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HIGIENE INDUSTRIAL

INDICE
1. Introduccin:
2. Objetivos:
3. Algunos conceptos y definiciones:
3.1. Higiene industrial
3.2. Enfermedad ocupacional
3.3. El tcnico en higiene industrial
3.4. Asociacin Internacional para la Higiene Industrial (AIHI)
3.5. Certificacin
3.6. Higienista industrial
4. Aplicacin de la higiene industrial
4.1. Identificacin de peligros
4.2. Evaluaciones de los riesgos
4.2.1. Tipos De Evaluaciones
4.2.1.1.
Evaluacin De Riesgos Impuesta Por Legislacin Especfica
4.2.1.2. Evaluacin de riesgo para la que no existe legislacin especfica
4.2.1.3. Evaluacin de riesgos que precisa mtodos especficos de anlisis.
4.2.2. Evaluacin General De Riesgos
4.2.2.1. Generalidades
4.2.2.2. Etapas del proceso general de evaluacin
4.2.2.2.1. Clasificacin de las actividades de trabajo
4.2.2.2.2. Identificacin de peligros
4.2.2.2.3. Estimacin del riesgo
4.2.2.2.3.1. Severidad del dao
4.2.2.2.3.2. Probabilidad de que ocurra el dao.
4.2.2.2.4. Valoracin de riesgos: Decidir si los riesgos son tolerables
4.2.2.2.5. Preparar un plan de control de riesgos
4.2.2.2.6. Revisar el plan
4.2.2.2.7. Modelo de formato para la evaluacin general de riesgos
4.3. Evaluacin de la exposicin
4.4. Interpretacin de los resultados
4.5. Mediciones de control
4.6. Prevencin y control de riesgos
5. Bibliografa.
6. Anexos.

HIGIENE INDUSTRIAL
1. Introduccin:
El trabajo es esencial para la vida, el desarrollo y la satisfaccin personal. Por desgracia,
actividades indispensables, como la produccin de alimentos, la extraccin de materias
primas, la fabricacin de bienes, la produccin de energa y la prestacin de servicios
implican procesos, operaciones y materiales que, en mayor o menor medida, crean
riesgos para la salud de los trabajadores, las comunidades vecinas y el medio ambiente
en general.
No obstante, la generacin y la emisin de agentes nocivos en el medio ambiente de
trabajo pueden prevenirse mediante intervenciones adecuadas para controlar los riesgos,
que no slo protegen la salud de los trabajadores, sino que reducen tambin los daos al
medio ambiente que suelen ir asociados a la industrializacin.
Si se elimina una sustancia qumica nociva de un proceso de trabajo, dejar de afectar a
los trabajadores y tampoco contaminar el medio ambiente.
La profesin que se dedica especficamente a la prevencin y control de los riesgos
originados por los procesos de trabajo es la higiene industrial.
La necesidad de la higiene industrial para proteger la salud de los trabajadores no debe
subestimarse. Incluso cuando se puede diagnosticar y tratar una enfermedad profesional,
no podr evitarse que sta se repita en el futuro si no cesa la exposicin al agente
etiolgico. Mientras no se modifique un medio ambiente de trabajo insano, seguir
teniendo el potencial de daar la salud. Slo si se controlan los riesgos para la salud
podr romperse el crculo vicioso que se ilustra en la Figura 1.
Sin embargo, las acciones preventivas deben iniciarse mucho antes, no slo antes de
que se manifieste cualquier dao para la salud, sino incluso antes de que se produzca la
exposicin. El medio ambiente de trabajo debe someterse a una vigilancia continua para
que sea posible detectar, eliminar y controlar los agentes y factores peligrosos antes de
que causen un efecto nocivo; sta es la funcin de la higiene industrial.
Figura 1 Interacciones entre las personas y el medio ambiente.
Adems, la higiene industrial puede
contribuir tambin a un desarrollo
seguro y sostenible, es decir, a
asegurar que [el desarrollo] atienda
las necesidades del presente sin
comprometer la capacidad de las
futuras generaciones para atender
sus necesidades (Comisin Mundial
sobre Medio Ambiente y Desarrollo
1987). Para atender las necesidades
de la actual poblacin mundial sin
agotar ni daar los recursos
mundiales
y
sin
generar
consecuencias negativas para la
salud y el medio ambiente, hacen
falta conocimientos y medios para
influir en la accin (OMS 1992a);
esto, aplicado a los procesos de
trabajo,
est
estrechamente
relacionado con la prctica de la
higiene industrial.

La salud en el trabajo requiere un enfoque interdisciplinario con la participacin de


disciplinas fundamentales, una de las
cuales es la higiene industrial, adems de
otras como la medicina y la enfermera del
trabajo, la ergonoma y la psicologa del
trabajo. En la Figura 2 se presenta un
esquema de los mbitos de actuacin de
los mdicos del trabajo y los higienistas
industriales.
Es importante que los responsables de la
toma de decisiones, los directivos y los
propios trabajadores, as como todos los
profesionales de la salud en el trabajo,
comprendan la funcin bsica que
desempea la higiene industrial para
proteger la salud de los trabajadores y el
medio ambiente, as como la necesidad de
disponer de profesionales especializados
en este campo.
Tampoco debe olvidarse la estrecha
relacin que existe entre la salud en el
trabajo y la salud ambiental, puesto que la prevencin de la contaminacin de fuentes
industriales mediante procesos adecuados de tratamiento y evacuacin de residuos y
desechos peligrosos debe iniciarse en el lugar de trabajo. (Vase
Evaluacin del medio ambiente de trabajo).
Figura 2 Ambitos de actuacin de los mdicos del trabajo y los higienistas industriales.

2. Objetivos:
Los objetivos de la higiene industrial son:
La proteccin y promocin de la salud de los trabajadores
La proteccin del medio ambiente
La contribucin a un desarrollo seguro y sostenible.
3. Algunos conceptos y definiciones:
3.1. Higiene industrial

La higiene industrial es la ciencia de la anticipacin, la identificacin, la


evaluacin y el control de los riesgos que se originan en el lugar de trabajo o en
relacin con l y que pueden poner en peligro la salud y el bienestar de los
trabajadores, teniendo tambin en cuenta su posible repercusin en las
comunidades vecinas y en el medio ambiente en general.
Existen diferentes definiciones de la higiene industrial, aunque todas ellas tienen
esencialmente el mismo significado y se orientan al mismo objetivo fundamental
de proteger y promover la salud y el bienestar de los trabajadores, as como
proteger el medio ambiente en general, a travs de la adopcin de medidas
preventivas en el lugar de trabajo.
La higiene industrial no ha sido todava reconocida universalmente como una
profesin; sin embargo, en muchos pases est crendose un marco legislativo
que propiciar su consolidacin.
3.2. Enfermedad ocupacional
Se considera enfermedad profesional todo estado patolgico crnico que sufra el
trabajador y que sobrevenga como consecuencia de la clase de trabajo que desempea
o hubiese desempeado o del medio de trabajo causada por agentes fsicos, qumicos o
biolgicos.
Adems de las sealadas en el Decreto Supremo ( N 002-72-TR).sern
enfermedades profesionales las que se reconozcan como tales por Resolucin Suprema
refrendado por los Ministros de Salud y Trabajo.

3.3. El tcnico en higiene industrial


El tcnico en higiene industrial es una persona competente para realizar
mediciones del medio ambiente del trabajo, pero no para realizar las
interpretaciones, juicios y recomendaciones que se exigen a un higienista
industrial. El tcnico en higiene industrial puede alcanzar el nivel necesario de
competencias en un campo general o especializado (OMS 1992b).
3.4. Asociacin Internacional para la Higiene Industrial (AIHI)
La AIHI se cre formalmente en una reunin celebrada en Montreal el 2 de junio
de 1987. En la actualidad, la AIHI cuenta con la participacin de 19 asociaciones
nacionales de higiene industrial y ms de diecinueve mil miembros de diecisiete
pases.
El principal objetivo de la AIHI es promover y desarrollar la higiene industrial en
todo el mundo para que alcance un elevado nivel de competencia profesional, a
travs de medios como el intercambio de informacin entre organizaciones e
individuos, el desarrollo de los recursos humanos y la promocin de un alto nivel
de prctica tica. Las actividades de la AIHI incluyen reuniones cientficas y la
publicacin de un boletn. Los miembros de las asociaciones nacionales afiliadas
son automticamente miembros de la AIHI; tambin pueden afiliarse como
miembros individuales, si residen en pases en los que todava no se ha
implantado una asociacin nacional.
3.5. Certificacin
Adems de una definicin aceptada de la higiene industrial y de la funcin que
desempea el higienista industrial, es preciso establecer sistemas de
certificacin para garantizar unos niveles aceptables de competencia y prctica
en el campo de la higiene industrial. La certificacin se refiere a un sistema
formal basado en los procedimientos necesarios para adquirir y mantener los
conocimientos, las destrezas y la competencia de los profesionales (Burdorf
1995).
La AIHI ha promovido un estudio sobre los sistemas nacionales de certificacin
que existen en la actualidad (Burdorf 1995), junto con la formulacin de
recomendaciones para promover la cooperacin internacional con el fin de

garantizar la calidad de los higienistas industriales profesionales. Entre estas


recomendaciones figuran las siguientes:
armonizacin de los niveles de competencia y prctica de los profesionales
de la higiene industrial;
creacin de un organismo internacional formado por profesionales de la
higiene industrial para analizar la calidad de los actuales sistemas de
certificacin.
Otras propuestas de este informe hacen referencia a aspectos como la
reciprocidad y la aceptacin mutua de las designaciones nacionales, con
objeto de conseguir un sistema universal con una designacin aceptada a escala
internacional.
3.6. Higienista industrial
Un higienista industrial es un profesional capaz de:
Prever los riesgos para la salud que pueden originarse como resultado de
procesos de trabajo, operaciones y equipos y, en consecuencia, asesorar
sobre su planificacin y diseo.
Identificar y conocer, en el medio ambiente de trabajo, la presencia (real o
potencial) de agentes qumicos, fsicos y biolgicos y otros factores de
riesgo, as como su interaccin con otros factores que pueden afectar a la
salud y el bienestar de los trabajadores.
Conocer las posibles vas de entrada de agentes en el organismo humano y
los efectos que esos agentes y otros factores pueden tener en la salud.
Evaluar la exposicin de los trabajadores a agentes y factores
potencialmente nocivos y evaluar los resultados.
Evaluar los procesos y los mtodos de trabajo, desde el punto de vista de la
posible generacin y emisin/propagacin de agentes y otros factores
potencialmente nocivos, con objeto de eliminar la exposicin o reducirla a
niveles aceptables
Disear y recomendar estrategias de control y evaluar su eficacia, solo o en
colaboracin con otros profesionales para asegurar un control eficaz y
econmico
Participar en el anlisis del riesgo global y la gestin de un agente, proceso o
lugar de trabajo, y contribuir al establecimiento de prioridades para la gestin
de riesgos.
Conocer el marco jurdico para la prctica de la higiene industrial en su pas.
Educar, formar, informar y asesorar a personas de todos los niveles en todos
los aspectos de la comunicacin de riesgos.
Trabajar con eficacia en un equipo interdisciplinario en el que participen
tambin otros profesionales.
Identificar los agentes y factores que pueden tener un impacto
medioambiental y comprender la necesidad de integrar la prctica de la
higiene industrial con la proteccin del medio ambiente
Debe tenerse en cuenta que una profesin no slo consiste en un conjunto de
conocimientos, sino tambin en un cdigo de tica; las asociaciones nacionales
de higienistas industriales, as como la Asociacin Internacional para la Higiene
Industrial (AIHI), tienen sus propios cdigos de tica (OMS 1992b).
4. Aplicacin de la higiene industrial
Las etapas clsicas de la prctica de la higiene industrial son las siguientes:
Identificacin de posibles peligros para la salud en el medio ambiente de trabajo;
Evaluacin de los peligros, un proceso que permite valorar la exposicin y extraer
conclusiones sobre el nivel de riesgo para la salud humana;

