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CEREBELO

Edicleya Marinho Guimares

RESUMO
O artigo proposto relata caractersticas tanto anatmicas quanto funcionais acerca do
cerebelo, uma pequena estrutura com fundamental importncia para o funcionamento
adequado de funes neurolgicas dos vertebrados. Sua funcionalidade de extrema
importncia para a determinao de comportamentos individuais e sociais de um animal,
assim tambm com que danos no cerebelo podem causar graves prejuzos no quadro clnico
de sade do indivduo, que afetam diretamente a qualidade de vida e o seu convvio social.
Palavras-chave: Cerebelo, tronco enceflico, sistema nervoso.

SUMMARY
The proposed article reports both anatomical and functional characteristics about the
cerebellum, which is a small structure with fundamental importance for the proper functioning
of neurological functions of an organism. Its functionality is very important for the
determination of individual and social behavior of a person, so that damage to the cerebellum
can cause serious damage in the clinical picture of the individual's health, which directly
affect the quality of life and their social life.
Key-words: Cerebellum, brainstem, nervous system.

Acadmica do curso de Medicina Veterinria das Faculdades Integradas do


Tapajs Fit - Unama

REVISO DE LITERATURA
A palavra cerebelo vem da palavra (Cerebellum = diminutivo de crebro);
responsvel para ajustar os impulsos do crebro de forma a coordenar os movimentos do
corpo. (LINHARES, SRGIO & GEWANDSZNAJDER, FERNANDO. 2013). De acordo
com Moraes (2009) o cerebelo a parte mais interna e posterior de todo o encfalo. Sua
aparncia enrugada e possui reentrncias (salincias) em sua estrutura e so mais finas e
organizadas em padres mais regulares. As principais partes anatmicas do cerebelo incluem
o vrmis que longo e afinado no centro, dois lobos floculonodulares e cada um deles
dividido em diversos lbulos. Os dois lbulos laterais lembram os dois hemisfrios do crebro
e s vezes at so chamados de hemisfrios cerebelares.
O cerebelo fica localizado caudalmente ao crebro, e dentre os componentes do
encfalo ele o maior. Ele permite que o corpo tenha movimentao coordenada, equilbrio,
postura e reflexos complexos. O mesmo faz comparao do movimento que o corpo pretende
fazer com a posio real de msculos e articulaes, para determinar se as intenes do crtex
cerebral so realmente executadas (COLVILLE, 2010). Caso os movimentos no sejam
executados com preciso, para sintonizar esses movimentos, o cerebelo estimular ou inibir
os msculos. A mesma retroalimentao sensorial que foi utilizada para fazer os movimentos
do corpo serem suaves e precisos, tambm utilizada para manter a postura e o equilbrio
(CUNIGHAN, 2008).
Do ponto de vista de Machado (1986), o cerebelo tem como funo principal a
coordenao dos movimentos corporais por meio do controle integrado dos msculos,
incluindo equilbrio e postura. O pequeno crebro`` como o cerebelo conhecido, dividido
em trs partes que so: diviso anatmica, diviso ontogentica e diviso filogentica, e esta
ltima subdividida em arquicerebelo, paliocerebelo e neocerebelo (DANGELO, JOS G2011).
As funes cerebelares tem associao com o controle do tempo, durao e a fora de
um movimento. Se o mesmo for removido no produzir nenhum dficit nas funes
emocionais e intelectuais, porm, causam distrbios profundos na capacidade de fazer
movimentos suaves e coordenados. Outra funo cerebelar, intimamente associada funo
de amortecimento sua capacidade de predizer a posio de diversas partes do corpo. Essa
funo preditiva tambm aplicada s relaes do corpo com os objetivos que o cercam, pois,
sem o cerebelo, uma pessoa no pode prever com preciso, ao correr em direo a uma parede
quando ir toc-la. (BULLOCK & BOYLE, 1995). Duas fissuras transversais dividem o

