INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL

JEFATURA DE PRESTACIONES MDICAS
COORDINACIN DE PLANEACIN Y ENLACE INSTITUCIONAL
COORDINACIN AUXILIAR DE EDUCACIN EN SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA
HERMOSILLO, SONORA
INC. UNISON LEN-99 LXVI/HE

AEDES AEGYPTI

L.E.O. Maria del Rosario Oza Hernandez

Coordinadora del grupo:

Semestre: IV

Grupo: D-2

Hermosillo, Sonora, 20 de Abril del 2016

NDICE

INTRODUCCIN
OBJETIVOS
VIRUS DEL ZIKA......................................................................................................6
DATOS Y CIFRAS.......................................................................................................6
SIGNOS Y SNTOMAS............................................................................................... 6
POSIBLES COMPLICACIONES DEL VIRUS DE ZIKA......................................................7
TRANSMISIN......................................................................................................... 8
DIAGNSTICO......................................................................................................... 8
PREVENCIN...........................................................................................................8
TRATAMIENTO......................................................................................................... 9
RESPUESTA DE LA OMS.......................................................................................10
SE PUEDE TRANSMITIR POR SANGRE?..................................................................11
SE PUEDE TRANSMITIR POR CONTACTO SEXUAL?.................................................11
QU SE PUEDE HACER PARA PREVENIR LA TRANSMISIN SEXUAL?.......................11
LA MADRE PUEDE TRANSMITIR EL ZIKA A SU BEB DURANTE EL EMBARAZO? .......12
PUEDE PROVOCAR LA MUERTE?..........................................................................12
QUINES ESTN EN RIESGO DE CONTRAER ZIKA?................................................12
CUL ES LA DIFERENCIA ENTRE EL ZIKA, EL DENGUE Y EL CHIKUNGUNYA? ...........13
EXISTE UNA RELACIN ENTRE SNDROME DE GUILLAIN-BARR Y EL ZIKA?...........13
POR QU LA TRANSMISIN EN UN TERRITORIO PUEDE SER RPIDA?.....................14
CUL ES LA RESPUESTA DE LA OPS/OMS EN LAS AMRICAS? ...........................14
CINCO DATOS SOBRE EL MOSQUITO QUE TRANSMITE EL ZIKA:................15
ORIGEN AFRICANO................................................................................................15
SE LE LLAMABA EL MOSQUITO DE LA FIEBRE AMARILLA .........................................16
ES UN MOSQUITO URBANO.................................................................................... 16
FUE ELIMINADO PERO RESUCIT............................................................................16
2

USAN LA SANGRE HUMANA PARA NUTRIRSE Y PROLIFERAR .....................................17

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA NANDA........................................................17
CONCLUSIN
BIBLOGRAFAS

INTRODUCCIN

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la Organizacin

Panamericana de la Salud (OPS), el Zika es una enfermedad causada por el virus
Zikav, un arbovirus del gnero flavivirus (familia Flaviviridae), muy cercano
filogenticamente a virus como el dengue, fiebre amarilla, la encefalitis japonesa o
el virus del Nilo Occidental.
Es un virus emergente transmitido por mosquitos que se identific por vez primera
en Uganda en 1947 en macacos de la India a travs de una red de monitoreo de la
fiebre amarilla selvtica. Posteriormente, en 1952, se identific en el ser humano
en Uganda y la Repblica Unida de Tanzana.
El 7 de mayo del 2015, la Organizacin Panamericana de la Salud emiti la Alerta
Epidemiolgica de Infeccin por Virus Zika y en el mes de Abril el brote fue
confirmado; hasta ahora se reportan 22 pases afectados incluyendo a Mxico.
Brasil es el pas ms afectado por el virus Zika y su conexin con la microcefalia
en bebes.
Ante esto la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) pretende establecer y
mantener la capacidad para detectar y confirmar casos de infeccin por virus Zika
para lograr una identificacin temprana, control y atencin de casos en el abordaje
de este evento as como la prevencin de los mismos.

