PATOLOGAS DEL

ODO

EXTERNO MEDIO INTERNO

INTERNADO DE AUDICIN

I.

PATOLOGAS OIDO EXTERNO

Infeccin del odo externo

Traumatismo del odo externo
Distrofias congnitas
Otras
INFECCIOSAS

Patologas Odo
Externo
Descripcin

Pericondritis del Pabelln

Erisipela
Otitis Externa (OE)
Auricular
Infeccin del pericondrio que
Infeccin aguda de la dermis y
Infeccin que afecta al odo externo,
recubre el cartlago auricular.
linfticos, que compromete el
compromete a la capa externa del
En un inicio el pabelln se observa pabelln auricular y tejidos vecinos. tmpano, conducto auditivo externo y
rojo, luego abscesos y la
pabelln auricular.
consecuente necrosis del
cartlago. El proceso termina en la
deformacin tipo coliflor de la
oreja.
Signos y Sntomas - Dolor en cartlago
- Dolor superficial en dermis
- Otalgia
- Edema
- Edema
- Otorrea
- Ardor
- Ardor
- Exudacin purulenta de mal olor
- Abrasin o laceracin
- Abrasin o laceracin (color rojo - Edema subcutneo
- Fiebre local
intenso)
- Tumefaccin cutnea
- Supuracin en casos graves
- Fiebre local
- Hipoacusia
- Supuracin en casos graves
- Picazn (OE Mictica)
Etiopatogenia
Infeccin del pericondrio por
Infeccin de la dermis que
-Laceraciones de la piel de CAE por
traumatismo ya sea por causa
generalmente es causada por las manipulacin con objetos extraos y/o
accidental o como resultado de
bacterias (streptococos). Los
prdida de la capa lipdica cuando existe
una ciruga.
factores de riesgo son cortes de
humedad excesiva.
piel, lceras o problemas con el
- Bacteriana (pseudomonas,
drenaje de venas y sistema
staphylococus y proteus)
linftico.
- Mictica (aspergillus, candida)
- Viral (haemophillus influenza,
pneumococus)
Otoscopa
Normal
Normal
Canal edematoso, secrecin purulenta,
otalgia a la compresin del trago. En
algunos casos adenopatas en la regin.
Audiometra
Normal
Normal
Hipoacusia de Conduccin plana LeveModerado perfil plano
P. Supraliminares

No corresponde realizar

No corresponde realizar

No corresponde realizar

Weber

Lateraliza a ambos odos

Lateraliza a ambos odos

Lateraliza al peor odo

Rinne

Positivo (+)

Positivo (+)

Negativo (-)

Timpanometra

Curva A

Curva A

No es posible realizar

Reflejo acstico

Positivo (+)

Positivo (+)

No es posible realizar por dolor

Logoaudiometra
Metz

88% - 100%
No corresponde realizar

88% - 100%
No corresponde realizar

88% - 100%
No corresponde realizar

Tratamiento

Antibitico

Antibitico

Antibitico

Pericondritis del Pabelln Auricular

Erisipela

Otitis Externa

DISTROFIAS CONGNITAS

Patologas Odo
Externo

Estenosis / Atresia

Agenesia

Anotia / Microtia

Descripcin

Estrechamiento del dimetro del

CAE

No desarrollo del CAE y/o

pabelln auricular.

Alteracin en el normal desarrollo

del pabelln auricular. Puede
presentarse sin desarrollo o con
disminucin de ste
respectivamente.

Signos y Sntomas

- Disminucin del dimetro del

CAE.

- Hipoacusia si es agenesia
total del CAE.
- Generalmente es bilateral

- Ausencia de pabelln auricular

Etiopatogenia

- Malformacin congnita (1
Hendidura farngea)

- Malformacin congnita de 1 - Malformacin congnita (1 y 2

Hendidura farngea (CAE) y 1 Arco farngeo).
y 2 Arco farngeo (pabelln).

Otoscopa

Normal, depender de la
estrechez. Es posible observar
acumulacin de cerumen.
Hipoacusia de Conduccin LeveModerado perfil plano

No es posible realizar si es de Normal. Es posible observar

CAE
acumulacin de cerumen.

