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En anatoma, el corazn es el principal componente del sistema circulatorio,


siendo de este modo la pieza ms importante del mismo. El corazn es un
rgano compuesto de tejido muscular en su gran parte, una especie de
bomba de presin orgnica, que aspira desde las aurculas o entradas de la
sangre que circula por las venas e igualmente la impulsa desde los
ventrculos hacia las arterias. Para que la direccin de la sangre sea la
adecuada, este rgano posee vlvulas que garantizan el correcto discurrir
de la sangre en el cuerpo. En cuanto a su aspecto, resulta poco ms grande
que un puo, dividido en cuatro cavidades: dos superiores, llamadas
aurculas, y dos inferiores, llamadas ventrculos. Estos compartimientos
estn separados por 2 paredes o tabiques: uno longitudinal y otro
transversal. Finalmente, para impulsar la sangre, se sirve de dos
movimientos de expansin-contraccin llamados sstole y distole.

Utilizando el modelo anatmico ubicamos al corazn:


Este se encuentra ubicado en el trax en el mediastino
medio. El mediastino es una regin anatmica que se
sita en la parte media del trax y que separa a ste en
dos regiones, hemitrax izquierdo y derecho, en los que
se ubican los pulmones respectivos. Existe un
mediastino superior que contiene a trquea, nervios
frnico y vago, vasos que salen o entran al corazn,
esfago, etc. Un mediastino inferior divido en anterior,
medio y posterior. El corazn se proyecta entre el
segmento comprendido entre la 4 y la 8 espinas de las
vrtebras traxicas.
As mismo posee diferentes caras y bordes o mrgenes:
Cara anterior: ubicada detrs del esternn y de
las costillas.
La cara inferior: es la que se ubica entre el vrtice
y el borde derecho y descansa principalmente
sobre el diafragma. Mira hacia el pulmn derecho
y se extiende desde la cara inferior hasta la base.
Borde izquierdo: tambin llamado borde pulmonar, mira hacia el
pulmn izquierdo y se extiende desde la base al pice.
Borde derecho: Es el que mira hacia el pulmn derecho y se extiende
desde la cara inferior hasta la base.
En resumen el corazn est situado en la parte central del trax
(mediastino), entre los dos pulmones, apoyndose sobre el msculo
diafragma y precisamente sobre la parte central fibrosa de este msculo;
est en una situacin no totalmente medial, ya que en su parte inferior est
ligeramente inclinado hacia el lado izquierdo (cerca de un cuarto a la
derecha y tres cuartos a la izquierda de la lnea medial).

Arteria aorta
Vena cava
superior

tronco de la pulmonar
Base
Borde izquierdo

Borde derecho

Apex

Figura 1: Posicin del corazn en el mediastino. Detalle de algunas estructuras anatmicas importantes. Base, apex,

VASOS SANGUNEOS

TIPOS DE VASOS SANGUNEOS:

ARTERIAS: conducen la sangre desde el corazn hacia otros rganos. la


pared arterial tiene una tnica ntima, media (que mantiene la elasticidad y
contractilidad) y una tnica externa.
Las grandes arterias se llaman elsticas (de conduccin), y las de tamao
mediano se llaman musculares (de distribucin).
Muchas arterias se anastomosan: los extremos distales de dos o ms vasos
sanguneos se unen. Una va alternativa de las anastomosis es la llamada
circulacin colateral. Las arterias que no se anastomosan se llaman
terminales.
Las ARTERIOLAS son arterias ms pequeas que llevan sangre hacia los
capilares.
A travs de la constriccin y la dilatacin, las arteriolas cumplen un papel
fundamental en la regulacin del flujo sanguneo desde las arterias hacia los
CAPILARES y en la variacin de la presin arterial.
Los CAPILARES son vasos sanguneos ms pequeos, a travs de los cuales
forman la vuelta en U que conecta el flujo arterial con el retorno venoso.
Los capilares se dividen para formar una extensa red a travs de los tejidos.
Esta red incrementa la superficie y permite el rpido intercambio de grandes
cantidades de sustancias.

