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Maria Tereza Maldonado

Jlio Dickstein

Ns
estamos

Grvidos

Copyright 2010 Maria Tereza Maldonado e Jlio Dickstein


Copyright 2010 Integrare Editora e Livraria Ltda.
Publisher
Maurcio Machado
Supervisora editorial
Luciana M. Tiba
Coordenao e produo editorial
Nobreart Comunicao
Preparao de texto
Adir de Lima
Reviso
Nicolas Brando
Projeto grfico de capa e de miolo / Diagramao
Nobreart Comunicao
Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP)
(Cmara Brasileira do Livro, SP, Brasil)
Maldonado, Maria Tereza
Ns estamos grvidos / Maria Tereza Maldonado, Jlio Dickstein.
So Paulo : Integrare Editora, 2010.
Bibliografia.
ISBN 978-85-99362-53-2
1. Gravidez 2. Gravidez - Aspectos psicolgicos
3. Pediatria I. Dickstein, Jlio. II. Ttulo.
10-04945

CDD-618.2
ndices para catlogo sistemtico:
1. Gravidez : Obras de divulgao : Medicina 618.2

Todos os direitos reservados


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SUMRIO
Mensagem do IPREDE ......................................................................................................... 5
Prefcio da nona edio .......................................................................................................11
Prefcio da 8 edio .............................................................................................................13
Prefcio da edio original ................................................................................................... 16

1. Filhos, para qu?


Bebs planejados, bebs da surpresa e bebs fabricados ........................................ 20
Por que ter um filho? ............................................................................................................22
O que esperamos de ns, como pai e me? ...................................................................... 23

2. O casal grvido
A mistura dos sentimentos ..................................................................................................29
As repercusses da gravidez na mulher e no homem ..................................................... 31
Aborto: a guerra entre o medo e o desejo......................................................................... 33

3. E os outros filhos?
Mudanas no comportamento da criana ......................................................................... 40
Preparando a vinda do beb ................................................................................................ 43
E depois que ele nasce? ........................................................................................................45

4. O que acontece na gravidez


Como a criana se forma: a fecundao ............................................................................ 52
O desenvolvimento dentro do tero.................................................................................. 55
A influncia do afeto e do estresse na tecelagem dos neurnios .............................. 58
A confirmao da gravidez .................................................................................................. 61
As primeiras modificaes ...................................................................................................63
O corpo e a sexualidade na gravidez.................................................................................. 68
O nenm j est mexendo! .............................................................................................. 73
Os temores mais comuns.....................................................................................................75
A alimentao da gestante ...................................................................................................78
Cuidado com as drogas! .......................................................................................................79
O beb no tero: a placenta e o lquido amnitico.......................................................... 82
O final da gravidez ................................................................................................................84
E quando surgem problemas srios? ................................................................................. 84

5. O pr-natal integral
Os grupos de casais grvidos .......................................................................................... 96
Respirar e relaxar ...................................................................................................................98
Os efeitos da preparao....................................................................................................100

6. O grande momento: o parto


Os acontecimentos do parto .............................................................................................104
Os vrios tipos de parto .....................................................................................................109
A moda da cesariana ...........................................................................................................113

O que acontece na sala de parto .......................................................................................116


O significado emocional do parto ....................................................................................118
Vendo o beb pela primeira vez........................................................................................121

7. Leite materno: fatos e mitos


A sabotagem da propaganda .............................................................................................124
As primeiras mamadas .......................................................................................................126
Os mitos que atrapalham ...................................................................................................129
Algumas dicas ......................................................................................................................134
Leite materno versus leite em p ........................................................................................140
E quando a mulher no quer ou no consegue amamentar? .......................................143

8. O ps-parto e as primeiras semanas de vida do beb


Do hospital para casa .........................................................................................................151
A depresso ps-parto .......................................................................................................155
O corpo e a sexualidade no ps-parto .............................................................................157
Para recuperar a forma .......................................................................................................160
Ajuda ou interferncia? ......................................................................................................163
O homem no ps-parto .....................................................................................................166
O problema das visitas .......................................................................................................170
O recm-nascido: enigma ou maravilha? .........................................................................171
As clicas do beb...............................................................................................................178
Os pais e o nenm...............................................................................................................180