Audiometra

- Pabelln auricular de pequeo

tamao.

P. Supraliminares

No corresponde realizar

Hipoacusia de Conduccin
mxima si es de CAE (60 dB)
perfil plano
No corresponde realizar

Weber

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Rinne

Negativo (-)

Negativo (-)

Negativo (-)

Timpanometra

Curva A

No se puede realizar

No es posible realizar

Reflejo acstico

Positivo (+)

No se puede realizar

No es posible realizar

Logoaudiometra

88% - 100%

88% - 100%

88% - 100%

Metz

No corresponde realizar

No corresponde realizar

No corresponde realizar

Tratamiento

Ciruga

Ciruga

Ciruga

Estenosis / Atresia

Normal

No corresponde realizar

Agenesia

TC de agenesia de
CAE (conducto auditivo
externo).

Anotia / Microtia

TUMORALES

Patologas Odo
Externo
Descripcin

Osteoma

Hemangioma

Tumor seo benigno, nico y

Tumor benigno.
unilateral; cubierto de piel del mismo De rara aparicin, se asemeja a
color del CAE.
un cuerpo extrao o quiste.
Dos formas de presentacin:
Es uno de los 3 tumores
- Exostosis del CAE por largo tiempo congnitos que se ocasionan en
de exposicin a agua fra (odo del
el odo externo, son masas
nadador).
capilares que a menudo toman
- Osteoma propiamente tal, semejante otras reas de la cara.
a un cuerpo extrao o quiste de hasta Se han identificado 3: Capilar,
2 cm.
Cavernoso y Compacto.

Carcinoma

Tumor maligno, cncer de piel de

poca frecuencia. Corresponde a un
8% del total de las personas que
presentan cncer de cabeza y
cuello.
Su crecimiento es lento, sin
embargo su efecto destructivo local
es grande; pudiendo afectar incluso
el odo medio agravando la
patologa.

Signos y Sntomas - Asintomtico

- Sensacin de odo tapado bilateral
- Otalgia
- Sntomas de frecuente aparicin
- Hipoacusia

- Hipoacusia
- Malestar en odo

- Dependern del estadio del

tumor.
- Otorrea persiste
- Otalgia
- Tinnitus de tipo pulstil
- Hipoacusia

Etiopatogenia

No determinada, se relaciona con

factores irritativos de agua fra,
traumatismos y eczemas.

Congnita

Proliferacin de clulas basales del

epitelio.

Otoscopa

Se observa en CAE lesiones

redondeadas mltiples, muy duras,
cubiertas por piel normal.

Se observa en CAE una lesin

lobular de color rojo oscuro.

Se observa un engrosamiento de
desarrollo lento o ulceracin
crnica en la regin del hlix.

Audiometra

Hipoacusia de Conduccin mxima (si Hipoacusia de Conduccin de

obstruye completamente el CAE)
Leve Moderado perfil plano

Hipoacusia de Conduccin de Leve

Moderado perfil plano

P. Supraliminares

Normal

Normal

Normal

Weber

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Rinne

Negativo (-)

Negativo (-)

Negativo

Timpanometra

Curva A

Curva A

No es posible realizar

Reflejo acstico

Positivo (+)

Positivo (+)

No se puede realizar

Logoaudiometra

88% - 100%

88% - 100%

88% - 100%

Metz

No corresponde realizar

No corresponde realizar

No corresponde realizar

Tratamiento

Ciruga

Ciruga

Ciruga

Osteomas

Hemangioma

Carcinomas

OTRAS

Patologas Odo
Externo
Descripcin

Tapn de Cerumen

Cuerpo Extrao

Acumulacin excesiva de secrecin Se clasifican en dos: animados e

natural de glndulas sebceas y
inanimados.
apocrinas al deshidratarse y debido Es frecuente en nios, puede
a la prdida del mecanismo de auto ocurrir de forma accidental o
limpieza.
voluntaria.
Los tipos de cuerpos extraos
ms frecuentes son: algodn,
semillas, insectos, larvas de
moscas, arena, carbn (en
mineros).

