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RESUMO
A Heminegligncia um distrbio neurolgico relativamente comum aps leses cerebrais
unilaterais, mais frequentemente no hemisfrio direito. Os indivduos heminegligentes
experenciam um dfice na explorao espacial da metade contralesional do seu mundo, sendo
que este se pode estender a todas as modalidades sensoriais. Muito do desenvolvimento no
estudo deste distrbio devido ao facto de existir de uma controvrsia entre este e a cegueira
cortical no que toca avaliao da tomada de conscincia perceptiva ou awareness. O fenmeno
que mais caracteriza a Heminegligncia a extino, sendo que esta se refere ao negligenciar de
estmulos espacialmente localizados do lado contralesional. As tentativas de controlo deste dfice
podem passar pelo aproveitamento de um efeito de agrupamento de estmulos como forma de
reduzir o processo de extino.
INTRODUO
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A Heminegligncia pode ser observada aps vrias leses unilaterais, mas mais frequente
e duradoura quando os danos envolvem o lobo parietal inferior, mais particularmente no
hemisfrio direito (HD). Estas leses esto frequentemente associadas s reas de Brodmann 39 e
40 (Driver & Vuilleumier, 2001). Desta forma muito mais frequente que esta perturbao esteja
associada perda da capacidade de comportamentos exploratrios relacionados com a metade
esquerda do mundo do paciente.
They might fail to eat from one side of the tray, have trouble grooming the left side of
their body, respond poorly to people standing on their left, have difficulty reading a paragraph or
a word to its left margin (neglect dyslexia), and have difficulties initiating exploratory leftward
movements. (Sacher, Serfaty, Deouell, Sapir, Henik & Soroker, 2004, p. 163).
A primeira impresso sugerida pela anlise deste distrbio aponta para um dfice ao nvel
da viso embora este ocorra tambm ao nvel de todas as outras modalidades sensoriais, inclusive
no cheiro (Driver & Vuilleumier, 2001). Este facto prende-se com razes histricas de contraste
entre duas perturbaes distintas: Cegueira Cortical (blindsight) e Heminegligncia. Esta
distino ser convenientemente explorada mais frente.
Os pacientes diagnosticados com Heminegligncia raramente tm conscincia do seu dfice
e quando tm -lhes difcil alterar o seu comportamento. Este facto faz com o discurso dos
indivduos heminegligentes se situe a um nvel algo paradoxal: por um lado o seu discurso
normal (em termos da inexistncia de metade do seu mundo) mas por outro existem referncias
ausncia de algo que deveria estar presente, referncias estas situadas como que num nvel de
corte entre o que consciente e percepcionado e o que no consciente mas percepcionado e
processado de forma inconsciente.
Esta perturbao paradoxal no s pelo que foi referido, como tambm pelo facto de
todos estes vis espacio-sensoriais ocorrerem na ausncia de leses ou perturbaes nas
modalidades sensoriais.
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com leses a nvel do lobo occipital e desta forma uma leso tem uma consequncia directa a
nvel de percepo visual nos campos visuais. Pelo contrrio a Heminegligncia afecta o
processamento visuo-espacial de uma forma totalmente diferente. O dfice no est relacionado
com o lobo occipital, nem com os campos visuais (pelo menos de forma directa), mas sim com
uma afeco no processamento efectuado pelo crebro aquando da recepo de estimulao
sensorial em qualquer uma das modalidades afectadas (visual auditiva, cinestsica,
proprioceptiva e olfactiva).
Uma das formas possveis de contrastar estas duas perturbaes a de as encarar ora como
grau ou gradiente de afeco.
Por grau de afeco deve entender-se que existe uma relao directa entre dois objectos, tal
como numa funo f(x) de proporcionalidade directa. A determinao da equao de f(x)
permitir sempre descobrir com exactido para que valor de f corresponde o objecto x, e que
entre estes est sempre associada uma razo invarivel. Por x pode entender-se a leso que
resulta em f(x), a consequncia retinotpica. A razo determina a extenso da perturbao em
relao leso.