Los esfnteres precapilares, regulan el flujo sanguneo a travs de los


capilares.
Las VENAS estn formadas por las mismas tres tnicas que las arterias, pero
tienen la tnica media y la interna ms delgadas. La luz de una vena es
mayor que la de una arteria comparable.
Las venas contienen vlvulas (delgados pliegues de tnica interna que
forman cspides como solapas) para impedir el reflujo de la sangre.
Las venas sistmicas se denominan en conjunto reservorios sanguneos
porque contienen grandes volmenes de sangre.
Los principales reservorios sanguneos, son las venas de los rganos
abdominales (hgado y bazo) y las de la piel.

Antes de realizar el primer corte se realiza un estudio previo detallando la


composicin exterior del rgano discerniendo y diferenciando entre los
ventrculos y aurculas, a su vez localizar la posicin de las arterias
pulmonares y aorta y de las venas cavas y pulmonares; para tener un
conocimiento sobre la trayectoria de estos vasos sanguneos, se introdujo
un dedo por las arterias y las venas. Se observ que en la cara anterior de
cada aurcula se encuentra una estructura semejante a una pequea bolsa
denominada orejuela.
Una vez que se le extraje el tejido adiposo al rgano, as como tambin el
pericardio (membrana externa del corazn que lo protege y rodea);
introducimos un pequeo chorro de agua para observar hacia donde se
dirige y por qu cavidades sale
Se procedi con la diseccin, realizando el primer corte con la tijera desde la
arteria pulmonar siguiendo el tabique longitudinal, (pared muscular que
separa las cavidades derechas de las cavidades izquierdas) a medio
centmetro de est y por el ventrculo derecho.
En este primer corte se pueden aprecia en una primera instancia a
trabculas carnosas que son estructuras musculares que sobresalen de la
superficie interior del ventrculo, que en el caso del ventrculo derecho son
menos abundantes y ms gruesas.
Entre la aurcula derecha y el ventrculo derecho se puede observar la
vlvula tricspide, formada por tres valvas membranosas y un esqueleto
fibroso. Las valvas se encuentran asociadas a lo que se conoce como
esqueleto cardaco, que no es ms que una serie de anillos fibrosos muy
ricos en fibras colgenas que rodean estos orificios de trnsito ventricular,
tanto la vlvula tricspide como las dems que constituyen el corazn
(vlvulas bicspide, pulmonar y aortica) presentan cuerdas tendinosas que
fijan las valvas a los msculos papilares (pequeos msculos ubicados en
las paredes ventriculares del rgano) de los ventrculos del corazn,
evitando el prolapso de stas hacia las aurculas durante la contraccin
ventricular. Realizado este corte tambin se ha legado a apreciar a la
vlvula pulmonar, esta vlvula separa el ventrculo derecho de la arteria
pulmonar, la cual lleva sangre pobre en oxgeno a los pulmones.

La pared muscular del corazn se denomina miocardio, este contrae para


bombear la sangre fuera del corazn y luego se relaja a medida que el
corazn se llena con la sangre que regresa. La membrana serosa exterior
del miocardio se denomina epicardio. La membrana que recubre su
interior se denomina endocardio.

Descripcin de
las estructuras
observadas en
el primer
corte:
OREJUELAS: Las orejuelas se encuentran en la cara anterior de cada
aurcula hay una estructura semejante a una bolsa. Ellas aumentan
levemente la capacidad de las aurculas, permitiendo recibir un volumen
de sangre mayor.

PERICARDIO: Es una membrana que protege y rodea al corazn, mantiene al


mismo en su posicin en el mediastino, y otorga suficiente libertad de
movimientos para la contraccin rpida y vigorosa. Se divide en dos
partes: pericardio fibroso y pericardio seroso.
Pericardio fibroso: pericardio fibroso, ms superficial y compuesto por
tejidos conectivo denso, irregular, poco elstico y resistente. Es semejante
a un saco, que yace en el diafragma y se fija a l. Evita el estiramiento
excesivo del corazn, provee proteccin y sujeta el corazn al mediastino.
Pericardio seroso: ms profundo, delgado y delicado, forma una doble capa
alrededor del corazn:
o CAPA PARIETAL: externa al pericardio ceroso, se fusiona al
pericardio fibroso.
o CAPA VISCERAL: interna, tambin llamada epicardio se adhiere
fuertemente a la superficie del corazn.
Entre las capas parietal y visceral del pericardio seroso, existe una delgada
pelcula de lquido, producida por las clulas pericrdicas y conocida como
lquido pericrdico, cuya funcin es la de disminuir la friccin entre las
hojas del pericardio seroso, cuando el corazn late. Este espacio se
cavidad pericrdica.
La inflamacin del pericardio, es conocida como pericarditis

TRABCUAS CARNOSAS: Las trabculas carnosas se ubican en el interior del


corazn, son una serie de relieve constituidos por haces de fibras
musculares cardacas. Brindan resistencia para aumentar la contraccin del
corazn.

