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MARZO - MAYO 2016

www.odontoespacio.net

odontoespacio
Revista Exclusiva para Odontlogos

NUEVAS TENDENCIAS EN LA

CORRECCIN DE
LA CLASE II
AUMENTO
SEO VERTICAL
EN ZONA MANDIBULAR
POSTERIOR

CORONAS
DE RESINA
POLICERMICA
UNA ALTERNATIVA A
LA CERMICA DENTAL

8 TIPS SOBRE:
APARATOLOGA
Q UA D - H E L I X

#18

EDITORIAL

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El poder de la Concentracin
Actualmente vivimos en una sociedad donde pareciera cada vez ms difcil mantener
la concentracin y el foco en las actividades que desarrollamos da a da. Probablemente nosotros mismos en algn momento formamos parte de este problema.
Quizs alguna vez hemos estado en una conversacin y algo nos hace perder la atencin: una frase, una idea, una distraccin exterior o simplemente la llegada de un correo
electrnico a nuestro celular; esto es ms que suficiente para desenfocarnos y posiblemente no volver a retomar la conversacin.
Las preguntas que debemos hacernos son Cul es el precio de distraernos? y Qu
oportunidades pudimos haber perdido?
El concepto de atencin se ha definido de muchas maneras en los ltimos aos, sin
embargo, ninguna de las definiciones ha mejorado sustancialmente la dada por William
James en 1890. En su libro, The Principles of Psychology donde relata que la atencin,
es la toma de posesin por la mente en forma clara y vvida, de una o varias lneas de
pensamiento al mismo tiempo. Implica la retirada de algunas cosas con el fin de tratar
eficazmente las dems.
Nuestra capacidad de atencin determina nuestro desempeo al realizar una tarea. Debemos escoger en que actividad vamos a dedicar nuestra concentracin en un momento dado y por ese tiempo abstraernos de todas las dems, de esta forma seremos
ms eficientes en lo que hacemos.
Daniel Goleman en su ms reciente libro, Focus. El motor oculto de la excelencia indica que la atencin funciona de manera semejante a la musculatura: si la usamos poco
se atrofia; si la ponemos en accin se desarrolla. Todas y cada una de las actividades
que realizamos, por ms sencillas que parezcan demanda nuestra atencin y debemos
ser conscientes de ello.
Como odontlogos estamos constantemente atendiendo muchas tareas al mismo
tiempo, lo cual puede generar resultados deficientes. Es necesario que si estamos en la
consulta con nuestros pacientes, nuestra completa atencin est dedicada a ellos y no
en lo que pasa en la sala de espera, problemas personales y cualquier otro pensamiento
que nos haga divagar. Debemos recordar que lo importante es mantenernos en el presente Be Here Now.

- Dra. Karen Prieto Castro


kprietocastro@odontoespacio.net

odontoespacio.net - 7

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PORTADA

EDICIN 18

odontoespacio

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PORTADA 18
ESPECIFICACIONES FOTOGRFICAS

Portada .........................................................................................................9

Edicin 18

Marzo - mayo 2016


Direccin:
Dra. Karen Prieto Castro
Ing. Alejandro De Blasi
Edicin:
Dra. Karen Prieto Castro
Diseo y diagramacin:
Ing. Alejandro De Blasi
Contenido Web:
Dr. Enrique A. Lpez Gonzlez
Fotografas:
Lic. Jos ngel Prieto
Odontoespacio
Ilustraciones:
James Weinred
Odontoespacio es una
produccin editorial de:
Odontoespacio K & A C.A.
RIF: J-29899564-5
Depsito Legal:
ppi201102DC4746
Contctanos en:
info@odontoespacio.net
www.odontoespacio.net

Sigue nuestras cuentas en:

Actualidad Odontolgica .....................................................................13


Ciruga Bucal
Aumento seo Vertical en zona mandibular posterior .............20
8 Tips Sobre:
Aparatologa Quad Helix .....................................................................42
Implantologa & Prostodoncia
Coronas de Resina Policermica sobre Implantes Dentales ......48
Dental Book Review ................................................................................ 65
Ortodoncia & Ortopedia Maxilar
Nuevas tendencias en la Correccin de la Clase II .................................70

Agenda de eventos ...................................................................................86

COLABORACIN Y ASESORA:
Carlos Julio Trujillo Bescanza (Advanced Esthetic and Restorative Dentistry)
Csar Alejandro Ruiz Bonilla (Maestra de Odontologa USM)
Eduardo Garca (Especialista en Ortodoncia)
Jorge Gonzlez De Villaumbrosia Gonzlez (Especialista en Ortodoncia)
Jos Luis Domnguez-Mompell Mic (Especialista en Ciruga Oral)
Juan Lara Chao (Especialista en Ciruga Oral)
Mara del Pilar Ros Calvo (Magister of Science en Odontologa)

AGRADECIMIENTOS:
Carlos Julio Trujillo Bescanza, Csar Alejandro Ruiz Bonilla, Eduardo Garca,
Jorge Gonzlez De Villaumbrosia Gonzlez, Jos Luis Domnguez-Mompell

@odontoespacio

Esta foto es un tributo a la odontologa adhesiva.


En fotografa lo ms importante es la luz. Para esta foto
utilic un solo flash SB-R200 el cual ubiqu por detrs
de la corona. Para difuminar un poco la luz coloqu una
hoja de papel blanco entre el flash y la corona.

Mic, Juan Lara Chao.

Modelo de Cmara: Nikon D7100


Lente / Objetivo: Nikon AF-S Micro Nikkor 105
mm f/2.8g
Flash: Nikon SB-R200
Apertura: F32
Tiempo de exposicin: 1/200
Distancia Focal: 105 mmV
ISO: 100

Carlos Julio Trujillo Bescanza


Advanced Esthetic and Restorative
Dentistry
UCLA. Los Angeles, California
doctorcarlostrujillo@gmail.com
Carlos Julio Trujillo Bescanza
@doctortrujillo

PROHIBIDA SU REPRODUCCIN TOTAL O PARCIAL

odontoespacio.net - 9

ACTUALIDAD
ODONTOLGICA
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odontoespacio.net - 13

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ACTUALIDAD ODONTOLGICA

ACTUALIDAD ODONTOLGICA

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CIRUGA BUCAL

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Aumento seo
Vertical
en zona mandibular posterior
Juan Lara Chao
Especialista en Ciruga Oral

Jos Luis Domnguez-Mompell Mic


Especialista en Ciruga Oral

n la actualidad son cada vez ms los pacientes que acuden a


nuestras consultas solicitando una rehabilitacin oral fija. Es por

ello que el sector posterior mandibular atrfico ha sido desde siempre


uno de los mayores retos para el cirujano oral y el implantlogo. Extracciones traumticas, edentulismos de larga evolucin o ms recientemente la prdida de implantes por procesos infecciosos pueden
dificultar enormemente la colocacin de implantes en esta regin.

odontoespacio.net - 21

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CIRUGA BUCAL

AUMENTO SEO VERTICAL EN MANDBULA POSTERIOR

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CASO CLNICO
El caso presentado a continuacin es de una
paciente de sexo femenino de 40 aos de
edad, sin antecedentes mdicos de inters y
no fumadora.

Son muchas las tcnicas descritas para


la solucin de la atrofia sea mandibular.
Tcnicas que van desde los implantes cortos, la distraccin alveolar o los injertos de
interposicin o aposicin hasta la lateralizacin del nervio dentario. El propsito de
esta publicacin es el mostrar una tcnica
quirrgica que est revelando resultados
predecibles y estables a mediano y largo
plazo.