Por gradiente de afeco deve entender-se que existe uma certa probabilidade de que na
ocorrncia de determinada leso A, haja determinada consequncia B, (P (B/A)), sabendo que a
perturbao maior medida que a leso aumenta. No entanto, no possvel falar de
proporcionalidade directa, uma vez que para determinado objecto x podem existir vrias imagens
y e no apenas uma. Para determinada leso A podem existir as consequncias B, C, D, etc.
Verifica-se ento que o primeiro caso se trata de Cegueira Cortical e o segundo de
Heminegligncia. Esta ltima no resulta de uma leso ao nvel do lobo occipital e como tal no
se revela atravs de consequncias retinotpicas puras. Resulta sim de leses unilaterais,
frequentemente ao nvel do denominado lobo parietal inferior (IPL).
Paterson & Zangwill em 1944 (cit. in Mattingley, 1996) descobriram, a partir do estudo de
apenas um paciente, o que estudos contemporneos comprovam: os casos mais severos de
Heminegligncia tm origem em leses parietais inferiores direitas.
O lobo parietal contm os primeiros neurnios corticais visuais at hoje conhecidos que so
responsveis pela combinao de sinais intra e extra retina na codificao dos inputs visuoespaciais. Alguns resultados sugerem que uma das contribuies do lobo parietal ao nvel da
percepo visual consciente reside no combinar dos sinais provenientes directamente da retina
com outros tipos de informao de modo a sustentar de forma mais estvel a representao visuoespacial experenciada (Driver & Mattingley, 1998).
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A Heminegligncia surge frequentemente aps leses unilaterais direitas mas pode resultar
de igual forma de leses no outro hemisfrio. Pode tambm surgir de doenas degenerativas do
sistema nervoso central como Alzheimer ou outro tipo de doenas demenciais (Sacher et al.,
2004).
A clssica diviso hemisfrica assume que o centro da linguagem esta na generalidade da
populao situado no hemisfrio esquerdo, ao passo que no direito se encontra a sede do
processamento imagstico, visuo-espacial e musical. Ser possvel que esta diviso esteja
relacionada com a Heminegligncia, uma vez que ocorre quase exclusivamente associada a
leses unilaterais direitas e na sua forma mais grave no lobo parietal inferior (IPL)?
Hoje, sabe-se que o lobo parietal inferior direito faz parte da via de processamento visual
dorsal (dorsal stream), cuja anatomia inclui uma hierarquia de regies inter-conectadas entre os
lobos occipital e parietal. Esta via crtica para o processamento da localizao espacial e para a
coordenao de aces com vista interaco com objectos localizados nessas coordenadas
codificando parmetros espaciais para a aco e tomada de deciso, e que desempenha um papel
na viso residual inconsciente. Esta via denominada de Where system (Driver & Vuilleumier,
2001).
Em contraponto com esta via, existe uma outra denominada de via de processamento visual
ventral (ventral stream) que compreende regies occipitais e temporais, mediando a identificao
visual de objectos e codificando atributos dos objectos como forma, cor ou identidade de
determinado objecto (este ltimo atravs do contacto com a MLP. Esta via marcadamente de
processamento consciente. Leses nesta rea provocam quer agnosia quer prosopagnosia, sendo
esta via denominada de What System A tomada de conscincia (awareness) de determinado
objecto em determinado local implica a simultaneidade de actuao destes processos (Driver &
Vuilleumier, 2001).
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captada (Driver & Vuilleumier, 2001). O que poder este dado significar? Uma anlise
superficial da Heminegligncia leva assero de que o indivduo no percepciona
conscientemente metade do seu mundo: vive no limbo de uma realidade entrecortada, em que
esta se apresenta bissectada para qualquer um dos seus sentidos. Contudo esta primeira definio
da perturbao no tem em conta um aspecto fulcral que estabelece mais uma vez uma
demarcao entre esta e a Cegueira Cortical: a ateno. O fenmeno da extino traz nova luz
anlise da Heminegligncia. O indivduo heminegligente (leso no HD) no percepciona
conscientemente metade do mundo, no porque est impedido de o observar, mas sim porque a
sua ateno est patologicamente trancada para estimulao do lado direito, forando a falha na
tomada de conscincia de estmulos espacialmente localizados esquerda. O que fora o
indivduo a no atender a estmulos localizados contralesionalmente a competio entre
estmulos. Assim o dfice da Heminegligncia situa-se ao nvel dos mecanismos que regulam a
entrada de estmulos na conscincia.