9. O beb e seu novo mundo


Aconchego ...........................................................................................................................187
Mimando o beb?................................................................................................................189
A aprendizagem da confiana ...........................................................................................192
E os horrios? ......................................................................................................................193
Descobrindo as pessoas: a aprendizagem do amor .......................................................196
O desmame: desprender-se para se renovar ...................................................................201
Como lidar com pequenos problemas que surgem .......................................................204
O primeiro ano de vida: a aventura da descoberta ........................................................207
Alerta para prevenir acidentes! ..........................................................................................209

10. A gestao emocional do filho adotivo


Por que acontece a infertilidade? ......................................................................................216
O caminho da adoo.........................................................................................................218

11. A mulher, o homem e os filhos hoje


Ontem e hoje .......................................................................................................................224
Tecnologia com humanismo .............................................................................................229
O beb, a famlia e a creche ...............................................................................................231
Palavras finais .......................................................................................................................234

FILHOS, PARA QU?

ntes de engravidar de verdade, a pessoa passa por


um processo de se imaginar tendo um filho: como ele seria, se
gostaria de t-lo j ou s mais tarde, o que espera de si prpria
como me ou como pai, o que um filho representaria para sua
vida. Nem sempre tudo isso to claramente pensado e discutido pela prpria pessoa ou entre o casal: crescente o nmero de
meninas entre doze e quatorze anos que, mal iniciando sua vida
sexual, engravidam sem planejamento. No entanto, seja pouco,
seja muito pensado, o filho da cabea existe antes do filho
da barriga. Por isso, podemos dizer que o relacionamento entre
os pais e o beb comea muito antes do nascimento, at mesmo
muito antes da fecundao.
No exagero afirmar que o relacionamento entre pais e
filhos comea na prpria infncia dos adultos que hoje pensam
em ter um filho de verdade. Os ensaios de maternidade e de
paternidade comeam muito cedo: A menininha empina a barriga, dizendo que tem um nenm l dentro; meninos e meninas

brincam de papai e mame, no s com os jogos erticos comuns na infncia, mas tambm trocando fraldas, dando banho e
comidinha para as bonecas; os adolescentes apaixonados olham
com uma ponta de inveja para os pais que passeiam com seus
nenns e se imaginam na mesma situao. Em outros momentos,
aborrecidos com as restries impostas por seus pais, juram que
quando tiverem filhos iro cri-los de modo totalmente diferente;
nos momentos de solido, em que se sentem incompreendidos,
os jovens imaginam o filho como companhia ideal. Nessas inmeras situaes, no decorrer da vida, forma-se potencialmente a
ligao com o filho.

Bebs planejados, bebs da surpresa


e bebs fabricados
s vezes, o filho vem no momento em que queremos, planejamos, pensamos. Outras vezes, vem de surpresa, quando menos esperamos: muitas adolescentes comeam a fazer sexo pelo
prazer, sem nenhuma precauo, porque acham que sempre tero a sorte de escapar da gravidez. Por sua vez, h casos em que,
mesmo com DIU ou com trompas ligadas, acontece a fecundao. No entanto, muita gente diz que no quer, mas sutilmente
sabota a anticoncepo: erra nos clculos da tabela, esquece de
tomar a plula, de colocar o diafragma, de usar a camisinha.
complicado tomar a deciso de encomendar um nenm quando prs e contras pesam igualmente na balana: nesses casos, a
pessoa quer e no quer quase com a mesma intensidade e, para
facilitar, acaba deixando a gravidez acontecer.

