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Generalidades:
Gmez de Ferrari & Campos (2009) se refiri a:
La amelognesis es el mecanismo de la formacin del esmalte. Dicho mecanismo
comprende dos grandes etapas: 1) la elaboracin de una matriz orgnica extracelular y 2) la
mineralizacin casi inmediata de la misma que conlleva: a) formacin, nucleacin, y
elongacin de los cristales y b) eliminacin de la matriz orgnica y maduracin del cristal.
Ambos procesos estn ntimamente ligados en el tiempo, pero, por razones didcticas, sern
considerados de forma independiente, despus de descubrir los ameloblastos que son las
clulas formadoras del esmalte.
Los ameloblastos se diferencian a partir del epitelio interno del rgano del esmalte y
alcanzan un alto grado de especializacin. En el proceso de diferenciacin se requiere de la
presencia de dentina. Debido a ello, la diferenciacin se inicia en la regin del extremo
cuspideo futuro o borde incisal del germen dentario, siguiendo la dentina en desarrollo, y se
propaga en direccin de las asas cervicales hasta que las clulas del epitelio dental interno
de la corona dental se transforman en ameloblastos. El extremo del asa cervical del rgano
del esmalte determina la extensin de la aposicin del esmalte, ya que los ameloblastos del
epitelio dental interno solo llegan hasta ese nivel.
Estructural y ultraestructuralmente, el ameloblasto constituye la unidad funcional, dado que
es la nica clula responsable de la secrecin de la matriz orgnica del esmalte.
Ciclo vital de los ameloblastos:
Durante el desarrollo del germen dentario, los ameloblastos atraviesan una serie sucesiva de
etpas, que abarcan todos los cambios que sufren estos elementos celulares desde que las
clulas poseen un carcter absolutamente indiferenciado hasta que, tras diferenciarse y ,
madurar, desaparecen por completo. Cada una de las etapas se caracteriza por presentar
cambios estructurales, citoquimicos y ultraestructurales que dependen del estado funcional
que poseen las clulas nen relacin con los procesos de formacin o maduracin del
esmalte.
Las etapas o periodos que constituyen el ciclo vital del ameloblasto son las siguientes:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Como mencionamos antes, el desarrollo de los ameloblastos progresa desde los bordes
incisales o cspideos hacia el asa cervical, por lo cual, en un solo corte histolgico de la
etapa aposicional pueden observarse la mayora de las caractersticas histolgicas del ciclo
vital de los ameloblastos.
Etapa Morfogentica: las clulas del epitelio interno del rgano del esmalte interactan
con las clulas ectomesenquimaticas de la papila, determinando la forma de la corona.
Los preameloblastos son clulas cilndricas bajas con ncleos ovalado y voluminoso
ubicado en la regin central, que ocupa, casi por completo, el cuerpo celular. El aparato de
Golgi y los centriolos estn localizados en el extremo distal de la clula (sector adyacente al
estrato intermedio), mientras que las mitocondrias se hallan distribuidas, uniformemente
por todo el citoplasma. En el extremo distal hay sistemas desarrollados de uniones
intercelulares.
En un corte histolgico del germen dentario, en estadio de campana aposicional, se
localizan cerca del asa cervical.
La poblacin de preameloblastos se dividen activamente y constituyen, por tanto, una
fuente de suministro de ameloblastos. El epitelio interno del rgano del esmalte est
separado del tejido conectivo de la papila dentaria por una delgada lamina basal, la lmina
basal ameloblastica, que contiene laminina, colgeno tipo I, IV y VI predomina el tipo IV-,
ENTACTINA, HEPARAN SULFATO Y FIBRONECTINA. La capa pulpar adyacente
presenta una zona acelular, clara y angosta, que contiene prolongaciones citoplasmticas de
las clulas ms superficiales de la pulpa. Estas prolongaciones posiblemente desempean
un papel importante en las interacciones epitelio-ectomesenquima. En este periodo
intervienen distintos factores, como TGF, FGF, EGF Y PDGF, estos dos ltimos segregados
por los primitivos preodontoblastos, que inciden sobre la diferenciacin general de las
clulas que forman el estadio de casquete del germen dentario. En los preameloblastos
(epitelio dental interno) se han descrito receptores de Notch, EGF, FGF y PDGF. Los dos
primeros estn disminuidos en relacin con las clulas del epitelio dental externo del
rgano del esmalte.
En los preameloblastos de esta etapa morfogenetica se inicia la expresin y la secrecin de
tuftelina, de sialofosfoproteina dentinaria (DSP) y de ATPasa dependiente de calcio.
En esta etapa que coincide con el periodo de campana, las clulas del epitelio interno del
esmalte, que siguen expresando niveles bajos de receptores Nocth y EGF inducen, mediante
la elaboracin de TGF-b, a las clulas mesenquimticas del tejido conectivo adyacente a
diferenciarse en odontoblastos. En este periodo los ameloblastos cambian de aspecto: las
clulas se alargan, cambian de polaridad, las organelos y el ncleo se dirigen hacia basal
(estrato intermedio).