En la anamnesis la paciente nos relata que


hace 3 aos aproximadamente se le coloc un
implante en posicin del primer molar inferior izquierdo. Transcurridos dos aos desde
dicha colocacin comenz un proceso infeccioso, con dolor y supuracin, que deriv en
la explantacin de la fijacin por parte de su
odontlogo.

Figura 1.

El examen intraoral de la paciente muestra


un defecto vertical muy pronunciado y una
total ausencia de tejido queratinizado en la
zona atrfica. (Figura 1)
El anlisis radiogrfico revela un defecto
seo muy importante en la posicin de las
piezas 3.6 y 3.7 (segn la nomenclatura F.D.I.),
con una altura sea de aproximadamente 4-5
milmetros sobre nervio dentario inferior. Esta
situacin limita las opciones de tratamiento
imposibilitando la colocacin de implantes
cortos, tcnicas de distraccin alveolar e injertos de interposicin. (Figura 2,3 y 4)

Figura 2.

Figura 3.

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Figura 4.

odontoespacio.net - 23

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CIRUGA BUCAL

AUMENTO SEO VERTICAL EN MANDBULA POSTERIOR

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Se realizaron dos incisiones verticales


a espesor total: una mesial al defecto y
otra distal al mismo, ambas distan aproximadamente 2-3 milmetros del rea a reconstruir. (Figura 5)
Seguidamente comunicamos ambas
incisiones a travs de un tnel subperistico.1 Levantamos un colgajo a espesor total tanto por vestibular como por
crestal, dejando el periostio lingual sin
despegar.
Una vez se ha realizado el tnel, se procede a la toma del injerto de la zona retromolar del mismo lado. (Figura 6)
Figura 6.

La revascularizacin puede verse comprometida en los injertos en bloque de


calota o mandbula debido a la alta densidad sea de los mismos, impidiendo una
correcta neovascularizacin del injerto en
todo su espesor y, producindose de esta
manera, una reabsorcin a medio plazo. 2

Figura 5.

Las atrofias con un componente vertical tan


importante, han sido resueltas tradicionalmente con injertos de aposicin, sin embargo uno
de los factores que podra comprometer la totalidad de la reconstruccin es la dehiscencia de
la sutura. Cuanto mayor es la ganancia vertical,
mayor es el riesgo de que se produzca una dehiscencia de la sutura y, por lo tanto, de exposicin
del injerto.

24 - odontoespacio.net

Un aspecto a tener en cuenta a largo


plazo es la reabsorcin del hueso autlogo.

Una vez obtenido el bloque seo con


dispositivos piezoelctricos o con fresas y
discos de microsierra se procede a dividir
sagitalmente el bloque para disminuir las
posibilidades de no revascularizacin
del injerto. 3 (Figura 7)

Una vez que el injerto se ha expuesto a la cavidad oral las probabilidades de prdida del mismo
aumentan exponencialmente.
Por este motivo, el abordaje utilizado para llevar a cabo la reconstruccin sea de dicha zona
incluy la realizacin de un tnel subperistico,
es decir, sin ninguna incisin crestal.
Figura 7.

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CIRUGA BUCAL

AUMENTO SEO VERTICAL EN MANDBULA POSTERIOR

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Figura 8.

Figura 10.

Se obtienen dos finas lminas corticales cuyo


grosor oscila entre 1 y 2 milmetros permitiendo una mejor revascularizacin del tejido seo.
(Figura 8 y 9)

Figura 9.

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A continuacin, se introduce uno de los finos


bloques por la incisin mesial del tnel situndolo a nivel crestal. Se debe buscar el apoyo
del mismo en los picos de hueso sano que existen en ambos lados del defecto. Posteriormente se fij dicha lmina cortical con tornillos de
osteosntesis a travs de la incisin mesial del
tnel. (Figura 10)

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CIRUGA BUCAL

AUMENTO SEO VERTICAL EN MANDBULA POSTERIOR

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Figura 11.

Figura 13.

En este momento se puede comprobar el espacio entre el fino injerto crestal y el hueso remanente mandibular. Este espacio es rellenado
con hueso particulado, ya sea proveniente del
rascado del rea retromolar, o el resultante de
machacar los excedentes del bloque obtenido.
(Figura 11)
Figura 12.

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Posteriormente se inserta el otro fino bloque


resultante de la divisin sagital, se coloca en una
posicin vestibular y se lleva a cabo su fijacin
al hueso remananete con al menos dos tornillos de osteosntesis (Sistema 1.2mm LeibingerStryker). (Figura 12)
Se suturan las incisiones mesial y distal al defecto y la incisin de la zona donante. (Figura 13)

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CIRUGA BUCAL

AUMENTO SEO VERTICAL EN MANDBULA POSTERIOR

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En la imagen radiogrfica del postoperatorio


inmediato se observa el
acto quirrgico realizado.
(Figura 14)
El tiempo de espera
para la revascularizacin
del injerto es de 16 semanas, transcurrido este
tiempo, se llevar a cabo
la reentrada para la colocacin de dos implantes.

Figura 14.

A los 4 meses se realiz


la reentrada y fueron retirados los tornillos de
osteosntesis. (Figura 15)
Como se puede observar en la figura 16, se
aprecia un tejido seo de
buena calidad. Se produjo
una remodelacin e integracin de ambas lminas corticales seas. 4

Figura 17.

Figura 15.

Al fresado la consistencia que se observa es de


un hueso tipo II (Lekholm
& Zarb) y su calidad es excelente ya que se obtuvo
un hueso sangrante de
una consistencia indistinguible del hueso residual
original. (Figura 17)
Figura 16.

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Figura 18.

odontoespacio.net - 31

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CIRUGA BUCAL

Se colocaron dos implantes de 3.75 mm de dimetro


y 10 mm de longitud, teniendo en cuenta una distancia de seguridad al nervio
dentario de 2 a 3 mm y un
hueso remanente de 4 a 5
mm. De esta forma se coloca prcticamente el 90%
del implante sobre hueso
injertado. (Figura 18 y 19)

TEMA

Figura 19.

Se esperaron 12 semanas
para la oseointegracin
de los implantes. Por otra
parte como se constat en
el examen clnico inicial,
este tipo de atrofias seas
conllevan tambin un deficit de tejidos blandos.
(Figura 20)
Para recuperar la enca
queratinizada se realiz un
injerto libre epitelial en
el mismo acto en el cual se
colocaron los tornillos de
cicatrizacin. (Figura 21, 22
y 23)

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Figura 22.

Figura 20.

En el ltimo escner realizado se observa tanto el


volumen seo alrededor de
la totalidad de los implante
como tambin una cortical
lingual que se ha neoformado y que previamente no
exista. (Figura 24)
Figura 21.

Figura 23.

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CIRUGA BUCAL

AUMENTO SEO VERTICAL EN MANDBULA POSTERIOR

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Figura 24. Escner TAC

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CIRUGA BUCAL

TEMA

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Figura 27.
Figura 25.

En el anlisis radiogrfico se
aprecia como se va produciendo la integracin y remodelacin del injerto, hasta prcticamente no poder diferenciarse
del hueso mandibular remanente. (Figura 25 y 26)

Figura 26.

Clnicamente se puede observar una correcta cicatrizacin


del tejido gingival, aumento
del volumen seo vertical y las
restauraciones protsicas sobre
implantes. (Figura 27, 28 y 29)

Figura 28.