Quando a gravidez surge fora do casamento ou de uma unio


estvel, a indeciso aumenta, na medida em que a mulher se sente insegura, sozinha e frequentemente sem apoio para arcar com a
responsabilidade de ter um filho, mesmo quando tem o sonho secreto de fazer uma produo independente. A indeciso tanto
maior quanto mais complexa, instvel ou diversificada for a nossa
vida: quando sentimos que h outras coisas importantes e prioritrias, quando questionamos se, de fato, o principal objetivo da nossa
existncia a procriao, quando estamos vivendo em condies to
precrias que duvidamos de nossa capacidade para cuidar dessa criana, ou no sabemos se h espao em nossa vida para acolh-la. Nessa
encruzilhada, surgem as opes: ter o nenm, fazer aborto ou doar a
criana. Cada uma delas acarretar repercusses importantes na vida
das pessoas, suas famlias e seus grupos de apoio. Essa escolha depender de muitos fatores de ordem emocional, social e econmica.
Com o surgimento da plula anticoncepcional, na dcada
de 1960, a medicina deu um passo a mais na questo do filho
programado, dando maior segurana ao planejamento familiar
nas classes com maior poder aquisitivo. Mas muitos casais vivem
o drama oposto: lutam durante anos para conseguir o filho que
no vem, apesar de inmeros exames e tratamentos. Para eles,
a medicina, a partir da dcada de 1980, comeou a apresentar
novos horizontes: a fecundao in vitro, que possibilitou o surgimento do beb fabricado o beb de proveta. A frustrao de
no ter filhos gera uma busca to desesperadora que j no mais
o desejo sexual e amoroso que marca a formao do novo ser:
o gozo da tcnica, do esforo bem-sucedido para unir um vulo
e um espermatozide (nem sempre daqueles que sero o pai e a
me da criana) num tubo de ensaio, dentro do laboratrio.

Por que ter um filho?


Um filho pode representar muitas coisas para ns e so
inmeros os motivos pelos quais queremos ou no que ele venha. O filho pode trazer a promessa de dar continuidade existncia dos pais, conservando as razes e o nome da famlia;
pode ser uma oportunidade de aprofundar, enriquecer e dar novos significados vida do casal, assim como pode trazer o risco
de rompimento e maior desencontro no relacionamento conjugal, sobretudo quando buscado na esperana de solidificar um
vnculo frgil e precrio. s vezes esperamos que o filho venha a
realizar desejos e aspiraes que ns mesmos no conseguimos
concretizar; outras, tememos que ele venha para atrapalhar ou
impedir a realizao de outras metas de vida. Quando estamos
muito carentes, ou solitrios, s vezes desejamos um filho com
a esperana de preencher o vazio, para ter companhia, algum a
quem cuidar e de quem, no futuro, possamos receber cuidados.
Ocasionalmente, o desejamos como espelho, criado de acordo
com a imagem da pessoa ideal que gostaramos de ser.
Ter um filho pode representar o desejo de seguir os mandamentos familiares, sociais ou religiosos do crescei e multiplicaivos, segundo os quais todos os casais devem ter filhos, entre outras coisas, para que o homem e a mulher possam provar que esto
funcionando adequadamente. Para os casais com problemas de
infertilidade, este um caminho penoso: so anos de exames e de
tratamentos em que o filho buscado s vezes mais por necessidade de se conformar aos padres estabelecidos do que por real e
legtimo desejo de procriar. H tempos, ter um filho era essencial
e indispensvel nas famlias nobres, tradicionais ou ricas, onde a

questo da descendncia ou herana ficava em primeiro plano. Por


outro lado, no contexto da agricultura familiar nas reas rurais, o
filho traz vantagens econmicas, pois representa mo de obra na
lavoura e aumento de produo.

