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El ciclo menstrual
Reglas abundantes
Reglas dolorosas
Reglas escasas
Sndrome premenstrual
Cundo comienza una mujer a tener el periodo?
La mayora de las jvenes tienen el primer periodo (menarquia) entre los 10
y los 16 aos. La edad media son los 12 aos y medio, aunque vara de unos
pases a otros en funcin del nivel socioeconmico; tambin influyen
factores hereditarios.
Durante toda la vida reproductiva (menos durante los embarazos) se
producir la menstruacin hasta la menopausia, que acontece entre los 45 y
los 55 aos.
Con qu frecuencia tiene la mujer la menstruacin?
La menstruacin se produce ms o menos una vez al mes. Dura entre
cuatro y siete das, y despus hay una pausa de unos 23 das
aproximadamente hasta el siguiente periodo, aunque esto es variable de
unas mujeres a otras.
En algunas pueden ser ciclos de ms o menos 28 das o ser irregulares,
fundamentalmente en los primeros meses despus de su comienzo.
Es una buena costumbre anotar en un diario o en un calendario los das en
los que se produce la regla. Esto har ms fcil ver exactamente cuntos
das hay entre cada una y permite averiguar cundo esperar la prxima.
Cmo hay que prepararse para el primer periodo?
Cuando una joven comienza con el periodo, suele descubrirlo casualmente
porque encuentra manchas en su ropa interior, y en algunas ocasiones
puede ir precedido de molestias abdominales en la zona suprapbica o a
ambos lados.
Es siempre aconsejable hablar con su hija sobre esta cuestin para eliminar
cualquier posible temor o duda ante lo que le va a suceder. Tambin puede
ser recomendable que los educadores informen a las nias sobre esta
cuestin. Hay nias para las que puede suponer un verdadero trauma el
tener su primera regla si se las ha mantenido en la ms absoluta ignorancia
con respecto a ello, por negligencia o vergenza de sus padres o
educadores.
Resulta prctico y tranquilizador tener en el bao todo lo necesario desde el
punto de vista higinico para cuando aparezca la primera regla.
Se pueden emplear compresas higinicas preparadas para la menstruacin
o emplear tambin tampones que se introducirn dentro de la vagina. Las
compresas se colocarn en contacto con la piel y por dentro de la ropa
interior.
Es conveniente llevar siempre una compresa en el bolso por si la regla
comienza fuera de casa; en los colegios y centros de trabajo debera ser
posible conseguirlas a travs del personal sanitario del lugar.
Causas
Esta sustancia no aparece en todos los varones. Su desarrollo est
supeditado a los hbitos de higiene, como por ejemplo, si el hombre lava la
zona que hay debajo del prepucio y elimina las clulas de piel exfoliadas
antes de que puedan unirse a la grasa y la piel muerta, impidiendo as la
aparicin del esmegma.
El esmegma tambin puede aparecer en los hombres que han tenido fimosis
con anterioridad.
Tratamiento
El esmegma es un agente antibacteriano que acta tambin como
lubricante. No obstante, si se acumula requiere que el hombre siga un
tratamiento para evitar que se originen infecciones que den lugar alguna
patologa ms complicada.
El principal tratamiento que hay contra el esmegma se basa en un buen
cuidado de la higiene del pene. Para ello los especialistas aconsejan limpiar
de manera regular el glande del pene por debajo del prepucio con agua tibia
y jabn para eliminar el exceso de clulas muertas.
Conviene que los hombres propensos a desarrollar esmegma sigan este
ritual higinico como medida preventiva para evitar su aparicin en el
futuro.
Si el esmegma surge por motivos diferentes a la falta de higiene, como por
ejemplo por la fimosis, los especialistas aconsejan combinar una buena
higiene (para evitar que el esmegma empeore) con un tratamiento
farmacolgico con antibiticos, ya que este tipo de frmacos pueden tener
un efecto regulador en las glndulas que emiten el aceite de la piel de tal
forma que algunos casos de acumulacin tengan un mejor pronstico.
Los especialistas sealan que es crucial que los pacientes sigan las
recomendaciones del mdico durante el tiempo que tienen que tomar la
terapia farmacolgica ya que pueden tener efectos secundarios como que
los antibiticos no tengan la misma eficacia al tratar otras enfermedades o
afecten al aparato digestivo.