OBJETIVOS

Objetivo general:

Proporcionar informacin relevante sobre el virus del Zika con el objeto de

identificar la sintomatologa, as como el diagnstico oportuno del
padecimiento con el propsito de mantener una estrecha vigilancia del
paciente.

Objetivo especfico:

Conocer las manifestaciones clnicas presentes en una persona contagiada

por el virus.

Identificar las complicaciones que pueden surgir.

Percatar las acciones destinadas al profesional de enfermera en el mbito

clnico.

Mantener una estrecha vigilancia para un diagnstico oportuno del Zika

Promover la implementacin de acciones de control que incluya el manejo

integrado de vectores.

VIRUS DEL ZIKA

Datos y cifras

Esta enfermedad es causada por un virus transmitido por mosquitos del

gnero Aedes.

Los pacientes con enfermedad por el virus de Zika suelen presentar fiebre
no muy elevada, exantema y conjuntivitis, sntomas que suelen durar entre
2 y 7 das.

Por el momento no hay vacunas ni tratamientos especficos para esta

enfermedad.

La mejor forma de prevenirla consiste en la proteccin frente a las

picaduras de los mosquitos.

Se sabe que el virus circula en frica, las Amricas, Asia y el Pacfico.

Gnero: Flavivirus

Vector: mosquitos Aedes (que habitualmente pican por la maana y al

atardecer/anochecer)

Reservorio: desconocido

La secretaria de salud en el ao 2016, informo que en Mxico se registran 151

casos de Zika de los cuales 25 son de mujeres embarazadas; Las entidades con
mayor nmero de casos de esta enfermedad son: 75 en Chiapas, 59 de Oaxaca,
cinco en Guerrero, cuatro en Nuevo Len dos en Jalisco y uno en Sonora.

Signos y sntomas

El periodo de incubacin (tiempo transcurrido entre la exposicin y la aparicin de

los sntomas) de la enfermedad por el virus de Zika no est claro, pero
probablemente sea de pocos das. Los sntomas son similares a los de otras
infecciones por arbovirus, entre ellas el dengue, y consisten en fiebre, erupciones
cutneas, conjuntivitis, dolores musculares y articulares, malestar y cefaleas;
suelen durar entre 2 y 7 das.
Durante los grandes brotes que se han producido en la Polinesia francesa en 2013
y el Brasil en 2015, las autoridades sanitarias nacionales notificaron potenciales
complicaciones neurolgicas y autoinmunes de la enfermedad por el virus de Zika.
Recientemente, en el Brasil, las autoridades sanitarias locales han observado un
aumento de las infecciones por este virus en la poblacin general, as como un
aumento de los recin nacidos con microcefalia en el nordeste del pas.
Los organismos que estn investigando estos brotes estn encontrando pruebas
cada vez ms numerosas de una relacin entre el virus de Zika y la microcefalia,
aunque son necesarias ms investigaciones para entender esa relacin.
Asimismo, se estn investigando otras causas posibles.

Posibles complicaciones del virus de Zika

Durante brotes de la enfermedad por el virus de Zika en 2013 en la Polinesia

Francesa y 2015 en el Brasil, las autoridades sanitarias nacionales notificaron
potenciales complicaciones neurolgicas y autoinmunes de la enfermedad del
virus Zika. Recientemente en Brasil, las autoridades sanitarias locales observaron
tambin un aumento del sndrome de Guillain-Barr coincidiendo con un brote de
la enfermedad por el virus de Zika, as como un aumento en los bebs que nacen
con microcefalia en el noreste del pas.

Los organismos que estn investigando los brotes por este virus estn
encontrando pruebas cada ms numerosas de la existencia de una relacin entre
el virus y la microcefalia, aunque son necesarias ms investigaciones para
entenderla mejor. Tambin se estn investigando otras posibles causas.
Transmisin

El virus de Zika se transmite a las personas a travs de la picadura de mosquitos

infectados del gnero Aedes aegypti en las regiones tropicales. Este mosquito es
el mismo que transmite el dengue, la fiebre chikungunya y la fiebre amarilla.
Los primeros brotes de enfermedad por el virus de Zika se describieron en el
Pacfico en 2007 y 2013 (Yap y Polinesia francesa, respectivamente), y en las
Amricas (Brasil y Colombia) y frica (Cabo Verde) en 2015. A ello hay que aadir
que ms de 13 pases de las Amricas han notificado infecciones espordicas por
el virus de Zika, lo cual indica que este est teniendo una rpida expansin
geogrfica.