cerebelo em trs lobos que so: lobo anterior tambm conhecido como paleocerebelo, lobo
posterior chamado de neocerebelo e o lobo floculonodular que se desenvolveu cedo na
evoluo dos vertebrados e ficou conhecido como arquicerebelo (ANATOMIA). Esses lobos
tambm so nomeados de acordo com as conexes que fazem com outros componentes do
sistema de controle motor. O lobo floculonodular funcionalmente relacionado com o
aparelho vestibular. Logo, chamado de vestbulo-cerebelo. O lobo anterior completo e
aquelas partes do lobo posterior que recebem informaes da medula espinhal so chamados
de espino-cerebelo. Este ocupa a poro medial do crtex cerebelar (LEVY, MATTHEW N.
2009). A parte restante do lobo posterior recebe aferentes do crtex cerebral e, desse modo,
chamada de crebro -cerebelo. O crebro - cerebelo ocupa as regies mais laterais do crtex
cerebelar (COSTANZO, LINDA S- 2013).
Quando ocorrem leses na parte conhecida como vestbulo-cerebelo, causam dficits
relacionados perda de funo vestibular, no caso, a ataxia. Os indivduos com leses
vestbulo-cerebelares no so capazes de manter o equilbrio e tendem a cair quando esto em
p. Indivduos com esse tipo de leso tendem a cambalear quando andam e tm base postural
alargada, enquanto que as leses espino-cerebelares no tm nenhum efeito bvio aos seres
humanos, isso ocorre porque as funes espino- cerebelares podem ser assumidas pelo
crebro-cerebelo (COLVILLE, 2010). Nos felinos, as leses no lobo anterior aumentam o
tnus dos msculos antigravitrios. Leses no crebro-cerebelo causam pequenos dficits
motores, a no ser que uma rea extensa do crtex cerebelar seja afetada. Se as vias de sada
so danificadas, a capacidade de produzir movimentos suaves e coordenados perdida
(CURI, RUI 2011). Irregularidades envolvendo o cerebelo tem como resultado a hipermetria
que a condio na qual os movimentos voluntrios tornam-se bruscos e exagerados. Um
exemplo de hipermetria acontece comumente em sunos com doena cerebelar e faz os
animais acometidos exibirem um andar de ganso, no qual os movimentos das patas ao subir e
ao descer so exagerados. Animais jovens de outras espcies tem andar semelhante, devido
terem nascido com o cerebelo incompletamente desenvolvido. Animais com doena
bacteriana que afete o cerebelo tambm tem movimentos exagerados ao andar. (BASSERT,
JOANNA M. 2010).
H muitos anos atrs, foram feitas algumas demonstraes de leses no cerebelo que
causam dficits de coordenao motora. Isso quer dizer que o dano ou a perda do cerebelo no
causa paralisia, perda de sensaes ou a incapacidade de entender a natureza de uma tarefa,
mas causa incapacidade para realizar os movimentos de forma adequada. Mesmo com tudo
isso, no tem sido fcil definir a exata funo ou funes do cerebelo na gerao dos

movimentos. No entanto, as hipteses sobre essas funes tm enfrentado grandes desafios,