Signos y Sntomas - Sensacin de odo tapado

- Tinnitus
- Picazn (sequedad del cerumen)
- Hipoacusia

- Asintomtico
- Otorrea
- Otalgia
- Hipoacusia

Traumatismo Pabelln
Auricular
Lesin del cartlago auricular.
Puede ir de una simple
contusin hasta la amputacin
completa del pabelln auricular.

- Hematoma
- Hemorragia
- Destruccin del cartlago
- Dolor

Etiopatogenia

Foco inflamatorio crnico subclnico Introduccin de cuerpo extrao.

de la dermis del CAE con
hiperproduccin de glndulas
apocrinas modificadas y glndulas
sebceas.

Causado frecuentemente por

contusiones o aplastamiento del
pabelln auricular contra el
crneo, especialmente golpes
tangenciales en el transcurso
de deportes, actos de violencia,
determinadas profesiones, etc.

Otoscopa

Se observa una masa gris oscura o Se observa un cuerpo extrao.

parda que ocluye el CAE.

Normal

Audiometra

Hipoacusia de Conduccin LeveModerado perfil plano

Hipoacusia de Conduccin Leve- Normal

Moderado perfil plano

P. Supraliminares

No corresponde realizar

No corresponde realizar

No corresponde realizar

Weber

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Lateraliza a ambos odos

Rinne

Negativo (-)

Negativo (-)

Positivo (+)

Timpanometra

Curva A , no siempre se puede

realizar
Positivo (+)

Curva A

Reflejo acstico

Curva A , no siempre se puede

realizar
Positivo (+)

Logoaudiometra

88% - 100%

88% - 100%

88% - 100%

Metz

No corresponde realizar

No corresponde realizar

No corresponde realizar

Tratamiento

Procedimiento ORL.

Procedimiento ORL.

Ciruga

Tapn de Cerumen

Positivo (+)

Cuerpo Extrao

Traumatismo Pabelln Auricular

II.

PATOLOGAS OIDO MEDIO

Patologas Odo
Medio

Otitis Media
Aguda (OMA)

Otitis Media Serosa / Secretora

Otitis Media Crnica
/ con Efusin / Mucositis
(OMC)
timpnica
Coleccin de fludo persistente e Enfermedad inflamatoria crnica de ms
indoloro en la cavidad area del de 3 meses del odo medio, sin tendencia
odo medio.
a la curacin. Se caracteriza clnicamente
por una perforacin de la membrana
timpnica, pudiendo existir destruccin,
anquilosis de la cadena de huesecillos,
timplanoesclerosis y un colesteatoma.

Descripcin

Proceso infeccioso causado por

inflamacin de la mucosa del odo
medio y cavidades vecinas.
Patologa frecuente en nios.

Signos y
Sntomas

- Otalgia del tmpano acompaada - Hipoacusia

- Alternancia de periodos de otorrea con
de fiebre.
- Sin perforacin timpnica
periodos libres de infeccin, asociados a
- Otorrea hemtica purulenta.
- Sensacin de odo tapado uni o la presencia de una perforacin timpnica
Consecuencia de perforacin
bilateral.
permanente.
timpnica. Lquido transparente. - Rara vez doloroso.
- No tiene molestias generales.
- Hipoacusia
- Autofona: percepcin
- Consulta por otorrea purulenta ftida e
- Si se presenta con perforacin
distorsionada de su voz.
hipoacusia
timpnica se cierra de manera
- Produce la destruccin parcial del OM.
natural.
- Dura 10 das con tratamiento
- En adultos: sensacin de odo
tapado e hipoacusia leve.
- En nios: vmitos, nauseas,
diarrea, cefalea, irritabilidad.
En primera instancia causada por Disfuncin tubaria severa por un - No es una prolongacin de la OMA.
virus que inflama la mucosa de odo proceso infeccioso alto (sinusitis, - En primera instancia virus (haemophillus
medio y Trompa de Eustaquio
rinitis alrgica).
influenza, pneumococus) y luego
provocando edema, ardor y dolor.
bacterias (pseudonomos aeruginosa,
Limitado o nulo drenaje de lquido
proteus mirabilis, staphylocuccus,
por trompa, generacin de un
escherichia coli) que ingresan por la
ambiente favorable para la
Trompa de Eustaquio o CAE.
proliferacin de bacterias y por
- Mala respuesta inmune del OM.
tanto infeccin del odo medio.

