doena nas populaes, atravs da prestao de conselhos de
sade e informao.
Isso ocorre em todos os nveis, desde as aes tomadas por indivduos atravs queles
tomados pelo nacional e agncias internacionais. Ele tambm ocorre em muitas
configuraes diferentes. Por exemplo, em casas, locais de trabalho, escolas, hospitais,
centros de juventude, casas noturnas, e na rua H um consenso generalizado sobre a
importncia da sade e melhorar a sade das populaes continua a ser uma grande
preocupao a nvel local, nacional e internacional. Os inquritos nacionais no Reino
Unido e mais globalmente demonstraram que as pessoas esto dispostas a gastar
mais dinheiro em servios de sade e que avaliaria a boa sade como centralmente
importante para viver uma vida plena e satisfatria. Existe agora uma maior
conscincia da necessidade de promover a sade pblica. Usando a estrutura
fornecida no diagrama, esta seo ir explorar alguns dos fatores que influenciam a
sade. A abordagem multi-fatorial para a sade diferencia entre os fatores individuais
e sociais, oferecendo uma diagrama com camadas que pode ser desprendida. O
ncleo do diagrama consiste de atributos herdados relativos idade, sexo e fatores
hereditrios. A camada interna sugere que a sade , em parte, determinada por

fatores de estilo de vida individuais, tais como padres de tabagismo, atividade fsica e
dieta. Movendo-se para o exterior, o diagrama chama a ateno para as relaes com
a famlia, amigos e outras pessoas significativas dentro da comunidade local. Estes so
os determinantes de sade - a jusante. Aes de indivduos e comunidades A prxima
camada se concentra em trabalhar e as condies de vida - habitao, emprego,
acesso aos servios de sade e assim por diante. A camada externa destaca foras
scio-econmicas, culturais e ambientais mais amplos, tais como o desenvolvimento
econmico, as mudanas nos sistemas de assistncia social, mudana poltica, as
foras sociais e estruturas. Estas duas camadas finais se relacionam com os
determinantes de sade a montante. Embora no realmente mostrado no diagrama,
existe potencial para interao camada-a-camada. Por exemplo, cortes nos servios
sociais pode afetar negativamente o acesso das pessoas moradia adequada e, assim,
influenciar a sua sade. Olhando para o diagrama selecione uma influenciando fator
da "vida e condies de trabalho camada do diagrama e anote algumas notas sobre
por que voc considere que fator importante na formao de sade. As
desigualdades na sade so complexos, com fatores genticos, culturais e
socioeconmicos que interagem para influenciar a sade. Um dos indicadores-chave
para as desigualdades na sade a pobreza. Por exemplo, o transporte pode ser
identificado como uma questo de sade, mas que est "escondido". Ele visto como
um assunto privado para que, quando as pessoas no podem fazer consultas
hospitalares, entrevistas de trabalho ou aulas da faculdade a responsabilidade e
atribui a culpa do indivduo em causa, no para a inadequao dos servios de

transporte. Alm disso, se as pessoas tm de fazer compras em lojas locais caros ou


renunciar ocasies sociais e passeios estes, tambm, so vividos de forma
particular. No entanto, o isolamento social, a pobreza ea dieta mais pobre que possa
resultar da falta de acesso aos transportes podem influenciar negativamente a sade
fsica e mental das pessoas.

Fatores individuais Estilo de Vida - Mdulo 1: Fatores


que afetam a sade humana - Estilo de vida Doenas
modernos: Conscientizao e Preveno
Nos ltimos anos, o conceito de um "estilo de vida saudvel" alcanou considervel
moeda popular, mas, como muitos desses conceitos, o termo pode ser amplamente
utilizado em muitos contextos diferentes e pode vir a significar coisas diferentes.
Davison et al. fornecer uma definio til de "estilo de vida", que eles descrevem
como: "os aspectos de comportamentos e condies relacionadas com a sade que
implicam um elemento de ao pessoal a nvel individual ... fortemente associada com
a possibilidade de escolha individual e do triunfo de auto-controle sobre autoindulgncia ". As principais questes abordadas geralmente incluem dieta e atividade
fsica, uso de tabaco e lcool, consumo de drogas e atividade sexual, embora, em
vrios momentos, outras questes tambm tm cado dentro desta rubrica, por
exemplo, a exposio ao sol e uso do cinto de segurana ou assento de carro
infantil. Muitas tentativas para promover a sade pblica tm-se centrado no
indivduo e seu estilo de vida, e esta parece ser uma abordagem bastante bom

senso. Afinal, pode-se argumentar que, se as pessoas comeram um pouco menos e


levou mais exerccio, em seguida, eles seriam menos propensos a se tornarem
obesos. Se eles fumavam menos e bebiam menos lcool que seria um risco reduzido
de condies de longo prazo, tais como doena cardaca ou cirrose. O comportamento
individual pode desempenhar um papel importante na sade e na doena, de modo
que a manuteno de um estilo de vida saudvel pode muito bem ser simplesmente
uma questo de auto-controle. No entanto, as contas de estilo de vida tm sido
contestadas em vrios aspectos. Em um nvel prtico, a pesquisa mostrou que muito
difcil mudar o comportamento individual. Embora tenha havido alguns casos de
sucesso (por exemplo, a campanha nacional HEA no Reino Unido para evitar a morte
sbita na dcada de 1990), ainda h um debate considervel sobre o quo longe a
sade pode ser melhorada atravs de segmentao comportamento individual. Por
exemplo, embora o tabagismo tem diminudo ao longo do tempo, uma recente
pesquisa de comportamento de fumar descobriu que quase 80% dos fumantes atuais
tinham tentado (sem sucesso) a deixar de fumar; e, destes, 46% tinham recebido
aconselhamento sobre a cessao do tabagismo. Muitas teorias e modelos foram
desenvolvidos para ajudar a explicar comportamentos de sade individuais. No
entanto, um dos principais problemas enfrentados por aqueles promoo da sade
pblica o fracasso de muitos indivduos a seguir o conselho estilo de vida
saudvel. Duas explicaes-chave foram propostas para explicar isso. A primeira
baseia-se na noo de que o pblico so "vtimas de sua prpria ignorncia "e que
com o aumento da educao e conselhos de sade, eles vo comear a abraar estilos

de vida mais saudveis. Esta foi a noo subjacente a campanha de preveno do


governo HIV / AIDS no final de 1980. A segunda explicao se baseia na idia de que os
indivduos podem acreditar que a sade largamente determinada por fatores
externos,

portanto,

negar

relevncia

da

mudana

de

comportamento

individual. Psiclogos desenhar no 'locus de controle "sade para descrever a


expectativa geral de que o comportamento ou no est directamente relacionada
com os resultados de sade. Um locus de controle interno refere-se a sensao do
indivduo de controle sobre a sade, enquanto um locus de controle externo refere-se
a fatores que esto fora do controle do indivduo. O significado deste locus de controle
interno sustentou o 'Take Control campanha "lanada pela Aco Epilepsia em o Reino
Unido, que visa incentivar todos aqueles com epilepsia para assumir o controle de
modo a alcanar uma melhor gesto da sua condio. 'Take Control' pulseiras fazia
parte da campanha. Enquanto a segmentao comportamento individual pode
parecer senso comum, importante reconhecer que os padres distintos de
comportamento pode ser encontrado entre os diferentes grupos sociais. Por exemplo,
o diagrama mostra mudanas nos padres de consumo excessivo de lcool, o que
demonstra que as pessoas mais jovens so mais propensos a beber em excesso e que
as mulheres esto agora mais propensos a beber excessivamente em comparao
com anos anteriores. Lifestyle contas desenhar sobre noes de escolha individual. No
entanto, se os padres de comportamento so considerados, fcil ver que a
"escolha" no apenas uma questo individual, mas social. Assim, embora estilo de
vida pode ser um fator que influencia a sade, tambm importante se concentrar em

influncias mais amplas e do contexto em que "escolha" individual ocorre.