que impedem sua aceitao (BERNE, ROBERT M. 2009). Como j vimos, as leses no
cerebelo alteram a funo motora, no lado ipsilateral do corpo (mesmo lado do corpo). Isso
reflete o duplo cruzamento da maioria das fibras em sua jornada at os neurnios motores. O
primeiro cruzamento ocorre na via cerebelar eferente, enquanto o segundo ocorre nas vias
motoras descendentes (MACHADO, ANGELO B.M- 2005). Os dficitis motores especficos
dependem do componente do cerebelo mais afetado. Se a leso for no lobo floculonodular, os
distrbios motores so semelhantes aos da leso do aparato vestibular, que inclui dificuldade
no equilbrio, na marcha e, frequentemente, nistagmo. Se o vrmis for afetado, afetam o
tronco e, se a regio ou hemisfrio intermedirio for afetado, os distrbios motores afetam os
membros (LINHARES, SRGIO & GEWANDSZNAJDER, FERNANDO. 2013). Os tipos de
disfunes motoras da doena cerebelar incluem distrbios da coordenao, do equilbrio e do
tnus muscular. A ataxia, se expressa como dismetria, que so erros na direo e fora do
movimento. Ela tambm pode se expressar como disdiadococinesia, que a dificuldade em
realizar movimentos rpidos e repetitivos. A falta de funo amortecedora do cerebelo produz
a condio de ataxia, que em outras palavras, significa a contrao incoordenada dos diversos
msculos (LEVY, MATTHEW N. 2009).
O cerebelo tem uma parte especfica, que fica localizada em sua extremidade mais
inferior, o lobo flocolonodular, que como j vimos, est relacionado com o equilbrio
corporal. Os sinais de equilbrio so transmitidos a partir do aparelho vestibular para os
ncleos vestibulares e reticulares do tronco cerebral e, por meio do tronco cerebral para o lobo
flocolonodular do cerebelo. Esse lobo ajuda a pessoa a antecipar que ir perder seu equilbrio
quando modifica a direo de seu movimento e corrige esse movimento antes do tempo,
impedindo que isso ocorra (LINHARES, SRGIO & GEWANDSZNAJDER, FERNANDO.
2013). Quando os lobos floculonodulares de uma pessoa so destrudos, essa pessoa perde
essa capacidade de predizer que ir perder seu equilbrio, ao mudar de direo, de modo que
ter de realizar todos os seus movimentos com lentido maior do que o normal. (GUYTON,
ARTHUR C. 2011).
A existncia de disfuno cognitiva nos doentes com ataxia cerebelar degenerativa
um conceito recente. Em 1990, Berent et al, avaliaram 39 doentes com o diagnstico genrico
de atrofia- olivo- ponto- cerebelosa (OPCA), no tendo encontrado diferenas significativas
em provas de QI e memria em relao ao controle, quando corrigidas para o nvel
educacional. Valores significativamente mais baixos de fluncia verbal foram atribudos a
dificuldades na articulao verbal. (BERENT S, ET AL- 1990).

Segundo (AIRES, MARGARIDA M. 2013) o cerebelo est encarregado de fazer


ajustes nos movimentos por meio de conexes com o crtex e os ncleos motores do tronco
enceflico. De modo geral as leses cerebelares no produzem bloqueio motor, mas
comprometem a execuo da maioria dos movimentos. Como j foi dito, o cerebelo contm
trs grandes divises filogeneticamente definidas: (1) cerebelo vestibular, (2) cerebelo espinal
e (3) cerebelocerebral``.
Algumas doenas como o autismo e esquizofrenia so causadas por leses cerebelares.
O autismo uma doena neuropsiquitrica da infncia, se caracteriza por um atraso ou uma
total ausncia do desenvolvimento da comunicao verbal. Atualmente, vem sendo realizada
nessa rea diversas pesquisas, e tm-se observado a descoberta de diversas regies cerebrais,
potencialmente envolvidas na origem do autismo, alm do sistema lmbico, amgdala, reas
pr-frontais e cerebelo. (Rapin, Izabelle M.D 1999). J esquizofrenia uma perturbao
psiquitrica grave, polignica multifatorial e fenotipicamente complexa e heterognia. As
manifestaes clnicas so muito variveis e pautam-se, sobretudo por alteraes da
percepo (alucinaes, sobretudo auditivas complexas), da forma e contedo de pensamento
(pensamento descarrilado ou com afrouxamento das associaes, ideias delirantes
multitemticas), da linguagem, da motricidade (catatonia, bradicinsia, estereotipias), das
funes conativas (avolio- falta de vontade e ambitendncia), das afetividade e das
competncias interpessoais (embotamento afetivo, isolamento social). (FRANGOU, SOPHIA
& MURAY, RAYMOND- 2000).
Os estudos publicados tem alguma consistncia do menor volume cerebeloso total,
assim como menor volume do vrmis, atrofia cerebelosa e atenuao da normal assimetria
hemisfrica. (ANDREASEN, NANCY & PARADISO, SERGIO- 1998).
Diante do referido artigo, observamos o quo importantes so as funes atribudas ao
cerebelo e como a sua integridade interfere diretamente na qualidade de vida e
comportamento de um indivduo.

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