Un tratamiento con cremas antibiticas y otras cremas tambin pueden
ayudar a regular y equilibrar el funcionamiento de las glndulas que estn
localizadas debajo del prepucio. Estas cremas, adems, mantienen la piel
hidratada ya que uno de los efectos secundarios del esmegma es que los
hombres presenten sequedad en la piel del pene, del glande y del prepucio
como consecuencia del exceso de jabn que tienen que utilizar para limpiar
la acumulacin de esmegma, ya que su uso incide sobre el pH de la piel del
pene.
Las cremas ricas en vitamina E, A, B3 y C tambin podran ayudar a que la
piel de la zona se regenere de forma normal y suavizar la zona donde el
esmegma sea ms grave y se haya endurecido en torno al pene.
Por ltimo, en los casos graves de esmegma los hombres deben someterse
a una circuncisin.
Circuncisin
La circuncisin (del latn circumcidere, que significa "cortar alrededor") es
una operacin quirrgica en la cual se extirpa total o parcialmente el
prepucio del pene humano, quedando el glande permanentemente al
descubierto.
Indicaciones y contraindicaciones
Indicaciones y contraindicaciones[editar]
Indicaciones
Los mdicos del siglo XIX recomendaban la circuncisin pues pensaban que
poda solucionar una gran cantidad de problemas, como por ejemplo la
hipersexualidad, la masturbacin, la histeria, las enfermedades venreas y
as un largo etc.
Los mdicos que an a da de hoy siguen defendiendo la circuncisin por
razones de salud se justifican argumentando que la acumulacin de una
La fimosis.
La balanopostitis crnica.
Hipospadia
Contraindicaciones
La circuncisin est contraindicada en nios con ciertas anomalas genitales
estructurales, como una abertura de la uretra fuera de lugar (como en
hipospadias y epispadias), curvatura de la cabeza del pene (curvatura
peneana), o genitales ambiguos, porque el prepucio puede ser necesario
para la ciruga reconstructiva. La circuncisin est contraindicado en los
bebs prematuros y los que no son clnicamente estables y o gozan de buen
estado de salud.
Si una persona, nio o adulto, se sabe que tiene o ha tenido familiares con
historial de trastornos hemorrgicos graves (hemofilia ), se recomienda que
se comprueben las propiedades normales de coagulacin de la sangre antes
de intentar el procedimiento.
Algunos urlogos consideran que la circuncisin por motivos mdicos debe
evitarse siempre que sea posible tratar el problema de un modo
conservador. Sin embargo otros urlgos desactualizados aplican la
circuncisin a cualquier problema, por insignificante que sea. Hacer esto
supone la eliminacin de una parte funcional y necesara del cuerpo del
varn, sealan las asociaciones de afectados. Los daos son irreversibles y
para toda la vida y la mayora de las circuncisiones son evitables, insisten
los detractores.
Efectos
Higiene
Pene sin circuncidar con esmegma. El esmegma puede ser fcilmente
eliminado con agua tibia, manteniendo una higiene bsica
A los hombres circuncidados no se les acumula el esmegma, aunque a los
hombres sin circuncidar tampoco se les acumula esmegma con tal de
mantener una sencilla higiene bsica, el nico problema podra darse en
hombres sin circuncidar con dificultades para retraer el prepucio
(fimosis).Aunque en este ltimo caso la solucin pasara por lograr que el
prepucio se volviera retrctil con ayuda de alguno de los muchos
tratamientos conservadores que existen hoy da para la fimosis.
La circuncisin y la higiene no estn cientficamente vinculados: la Real
Asociacin Mdica Holandesa dice que no hay pruebas convincentes de
que la circuncisin sea til o necesaria en materia de prevencin e
higiene.7
Adems, la American Academy of Pediatrics dice que la circuncisin ha sido
sugerida como un mtodo eficaz para mantener la higiene del pene desde la
poca de las dinastas egipcias, pero hay pocas pruebas para afirmar la
asociacin entre el estado de la circuncisin y la higiene del pene ptima.8
El emoliente blanco que se encuentra por debajo del prepucio del hombre se
conoce como esmegma. Segn Paul M. Fleiss el esmegma es una de las
sustancias de la naturaleza ms injustificadamente malignizadas, el
esmegma es limpio, no sucio, y es necesario. Humedece el glande y lo
mantiene suave. Es antibacterial y antiviral, y estas propiedades mantienen
al pene limpio y saludable. Thomas J. Ritter, dijo una vez, "El reino animal
probablemente hubiera cesado de existir sin el esmegma."
