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Aspectos Morfolgicos

Anel sseo formado pelos dois ossos do


quadril em conjunto com os ossos sacro e
cccix
Ponto de fixao para os msculos do
tronco, membros inferiores e perneo
Influencia na transferncia de peso entre o
tronco e os MMII
Influencia na marcha

constituda por trs ossos : squio, lio e pbis


Duas articulaes: sacroilacas e a snfise
pbica
Pelas articulaes sacroilacas o sacro se
articula posteriormente com os dois ossos do
quadril
Os ossos do quadril se articulam anteriormente
entre si atravs da snfise pbica

Sustentao de peso
Transmisso de foras entre o tronco e
os MMII:

Na lombar, predominam flexo e


extenso
Nos quadris, h 3 planos de movimento
(incluindo a rotao, que a CL no
tolera bem)
A pelve funciona absorvendo a maior
parte da rotao dos MMII, enquanto
permite que ele acontea (por
exemplo: marcha)

Articulao Sacro-ilaca

Articulaes do Sacro
O

sacro tambm se
articula superiormente
com L5 e inferiormente
com o cccix
Articulao sacroilaca:
superfcie auricular do
sacro (em forma de L
invertido) com o osso
ilaco.

Face sacral do osso ilaco

Face
Lateral do
Sacro

o osso mediano e posterior da


pelve, situado entre os dois ilacos
Possui mais ou menos um formato
triangular
formado pela fuso de cinco
vrtebras, porm individualizveis
O sacro angulado, de modo que
sua base se encontra voltada para
baixo e para frente

mantido na
sua posio
pela grande
quantidade de
ligamentos
que o
sustentam

Forma e Angulao do Sacro

ngulo da superfcie superior faz com o


plano horizontal: 42 45 graus, aumentando
perto de 8 graus na posio ortosttica
Para compensar esta angulao e permitir
que a coluna se mantenha ereta, a coluna
lombar assume ento sua curva lordtica
Os indivduos mostram considerveis
diferenas no grau de inclinao anterior do
sacro, e isto exerce um importante efeito
sobre a mecnica tanto das articulaes
plvicas quanto da coluna, em particular a
regio lombar

Ele

gira para frente sobre um eixo, cujo


centro est no acetbulo ou na cabea
femoral
O osso sacral HORIZONTALIZADO
apresenta uma acentuada inclinao para
frente, e aumenta as tenses sobre as
articulaes sacroilacas
Ocorrer desta forma a necessidade de
ocorrer compensaes no restante da
coluna levando ao aumento das
curvaturas das mesmas

Essa

sobrecarga articular ir culminar no


surgimento de processos degenerativos e
estreitamentos dos forames intervertebrais
Quando o sacro posicionado mais
VERTICALMENTE, sua base est voltada
mais para cima.
A amplitude de movimento possvel
usualmente menor no tipo horizontal

pelve masculina mais estreita que a


feminina
A pelve feminina mais larga, esta
diferena est relacionada com o papel
que desempenha na gestao e parto
A

Pelve Homem X Mulher

HOMEM

MULHER

Pelve Homem X Mulher

HOMEM

MULHER

Radiografia da Pelve

Transmisso

de foras da cabea, tronco


e extremidades superiores para as
extremidades inferiores
O peso do corpo a partir da coluna vertebral
transmitido via L5 para o sacro atravs das
articulaes sacroilacas, ao longo das asas
do sacro e atravs das tuberosidades
isquiticas em direo ao acetbulo
A estrutura desse trajeto sseo reflete sua
funo no suporte de peso

Aes do Peso Corporal na Pelves

Parte

da reao do solo ao peso do corpo


transmitida para o acetbulo pelo colo
femoral e cabea do fmur.
O restante transmitido atravs do ramo
pbico horizontal e contrabalanado ao
nvel da snfise por uma fora similar
proveniente do outro lado
As articulaes sacroilacas podem ter
tambm uma importante funo na absoro
de choques em relao coluna lombar, por
meio da energia absorvida atravs do tecido
ligamentar nos movimentos translatrios

MSCULOS
ABDUTORES

Modelo de Koch:
quadril como um fulcro de
comprimentos s.

Movimentos

Movimento da Pelve durante a Marcha

Tipos de Pelves

Pouca

amplitude e varivel segundo


circunstncias individuais
Articulao plana movimentos de
deslizamento

NUTAO
Movimento de flexo do tronco sobre os MMII
O sacro gira para frente e para baixo de modo
que a base se desloca para baixo e frente e o
vrtice do sacro e a extremidade do cccix se
desloca para trs
As asas ilacas se aproximam da linha
mediana
Os squios se afastam da linha mdia

NUTAO

NUTAO

CONTRA-NUTAO:
Retorno da nutao
O sacro gira para trs e para cima de modo
que a base se desloca para cima e trs e o
vrtice do sacro e a extremidade do cccix se
desloca para frente
As asas ilacas se afastam da linha mediana
Os squios se aproximam da linha mdia

CONTRA-NUTAO

As

variaes de dimenso entre o estreito


superior e inferior, ocorrem, em particular,
durante o parto:

No comeo do encaixe, h uma contranutao


No perodo chamado de expulso produz-se uma
nutao sacral

Osso

plano cujas duas partes superior e


inferior esto em toro uma sobre a outra,
um pouco como uma hlice.
No adulto constitudo pela fuso de ossos
primitivos: Ilio, squio e Pbis.
Unem-se atravs de uma cartilagem em
forma de Y, centrada no acetbulo.
Fisiologicamente os ilacos fazem uma
rotao anterior e uma rotao posterior.
Quando um destes movimentos est
limitado estamos diante de uma disfuno
lio-sacra

lio
squio
Pbis

Articulao

que une os dois pbis

Anfiartrose

Movimento

limitado
Entre a duas superfcies existe uma
fibrocartilagem em forma de cunha,
aderida s facetas articulares

Durante

a marcha, a asa ilaca se


posterioriza do lado do apoio e o sacro
desce basculando ligeiramente para
frente.
Do lado oposto o sacro est
relativamente pstero-superior.

Do

lado do membro inferior em suspenso,


o peso do MI exerce uma fora descendente
que anterioriza o ilaco
O sacro, no sendo submetido s foras
descendentes, se verticaliza.
A marcha uma sucesso de movimentos
de anterioridade e posterioridade ilaca e o
sacro flutuando entre os ilacos.