Diagnstico

La infeccin por el virus de Zika puede sospecharse a partir de los sntomas y los
antecedentes recientes (por ejemplo, residencia o viaje a una zona donde se sepa
que el virus est presente). Sin embargo, su confirmacin requiere pruebas de
laboratorio para detectar la presencia de RNA del virus en la sangre u otros
lquidos corporales, como la orina o la saliva.

Prevencin

Los mosquitos y sus lugares de cra suponen un importante factor de riesgo de

infeccin por el virus de Zika. La prevencin y el control dependen de la reduccin
8

del nmero de mosquitos a travs de la reduccin de sus fuentes (eliminacin y

modificacin de los lugares de cra) y de la disminucin de los contactos entre los
mosquitos y las personas.
Para evitar las picaduras conviene utilizar repelentes de insectos regularmente,
ponerse ropa (preferiblemente de colores claros) que cubra al mximo el cuerpo,
utilizar barreras fsicas (pantallas protectoras, puertas y ventanas cerradas) y si
fuera necesario utilizar proteccin personal adicional, como dormir con
mosquiteros durante el da. Tambin es sumamente importante vaciar, limpiar o
cubrir regularmente los contenedores que puedan acumular agua, como cubos,
barriles, macetas, etc.
Se deberan limpiar o eliminar otros posibles criaderos de mosquitos, como
macetas, neumticos usados y canalones. Las comunidades deben apoyar los
esfuerzos del gobierno local para reducir la densidad de mosquitos en su
localidad.
Hay que prestar especial atencin y ayuda a quienes no pueden protegerse
adecuadamente por si solos, como los nios, los enfermos o los ancianos.
Durante los brotes, las autoridades sanitarias pueden recomendar la fumigacin
con insecticidas. Los insecticidas recomendados por el Plan OMS de Evaluacin
de Plaguicidas tambin se pueden utilizar como larvicidas para tratar recipientes
de agua relativamente grandes.
Los viajeros deben adoptar las precauciones bsicas descritas anteriormente para
protegerse de las picaduras de mosquitos.

Tratamiento

No existe un tratamiento antiviral especfico, ste debe ser sintomtico y de

soporte para la fase aguda, incluye reposo y el uso de acetaminofn o

paracetamol para el alivio de la fiebre al igual que una reposicin oral

hidroelectroltica. No hay vacuna especfica contra la infeccin por virus Zika.
Existe informacin controversial sobre el posible paso del virus Zika a travs de la
barrera placentaria, por lo que se recomienda el seguimiento de las mujeres
embarazadas confirmadas con infeccin por Zika, hasta la resolucin del
embarazo y evaluacin del producto.

Respuesta de la OMS
La OMS colabora con los pases para:

Definir las investigaciones sobre la enfermedad por el virus de Zika y darles

prioridad convocando a expertos y asociados.

Potenciar la vigilancia del virus de Zika y sus posibles complicaciones.

Fortalecer la capacidad en la comunicacin de riesgos para ayudar a los

pases a cumplir los compromisos adquiridos en virtud del Reglamento
Sanitario Internacional.

Proporcionar capacitacin sobre la gestin clnica, el diagnstico y el control

de vectores, en particular a travs de algunos centros colaboradores de la
OMS.

Fortalecer la capacidad de los laboratorios para detectar el virus.

Ayudar a las autoridades sanitarias a aplicar las estrategias de control de

los vectores destinadas a reducir las poblaciones de mosquitos del gnero
Aedes, por ejemplo ofreciendo larvicidas para el tratamiento de aguas
estancadas que no pueden limpiarse, vaciarse o cubrirse.

Elaborar recomendaciones de atencin clnica y seguimiento de las

personas infectadas por el virus de Zika, en colaboracin con expertos y
otros organismos de salud.
10

Se puede transmitir por sangre?