Los sexlogos norteamericanos William Masters y Virginia Johnson no
consideran que exista relacin alguna entre la circuncisin, la salud y las
funciones sexuales del pene, ni para bien ni para mal: Por nuestra parte, no
disponemos de ninguna prueba convincente, demostrativa de que la
circuncisin repercuta de un modo u otro en la funcin sexual del varn. En
todo caso, es improbable que los hombres no circuncisos que mantienen
una higiene elemental se hallen en desventaja notable desde un punto de
vista sanitario.9
Algunos profesionales consideran que los penes circuncidados son menos
higinicos dado que el glande, la mucosa interna residual que hubiera
dejado la circuncisin y el meato urinario quedan expuestos a la abrasin y
a la suciedad. Con la prdida del prepucio el tracto urinario puede ser
fcilmente invadido por virus y bacterias.En ocasiones, se forman tneles o
agujeros en la cicatriz de la circuncisin en dnde se acumula porquera.
Estos tneles o agujeros son difciles de limpiar, pudiendo ser foco de
enfermedades e infecciones.A menudo la causa de que aparezcan es el uso
de hilo reabsorbible que usado en la fina piel del pene tarda demasiado en
disolverse propiciando la formacin de estas estructuras indeseables.
Daos
Prdida de tejido: Dependiendo del tipo de circuncisin el hombre puede
llegar a perder en torno a un 80% de la piel del pene. Segn lo largo que sea
el prepucio, la circuncisin podra hacer el pene hasta un 25% ms corto.Por
trmino medio en la operacin se cortan ms de un metro de venas, arterias
y capilares, unos ochos metros de nervios y ms de 20.000 terminaciones
nerviosas.La circuncisin elimina msculos, glndulas, membrana mucosa y
tejido epitelial.
Problemas funcionales durante la ereccin: En algunos casos la piel queda
tan tensa que se supera su limite elstico en el eje longitudinal, al cesar la
ereccin se suele recuperar el estado normal de relajacin perimetral, pero
no el longitudinal. La piel trata de retornar a su posicin normal en estado
de flacidez, pero la insuficiencia de tejido y la cicatriz se lo impiden,
originndose pequeas arrugas paralelas sobre la misma. En ocasiones
puede haber dolor durante la ereccin a causa de la escasez de piel.
Problemas funcionales en flacidez: Tras la eliminacin de un tejido diseado
por la naturaleza para acomodar eficientemente el pene, tanto en flacidez
como en ereccin, el prepucio residual presenta una estructura daada y es
incapaz de acomodarse adecuadamente en respuesta a la relajacin del
pene. Las fuerzas constantes del prepucio residual por regresar a su
posicin habitual y la imposibilidad para ello acaban creando arrugas de
compresin.
Prdida de sensibilidad: Al eliminar el prepucio se pierden una gran cantidad
de receptores nerviosos. Habitualmente la circuncisin daa o destruye
completamente el frenillo. Sin la proteccin del prepucio el glande tiende a
perder sensibilidad. Por naturaleza el glande es un rgano interno, tras la
circuncisin el glande se hace externo de modo permanente quedando
expuesto a la abrasin y a la irritacin, como consecuencia se queratiniza,
Historia
Se considera que la circuncisin es uno de los procedimientos quirrgicos
ms antiguos del mundo. El historiador y anatomista Grafton Elliot Smith
calcul que tendra ms de 15.000 aos.
No existe un consenso firme en cuanto a cmo lleg a ser practicada en
todo el mundo. Una teora es que se inici en un rea geogrfica y se
extendi desde all; otra es que varios grupos culturales diferentes
comenzaron su prctica independiente.