Etiopatogenia

Otoscopa

- Tmpano inflamado.
- Presencia o no de perforacin
timpnica.

Audiometra

Hipoacusia de Conduccin Leve

perfil descendente

P.
Supraliminares
Weber

Normal

1 Etapa: Perforacin timpnica Simple

2 Etapa: Perforacin timpnica
Granulomatosa o Poliposa
3 Etapa: Perforacin timpnica
Colesteatoma
Hipoacusia de Conduccin Leve Hipoacusia de Conduccin Leve perfil
Moderado perfil ascendente a ascendente a mxima
plano
Normal
Normal

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Negativo (-)
Curva B: con lquido
No se puede realizar (perforacin)
Reflejo acstico Negativo (-)
No se puede realizar (perforacin)
Logoaudiometra 88% - 100%
Metz
No corresponde realizar

Negativo (-)
Curva B

Negativo (-)
No se puede realizar

Negativo (-)

No se puede realizar

88% - 100%
No corresponde realizar

88% - 100%
No corresponde realizar

Tratamiento

Farmacolgico, Tubo
transtimpnico (drenaje)

Farmacolgico, ciruga

Rinne
Timpanometra

Farmacolgico

Otitis Media Aguda

- Tmpano abombado.
- Color ambarino.

Otitis Media Serosa

Otitis Media Crnica

Patologas Odo
Medio

Colesteatoma

Otosclerosis

Fractura Longitudinal del

Peasco

Descripcin

Presencia de epitelio escamoso

estratificado queratinizado dentro de
las cavidades del odo medio. Puede
proliferan y destruir el hueso
circundante por un triple mecanismo:
infeccin, presin sobre tejidos
adyacentes y por enzimas liberadas.

Signos y Sntomas - Asintomtico en etapa inicial

- Hipoacusia
- Dolor o entumecimiento
- Otalgia
- Fiebre en cuadro agudo.
- Vrtigo: cuando daa el laberinto
(Laberintitis).
Etiopatogenia
- Tumor (crecimiento tejido epitelial)
benigno encapsulado.
- Puede o no asociarse a OMC.

Enfermedad que afecta la cpsula

laberntica y da lugar al crecimiento
anormal de hueso dentro del odo.
Produce una fijacin de la platina
del estribo en la ventana oval,
provocando rigidez en la cadena
osicular.

-Dao OM por destruccin cadena

de huesecillos, a consecuencia de
un traumatismo.
- Habitualmente comprometen el
odo medio hasta el techo del
conducto auditivo externo
- Fracturas ms comunes: 70% de
los casos.

- Hipoacusia generalmente bilateral - Hemotmpano

y progresiva
- Irrupcin cadena huesecillos.
- Dao nervio facial (15 a 20%
casos)
- Otorrea
- Licurrea: secrecin LCR por fstula
- Gran componente hereditario.
Fractura del eje temporal o parietal
- Tumoracin del hueso temporal o y sigue en el eje del peasco. Este
de la cadena de huesecillos.
tipo de fracturas inicia en la escama
temporal, cruzan el CAE, el techo
del odo medio y termina en el
agujero redondo menor. Por lo
general hay desgarro de piel del
CAE y de la membrana timpnica.

Otoscopa

-Tmpano retrado.
- Normal, rara vez se observa signo -Hemotmpano.
- Puede haber perforacin timpnica, de Schwartze (punto rojo en
- Otorrea (desgarro timpnico)
observndose el colesteatoma.
tmpano)
- Queratina blanquecida

Audiometra

Hipoacusia progresiva
Hipoacusia progresiva:
- Hipoacusia de Conduccin Leve
- Hipoacusia de Conduccin Leve
- Hipoacusia de Conduccin Leve Moderado perfil plano
Moderada descendente (etapa
Moderada perfil ascendente.
primaria).
- Hipoacusia Neurosensorial o
- Hipoacusia Neurosensorial (en caso Mixta: Notch de Carhart (cada
que afecte el odo interno, Laberintitis). sensorioneural en los 2000 Hz).