O que esperamos de ns,


como pai e me?
Alm de criar expectativas com relao ao filho, tambm
costumamos criar expectativas e ideais para ns mesmos como pai
e como me. s vezes, nos exigimos demais, esperando no falhar
nem errar para poder criar um filho perfeito. Esperamos que tudo
acontea de maneira impecvel: a gravidez maravilhosa, o parto
ideal, o beb perfeito que nunca reclama, a criana obediente e que
no d problema de espcie alguma. Ser que precisamos ter filhos
como idealizamos para nos valorizar como pais? Pensando assim,
corremos o risco de encarar qualquer coisa fora desse esquema
como algo errado, podendo gerar insatisfao permanente.
Como podemos nos gestar como pais e mes, com limitaes e possibilidades? Claro que, na formao dessa nova parte
de nosso ser, conta muito a experincia como filhos. Em certos aspectos, sonhamos em ser totalmente diferentes de nossos
pais, tentando fazer com o filho o contrrio de tudo aquilo que
sentimos como errado em nossa criao ou querendo dar a ele
tudo aquilo que no recebemos; por sua vez, se achamos correto
o modo pelo qual fomos educados, nos sentiremos tentados a
repetir literalmente tudo o que nossos pais fizeram. No entanto,
o desafio grande: uma mulher e um homem, com histrias

diferentes, acolhem o milagre da vida. Como podero combinar


suas diferenas e semelhanas para criar essa nova pessoa, geneticamente diferente deles, criada em outra poca e em outras
condies, da maneira mais harmnica possvel?
Se no conseguirmos admitir que o filho que est por vir
poder ser muito diferente do que gostaramos que fosse, deixaremos pouco lugar de respeito pela sua individualidade e limitaremos nossa criatividade como pais, cerceando a necessria
liberdade de sentir o que melhor ou mais adequado a cada momento da relao.
Ter um filho e acompanhar seu crescimento um processo profundamente criativo, enriquecedor e renovador, desde que
no se abafe esse potencial com a busca de receitas, modelos
ou ideais a serem seguidos risca.

O casal grvido

gravidez uma poca fecunda em vrios sentidos: no


s um novo ser est sendo formado, mas tambm, na mulher e no
homem, est se consolidando uma nova parte de si prprios a
capacidade de gerar, cuidar e propiciar o desenvolvimento de uma
criatura, seu descendente. Na gestao, ocorrem modificaes muito importantes: no corpo da mulher, que passa por uma srie de
alteraes e adaptaes que lhe possibilitam acolher o beb; na vida
emocional da mulher e do homem, que adquire um colorido bastante diferente daquele de outras pocas; na dinmica do relacionamento do casal, que recebe impactos com profundas repercusses.
E quando no h casal? Sem proteo anticoncepcional eficiente, a mulher pode ser fecundada num encontro espordico, sem
inteno de compromisso. A partir da, pode at fazer aborto sem
que o homem tenha a menor noo de t-la fecundado; pior ainda,
pode at mesmo resolver ter o nenm, se acalentava h muitos anos
um projeto de produo independente, sem que o homem tome
conhecimento dessa paternidade. Foi reprodutor sem saber.

Muitas mulheres adiam a deciso de ter um filho por no


terem ainda encontrado um homem com quem gostariam de
formar um casal e uma famlia; ou, ento, porque um filho no
cabia dentro do seu esquema de trabalho, estudo ou ascenso
profissional. No entanto, entre trinta e quarenta anos, aumenta progressivamente a presso do relgio biolgico. Algumas
mulheres se sentem to autnomas e livres de qualquer dependncia com os homens que resolvem ter filhos sem pai.
H tambm as gestaes no planejadas que ocorrem
fora do casamento ou sem que haja um vnculo estvel. Antes
dos exames de DNA e da aplicao mais eficaz das leis referentes
responsabilidade paterna, muitos homens recusavam-se a reconhecer a paternidade, rejeitando at mesmo a possibilidade
de conhecer a criana. Isso ainda acontece com frequncia nas
classes de menor poder aquisitivo. A criana que se desenvolve
numa famlia sem afetividade candidata a uma futura marginalizao social.
Como o poder de deciso de interromper ou de dar prosseguimento gestao fundamentalmente da mulher, o homem
se angustia com essa questo da paternidade revelia: mesmo
quando resiste a assumir sua responsabilidade com o filho, e evita
o contato, ele sabe que o gerou. Essa criana, de algum modo,
fica registrada na histria desse homem.
E h os casos em que o casal oficializa sua unio a partir
da gestao, modificando a ordem natural dos acontecimentos.
A vinda do filho precipita a deciso de casar-se, como acontece
com muitos adolescentes, que acabam vivendo simultaneamente vrias etapas do desenvolvimento: transio para o mundo
adulto, casamento, maternidade e paternidade.