Vida social e de trabalho Influncias - Mdulo 1: Fatores


que afetam a sade humana - Estilo de vida doenas
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Aqui, o papel da coeso social, vida e de trabalho influencia na sade so
considerados. O conceito de capital social tornou-se muito popular em sade pblica
nos ltimos anos, embora, como muitos conceitos semelhantes, que foram usados de
formas

diferentes

por

pessoas

diferentes.

O capital social tem sido descrito como: "o conjunto dos recursos reais ou potenciais
que esto ligados posse de uma rede durvel de relaes mais ou menos
institucionalizadas de conhecimento mtuo ou reconhecimento - ou em outras
palavras, a pertena a um grupo '(. Bourdieu, 1986, p 248) "a capacidade de garantir os
benefcios por meio da associao em redes e outras estruturas sociais "(Portes, 1998,
p. 1) Assim, o capital social tanto um recurso que permite melhor acesso a bens e
servios, bem como uma rede de relaes entre indivduos e entre indivduos e
instituies. O capital social est ligada a tanto sociais incluso e excluso social,
porque no igualmente distribudo. A Unidade de Excluso Social (SEU) no Reino
Unido define a excluso social como acontecimento: "quando as pessoas ou lugares
sofrem de uma srie de problemas como o desemprego, a discriminao, as
habilidades pobres, baixos rendimentos, condies precrias de habitao, alta

criminalidade, problemas de sade e desagregao familiar . Quando esses problemas


se combinam, eles podem criar um ciclo vicioso. A excluso social pode acontecer
como resultado de problemas que enfrentam uma pessoa em sua vida. Mas tambm
pode comear a partir do nascimento.Ter nascido na pobreza ou para os pais com
baixas qualificaes ainda tem uma grande influncia sobre futuras oportunidades de
vida. 'Unidade de Excluso Social, 2004 grupos-chave que podem sofrer excluso
social incluem pessoas com problemas de sade mental, os jovens fugitivos, mes
adolescentes e ex-reclusos, todos os quais podem no ter filiao das redes e
estruturas sociais que promovam a sade positiva e bem-estar. Um dos objetivos da
Unidade de Excluso Social no Reino Unido a reintegrao de pessoas que, por uma
razo ou outra, ter "cado atravs net '. abordagens psico-sociais enfatizam a
importncia das redes relacionais em promover a boa sade. Por exemplo, a
religiosidade ou espiritualidade, foi encontrado para aumentar o sentimento de
pertena e, atravs de vrias atividades relacionadas, tais como o voluntariado,
promover a boa sade . As influncias sociais e comunitrios podem ser
determinantes importantes da sade, no apenas por causa dos recursos materiais
para que os indivduos podem ou no tm acesso, mas tambm por causa das redes
relacionais em que os indivduos encontram, ou localizar, eles mesmos. Tambm
importante a considerar como as condies em que as pessoas vivem e trabalham
afetar sua sade. condies nocivas de trabalho, como a m design ergonmico e as
demandas fsicas da tarefa, bem como tenses de trabalho relacionados ao
desequilbrio esforo / recompensa, tambm pode levar a comportamentos

prejudiciais sade e doena de forma mais geral. padres modernos de trabalho


tendem a esbater cada vez mais as fronteiras entre trabalho e espao privado e tempo
com os funcionrios muitas vezes trabalhando mais horas, em detrimento da sua
sade e vida. As condies de vida tambm pode causar estresse para pessoas que
esto excludas ou em risco de excluso social. Por exemplo, enquanto a mudana de
casa pode ser uma experincia social e econmico positivo para algumas pessoas,
para as pessoas em transio, tais como os de deixar o hospital ou cuidados, e para os
grupos tradicionalmente mveis, como os ciganos, viajantes e trabalhadores sazonais,
alojamento em movimento pode agravar as barreiras eles enfrentam. Por exemplo, a
instabilidade em alojamento poderia: agir como uma barreira para garantir trabalho
ou de formao, fazer acesso a servios essenciais, como a sade ou assistncia
social, mais difcil, interromper a educao, e afetar negativamente a sade fsica e
mental.

Gentica Sade e do Genoma Humano - Mdulo 1:


Fatores que afetam a sade humana - Estilo de vida
doenas modernas: Conscientizao e Preveno
A importncia da biologia humana e gentica para a sade agora bem
reconhecido. Na verdade, provavelmente um dos empreendimentos mais importantes
realizadas nos ltimos anos tem sido o Projecto do Genoma Humano (HGP), uma
empresa coordenada internacionalmente e financiado que visa mapear cada gene no
DNA

humano.

Como parte deste projeto, e em que amplamente descrito como o 'nova gentica', a
capacidade de identificar mutaes genticas est possibilitando cada um dos
seguintes:
triagem de portadores de transtornos hereditria recessiva (por exemplo, fibrose
cstica)
identificao de quem tem o gene para um distrbio particular por exemplo,
Doenas) de Huntingdon terapia gentica para as pessoas afectadas com uma doena
(por exemplo, fibrose cstica). particular interesse tem sido demonstrado na relao
entre "raa", etnicidade e sade. Tem havido muita discusso e debate sobre se
fatores genticos contribuem para as desigualdades e diferenas nos padres de
mortalidade e morbidade, particularmente em relao s condies crnicas comuns,
tais

como

diabetes,

doenas

coronrias

hipertenso

No entanto, enquanto alguns pesquisadores argumentam que a maior prevalncia de


estas condies entre alguns grupos tnicos uma evidncia de diferenciao
gentica entre os grupos, outros pesquisadores argumentam que os fatores
ambientais so mais importantes. Em uma reviso das evidncias epidemiolgicas
sobre as desigualdades tnicas na sade, Davey-Smith et al. (2000) argumentam que
no h mais variao gentica dentro dos grupos tnicos do que entre grupos tnicos,
concluindo assim que os fatores sociais e ambientais so mais significativas do que as
genticas.
Muitos comentaristas, incluindo cientistas, lderes religiosos, polticos, legisladores,
acadmicos e ativistas, congratularam-se com os resultados potenciais do HGP e v-lo