A pesar del conocimiento limitado sobre el virus del Zika y las maneras en las que
puede transmitirse, lo siguiente sugiere que puede presentar un riesgo para la
seguridad de la sangre:

El Zika se ha detectado en donantes de sangre en reas donde circula el

virus.

Se ha documentado transmisin de otros virus relacionados (dengue,

chikungunya y virus del Nilo Occidental) por transfusin de sangre, por lo
que podra ser posible la transmisin del virus del Zika

Las autoridades de Salud de Brasil han reportado dos casos de posible

transmisin del virus por transfusin de sangre.

Se necesitan ms estudios para evaluar la prevalencia del virus y de la

transmisin por transfusin y productos de sangre, para entender mejor los riesgos
que el zika presenta.
Se puede transmitir por contacto sexual?

La forma ms frecuente de transmisin del zika es a travs del mosquito, pero el

virus se ha aislado en el semen, y se han observado casos en los que la
transmisin sexual es posible. Se estn analizando las evidencias disponibles para
conocer mejor su eventual impacto en salud pblica.
Qu se puede hacer para prevenir la transmisin sexual?

11

Todas las personas infectadas por el virus del Zika y sus parejas sexuales, en
particular las embarazadas, deben recibir informacin sobre el riesgo de
transmisin sexual, las opciones anticonceptivas y la seguridad de las prcticas
sexuales. Siempre que sea posible, deberan tener acceso a preservativos. Deben
usarlos de forma correcta y sistemtica.
A las mujeres que hayan tenido relaciones sexuales sin proteccin y crean que
pueden estar infectadas por el virus se les debe proporcionar acceso a servicios
de anticoncepcin de emergencia si no desean quedarse embarazadas.
Las parejas sexuales de embarazadas residentes en zonas con transmisin local
del virus, o de vuelta de ellas, deberan adoptar prcticas sexuales seguras para
evitar la transmisin sexual o suspender las relaciones sexuales durante el
embarazo.
La madre puede transmitir el Zika a su beb durante el embarazo?

Cada vez hay ms evidencias que sealan que esta transmisin es posible. En
estos momentos se estn realizando estudios sobre la posible transmisin de la
madre al beb del virus y sus posibles efectos sobre el beb. Los servicios de
atencin mdica deben hacer seguimiento a las mujeres embarazadas en general,
y en particular a las que presenten sntomas de infeccin por Zika.

Puede provocar la muerte?

Se trata de un virus nuevo para la regin, que antes haba tenido una distribucin
geogrfica y demogrfica muy limitada, sin evidencia de letalidad. Sin embargo, en
este brote se han notificado casos espordicos, en los que las manifestaciones y
complicaciones han sido ms graves, ocasionando el fallecimiento.
Quines estn en riesgo de contraer Zika?

12

Todas las personas que no han tenido exposicin previa al virus que viven en
zonas donde el mosquito est presente y se han registrado casos importados o
locales, son susceptibles a ser infectadas. Como la especie de mosquitos Aedes
se encuentra dispersa en toda la Regin (con excepcin de Chile continental y
Canad), es probable que los brotes se extiendan a otros pases donde
actualmente no se registran casos.

Cul es la diferencia entre el Zika, el dengue y el chikungunya?

Todas estas enfermedades presentan sntomas similares, pero algunos permiten

sospechar que se trata de una u otra:
El dengue presenta fiebre habitualmente ms alta, as como dolores musculares
ms fuertes. Puede complicarse cuando cae la fiebre y se debe prestar atencin a
los signos de alarma como el sangrado.
El chikungunya, adems de una fiebre ms alta, el dolor de las articulaciones es
ms intenso y afecta manos, pies, rodillas, espalda y puede llegar a incapacitar
(doblar) a las personas para caminar y realizar acciones tan sencillas como abrir
una botella de agua.
El Zika no presenta rasgos particularmente caractersticos, pero en la mayora de
los pacientes se observan erupciones en la piel y en algunos de ellos conjuntivitis.

Existe una relacin entre sndrome de Guillain-Barr y el zika?