Na primeira gestao, as mudanas so mais radicais; a partir do momento em que se toma conhecimento da gravidez no
se trata mais s de um homem e de uma mulher formando um
vnculo, mas de um pai e de uma me criando um vnculo com
um terceiro o filho. Passa-se, portanto, de uma relao a dois
para uma relao a trs. O homem e a mulher deixam de ser apenas filhos para se tornarem tambm pais. Essa transio muito
importante e acarreta expectativas, anseios e temores.
Apesar do vnculo entre o homem e a mulher ser sempre mutvel, jamais esttico, modificando-se de uma forma ou de outra no decorrer do tempo, h certos padres mais constantes que perduram por
muito tempo. Algumas mudanas mais significativas na vida, como a
espera de um filho, podem abalar os padres do relacionamento. Por
exemplo, quando o homem se sente muito dependente da mulher,
solicitando-a a todo instante para que faa coisas por ele ou para ele,
quando a mulher se sente muito frgil, insegura e dependente da proteo do homem, a vinda de um filho pode ser sentida como ameaa
de romper o equilbrio j estabelecido. O homem pode temer ser deixado de lado com a chegada do intruso, ao ver a mulher voltar-se
inteiramente para o beb; a mulher pode temer ser menos querida que
o filho, ter que dar de si mais do que receber, proteger mais do que
ser protegida, cuidar mais do que ser cuidada. O beb pode ser visto
como um rival a competir pela partilha do amor.

A mistura dos sentimentos


Quando olhamos mais a fundo para a complexidade dos
sentimentos em relao ao filho que est sendo gestado, torna-se

mais fcil entrar em contato com a ambivalncia a balana do


querer e do no querer, da aceitao e da no aceitao, da alegria
e do temor. A deciso de ter um filho muito sria, principalmente porque envolve um compromisso irreversvel para o resto
da vida. Isso muito profundo para suscitar apenas um tipo de
sentimento; ao contrrio, faz surgir uma gama de sensaes e
de emoes em diferentes intensidades.
Mesmo quando desejamos a vinda de um filho, h sempre uma parcela de dvida; o atraso menstrual vivido com um
misto de alegria e apreenso: Seria bom que viesse, melhor se
no viesse ou Seria bom que no viesse, melhor se viesse. Da
mesma forma, quando a gravidez ocorre num momento inesperado e inoportuno, pode prevalecer o sentimento de no querer
o filho, mesmo assim sempre h uma parcela de querer Quem
sabe no est to fora de hora.
Essa mistura de sentimentos no existe apenas na gravidez
nem somente na relao dos pais com o beb. a tnica de todo
e qualquer relacionamento humano importante. Todo homem e
toda mulher que tenham entre si um vnculo forte com certeza
sabem o que significa essa mistura de sentimentos, na medida em
que vivenciam amor, raiva, irritao, alegria, ressentimento, mgoa ou contentamento um com o outro nos diferentes momentos do relacionamento. Pais e mes sentem claramente essa mistura de momentos de amor e ternura com momentos de raiva,
impacincia e intolerncia com os filhos. fundamental admitir
que a ambivalncia existe, pois ela vai se manifestar de inmeras
formas no decorrer da gestao e aps o nascimento do beb.
A intensidade dessa mistura de sentimentos em relao
situao de ter um filho varia no s de pessoa para pessoa,