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SECCIN

AUMENTO SEO VERTICAL EN MANDBULA POSTERIOR

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CONCLUSIONES
El acceso en tunelizacin presenta dos claras ventajas respecto al abordaje abierto. Al
no haber suturas sobre el rea reconstruida
(ya que no hay incisiones crestales) el riesgo
de dehiscencia y por lo tanto de exposicin
del mismo a la cavidad oral, es mnimo. Esto
es fundamental para la correcta evolucin
del injerto.
Por otro lado al preservar la continuidad
del periostio en sentido vestibulo lingual
su capacidad osteognica se mantiene integra as como su capacidad de vascularizacin a los injertos, por este motivo no se
coloca ningn tipo de membrana sobre el
injerto, ya que supondra una barrera a dichas capacidades del periostio.
As mismo, la tcnica de reconstruccin tridimensional mediante abordaje en tnel es
una opcin a considerar para aquellas atrofias verticales mandibulares en las que no
exista la posibilidad de colocar implantes
cortos.
La dificultad tcnica radica fundamentalmente en la necesidad de una correcta curva
de aprendizaje en ciruga reconstructiva.
Siguiendo esta lnea de investigacin nuestro
equipo ha publicado 50 casos en mandibula
posterior con un seguimiento de hasta 5 aos
en algunos casos. 5

Referencias Consultadas
1. Mazzocco C, Buda S, De Paoli S. The tunnel technique: a different approach to block grafting procedures. Int J Periodontics Restorative Dent.
2008;28(1):45-53.
2. Carinci F, Farina A, Zanetti U, Vinci R, Negrini S, Calura G, Laino G,
Piattelli A. Alveolar ridge augmentation: a comparative longitudinal
study between calvaria and iliac crest bone grafrs. J Oral Implantol.
2005;31(1):39-45.
3. Khoury F, Hanser T. Mandibular bone block harvesting from the retromolar region: a 10-year prospective clinical study. Int J Oral Maxillofac
Implants. 2015;30(3):688-397.
4. De Stavola L, Tunkel J. Results of vertical bone augmentation with
autogenous bone block grafts and the tunnel technique: a clinical prospective study of 10 consecutively treated patients. Int J Periodontics
Restorative Dent. 201;33(5):651-9.
5. Restoy-Lozano A, Dominguez-Mompell JL, Infante-Cossio P, Lara-Chao
J, Espin-Galvez F, Lopez-Pizarro V. Reconstruction of mandibular vertical
defects for dental implants with autogenous bone block grafts using a
tunnel approach: clinical study of 50 cases. Int J Oral Maxillofac Surg.
2015;44(11):1416-22.

Juan Lara Chao


Especialista en Ciruga Oral
juan@dlcirugiaoral.com
www.dlcirugiaoral.com
dlcirugiaoral
@juan.chao

Jos Luis Domnguez-Mompell Mic


Especialista en Ciruga Oral
jose@dlcirugiaoral.com
www.dlcirugiaoral.com
dlcirugiaoral
@joseluismompell

Figura 29.

38 - odontoespacio.net

odontoespacio.net - 39

8 TIPS SOBRE APARATOLOGA QUAD-HELIX

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tips sobre:

Aparatologa
Quad-Helix
Eduardo Garca
Especialista en Ortodoncia

El Quad-helix fue desarrollado por el Dr. Robert M. Ricketts, como una evolucin de los
aparatos desarrollados por Coffin, Crozat y Nance. Se ha convertido en un aparato auxiliar
de gran utilidad, debido a su variedad de formas, as como sus activaciones. Permite corregir maloclusiones en los 3 planos del espacio:
Transversal: mordidas cruzadas, arcadas estrechas y discrepancias de espacio.
Sagital: avance mandibular, rotacin distal molar y mordidas cruzadas anteriores.
Vertical: mordidas abiertas anteriores.
Adicionalmente, destraba las maloclusiones y colabora en el tratamiento de factores
ambientales, como lo son los hbitos bucales y la obstruccin de vas areas, los cuales
contribuyen a exacerbar el desarrollo de maloclusiones.
El Quad-helix es fabricado comnmente en alambre 0.036 de aleacin Elgiloy (aleacin base de cromo-cobalto), aunque originalmente el grosor ms utilizado era el 0.038.

odontoespacio.net - 43

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8 TIPS SOBRE APARATOLOGA QUAD-HELIX

8 TIPS SOBRE APARATOLOGA QUAD-HELIX

PREFABRICACIN

La prefabricacin de aparatos es de gran ayuda en


el control de calidad, estandarizacin y eficiencia en
la implementacin. El sistema del Dr. Wilson de la empresa Rocky Mountain Orthodontics (Denver, EE.UU.),
posee bandas con cajuelas palatinas donde aparatos
Quad-helix prefabricados en varios tamaos pueden ser enganchados a estas cajuelas. (Figura 1)
El Dr. Ricketts recomendaba su fabricacin sobre
el modelo de yeso inicial, para luego soldarlo en el
aire a las bandas lisas previamente adaptadas. Por
ambos mtodos podemos instalar el Quad-helix en
una sola cita y con menos recursos.

Figura 1.

ACTIVACIN DE TORQUE

El problema ms frecuente con las expansiones hechas con Quad-helix es la inclinacin vestibular de
las coronas de los molares donde se ancla el aparato, o como tambin se le conoce, torque positivo. Este
efecto se puede disminuir activando el torque negativo en el segmento de alambre anterior del Quad-helix
con la pinza 3 picos, colocando dos picos hacia el
paladar y un pico hacia oclusal. (Figura 3)

CEMENTACIN

Figura 3.

El cemento ideal para la instalacin del


Quad-helix es el vidrio ionomrico multicurado (autocurado y fotocurado), porque nos otorga mayor tiempo de trabajo
que el vidrio autocurado y tiene mayor
resistencia. Esto es especialmente importante en pacientes infantiles, donde el
control de la humedad y el mantenimiento del aparato en boca es ms difcil.

Figura 2.

Las activaciones son hechas en boca con una pinza 3 picos de tallo largo. Dos activaciones en la
parte anterior para expansin posterior, colocando dos picos hacia medial y un pico hacia lateral; y
dos activaciones en la parte posterior para expansin anterior y rotacin distal molar, colocando dos
picos hacia lateral y un pico hacia medial. De esta manera no utilizamos el segmento anterior del
Quad-helix para expandir sino para una activacin de torque. (Figura 2)

44 - odontoespacio.net

En el momento de la cementacin se
debe contraer el aparato para hacer
coincidir las bandas en los molares, ya
que el Quad-helix se cementa activado.

4 PUNTOS DE ACTIVACIN

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Figura 4.

DESROTACIN MOLAR
Y AVANCE MANDIBULAR

Cuando el Quad-helix es utilizado en pacientes


con maloclusiones Clase II, es beneficioso rotar
distalmente el molar para alcanzar ms fcilmente la Clase I molar. Sin embargo, en pacientes en
crecimiento, esta rotacin distal molar junto a la
expansin maxilar, estimulan el avance mandibular que corrige la maloclusin esqueltica y no
slo dentaria. (Figura 4)

EXPANSIN DE VAS AREAS

La expansin maxilar con la aparatologa Quad-helix estimula la ampliacin del ancho nasal y en
consecuencia se observa un aumento de la permeabilidad area. Su efecto en este sentido es mayor
que el de una placa acrlica expansora (Schwartz). Este cambio se puede observar por ejemplo, al
realizar el trazado en una radiografa postero-anterior del paciente.

odontoespacio.net - 45

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8 TIPS SOBRE APARATOLOGA QUAD-HELIX

MODIFICACIONES

Se puede agregar acrlico en un slo lado contactando el paladar para minimizar el efecto expansor en
ese lado y hacer una expansin asimtrica. (Figura 5)
Eliminar los brazos laterales, actuando el Quadhelix slo en los molares donde est anclado para expandir slo esos molares y/o desrotarlos.
Figura 5.

