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GESTIONINTERGUBERNAMENTALDELA
PREVENCIONYCONTROLDELAMALARIAENEL
PERU
Antecedentes
ElmodelodegestindelasEstrategias
SanitariasNacionalesfuediseadoantesdela
descentralizacindelsistemadesalud,del
AseguramientoUniversalydelPresupuesto
porResultadosyhastaahoranohasido
ajustadoparaoperarenestenuevoescenario
Ejemplo:casosdedengueenLoreto
Huelgaen
Loreto
Antecedentes(2)
Actualmente,enlaEstrategiaSanitariaNacional
deEnfermedadesMetaxnicas,lasregionesylos
gobiernoslocalesnecesitandefinirrolesy
responsabilidadconmayorclaridadydeforma
especfica
Senecesitaestablecerlosmecanismosparahacer
efectivasyeficienteslasrelaciones
intergubernamentales(nacional,regionalylocal)
ylasrelacionesintersectoriales
Estohageneradodificultadesparadesarrollar
accionesconjuntas,integralesyarticuladas
Enfermedadesmetaxnciasy
descentralizacin
Noexistenmecanismosformalesdegestincuandolasregionesno
cumplenconsusfunciones
Lasregionestienendificultadesdeejecucinpresupuestal
Losrecursosquesedestinabandeformaespecficaparalas
enfermedadesvectorialeshansidotransferidosaunfondoregional
quenoasegurasuusoenestasenfermedades
Sedescentraliz conelmismopresupuestodelsectorsalud
Lasregionesnotienencompetenciasparaconducirlaluchacontra
enfermedadestransmitidasporvectores
Accindesarticuladaentodoslosniveles
Accinreactivaabrotes
Altasexpectativasconelpresupuestoporresultados
Antecedentes(3)
Actualmente,enlaprevencinycontroldelamalaria
participanmuchosactoresdeunamanera
desarticulada,incluyendolosmunicipios,otros
sectoresylacomunidad
Lavigilancia,eldiagnstico,elcontrolvectorial,la
atencindesalud,lapromocindelasalud,la
regulacinylasupervisinseencuentranendiferentes
institucionesydireccionesseparadas
Estasituacingeneraduplicidaddeacciones,usode
intervencionespocoefectivasylimitacionesenla
gobernanzaparaelcontroldeestasenfermedades
Antecedentes(4)
LaEstrategiaNacionalnotienemecanismospara
negociaroexigirelcumplimientodemetasola
implementacindelasactividadesdevigilanciay
control,ademsquedisponederecursos
limitadosparaejercerelrolderectoray
supervisin
Enlasregiones,aligualqueenelnivelnacional,
loscoordinadoresdemalariasoncargos
funcionalesquenomanejanpresupuestoy
dependendeunadireccinqueademstiene
otrasprioridadesqueatender
PropsitodelPlandediseoe
implementacindeunnuevomodelo
El diseo del modelo de gestin intergubernamental
de la prevencin y control de la malaria exige que
se defina con claridad las funciones, los arreglos
institucionales y los mecanismos para las relaciones
intergubernamentales e inter-sectoriales, no solo en
el plano operativo y tcnico, sino en la gestin y
financiamiento de la operacin de las medidas
preventivas y de control.
Tambin se requiere ajustar los documentos
tcnicos, las normas y las estrategias
Objetivo
Mejorarlagestinintergubernamentaldela
prevencinycontroldelamalariaenelPer
Etapasdeldiseo
Etapa1.
Recomendacionesparaeldiseodeunmodelodegestin
delaprevencinycontroldelamalariaensistemasdescentralizadosde
salud
1a.Revisindelaexperienciainternacional
1b.
Anlisissituacionaldelagestindelprogramadeprevenciny
controldelamalariaysurelacinconladescentralizacindelsectorsalud
enelPer
Etapa2.
Diseodelaoperacin,losmecanismos
intergubernamentalesyarreglosinstitucionalesdelaprevencinycontrol
delamalariaenlasregionesdesaludseleccionadas
Etapa3.Implementacindelaoperacin,losmecanismos
intergubernamentalesylosarreglosinstitucionalesdelaprevenciny
controldelamalariaenlasregionesdesaludseleccionadas
Etapa1a
Actividad
Producto
PreAT
FebMAbri l Ma y Jun
Etapa1
Ayuda memori a
Pl a ndetra bajo
Reportetcni co
Documentotcni co
Documentotcni co
Documentotcni co
Evento
4
Jul
Etapa1b
Actividad
Producto
PreAT
FebMAbri l Ma y Jun
Etapa2
Revi s i ndel a s funci ones ya cti vi da des del a Cri teri os des elecci nys ervi ci o
ESNys el ecci ndels ervi ci odeprevenci no s el ecci ona do
control dela ma l a ria (cons i dera ndoaqul que
tenga m s rel a ci nconl a des central i za ci n)
Defi ni rl os a tri butos del s ervi ci o(ti empo,
oportuni da d,ca l i dad,compl eji da d,cos tos ,
rela ci ones i nteguberna menta l es ,rel aci ones
i nters ectoria l es ,pa rti ci pa ci nci uda da na )
s egnl a norma ti va yl a opera ci nenca mpo
Identi fi ca cindel os proces os del s ervi ci o
s elecci ona do
4
Jul
Etapa2
Actividad
Producto
Documentotcnicoparacadaregin
Documentotcnicoparacadaregin
Diagramasdeflujoparacadaregin
PreAT
FebMAbri l Ma y Jun
Eta pa 3
Reportetcnicoparacadaregin
2Documentostcnicosporregin
4
Jul
5
Ago
6
Set
7
Oct
8
Nov
9
Dic
Etapa2
Actividad
Producto
PreAT
FebMAbri l Ma y Jun
Eta pa 3b Es ta bl eci mi entodees t nda res del a ges ti ny
entrega del s ervi ci o
Metodol ogi a va l i da da demedi ci ondebrecha s
dedes empeo
4
Jul
5
Ago
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8
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9
Di c
10
Ene
11
Feb
Etapa3
Actividad
Producto
12
Ma r Ab
Etapa4 Desarrollodeunsistemadeinformacin
Implementacindelplan
Seguimientodelplan
Evaluacin
AjustesalPlandeOperacionesyalosestndares
Normastcnicas
Reportemensualdelosindicadoresde
desempeo
13
14
15
Ma y Jun
16
Jul
17
Ago