mas tambm de acordo com a poca ou momento de vida que


atravessamos. Pode ser mais sentida na gestao ou somente
depois do nascimento; pode ser mais intensa quando a gravidez
ocorre num momento de vida difcil, que exija a renncia de
muitos planos e atividades. Para muitas pessoas, difcil dar-se
conta desses sentimentos variados em relao ao filho, porque
vivenciam o no querer como errado e inaceitvel; tentam,
portanto, abafar e negar para si prprias a existncia desses sentimentos ou, ento, passam a enxerg-los no parceiro. Muitas
vezes, a mulher se queixa de que o homem se mostra indiferente e desinteressado pelo beb que est sendo gestado, como se
precisasse enxergar nele os sentimentos maus para que ela
possa ficar somente com os bons.
O sentimento de no desejar o filho pode predominar no
decorrer da formao do vnculo: a criana que cresce percebendo isso vive a dor da rejeio, o que pode trazer consequncias
srias em seu desenvolvimento. Algumas conseguem procurar
amor e aceitao em outras pessoas e crescem bem, apesar do
desamor dos pais; outras, por conta de suas caractersticas carismticas, conseguem conquistar o amor dos prprios pais, modificando a postura de rejeio inicial.

As repercusses da gravidez
na mulher e no homem
O impacto, as vivncias e as repercusses da gravidez so,
naturalmente, bastante diferentes na mulher e no homem. Embora a contribuio de um e de outro seja idntica, a mulher que

vai sentir o filho crescer dentro de si, dar luz e amament-lo.


Isso pode suscitar no homem sentimentos de cime e inveja da
capacidade feminina de gestar e nutrir o filho. H vrios graus de
participao do homem na gravidez: por no ter o nenm dentro
de si, comum no conseguir criar um vnculo muito concreto e
slido com o filho que ainda est sendo gestado. Quando acontece um aborto ou uma ameaa de perder o nenm, muitos homens se preocupam com o que est acontecendo com a mulher
e sentem-se deprimidos mais por causa da tristeza da mulher do
que por causa da perda do nenm em si. A gestao do vnculo
pai-filho costuma ser mais lenta, consolidando-se gradualmente
aps o nascimento e medida que a criana vai se desenvolvendo. Muitas mulheres se queixam desse pouco envolvimento do
homem no incio da gestao.
Por outro lado, h o homem que se sente excludo por no
poder participar diretamente do contato com o filho que est
sendo gestado. Muitas vezes, chega a sentir coisas semelhantes s
sensaes da mulher, tais como nuseas ou aumento de apetite e
de sono; tenta sentir o filho colocando a mo no ventre da mulher para captar-lhe os movimentos; procura todas as informaes disponveis a respeito da gravidez, parto e cuidados com o
beb. No entanto, por maior que seja a sua participao em todo
esse processo, impossvel compartilhar tudo, pois as vivncias
femininas no so idnticas s masculinas.
Quando o homem se exclui, evita envolver-se com a gravidez
e, em diferentes graus de intensidade, pe-se margem do processo, participando pouco inclusive depois que o beb nasce. como
se a gravidez, o parto e os cuidados com o beb fossem coisas
exclusivamente femininas, s quais ele no pode ou no deve ter

acesso. A educao machista tende a reprimir a ternura nos homens


e a iniciativa nas mulheres. Entretanto, em diferentes momentos
da vida, precisamos tanto de uma quanto da outra. A mulher no
fica masculinizada quando age com firmeza, nem o homem deixa
de ser msculo quando cuida do beb. Muitas pesquisas sobre o
desenvolvimento precoce do ser humano mostram claramente que
os recm-nascidos so sensveis e receptivos ao contato com o pai,
necessitando tanto da paternagem quanto da maternagem.
Quando nascem gmeos, a sobrecarga de cuidar de dois ou
mais recm-nascidos enorme. Isso convida ainda mais o pai a participar da vida dos filhos no s como provedor, mas tambm como
cuidador, revezando com a mulher e complementando o envolvimento da me nos cuidados com os bebs. No raro, a presena de
outros familiares precisa ser solicitada, para que a famlia possa dar
conta das mltiplas necessidades do atendimento aos gmeos.
Portanto, apesar dos diferentes graus de envolvimento, a
gravidez tem repercusses muito importantes no pai, a ponto
de se poder falar em termos de casal grvido. Afinal, como
homem e mulher espera de um filho, temos por tarefa ampliar
um espao dentro de ns mesmos para acolher emocionalmente
o beb e, sobretudo, aproveitar a oportunidade de poder gestar
no s o filho, mas tambm um novo ser dentro de ns.