Prevencin y control de riesgos, un proceso que consiste en desarrollar e implantar


estrategias para eliminar o reducir a niveles aceptables la presencia de agentes y
factores nocivos en el lugar de trabajo, teniendo tambin en cuenta la proteccin del
medio ambiente.
El enfoque ideal de la prevencin de riesgos es una actuacin preventiva anticipada e
integrada, que incluya:
Evaluacin de los efectos sobre la salud de los trabajadores y del impacto ambiental,
antes de disear e instalar, en su caso, un nuevo lugar de trabajo;
Seleccin de la tecnologa ms segura, menos peligrosa y menos contaminante
(produccin ms limpia);
Emplazamiento adecuado desde el punto de vista ambiental;
Diseo adecuado, con una distribucin y una tecnologa de control apropiadas, que
prevea un manejo y una evacuacin seguros de los residuos y desechos resultantes;
Elaboracin de directrices y normas para la formacin del personal sobre el correcto
funcionamiento de los procesos, mtodos seguros de trabajo, mantenimiento y
procedimientos de emergencia.
La importancia de anticipar y prevenir todo tipo de contaminacin ambiental es decisiva.
Por fortuna, existe una creciente tendencia a considerar las nuevas tecnologas desde el
punto de vista de los posibles impactos negativos y su prevencin, desde el diseo y la
instalacin del proceso hasta el tratamiento de los residuos y desechos resultantes,
aplicando un enfoque integral.
Algunas catstrofes ambientales que se han producido tanto en pases desarrollados
como en pases en desarrollo podran haberse evitado mediante la aplicacin de
estrategias de control y procedimientos de emergencia adecuados en el lugar de trabajo.
Los aspectos econmicos deben analizarse en trminos que van ms all de la mera
consideracin del coste inicial; otras alternativas ms caras, que ofrecen una buena
proteccin de la salud y del medio ambiente, pueden resultar ms econmicas a largo
plazo. La proteccin de la salud de los trabajadores y del medio ambiente debe iniciarse
mucho antes de lo que habitualmente se hace. Los responsables del diseo de nuevos
procesos, maquinaria, equipos y lugares de trabajo deberan disponer siempre de
informacin tcnica y asesoramiento sobre higiene industrial y ambiental. Por desgracia,
muchas veces este tipo de informacin se consigue demasiado tarde, cuando la nica
solucin posible es costosa y difcil de aplicar con efecto retroactivo o, peor todava,
cuando las consecuencias han sido ya desastrosas.

4.1. Identificacin de peligros


Un peligro en el lugar de trabajo puede definirse como cualquier condicin que
puede afectar negativamente al bienestar o a la salud de las personas expuestas.
La identificacin de los peligros en cualquier actividad profesional supone la
caracterizacin del lugar de trabajo identificando los agentes peligrosos y los
grupos de trabajadores potencialmente expuestos a los riesgos consiguientes.
Los peligros pueden ser de origen qumico, biolgico o fsico (vase Tabla 30.1).
Algunos peligros del medio ambiente de trabajo son fciles de identificar; por
ejemplo, las sustancias irritantes, que tienen un efecto inmediato despus de la
exposicin de la piel o la inhalacin. Otros no son tan fciles de identificar, por
ejemplo, las sustancias qumicas que se forman accidentalmente y que no tienen
propiedades que adviertan de su presencia. Algunos agentes, como los metales
(p. ej., plomo, mercurio, cadmio, manganeso), que pueden causar daos al cabo
de varios aos de exposicin, pueden ser fciles de identificar si se conoce el
riesgo existente. Un agente txico puede no constituir un peligro si est presente
en concentraciones pequeas o si nadie est expuesto al mismo. Para saber qu
peligros existen, es imprescindible identificar los agentes que pueden haber en el

lugar de trabajo, conocer los riesgos que conllevan para la salud y las posibles
situaciones de exposicin.
La identificacin de peligros es una etapa fundamental en la prctica de la higiene
industrial, indispensable para una planificacin adecuada de la evaluacin de
riesgos y de las estrategias de control, as como para el establecimiento de
prioridades de accin. Un diseo adecuado de las medidas de control requiere,
asimismo, la caracterizacin fsica de las fuentes contaminantes y de las vas de
propagacin de los agentes contaminantes.
La identificacin de riesgos permite determinar:
Los agentes que pueden estar presentes y en qu circunstancias;
La naturaleza y la posible magnitud de los efectos nocivos para la salud y el
bienestar.
La identificacin de agentes peligrosos, sus fuentes y las condiciones de
exposicin requiere un conocimiento exhaustivo y un estudio detenido de los
procesos y operaciones de trabajo, las materias primas y las sustancias qumicas
utilizadas o generadas, los productos finales y los posibles subproductos, as
como la eventual formacin accidental de sustancias qumicas, descomposicin
de materiales, quema de combustibles o presencia de impurezas. La
determinacin de la naturaleza y la magnitud potencial de los efectos biolgicos
que estos agentes pueden causar si se produce una exposicin excesiva a ellos
exige el acceso a informacin toxicolgica. Las fuentes internacionales de
informacin en este campo son el Programa Internacional de Seguridad de las
Sustancias Qumicas (IPQS), la Agencia Internacional para la Investigacin sobre
el Cncer (IARC) y el Registro internacional de productos qumicos
potencialmente txicos, Programa de las Naciones Unidas para el Medio
Ambiente (RIPQPT-PNUMA).
Los agentes que plantean riesgos para la salud en el medio ambiente de trabajo
pueden agruparse en las siguientes categoras: contaminantes atmosfricos;
sustancias qumicas no suspendidas en el aire; agentes fsicos, como el calor y el
ruido; agentes biolgicos; factores ergonmicos, como unas posturas de trabajo o
procedimientos de elevacin de pesos inadecuados, y factores de estrs
psicosocial.
4.2. Evaluaciones de los riesgos
Las evaluaciones de riesgos en higiene industrial se realizan para valorar la
exposicin de los trabajadores y para obtener informacin que permita disear o
establecer la eficiencia de las medidas de control.
La evaluacin de la exposicin de los trabajadores a riesgos profesionales, como
contaminantes atmosfricos, agentes fsicos y agentes biolgicos se aborda ms
adelante. No obstante, aqu se hacen algunas observaciones generales para
conocer mejor el campo de la higiene industrial.
Es importante tener en cuenta que la evaluacin de riesgos no es un fin en s
misma, sino que debe entenderse como parte de un procedimiento mucho ms
amplio que comienza en el momento en que se descubre que determinado
agente, capaz de producir un dao para la salud, puede estar presente en el
medio ambiente de trabajo, y concluye con el control de ese agente para evitar
que cause daos. La evaluacin de riesgos facilita la prevencin de riesgos, pero
en ningn caso la sustituye.
Actualmente se reconoce que la evaluacin de riesgos es la base para una
gestin activa de la seguridad y la salud en el trabajo. De hecho la normativa
legal vigente, establece como una obligacin del empresario:
Planificar la accin preventiva a partir de una evaluacin inicial de riesgos.
Evaluar los riesgos a la hora de elegir los equipos de trabajo, sustancias o
preparados qumicos y del acondicionamiento de los lugares de trabajo.

La evaluacin de los riesgos laborales es el proceso dirigido a estimar la


magnitud de aquellos riesgos que no hayan podido evitarse, obteniendo la
informacin necesaria para que el empresario est en condiciones de tomar
una decisin apropiada sobre la necesidad de adoptar medidas preventivas
y, en tal caso, sobre el tipo de medidas que deben adoptarse.
En sentido general y admitiendo un cierto riesgo tolerable, mediante la
evaluacin de riesgos se ha de dar respuesta a: es segura la situacin de
trabajo analizada?. El proceso de evaluacin de riesgos se compone de las
siguientes etapas:
Anlisis del riesgo, mediante el cual se:
Identifica el peligro
Se estima el riesgo, valorando conjuntamente la probabilidad y las
consecuencias de que se materialice el peligro.
El Anlisis del riesgo proporcionar el orden y la magnitud del riesgo.
Valoracin del riesgo, con el valor del riesgo obtenido, y comparndolo con
el valor del riesgo tolerable, se emite un juicio sobre la tolerabilidad del riesgo
en cuestin.
Si de la Evaluacin del riesgo se deduce que el riesgo es no tolerable, hay
que Controlar el riesgo.
Al proceso conjunto de Evaluacin del riesgo y Control del riesgo se le suele
denominar Gestin del riesgo.
De acuerdo con lo dispuesto, la
evaluacin de riesgos solo podr ser
realizada
por
un
personal
profesionalmente competente. Debe
hacerse con una buena planificacin y
nunca debe entenderse como una
imposicin burocrtica, ya que no es
un fin en si misma, sino un medio
para decidir si es preciso adoptar
medidas preventivas.
Si de la evaluacin de riesgos se
deduce la necesidad de adoptar
medidas preventivas, se deber:
Eliminar o reducir el riesgo,
mediante medidas de prevencin
en el origen, organizativas, de
proteccin
colectiva,
de
proteccin
individual
o
de
formacin e informacin a los
trabajadores.
Controlar
peridicamente
las
condiciones, la organizacin y los mtodos de trabajo y el estado de salud de
los trabajadores.,
La evaluacin inicial de riesgos deber hacerse en todos y cada uno de los
puestos de trabajo de la empresa, teniendo en cuenta:
a Las condiciones de trabajo existentes o previstas.
b La posibilidad de que el trabajador que lo ocupe sea especialmente sensible,
por sus caractersticas personales o estado biolgico conocido, a alguna de
dichas condiciones.
Debern volver a evaluarse los puestos de trabajo que puedan verse afectados
por:

a. La eleccin de equipos de trabajo, sustancias o preparados qumicos, la


introduccin de nuevas tecnologas a la modificacin en el acondicionamiento
de los lugares de trabajo.
b. El cambio en las condiciones de trabajo
c. La incorporacin de un trabajador cuyas caractersticas personales o estado
biolgico conocido los hagan especialmente sensible a las condiciones del
puesto.
La evaluacin de riesgos debe ser un proceso dinmico. La evaluacin inicial
debe revisarse cuando as lo establezca una disposicin especfica y cuando se
hayan detectado daos a la salud de los trabajadores o bien cuando las
actividades de prevencin puedan ser inadecuadas o insuficientes. Para ello se
debern considerar los resultados de:
a. Investigacin sobre las causas de los daos para la salud de los
trabajadores.
b. Las actividades para la reduccin y el control de los riesgos.
c. El anlisis de la situacin epidemiolgica.
Adems de lo descrito, las evaluaciones debern revisarse peridicamente con
la periodicidad que se acuerde entre la empresa y los representantes de los
trabajadores.
Finalmente la evaluacin de riesgos ha de quedar documentada, debiendo
reflejarse, para cada puesto de trabajo cuya evaluacin ponga de manifiesto la
necesidad de tomar una medida preventiva, los siguientes datos:
a. Identificacin de puesto de trabajo.
b. El riesgo o riesgos existentes.
c. La relacin de trabajadores afectados.
d. Resultado de la evaluacin y las medidas preventivas procedentes.
e. Referencia a los criterios y procedimientos de evaluacin y de los mtodos
de medicin, anlisis o ensayo utilizados, si procede.

4.2.1. Tipos De Evaluaciones


Las evaluaciones de riesgos se pueden agrupar en cuatro grandes
bloques:
Evaluacin del riesgo impuesta por una legislacin especfica.
Evaluacin del riesgo para el que no existe legislacin especfica pero
estn establecidas en normas internacionales, europeas, nacionales o
en guas de Organismos Oficiales u otras entidades de reconocido
prestigio.
Evaluacin de riesgos que precisa mtodos especializados de anlisis.
Evaluacin general de riesgos.
4.2.1.2.

Evaluacin De Riesgos Impuesta Por Legislacin Especfica


En numerosas ocasiones gran parte de los riesgos que se pueden
presentar en los puestos de trabajo derivan de las propias
instalaciones y equipos para los cuales existe una legislacin
nacional, autnoma y local de Seguridad e higiene Industrial.
Por ejemplo, el Reglamento de Seguridad e Higiene Minera (D.S.
046-2001-EM) la que regula las caractersticas que han de cumplir
las instalaciones, l dicta disposiciones relativas al bienestar,
educacin y salud de la actividad minera.
El cumplimiento de dichas legislaciones supondra que los riesgos
derivados de estas instalaciones o equipos, estn controlados. Por
todo ello no se considera necesario realizar una evaluacin de este
tipo de riesgos, sino que se debe asegurar que se cumple con los

requisitos establecidos en la legislacin que le sea de aplicacin y en


los trminos sealados en ella.
En el apartado 1 del Anexo A se da una lista no exhaustiva de los
grandes bloques de legislacin en Seguridad.
4.2.2.2. Evaluacin de riesgo para la que no existe legislacin
especfica
Hay riesgos en el mundo laboral para los que no existe una
legislacin, local ni nacional, que limite la exposicin a dichos
riesgos. Sin embargo existen normas o guas tcnicas que
establecen el procedimiento de evaluacin e incluso, en algunos
casos, los niveles mximos de exposicin recomendados.
4.2.2.3. Evaluacin de riesgos que precisa mtodos especficos de
anlisis.
Existen legislaciones destinadas al control de los riesgos de
accidentes graves (CORAG), cuyo fin es la prevencin de accidentes
graves tal como incendios, explosiones, emisiones resultantes de
fallos en el control de una actividad industrial y que puedan entraar
graves consecuencias para personas internas y externas a la planta
industrial.
Alguna de estas legislaciones exigen utilizar mtodos especficos de
anlisis de riesgos, tanto cualitativos como cuantitativos, tales como
el mtodo HAZOP, el rbol de fallos y errores, etc.
Varios de esos mtodos, en especial los anlisis probabilsticos de
riesgos, se utilizan tambin para el anlisis de los sistemas de
seguridad en mquinas y distintos procesos industriales. En el
apartado 3 del anexo A, se dan algunos de los principales mtodos
de anlisis de riesgos.
4.2.3. Evaluacin General De Riesgos
4.2.2.3.

Generalidades

Cualquier riesgo que no se encuentre contemplado en los tres tipos de


evaluaciones anteriores, se puede evaluar mediante un mtodo
general de evaluacin como el que se expone en este apartado.
4.2.2.4.

Etapas del proceso general de evaluacin

Un proceso general de evaluacin de riesgos se compone de las


siguientes etapas:
4.2.2.4.1.

Clasificacin de las actividades de trabajo


Un paso preliminar a la evaluacin de riesgos es preparar una
lista de actividades de trabajo, agrupndolas en forma racional
y manejable. Una posible forma de clasificar las actividades de
trabajo es la siguiente:
a. reas externas a las instalaciones de la empresa.
b. Etapas en el proceso de produccin o en el suministro
de un servicio.
c. Trabajos planificados y de mantenimiento.
d. Tareas definidas, por ejemplo: conductores de carretillas
elevadoras.
Para cada actividad de trabajo puede ser preciso obtener
informacin, entre otros, sobre los siguientes aspectos:
a Tareas a realizar. Su duracin y frecuencia.
b Lugares donde se realiza el trabajo.

Quien realiza el trabajo, tanto permanente como


ocasional.
d Otras personas que puedan ser afectadas por las
actividades de trabajo (por ejemplo: visitantes,
subcontratistas, pblico).
e Formacin que han recibido los trabajadores sobre la
ejecucin de sus tareas.
f Procedimientos escritos de trabajo, y/o permisos de
trabajo.
g Instalaciones, maquinaria y equipos utilizados.
h Herramientas manuales movidas a motor utilizados.
i Instrucciones de fabricantes y suministradores para el
funcionamiento y mantenimiento de planta, maquinaria y
equipos.
j Tamao, forma, carcter de la superficie y peso de los
materiales a manejar.
k Distancia y altura a las que han de moverse de forma
manual los materiales.
l Energas utilizadas (por ejemplo: aire comprimido).
m Sustancias y productos utilizados y generados en el
trabajo.
n Estado fsico de las sustancias utilizadas (humos,
gases, vapores, lquidos, polvo, slidos).
o Contenido y recomendaciones del etiquetado de las
sustancias utilizadas.
p Requisitos de la legislacin vigente sobre la forma de
hacer el trabajo, instalaciones, maquinaria y sustancias
utilizadas.
q Medidas de control existentes.
r Datos reactivos de actuacin en prevencin de riesgos
laborales:
incidentes,
accidentes,
enfermedades
laborales derivadas de la actividad que se desarrolla, de
los equipos y de las sustancias utilizadas. Debe
buscarse informacin dentro y fuera de la organizacin.
s Datos de evaluaciones de riesgos existentes, relativos a
la actividad desarrollada.
t Organizacin del trabajo.
4.2.2.2.4. Identificacin de peligros
Para llevar a cabo la identificacin de peligros hay que preguntarse
tres cosas:
a. Existe una fuente de dao?.
b. Quin (o qu) puede ser daado?.
c. Cmo puede ocurrir el dao?.
Con el fin de ayudar en el proceso de identificacin de peligros, es
til categorizarlos en distintas formas, por ejemplo, por temas:
mecnicos, elctricos, radiaciones, sustancias, incendios,
explosiones, etc.
Complementariamente se puede desarrollar una lista de preguntas,
tales como: durante las actividades de trabajo, existen los
siguientes peligros?
a. golpes y cortes.
b. Cadas al mismo nivel.
c. Cadas de personas a distinto nivel.
d. Cadas de herramientas, materiales, etc., Desde altura.
e. Espacio inadecuado.

f. Peligros asociados con manejo manual de cargas.


g. Peligros en las instalaciones y en las mquinas asociados
con el montaje, la consignacin, la operacin, el
mantenimiento, la modificacin, la reparacin y el
desmontaje.
h. Peligros de los vehculos, tanto en el transporte interno
como el transporte por carretera.
i. Incendios y explosiones.
j. Sustancias que pueden inhalarse.
k. Sustancias o agentes que pueden daar los ojos.
l. Sustancias que pueden causar dao por el contacto o la
absorcin por la piel.
m. Sustancias que pueden causar daos al ser ingeridas.
n. Energas peligrosas (por ejemplo: electricidad, radiaciones,
ruido y vibraciones).
o. Trastornos msculo-esquelticos derivados de movimientos
repetitivos.
p. Ambiente trmico inadecuado.
q. Condiciones de iluminacin inadecuadas.
r. Barandillas inadecuadas en escaleras.
La lista anterior no es exhaustiva. En cada caso habr que
desarrollar una lista propia, teniendo en cuenta el carcter de sus
actividades de trabajo y los lugares en los que se desarrollan.
4.2.2.2.5. Estimacin del riesgo
Para cada peligro detectado debe estimarse el riesgo,
determinando la potencial severidad del dao (consecuencias) y la
probabilidad de que ocurra el hecho.
4.2.2.2.5.1.

Severidad del dao

Para determinar la potencial severidad del dao, debe


considerarse:
a. Partes del cuerpo que se vern afectadas
b. Naturaleza del dao, gradundolo desde ligeramente
daino a extremadamente daino.
Ejemplos de ligeramente daino:
Daos superficiales: cortes y magulladuras
pequeas, irritacin de los ojos por polvo.
Molestias e irritacin, por ejemplo: dolor de cabeza,
disconfort.
Ejemplos de daino:
Laceraciones,
quemaduras,
conmociones,
torceduras importantes, fracturas menores.
Sordera, dermatitis, asma, trastornos msculoesquelticos, enfermedad que conduce a una
incapacidad menor.
Ejemplos de extremadamente daino:
Amputaciones, fracturas mayores, intoxicaciones,
lesiones mltiples, lesiones fatales.
Cncer y otras enfermedades crnicas que acorten
severamente la vida.
4.2.2.2.5.2.