VLVULAS AURICULOVENTRICULARES: Las vlvulas se abren y se cierran en


respuesta a cambios de presin a medida que el corazn se contrae y se
relaja.
Cada una de las cuatro vlvulas contribuye a establecer un flujo sanguneo
en un determinado sentido, abrindose para permitir el paso de la sangre, y
luego cerrndose para impedir el reflujo.
Cuando las vlvulas AV estn abiertas, los extremos de las valvas se
proyectan hacia dentro del ventrculo.
Cuando los ventrculos estn relajados, tambin lo estn los msculos
papilares, las cuerdas tendinosas estn flojas y la sangre se mueve desde
un sitio con mayor presin a uno con menor presin.
La contraccin de los ventrculos empuja las vlvulas hacia arriba, hasta que
sus bordes se juntan produciendo el cierre de las mismas. Al mismo tiempo
los msculos papilares se contraen estirando las cuerdas tendinosas
VLVULA TRICUSPIDE: La vlvula tricspide tiene un dimetro mayor y es
ms delgada que la mitral, adems de tener tres valvas separadas (anterior,
posterior y septal). El funcionamiento de las tres valvas depende del
funcionamiento de la pared lateral del ventrculo derecho. La valva septal
est unida a porciones del septo interventricular y se sita cerca del nodo
auriculoventricular.
VLVULAS SEMILUNARES: Las dos vlvulas semilunares son la pulmonar y la
artica, son ms pequeas que las auriculoventriculares. Cada una est
compuesta por tres valvas en forma de bolsillo y estn rodeada de un anillo.
Los nombres de las vlvulas describen su situacin, la vlvula pulmonar est
situada entre el ventrculo derecho y la arteria pulmonar, en tanto que la
artica se ubica entre el ventrculo izquierdo y la arteria aorta (Fig. 3.3). La
presin en el interior de los ventrculos durante la contraccin permite
abrirlas y la prdida de la presin, cerrarlas.
VLVULA PULMONAR: Estructura cardaca constituida por tres valvas
semilunares que se cierran durante cada latido cardaco para evitar el
reflujo de sangre hacia el ventrculo derecho desde la arteria pulmonar. Las
valvas estn separadas por senos que parecen diminutos cubos cuando
estn cerrados y llenos de sangre. Estos pliegues se desarrollan a partir de
la ntima (capa ms interna de una arteria o vena) de la arteria pulmonar.
CUERDAS TENDINOSAS: Se conoce como cuerdas tendinosas a los tendones
cardacos que conectan los msculos papilares a la vlvula tricspide y a la
vlvula mitral. Cuando los ventrculos se contraen para bombear la sangre a
travs de la aorta y la arteria pulmonar, las vlvulas mitral y tricspide se
cierran hermticamente para impedir que la sangre retorne a las aurculas.
Las cuerdas tendinosas evitan que las valvas de las vlvulas cardacas se
reviertan, evitando as el prolapso de las mismas y el refluflujo de la sangre
desde ventrculos hacia las aurculas.
Las cuerdas tendinosas estn compuestas de un 80% colgeno y un 20%
elastina y clulas endoteliales.

MIOCARDIO: es la capa ms gruesa del corazn. Es el msculo cardaco


propiamente dicho y est formado por clulas musculares cardacas. Estas
clulas diferenciadas tienen la propiedad de contraerse y relajarse. Son
capaces de desarrollarse excesivamente (hipertrofiarse) si hay un esfuerzo
que lo requiere, como en el caso de ejercicio continuado o hipertensin
arterial. Esto explica por qu los deportistas o las personas hipertensas
tienen las paredes del corazn ms gruesas.