El citoplasma muestra un cierto grado de desarrollo de RER (basofilia cada vez ms
intensa), y del Complejo de Golgi, las mitocondrias se agrupan en la regin basal, y se
observan numeroso micro filamentos y micro tbulos. Los ameloblastos se hallan alineados
estrechadamente uno respecto del otro, a travs de especializaciones de contacto o
complejos de unin que se localizan a nivel de los extremos bsales y apicales de las
clulas. Se ha establecido que existen diferencias funcionales entre ellas. Las uniones ms
apicales son del tipo macular (puntual) u permeables al paso de algunas sustancias hacia los
espacios intercelulares. Las uniones bsales pertenecen a la variedad zonular (rodean a toda
la clula) y son impermeables al paso de algunas sustancias hacia los espacios
intercelulares. Las uniones ms bsales pertenecen a la variedad zonular (rodean a toda la
clula) y son impermeables al paso de sustancias.
Los Tonofilamentos que se proyectan desde las uniones de la membrana hacia el citoplasma
de los ameloblastos, forman las barras terminales apicales y bsales. Existen desmosomas
bien desarrollados que se ven, tanto en la regin apical, como en la basal.
A zona clara y acelular entre el epitelio interno y la papila dentara desaparece quizs por el
alargamiento de las clulas epiteliales que se ponen en contacto con las clulas de la papila,
las cuales han comenzado su diferenciacin en odontoblastos. Hacia el final del periodo de
organizacin comienza la secrecin de dentina por parte de los odontoblastos. Cuando esto
ocurre se desarrolla una inversin de la corriente nutricia, al quedar separados los
ameloblastos de la papila dentara, su fuente primitiva de nutricin. Ahora su nutricin
procede de los capitales del saco dentario que rodean al rgano del esmalte y que penetran
con el epitelio externo por invaginacin hacia el estrato intermedio. El cambio de polaridad
que el ameloblasto joven sufre en esta, est relacionado con una reprogramacin de los
mecanismos celulares que controlan el trfico vesicular, dado que a partir de esta fase, se va
a desarrollar una intensa sntesis de secrecin de protenas del esmalte. En los ameloblastos
jvenes que todava conservan la capacidad de dividirse puede ya detectarse la presencia de
amelogenina.
Etapa de organizacin o diferenciacin : Las clulas del epitelio interno del esmalte
inducen a las clulas mesenquimaticas del tejido conectivo adyacente a diferenciarse en
dontoblastos.
Los ameloblastos se alargan, cambian de polaridad, los organelos y el nucleo se dirigen
hacia el extremo distal, los ameloblastos se hallan alineados estrechamente unos respecto a
otros.
Hacia el final del periodo de organizacin comienza la secrecin de dentina por parte de los
odontoblastos, ahora la nutricin de los ameloblastos procede de los capilares del saco
dentario.
En algunos ameloblastos jvenes puede ya detectarse la presencia de la amelogenina.
Etapa Formativa o de Secrecin: El ameloblasto secretor es una clula diferenciada, muy
especializada que ha perdido ya la capacidad de dividirse por mitosis. Los ameloblastos son
clulas cilndricas y delgadas. Entre sus caras laterales existen sistemas de unin
semejantes a los descritos en la etapa anterior observndose pequeos espacios
interameloblastos hacia los que las clulas proyectan pequeas microvellosidades.
Los procesos de sntesis y secrecin de la matriz a cargo de los ameloblastos, son similares
a los que tiene lugar en otras clulas secretoras de protenas y pueden ser esquematizados
en la siguiente manera:
Histofisiologa
Gmez de Ferrari & Campos (2009) detalla:
El esmalte presenta caractersticas histofisiologicas que lo distinguen de los dems tejidos
dentarios. El conocimiento de estas caractersticas estructurales, fsicas y qumicas es
indispensable para poder comprender su comportamiento biolgico.
El esmalte es el tejido ectodrmico que cubre la corona anatmica del diente. Est formado
por el rgano dental, el cual deriva de una proliferacin localizada del epitelio oral. Las
clulas que forman el esmalte, los ameloblastos, se diferencian dentro del epitelio dental
interno como una parte del rgano dental. Debido a este proceso de diferenciacin requiere
la presencia de dentina, este comienza en la regin del futuro extremo cuspideo de germen
dentario; siguiendo la dentina el desarrollo, y propagndose hacia abajo de las vertientes
cuspideas hasta que todas las clulas del epitelio dental interno se han convertido en
ameloblastos. M. E. Gmez de Ferrari A. Campos Muoz (2009). (pg. 323-324)
BIBLIOGRAFIA:
M. E. Gmez de Ferrari A. Campos Muoz (2009). Histologa, Embriologa e Ingeniera
Tisular Bucodental: Mdica Panamericana
IIsa Soares y Godlberg. (2002). Endodoncia tcnica y fundamentos: Editorial medica
panamericana.