como tendo enorme potencial para promover a sade pblica. No entanto, outros
alertam contra o potencial para abuso e discriminao embora este aviso de forma
generalizada.
Alguns destes problemas foram identificados no extrato na pgina seguinte, tomada a
partir do seguinte artigo: Macintyre, S. (1995) "A compreenso pblica da cincia ou da
compreenso cientfica do pblico? A avaliao do contexto social dos 'nova gentica' ',
Public Understanding of Science, Vol. .. 4 pp 223-32 "Prev-se ... que companhias de
seguros vo insistir em ter perfis genticos detalhados sobre todos os requerentes de
vida ou seguro de sade; que os pais vo tentar para perfeitos, bebs de designer, e
selecion-los (ou abort-las) por motivos tais como inteligncia, sexo ou beleza; que os
traos no vistos atualmente como sendo as doenas, mas como parte da variao
humana normal, vir a ser visto como condies patolgicas que merecem tratamento
ou erradicao; e que a seleo de parceiros de casamento ser baseada na troca de
informao gentica. Mais previses so de que vamos nos tornar menos simptico
para e menos capazes de lidar com, ou pagar por, deficincia fsica ou mental, j que
ser assumido que os nascimentos severamente de pessoas portadoras de deficincia
pode ser evitada; que os futuros pais estar sob presso para abortar fetos afectadas
por doenas genticas, quer sejam ou no pessoalmente aprovam o aborto; que os
grupos tnicos com uma tradio de casar-se com seus primos sero discriminados na
prestao de cuidados de sade e sob presso para mudar o que para eles pode ser
socialmente valorizado prticas; que os empregadores tela potenciais empregados
para doenas genticas e que aqueles propensos a desenvolver doenas genticas

pode no s ser incapaz, mas tambm no segurveis; e que os servios de sade vai
tornar-se oprimido por programas caros para o rastreio gentico, diagnstico e
teraputica.'Macintyre, S. (1995, p. 226) Depois de ler o tempo extrato tomada para
escrever seus pensamentos sobre os potenciais benefcios e os possveis perigos de os
'novos' gentica. um futuro onde o seu perfil gentico ser conhecido algo que voc
bem-vindo ou algo que voc tem medo?

Geneticisation da Sade - Mdulo 1: Fatores que


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H muitos crticos da crescente nfase em gentica e do genoma humano. Um crtico
decribed geneticisation como "um processo contnuo pelo qual as diferenas entre
indivduos so reduzidos a seus cdigos de DNA, com a maioria das doenas,
comportamentos e variaes fisiolgicas definidas, pelo menos em parte, como de
origem gentica" (Lippman, 1991, p. 19) . Considerando geneticisation lugares
hereditariedade na linha da frente da sade pblica, a nova gentica coloca ambos os
problemas e possibilidades de melhoria. Ele tambm cria uma sociedade em que as
caractersticas individuais no so fixos, mas malevel e mutvel pela manipulao de
genes. Algumas das oportunidades para a gentica de sade pblica em relao a
intervenes de sade, a defesa ea promoo da compreenso pblica foram
identificados (Wang et al., 2005): a compreenso pblica da gentica intervenes para
comportamento de sade mudar garantia da sade pblica e da defesa compreenso
pblica da gentica Mtodos para aumentar a literacia genticacomunicao de risco
gentico consentimento informado ea tomada de deciso os resultados no
intencionais de informao gentica (por exemplo, o fatalismo, o medo da
discriminao ) relatrios de mdia de gentica intervenes para a mudana de
comportamento de sade Impacto da informao gentica sobre o rastreio e de estilo
de vida comportamentos Mtodos para incorporar informao gentica em
intervenes comportamentais Papel da histria familiar como uma ferramenta para a
preveno da sade pblica a garantia da sade pblica e da defesa Advocacia contra
a introduo precoce de servios de gentica mtodos para combater ao consumidor
direto e publicidade directa junto do fornecedor deDisponibilidade de servios
genticos abrangentes Igualdade de acesso aos servios de gentica Preveno da d

Definindo Diabetes - Mdulo 2: Diabetes - Estilo de vida


doenas modernas: Conscientizao e Preveno
Definindo Diabetes O papel da glicose Pncreas, intestino e no fgado Msculo
e gordura Insulina e glucagon Classificao da Diabetes Como diagnosticar
Diabetes Diagnosticar Tipo 1 e Tipo 2 Diabetes Risco de contrair
diabetes Discriminao gentica (por exemplo, a gentica e o local de trabalho)

modernas: Conscientizao e Preveno


A diabetes mellitus uma condio em que o nvel de glicose no sangue maior do
que deveria ser. A palavra "diabetes" vem da palavra grega para "sifo". Um sifo
uma maneira de remover o lquido, e a diabetes utilizado para descrever doenas
que remover o lquido do corpo, resultando em sede excessiva e a produo de
grandes quantidades de urina. Existem duas formas da diabetes: diabetes
mellitus e. Diabetes insipidusEste mdulo visa o desenvolvimento de uma
compreenso da diabetes mellitus. Durante todo o mdulo da diabetes termo ser
usado para descrever diabetes mellitus, a menos que indicado de outra forma. A
diabetes mellitus a forma mais comum de diabetes. A palavra "mellitus" vem da
palavra latina para "honeyed '. Diabetes mellitus, portanto, descreve uma condio
que produz "urina doce". Esta produo de urina doce ocorre como um resultado de
um elevado nvel de glicose no sangue. Alguns dos glucose entra na urina, tornando-se
o sabor doce. A glicose um tipo de acar simples que um bloco de construo de
acares mais complexos chamados hidratos de carbono. Diabetes mellitus tem sido
conhecida h milhares de anos, tendo sido descrito pelos antigos egpcios e os
romanos. Ao longo dos anos, mais e mais foi descoberto sobre diabetes mellitus, ea
forma como ele diagnosticado foi refinado. Diabetes insipidus uma condio
diferente que no sero discutidos em detalhe. uma condio muito rara causada
pela falta de uma hormona necessria para concentrar a urina. Esta hormona
produzida no crebro. Diabetes inspido partilha o nome diabetes como tambm
resulta na produo de grandes quantidades de urina, mas no tem nada a ver com a
forma como o organismo controla a glicose. Mrs Princesa Rodgers nasceu na Jamaica,
mas viveu em Inglaterra nos ltimos 50 anos. Ela agora tem 55 anos e visitou seu
mdico na semana passada que procuram tratamento para uma infeco. Ela retorna
uma semana mais tarde, porque ele no melhor. Na sua visita original mdico
aproveitou a oportunidade para tomar uma srie de exames de sangue, incluindo um
teste para sua glicose no sangue. Em seu retorno a Sra Rodgers dito que um dos
testes indicou que ela tem diabetes. Mrs Rodgers repente se sente muito culpado
sobre as quatro colheres de ch de acar, ela coloca em seu ch e certo que por
isso que ela diabetes ocorreu. Ela j no est ouvindo o mdico, mas pensando em
parar o acar, como ela certeza que isso vai curar seus diabetes. Ela decide que ela
deve ter o tipo leve, como a av que viveu at os 84 anos de idade. Se voc fosse

Princesa Rodgers 'mdico como voc explicaria diabetes com ela? Faa anotaes
sobre como voc definiria a diabetes - Sabe de diferente tipos de diabetes? uma
forma mais grave do que o outro? Se sim, porqu?