En su trabajo de 1891 Historia de la circuncisin, el mdico Peter Charles
Remondino sugiri que comenz como una forma menos severa de castrar a
un enemigo capturado: la penectoma o la castracin probablemente
habran sido fatales, mientras que la circuncisin permitira marcar
permanentemente al derrotado dejndolo con vida para servir como un
esclavo.
La historia de la migracin y la evolucin de la prctica de la circuncisin se
sigue principalmente a travs de las culturas y de los pueblos en dos
regiones separadas.
En las tierras del sur y del este del Mediterrneo, a partir de Sudn y
Etiopa, el procedimiento fue practicado por los antiguos egipcios y los
semitas, y luego por los Judos y musulmanes, con los que la prctica viajo y
fue adoptado por los africanos bantes.
En Oceana, la circuncisin es practicada por los aborgenes australianos y
polinesios.
Tambin hay evidencia de que la circuncisin se practica entre las
civilizaciones azteca y maya en las Amricas, pero hay pocos detalles
disponibles sobre su historia.
Origen
Circuncisin de un adulto hallada en las paredes de las tumbas de
Ankhmahor, Sakkara (Saqqarah), Egipto. Es la ilustracin ms antigua sobre
la circuncisin.
La circuncisin se menciona en el siglo V a. C. por Herdoto, que la nombra
en el segundo libro de sus Historias y le atribuye su origen a los egipcios.
Este origen parece confirmado por los numerosos vestigios arqueolgicos, el
ms antiguo es un grabado de la tumba de Ankhamahor (entre 2300 y 2200
a. C.) que representa una circuncisin practicada con una piedra de slex en
un hombre de pie.
Tiempos moderno
La circuncisin no se convirti en un procedimiento mdico comn en el
mundo de habla inglesa hasta el siglo XIX. En ese momento, los mdicos
britnicos y estadounidenses comenzaron recomendarlo principalmente
como un elemento de disuasin a la masturbacin.
Antes del siglo XX, se crea que la masturbacin era la causa de una amplia
gama de enfermedades fsicas y mentales, incluyendo la epilepsia, parlisis,
impotencia, la gonorrea, la tuberculosis, la debilidad mental, y la locura.
En 1855, motivado en parte por su inters en la promocin la circuncisin
para reducir la masturbacin, el mdico Ingls Jonathan Hutchinson public
sus hallazgos indicando que los judos tenan una menor prevalencia de
ciertas enfermedades venreas. Adems de continuar una exitosa carrera
como mdico general, Hutchinson pas a defender la circuncisin por
razones de salud para los prximos cincuenta aos , y, finalmente, gan el
ttulo de caballero por sus contribuciones a la medicina general.
Culturas y religiones.
En algunas culturas los varones son circuncidados poco despus del
nacimiento, en la infancia o durante la pubertad, como parte de un rito de
iniciacin.
La circuncisin, como ceremonia o costumbre tribal es frecuente en los
siguientes lugares: frica, Australia, las islas del Ocano Pacfico, el
archipilago Malayo y Nueva Guinea. Se piensa que la circuncisin tambin
era realizada antiguamente por algunas civilizaciones de indios americanos.
En algunas ceremonias de circuncisin el prepucio es o era ofrecido como
un sacrificio a los espritus. Frecuentemente la circuncisin ritual sirve para
demostrar que el varn es una persona madura, con la capacidad de
soportar el dolor, el sufrimiento y las dificultades de la vida, pudiendo
asumir gran la responsabilidad que conlleva contraer matrimonio y formar
su propia familia.
mohelet,
femenino del mohel), sin restriccin. En 1984, la doctora Deborah Cohen se
convirti en la primera mohelet ; que fue certificado por el programa Berit
Mil del judasmo reformista.
Algunos Judos contemporneos optan por no circuncidar a sus hijos y han
desarrollado una ceremonia de bienvenida que llaman el shalom brit. Esta
ceremonia no est aprobada oficialmente por las organizaciones rabnicas,
que hacen la recomendacin de que los nios varones deben ser
circuncidados, aunque el problema de los conversos sigue siendo
controvertido y la circuncisin de los conversos no es obligatoria en este
movimiento.
Islam
Circumcision central Asia2.
La circuncisin es practicada por la mayora de los musulmanes, aunque su
prctica procede de una tradicin preislmica. Para los musulmanes, la
circuncisin es tambin una cuestin de limpieza, purificacin y control
sobre de uno mismo.