Al agregar una rejilla lingual a la porcin anterior


transversal del aparato, podemos eliminar hbitos y
ayudar a cerrar mordidas abiertas.
Los brazos laterales extendidos y cruzados entre s
en el sector anterior pueden ayudar a descruzar una
mordida cruzada anterior. Son muchas las modificaciones que pueden realizarse al Quad-helix. (Figura 6)

SEMNTICA

Figura 6.

El Quad-helix es comnmente clasificado dentro de los tratamientos de Expansin Maxilar Lenta, y


como tal se le considera un expansor dentoalveolar, actuando slo de forma inclinatoria. Aunque por lo
general esto es correcto cuando se aplica en denticin permanente en adultos, muy diferente es su efecto
al aplicarse en denticin mixta y decidua. En pacientes en crecimiento el Quad-helix es capaz de expandir la sutura media maxilar. En promedio los tratamientos en estas edades suelen durar de 4 a 6 meses.
Referencias Consultadas
1. Bravo A. Anlisis de patrn facial y de su relacin con la maloclusin.
Ricketts RM, Bench RW, Gugino CF, Hilgers J, Schulhof R. Bioprogressive
Therapy, Rocky Mountain Orthodontics 1979.
2. Duarte MS. The Quad-helix appliance and their variations. R Dental Press
Ortodon Ortop Facial. 2006;11(2)128-56
3. Wahi N. Orthodontics in 3 millennia. Chapter 2: Entering the modern era.
Am J Orthod Dentofacial Orthop 2005;127:510-5
4. Huynh T, Kennedy DB, Joondeph DR, Bollen A. Tretament response
and stability of slow maxillary expansion using Haas, hyrax and quadhelix appliances: A restrospective study. Am J Orthod Dentofacial Orthop
2009;136:331-9
5. Erdin AE, Ugur T, Erbay E. A comparison of different treatment techniques for posterior crossbite in the mixed dentition. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1999;116:287-300

46 - odontoespacio.net

Eduardo Garca
Especialista en Ortodoncia
Universidad de Carabobo
eduardoeegg@hotmail.com
@eg_orthodontics
@eg_orthodontics
egorthodontics

IMPLANTOLOGA & PROSTODONCIA

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Coronas sobre Implantes Dentales

Confeccionadas con
Resina Policermica
Una alternativa a la Cermica Dental
Csar Alejandro Ruiz Bonilla
Residente Maestra de Odontologa
Mencin en Implantes Dentales

Mara del Pilar Ros Calvo


Especialista en Prtesis

a rehabilitacin de pacientes parcial o totalmente edntulos con prtesis fija desde antes de la dcada de los
80 dej de ser un reto inalcanzable para el odontlogo. 1

El uso de conexiones protsicas diseadas para las condiciones


bucales ha minimizado las causas principales de la prdida
sea, el micromovimiento y la microfiltracin bacteriana en la
interfase Pilar Protsico Implante. 2

odontoespacio.net - 49

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IMPLANTOLOGA & PROSTODONCIA

CORONAS CONFECCIONADAS CON RESINA POLICERMICA

TIPOS DE CORONAS CEMENTADAS


SOBRE IMPLANTES DENTALES
El xito reportado en
implantologa bajo condiciones controladas es
alrededor de 98% en la
fase inicial. El problema

La evolucin de los implantes dentales ha hecho que se


conviertan en un tratamiento estndar dentro de la prctica
odontolgica cumpliendo las expectativas funcionales, estticas y biolgicas en los pacientes de manera estable.

Los estudios in vitro han demostrado un mejor

Las Resinas Policermicas, especficamente el

comportamiento de la Prtesis Cementada en

Silicato de Circonio de Cermica Micro para res-

relacin a la distribucin de cargas, debido a la so-

tauraciones indirectas han evolucionado al punto

lidez estructural de la prtesis en s y del apoyo en

de mostrar prcticamente la transmisin de la luz

la terminacin del pilar protsico preparado; por lo

igual que los dientes naturales, teniendo capaci-

que el tornillo de fijacin se ve liberado de gran


parte de la tensin, evitando problemas de aflojamiento y fractura de los tornillos sobre todo en
conexiones internas. 2
Sin embargo, desde el punto de vista biolgico,
el uso de Prtesis Atornillada o Integradas al Pilar
Protsico (al prescindir del cemento) suman ven-

principal radica en la fase

Una decisin importante al momento de la rehabilitacin es

tajas al momento de rehabilitar implantes cuyo

protsica, mantenimien-

el tipo de retencin de la prtesis al implante y en especial

diseo permite la ubicacin de la porcin crestal

to y consecucin de los

en el caso de unitarios anteriores o posteriores, partiendo de

casos, tanto en las fallas

que la corona puede ser: Atornillada, Cementada o Integrada

o mdulo crestal por debajo de la cresta sea, sin

del material esttico

al Pilar Protsico dependiendo del sistema comercial utilizado.

como en la prdida sea


por agentes externos en
la mucosa periimplantar,
por ejemplo, el cemento
residual.

Una de las caracterstica de las Coronas Atornilladas es que


el pilar protsico forma parte de la estructura al momento de la
confeccin por lo que se realizan Pilares Calcinables o Colables.
Por otra parte, las Coronas Cementadas presentan dos
cuerpos separados y las Integradas al Pilar Protsico se con-

repercusin en el remodelado patolgico en


presencia de micromovimiento o microfiltracin. 1

licermicas.

50 - odontoespacio.net

dad de enlace a diversas estructuras como los


metales: de alta nobleza, nobles y metal base; as
como tambin a las novedosas Resinas Reforzadas
con Fibra de Vidrio para tecnologa CAD-CAM.
La tecnologa e innovacin de las Resinas Policermicas segn expresa el fabricante da como
resultado: 4
Resistencia compresiva y flexural de 140 MPa.
Excelente dureza frente a la denticin antagonista.
Transmisin y difusin de la luz similar a la denticin natural.
Estabilidad del color superior a 5 aos.
Propiedades de viscosidad y modelado.

Aunque existen criterios que guan al profesional


al momento de decidir entre un medio de reten-

Resistencia a la acumulacin de placa.

cin u otro, la literatura reporta que la razn final

Basndonos en la filosofa de Coronas Integra-

est basada en la preferencia clnica del odont-

das al Pilar Protsico llevada a cabo (con amplia

logo segn su experiencia en casos similares.

investigacin y evidencia) por la casa comercial

feccionan con materiales que se unen directamente al pilar y


trabajan bajo una tcnica de estratificacin con Resinas Po-

oe

que patent el concepto de la Resina Policermi-

Es necesario entender como cada tipo de prte-

ca como alternativa biolgica y mecnicamente

sis influencia en la esttica, oclusin y longevidad

comparable a largo plazo a la Cermica Dental,

de la restauracin. Lo cierto es que la tendencia

hemos tratado de llevar esas ventajas a las Co-

es el uso de Coronas Cementadas con cermica

ronas Atornilladas por lo que se presenta un caso

como material esttico debido a su facilidad de

clnico realizado dentro de la Maestra de Odonto-

fabricacin y menor cantidad de horas en el silln

loga Mencin Residencia en Implantes Dentales

para su instalacin. 3

en la Universidad Santa Mara, Caracas, Venezuela.

odontoespacio.net - 51

oe

IMPLANTOLOGA & PROSTODONCIA

CORONAS CONFECCIONADAS CON RESINA POLICERMICA

oe

CASO CLNICO
Paciente femenino de 41 aos de
edad que acude a consulta por presentar mltiples espacios edntulos y refiere que desea ser rehabilitada con Prtesis Fija.
En el examen clnico se observan
resinas pigmentadas en sector antero superior y ausencias dentales
superior e inferior con la presencia
de un resto radicular en el maxilar.
(Figura 1, 2, 3 y 4)
Figura 2.