La diseccin contina realizando un segundo corte; con las tijeras se


procede con el corte segn la lnea B de la figura que presenta el protocolo,
inicindolo en la arteria aorta, siguiendo el tabique interventricular, para
continuarlo en el corazn por debajo del surco anterior. Durante este corte,
se compar la estructura de la arteria aorta con la vena cava inferior, ambos
vasos sanguneos presentan tres capas de clulas, pero la pared de las
venas es ms fina y menos resistente que la de las arterias porque la sangre
circula por ellas con menos presin
En la base de la aorta se observaron tres repliegues membranosos, la
vlvula aortica, esta vlvula regula el flujo de sangre de la cavidad inferior
izquierda del corazn (el ventrculo izquierdo) a la aorta, es el principal vaso
sanguneo que suministra sangre al resto del organismo; por encima de
ellas el orificio de las dos arterias coronarias que riegan el corazn. Las
paredes exteriores del ventrculo izquierdo son mucho ms gruesas que las
del ventrculo derecho, debido a que el ventrculo izquierdo debe generar la
presin suficiente para impulsar la sangre a la circulacin sistmica. En el
interior del ventrculo hay dos repliegues membranosos y fuertes, la vlvula
mitral o bicspide, esta ayuda a que la sangre en el lado izquierdo del
corazn fluya en una direccin, y se cierra para impedir que la sangre se
devuelva cuando el corazn late (se contrae). Las dos valvas (anterior y
posterior) de la vlvula se fijan por las fibras tendinosas y los msculos
papilares a las paredes del ventrculo.
Continuando a la vlvula bicspide se observ a la aurcula izquierda, esta
tiene la misma estructura muscular que la aurcula derecha, no hay
diferenciaci6n morfolgica de inters, salvo la observacin del orificio
auriculoventricular delimitado por la vlvula mitral.

PARTE V
El espesor miocrdico de las cuatro cmaras, vara de acuerdo con su
funcin.
Las aurculas de paredes finas cumplen con la funcin de entregar sangre a
los ventrculos.
Debido a que los ventrculos bombean sangre a mayores distancias, la pared
de los mismos es de mayor espesor. El ventrculo derecho tiene una carga
menor de trabajo, debido a que la sangre recorre menor distancia hacia los

pulmones, a menor presin y con menor resistencia al flujo sanguneo. En


cambio el ventrculo izquierdo bombea sangre a regiones ms distantes, a
mayor presin y con mayor resistencia al flujo sanguneo. Por lo tanto el
ventrculo izquierdo realiza un trabajo mucha ms intensa que el derecho
para mantener la misma velocidad de flujo sanguneo.
La anatoma de los ventrculos, confirma este hecho, debido a que la pared
muscular del ventrculo izquierdo es ms gruesa que la del derecho. Este es
un ejemplo que correlaciona estructura con funcin.
PARTE VII
Circulacin sistemtica
La circulacin de la sangre se constituye de os caminos independientes con
funciones especficas, impulsados por el mismo motor: el corazn.
El primero de ellos se conoce con el nombre de circulacin sistmica o
mayor, cuya misin es transportar sangre oxigenada hacia todos los tejidos
de nuestro organismo y recolectar los desechos.
El viaje de ida de este circuito comprende desde la aurcula izquierda (que
recibe la sangre rica en oxgeno proveniente de los pulmones), el ventrculo
izquierdo, la aorta y todas sus ramificaciones; mientras que al regreso,
retorna por las venas que drenan en las venas cavas, finalizando el viaje en
aurcula derecha y ventrculo derecho del corazn.

Circulacin pulmonar
Trayecto ms corto que el anterior, pero su importancia es vital, ya que
tiene como nico objetivo oxigenar la sangre y desechar sustancias
inservibles; gracias a este camino se produce la respiracin celular.
Este circuito tiene su punto de partida en el ventrculo derecho del corazn,
el que bombea sangre que carece de oxgeno hacia el tronco pulmonar; la
sangre sigue por las arterias pulmonares derecha e izquierda, donde
alcanzan los capilares que rodean los pulmones.
Aqu se efecta el intercambio entre oxgeno y dixido de carbono. De
regreso por las venas pulmonares, la sangre fluye por el ventrculo
izquierdo, a la espera de ser transportada por las arterias que participan en
la circulacin mayor.
OBSERVACIN MICROSCPICA

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