Circuncisin neonatal
A diferencia de la circuncisin practicada por motivos religiosos, la
circuncisin neonatal (o en recin nacidos) es practicada por motivos de
tradicin, de cultura, de higiene y prevencin de enfermedades infecciosas
en los neonatos o recin nacidos.[cita requerida]
Una protesta contra la circuncisin infantil rutinaria.
Fue a finales del siglo XIX cuando se origin la circuncisin neonatal por
motivos no religiosos en Inglaterra, como medida preventiva contra la
masturbacin,47 e incluso para la prevencin de sfilis,48 por lo que esta
prctica se extendi a casi todos los pases angloparlantes. Hoy en da, en
muchos pases de habla inglesa la tasa de circuncisin en los bebs ha
disminuido relativamente.[cita requerida]
En algunos estudios epidemiolgicos observacionales, se ha sealado una
aparente tendencia de los nios circuncidados a presentar menos
infecciones urinarias que los incircuncisos, y de los adultos a infectarse por
el VIH y a padecer menor cncer de pene.[cita requerida] Pero lo cierto es
que en Europa, donde la mayora de los hombres no estn circuncidados,
hay una menor tasa de cncer de pene, infecciones urinarias e infecciones
por VIH que en los EEUU, donde la mayora de los hombres s lo estn. En
los pases donde se practica la circuncisin neonatal, adems de las razones
anteriores por las cuales los mdicos recomiendan la circuncisin, se aade
la de la higiene, ya que el pene circuncidado no acumula una sustancia
llamada esmegma, que protege y lubrica el espacio prepucial, aunque al
acumularse produce mal olor. Sin embargo, varios especialistas, como
Dimitri Christakis, profesor de la Universidad de Washington, sugieren que
estas ventajas no son necesarias, ya que la naturaleza no hubiera creado
una parte del cuerpo que no se necesitara; adems de que con la adecuada
limpieza, los problemas de infeccin se pueden evitar. En los pases donde
se practica la circuncisin neonatal, sta es realizada slo por especialistas,
[cita requerida] como los urlogos.
Debido a estos riesgos, sobre todo cuando no se lleva a cabo por
especialistas mdicos, la circuncisin a la poblacin general no se
recomienda como una prctica mdica preventiva. (Referencias a la
declaracin oficial del 2012 de la Academia Americana de Pediatra,
aparecidas en el New England Journal of Medicine y otras publicaciones.
Puede buscarse en "Entrez PubMed" con la palabra clave "Circumcision").
El glande del pene constantemente descubierto se ve expuesto a todo tipo
de influencias, tales como el roce con la ropa de vestir que, con el tiempo, lo
hacen menos sensible a la estimulacin sexual; esto puede llevar a que las
relaciones sexuales se alarguen ms de lo normal antes de la eyaculacin.
Este repliegue de piel y mucosa, considerablemente dotado con
terminaciones nerviosas, es un rgano funcional: protege las zonas
ergenas del pene flcido (glande, frenillo, cara interna del prepucio),
preservndolas de estmulos molestos durante la vida cotidiana y de la
queratinizacin, la cual alterara su sensibilidad, y tiene un papel importante
en los estmulos sensoriales durante la actividad sexual (coito,
masturbacin, etc.); proporciona la reserva de piel mvil que permite una
ereccin completa, y por sus propiedades biomecnicas, facilita el
movimiento de vaivn, adems de ser uno de los principales receptores
nerviosos del estmulo sensorial.
Algunos grupos consideran, por ello, que la circuncisin neonatal es una
mutilacin de tejidos sanos y funcionales, y por lo tanto constituye una
violacin a la integridad fsica de un ser humano, que por su edad no puede
decidir por cuenta propia.
Tipos
En la actualidad, algunos expertos establecen la siguiente clasificacin para
distinguir los distintos tipos de impotencia:
Impotencia coeundi: Es la imposibilidad para mantener un coito.
Impotencia erigerandi: Incapacidad para lograr la ereccin del pene.
Impotencia generandi: Incapacidad de procrear aunque se produzca la
penetracin.