P. Supraliminares

Normal

Normal

Normal

Weber

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Lateraliza al peor odo

Rinne

Negativo (-)

Negativo (-)

Negativo (-)

Impedanciometra Normal / Curva B

Curva As

Curva Ad

Reflejo acstico

Negativo (-)

Negativo (-)

Negativo (-)

Logoaudiometra

88% - 100%

88% - 100%

88% - 100%

Metz

Negativo (-)

Negativo (-)

Negativo (-)

Tratamiento

Ciruga

Ciruga (Estapedactoma)

Ciruga

Colesteatoma

Otosclerosis

Fractura Longitudinal del Peasco

Patologas Odo Medio

Disfuncin Tubaria

Descripcin

Signos y Sntomas

Etiopatogenia

La trompa de Eustaquio en un estado normal permanece cerrada y se abre para

cumplir con sus tres funciones que son: ventilar el odo medio igualando
presiones con la presin atmosfrica, proteger el odo ante cambios bruscos de
presin y drenar el odo medio a la nasofaringe.
Las alteraciones hacen que la presin del odo medio se torne negativa, pues no
se igualan las presiones y el odo medio queda sellado, y su mucosa comienza a
absorber el oxgeno.
Odo tapado
Dolor
Hipoacusia

Provocada por factores anatmicos, como la disfuncin del tensor y elevador del
paladar blando en los fisurados o por obstruccin secundaria a la hiperplasia de
adenoides. La inflamacin aguada, (rinitis viral), o crnica (alergia no tratada)
tambin pueden provocar una obstruccin tubaria.
-

Reacciones infecciosas
Reacciones alrgicas
Factores mecnicos que obstruyan la trompa
Factores constitucionales de la trompa

Otoscopa

Se observa retraccin timpnica

Audiometra

Hipoacusia de Conduccin Leve perfil ascendente.

P. Supraliminares

No corresponde realizar

Weber

Lateraliza al peor odo

Rinne

Negativo (-)

Impedanciometra

Curva C

Reflejo acstico

Positivo (+)

Logoaudiometra

100%

Metz

No corresponde realizar

Tratamiento

Farmacolgico

III.

PATOLOGAS ODO INTERNO

Patologas Odo Interno

Fractura Transversal del

Peasco

Trauma Acstico
Agudo

Hipoacusia Sbita

Descripcin

Son perpendiculares al eje mayor Producido por exposicin a ruidos Prdida auditiva sbita.
del peasco y generalmente
intensos de corta duracin. Puede
asociadas a traumatismos
ser uni o bilateral. Si es de gran
occipitales.
intensidad puede llegar a la ruptura
del tmpano.

Signos y Sntomas

-Hipoacusia o cofosis
- Tinnitus
- Vrtigo
- Ausencia de desgarro
timpnico.
- Hemotmpano: Sangre en
caja timpnico.
- Parlisis facial en 50 %
casos de los casos
- Licuorrea: salida de LCR por
fstula

- Tinitus agudo uni o bilateral

- Otalgia fugaz
- Sensacin de odo tapado
- Cefalea

- Repentina disminucin de la
audicin
- Con o sin vrtigos

Etiopatogenia

TEC sobre el occipital.

Estas exposiciones intensas y

Idiotica
cortas llevan a un dao mecnico Vascular
del rgano de Corti, con lesin a
Viral
nivel de las clulas ciliadas externas
cerca de la ventana oval
(frecuencias agudas).

Otoscopa

Normal

Normal

Audiometra

Hipoacusia Neurosensorial o
cofosis

Hipoacusia Neurosensorial uni o

Hipoacusia Neurosensorial unilateral
bilateral con cada alrededor de los variable de perfil descendente
4000 Hz y 6000 Hz.