Aborto: a guerra entre


o medo e o desejo
s vezes, a gravidez acontece numa poca favorvel, em
que o desejo de ter, acolher e criar o filho predomina sobre o

medo de assumir esse compromisso e as mudanas de vida que


ele acarreta. Outras vezes, a mesma pessoa que j teve outros
filhos passa pelo dilema da deciso ter ou no ter? quando
surge uma gravidez fora de hora ou fora de contexto: No
estava em nosso planejamento; No tenho condies de criar
mais um filho; Estou separada h pouco tempo e engravidei
de um namorado que nem to importante; A minha amante
engravidou e eu no quero ter um filho fora do casamento. E
h quem nem pretenda ter filhos, pelo menos no momento: Ser
me, com15 anos?; No quero me prender nem a mulher nem
a filhos; Quero fazer minha carreira e um filho vai me atrapalhar; Acho que a mulher no precisa ter filhos para se realizar;
A vida est dura e difcil: pra que botar mais uma criana no
mundo?; Estamos acostumados a uma vida sem rotina e sem
horrios; se tivermos um filho, vamos ter que reformular tudo.
Apesar da existncia de mtodos anticoncepcionais altamente
eficazes (por exemplo, o anticoncepcional injetvel administrado
uma vez por ms ou a plula quando tomada regularmente tem
98% de eficcia), muito grande a incidncia de gestaes no
planejadas. Isso acontece no tanto pela falha dos mtodos, mas
por seu uso incorreto. Embora o aborto seja ilegal e considerado prtica criminosa em muitos pases, os casos de interrupo
voluntria da gravidez atingem a cifra de milhes por ano. Na
maioria das vezes, no uma deciso fcil, nessa guerra entre o
medo e o desejo, dentro de cada pessoa e entre o casal.
H mulheres que vivem com muita amargura a presso
do companheiro para abortar o filho no desejado. O ressentimento decorrente do aborto s vezes to grande que pode
at mesmo contribuir para o rompimento do vnculo entre os

dois. Essa mgoa pode perdurar por muitos anos, mesmo aps
o trmino do relacionamento. Outras abortam por medo de
assumir a responsabilidade sozinhas, por no contar com o
apoio e a aceitao do companheiro, por priorizar a carreira
profissional ou por razes econmicas. Por sua vez, h homens
que se entristecem quando desejam o filho inesperado, mas a
mulher insiste em no t-lo por medo das transformaes a
serem enfrentadas seja pelas renncias ou mudanas de projeto
de estudo ou de trabalho.
Medo de perder a beleza do corpo e acabar sendo rejeitada
como mulher; sentimento de no gostar de crianas; medo de
repetir com o filho a convivncia conflitada que teve com os
prprios pais; medo por se sentir imatura e despreparada para
criar um filho, ou medo por achar que j passou da idade e no
tem mais disposio para cuidar de bebezinhos. A lista grande:
quando os medos so muito fortes podem at fazer surgir a convico de que no existe o desejo de procriar.
H quem nem pense muito e logo decida interromper a
gravidez Filhos? Nem pensar! sem entrar em conflitos,
dvidas, culpa. H quem pondere prs e contras, tomando a deciso de abortar com tristeza e pesar Infelizmente, a melhor
opo. H quem fique dias ou semanas num dilema terrvel,
pendurado entre o medo e o desejo, com dificuldades de chegar
a uma deciso. H quem decida enfrentar os obstculos e, a qualquer custo, abrir espao para a vinda do filho: a oportunidade
de descobrir que, na maioria das vezes, as dificuldades enfrentadas so menos terrveis do que as dificuldades imaginadas.
Ter o nenm e cri-lo, abortar, pari-lo e doar a criana: trs
decises que ficaro registradas na histria das pessoas e tero