Los antecedentes familiares no


son contribuyentes al caso y en
los personales, la paciente refiere
apretamiento nocturno y alergia
al yodo.
La causa de prdida dental deriva
de caries extensas restauradas con
amalgamas en su segunda dcada
de vida las cuales fueron fracturadas debido al trauma oclusal, por
lo que se realizaron tratamientos

Figura 1.

Figura 3.

Figura 4.

endodnticos y prtesis fija de manera inadecuada que culminaron en


la exodoncia de las piezas dentales
afectadas.

52 - odontoespacio.net

odontoespacio.net - 53

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SECCIN

CORONAS CONFECCIONADAS CON RESINA POLICERMICA

oe

Figura 5.

Figura 7.

Con la base del Encerado Funcional se confeccionaron Frulas Radiogrficas para la planificacin tomogrfica mediante un software de Tomografa Computarizada de Haz Cnico. (Figura 5 y 6)
Se determinaron las dimensiones adecuadas
para los requisitos biomecnicos y se opt por

el uso de implantes roscados de dimensiones


convencionales y conexin protsica cnica atornillada.
Se realiz el Protocolo Quirrgico Tardo en
las zonas 1.4 2.4 y 4.6 e Inmediato en la zona 2.5
(Figura 7, 8 y 9).

Figura 6.

54 - odontoespacio.net

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IMPLANTOLOGA & PROSTODONCIA

CORONAS CONFECCIONADAS CON RESINA POLICERMICA

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Tres meses luego de la


colocacin y cumplido el
perodo de cicatrizacin
sea se realiza la fase de
rehabilitacin tomando
una impresin analgica
con Tcnica Directa a Cubeta Abierta.
Por no contar con espacio adecuado para la
retencin con cemento
Figura 8.

de la prtesis individual,

Figura 9.

el diseo escogido en la
Figura 11.

planificacin es de Coronas Atornilladas. Las coronas fueron realizadas


con Resina Policermica con tcnica estratificada directamente en
el pilar protsico (Figura
10 y 11).
Durante 3 semanas, los
pilares de cicatrizacin
estabilizaron y contornearon de manera tradicional los tejidos periimplantares. (Figura 12 y 13)

Figura 10.

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Figura 12.

odontoespacio.net - 57

oe

IMPLANTOLOGA & PROSTODONCIA

Al momento de la Instalacin se utiliz gel antibitico como medida


paliativa para disminuir
la posible contaminacin bacteriana de la
conexin y se realiz el
sellado del orificio de conexin del pilar protsico
con Politetrafluoretileno
(Tefln). (Figura 14 y 15)

CORONAS CONFECCIONADAS CON RESINA POLICERMICA

oe

Figura 16.

Figura 13.

Seguidamente se procedi a la toma de radiografas control para


verificar que todo el proceso fue realizado de manera adecuada. (Figura
16,17 y 18)
Dos semanas luego de
la instalacin se procede
a la toma de fotografas
control y se confecciona
un plano oclusal tipo
Michigan para el control
de hbito parafuncional referido dentro de la
anamnesis. (Figura 19 y
20)

Figura 17.

Figura 14.

58 - odontoespacio.net

Figura 15.

Figura 18.

odontoespacio.net - 59

oe

SECCIN

CORONAS CONFECCIONADAS CON RESINA POLICERMICA

CONCLUSIONES
La odontologa basada en evidencia es la base
fundamental de cualquier tratamiento. El uso de
Resinas Policermicas parece ser una alternativa
vlida dentro de las rehabilitaciones en pacientes
con hbitos parafuncionales y poco espacio para
la retencin por cemento, adems ofrece costos relativamente ms bajos.
Figura 19.

Para la correcta ejecucin del tratamiento es importante destacar la pericia del tcnico protesista
quien debe opacar el sustrato y aplicar las diferentes capas del material para la obtencin del
resultado esttico y mecnico.
El factor agregado de un pilar protsico (que

Referencias Consultadas
1. Wittneben J, Millen C, Brgger U. Clinical Performance of Screw- Versus
Cement-Retained Fixed Implant-Supported Reconsructions A Systematic Review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014;29(Suppl):84-98.
2. Cicciu M, Bramanti E, Matacena G, Guglielmino E, Risitano G. FEM
evaluation of cementend-retained versus screw-retained dental implant
single-tooth crown prosthesis. Int J Clin Exp Med. 2014;7(4):817-25.
3. Le B, Follmar T, Borzabadi-Farahani A. Assessment of Short Dental
Implants Restored With Single-Unit Nonsplinted Restorations. Implant
Dentistry. 2013;22(5):499-502.
4. Ceramage. Zirconium Dilicate Micro Ceramic Indirect Restorative.
Catlogo Shofu, 2015.

Csar Alejandro Ruiz Bonilla


Residente Maestra de Odontologa
Mencin en Implantes Dentales
Universidad Santa Mara (USM)
od.cesarruiz@gmail.com
@odcesarruiz
@odcesarruiz

no es completamente slido y que debe ser tallado

Mara del Pilar Ros Calvo

para retener y aumentar los grosores del material

Especialista en Prtesis

de restauracin) debe ser tomado en cuenta al indi-

Coordinadora Maestra en Odontologa

car este tipo de rehabilitaciones ya que bajo cargas

Mencin implantes Dentales USM

masticatorias en espesores reducidos se puede

mpilirios@yahoo.fr

fracturar.

oe

@mpilirios
@mpilirios

Figura 20.

60 - odontoespacio.net

odontoespacio.net - 61

DENTAL
BOOK REVIEW
Los 7 libros ms recientes en el campo de la odontologa

1 Understanding Masticatory

Function in Unilateral Crossbites


1st Edition

Maria G. Piancino & Stephanos Kyrkanides - Wiley-Blackwell

La Mordida cruzada posterior unilateral es un problema


que a menudo se ve en la prctica de ortodoncia, y el conocer
adecuadamente los patrones de oclusin conducirn a un
programa de tratamiento ms eficaz.
Basndose en la literatura disponible y en sus investigaciones, los Dres. Piancino y Kyrkanides presentan un aspecto
fascinante de los ciclos de oclusin y su papel en el tratamiento funcional de la mordida cruzada posterior unilateral.

odontoespacio.net - 65

oe

DENTAL BOOK REVIEW

DENTAL BOOK REVIEW

Color Atlas of Common


Oral Diseases

5th Edition
Robert P. Langlais, Craig S. Miller & Jill S. Gehrig Wolters Kluwer

Con ms de 800 fotografas de alta calidad, ilustraciones y radiografas,

oe

Horizontal Alveolar Ridge


Augmentation in Implant 4
Dentistry: A Surgical Manual
1st Edition
Len Tolstunov - Wiley-Blackwell

la 5 Edicin del Atlas est diseada para ayudar al lector a reconocer e identificar las manifestaciones orales de las diferentes enfermedades locales o
sistmicas.
Este libro se enfoca en la descripcin clnica de las lesiones orales, cubriendo la naturaleza de los diversos procesos de la enfermedad y proporcionando una breve discusin sobre las causas y tratamientos de las mismas.

Atlas of Complex
Orthodontics

Este es un manual quirrgico clnico que presenta los cuatro mtodos


principales de aumento de reborde horizontal. Inicia con una seccin de
introduccin y requisitos para los implantes dentales. Los siguientes temas
estn dedicados a explicar cada procedimiento, algunos son: divisin crestal,
injerto seo en bloque onlay intraoral, regeneracin sea guiada, y distraccin sea horizontal.