Impotencia psquica: Cuando la ereccin depende de problemas mentales y
no fsicos.
Diagnstico
Para la elaboracin de un diagnstico correcto es necesario que el paciente
se someta a revisiones mdicas que permitan elaborar un buen historial
clnico.
Una entrevista con el afectado puede revelar factores psicolgicos
involucrados en el trastorno de la ereccin. Resulta fundamental descartar
la depresin, que no siempre es aparente.
La escala para la depresin de Beck y la escala de depresin geritrica de
Yesavage en los ancianos son sencillas y fciles de realizar.
Tambin se deben analizar las relaciones personales, si existen conflictos o
dificultades de comunicacin con la pareja, por lo cual una entrevista con la
pareja sexual del afectado puede revelar datos de suma importancia.
En la valoracin mdica general se debe incluir una historia sobre ingesta
de frmacos, alcohol, tabaquismo, diabetes, hipertensin y ateroesclerosis,
una exploracin de los genitales externos para descartar presencia de
bandas fibrosas y una valoracin de los signos de enfermedades vasculares,
hormonales o neurolgicas.
Los especialistas recomiendan medir los niveles de testosterona,
especialmente si la impotencia est asociada a la falta de deseo.
Entre las pruebas de laboratorio se debe incluir la valoracin de la funcin
tiroidea. Tambin puede resultar til determinar la hormona lutenica, ya
que resulta difcil diagnosticar un hipogonadismo en funcin de los valores
de testosterona exclusivamente.
En el caso de pacientes jvenes con problemas especficos puede ser
necesario realizar pruebas ms complejas adems del examen fsico, como
una medicin-monitorizacin del pene durante la noche, la inyeccin de
medicamentos en el pene, o una eco-Doppler.
Determinar los ndices vasculares es especialmente beneficioso para
realizar un diagnstico correcto, como el ndice de presin peneana-presin
braquial que indica riesgo de otras alteraciones vasculares ms graves,
incluso en pacientes asintomticos.
Cuando la causa no est clara puede resultar eficaz realizar una prueba de
tumescencia nocturna del pene (TNP), aunque no suele funcionar en
pacientes ancianos. Los episodios de TNP se suelen asociar con las fases de
Tratamientos
Muchos mdicos sugieren que la eleccin de los tratamientos contra la
impotencia o disfuncin erctil que han de seguirse debera ir de menos a
ms invasivo. Primero, el abandono de drogas; segundo, psicoterapia y
modificacin de comportamientos; luego, aparatos de vaco o frmacos; y,
por ltimo, ciruga.
La ayuda psicolgica es recomendable en hombres de menos de 40 aos, ya
que en estos casos la causa de la enfermedad suele ser mental. Incluso en
casos de impotencia por problemas fsicos, muchos hombres necesitan
ayuda psicolgica para poder superar problemas de autoestima derivados
de esta enfermedad.
Segn las pautas de la Sociedad Americana de Urologa, los inhibidores de
la fosfodiesterasa oral tipo 5, son la terapia en una primera lnea y los
siguientes agentes a tener en cuenta para un correcto tratamiento
farmacolgico:
El tadalafilo: Comercializado como Cialis, acta aumentando el flujo
sanguneo en el pene en presencia de estimulacin sexual. Hay que ingerir
este frmaco 30 minutos antes de mantener una relacin sexual y su
eficacia puede llegar a las 24 horas despus de la administracin. La ingesta
alimenticia no afecta a la absorcin del frmaco. Los efectos secundarios
son en general leves o moderados: dolor de cabeza, rinitis, enrojecimiento
facial o dolores musculares.
El vardenafilo: Comercializado como Levitra, acta aumentando el flujo
sanguneo en el pene siempre en presencia de estimulacin sexual. Su
administracin debe realizarse entre 25 y 60 minutos antes de comenzar la
relacin sexual y su efecto dura hasta 12 horas. Los efectos secundarios de
esta medicacin son leves y van desde el dolor de cabeza y nuseas hasta
mareos o rinitis. Hay que tener en cuenta que la concentracin del frmaco
en sangre se retrasa si se ingiere una comida con alto contenido en grasa.