P. Supraliminares

Reclutamiento (+)

- Clulas ciliadas externas:

reclutamiento (+)
- Clulas ciliadas internas: fatiga
auditiva (+)

Reclutamiento (+)

Weber

Lateraliza al mejor odo

Lateraliza al mejor odo

Lateraliza al mejor odo

Normal

Rinne

Positivo (+)

Positivo (+)

Positivo (+)

Timpanometra

Curva A

Curva A

Curva A

Reflejo acstico

Positivo (+) por reclutamiento

Positivo (+)

Positivo (+)

Logoaudiometra

50% - 88%

50% - 88%

50% - 88%

Metz

Positivo (+)

Positivo (+)

Positivo (+)

Tratamiento

Ciruga

Medidas Preventivas

Vasodilatadores, corticoides, oxgeno

hiperbrico y antivirales.

Patologas Odo
Interno

Presbiacusia

Ototoxicidad

Sndrome de Menire

Descripcin

Prdida auditiva gradual asociado al

envejecimiento, presente en ambos
odos no necesariamente al mismo
tiempo.

Perturbaciones transitorias o
definitivas de la funcin auditiva,
vestibular o de las dos a la vez,
inducidas por sustancias.

Se considera una forma idioptica y

sintomtica de hidrops endolinftico.

Signos y Sntomas - Hipoacusia

- El habla de otros parece murmullo
o mal enunciado, es decir, deterioro
de la discriminacin auditiva.
-Podra haber presencia de tinnitus.

- Sntoma inicial: tinitus agudo, por

lo general bilateral. De modo brusco
con gran intensidad y de manera
continua.
- Hipoacusia bilateral
- Vrtigo subjetivo o mareo
permanente.
- Nauseas y vmitos.
- Mala funcin renal.

- Triada sintomtica: hipoacusia

unilateral, tinitus tono grave
unilateral y crisis de vertiginosas
objetivas recurrentes.
- Presin tica.
- Nuseas y vmitos.
- Prdromos
- Crisis de minutos a horas.
- Test de Glicerol (+).

Etiopatogenia

Cambio degenerativo de las clulas

ciliadas de sostn, estra vascular,
primera neurona y metabolismo.

Frmacos o sustancias que alteran

la morfologa y funcin de las
clulas sensoriales y estructuras del
odo interno.

- Idioptica
- Dilatacin del laberinto
membranoso por aumento de
endolinfa.

Otoscopa

Normal

Normal

Normal

Audiometra

Hipoacusia Neurosensorial bilateral

progresiva descendente

Hipoacusia Neurosensorial bilateral

generalmente simtrica perfil
descendente y luego plana

Hipoacusia Neurosensorial
fluctuante:
- Ascendente (1 etapa de
tratamiento)
- Plana (2 etapa de tratamiento)
- Descendente (3 etapa de
tratamiento)
De comienzo sbito en muy poca
frecuencia.

P. Supraliminares Sensorial: reclutamiento (+)

Neural: fatiga auditiva (+)

Reclutamiento (+): SISI: 70 % 100%

Reclutamiento (+)

Weber

Lateraliza al mejor odo

Lateraliza a ambos odos

Lateraliza al mejor odo

Rinne

Positivo (+) acortado

Positivo (+) acortado

Positivo (+) acortado

Timpanometra

Curva As

Curva A

Curva A

Reflejo acstico

Positivo (+)

Positivo (+) por reclutamiento

Positivo (+) por reclutamiento

Logoaudiometra

Sensorial: 50 88%
Neural: < 50%

50% - 88%

50% - 88%

Metz

Positivo (+)

Positivo (+)

Positivo (+)

Tratamiento

Implementacin de audfonos,
Terapia LLF

Farmacolgico

Farmacolgico

Patologas Odo Medio

Neurinoma de Acstico

Descripcin

Neoplasias encapsuladas de las races nerviosas de los nervios perifricos, se

originan de las clulas de Schwann de la vaina del nervio vestibular, en la regin
de los ganglios de Scarpa, a nivel del fondo del conducto auditivo interno. Estos
son de color y consistencia variable, generalmente son de consistencia blanda y
de coloracin amarillenta, aunque en lagunas porciones pueden ser de
consistencia dura y de coloracin griscea.
Es un tumor benigno, no canceroso, generalmente de crecimiento lento, del nervio
que conecta el odo al cerebro (VIII par craneano o nervio auditivo).