Dental Materials: Foundations


and Applications
11th Edition

1st Edition

John M. Powers & John C. Wataha - Elsevier


Ravindra Nanda & Flavio Andres Uribe Elsevier

Este nuevo texto presenta instrucciones paso a paso para el tratamiento de algunos de los casos de ortodoncia ms complejos de hoy en da.

Presenta un contenido integral y de vanguardia que describe los ms


recientes materiales utilizados habitualmente en la prctica dental,
incluyendo aquellos empleados en las reas de esttica, cermicas, im-

Ms de 1.500 fotografas a color, radiografas e ilustraciones presentan cada

plantes dentales, e impresiones. Aproximadamente 500 ilustraciones

fase, iniciando por la elaboracin del pretratamiento, continuando a travs

y fotografas hacen que sea ms fcil entender las propiedades y dife-

de la secuencia de tratamiento, y terminando con los resultados finales.

rencias entre sus materiales y tipos especficos de productos. Al final de

Los autores cubren las ltimas tcnicas para el manejo de casos severos

cada captulo proporcionan una excelente herramienta de estudio,

incluyendo el uso de dispositivos de anclaje temporal y ciruga ortogntica.

un autoexamen con 20 a 30 preguntas.

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odontoespacio.net - 67

oe

DENTAL BOOK REVIEW

Forensic Odontology:
Principles and Practice
1st Edition

Jane Taylor & Jules Kieser - Wiley-Blackwell

Este libro rene los ms recientes resultados de investigaciones y el


asesoramiento sobre las mejores prcticas. Los captulos proporcionan una
cobertura completa sobre la anatoma y morfologa, tcnicas mortuorias,
antropologa fsica, ciencias forenses aplicadas, maltrato infantil y a personas
mayores, y aproximacin facial. Se presentan casos de estudio para resaltar
los problemas y se proporcionan referencias a la investigacin actual para estimular an ms la lectura y la investigacin.

Lasers in Endodontics:
7 Scientific Background
and Clinical Applications
1st Edition
Giovanni Olivi, Roeland De Moor & Enrico DiVito - Springer

Este libro ofrece informacin actualizada sobre todos los aspectos del uso
del lser en endodoncia, con especial atencin en sus diversas aplicaciones,
incluyendo terapias del conducto radicular en dientes primarios y permanentes, retratamientos, ciruga apical y terapia pulpar. Cada tcnica lser se
describe y se ilustra con cuidado, con una cobertura detallada de los mtodos convencionales y los desarrollos ms recientes. Presenta tambin una
seccin independiente enfocada a la ciencia bsica de la odontologa lser.

68 - odontoespacio.net

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SECCIN

ORTODONCIA & ORTOPEDIA MAXILAR

oe

Nuevas tendencias en la

Correccin de la
Clase II
Jorge Gonzlez De Villaumbrosia Gonzlez
Especialista en Ortodoncia

ctualmente, existen multitud de tcnicas y diferentes opciones


de tratamiento para la correccin de las maloclusiones de
Clase II. Analizar el caso con un enfoque multidisciplinario, ela-

borar un detallado estudio de los registros clnicos, fotogrficos y radiogrficos es fundamental, y nos ayudar siempre a elaborar un correcto
diagnstico de la etiologa de la maloclusin.
Por tanto, en Ortodoncia, como en la mayora de especialidades, conocer la causa y el origen del problema, nos proporciona la ayuda necesaria para alcanzar el xito en nuestros tratamientos.

70 - odontoespacio.net

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ORTODONCIA & ORTOPEDIA MAXILAR

NUEVAS TENDENCIAS EN LA CORRECCIN DE LA CLASE II

oe

CASO CLNICO
La maloclusin de Clase
II constituye una anomala
muy frecuente que alcanza a ms de la mitad de los
pacientes ortodncicos. En
Espaa, encontramos aproximadamente un 51% de pacientes con relacin molar
distal, siendo ms frecuente
la maloclusin de Clase II
divisin 1, que la maloclusin de clase II divisin 2 y,
a su vez, ms frecuente en
el sexo femenino que en el
masculino, en una proporcin 3:1. 1
La etiologa de la Clase II
es multifactorial, y depende
tanto de factores hereditarios como ambientales. No
obstante, est demostrado
que la mayora de las maloclusiones de Clase II son
debidas a un retrognatismo
mandibular, en lugar de a un
prognatismo maxilar. 2,3

72 - odontoespacio.net

Paciente femenina de 14 aos, sin antecedentes mdicos de inters.


Examen Extraoral: se aprecia un patrn de crecimiento
braquifacial, un tercio inferior facial disminuido y un perfil
retrogntico correspondiente a una Clase II esqueltica
severa con retrognatismo mandibular. (Figura 1-6)
Examen Intraoral: se observa una maloclusin de Clase
II, divisin 2 completa, con sobremordida profunda y retroinclinacin de los incisivos superiores como mecanismo compensatorio al problema esqueltico. (Figura 7-15)
Esta maloclusin dentaria de Clase II divisin 2 tiene su
origen en una Clase II esqueltica de causa mandibular, es
decir, la mandbula est situada en una posicin retrogntica con respecto al maxilar, y ste se encuentra bien
posicionado con respecto a su base craneal.

Figura 1.

Figura 2.

Figura 3.

Figura 4.

Figura 5.

Figura 6.

Al tratarse de una paciente adolescente en su ltima


etapa de crecimiento y confirmar radiogrficamente que
an exista crecimiento dentomaxilar predecible, se opt
por realizar un tratamiento combinado ortopdico-ortodncico en dos fases para alcanzar un equilibrio esttico y
funcional aceptable.
Se descart realizar un tratamiento exclusivamente ortodncico que precisara hacer exodoncias de premolares
superiores para permitir la retrusin del frente anterior de
la arcada superior. Tambin se descart el uso de anclaje
extraoral y dems aparatologa que pudiera distalar la arcada maxilar.

odontoespacio.net - 73

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ORTODONCIA & ORTOPEDIA MAXILAR

NUEVAS TENDENCIAS EN LA CORRECCIN DE LA CLASE II

Figura 7.

oe

Figura 10.

Figura 11.

Figura 12.

Figura 13.

Figura 14.

Figura 15.

Figura 8.

Figura 9.

74 - odontoespacio.net

odontoespacio.net - 75

oe

ORTODONCIA & ORTOPEDIA MAXILAR

NUEVAS TENDENCIAS EN LA CORRECCIN DE LA CLASE II

PROGRESO I

Puesto que la causa de la maloclusin era el retrognatismo mandibular, se opt por un tratamiento de ortopedia dentomaxilar cuyos objetivos
fueron no slo corregir el problema
oclusal, sino obtener un cambio esttico en el perfil facial favoreciendo un
avance mandibular.
La aparatologa empleada en esta
primera fase de tratamiento fue un
Herbst de Biela Oclusal (HBO), que es
una modificacin del clsico Herbst de
Biela Lateral. (Figura 16 y 17)

oe

Figura 16. Herbst de Biela Oclusal

Esta aparatologa presenta numerosas ventajas frente a su versin clsica, como: 4-8

Figura 18.

Comodidad para el paciente (permite movimientos de lateralidad).