repercusses importantes na vida de cada uma. Quando o conflito grande, ajuda ter algum que possa escutar atentamente, sem
julgar, opinar ou criticar. Algum que saiba ouvir, iluminar novos
ngulos do problema, fazer perguntas que ajudem a refletir, ampliar dados para melhor pensar e decidir.
Alguns pases j legalizaram a interrupo voluntria da
gravidez; em outros, como o Brasil, s se permite o aborto em
condies especiais, como nos casos de gravidez resultante de
estupro ou que coloque em srio risco a vida da mulher. Tecnicamente, a interrupo da gravidez um procedimento simples,
em especial quando realizada no incio da gestao, sob condies assistenciais adequadas; feita em condies precrias e inadequadas, pode provocar problemas graves, tais como infeces
ou roturas uterinas, colocando em risco a vida da mulher.
A guerra entre o medo e o desejo tem outros matizes nos
casos de aborto espontneo. Com a evoluo dos recursos de assistncia a prematuros, o que antes era perda gestacional hoje
beb prematuro de at quatro ou cinco meses de gestao, com
possibilidades de sobreviver. H casos referidos de bebs prematuros que nasceram com apenas 250g e conseguiram se desenvolver.
Mas restam os casos de perda da gestao no primeiro trimestre e
que s vezes se repetem em razo de problemas de desequilbrio
hormonal, do colo do tero ou de malformao do ovo. Nesse
ltimo caso, o aborto espontneo a maneira que a natureza encontra para reduzir a incidncia de anomalias genticas.
O sangramento que surge na gravidez sinal de alarme: o
que est acontecendo e o que necessrio fazer para evitar o aborto? Atualmente, h medicamentos muito eficazes para preveno
e tratamento dos fatores responsveis pelo aborto e tcnicas de

diagnstico mais elaboradas, que permitem detectar as reais dificuldades. Mas nem tudo infalvel e as perdas acontecem, trazendo tristeza, desapontamento, desesperana. Junto a isso tudo,
podem trazer tambm alvio quando h o conflito entre querer e
no querer embarcar na aventura de ter um filho.
De qualquer forma, perda perda. Para muitos, foi apenas
um feto que no vingou e, dentro em breve, o casal poder
tentar uma nova gravidez. Mas, para a mulher, em especial, essa
uma dor silenciosa, que no encontra consolo com frases do tipo
Voc jovem, logo poder engravidar outra vez. Ela perdeu o
filho, uma pessoa pequenina que abrigava em seu interior. Mesmo que j tenha ou venha a ter outros filhos, este em particular
foi perdido e no poder ser substitudo em sua histria. Muitas
vezes, essa perda traz sentimentos de culpa, sensao de impotncia e de fracasso, raiva do prprio corpo que no conseguiu
levar adiante a gestao, remorso por ter feito coisas que possam
ter contribudo para essa perda, inveja de outras mulheres que
conseguiram ficar grvidas. importante ter pessoas que saibam
escutar e entender a dor desse luto.
A gravidez ectpica acontece quando o ovo se implanta fora
do tero. O mais comum a implantao na trompa quando, por
algum motivo, o ovo no consegue migrar at o tero. Na gravidez
tubria, alm do filho perdido, h o risco de morte da mulher e a
perda da trompa, quando o embrio no naturalmente reabsorvido
no organismo ou quando no consegue ser removido por cirurgia
antes do rompimento da trompa. Quando este ocorre, h hemorragia e a necessidade de fazer cirurgia de emergncia para remover o
embrio e a trompa; nesse caso, a mulher tem tambm que enfrentar
a dor da reduo da probabilidade de engravidar outra vez.