Em suma a extino pode no limite ser encarada como um exagero patolgico espacial e
especfico da dificuldade normal associada distribuio de ateno por alvos mltiplos (Driver
& Vuilleumier, 2001).
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de conscincia para os diferentes estmulos, pois de outra forma seria impossvel ao ser humano
tomar decises em curtos espaos de tempo e at levar a cabo simples aces como a locomoo.
O simples descer de escadas efectuado de forma quase inconsciente: tomada uma deciso
consciente para o primeiro degrau, fazendo o resto parte do controlo involuntrio at ao final da
escadaria. Se nesta aco o indivduo estivesse consciente de todos os estmulos que o rodeiam
com certeza no chegaria ao seu destino.
Para que o foco da ateno se mova deliberadamente de objecto para objecto existe uma
necessidade prvia de filtragem dos estmulos. Esta necessidade denominada de processo pratencional e inclui uma anlise prvia dos itens de determinado objecto ou cenrio. (Trick &
Pylyshyn, 1993)
Parece claro que este processo pr-atencional encerra uma questo de economia e gesto
de recursos mentais, como forma de tornar a tomada de deciso mais rpida e eficiente. Agora de
que forma estar este mecanismo relacionado com a extino?
At aqui a resposta ao fenmeno de extino foi dada atravs da impossibilidade da
percepo de algo. Qual ser a resposta ao pedido de enumerao de estmulos por parte dos
indivduos heminegligentes? Est amplamente documentada na literatura a capacidade que o ser
humano tem em enumerar de forma automtica (no sentido de flash ou insight) um certo nmero
de itens, sendo que nunca superior a quatro (Trick & Pylyshyn, 1993; Driver & Vuilleumier,
2001; Sacks 1995, etc). Este fenmeno conhecido como subitizing. O efeito de subitizing o
reflexo do processamento que ocorre algures num estado intermdio entre os mecanismos pratencionais e a ateno normal (Trick & Pylyshyn, 1993).
Um caso curioso documentado por Sacks 1995. Sacks estava a acompanhar o caso de dois
gmeos documentados como idiots savants quando um a caixa de fsforos caiu espalhando o seu
contedo. Sem que nada lhes fosse solicitado, os gmeos responderam em unssono: 111. Ao
contar os fsforos, Sacks verificou que se tratavam efectivamente de 111. Sacks apercebeu-se
tambm de que imediatamente antes de terem referido 111 os gmeos tinham murmurado 37,
37, 37 para depois responderem correctamente. Apesar de no ser totalmente claro no deixa
de ser curiosa a diviso que os gmeos fizeram do nmero 111 para que fosse particularizado em
trs objectos distintos, encaixando-os assim naquilo que aparenta ser o fenmeno de subitizing.
Quando questionados sobre como contaram os fsforos a reposta no podia ser mais intrigante e
reveladora: No os contamos, vimo-los.
Este fenmeno encerra sem dvida algumas propriedades da Gestalt, pois existe um
nmero de objectos que visto como um todo, como uma unidade, para dessa forma mediar uma
resposta.
Voltando questo anteriormente proposta, os dados disponibilizados pela literatura
referem que indivduos heminegligentes conseguem enumerar sem dificuldade estmulos
apresentados contralesionalmente desde que no excedam n= 4(dodos concordantes com
indivduos normais). Daqui pode concluir-se que existe na Heminegligncia uma certa
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seguia os mesmos princpios da realizada por Mattingley et al. (1997), mas desta vez pretendia-se
avaliar at que ponto a percepo de diferentes expresses faciais influenciava o processo de
extino. A estimulao estava dividida em uni e bilateral (cf. fig 2). Os ensaios bilaterais
consistiam em contrastar cada expresso facial com uma forma arredondada (estmulo controlo),
como forma de inferir qual das expresses poderia causar um valor mais baixo de extino. Cada
ensaio era iniciado com um ponto de fixao no centro de um ecr para depois (passados 1000
ms) serem projectados brevemente os estmulos quer uni, quer bilaterais. Forma utilizados trs
pacientes. Foi efectuada uma anlise ANOVA 3 X 2 diferenciando os dados dos dois tipos de
ensaio. O primeiro resultado, e tambm o mais abrangente, reflecte uma menor percentagem de
extino contralesional para faces que para formas no caso de estimulao bilateral (F(1,28) =
35.9, p < 0.0001), uma vez que nos ensaios unilaterais no se encontraram diferenas
significativas (F(1,18) = 0.04, p = 0.85). Estes dados so consistentes com estudos em indivduos
normais que revelam maior discriminao para faces em relao a outros estmulos. (Vuilleumier
& Schwartz, 2001). Ainda no que se refere aos ensaios bilaterais, uma anlise mais detalhada
(Post Hoc) revela que a percentagem de extino foi significativamente mais baixa para faces
alegres (15 a 35%) e tristes (25 a 42%) em relao a faces neutras (45 a 71 %), p = 0.003 e
0.0019 respectivamente.