El sildenafilo: Conocido como Viagra, acta potenciando el riego sanguneo
del pene, facilitando as la ereccin. Se ha comprobado su efecto positivo en
un 40-80 por ciento de los hombres. Debe tomarse una hora antes de
empezar la actividad sexual y no tiene ningn efecto indeseado sobre el
deseo sexual. Sin embargo, puede provocar efectos secundarios, como dolor
de cabeza, sofocos, trastornos gastrointestinales o visuales. No pueden
tomarla hombres que sufran de retinitis pigmentosa o que estn tomando
nitratos. En cualquier caso, antes de empezar a tomar esta pldora siempre
hay que acudir al mdico.
El avanafilo: Cuyo nombre comercial es Stendra, acta mejorando la
vasodilatacin, responsable de que la sangre llegue de forma adecuada al
pene para producir as la ereccin. Se trata de un frmaco que permite
mantener una ereccin en tan slo 15 minutos tras su ingesta. ste es uno
de los puntos a favor del avanafilo frente a la viagra que, pese a la
efectividad de sus efectos, adolece de un tiempo de actuacin excesivo que
va entre los 30 y los 60 minutos segn el paciente.La impotencia o
disfuncin erctil aparece con mayor frecuencia en hombres de ms de 40
aos. Entre los 40 y los 70 aos, se ha comprobado que 30 de cada 100
hombres sufren algn tipo de impotencia, que puede ser ms o menos
severa. En su aparicin influyen tambin una serie de factores:
Ser fumador.
Ser diabtico.
Tener la tensin alta o enfermedades cardiacas.
Tener elevados los niveles de colesterol.
Sufrir depresin.
Consumir determinados medicamentos para combatir la depresin y la
tensin alta.
El papel del hombre
En lugar de caer en el desnimo, la persona a la que se le diagnostique
impotencia o disfuncin erctil debe tomar medidas de carcter personal
para contribuir a superar con xito dicha condicin:
Prepararse psicolgicamente y mentalizarse de que a partir de aquel
momento dejar de ser impotente.
Dialogar con su pareja sobre los problemas emocionales.
Mantenerse en buenas condiciones fsicas y en un peso normal.
Asegurarse de que la impotencia no es consecuencia de una enfermedad:
diabetes, esclerosis mltiple o arteroesclerosis.
No ingerir alcohol ni consumir tabaco, pastillas para dormir, tranquilizantes,
calmantes, etc.
Intentar el coito aunque el pene no est erecto (el coito es el estimulante
sexual ms poderoso).
Hacer una prueba con algn dispositivo mecnico estimulante.
Consultar siempre a los especialistas.
El papel de la mujer
La mujer cuya pareja sufra una disfuncin erctil tambin debe colaborar en
el proceso de superacin. Entre otras cosas es aconsejable actuar del
siguiente modo:
Realizar masajes y contactos suaves en los genitales de su compaero, que
ayuden al hombre a conseguir una estimulacin suficiente.
Calificar positivamente el comportamiento sexual del hombre si logra la
penetracin, aunque sea breve, para aumentar su autoestima.
El juego previo apasionado provoca casi siempre una respuesta erctil en el
pene del varn.
Medicamentos (Dapoxetina).
Crema anestsica sobre el pene.
Dapoxetina es el nico medicamento que se ha estudiado y aprobado
especficamente para el tratamiento de la eyaculacin precoz. Este
medicamento acta a nivel del cerebro retardando la eyaculacin. Amplios
estudios, realizados en ms de 6.000 casos, han demostrado que los
pacientes que recibieron dapoxetina retardaron significativamente la
eyaculacin y mejoraron el control de la eyaculacin comparndolos con los
pacientes que recibieron placebo (peores resultados).
Las cremas anestsicas pueden aplicarse sobre el pene 20 o 30 minutos
antes de la relacin sexual.
Finalmente, insistir que en la eleccin del tratamiento el mdico debe de
explicarle todos los tratamientos disponibles y la opinin del paciente juega
un papel muy importante.
Consejos para la eyaculacin precoz
Es un problema que puede aparecer a cualquier edad.
Si presenta este problema no permita que se haga crnico y afecte a su vida
sexual y a su pareja.
Consulte con un uro-andrlogo experto en el tema.
Un diagnstico y un tratamiento precoz ayudan a resolver el problema.