Disminucin de posibles urgencias
por rotura de la biela.
Capacidad de utilizarlo como aparatologa fija o removible en funcin
del criterio profesional.
Efectividad a la hora de favorecer el
avance mandibular.
Despus de 8 meses de uso del HBO
como aparatologa removible durante
20-22 horas al da, se di por finalizada la primera fase del tratamiento. Se
observa la correccin anteroposterior de la Clase II dentaria, y la presencia de una mordida abierta posterior como consecuencia normal de su
uso. (Figura 18-22)

76 - odontoespacio.net

Figura 17. Herbst de Biela Oclusal

Una vez alcanzados estos objetivos, de manera


inmediata se procedi a cementar la aparatologa fija multibrackets. En este caso, se eligi el
sistema de Brackets de autoligado SmartClip SL3
de prescripcin variable con la finalidad de individualizar el torque final deseado para cada diente. 9
Se escogieron Brackets Torque Alto para los incisivos centrales y laterales superiores, y caninos
superiores e inferiores. Brackets Torque Bajo en
incisivos centrales y laterales inferiores y Brackets
Torque Estndar en premolares superiores e inferiores.

Figura 19.

Figura 20.

Figura 21.

Figura 22.

odontoespacio.net - 77

oe

ORTODONCIA & ORTOPEDIA MAXILAR

NUEVAS TENDENCIAS EN LA CORRECCIN DE LA CLASE II

oe

PROGRESO II

PROGRESO III

Se comenz con el uso de arcos ligeros 0,014 CuNiTi en ambas arcadas para empezar con la alineacin y nivelacin dentaria. Se colocaron levantes de mordida o buid-ups en el sector posterior.
(Figura 23-27)

Fueron empleados arcos rectangulares 0,014x0,025 NiTi y 0,018x0,025 NiTi para conformar y coordinar lar arcadas. Durante esta etapa, fue necesario el uso de elsticos intermaxilares Clase II suaves de
3,5oz. Finalmente, fueron empleados arcos de 0,019x0,025 de acero para alcanzar el torque necesario
prescrito desde el inicio del tratamiento. (Figura 28-32)

Figura 23.

Figura 28.

78 - odontoespacio.net

Figura 24.

Figura 25.

Figura 29.

Figura 30.

Figura 26.

Figura 27.

Figura 31.

Figura 32.

odontoespacio.net - 79

oe

ORTODONCIA & ORTOPEDIA MAXILAR

NUEVAS TENDENCIAS EN LA CORRECCIN DE LA CLASE II

oe

ETAPA FINAL
La duracin total del tratamiento fue de 20 meses. Se observa una relacin molar y canina de Clase
I y un perfil facial armnico. Como retencin, fueron utilizados retenedores estticos removibles tipo
Essix, tanto en la arcada superior como inferior. (Figura 33-43)

Figura 39.

Figura 33.

Figura 36.

80 - odontoespacio.net

Figura 34.

Figura 37.

Figura 35.

Figura 38.

Figura 40.

Figura 41.

Figura 42.

Figura 43.

odontoespacio.net - 81

oe

ORTODONCIA & ORTOPEDIA MAXILAR

NUEVAS TENDENCIAS EN LA CORRECCIN DE LA CLASE II

oe

PROGRESO 2 AOS DESPUS


Dos aos despus del tratamiento, la paciente asiste a consulta y se observa tanto estabilidad oclusal como funcional. (Figura 44-54)

Figura 50.

Figura 44.

Figura 47.

82 - odontoespacio.net

Figura 45.

Figura 48.

Figura 46.

Figura 49.

Figura 51.

Figura 52.

Figura 53.

Figura 54.

odontoespacio.net - 83

oe

SECCIN

NUEVAS TENDENCIAS EN LA CORRECCIN DE LA CLASE II

oe

CONCLUSIONES
La aparatologa funcional es una herramienta
til para la correccin de las maloclusiones de
Clase II de causa mandibular, en pacientes adolescentes en crecimiento.
En concreto, el HBO presenta numerosas ventajas con respecto a otros aparatos funcionales,
en cuanto a rapidez, comodidad, eficacia y manejo
clnico.
El tratamiento combinado de ortopedia dentomaxilar y ortodoncia en este tipo de maloclusiones, aporta mejoras no slo a nivel oclusal y funcional, sino tambin en el mbito de la esttica facial.
La individualizacin del tratamiento y el empleo
de aparatologa personalizada en funcin de las
necesidades de cada paciente, ayuda a alcanzar
unos objetivos aceptables combinando eficacia y
eficiencia.
No obstante, siendo la eleccin de la aparatologa un factor importante para alcanzar estos obje-

Referencias Consultadas
1. Bravo A. Anlisis de patrn facial y de su relacin con la maloclusin. Tesis doctoral, Universidad de Valencia, 1986
2. McNamara JA. Components of ClII malocclusion in Children 8-10 years of
age. AmJOrthod. 1981;(51):177-202.
3. White L. Early Orthodontic Intervention. AmJOthod. 1998(1):25-8.
4. Pancherz H. Treatment of Class II malocclusions by jumping the bite
with the Herbst appliance. A cephalometric investigation. Am J Orthod.
1979:76: 423-42.
5. Pancherz H, Anehus-Pancherz M. Facial profile changes during and after
Herbst appliance treatment. Eur J Orthod. 1994;16:275-86.
6. Pancherz H. The Herbst appliance: a paradigm change in Class II treatment. World J Orthod. 2005;6:8-10
7. Vela A, Lasagabaster F, Ponce de Leon JM, Rico I. Clinical management
of the Herbst occlusal hinge appliance. Journal of Clinical Orthodontics
2004;38(11):590-9.
8. La bisagra oclusal: Un nuevo aparato de avance mandibular. Rev Esp
Ortod. 2002;32:43-7.
9. Ventureira Pedrosa C. Prescripcin variable en ortodoncia: lo que todo
ortodoncista debera conocer. Rev Esp Ortod, 2010 40(2):93-108.

Jorge Gonzlez De Villaumbrosia Gonzlez


Especialista en Ortodoncia
Universidad San Pablo CEU
Profesor Master de Ortodoncia
Universidad San Pablo CEU
jorge.gvillaumbrosia@gmail.com
@drvillaumbrosia

tivos, lo ms importante a la hora de abordar cualquier tratamiento, es realizar un riguroso estudio


del caso para elaborar un adecuado diagnstico.

84 - odontoespacio.net

odontoespacio.net - 85

AGENDA DE

EVENTOS
Prximos eventos odontolgicos en Amrica

AGENDA DE EVENTOS

oe

Prximos eventos en Amrica (abril - mayo 2016)


2 Congresso Internacional Abol de Ortodontia Esttica
Mircoles 06 al viernes 08 de Abril de 2016 - Bello Horizonte, Brasil
Associao Brasileira de Ortodontia Lingual
Contacto: www.abolcongresso.com.br / congresso@abolortolingual.com.br

Evento Cientfico de la Sociedad Venezolana de Ortodoncia


Viernes 08 de Abril de 2016 - Caracas, Venezuela
Sociedad Venezolana de Ortodoncia
Contacto: sedesvo@gmail.com

VII Jornadas de la SVOP y Da del Odontopediatra


Annual Session of the A.A.O.
29 de abril al 03 de mayo de 2016

Mircoles 27 de Abril de 2016 - Caracas, Venezuela


Sociedad Venezolana de Odontopediatra
Contacto: presidentesvop@gmail.com

76 Reunin Anual de la Academia de Estomatologa del Per

XLV Congreso Nacional de Endodoncia

X ENNEC 2016
05 al 07 de mayo de 2016

25 al 28 de Mayo de 2016

Jueves 28 al sbado 30 de Abril de 2016 - Ica, Per


Academia de Estomatologa de Per
Contacto: www.aep.org.pe / congreso@aep.org.pe

Annual Session of the American Association of Orthodontists


Viernes 29 de abril al 03 de mayo de 2016 - Orlando, EE.UU.
American Association of Orthodontists
Contacto: www.aaoinfo.org / sdvorak@aaortho.org