En las reas donde se ha documentado una epidemia del Zika (como en la

Polinesia Francesa y en diferentes pases y territorios en las Amricas), se ha
observado un aumento de personas con sndrome de Guillain-Barre (SGB).
Estudios recientes han documentado esta asociacin.

13

El sndrome de Guillain-Barr se produce cuando el sistema inmune de una

persona se ataca a s mismo, afectando en particular las clulas del sistema
nervioso. Este proceso puede ser iniciado por la infeccin de diversos virus o
bacterias.

Los

principales

sntomas

incluyen

debilidad

muscular,

cosquilleo/hormigueo (parestesias) en los brazos y piernas, y puede llevar a

complicaciones graves si afecta a los msculos respiratorios. Los pacientes ms
graves necesitan atencin en unidades de terapia intensiva.
Por qu la transmisin en un territorio puede ser rpida?

Hay dos factores para una transmisin rpida que se ha documentado tambin en
otros pases: 1) Se trata de un nuevo virus para las Amricas y toda la poblacin
es susceptible de adquirir el virus de Zika porque no ha sido expuesta previamente
y 2) Porque el mosquito Aedes est ampliamente distribuido en el lugar por las
condiciones de clima, temperatura y humedad de los pases tropicales.
Cul es la respuesta de la OPS/OMS en las Amricas?

La OPS/OMS est trabajando activamente con los pases de las Amricas para
que puedan desarrollar o mantener la capacidad para detectar y confirmar casos
de Zika, para que sepan cmo atender a las personas afectadas de esta
enfermedad y para que puedan implementar estrategias efectivas para reducir la
presencia del mosquito y minimizar la posibilidad de un brote. El apoyo se
manifiesta en tres pilares:
Prevencin:

En el control del vector, es decir en cmo trabajar junto con la poblacin

activamente para eliminar a las poblaciones de mosquitos

Deteccin:

14

En fortalecer la capacidad de los laboratorios, para que puedan detectar el

virus de manera oportuna (en colaboracin con otros centros colaboradores
y socios estratgicos).

En monitorear la expansin geogrfica del virus, y la aparicin de

complicaciones y casos graves a travs de la vigilancia de eventos y de la
notificacin de los pases a travs del canal del Reglamento Sanitario
Internacional

Respuesta:

En elaborar recomendaciones para la atencin clnica y el seguimiento de

las personas con Zika, con colaboracin de asociaciones profesionales y
expertos de los pases.

En asesorar en comunicacin de riesgo, para dar respuesta a la

introduccin del virus en el pas.

Para estos tres pilares, se estn apoyando iniciativas de investigacin de

autoridades de salud, instituciones acadmicas y de investigacin, para conocer
ms sobre las caractersticas del virus y su impacto en la salud de las personas y
las posibles consecuencias de su infeccin.

CINCO DATOS SOBRE EL MOSQUITO QUE TRANSMITE EL ZIKA:

Origen africano
El Aedes aegypti es un mosquito negro que abunda en climas tropicales, con
manchas blancas y patas dobladas. Se piensa que la especie se origin en frica
y lleg al continente americano a bordo de galeones que transportaban esclavos.
15

En la actualidad se sigue esparciendo por puertos y aviones. Hoy en da ha sido

detectado en gran parte del mundo, incluso en el sur de Estados Unidos.
Se le llamaba el mosquito de la fiebre amarilla
A comienzos del siglo XX se determin que ese mosquito era la causa de
mortferas epidemias de fiebre amarilla. Se le lleg a llamar el mosquito de la
fiebre amarilla, aunque el nombre qued en desuso desde que se descubri la
vacuna contra el mal. Desde entonces ha sido identificado como portador de otras
enfermedades tropicales como el dengue, el chikungunya y ahora el Zika. Los
cientficos investigan si hay otros tipos de mosquitos que tambin estn
contagiando el Zika por Latinoamrica y el Caribe.
Es un mosquito urbano