Signos y Sntomas

A veces el tumor tiene que desarrollarse mucho para que se manifiesten los
primeros sntomas.
-

Hipoacusia paulatina
Tinnitus agudo
Signos vestibulares

Etiopatogenia

Se cree que estos tumores ocurren cuando hay un defecto en un gen que
normalmente impide su formacin. Se desconoce la causa de este defecto
gentico; sin embargo, el neuroma acstico a menudo est ligado al trastorno
gentico neurofibromatosis tipo 2 (NF2).

Otoscopa

Normal

Audiometra

Hipoacusia Neurosensorial progresiva perfil descendente unilateral

P. Supraliminares

Reclutamiento (-)
Tone Decay (+)

Weber

Lateraliza al mejor odo

Rinne

Positivo (+)

Impedanciometra

Curva A

Reflejo acstico

Positivo (+)

Logoaudiometra

< 50%

Metz

Positivo (+)

Tratamiento

Ciruga

IV.

EJERCICIOS DE PATOLOGAS DEL ODO

1. Identifique el diagnostico de los siguientes casos clnicos:

a) Paciente masculino de 48 aos de edad.
Antecedentes generales: Sin antecedentes ORL ni clnicos. Practica deportes
acuticos desde la adolescencia.
Consulta por:
- Sensacin de odo tapado bilateral
- Picazn y dolores
- Sntomas de frecuente aparicin
Diagnostico: _____________________________________________________________
b) Paciente de 76 aos de edad.
Antecedentes generales: No presenta antecedentes mrbidos y ORL.
Consulta por:
- Dificultad para entender lo que le dicen los dems.
- Refiere escuchar ruido en ambos odos.
Diagnostico: _____________________________________________________________
c) Menor de 8 aos de edad.
Antecedentes generales: Presenta cuadro viral y febril.
Consulta por:
- Otalgia.
- Otorrea hemtica purulenta.
Diagnostico: _____________________________________________________________
d) Paciente mujer de 33 aos de edad.
Antecedentes generales: Presenta cncer de mamas.
Anamnesis:
- Refiere que desde que comenz el tratamiento farmacolgico ha ido perdiendo la
audicin de ambos odos.
- Presenta crisis de vrtigo.
- Nauseas y vmitos.
Diagnostico: _____________________________________________________________
e) Paciente masculino de 25 aos de edad. Refiere haber sufrido un golpe con un objeto
contundente, fue golpeado en el hueso temporal, presenta sangramiento y otalgia. Sin
crisis de vrtigo. Parlisis Facial.
Diagnostico: _____________________________________________________________
2. Identifique la patologa y rellene los exmenes correspondientes:

a) Paciente de 35 aos refiere dolor de odo en gran cantidad, en otoscopia se observa

un tmpano abombado e irritado. Adems presenta un cuadro viral.

b) Paciente femenino de 45 aos de edad, refiere presentar hace 8 meses un ruido grave
molesto en odo derecho junto a una disminucin de la audicin del mismo lado.

Adems comenta que acude a realizarse los exmenes hace una semana presenta
mareos muy fuertes.

c) Paciente de 74 aos refiere que su audicin ha ido disminuyendo en ambos odos

hace ya algn tiempo y le cuesta escuchar voces femeninas.

d) Paciente de 44 aos, llega a la consulta refiriendo escuchar pitos en el odo izquierdo.

Al realizar la anamnesis menciona otitis recurrentes.

e) Paciente de 19 aos llega a consulta por sensacin de odo tapado, al realizar la

otoscopia se observa una masa color caf que obstruye completamente el CAE.

3. Identificar las
continuacin:

patologas

en relacin a los exmenes

presentados

Audiometra

Impedanciometra

Hiptesis Diagnostica:

Audiometra

Impedanciometra

Hiptesis Diagnostica:

4. Realice los siguientes exmenes para todas las patologas del Odo Externo,
Odo Medio y Odo Interno.