Probabilidad de que ocurra el dao.

La probabilidad de que ocurra el dao se puede graduar,


desde baja hasta alta, con el siguiente criterio:

Probabilidad alta: El dao ocurrir siempre o


casi siempre
Probabilidad media: El dao ocurrir en algunas
ocasiones
Probabilidad baja: El dao ocurrir raras veces
A la hora de establecer la probabilidad de dao, se debe
considerar si las medidas de control ya implantadas son
adecuadas. Los requisitos legales y los cdigos de buenas
prcticas para medidas especficas de control, tambin
juegan un papel importante. Adems de la informacin sobre
las actividades de trabajo, se debe considerar lo siguiente:
a. Trabajadores especialmente sensibles a determinados
riesgos (caractersticas personales o estado biolgico).
b. Frecuencia de exposicin al peligro.
c. Fallos en el servicio. Por ejemplo: electricidad y agua.
d. Fallos en los componentes de las instalaciones y de las
mquinas, as como en los dispositivos de proteccin.
e. Exposicin a los elementos.
f. Proteccin suministrada por los EPI y tiempo de
utilizacin de estos equipos.
g. Actos inseguros de las personas (errores no
intencionados y violaciones intencionadas de los
procedimientos):
El cuadro siguiente da un mtodo simple para estimar los niveles de
riesgo de acuerdo a su probabilidad estimada y a sus consecuencias
esperadas.
Cuadro N 1
NIVELES DE RIESGO
Consecuencias
Ligeramente
Daino
LD

Daino
D

Extremadamente
Daino
ED

Riesgo trivial
T

Riesgo tolerable
TO

Riesgo moderado
MO

Media
M

Riesgo tolerable
TO

Riesgo moderado
MO

Riesgo importante
I

Alta
A

Riesgo moderado
MO

Riesgo importante
I

Riesgo intolerable
IN

Baja
B
Probabilidad

4.2.2.2.6.
Valoracin de riesgos: Decidir si los riesgos son
tolerables
Los niveles de riesgos indicados en el cuadro anterior, forman la
base para decidir si se requiere mejorar los controles existentes o

implantar unos nuevos, as como la temporizacin de las acciones.


En la siguiente tabla se muestra un criterio sugerido como punto de
partida para la toma de decisin. La tabla tambin indica que los
esfuerzos precisos para el control de los riesgos y la urgencia con
la que deben adoptarse las medidas de control, deben ser
proporcionales al riesgo.
Riesgo
Trivial (T)
Tolerable
(TO)

Moderado
(M)

Importante
(I)
Intolerable
(IN)

Accin y temporizacin
No se requiere accin especfica.
No se necesita mejorar la accin preventiva. Sin embargo se
deben considerar soluciones ms rentables o mejoras que no
supongan una carga econmica importante.
Se requieren comprobaciones peridicas para asegurar que se
mantiene la eficacia de las medidas de control.
Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando
las inversiones precisas. Las medidas para reducir el riesgo
deben implantarse en un perodo determinado.
Cuando el riesgo moderado esta asociado con consecuencias
extremadamente dainas, se precisar una accin posterior
para establecer, con ms precisin, la probabilidad de dao
como base para determinar la necesidad de mejora de las
medidas de control.
No debe comenzarse el trabajo hasta que se haya reducido el
riesgo. Puede que se precisen recursos considerables para
controlar el riesgo. Cuando el riesgo corresponda a un trabajo
que se est realizando, debe remediarse el problema en un
tiempo inferior al de los riesgos moderados.
No debe comenzar ni continuar el trabajo hasta que se reduzca
el riesgo. Si no es posible reducir el riesgo, incluso con
recursos ilimitados, debe prohibirse el trabajo.

4.2.2.2.7.

a.
b.

c.
d.
e.
f.

Preparar un plan de control de riesgos

El resultado de una evaluacin de riesgos debe servir para hacer


un inventario de acciones, con el fin de disear, mantener o
mejorar los controles de riesgos. Es necesario contar con un buen
procedimiento para planificar la implantacin de las medidas de
control que sean precisas despus de la evaluacin de riesgos.
Los mtodos de control deben escogerse teniendo en cuenta los
siguientes principios:
Combatir los riesgos en su origen
Adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la
concepcin de los puestos de trabajo, as como a la eleccin de los
equipos y mtodos de trabajo y de produccin, con miras, en particular
a atenuar el trabajo montono y repetitivo y a reducir los efectos del
mismo en la salud.
Tener en cuenta la evolucin de la tcnica.
Sustituir lo peligroso por lo que entrae poco o ningn peligro
Adoptar las medidas que antepongan la proteccin colectiva a la
individual.
Dar las debidas instrucciones a los trabajadores.

4.2.2.2.8.

Revisar el plan

El plan de actuacin debe revisarse antes de su implantacin,


considerando lo siguiente:
a. Si los nuevos sistemas de control de riesgos conducirn a
niveles de riesgo aceptables.
b. Si los nuevos sistemas de control han generado nuevos
peligros.
c. La opinin de los trabajadores afectados sobre la necesidad
y la operatividad de las nuevas medidas de control.
La evaluacin de riesgos debe ser, en general, un proceso
continuo. Por lo tanto la adecuacin de las medidas de control
debe estar sujeta a una revisin continua y modificarse si es
preciso. De igual forma, si cambian las condiciones de trabajo, y
con ello varan los peligros y los riesgos, habr de revisarse la
evaluacin de riesgos.
4.2.2.2.9.
Modelo de formato para la evaluacin general de
riesgos
El reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo (D.S. 009-2005-TR),
exigen al empresario documentar la evaluacin de riesgos y conservarla a
disposicin de la autoridad laboral.
Para ayudar al cumplimiento de dicha exigencia, en el Anexo B se da un
modelo de formato para la evaluacin general de riesgos.
4.3. Evaluacin de la exposicin
El objetivo de la evaluacin de la exposicin es determinar la magnitud,
frecuencia y duracin de la exposicin de los trabajadores a un agente. Se han
elaborado directrices al respecto tanto en el mbito nacional como internacional;
por ejemplo, el Reglamento para la apertura y control sanitario de plantas
industriales (D.S. N 029-65-DGS); la norma EN 689, elaborada por el Comit
Europen de Normalisation (Comit Europeo de Normalizacin, CEN 1994).
El procedimiento ms habitual para evaluar la exposicin a contaminantes
atmosfricos consiste en evaluar la exposicin a la inhalacin, para lo cual es
preciso determinar la concentracin atmosfrica del agente a la que estn
expuestos los trabajadores (o, en el caso de las partculas suspendidas en el
aire, la concentracin atmosfrica de la fraccin relevante, p. ej., la fraccin
respirable) y la duracin de la exposicin. No obstante, cuando existen otras
vas distintas a la inhalacin que contribuyen significativamente a la absorcin de
una sustancia qumica, puede emitirse un juicio errneo si slo se evala la
exposicin a la inhalacin. En tales casos tiene que evaluarse la exposicin total,
y una herramienta muy til para ello es el control biolgico.
La prctica de la higiene industrial se ocupa de tres tipos de situaciones:
Estudios iniciales para evaluar la exposicin de los trabajadores;
Control/vigilancia de seguimiento:
Evaluacin de la exposicin para estudios epidemiolgicos.
Una de las principales razones para determinar si existe una exposicin excesiva
a un agente peligroso en el medio ambiente de trabajo es decidir si se necesita
alguna intervencin. Esto consiste con frecuencia, aunque no siempre, en
comprobar si se respeta una norma adoptada, que suele expresarse en trminos
de un lmite de exposicin profesional. La determinacin de la exposicin en el
peor de los casos puede ser suficiente para lograr este objetivo. De hecho, si se
espera que la exposicin sea muy grande o muy pequea en comparacin con
los valores lmite, la exactitud y precisin de las evaluaciones cuantitativas
pueden ser menores que cuando se espera una exposicin cercana a los valores

lmites. De hecho, cuando los peligros son evidentes, puede ser ms


conveniente empezar por invertir en controles y realizar evaluaciones
ambientales ms precisas una vez introducidos dichos controles.
Las evaluaciones de seguimiento son necesarias en numerosas ocasiones,
especialmente cuando existe la necesidad de instalar o mejorar las medidas de
control o cuando se prevn cambios en los procesos o materiales utilizados. En
estos casos, las evaluaciones cuantitativas cumplen una importante funcin de
vigilancia para:
Evaluar la validez, comprobar la eficiencia o detectar posibles fallos en los
sistemas de control;
Averiguar si se han producido variaciones en los procesos, por ejemplo en la
temperatura de funcionamiento o en las materias primas, que hayan
modificado la situacin de exposicin.
Siempre que se realiza una evaluacin de higiene industrial en relacin con un
estudio epidemiolgico para obtener datos cuantitativos sobre la relacin entre
exposicin y efectos para la salud, las caractersticas de la exposicin deben
describirse con un alto grado de exactitud y precisin. En este caso, deben
caracterizarse adecuadamente todos los niveles de exposicin, ya que no sera
suficiente, por ejemplo, caracterizar slo la exposicin correspondiente al peor
de los casos. Sera ideal, aunque difcil en la prctica, que en todo momento
pudieran mantenerse registros precisos y exactos de la exposicin, ya que en el
futuro podran necesitarse datos diacrnicos sobre la exposicin.
Para que los datos de la evaluacin sean representativos de la exposicin de los
trabajadores y para no malgastar recursos, debe disearse y aplicarse una
estrategia adecuada de muestreo, teniendo en cuenta todas las posibles fuentes
de variabilidad.
4.4. Interpretacin de los resultados
El grado de incertidumbre en la estimacin de un parmetro de la exposicin,
como la concentracin media real de un contaminante atmosfrico, se determina
mediante el tratamiento estadstico de los resultados obtenidos de diferentes
mediciones (p. ej., muestreo y anlisis). La fiabilidad de los resultados
depender del coeficiente de variacin del sistema de medicin y del nmero
de mediciones. Una vez lograda una fiabilidad aceptable en los resultados, el
siguiente paso consiste en considerar las consecuencias de la exposicin para la
salud: qu significa para la salud de los trabajadores expuestos ahora?, en un
futuro prximo?, a lo largo de su vida profesional? tendrn repercusin en las
futuras generaciones?
El proceso de evaluacin termina slo cuando se interpretan los resultados de
las mediciones a la vista de los datos (algunas veces llamados datos sobre la
evaluacin de riesgos) obtenidos de la toxicologa experimental, estudios
epidemiolgicos y clnicos y, en algunos casos, ensayos clnicos. Debe aclararse
que el trmino evaluacin de riesgos se ha utilizado para hacer referencia a dos
tipos de evaluaciones: la evaluacin de la naturaleza y la magnitud del riesgo
unido a la exposicin a sustancias qumicas y otros agentes, en general, y la
evaluacin del riesgo para determinado trabajador o para un grupo concreto de
trabajadores en un lugar de trabajo especfico.
En la prctica de la higiene industrial, los resultados de la evaluacin de la
exposicin suelen compararse con los lmites de exposicin profesional
adoptados, cuya finalidad es ofrecer una orientacin para evaluar los riesgos y
establecer objetivos de control. Cuando la exposicin supera esos lmites, es
preciso adoptar de inmediato una accin correctora, ya sea mejorando las
medidas de control existentes o introduciendo nuevos controles. De hecho, las
intervenciones preventivas deben iniciarse cuando la exposicin alcanza el nivel
de accin, que vara segn el pas (p. ej., la mitad o la quinta parte del lmite de