O papel da glicose - Mdulo 2: Diabetes - Estilo de vida


doenas modernas: Conscientizao e Preveno
O principal papel da glicose dentro do corpo como combustvel. Em pessoas sem
diabetes, os nveis de glicose no sangue so mantidos dentro de limites muito
estreitos. O corpo no permitir que eles se tornem demasiado elevadas ou demasiado
baixo. Vrias partes do corpo esto envolvidos neste processo. Alguns so grandes,
por exemplo, o fgado, e alguns so muito pequenas, tais como as clulas no
pncreas. As clulas so pequenos blocos de construo do corpo e no pode ser visto
a olho nu. No corpo humano existem muitos tipos diferentes de clula fazendo muitas
tarefas diferentes. Em pessoas sem diabetes os nveis de glicose no sangue so
mantidos rigorosamente controlados. Antes de uma refeio, o nvel de glicose no
sangue situa-se entre 4 e 7 mmol / l. (Milimoles pronunciadas por litro, mmol / l uma
unidade de medida, muitas vezes utilizados para as substncias do sangue. Ele
representa a quantidade de substncia por litro de sangue. ) Aps uma refeio a
glicose no sangue normalmente picos a menos do que 11 mmol / l. Beber uma bebida
de glicose causas aucarado para entrar no sangue rapidamente como ele no precisa
ser discriminados no intestino. Os hormnios so substncias sinalizadoras
produzidas por clulas que iniciar ou parar os processos do corpo. H muitos
hormnios diferentes que atuam em todo o corpo. A insulina um exemplo de uma
hormona que produzido pelas clulas no pncreas. As hormonas que so libertados
para o sangue e so tomadas em torno do corpo para onde trabalham so chamados
de hormonas endcrinas e so produzidos por glndulas endcrinas. A insulina um
exemplo de uma hormona da glndula endcrina do pncreas e um exemplo de
uma glndula endcrina. A glicose faz o pncreas produzir insulina, o que ir controlar
o nvel de glicose no sangue. Sem diabetes o nvel de glicose no sangue geralmente
permanece menos de 11 mmol / l e cai de volta ao seu nvel basal de cerca de 4-7
mmol / l dentro de um par de horas.Em pessoas que so diagnosticadas com diabetes,
o termo refere-se hipoglicemia condio em que o nvel de glicose no sangue desce
abaixo de 4 mmol / l e hiperglicmia para o estado em que o nivel de glucose no
sangue sobe acima de 11 mmol / l.

Pncreas, intestino e no fgado - Mdulo 2: Diabetes Estilo de vida doenas modernas: Conscientizao e
Preveno

Pncreas O pncreas um rgo que se encontra no sentido da parte de trs do


abdmen, a parte do corpo entre o peito e os plvis O abdmen contm o estmago,
fgado, bao, pncreas, intestinos e outras estruturas. O pncreas est perto do fgado
e do bao e abre para o intestino delgado. O pncreas produz muitas substncias,
incluindo os sistemas endcrino hormonas insulina e glucagon. As clulas que
produzem estas hormonas esto situadas no pncreas dentro das ilhotas de
Langerhans. As ilhotas incluir, entre outras clulas, alfa e beta. As clulas beta (SS)
produzem insulina. As clulas (a) alfa produzem glucagon. Se o pncreas
severamente danificado ou removido por alguma razo, em seguida, nenhuma
insulina produzida no corpo resulta e diabetes. Gut O intestino ou do trato digestivo,
o lugar onde o alimento que ns comemos quebrada e absorvido pelo sangue. Os
grupos alimentares essenciais so gorduras, carboidratos e protenas. Vitaminas e
minerais tambm so necessrios para uma dieta saudvel e, claro, precisamos de
gua tambm. Dentro do intestino, substncias qumicas conhecidas como enzimas
quebram os alimentos em componentes menores. As gorduras so divididos em
cidos gordos, hidratos de carbono em glicose, e protenas em aminocidos. Estes
componentes menores pode ento ser absorvido atravs da parede do intestino
delgado, e transportado no sangue para vrias partes do corpo para fornecer energia
ou para ser usada como blocos de construo para o crescimento. O nvel de glicose
no sangue alterada por que e quanto ns comemos. Quando voc ler os rtulos dos
alimentos que voc vai achar que alguns acares lista de alimentos como a glicose ou
frutose. A frutose um acar, como a glicose. Ao contrrio de carboidratos
complexos, esses acares simples no precisam de quebrar uma vez que j esto nas
pequenas unidades necessrias e assim pode ser absorvido facilmente e
rapidamente. A velocidade com que o alimento decomposta e absorvida depende
das combinaes de alimentos ingeridos e sua exata composio. As pessoas com
diabetes muitas vezes perceber que comer uma refeio mista que inclui protenas,
gorduras e hidratos de carbono tem um efeito diferente sobre os seus nveis de
glicose no sangue em comparao com uma refeio que consiste em hidratos de
carbono sozinho. Fgado O fgado encontra-se para a direita do abdmen. um rgo
grande e importante no corpo, com muitas funes. importante para ajudar os nveis
de glicose controle, o que ele faz atravs do armazenamento da glicose. Para fazer
isso, muda de glucose em glicognio, uma substncia feita de cadeias de unidades de
glucose grudadas. Se h uma abundncia de glicose no sangue, o corpo torna
glicognio para usar mais tarde, por vezes, quando a glicose escasso. Por exemplo,
para manter o nvel de glicose no sangue constante no corpo durante a noite, quando
no se est comendo (jejum), o fgado libera lentamente a glicose a partir de suas
reservas de glicognio. Depois de uma refeio quando h abundncia de glicose, os
fgado armazena-la novamente. Da mesma forma quando voc se exercita e precisa
de alimentar o fgado pode liberar lentamente a glicose para fornecer energia.
tambm til saber que a insulina tende a estimular o fgado para pegar a glicose.

Msculo e gordura - Mdulo 2: Diabetes - Estilo de vida


doenas modernas: Conscientizao e Preveno

Muscle Existem diferentes tipos de msculos no corpo e eles tm funes


diferentes. Os msculos esquelticos so os msculos que, por exemplo, so usados
para o movimento em seus braos e pernas.Msculos esquelticos armazenar glicose
como glicognio e so capazes de usar a glicose como combustvel.A insulina estimula
msculos para pegar a glicose, e durante o exerccio, como os msculos esto ativos, a
glicose liberada a partir de glicognio endgeno e tambm retomado a partir do
sangue. Assim, o exerccio importante para a manuteno de nveis saudveis de
glicose no sangue. Em pessoas sem diabetes o corpo regula a quantidade de insulina
produzida pelo pncreas, e produo diminui quando o exerccio tem lugar para parar
o nvel de glicose no sangue de ir muito baixa. Quando os comprimidos so tomados
para diabetes para estimular o pncreas a produzir insulina, ou a prpria insulina
tomada como uma injeo, ento ajustes terapia pode ser exigido quando o
exerccio realizado. Isto pode no ser possvel a curto prazo. Se muita insulina est
disponvel e alimentao insuficiente comido quando o exerccio ocorre, ento o
nvel de glicose no sangue vai cair resultados muito baixos e hipoglicemia. Fat Voc
pode ter ouvido as pessoas a fazer comentrios sobre o seu metabolismo. Por
exemplo: "Eu sou gordo, porque eu tenho um metabolismo lento" Seu metabolismo
refere-se a todas as coisas que esto acontecendo em seu corpo para mant-lo
vivo. Diferentes pessoas tm diferentes taxas metablicas. Algumas pessoas tm
baixas taxas metablicas e alguns tm altas taxas metablicas. Taxa metablica pode
desempenhar um papel de peso de algum, mas geralmente no toda a causa de ser
gordo ou magro. O metabolismo da glicose refere-se ao modo pelo qual a glicose

processado no corpo. Os cidos gordos so libertados a partir de gordura e pode ser