Estes dados indiciam que no s a configurao estrutural das faces, como tambm
determinadas expresses emocionais das mesmas, condicionam a anlise visual pr-atencional
modulando o processo de extino. Os resultados reforam ainda a posio de que h realmente
uma quantidade considervel de processamento a ocorrer antes dos mecanismos inerentes ao
processo extino (Vuilleumier & Schwartz, 2000).
Um outro estudo conduzido por Vuillemier e Schwartz em 2000 (cit. in Driver &
Vuillemier, 2001, p. 61) visava comparar no s expresses faciais como tambm faces
esquemticas vs esquemas faciais desorganizados e ainda objectos potencialmente elicitadores de
emoes de medo ou calma. Optar-se- aqui pela referncia ltima anlise visto comparar
objectos per si desencadeadores de emoo, no envolvendo o reconhecimento de faces ou
expresses faciais. Pode ainda assim referir-se que os dados encontrados nesses casos foram
concordantes com o estudo de Vuilleumier & Schwartz, 2001.
No que toca anlise dos objectos, com potencial desencadeador de emoo, fora
realizados ensaios bilaterais de dupla estimulao simultnea (cf. fig. 3) em que um trevo
corresponderia emoo positiva e uma aranha emoo dita negativa (animal tradicionalmente
associada a estimulao fbica). Cada um desses estmulos foi comparado com um anel, um
estmulo neutro, (ou de valor neutro) quer direita ou esquerda. Como se pode observar pelos
resultados obtidos a maior percentagem de extino corresponde ao objecto neutro, de seguida
ao trevo (emoo positiva) e finalmente aranha, com uma diferena considervel e significativa
para os dois anteriores. (cf. fig. 3)
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Apesar de se encontrarem algumas limitaes neste estudo como por exemplo o facto de se
considerar o trevo como objecto desencadeador de emoo positiva, quando poderia ser
considerada neutra ou mesmo o facto da aranha ser considerada estmulo negativo (se bem que
de mais fcil aceitao) parece bastante bvio que existe uma forte ligao dos mecanismos pratencionais emoo e esta modula a entrada de estmulos na conscincia. Em relao ao facto
da aranha ter sido o objecto menos extinguido existem algumas evidncias de que a amgdala
est envolvida em particular em estmulos associados ao medo (Morris et al., 1998b, cit. in
Vuilleumier & Schwartz, 2001), intervindo assim como agente modulador do processo de
extino a um nvel pr-atencional. Parece assim evidente algum do crdito dado a Zajonc (1980,
1984, cit. in Strongman 1998) quando este, enquanto envolvido na famosa polmica com Lazurus
(1982, 1984, cit. in Strongman 1998) referiu que a emoo precede toda e qualquer cognio, ao
passo que o ltimo referia que esta forma de ver os indivduos implicava considera-los como
simples processadores de informao do tipo computacional.
Fig. 1. Reduo da extino pelo efeito gestaltico de grouping em estimulao uni e bilateral. A percentagem
de extino para cada tipo de estmulo mostrada pela coluna da direita. Adaptado de Mattingley, Davis, e Driver,
1997, cit. in Driver e Vuillemier, 2001, p. 53.