exposicin profesional). Un nivel de accin bajo es la mejor garanta para evitar


problemas en el futuro.
Comparar los resultados de la evaluacin de la exposicin con los lmites de
exposicin profesional es una simplificacin, puesto que, entre otras
insuficiencias, no se tienen en cuenta muchos factores que influyen en la
absorcin de sustancias qumicas (como la susceptibilidad individual, la actividad
fsica y la complexin corporal de cada individuo). Adems, en la mayora de los
lugares de trabajo se produce una exposicin simultnea a distintos agentes; de
ah que sea muy importante tener en cuenta las exposiciones combinadas y las
interacciones entre distintos agentes, ya que las consecuencias para la salud de
la exposicin a un nico agente pueden ser muy diferentes a las consecuencias
de la exposicin a ese mismo agente combinado con otros, especialmente
cuando existe sinergia o potenciacin de efectos.
4.5. Mediciones de control
Las mediciones que tienen como finalidad investigar la presencia de agentes y
las pautas de los parmetros de exposicin en el medio ambiente de trabajo
pueden ser extremadamente tiles para planificar y disear medidas de control y
mtodos de trabajo. Los objetivos de estas mediciones son:
Identificar y caracterizar las fuentes contaminantes;
Localizar puntos crticos en recintos o sistemas cerrados (p. ej., fugas);
Determinar las vas de propagacin en el medio ambiente de trabajo;
Comparar diferentes intervenciones de control;
Verificar que el polvo respirable se ha depositado junto con el polvo grueso
visible, cuando se utilizan nebulizadores de agua;
Comprobar que el aire contaminado no procede de un rea adyacente.
Los instrumentos de lectura directa son extremadamente tiles para fines de
control, especialmente los que permiten realizar un muestreo continuo y reflejan
lo que sucede en tiempo real, detectando situaciones de exposicin en las que
de lo contrario no se reparara y que deben ser controladas. Ejemplos de este
tipo de instrumentos son los detectores de fotoionizacin, los analizadores de
infrarrojos, los medidores de aerosoles y los tubos indicadores. Cuando se
realiza un muestreo para conocer el comportamiento de los contaminantes
desde la fuente hasta el medio ambiente de trabajo, la exactitud y la precisin no
son tan decisivas como lo son al evaluar la exposicin.
Uno de los avances recientes en este tipo de mediciones para fines de control
son las tcnicas de visualizacin, como la Picture Mix Exposure (PIMEX) (Rosen
1993). Este mtodo combina una imagen de vdeo del trabajador con una escala
que indica las concentraciones de contaminantes atmosfricos, medidas
continuamente en la zona de respiracin con un instrumento de control en
tiempo real, lo cual permite observar cmo varan las concentraciones mientras
se realiza el trabajo. Este mtodo constituye una herramienta excelente para
comparar la eficacia relativa de diferentes medidas de control, como ventilacin y
mtodos de trabajo, lo cual contribuye a mejorar su diseo.
Las mediciones son tambin necesarias para evaluar la eficiencia de las
medidas de control. En este caso, conviene tomar muestras ambientales de la
fuente o del rea, por separado o junto con las muestras personales, para
evaluar la exposicin de los trabajadores. Con objeto de garantizar la validez de
este procedimiento, el lugar considerado antes y despus de tomar las
muestras (o mediciones), as como las tcnicas utilizadas, deben ser iguales o
equivalentes en sensibilidad, exactitud y precisin.
4.6. Prevencin y control de riesgos

El principal objetivo de la higiene industrial es la aplicacin de medidas


adecuadas para prevenir y controlar los riesgos en el medio ambiente de trabajo.
Las normas y reglamentos, si no se aplican, carecen de utilidad para proteger la
salud de los trabajadores, y su aplicacin efectiva suele exigir la implantacin de
estrategias tanto de vigilancia como de control. La ausencia de unas normas
obligatorias por ley no debe ser obstculo para la aplicacin de las medidas
necesarias a fin de prevenir exposiciones nocivas o de controlarlas para que se
mantengan al nivel mnimo posible. Cuando es evidente que existen riesgos
graves, deben introducirse controles incluso antes de realizar evaluaciones
cuantitativas. En algunas ocasiones, puede ser necesario sustituir el concepto
clsico de identificacin - evaluacin - control por el de identificacin - control evaluacin, o incluso por el de identificacin - control, si no existen recursos
para evaluar los riesgos. Ejemplos de riesgos que, obviamente, obligan a
adoptar medidas sin necesidad de realizar un muestreo ambiental previo son la
galvanoplastia realizada en una sala pequea y poco ventilada, o la utilizacin
de un martillo perforador o un equipo de limpieza por chorro de arena sin
controles ambientales ni equipo de proteccin. Cuando se identifica este tipo de
peligros para la salud, la necesidad inmediata es el control, y no la evaluacin
cuantitativa.
Las medidas preventivas deben interrumpir de alguna manera la cadena por la
cual el agente peligroso sustancia qumica, polvo, fuente de energase transmite
de la fuente al trabajador.
Las medidas de control pueden clasificarse en tres grandes grupos: controles
tcnicos, prcticas de trabajo y medidas personales.
El enfoque ms eficiente para prevenir riesgos consiste en introducir controles
tcnicos que eviten las exposiciones profesionales actuando en el medio
ambiente de trabajo y, en consecuencia, reduciendo la necesidad de que los
trabajadores o las personas que pueden verse expuestas tengan que poner algo
de su parte. Las medidas tcnicas suelen exigir la modificacin de algunos
procesos o estructuras mecnicas. Su finalidad es eliminar o reducir el uso, la
generacin o la emisin de agentes peligrosos en la fuente o, cuando no se
pueda eliminar la fuente, prevenir o reducir la propagacin de agentes peligrosos
en el medio ambiente de trabajo:
Encerrndolo;
Eliminndolos en el momento en que salen de la fuente;
Interfiriendo en su propagacin;
Reduciendo su concentracin o intensidad.
Las mejores intervenciones de control son las que consisten en alguna
modificacin de la fuente, ya que permiten eliminar el agente peligroso o reducir
su concentracin o intensidad. La fuente puede reducirse con medidas como la
sustitucin de materiales, la sustitucin o la modificacin de procesos o equipos
y la mejora del mantenimiento de los equipos.
Cuando no se puede modificar la fuente, o cuando esta modificacin no es
suficiente para alcanzar el nivel deseado de control, deben prevenirse la emisin
y la difusin de agentes peligrosos en el medio ambiente de trabajo
interrumpiendo sus vas de transmisin, con medidas de aislamiento (p. ej.,
sistemas cerrados, recintos), ventilacin localizada, instalacin de barreras y
defensas o aislamiento de los trabajadores.
Otras medidas que ayudan a reducir las exposiciones en el medio ambiente de
trabajo son un diseo adecuado del lugar de trabajo, la ventilacin por dilucin o
desplazamiento, una buena limpieza y un almacenamiento adecuado. La
colocacin de etiquetas y seales de advertencia puede ayudar a los
trabajadores a aplicar unos mtodos seguros de trabajo. Un programa de control
puede requerir tambin sistemas de vigilancia y de alarma, como son los
detectores de monxido de carbono alrededor de los hornos, de sulfuro de

hidrgeno en las plantas de depuracin de aguas residuales y de falta de


oxgeno en recintos cerrados.
Las prcticas de trabajo constituyen una parte importante del control; por
ejemplo, en relacin con trabajos en los que la postura del trabajador puede
influir en la exposicin, segn se incline ms o menos. La postura del trabajador
puede afectar a las condiciones de exposicin (p. ej., zona de respiracin con
relacin a la fuente contaminante, posibilidad de absorcin por la piel).
Por ltimo, la exposicin profesional puede evitarse o reducirse colocando una
barrera protectora ante el trabajador, en el punto crtico de entrada del agente
peligroso (boca, nariz, piel, odos), es decir, mediante el uso de instrumentos de
proteccin personal. No obstante, antes de recurrir a este tipo de equipo, deben
estudiarse todas las dems posibilidades de control, ya que constituye el medio
menos satisfactorio para el control rutinario de la exposicin, especialmente a
contaminantes atmosfricos.
Otras medidas preventivas personales son la educacin y la formacin, la
higiene personal y la limitacin de la duracin de la exposicin.
Las evaluaciones continuas mediante controles ambientales y vigilancia mdica
deben formar parte de toda estrategia de control y prevencin de riesgos.
Una tecnologa adecuada para controlar el medio ambiente de trabajo debe
incluir, asimismo, medidas para prevenir la contaminacin ambiental (aire, agua,
suelo), entre ellas un tratamiento adecuado de los residuos peligrosos.
Aunque la mayora de las medidas de control que se mencionan aqu se refieren
a los contaminantes atmosfricos, muchas pueden aplicarse tambin a otros
tipos de riesgos. Por ejemplo, un proceso puede modificarse para que produzca
menos contaminantes atmosfricos, menos ruido o menos calor.
Una barrera de aislamiento puede separar a los trabajadores de una fuente de
ruido, calor o radiacin.
Con demasiada frecuencia, la prevencin se centra en las medidas ms
conocidas, como la ventilacin localizada y los equipos de proteccin personal, y
no tiene debidamente en cuenta otras valiosas medidas de control, como el uso
de tecnologas alternativas limpias, la sustitucin de materiales, la modificacin
de procesos o la aplicacin de buenas prcticas de trabajo. Muchas veces
ocurre que los procesos de trabajo se consideran inmodificables cuando, en
realidad, podran introducirse cambios para prevenir con eficacia, o al menos
reducir, los riesgos asociados.
La prevencin y el control de riesgos en el medio ambiente de trabajo requieren
conocimientos e ingenio. Un control eficaz no precisa necesariamente de
medidas muy costosas y complicadas.
En muchos casos, el riesgo puede controlarse con el uso de una tecnologa
adecuada, que puede ser tan sencilla como una pieza de material impermeable
entre el hombro desnudo de un trabajador de un muelle y una bolsa de material
txico que pueda absorberse a travs de la piel. Puede controlarse tambin con
mejoras sencillas, como la colocacin de una barrera mvil entre una fuente de
rayos ultravioleta y el trabajador, o la formacin de los trabajadores en materia
de prcticas seguras de trabajo.
Los aspectos que deben tenerse en cuenta para seleccionar una estrategia y
una tecnologa de control adecuadas son el tipo de agente peligroso (naturaleza,
estado fsico, efectos para la salud, vas de entrada en el organismo), el tipo de
fuente(s), la magnitud y las condiciones de la exposicin, las caractersticas del
lugar de trabajo y la ubicacin relativa de los puestos de trabajo.
Deben garantizarse las cualificaciones y los recursos necesarios para el diseo,
la aplicacin, el funcionamiento, la evaluacin y el mantenimiento de los
sistemas de control. Algunos sistemas, como la ventilacin localizada, deben
evaluarse en el momento de su instalacin y verificarse peridicamente a partir
de entonces. Slo un control y un mantenimiento peridicos pueden asegurar

