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del
frmaco
Felbamat
o
Tipo de frmaco
Mecanismo de
accin
Indicaciones
teraputicas
Interacciones con
otros frmacos
Efectos adversos
Dicarbamato
relacionado con el
meprobamato
Bloqueo del
recpetor de Naceltil-D-aspartato
(NMDA) y
modulacin del
canal de Na+
Restringido en pac.
con epilepsia parcial
grave o sx de lennoxGastaut
Insuficiencia
heptica y anemia
aplasica.
Gabapenti
na
Aminocido con
estructura similar
al GABA
Se une a receptores
de canales de Ca2+
en el neocrtex y el
hipocampo.
Lamotrigi
na
Derivado
triacinico
Bloquea la
permeabilidad de
los canales de Na+
dependientes de
Adyuvantes y en
monoterapia en crisis
parciales y
secundariamente
generalizadas.
Tx de dolor
neuropatico,
trastorno
psiquitricos,
temblor esencial y
movimientos
peridicos del sueo
Monoterapia en el tx
de epilepsias
parciales. Eficaz en
epilepsias
Aumento
deconcentraciones
sricas del
fenobarbital,
fenitoina y valproato.
Disminucin de la
concentracin
plasmtica de la
cabamazepina y
disminucin de
concentraciones
plasmticas del
felbomato
No inhibe ninguna
delas isoformas de
las enzimas del
citocromo p-450.
Inductores
enzimticos:
Fenobarbital
Fenitoina
Psicosis,
agresividad,
irritabilidad,
confusin,
Somnolencia,
aumento de peso,
inestabilidad,
temblor y diplopa.
Levetirac
etam
Derivado de la
pirrolidona
Tiagabina
Derivado del
cido nipecotico
Topiramat
o
Derivado del
monosacrido D.
fructosa
voltaje. Bloquea
corrientes de Ca+
activados por
voltaje actuando en
los canales de Ca+
fotosensibles y
epilepsias
Carbamacepina
Primidona
Inhibidores
enzimticos
Valproato
Implicado
mecanismo sobre el
GABAA, aumento de
la corriente de Claccin inhibidora
sobre las corrientes
de Ca+ y K+.
Incrementa la
concentracin de
GABA en el espacio
sinptico mediante
inhibicin
reversible de
transportador de
GABA.
Bloqueo de los
canales de Na+
activados por
voltaje, reduce las
descargas
neuronales
repetitivas. Modula
Epilepsias parciales.
Eficaz en crisis
generalizadas
primarias y epilepsia
fotosensibles.
No lo metaboliza el
citocromo p450.
Epilepsias parciales.
Especial cautela con
pacientes con
antecedentes de
depresin o status
epilepticus.
til en pac. con
insuficiencia renal.
En monoterapia y
terapia asociada en
epilepsia parciales.
Eficaz en epilepsias
generalizadas
idiopticas, Sx de
Lennox-Gastaut y
Carbamazepina,
fenobarbital o
fenitoina incrementa
el aclaramiento.
El cido valproico
disminuye su unin
con las protenas del
plasma.
Aumento de
concentraciones
plasmticas de
fenitoina, Auc
aumentada por
diltiazem.
Concentraciones
alucinaciones y
agitaciones.estado
s epilpticos de
tipo mioclonico,
exantema cutneo,
sx de StevensJohnson, fiebre,
artralgia,
lifodenopatia y
eosinofilia
Somnolencia e
irritabilidad.
Efecto sedante
cuadros de
psicosis. Status
epilepticus.
Cuadro de
depresin, prdida
de memoria,
dificultad para
encontrar palabras
y lentitud en el
habla.
Vigabatri
na
Anlogo
estructural del
GABA
el receptor de
GABAA aumentando
el flujo de inhibidor
de Cl- al interior de
la neurona. Bloquea
receptores de
glutamato.
Hiperpolariza la
membrana, bloquea
los Ca+.
Se une a la enzima
GABA-transaminasa
por lo que inhibe su
accin e incrementa
la concentracin de
GABA en el espacio
sinptico.
epilepsia mioclonica
grave de la infancia
disminuidas por
fenitoina y
carbamacepina
Epilepia
parcial,espasmos
infantiles y sx de
West, epilepsia
asociada a esclerosis
tuberculosa.Eficaz en
tx de epilepsias
generalizadas
idiopticas y
sintomticas/criptoge
nicas
No se metaboliza ni
se une a protenas y
no es inductor del
citocromo p-450 son
poco probables las
interacciones con
otro medicamentos
Parestesias
distales, prdida
del apetito y de
peso, clculos
renales, miopa
grave, glaucoma
de ngulo cerrado,
acidosis,
hipertermia y
anhidrosis.
Reduccin
concntrica del
campo visual,
status de
ausencia, crisis
mioclonicas y de
ausencia.