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Fig. 2. Influncia das expresses faciais no processo de extino. Adaptado de Vuilleumier e Schwartz, 2001,
p. 154.
Fig. 3. Efeitos da qualidade dos estmulos no processo de extino. Adaptado de Vuilleumier e Schwartz, cit.
in Driver e Vuilleumier, 2001, p.61.
Os mtodos Clssicos
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no brao direito, pois ser o instrumento do paciente para os retirar. Depois de finalizada a
tarefa, que no tem limite de tempo, ou seja finaliza quando o paciente entende ter retirado todos
os estmulos, so calculadas as percentagens de estmulos retirados de uma e de outra metade do
corpo, visto poderem ter sido colocados em quantidades diferentes. Os resultados referentes a
este tipo de teste revelam uma concordncia teste re-teste de r = 0.89, p < .05 (Cocchini et al.,
2001).
Terapia e Reabilitao
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O olho vendado
Esta tcnica consiste em vendar o olho direito forando o olho esquerdo explorao
(Butter & Kirsch, 1992 cit. in Manly, 2002). Esta tcnica parece primeira vista estranha uma
vez que cada olho est capacitado par corresponder com metade de cada campo visual a partes
distintas do lobo occipital. Contudo esta tcnica parte da base que o colculo superior
desempenha um papel importante na movimentao ocular e mudana de ateno. Estudos
experimentais revelaram que o colculo superior tem em cada hemisfrio uma relao dinmica
em que activao num hemisfrio inibe actividade no outro. Dessa forma leses num hemisfrio
poderiam levar exacerbao da competitividade levando orientao persistente para o lado
ipsilesional. Como cada colculo recebe estimulao do lado contralateral (ao contrrio do lobo
occipital que a recebe de cada campo visual) o facto de se evitar estimulao do colculo
superior esquerdo (vendando o olho direito) liberta o colculo superior direito para funes de
processamento residual. (Manly, 2002). Num estudo de Butter & Kirsch, 2002 (cit. in Manly,
2002) verificaram-se redues significativas do vis espacial em onze de treze participantes
Re-Distoro Espacial
Tem sido demonstrado que alguns dos fenmenos associados Heminegligncia esto
associados a uma distoro do sentido de localizao espacial (Karnath, Schenkel, & Fischer,
1991, cit. in Manly 2002).
O uso de lentes em prisma causa uma distoro imediata do espao. Quando usadas durante
tempo suficiente o crebro forado a adaptar-se. Consequentemente a sua remoo conduz a
um perodo de refraco que causa uma distoro espacial no sentido oposto. Num estudo de
Rode, Rossetti, Badan & Boisson, 2001 (cit. in Manly, 2002) foi solicitado aos pacientes que
usassem lentes em prisma que causavam uma distoro espacial para a direita; ou seja os
indivduos ficariam com um dfice exacerbado em relao realidade. Aps cinco minutos do
retirar das lentes, quando solicitados para explorao do lado ipsilesional os pacientes
demonstraram um grau acentuado de adaptao que se manteve intacto num re-teste passadas
duas horas (Manly, 2002).
Rossety et al., 2001 (cit. in Manly 2002) sugeriram que a observao por parte dos
pacientes da sua prpria ineficcia aquando do uso das lentes em prisma pode ter sido suficiente
para o despoletar de uma reconfigurao da representao espacial.
Rossetti, Jacquin-Courtois, Rode, Ota, Michel & Boisson (2003) encontraram resultados
bastante satisfatrios na aplicao desta tcnica a dois pacientes com Heminegligncia (paciente
G.M. e paciente F.J.Y.). Os resultados foram avaliados atravs de uma tcnica de bisseco de
segmentos de recta. As adaptaes posteriores retirada das lentes (foram efectuados sessenta
ensaios) convergiram no sentido da adaptao e apresentaram um valor de t(16) = 6.08, p <
Edgar Martins Mesquita
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0.0001 para G.M. e t(16) = 8.17, p < 0.0001 para F.J.Y. O desvio, medido em graus, em relao
ao alvo era inicialmente de -0.59 para o paciente G.M. e de 7.39 para F.J.Y.. Aps o uso das
lentes o desvio era de -5.42 e de -2.05 respectivamente, o que revela uma adaptao dos
pacientes mudana visual produzida pelos prismas. O efeito posterior revelou-se bastante
positivo com G.M. a apresentar 4.8 e F.J.Y. 9.4, o que representa uma melhoria em relao aos
valores iniciais respectivos de -0.59 e 7.39. Assim a identificao do ponto medial dos
segmentos de recta ficou mais perto do seu real valor uma vez que a explorao espacial
esquerda era efectuada com mais fiabilidade.