una eficiencia continua, puesto que incluso los sistemas bien diseados pueden
perder sus caractersticas iniciales si no reciben el mantenimiento adecuado.
Las medidas de control deben integrarse en programas de prevencin y control
de riesgos, dotados de unos objetivos claros y una gestin eficiente, en los que
participen equipos interdisciplinarios formados por higienistas industriales y otros
profesionales de la salud y la seguridad en el trabajo, tcnicos de produccin,
directivos y trabajadores. Tales programas deben abarcar tambin aspectos
como la comunicacin de los riesgos, la educacin y la formacin sobre
prcticas seguras de trabajo y procedimientos de emergencia.
Asimismo, deben considerarse los aspectos relacionados con la promocin de la
salud, puesto que el lugar de trabajo es un entorno ideal para promover estilos
de vida saludables en general y para alertar sobre los peligros de las
exposiciones no profesionales causadas, por ejemplo, por practicar el tiro sin
protectores adecuados o por fumar.
5. Bibliografa:
Enciclopedia de seguridad y salud en el trabajo, Publicada por la OIT, Edicin
espaola, ministerio del trabajo y asuntos sociales 2001
Manual de fundamentos de Higiene industrial, Consejo interamericano de
Seguridad, CIAS 1979.
Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales Reglamento del decreto
LEY 18846. Decreto Supremo N 002-72-TR.
E.S.I. ES 8800: 1996 Guide to occupational health and safety management.
C.E. Directrices para la evaluacin de riesgos en el lugar de trabajo (1996).
Luxemburgo: Oficina de Publicaciones de las Comunidades Europeas.
I.N.S.H.T: Anlisis de riesgos mediante el rbol de sucesos. NTP-328-1993.
.I.N.S.H.T: Sistema simplificado de evaluacin de riesgos de accidente. NTP-3301993. .I.N.S.H.7: Anlisis probabilstico de riesgos: Metodologa del rbol de fallos
y errores.
NTP -333-1994.
Ley 31/1995 de 8 de noviembre de Prevencin de Riesgos Laborales (BOE n
269 de 10 de noviembre).
Lpez Muoz, G. (coord.) y otros (1994). xito en la gestin de la salud y de la
seguridad. I.N.S.H.7:.1994
Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el Reglamento de
los Servicios de Prevencin (BOE n 27 de 31 de enero)

ANEXO A
1.- LISTA NO EXHAUSTIVA DE
SEGURIDAD INDUSTRIAL

REGLAMENTACIN

DE

Reglamentos de seguridad e higiene minera, D.S. N 046-2001-EM.


Ley general de residuos slidos, N 27314.
Reglamento de seguridad industrial, D.S. N 42-F.
Reglamento de seguridad e higiene ocupacional del Sub sector electricidad, (R.M.
N 269-2001-EM/VME.
Reglamento de seguridad y salud en el trabajo, D.S. N 009-2005-TR.
Valores lmites permisibles para agentes qumicos en el ambiente de trabajo.
Decreto Supremo N 258-75-SA.
Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales Reglamento del decreto
LEY 18846. Decreto Supremo N 002-72-TR.

2.- LISTA NO EXHAUSTIVA DE LAS NORMAS O GUAS


APLICABLES A LA EVALUACIN DE DISTINTOS TIPOS DE
RIESGOS.
MATERIA

Estrs trmico

Estrs trmico por fro

Confort trmico

Vibraciones mano brazo

TITULO
Ambientes calurosos. Estimacin del
estrs trmico del hombre en el trabajo
basado en el ndice WBGT (temperatura
hmeda y temperatura de globo)
Ambientes trmicos. Instrumentos y
mtodos de medida de los parmetros
fsicos
Evaluacin de ambientes fros.
Determinacin del aislamiento de la
vestimenta requerido (IREQ)
Ambientes trmicos. Instrumentos y
mtodos de medida de los parmetros
fsicos
Ambientes trmicos moderados.
Determinacin de los ndices PMV y PPD
y especificaciones de las condiciones para
el bienestar trmico
Ambientes trmicos. Instrumentos y
mtodos de medida de parmetros fsicos
Vibraciones mecnicas. Directrices para la
medida y evaluacin de la exposicin
humana a las vibraciones transmitidas por
la mano
Respuesta humana a las vibraciones.
Instrumentos de medida

NORMA O GUIA
UNE-EN 27243

UNE-EN 27726
UNE-EN ISO 11079
UNE-EN 27726

UNE-EN ISO 7730


UNE-EN 27726
UNE-ENV 25349
UNE-ENV 28041

Vibraciones cuerpo
completo

Campos
electromagnticos

Evaluacin de la exposicin del cuerpo


humano a las vibraciones. Requisitos
generales
Respuesta humana a las vibraciones.
Instrumentos de medida
Exposicin humana a campos
electromgneticos de baja frecuencia (0
Hz a 10 kHz)
Exposicin humana a campos
electromgneticos de alta frecuencia ( 10
kHz a 300 GHz)

Radiacin ptica (UV, visible, IR)

Radiacin ptica lser


Ultrasonidos

Contaminantes qumicos

ISO 2631-1
UNE-ENV 28041
UNE-ENV 50166-1
UNE-ENV 50166-2
TLV ACGIH
ICNIRP Guidelines para
visible-IR, 1997
INIRC/IRPA Guidelines
para UV 1991,
confirmadas por ICNIRP
en 1996
UNE-EN 60825-1/A11
ICNIRP Guidelines 1996
TLV ACGIH
Valores lmites
permisibles para agentes
qumicos en el ambiente
de trabajo. Decreto
Supremo N 258-75-SA
VLA Espaa

Recomendacin para la
valoracin de la
exposicin a
contaminantes qumicos

Atmsferas en el lugar de trabajo.


Directrices para la evaluacin de la
exposicin por inhalacin de agentes
UNE-EN 689
qumicos para la comparacin con los
valores lmites y estrategia de la medicin

Requisitos generales
relativos al
funcionamiento de los
procedimientos para la
medicin de agentes
qumicos

Atmsferas en el lugar de trabajo.


Requisitos generales relativos al
funcionamiento de los procedimientos
para medicin de agentes qumicos

UNE-EN 482

3.- MTODOS ESPECFICOS DE ANLISIS DE RIESGOS


3.1.- Algunos mtodos generales de aplicacin en diversos sistemas tcnicos

Mtodo Qu sucedera si?


Anlisis de modos de fallos, efectos y consecuencias (AMFEC)
Anlisis funcional de operabilidad (AFO): (HAZOP-HAZAN)
rbol de fallos
Diagrama de sucesos

3.2.- Algunos mtodos especficos de mbito ms restringido y de aplicacin ms


concreta.

ndice Mond
ndice Dow
Riesgo intrnseco de incendio
Mtodo Gustav Purt
Mtodo Gretener
Mtodo Probit
Mtodo de anlisis de fiabilidad humana
Mtodos inmunolgico-ambientales.

ANEXO B: MODELO DE FORMATO PARA LA


EVALUACION GENERAL DE RIESGOS
EVALUACIN DE RIESGOS
Localizacin:
Puestos de trabajo:
N de trabajadores: Adjuntar relacin nominal
Peligro Identificado

Probabilidad
B
M
A

Hoja 1 de 2
Evaluacin:
Inicial

Peridica

Fecha Evaluacin:
Fecha ltima evaluacin:
Consecuencias
Estimacin del Riesgo
LD
D
ED
T
TO
M
I
IN

1.2.3.4.5.6.7.8.Para los riesgos estimados M, I, IN, y utilizando el mismo nmero de identificacin de


peligro, completar la tabla:
Riesgo
Peligro
Medias de
Procedimiento de
Informacin Formacin Controlado?
N
control
trabajo
S
No

Si el riesgo no est controlado, completar la siguiente tabla:

EVALUACIN DE RIESGOS

Hoja 1 de 2

PLAN DE ACCIN
Peligro N

Accin
requerida

Responsable Fecha finalizacin

Evaluacin realizada por:


Plan de accin realizado por:
FECHA PRXIMA EVALUACIN:

Comprobacin eficacia de la
accin
(Firma y Fecha)

Firma:
Firma:

Fecha:
Fecha:

ANEXO C
EJEMPLO DE APLICACIN EN EL
TOPICO DE INYECTABLES
RIESGOS DEL PERSONAL DE ENFERMERIA
A. DESCRIPCIN DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS
1. Ingreso del paciente con la indicacin mdica.
2. Recepcin del paciente con la orden del inyectable
3. Registro de los datos del paciente, medicamento y el tipo de inyectable (intra
muscular, intra venoso) venoclisis.
4. Preparacin del medicamento a suministrar.
a Lavado de manos.
b Uso de guantes.
c Ordenamiento de los medicamentos y material a usar.
d Apertura del frasco ampolleta a utilizar, protegiendo la ampolleta con
algodn en la apertura.
e Abrir los sobres de la jeringa y de la aguja.
f Insertar la aguja a la jeringa.
g Retirar el capuchn de la aguja.
h Aspirado cargado del medicamento.

i Para frascos se cambia la aguja.


