Mioma uterino

Salud en la Mujer
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ContenidosDenominacinDefinicinCausasSntomasDiagnsticoTratamiento
Otros nombres

Fibroma
Fibromioma
Leiomioma
Mioma
Definicin
El mioma uterino son tumores del tejido muscular de la pared del tero o matriz y son de
carcter benigno.
Causas
Los miomas se presentan en 1 de cada 5 mujeres, siendo el tumor plvico ms frecuente en
las mujeres.
Los miomas suelen presentarse en mujeres adultas de ms de 30 aos, como su crecimiento
depende de los estrgenos, los miomas seguirn creciendo mientras existan los ciclos
hormonales.
Sntomas
Los miomas pueden pasar asintomticos por su escaso tamao o dar sntomas por el
aumento del mismo:

Sensacin de plenitud o de gases abdominales

Reglas muy abundantes o irregulares con sangrados entre ciclos.

Ganas de orinar frecuentes.

Reglas ms dolorosas.

Dolor abdominal ocasional.

Diagnstico
En el examen fsico a la palpacin el gineclogo podr observar una matriz ms grande de
lo normal y de forma irregular, pero si la mujer es obesa o por otras razones se pueden
confundir con un embarazo, o tumores de otras reas (tumores ovricos, inflamacin de las
trompas de Falopio).
Se suele hacer una ecografa transvaginal o una ecografa plvica para confirmar el
diagnstico de mioma uterino. Si se confirma luego se realiza una endoscopia uterina con
toma de biopsia.
Tratamiento
En muchos casos solo se realiza un control peridico para ver la evolucin del mioma en
cuanto a tamao y sntomas.
Luego puede variar dependiendo de muchas variables como la edad, intensidad de
sntomas, embarazo, si quiere quedarse embarazada, etc.
Como primera opcin se trata con pastillas anticonceptivas. Se asocia a hierro va oral para
compensar las prdidas por las abundantes reglas.
Tratamiento sintomtico de los dolores menstruales con antinflamatorios.
En algunos casos se utilizan inyecciones de Triptorelina acetato que inhibe la secrecin
pituitaria de LH y FSH, lo que conduce a una reduccin de esteroidognesis, causando una
cada de los niveles de estradiol srico (mujer), con lo que se reducen los estrgenos y con
ello el tamao de los miomas uterinos. Se crea una situacin parecida a la menopausia.
Este tratamiento puede crear efectos secundarios al dar una situacin similar a la
menopausia (sofocos, sequedad vaginal y prdida de la densidad sea).
Cuando se suspende el tratamiento hormonal el mioma vuelve a crecer luego se utiliza
temporalmente hasta que llegue la menopausia o hasta una ciruga planificada.
Si se realiza ciruga se puede realizar:

Mediante un histeroscopia intrauterino, para miomas intrauterinos superficiales.

La embolizacin de arteria uterina, se corta el suministro de sangre y el tumor deja

de tener irrigacin reducindose, se desconoce sus efectos en un futro embarazo en
cada caso.

La Miomectoma o extirpacin parcial de la matriz, se utiliza en mujeres en edad de

reproduccin.

La Histerectoma total, es la extirpacin total de la matriz