dividido em clulas para produzir energia. Os corpos cetnicos, ou cetonas, so alguns
dos produtos feitos quando os cidos graxos so metabolizados ou processado. At
meados da dcada de 1990, pensava-se que o tecido adiposo teve pouca funo a no
ser como uma loja de combustvel. Embora o tecido gordo de facto uma fonte de
combustvel muito importante, sabe-se agora que o tecido adiposo tambm tem
muitas funes produtoras de hormonas. O tecido adiposo uma loja importante
para a gordura, que podem ser convertidos em cidos gordos. A insulina estimula a
captao de glicose nas clulas de gordura, bem como em clulas do fgado e
msculo. A falta de insulina promove a libertao de cidos gordos a partir de gordura
no sangue. Como j mencionado o corpo tenta manter o nvel de glicose no
rigorosamente controlado. Durante a noite quando se est em jejum, os cidos gordos
so libertados e podem ser usados como combustvel. A gordura maneira
discriminado de reservas de gordura complexo. Muitas vezes, o corpo quebra lojas
de gordura e carboidratos do fgado ou msculos juntos. Os cidos gordos que so
produzidos introduzir as vias metablicas do corpo e so utilizados como combustvel,
e cetonas no so formados. Se cidos gordos so degradados quando pequena de
hidrato de carbono disponvel, no pode ser usado normalmente como um
combustvel. As cetonas so produzidas a partir de, em seguida, os cidos gordos, e
estas cetonas podem ser utilizados como combustvel, como acontece durante a noite
em jejum, ou em pacientes com diabetes. Se uma pessoa no comer por um longo
perodo de tempo, ento o corpo se adapta para utilizar os cetonas como uma fonte

de combustvel, mas a produo excessiva de cetona podem ser venenosas. A insulina


muito importante para determinar se ou no cetonas so feitos. Depois de comer, os
nveis de insulina alta que estimula a captao de glicose nas clulas e, por
conseguinte, suprime a produo de cetona. Quando o jejum, o nvel mais baixo de
insulina permite cetonas para formar, mas geralmente h insulina suficiente para
impedir uma acumulao de cetonas. Em pessoas com diabetes que no tm a
insulina, os nveis de cetonas podem acumular-se. Quando os nveis de tornar-se
demasiado elevado o sangue torna-se cida, uma condio conhecida como
cetoacidose, e a pessoa pode ficar gravemente doente. As cetonas podem ser
detectadas na urina (cetonria) de uma pessoa aps um jejum prolongado, devido
quebra de gordura na ausncia de de hidratos de carbono. Em pessoas sem diabetes
ketonuria no importante e significa apenas que eles no tenham comido por um
longo tempo. Em pessoas com diabetes a presena de cetonas na urina pode significar
que eles no tem insulina suficiente e que eles esto se tornando cada
doente. Deteco de cetonas uma parte importante de ajudar as pessoas a gerir a
sua diabetes, especialmente se eles esto bem. O relacionamento entre a glicose no
sangue e seu armazenamento e liberao do msculo esqueltico, fgado e tecido
adiposo. A glicose pode passar facilmente entre o sangue e o fgado e de volta. A
glucose tambm pode passar facilmente para dentro dos tecidos do msculo
esqueltico e tecido adiposo, mas, nestes casos, a glicose no passar de volta para a
corrente sangunea. Em glicose msculo esqueltico convertida em glicognio e
glucose libertada a partir de glicognio utilizado para abastecer a contrao do

msculo. O tecido gordo converte a glicose em cidos gordos e da para gordura, e


quando a gordura dividido em cidos metabolismo gordos normais so produzidos
de novo, e pode ser Autorizao de volta para o sangue, e absorvido pelo fgado. Aqui
eles so metabolizados para energia e se insuficiente de carboidratos presentes
cetonas podem ser produzidos.

nsulina e glucagon - Mdulo 2: Diabetes - Estilo de vida


doenas modernas: Conscientizao e Preveno

Insulina A insulina um hormnio produzido pelo pncreas. Ele tem muitas aces,
mas particularmente importante para manter o nvel de glucose no sangue
normal. Como a insulina ajuda a glicose a entrar nas clulas, faz sentido que ns
produzir insulina quando ns comemos e do nvel de glicose no sangue est
subindo. A insulina impede que o nvel de glicose no sangue de ir demasiado
elevado. Entre as refeies e durante a noite o nvel de insulina cai para baixo. Isso
permite que o nvel de glicose para permanecer dentro da escala apertada que o
corpo precisa para funcionar normalmente. Se o nvel de insulina no deixou cair, em
seguida, o nvel de glicose no sangue se tornaria demasiado baixo. Voc j aprendeu
que o fgado, msculo e gordura tudo glicose loja quando h muito sobre. A insulina
permite que estes tecidos para pegar a glicose e armazen-lo. A insulina tambm pra
de glucose de ser libertado a partir do fgado. O crebro o nico rgo no qual a
absoro da glucose no controlada pela insulina. Isto importante, porque de
outra forma a quantidade de glicose disponvel para o crebro para usar iria variar
como os nveis de insulina foi para cima e para baixo. Em vez disso, o crebro se
baseia em mecanismos em outras partes do corpo para manter os nveis de glicose no
sangue dentro de um intervalo estreito. O crebro no funciona adequadamente se os
nveis de glicose no a gota de sangue abaixo do normal. Glucagon glucagon outro
hormnio produzido pelo pncreas. O glucagon provoca um aumento no nvel de
glicose no sangue. O nvel de glucagon no sangue tende a diminuir medida que o nvel
de glucose e aumenta quando aumenta o nvel de glicose diminui. Ele funciona na
direco oposta insulina. Estimula o fgado para quebrar glicognio (a molcula

sintetizada a partir de glicose, que funciona como uma loja de glicose) e libertar a
glicose no sangue.Pode saber porque o corpo precisa de uma hormona para
aumentar os nveis de glucose. Alm de ter que evitar circunstncias em glicose no
sangue muito alto, o corpo tambm precisa ser protegido de nveis de glicose que
so muito baixos, como o crebro no funciona adequadamente nestas
circunstncias, como voc leu anteriormente. H muitos hormnios que aumentam os
nveis de glicose estimulando a gliclise, e o glucagon um dos mais importantes.

Classificao da Diabetes - Mdulo 2: Diabetes - Estilo


de vida doenas modernas: Conscientizao e
Preveno
Tipos de diabetes Existem vrios tipos de diabetes, incluindo dois que so comuns:
Tipo 1 Tipo 2 de tipo 2 o tipo mais comum de diabetes. No mundo todo, cerca de 90
por cento das pessoas com diabetes tm o tipo 2 e cerca de 10 por cento tm Tipo 1.
Os outros tipos de diabetes conta para um pequeno nmero de pessoas. 1 diabetes
Tipo diabetes tipo 1 era anteriormente chamado de diabetes insulino-dependente. Isto
porque, em pessoas com diabetes tipo 1 o pncreas no consegue produzir insulina e
eles so dependentes de tomar insulina para o seu tratamento. Como j foi discutido,
sem glicose insulina no podem entrar nos tecidos e clulas, e assim o nvel de glicose
no plasma aumenta. Quando o nvel de glicose no plasma elevada, a glucose
passado para fora do corpo atravs dos rins na urina. No momento do diagnstico, se
a urina testada com um teste de urina da vara haver lotes de glucose presente, se o
paciente tem ou no comido. A gua necessria, a fim de excretar a glicose atravs
dos rins e pacientes muitas vezes passar grandes quantidades de urina e esto, por
conseguinte, com sede. Embora no haja uma abundncia de glicose no sangue, uma
vez que no podem entrar nos tecidos no pode ser usado como uma fonte de
combustvel. Em vez disso, o corpo quebra a gordura e protena para utilizao como
combustvel. Como resultado de diabetes Tipo 1, a pessoa frequentemente perde peso
muito rapidamente por uma srie de razes, incluindo a perda de fluido, uma
incapacidade de utilizar glucose como um combustvel, perda de como protena
muscular dividido e a perda de glucose na urina. A insulina necessria como
tratamento, e essencial para a sobrevivncia. Uma pessoa com diabetes tipo 1 nunca
deve parar a sua insulina, mesmo quando eles no esto bem e no comer. Diabetes