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Brunila et al., 2002 (cit. in Manley 2002) examinaram o efeito da combinao da tcnica de
activao do membro esquerdo com um programa de treino de estimulao luminosa progressiva
(acima descrito). A avaliao foi efectuada ao longo de nove semanas com quatro indivduos,
atravs de tarefas de line ancellation, e leitura e os resultados foram bastante positivos,
mantendo-se durante as trs semanas subsequentes.
ONeill e McMillan (2004) obtiveram tambm resultados positivos no uso desta tcnica.
Estes autores avaliaram um indivduo de 54 anos atravs das tarefas de line cancellation e star
cancellation. Os resultados demonstraram reduo da negligncia de estmulos contralesionais
para a tarefa de star cancellation e no para a de line cancellation. Segundo estes autores isto
pode dever-se ao facto da tarefa de line cancellation ser considerada na literatura como menos
sensvel a alteraes (Halligan, Cockburn, & Wilson, 1991, cit. in ONeill e McMillan, 2004)
Terapia farmacolgica
CONCLUSO
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REFERNCIAS
Bailey, M. J., Riddoch, M. J. & Crome, P. (2004). Testretest stability of three tests for
unilateral visual neglect in patients with stroke: Star Cancellation, Line Bisection, and the Baking
Tray Task. Neuropsychological Rehabilitation, 14(4), 403-419.
Cocchini, G., Beschin, B. & Jehkonen, M. (2001). The Fluff Test: A simple task to assess
body representation neglect. Neuropsychological Rehabilitation, 11(1), 17-31.
Damsio, A. (2003). Ao Encontro de Espinosa. (Trad por E.P.A.). Lisboa: Publicaes
Europa-Amrica.
Driver, J. & Mattingley, J. B. (1998). Parietal neglect and visual awareness. Nature
Neuroscience, 1(1), 17-22.
Driver, J., & Vuilleumier, P. (2001). Perceptual awareness and its loss in unilateral neglect
and extinction. In S. Dehaene (Ed.), The cognitive neuroscience of consciousness (pp. 39-88).
Cambridge, Ma: MIT Press.
Janiszewsky, C. (1988). Preconscious Processing Effects: The Independence of Attitude
Formation and Conscious Thought. Journal of Consumer Research, 15, 199-209.
Linden, T., Samuelsson, H., Skoog, I., Blomstrand, C. (2005). Visual neglect and cognitive
impairment in elderly patients late after stroke. Acta Neurologica Scandinavica, 111, 163-168.
Manly, T. (2002). Cognitive rehabilitation
Neuropsychological Rehabilitation, 12(4), 289-310.
for
unilateral
neglect:
Review.
19
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Rossetti, Y., Jacquin-Courtois, S., Rode, G., Ota, H., Michel, C. & Boisson, D. (2004).
Does Action Make the Link Between Number and Space Representation? Psychological Science,
15(6), 426-430.
Sacks, O. (1995). Um Antroplogo em Marte. (Trad. por Paulo Faria). Relgio dgua:
Lisboa.
Vuilleumier, P., & S. Schwartz (2001). Emotional facial expressions capture attention.
Neurology, 56, 153-158.
Shendel, K. L. & Robertson, L. C. (2002). Using Reaction Time to Assess Patients With
Unilateral Neglect and Extinction. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology,
24(7), 941-950.
Strongman, K. T. (1998) A psicologia da Emoo (4. ed.) (trad. por Jos Nunes de
Almeida). Lisboa: Climepsi Editores.
Trick, M. & Pylyshyn, Z. W. (1993). What Enumeration Studies Can Show Us About
Spatial Attention: Evidence for Limited Capacity Preattentive Processing. Journal of
Experimental Psychology: Human Perception and Performance, 19(2), 331-351.
20