5. Preparar al paciente (tranquilizarlo y darle instrucciones).
6. Preparar la zona a aplicar, limpiando con jabn y alcohol yodado.
7. Coger el inyectable y aplicarlo.
8. Retirar el inyectable del paciente y hacer presin en la zona con el algodn.
9. Retirar la aguja de la jeringa..
10. Eliminar la aguja y la ampolleta en el contenedor de punzo cortantes.
11. Eliminar la jeringa en el contenedor de residuos biocontaminados.
12. Eliminacin del frasco ampolla en contenedores para ser reutilizados o reciclados.
13. Salida del paciente con medicamento suministrado y con su orden chequeada.
B. IDENTIFICACIN DE RIESGOS POR ACTIVIDAD
N
1

Actividad
Ingreso del paciente con la indicacin mdica.

Recepcin del paciente con la orden del inyectable

Riesgos
Identificados
Riesgo
biolgico
Riesgo
psicosocial
Riesgo
biolgico
Riesgo
psicosocial
Riesgo
biolgico
Riesgo
psicosocial

Agentes de riesgo

Exposicin a virus, bacterias, etc.


Estrs ocupacional

Exposicin a virus, bacterias, etc.


Estrs ocupacional

Exposicin a virus, bacterias, etc.


Naturaleza de la tarea: Monotona

Registro de los datos del paciente, medicamento y el tipo de


inyectable (intra muscular, intra venoso) venoclisis.

Preparacin del medicamento a suministrar.


a
Lavado de manos.

Riesgo Qumico

b
c

Uso de guantes.
Ordenamiento de los medicamentos y material a usar

Apertura del frasco ampolleta a utilizar, protegiendo


la ampolleta con algodn en la apertura.

Riesgo Qumico
Riesgo

mecnico

Riesgo

mecnico

Riesgo qumico
Riesgo

ergonmico
Riesgo

ergonmico
Riesgo

ergonmico
Riesgo

mecnico
Riesgo

ergonmico
Riesgo

mecnico
Riesgo qumico
Riesgo

ergonmico
Riesgo

mecnico
Riesgo qumico
Riesgo

ergonmico

Abrir los sobres de la jeringa y de la aguja .

Insertar la aguja a la jeringa.

Retirar el capuchn de la aguja.

Aspirado cargado del medicamento.

Para frascos se cambia la aguja.

Contacto con soluciones o


jabones de limpieza.
Contacto talco y sudor.
Cada de medicamentos con
ruptura de frascos y/o ampollas.
Contacto con vidrios
Contacto con vidrios
Contacto con soluciones y
vapores
Movimientos repetitivos.
Movimientos repetitivos.
Movimientos repetitivos.
Contacto con objeto punzo
cortante
Movimientos repetitivos.
Contacto con objeto punzo
cortante
Contacto con soluciones y
vapores
Movimientos repetitivos.
Contacto con objeto punzo
cortante
Contacto con soluciones y
vapores
Movimientos repetitivos.

Preparar al paciente (tranquilizarlo y darle instrucciones).

Preparar la zona a aplicar, limpiando con jabn y alcohol


yodado.

Coger el inyectable y aplicarlo.

Retirar el inyectable del paciente y hacer presin en la zona


con el algodn.

Retirar la aguja de la jeringa

10

Eliminar la aguja y la ampolleta en el contenedor de punzo


cortantes.

11

Eliminar la jeringa en el contenedor de residuos


biocontaminados.

Riesgo
biolgico
Riesgo qumico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
biolgico
Riesgo
mecnico
Riesgo qumico
Riesgo
biolgico
Riesgo
mecnico
Riesgo
biolgico
Riesgo
mecnico
Riesgo
biolgico
Riesgo
mecnico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
biolgico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
biolgico
Riesgo
ergonmico

12

Eliminacin del frasco ampolla en contenedores para ser


reutilizados o reciclados.

13

Salida del paciente con medicamento suministrado y con su


Riesgo
orden chequeada.
biolgico

Exposicin a virus, bacterias, etc.

Contacto con soluciones y


vapores

Movimientos repetitivos.

Exposicin a virus, bacterias, etc.

Contacto con objeto punzo


cortante
Contacto con soluciones y
vapores
Contacto con sangre.
Exposicin a virus, bacterias, etc.
Contacto con objeto punzo
cortante
Contacto con sangre.
Exposicin a virus, bacterias, etc.
Contacto con objeto punzo
cortante
Contacto con sangre.

Contacto con objeto punzo


cortante

Movimiento repetitivo

Contacto con sangre.

Movimiento repetitivo
Contacto con sangre.

Movimiento repetitivo

Exposicin a virus, bacterias, etc.

C. Consecuencias del riesgo


N
1

Riesgos
Identificados
Ingreso del paciente con la

Riesgo
indicacin mdica.
biolgico

Riesgo
psicosocial
Recepcin del paciente con la

Riesgo
orden del inyectable
biolgico

Riesgo
psicosocial
Registro de los datos del

Riesgo
paciente, medicamento y el tipo
biolgico
de inyectable (intra muscular,

Riesgo
intra venoso) venoclisis.
psicosocial
Preparacin del medicamento a suministrar.
a
Lavado de manos.

Riesgo Qumico

Agentes de riesgo

Actividad

b
c

Uso de guantes.
Ordenamiento de los
medicamentos y material a

Consecuencia inmediata

Exposicin a virus,
bacterias, etc.

Estrs ocupacional

Exposicin a virus,
bacterias, etc.

Estrs ocupacional

Exposicin a virus,
bacterias, etc.

Monotona de trabajo

Dermatitis por contacto

Dermatitis por contacto


Heridas cortantes
Intoxicacin por adsorcin

Contacto con soluciones


o jabones de limpieza.

Riesgo Qumico
Contacto talco y sudor.

Riesgo

Cada de medicamentos
mecnico
con ruptura de frascos y/o

Contagio de alguna enfermedad


de transmisin area

Alteraciones fsicas y fisiolgicas


Contagio de alguna enfermedad
de transmisin area

Alteraciones fsicas y fisiolgicas


Contagio de alguna enfermedad
de transmisin area

Descuidos, distracciones

usar
d

e
f
g

5
6

10

11

Apertura del frasco

Riesgo
ampolleta a utilizar,
mecnico
protegiendo la ampolleta con
Riesgo qumico
algodn en la apertura.

Riesgo
ergonmico
Abrir los sobres de la

Riesgo
jeringa y de la aguja .
ergonmico
Insertar la aguja a la jeringa.
Riesgo
ergonmico
Retirar el capuchn de la

Riesgo
aguja.
mecnico

Riesgo
ergonmico
Aspirado cargado del

Riesgo
medicamento.
mecnico

Riesgo qumico

Riesgo
ergonmico
Para frascos se cambia la
aguja.

Preparar al paciente
(tranquilizarlo y darle
instrucciones).
Preparar la zona a aplicar,
limpiando con jabn y alcohol
yodado.

Coger el inyectable y aplicarlo.

Eliminar la aguja y la ampolleta


en el contenedor de punzo
cortantes.

Eliminar la jeringa en el
contenedor de residuos

Riesgo
mecnico

Riesgo qumico

Riesgo
ergonmico

Riesgo
biolgico

Riesgo
mecnico

Riesgo
ergonmico

Riesgo
biolgico

Riesgo
ergonmico

Heridas cortantes
Intoxicacin por adsorcin
respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.
Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.
Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.
Heridas punzo cortantes
Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.

Heridas punzo cortantes


Intoxicacin por adsorcin
respiratoria o cutnea

Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.

Heridas punzo cortantes


Intoxicacin por adsorcin
respiratoria o cutnea

Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.

Movimiento repetitivo
Contacto con sangre.

Contagio de alguna enfermedad


de transmisin area
Intoxicacin por adsorcin
respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.
Heridas punzo cortantes
Intoxicacin por adsorcin
respiratoria o cutnea
Contagio de alguna enfermedad
de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad
de transmisin por sangre
Heridas punzo cortantes
Contagio de alguna enfermedad
de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad
de transmisin por sangre
Heridas punzo cortantes
Contagio de alguna enfermedad
de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad
de transmisin por sangre
Heridas punzo cortantes
Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.
Contagio de alguna enfermedad
de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad
de transmisin por sangre
Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.

Riesgo
mecnico

Riesgo
biolgico

Exposicin a virus,
bacterias, etc.
Contacto con soluciones
y vapores
Movimientos
repetitivos.
Contacto con objeto
punzo cortante
Contacto con soluciones
y vapores
Exposicin a virus,
bacterias, etc.
Contacto con sangre.
Contacto con objeto
punzo cortante
Exposicin a virus,
bacterias, etc.
Contacto con sangre.
Contacto con objeto
punzo cortante
Exposicin a virus,
bacterias, etc.
Contacto con sangre.
Contacto con objeto
punzo cortante
Movimiento repetitivo
Exposicin a virus,
bacterias, etc.
Contacto con sangre.

respiratoria o cutnea.

Contagio de alguna enfermedad


de transmisin area

Riesgo
mecnico

Riesgo qumico

Riesgo
biolgico

ampollas.
Contacto con vidrios
Contacto con vidrios
Contacto con soluciones
y vapores
Movimientos
repetitivos.
Movimientos
repetitivos.
Movimientos
repetitivos.
Contacto con objeto
punzo cortante
Movimientos
repetitivos.
Contacto con objeto
punzo cortante
Contacto con soluciones
y vapores
Movimientos
repetitivos.
Contacto con objeto
punzo cortante
Contacto con soluciones
y vapores
Movimientos
repetitivos.
Exposicin a virus,
bacterias, etc.

Riesgo
biolgico

Riesgo qumico

Riesgo
ergonmico

Retirar el inyectable del paciente


Riesgo
y hacer presin en la zona con el
mecnico
algodn.

Riesgo
biolgico
Retirar la aguja de la jeringa

biocontaminados.
12

13

Riesgo
biolgico

Riesgo
ergonmico

Eliminacin del frasco ampolla


en contenedores para ser
reutilizados o reciclados.
Salida del paciente con

Riesgo
medicamento suministrado y con biolgico
su orden chequeada.

Movimiento repetitivo

Exposicin a virus,
bacterias, etc.

Contagio de alguna enfermedad


de transmisin por sangre

Problemas osteomusculares a
nivel de mueca.

Contagio de alguna enfermedad


de transmisin area

D. Anlisis de la consecuencia
N
1

Actividad

Consecuencia inmediata

Anlisis de la
consecuencia
Lesin menor
Lesin menor
Lesin menor
Lesin menor
Lesin menor
Lesin temporal

Ingreso del paciente con la indicacin a


mdica.
b
Recepcin del paciente con la orden
a
del inyectable
b
Registro de los datos del paciente,
a
medicamento y el tipo de inyectable
b
(intra muscular, intra venoso)
venoclisis.
Preparacin del medicamento a suministrar.
a
Lavado de manos.
a
b
Uso de guantes.
a
c
Ordenamiento de los
a
medicamentos y material a usar
b

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area


Alteraciones fsicas y fisiolgicas
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Alteraciones fsicas y fisiolgicas
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Descuidos, distracciones

a
b
a
b
a
b

Dermatitis por contacto


Dermatitis por contacto
Heridas cortantes
Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea.

a
a
a
b

Apertura del frasco ampolleta a


utilizar, protegiendo la ampolleta
con algodn en la apertura.

a
b
c

Heridas cortantes
Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

a
b
c

Abrir los sobres de la jeringa y de


la aguja.

Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

Insertar la aguja a la jeringa.

Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

Retirar el capuchn de la aguja.

a
b

Heridas punzo cortantes


Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

a
b

Aspirado cargado del


medicamento.

a
b
c

Heridas punzo cortantes


Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

a
b
c

Para frascos se cambia la aguja.

a
b
c

Heridas punzo cortantes


Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

a
b
c

Preparar al paciente (tranquilizarlo y


darle instrucciones).
Preparar la zona a aplicar, limpiando
con jabn y alcohol yodado.

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area

a
b
c

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area


Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

a
b
c

Coger el inyectable y aplicarlo.

a
b
c
d

a
b
c
d

Retirar el inyectable del paciente y


hacer presin en la zona con el
algodn.

a
b
c

a
b
c

Lesin temporal
Lesin menor
Fatalidad

Retirar la aguja de la jeringa

Heridas punzo cortantes


Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Heridas punzo cortantes
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Heridas punzo cortantes

Lesin menor
Lesin temporal
Lesin
permanente
Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin menor
Fatalidad

Lesin temporal

2
3

5
6

Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin
permanente
Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin
permanente
Lesin
permanente
Lesin
permanente
Lesin temporal
Lesin
permanente
Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin
permanente
Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin
permanente
Lesin menor

b
c

11

Eliminar la jeringa en el contenedor de


residuos biocontaminados.

a
b

12

Eliminacin del frasco ampolla en


contenedores para ser reutilizados o
reciclados.
Salida del paciente con medicamento
suministrado y con su orden
chequeada.

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area


Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Heridas punzo cortantes
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area

10

13

Eliminar la aguja y la ampolleta en el


contenedor de punzo cortantes.

a
b
c
d

b
c

Lesin menor
Fatalidad

a
b

Lesin temporal
Lesin
permanente
Lesin menor
Fatalidad
Lesin
permanente
Fatalidad
Lesin
permanente

c
d
a
b
a

Lesin menor

E. Anlisis de la probabilidad
N

Actividad

Ingreso del paciente con la indicacin


mdica.
Recepcin del paciente con la orden del
inyectable
Registro de los datos del paciente,
medicamento y el tipo de inyectable (intra
muscular, intra venoso) venoclisis.
Preparacin del medicamento a suministrar.
a
Lavado de manos.
b
Uso de guantes.
c
Ordenamiento de los medicamentos y
material a usar
d
Apertura del frasco ampolleta a
utilizar, protegiendo la ampolleta con
algodn en la apertura.
e
Abrir los sobres de la jeringa y de la
aguja .
f
Insertar la aguja a la jeringa.
g
Retirar el capuchn de la aguja.

2
3
4

5
6
7

Consecuencia inmediata

Anlisis de la
probabilidad
Posible
Poco probable
Posible
Posible
Posible
Poco probable

a
b
a
b
a
b

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area


Alteraciones fsicas y fisiolgicas
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Alteraciones fsicas y fisiolgicas
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Descuidos, distracciones

a
b
a
b
a
b

a
a
a
b
a
b
c
a

Dermatitis por contacto


Dermatitis por contacto
Heridas cortantes
Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea.
Heridas cortantes
Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

a
a
a
b
a
b
c
a

Probable
Probable
Probable
Posible
Probable
Posible
Posible
Posible

Problemas osteomusculares a nivel de mueca.


Heridas punzo cortantes
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Heridas punzo cortantes
Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Heridas punzo cortantes
Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area

a
a
b
a
b
c
a
b
c
a

Posible
Probable
Posible
Probable
Posible
Posible
Probable
Posible
Posible
Posible

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area


Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Heridas punzo cortantes
Intoxicacin por adsorcin respiratoria o cutnea
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Heridas punzo cortantes
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Heridas punzo cortantes

a
b
c
a
b
c
d

Posible
Posible
Posible
Probable
Posible
Posible
Probable

a
b
c

Probable
Posible
Probable

Probable

a
a
b
h
Aspirado cargado del medicamento. a
b
c
i
Para frascos se cambia la aguja.
a
b
c
Preparar al paciente (tranquilizarlo y darle a
instrucciones).
Preparar la zona a aplicar, limpiando con
a
jabn y alcohol yodado.
b
c
Coger el inyectable y aplicarlo.
a
b
c
d

Retirar el inyectable del paciente y hacer


presin en la zona con el algodn.

a
b
c

Retirar la aguja de la jeringa

b
c
10

Eliminar la aguja y la ampolleta en el


contenedor de punzo cortantes.

a
b
c
d

11

Eliminar la jeringa en el contenedor de


residuos biocontaminados.

a
b

12

Eliminacin del frasco ampolla en


contenedores para ser reutilizados o
reciclados.
Salida del paciente con medicamento
suministrado y con su orden chequeada.

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area


Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Heridas punzo cortantes
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Contagio de alguna enfermedad de transmisin area
Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.
Contagio de alguna enfermedad de transmisin por
sangre
Problemas osteomusculares a nivel de mueca.

Contagio de alguna enfermedad de transmisin area

13

b
c

Posible
Probable

a
b
c
d

Probable
Posible
Posible
Probable

a
b

Posible
Probable

Posible

Posible

F. VALORACION DE LOS RIESGOS


N
1

a
b

Anlisis de la
consecuencia
Lesin menor
Lesin menor

Anlisis de la
probabilidad
a
Posible
b
Poco
probable

Valoracin del
riesgo
a
Tolerable
b
Tolerable

a
b

Lesin menor
Lesin menor

Posible

Tolerable

a
b

Lesin menor
Lesin temporal

a
b

Posible
Poco
probable

a
b

Tolerable
Tolerable

Riesgo Qumico a

Lesin temporal

Riesgo Qumico a

Lesin temporal

a
b

Lesin temporal
Lesin
permanente

Actividad
Ingreso del paciente con la indicacin mdica.

Recepcin del paciente con la orden del


inyectable

Registro de los datos del paciente,


medicamento y el tipo de inyectable (intra
muscular, intra venoso) venoclisis.
Preparacin del medicamento a suministrar.
a
Lavado de manos.
b
c

Uso de guantes.
Ordenamiento de los medicamentos y
material a usar

Riesgos
Identificados
Riesgo
biolgico
Riesgo
psicosocial
Riesgo
biolgico
Riesgo
psicosocial
Riesgo
biolgico
Riesgo
psicosocial

Riesgo
mecnico

Probable

Important
e

Probable

Important
e

a
b

Probable
Posible

Important
e

Important
e

e
f
g

Apertura del frasco ampolleta a utilizar,


Riesgo
protegiendo la ampolleta con algodn en
mecnico
la apertura.

Riesgo qumico

Riesgo
ergonmico
Abrir los sobres de la jeringa y de la aguja
Riesgo
.
ergonmico
Insertar la aguja a la jeringa.
Retirar el capuchn de la aguja.

Aspirado cargado del medicamento.

Riesgo
ergonmico
Riesgo
mecnico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
mecnico
Riesgo qumico
Riesgo

a
b
c

Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin
permanente

a
b
c

Probable
Posible
Posible

Important
e

b
c

Moderado
Important
e

Lesin
permanente

Lesin
permanente
a
Lesin temporal
b
Lesin
permanente

Posible

Important
e

Posible

Important
e

a
b

Probable
Posible

Important
e

Important
e

a
b
c

Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin
permanente

a
b
c

Probable
Posible
Posible

Important
e

b
c

Moderado
Moderado

Para frascos se cambia la aguja.

5
6

Preparar al paciente (tranquilizarlo y darle

instrucciones).
Preparar la zona a aplicar, limpiando con jabn
y alcohol yodado.

Coger el inyectable y aplicarlo.

Retirar el inyectable del paciente y hacer


presin en la zona con el algodn.

Retirar la aguja de la jeringa

10

Eliminar la aguja y la ampolleta en el


contenedor de punzo cortantes.

11

Eliminar la jeringa en el contenedor de


residuos biocontaminados.

12

13

Eliminacin del frasco ampolla en

contenedores para ser reutilizados o reciclados.


Salida del paciente con medicamento
suministrado y con su orden chequeada.

ergonmico
Riesgo
mecnico
Riesgo qumico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
biolgico
Riesgo
biolgico
Riesgo qumico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
mecnico
Riesgo qumico
Riesgo
biolgico
Riesgo
mecnico
Riesgo
biolgico
Riesgo
mecnico
Riesgo
biolgico
Riesgo
mecnico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
biolgico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
biolgico
Riesgo
ergonmico
Riesgo
biolgico

a
b
c

Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin
permanente

a
b
c

Probable
Posible
Posible

Important

Lesin menor

Posible

Tolerable

a
b
c

Lesin menor
Lesin temporal
Lesin
permanente

a
b
c

Posible
Posible
Posible

a
b
c

Tolerable
Moderado
Important

a
b
c
d

Lesin temporal
Lesin temporal
Lesin menor
Fatalidad

a
b
c
d

Probable
Posible
Posible
Probable

a
b
c

Lesin temporal
Lesin menor
Fatalidad

a
b
c

Probable
Posible
Probable

a
b
c

Lesin temporal
Lesin menor
Fatalidad

a
b
c

Probable
Posible
Probable

Lesin temporal
Lesin
permanente
c
Lesin menor
d
Fatalidad

a
b
c
d

Probable
Posible
Posible
Probable

Lesin
permanente
b
Fatalidad

a
b

e
b
c

Moderado
Important
e

a
b

Lesin
permanente
Lesin menor

G. METODOS DE CONTROL PROPUESTOS


1. Evitar distracciones durante la ejecucin del procedimiento
2. Uso obligatorio de su barrera de proteccin (guantes).
3. Uso de la tcnica de una sola mano de encapsulamiento.
4. Mejorar el orden en la ejecucin del procedimiento.
5. Segregar adecuadamente los residuos slidos generados

e
Important
e
b
c
d

Moderado
Tolerable
Intolerable
Important
e

b
c

Tolerable
Intolerable
Important
e

b
c

Tolerable
Intolerable
Important
e

Important
e

c
d
Posible
Probable

Tolerable
Intolerable

Important
e

b
Posible

Intolerable

Important
e

Posible

Tolerable

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