tipo 1 pode se desenvolver em qualquer idade, embora seja visto mais


frequentemente em crianas e adultos jovens. As caractersticas que indicam diabetes
tipo 1 so: rpido desenvolvimento de sintomas de hiperglicemia (nvel de glicose no
sangue), isto , freqentemente passando grandes quantidades de urina, sede
excessiva, fadiga e perda de pesodesenvolvimento de cetonas - se no tratada, a
cetoacidose se desenvolve . Tipo 2 diabetes diabetes de tipo 2 foi previamente
chamado de diabetes no insulino-dependente. As pessoas com diabetes do Tipo 2
produzem insulina, mas pode ser em quantidades suficientes e / ou as suas clulas
so resistentes aco de insulina. Hiperglicemiante, sintomas tais como sede e
passar grandes quantidades de urina, pode estar ausente. Cetoacidose no costuma
se desenvolver como h insulina suficiente para impedi-lo. Diabetes tipo 2 pode estar
presente por muitos anos antes de um diagnstico feito. Isso ocorre porque algumas
pessoas podem ter poucos sintomas. Outros no vem a sua sede ou levantar-se
durante a noite para urinar como um problema. Ter diabetes durante vrios anos
antes de um diagnstico feito pode significar que as complicaes da diabetes, que
levam anos para se desenvolver, pode j estar presente no momento do
diagnstico. Esta uma das razes pelas quais Diabetes UK, a caridade do diabetes no
Reino Unido, tenta aumentar a conscientizao sobre o diabetes e apoia programas de
rastreio para esta condio. Genes so pensados para ser importante no
desenvolvimento de diabetes tipo 2. Em uma forma muito rara de diabetes Tipo 2,
defeitos genticos definidos foram identificados. Esta condio denominada
Diabetes Mody (MODY), como normalmente ocorre antes da idade de 25 anos. Assim,
em uma famlia com uma histria familiar muito forte de diabetes que ocorrem antes
da idade de 25 anos, este diagnstico necessria para ser considerado . Alm disso,
certos grupos da populao, por exemplo asitica e pessoas afro-caribenha, tm um
risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2. Outros fatores tambm so
importantes. Obesidade e falta de exerccio so dois particularmente importantes
fatores ambientais pensado para estar contribuindo para os nmeros rapidamente
crescentes de pessoas no mundo com diabetes tipo 2. Embora o diabetes tipo 2
geralmente tem sido considerada uma condio de adultos, particularmente aqueles
com mais de 40 anos de idade, que est a ocorrer com frequncia cada vez maior em
adolescentes. A quantidade de insulina que produzida em algum com diabetes de
Tipo 2 frequentemente diminui ao longo de um perodo de anos, embora em algumas
pessoas, h um declnio mais rpido. Em muitas pessoas, a condio progressiva e,
eventualmente, para manter o nvel de glicose correcta com o objectivo de prevenir os
sintomas e diminuir o risco de complicaes, a insulina frequentemente
requerido. Algumas pessoas podem de facto ter o desenvolvimento de diabetes do
Tipo 1 se lentamente. Assim, o tratamento da diabetes tipo 2 geralmente comea com
melhorias na dieta, ou seja, mudanas nas quantidades e tipos de alimentos, e um
aumento na atividade fsica, progredindo para tablets e depois para insulina. Mais
comprimidos so adicionados se necessrio. A diabetes gestacional gestacional
diabetes diabetes que se desenvolve durante a gravidez. H nveis de glicose no
sangue de limiar usados para diagnosticar diabetes gestacional no acordado
internacionalmente. No entanto, existe uma tendncia para utilizar os critrios de
teste IGT (tolerncia glicose diminuda). Estudos esto em andamento para decidir o

nvel de limiar importante na gravidez. O aumento das demandas metablicas


impostas pela gravidez pode ser apenas o suficiente para fazer uma pessoa
predisposta a diabetes a 'ponta sobre' para a condio. A diabetes gestacional
geralmente desaparece aps o beb entregue, mas algumas mes tiveram
diagnosticada diabetes tipo 2 ou ter Tipo coincidente desenvolvido diabetes 1. Tendo
tido um diagnstico de diabetes gestacional, a mulher propensos a desenvolver
diabetes em futuras gestaes e tambm mais provvel posteriormente para
desenvolver diabetes tipo 2. Lifestyle conselho deve ser dado. Uma alterao do estilo
de vida, atravs do aumento de exerccio e a reduo de peso, foi claramente
mostrado retardar o desenvolvimento da diabetes tipo 2 em pessoas com
DTG. Durante a gravidez, a mulher deve ser tratada para diabetes por alteraes para
sua dieta e exerccio com ou sem insulina. Outros tipos de diabetes de longe a trs
tipos mais comuns de diabetes so do tipo 1, tipo 2 e gestacional. Existem outras
formas de diabetes e estas so formas devido a: doena do pncreas (pancreatite)
um excesso de hormnios que aumentam os nveis de glicose no sangue, por
exemplo, o excesso de hormnio de crescimento drogas, por exemplo, a terapia com
esterides, que tendem a opor-se ao da insulina anormalidades de insulina
(distrbios genticos raros) outras condies genticas associadas, por exemplo,
fibrose cstica.

Como diagnosticar Diabetes - Mdulo 2: Diabetes Estilo de vida doenas modernas: Conscientizao e
Preveno
A diabetes uma doena que resulta em um aumento na concentrao de glicose no
sangue e para o diagnstico, so necessrias medies exacta dos nveis de glucose no
sangue. Nveis de glicose no sangue pode ser medida em diferentes amostras de
sangue. Por vezes, o conjunto da amostra de sangue usado.Isto ocorre quando as
amostras de picada no dedo so medidos em pequenas metros pessoais.
Para as medies mais precisas, a amostra de sangue tirada para um laboratrio e
as clulas do sangue so removidas. As medies so feitas em seguida, o lquido
restante, chamado plasma. ('Glicose plasmtica' Os termos ou 'colesterol do plasma'
pode ser familiar.) Os resultados usando a amostra de sangue e a amostra de plasma
ser ligeiramente diferente porque a presena de clulas de sangue afecta o teste, por
isso, importante saber que est a ser citado.
Os nveis de insulina e glucose ao longo de 24 horas em algum que no tem diabetes
plasma. medida que o nvel de glicose aumenta o mesmo acontece com o nvel de
insulina (A escala para a curva da insulina, em unidades arbitrrias, mostrada no
lado esquerdo -hand eixo vertical, a escala para a curva de glicose no eixo da
direita). Temos j mencionado que o corpo normalmente mantm o nvel de glicose
controlado.Quando esse controle perdido a pessoa tem diabetes. Vale a pena passar
alguns minutos a pensar sobre como o controlo do nvel de glucose pode ser
perdida. O nvel de glucose que usado para diagnosticar a diabetes definido pela