Dicho mosquito es el principal portador del Zika y de otras enfermedades

tropicales, bsicamente debido a su cercana con la gente. Mientras otras
especies proliferan en zonas rurales o al menos en parques y jardines, esta
especie es domstica y suele encontrarse en apartamentos y centros urbanos.
Prefiere picar a seres humanos antes que animales y habitar en el interior de
edificios, en plena luz del da. Es un insecto resistente, difcil de exterminar.
Fue eliminado pero resucit
A comienzos del siglo XX, muchos pases elaboraron programas para rociar
insecticidas a fin de exterminar al mosquito infectado. Para 1970, el insecto haba
sido erradicado de buena parte de Sudamrica, incluyendo Brasil. Pero muchos
gobiernos tuvieron que recortar esos programas debido a falta de presupuesto, a
la peligrosidad de algunos insecticidas, y a la invencin de la vacuna contra la
fiebre amarilla, que hizo menos crtica la eliminacin del mosquito. As que el
mosquito resucit, siendo parte de la causa del resurgimiento del dengue en
Latinoamrica y, ms recientemente, del chikungunya y del Zika.
16

Usan la sangre humana para nutrirse y proliferar

La hembra usa la sangre humana para desarrollar los nutrientes necesarios para
generar huevecillos. Cuando pica a una persona contagian a la siguiente mediante
la saliva. Algunos cientficos sospechan que el Zika lleg a Brasil en el 2014, trado
por extranjeros que fueron a ver la Copa Mundial. Quizs uno o ms extranjeros
fueron picados por mosquitos y comenz una reaccin en cadena, conjetur
Jeffrey Powell, experto en mosquitos de la Universidad de Yale y quien trabaja en
Brasil.

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA NANDA

Hipertermia r/c enfermedad m/p aumento de la temperatura corporal por

encima del lmite normal y calor al tacto

Deterioro de la integridad cutnea r/c alteracin de la superficie de la piel

m/p cambios en la turgencia

Dolor agudo r/c agentes lesivos m/p conducta expresiva, mascara facial e

informe verbal
Fatiga r/c estados de enfermedad m/p aumento de las quejas fsicas y

cansancio
Riesgo de dficit de volumen de lquidos r/c perdidas excesivas de las vas
normales

17

CONCLUSIN

Es de suma importancia que el sector salud implemente estrategias para la

promocin y prevencin del virus Zika para reducir la presencia de casos, en
especial las reas en las que es ms posible que se presente el vector.
Dicha enfermedad puede llegar a ser asintomtica, sin embargo no se han
registrado casos mortales.

En cuanto a vigilancia se debe detectar la introduccin de Zika en un rea y vigilar

la enfermedad cuando esta se haya establecido, actualmente en la ciudad de
Hermosillo, Sonora se ha detectado un caso.
Hasta ahora no existe vacuna para prevenir la infeccin por este virus, ni
tratamiento especfico, al igual que para el Dengue y Chikungunya, el tratamiento
es slo sintomtico.

La Secretaria de Salud Pblica resalt la intensificacin de las acciones de

vigilancia epidemiolgica, es por ello que Hermosillo se encuentra preparado para
la identificacin temprana de casos sospechosos de fiebre zika; as como para
implementar de inmediato acciones de prevencin y control.

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BIBLOGRAFAS

Mxico Sano. (Diciembre de 2015). Confirman primeros casos de Zika en

Mxico. Mxico sano, pgs. 14-15.

National Institute of allergy and infectious diseases. (2016). Zika. National

Library of Medicine.

Oficina regional para las amricas,

(2003) umites estates of america, N.W., Washington.

Organizacin Mundial de la Salud. (Febrero de 2016). Organizacin Mundial
de

la

Salud.

Recuperado

el

organizacin mundial de la salud,

12

de

Marzo

de

2016,

de

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/es/
Organizacin panamericana de la salud y Organizacin Mundial de la salud.
(15 de Mayo de 2015). OPS. Recuperado el 12 de Marzo de 2016, de
http://www.paho.org/hq/index.php?

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Secretaria de Salud, Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud
y Direccin General de Epidemiologa. (2015). Lineamientos

Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica, Zika.

Televisa. (6 de Marzo de 2016). Noticieros Televisa. Recuperado el 12 de
Marzo de 2016, de http://noticieros.televisa.com/infografia/zika

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