Simposio Int. de Implantologa 2016


06 de mayo de 2016

X Encontro Norte-Nordeste de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial


Jueves 05 al sbado 07 de mayo de 2016 - Amazonas, Brasil
Colgio Brasileiro de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial
Contacto: www.ennec2016.com.br / ennec@gapcongressos.com.br

10 Congreso Int. de Rehabilitacin Oral


26 al 28 de Mayo de 2016

XXVI Congreso SAC


Congreso Chileno de Endodoncia 2016
03 al 05 de junio de 2016

86 - odontoespacio.net

23 al 25 de junio de 2016

Simposio Internacional de Implantologa S.O.C.I. 2016


Viernes 06 de mayo de 2016 - Bogot, Colombia
Asociacin Odontolgica Colombiana de Implantes
Contacto: www.asoci.com / sociedaddeimplantes@gmail.com

odontoespacio.net - 87

oe

AGENDA DE EVENTOS

Prximos eventos en Amrica (mayo - junio 2016)


Simposio Internacional de Odontologa Bioesttica
Viernes 06 y sbado 07 de mayo de 2016 - Santiago, Chile
OBI Foundation for Bioesthetic Dentistry - Latin American Division
Contacto: www.obilatinoamerica.cl / contacto@obilatinoamerica.cl

AGENDA DE

EVENTOS
Prximos eventos odontolgicos en Europa

XXX Congreso Dental Mundial FDILA


Jueves 19 al domingo 22 de mayo de 2016 - Acapulco, Mxico
Federacin Dental Ibero-Latinoamericana (FDILA)
Contacto: FDILAcongresos@hotmail.com - fdu.mex@gmail.com

XLV Congreso Nacional de Endodoncia 2016


Mircoles 25 al sbado 28 de Mayo de 2016 - Rivera Nayarit, Mxico
Asociacin Mexicana de Endodoncia
Contacto: www.amecee.org.mx / amecee15a17@gmail.com

The Dentistry Show 2016


22 y 23 de abril de 2016

5th Congress of The ESMD


21 al 23 de abril de 2016

Dcimo Congreso Internacional de Rehabilitacin Oral


Jueves 26 al sbado 28 de Mayo de 2016 - Lima, Per
Sociedad Peruana de Prtesis Dental y Maxilo Facial
Contacto: www.lima2016.com / congreso@lima2016.com

ACTO 2016 - Sociedad de Operatoria Dental y Materiales Dentales

SEPA Valencia 2016

61st Annual Meeting ICD


02 al 05 de junio de 2016

12 al 14 de Mayo de 2016

Jueves 02 al sbado 04 de junio de 2016 - Ciudad Autnoma de Buenos Aires, Argentina


Sociedad de Operatoria Dental y Materiales Dentales
Contacto: www.sodymd.com.ar / sodymd@aoa.org.ar

13th Congress of EAPD


30 de mayo al 03 de julio de 2016

Congreso Chileno de Endodoncia - COCHIDE 2016


Viernes 03 al domingo 05 de junio de 2016 - Santiago, Chile
Sociedad de Endodoncia de Chile
Contacto: www.socendochile.cl / info@socendochile.cl

IMAGINA DENTAL 2016


07 al 09 de Abril de 2016

12th ESLO CONGRESS 2016


30 de mayo al 03 de julio de 2016

XXVI Reunin de la Sociedad Argentina de Ciruga y Traumatologa Bucomaxilofacial


Jueves 23 al sbado 25 de junio de 2016 - Ciudad Autnoma de Buenos Aires, Argentina
Sociedad Argentina de Ciruga y Traumatologa Bucomaxilofacial
Contacto: www.sac2016buenosaires.com

88 - odontoespacio.net

odontoespacio.net - 89

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AGENDA DE EVENTOS

Prximos eventos en Europa (marzo - mayo 2016)

AGENDA DE EVENTOS

Prximos eventos en Europa (mayo - junio 2016)

ICOI World Congress XXXIII & IV International SCOI Congress

XXI Congreso Nacional de la Sociedad Espaola de Odontologa Conservadora

Jueves 31 de Marzo al sbado 02 de Abril de 2016 - Barcelona, Espaa


Sociedad Cientfica de Implantologa Oral
Contacto: www.icoibarcelona2016.org / icoi@dentalimplants.com

Jueves 19 al sbado 21 de mayo de 2016 - Granada, Espaa


Sociedad Espaola de Odontologa Conservadora
Contacto: www.seoc.org / sociedad.seoc@gmail.com

Imagina Dental Digital Technologies and Aesthetic Dentistry Congress

British Dental Conference and Exhibition 2016

Jueves 07 al sbado 09 de Abril de 2016 - Montecarlo, Mnaco


Monacomediax
Contacto: www.imaginadental.org

Jueves 26 al sbado 28 de mayo de 2016 - Manchester, Reino Unido


British Dental Association
Contacto: www.bda.org / bda@delegate.com

Congreso Internacional Dental Excellence 2016

XXXVIII Reunin Anual de la Sociedad Espaola de Odontopediatra

Viernes 15 y 16 de Abril de 2016 - Madrid, Espaa


Dental Excellence
Contacto: www.congresodentalexcellence.com / info@dentalexcellenceformacion.com

Jueves 26 al sbado 28 de Mayo de 2016 - La Corua, Espaa


Sociedad Espaola de Odontopediatra
Contacto: www.sepa.es / congresos@oceano-azul.es

XII Congreso Nacional Sociedad Espaola de Base de Crneo

MIS Global Conference 2016

Jueves 21 y viernes 22 de Abril de 2016 - Barcelona, Espaa


Sociedad Espaola de Base de Crneo
Contacto: www.sebac2016.com / info@formedika.com

Jueves 26 al domingo 29 de Mayo de 2016 - Barcelona, Espaa


Implantes MIS
Contacto: www.mis-events.com / cial@misiberica.com

5th Congress of the European Society of Microscope Dentistry

12th European Society of Lingual Orthodontic Congress

Jueves 21 al sbado 23 de abril de 2016 - Vilna, Lituania


The European Society of Microscope Dentistry
Contacto: www.esmd.info / registrations@esmd.info

Jueves 30 de mayo al domingo 03 de julio de 2016 - Atenas, Grecia


European Society of Lingual Orthodontic
Contacto: www.eslo-info.org / ortholingual@yahoo.gr

The Dentistry Show 2016

13th Congress of European Academy of Paediatric Dentistry

Viernes 22 y sbado 23 de abril de 2016 - Birmingham, Reino Unido


Closer Still Media
Contacto: www.thedentistryshow.co.uk

Jueves 02 al domingo 05 de junio de 2016 - Belgrado, Serbia


European Academy of Paediatric Dentistry
Contacto: www.eapd2016-serbia.com / info@eapd2016-serbia.com

SEPA Valencia 2016

61st Annual Meeting International College of Dentists

Jueves 12 al sbado 14 de Mayo de 2016 - Valencia, Espaa


Sociedad Espaola de Periodoncia y Osteointegracin
Contacto: sepa@sepa.es

Jueves 30 de junio al sbado 02 de julio de 2016 - Miln, Italia


International College of Dentists European Section
Contacto: www.icd2016.it / info@icd2016.it

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Revista Odontoespacio - Edicin #18 Marzo - Mayo 2016


Para descargar todas las ediciones de la Revista Odontoespacio visita la web www.odontoespacio.net

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