Organizao Mundial de Sade. O valor do nvel foi alterado ao longo dos anos e foi
recentemente atualizado em 1999 (WHO, 1999) da seguinte forma: Uma pessoa com
sintomas de diabetes e uma glicmia tirados ao acaso (ou seja, medidos em qualquer
altura) igual ou mais de 11,1 mmol / L tem diabetes. Se um paciente no apresenta
sintomas ou o seu nvel aleatrio no definitivamente anormal, em seguida, dois
nveis anormais de glicose no plasma so necessrios para um diagnstico. Estes
testes devem ser realizados em diferentes ocasies. Mais comumente, o diagnstico
de diabetes feito usando os nveis de glicose de jejum. A pessoa tendo o teste deve
rpido para 8-14 horas antes do teste ser realizada (o ensaio normalmente feito pela
manh aps um jejum de um dia para o outro, antes de qualquer alimento
consumido). A glucose no plasma em jejum maior do que ou igual a 7,0 mmol / l
anormal. Quando h incerteza sobre o diagnstico de um teste de tolerncia oral
glicose (OGTT) usado. Por exemplo, em algum com glicemia de jejum entre 6 e 7
mmol / l, o mdico pode considerar a realizao de uma PTGO para ter certeza de que
a pessoa no tem diabetes. A OGTT envolve uma pessoa (adulto) recebendo 75 g
(gramas) de glicose oral, feita sob a forma de uma bebida, (ou seja, 75 g de anidro
(seco glicose) em 250-300 ml de gua). A bebida deve ser tomado ao longo de 5
minutos. Os nveis de glicose no plasma so medidos antes da bebida de glucose e
depois de um perodo de 2 horas (o resultado deste teste vulgarmente chamado de
"glucose de 2 horas 'por clnicos). Ou o resultado de jejum (s) ou o resultado OGTT (s )
pode ser usado para fazer um diagnstico. No entanto, o mdico precisa ter certeza
do diagnstico correto e pode precisar de realizar testes mais adicionais para
confirmar isso. Por exemplo, uma pessoa com uma glicemia em jejum de 7,0 mmol / l
em duas ocasies tem diabetes, mesmo se o OGTT foi menos de 11,1 mmol / L (por
exemplo, o jejum de 7,0 mmol / l e 2 horas de glicose 9 mmol / l). Similarmente, se os
nveis de jejum so inferiores a 7,0 mmol / l, mas o OGTT mais do que ou igual a 11,1
mmol / l em duas ocasies, em seguida, a pessoa que tem diabetes (por exemplo,
glicose em jejum de 6,4 mmol / L e 2 horas de glucose 13 mmol / l). No incomum
para um dos testes a ser normal eo outro para ser anormal e isso torna o diagnstico
mais difcil. As pessoas que no atingem os critrios para a diabetes pode ter
prejudicado glicemia em jejum (IFG) se sua glicose no sangue nveis so 6,1-6,9 mmol /
l aps jejum (mas antes a carga de glucose) ou tolerncia diminuda glicose (IGT), se
os seus nveis de glucose no sangue so entre 7,8 e 11,0 mmol / l de duas horas aps a
toma de 75 g de glicose por via oral. Estes nveis elevados no so normais e sugerem
a pessoa pode estar em risco de diabetes mellitus no futuro. Pessoas com esses nveis
de glicose no so um risco imediato de complicaes microvasculares, mas esto em
um risco aumentado de complicaes macrovasculares relacionada ao aumento nveis
de glicose crnicos. Microvascular usado para descrever os pequenos vasos
sanguneos do corpo. Em pacientes com diabetes, as mudanas ocorrem dentro dos
pequenos vasos sanguneos, particularmente aqueles nos olhos e rins. As
complicaes microvasculares tambm pode afectar o fornecimento de sangue aos
nervos, que conduz a danos nos nervos. Macrovascular um termo usado para
descrever os grandes vasos sanguneos do corpo, por exemplo, aqueles que vo para
e desde o corao, os braos e as pernas. Em pacientes com diabetes, as mudanas
ocorrem dentro destes vasos sanguneos grandes, bem como em pequenos vasos

sanguneos. Crnica um termo que se refere a coisas que tm lugar durante um


longo perodo de tempo.

Diagnstico de diabetes tipo 1 e tipo 2 - Mdulo 2:


Diabetes - Estilo de vida doenas modernas:
Conscientizao e Preveno
Enquanto voc l o seguinte estudo de caso, pensar sobre as caractersticas que
sugerem que Jennifer tem diabetes e por que ele pode ser diabetes tipo 1. Jennifer
de 30 anos de idade. Ela casada com um filho. Ela trabalha a tempo parcial como um
professor. Ao longo das ltimas 4 semanas ela perdeu 6 kg de peso, caindo de 64 kg a
58 kg e est se sentindo cansado. Ela notou que ela est com sede e tem que levantarse freqentemente durante a noite para ir ao banheiro. Ela no quer ir ao mdico
porque ela est preocupada que ela pode ter diabetes. Sua me tinha diabetes, que foi
tratado com comprimidos por 10 anos, e ela foi alterada para insulina pouco antes de
morrer no hospital com um ataque cardaco. Jennifer associa fortemente a morte de
sua me com o incio da insulina. O marido de Jennifer Gary percebe que ela est
olhando doente e convence a v-la GP. O GP considera imediatamente os sintomas
para indicar diabetes. O GP Jennifer pede para fornecer uma amostra de urina. Ele
testa-lo com uma vara de teste, encontrar lotes de glicose, mas no cetonas. Ele
verifica uma amostra aleatria de glicose no sangue em um medidor de glicose no
cirurgia. O nvel 28 mmol / l. Ele envia uma amostra de sangue total para o
laboratrio para confirmar a leitura e pede a ela para voltar no dia seguinte para um
teste de glicemia de jejum para confirmar o diagnstico. Jennifer marcou sintomas de
hiperglicemia. Ela est com sede e est passando lotes de urina, especialmente
noite. Jennifer tambm teve perda de peso muito rpida. Um teste de glicose
aleatoriamente em um medidor da cirurgia alta e muito acima do valor necessrio
para diagnosticar a diabetes. De acordo com a classificao da Organizao Mundial
de Sade (OMS) de diabetes, apenas um nvel elevado de glicose necessrio se
outros sintomas esto presentes. No entanto, a amostra de sangue picar-dedo deve
ser confirmado com uma amostra de plasma de laboratrio. Isto pode ser feito na
primeira visita e no exige que o paciente para voltar para a glicemia de jejum.

comum que as pessoas a pensar que o diabetes s pode ser diagnosticada em uma
amostra de sangue colhida primeira coisa na parte da manh antes de comer. No
entanto, um resultado de teste de glicose no sangue aleatrio igual ou superior a 11,1
mmol / l com sintomas de diabetes suficiente para fazer um diagnstico. Jennifer no
tem cetonas em sua urina. Isso no significa que ela no tem diabetes tipo 1, embora
se estivessem presentes que iria confirmar um diagnstico de Tipo 1. Depende em que
fase o diagnstico feito durante o desenvolvimento da diabetes tipo 1 quanto a
saber se as cetonas esto presentes. Diagnstico de Jennifer tem sido feito mais cedo,
e cetonas ainda no desenvolveram. Assim, a velocidade dos sintomas chegando e
grande perda de peso poderia fazer pensar que esse paciente tem diabetes tipo
1. Jennifer vai precisar de insulina para controlar o seu nvel de glicose no sangue. O
seguinte estudo de caso apresenta-lhe Joo. Enquanto voc l-lo fazer anotaes
sobre as pistas que indicam que John tem diabetes tipo 2. John tem 30 anos. Ele
casado e tem dois filhos e est comprando sua primeira casa. Ele trabalha como
motorista de caminho de longa distncia. Ele sempre foi acima do peso e,
atualmente, pesa 120 kg. As demandas de seu trabalho deixa pouco tempo para o
exerccio. Ele precisa de seguro de vida e suas seguradoras pediram-lhe para ter um
mdico para avaliar seu risco. Ele v seu GP pela primeira vez em anos. Ele fornece
uma amostra de urina, que mostra uma grande quantidade de glicose, mas no h
cetonas. Sua presso arterial alta, medindo 160/110 mmHg. Ele no fuma. Um teste
de glicose aleatoriamente alta de 13 mmol / l, confirmada por testes laboratoriais ao
sangue em jejum que mostram um nvel de glicose no plasma de 9 mmol / L e um
nvel de colesterol de 8 mmol / L (um valor elevado; idealmente, deve ser de cerca de 5
mmol / l). s vezes, pode ser muito fcil de saber se algum tem tipo 1 ou tipo 2
diabetes. Por exemplo, algum em comprimidos s quem tem diabetes h vrios anos
tem diabetes tipo 2. Algum que vem para o hospital ou consultrio mdico com a
perda de peso e presena de cetonas e imediatamente comea o tratamento com
insulina tem diabetes tipo 1. No entanto, nem sempre to simples. Algum que
perdeu apenas uma pequena quantidade de peso, e cuja plasma glucose nvel no
pode ser controlada com comprimidos e permanece elevada, aps vrias semanas de
tentar reduzi-la, pode ser de fato o desenvolvimento de diabetes tipo 1. Voc
precisaria ter feito as perguntas certas para descobrir se eles tinham tipo 1 ou tipo 2
diabetes. Mais e mais pessoas com diabetes tipo 2 progresso para tomar injees de
insulina, bem como seus tablets como o tempo passa. Eles ainda tm diabetes tipo 2,
mas precisa de insulina para controlar seus nveis de glicose no sangue. John se
encaixa no projeto como o tipo de pessoa que poderia estar em risco de desenvolver
diabetes tipo 2: ele est acima do peso e no leva em exerccio. Seria interessante
saber a sua histria familiar, para determinar se h qualquer influncia gentica. O
elevado nvel de glicose na urina e de sangue de teste aleatrio confirmada pelo seu
nvel de glucose no sangue em jejum de 9 mmol / L, o que indica um diagnstico de
diabetes. Sem sintomas, dois nveis de glicose anormais so obrigatrios. Falta de John
dos sintomas ea ausncia de cetonas fazer pensar que ele tem diabetes tipo 2, em vez
de Tipo 1.

Risco de contrair Diabetes - Mdulo 2: Diabetes - Estilo


de vida doenas modernas: Conscientizao e
Preveno
Aproximadamente 150 milhes de pessoas no mundo tm diabetes, das quais 90%
tm diabetes tipo 2. A incidncia da doena est a aumentar rapidamente. Nos pases
ocidentais, cerca de 10 por cento das pessoas com idade superior a 65 anos tm
diabetes. No Reino Unido, pensa-se que existem entre 765 mil e 1 milho de pessoas
diagnosticadas com diabetes Tipo 2, ou seja, 29-36% do total sendo diabetes. Estes
nmeros no diagnosticados so baseados em amostras populacionais onde todos
so rastreados usando uma variedade de testes de sade, incluindo aqueles que
diagnosticar diabetes. Risco um conceito difcil e como o risco explicado tambm
importante. Como mencionado anteriormente, 10 por cento das pessoas com idade
acima de 65 anos tm diabetes. Isso significa que 90 por cento no. Voc acha que isso
um alto ou baixo risco? Se diz-se que 1 em cada 10 pessoas tem um risco de
desenvolver diabetes com idade superior a 65 anos, faz o som risco maior? A 1 em 10
risco bastante elevada. O risco de desenvolver diabetes influenciada no s pela
idade mas com a presena de outros factores de risco. Para factores Tipo 1 diabetes
que podem ser importantes incluem o seguinte: Os vrus. H um aumento nos casos
de diabetes nos meses quando os vrus so mais comuns, embora as razes para essa
sazonalidade no so totalmente compreendidos. Aleitamento materno - Tendo sido
amamentado quando beb pode ser protetor contra o desenvolvimento de diabetes
tipo 1. Os fatores genticos. Para diabetes tipo 2 muitos fatores
soimportantes:. Certos grupos tnicos, por exemplo, pessoas de origens asiticas e
Africano-caribenhos tm um risco aumentado (fatores genticos) quando vivem estilos
de vida ocidentais Uma histria familiar de diabetes tambm aumenta suas chances
de desenvolver diabetes (gentica fatores). Excesso de peso um fator de risco. A
distribuio da gordura tambm parece ser importante. A gordura do abdmen mais
um risco do que os quadris de gordura. A falta de exerccio. O estilo de vida ocidental e
diminuio progressiva da caminhada e trabalho manual tm aumentado o risco de
desenvolver diabetes (fatores ambientais). Diabetes gestacional anterior (uma
combinao de fatores ambientais e genticos). Quando voc est ao lado em sua
cidade, tomar um minuto ou dois para olhar para as pessoas em uma loja ou
restaurante. Primeiro, veja se voc poderia julgar quantos deles pode estar em risco
de desenvolver diabetes e por qu? Em seguida, olhar para ver se algum parece ser
de baixo risco de diabetes tipo 2 e por qu? Finalmente, calcule o seu prprio ndice de
massa corporal (IMC), dividindo o seu peso medido em quilos pela sua altura em
metros, multiplicado por si mesmo, (expresso como kg / m ^ 2), como mostrado na
equao abaixo. ? O que voc acha que o seu ndice de massa corporal significa IMC =
peso (kg) / (altura x altura (m ^ 2)) Uma pessoa em maior risco de desenvolver diabetes
tende a ser mais velhos, excesso de peso e relativamente inativa - voc pode ter
notado pessoas no andar muito rpido, ou confinados a uma cadeira de rodas que
tambm estavam com sobrepeso. Aqueles com baixo risco so mais magros e mais

ativo. Um ndice de massa corporal de 20-25 kg / m ^ 2 saudvel, 26-30 kg / m ^ 2


est acima do peso e 30 kg / m ^ 2 ou mais indica obesidade. Em 1980, 8% das
mulheres e 6% dos homens no Reino Unido eram obesos - em 1998, que quase
triplicou para 21% das mulheres e 17% dos homens. Um outro 32% das mulheres e
46% dos homens estavam acima do peso, o que significa que a maioria das pessoas no
Reino Unido esto agora com sobrepeso ou obesos.