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Mara Virginia Pinzn F.

Bacteriloga- Especialista
Magister en Salud Pblica
Docente FCS

LOS VIRUS

Historia de las enfermedades


virales
AO

ENFERMEDAD
VIRAL

REGIN

1518-1649

Epidemia de viruela

Mxico, Per,
Inglaterra, Boston

1657 - 1759
1818; 1912-16
1794-1798
1847-1957
1952

Sarampin
Dengue
Fiebre Amarilla
Pandemia de gripe
Polio

Estados Unidos
Per; pandemia
Filadela

LOS VIRUS

Mayor registro en
EEUU

Historia de las enfermedades


virales
AO

ENFERMEDAD
VIRAL

1962-65

Epidemia de
Rubeola

1968
1976
1989

Pandemia de gripe
Epidemia de bola
Epidemia por
hantavirus

2003
2003

Pandemia SARS
Gripe Aviar
LOS VIRUS

REGIN

Hong Kong
Congo y Sudn
Estados Unidos

Asia

Historia de las enfermedades


virales
AO

ENFERMEDAD
VIRAL

REGIN

2005

Epidemia de ebre
hemorrgica de
Mamburgo

Angola

2005
2006-2007

Epidemia de Polio
Sindrome
respiratorio y
reproducXvo

Estados Unidos
China

2008

Pandemia H1N1

LOS VIRUS

Caractersticas
Son mas pequeos que las bacterias.
Las bacterias: 1-10 micrmetros (m)
Virus: 0,03-0,1 m

LOS VIRUS

Caractersticas

Reproduccin: usan toda la maquinaria


de sntesis proteica de la clula para
sintetizar sus protenas.
Tiene un genoma con DNA o RNA que
pueden ser de cadena simple o doble.
Se unen a la clula husped a travs de
receptores protenicos.
El material gentico es infeccioso y se
puede introducir en la clula husped
(transfeccin):
LOS VIRUS

Estructura

VIRIN

LOS VIRUS

Formas virales
Icosadrica

Helicoidal

LOS VIRUS

Tamao viral
Los genomas virales son pequeos y
variados:
RNA: 1,7-27 pares de kilobases (kpp) de
longitud.
DNA: 3,2-a mas de 200 kpp.
Excepcin: mimivirus, su genoma codifica
ms de 1000 productos genticos.

LOS VIRUS

LOS VIRUS

Ciclo de replicacin viral


1. Adhesin (absorcin): a travs de los
receptores de la clula husped; existe
tropismo del virus por una clula
especfica:
1. VIH: Linfocitos T CD4+, macrfagos.
2. R a b i a : m s c u l o s , n e u r o n a s ( v a r i o s
receptores)
3. HPV: queratinocitos en diferenciacin.
4. VHA, B y C: hepatocitos (receptor de IgA)
5. VHS 1 y 2: Mucoepitelio
6. Rotavirus: epitelio intestinal

LOS VIRUS

Ciclo de replicacin viral


1. Adhesin:

LOS VIRUS

Ciclo de replicacin viral


2. Penetracin: (ingreso):
1. V i r u s e n v u e l t o s : F u s i n d e l a s
membranas o endocitosis mediada por
receptores.
2. Virus desnudos: endocitosis mediada
por receptores

LOS VIRUS

Ciclo de replicacin viral


3. Denudamiento (desensamblaje y
localizacin): eliminacin de la cpside
y liberacin del genoma. El genoma es
transportado a sitio para iniciar la
transcripcin y replicacin.

LOS VIRUS

Ciclo de replicacin viral


4. Tipos de genomas y replicacin:
Cadena simple
DNA
Cadena doble
Ac. Nucleico
Cadena doble
RNA Cadena simple
RNA
DNA
LOS VIRUS

LOS VIRUS

Ciclo de replicacin viral


5. Ensamblaje: formacin de la partcula
viral inmadura, para crear una
estructura estable:
Concentracin adecuada de protenas
virales
Y cidos nucleicos genmicos.

LOS VIRUS

Ciclo de replicacin viral


5. Maduracin: el virus es infeccioso,
participan:
Proteasas virales o celulares
Blancos de terapias antivirales

LOS VIRUS

Ciclo de replicacin viral


7. Liberacin: despus de la lisis o
brotacin

LOS VIRUS

Sitio de accin de los AV


Sntesis de DNA
DNA Polimerasa viral
Inhibidores de la fusin
Transcriptasa inversa
Proteasa.
Integrasa

LOS VIRUS

Respiratoria
Aparato respiratorio: el moco y las
clulas ciliadas que cubren cavidad
nasal y la mayor parte de las vas
respiratorias inferiores
atrapan los
microorganismos que son inhalados.
Los microorganismos de tamao < 5
m, pueden entrar y alcanzar los
sacos alveolares, pero estos son
atrapados por los macrfagos
LOS VIRUS

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"

Virus que entran por el aparato


respiratorio y causan sntomas
respiratorios

Rinovirus (resfriado comn)


Coronavirus (SARS)
Gripe A y B
Parainfluenza
Sincitial respiratorio
Adenovirus
Echovirus (algunos tipos)
Coxackie A tipo 21 y B tipos 4 y 5
Hantavirus

LOS VIRUS

Virus que entran por el aparato respiratorio


y causan sntomas generales, pero tambin
respiratorios
Parotiditis

Fiebre, inflamacin de
glndulas salivares

Sarampin

Tos, fiebre, exantema

Varicela Zoster

Varicela, lesiones herpticas

Hantaan

Sntomas hemorrgicos

Viruela

Fiebre, malestar general, dolor de


cabeza, viruela (exantema grave)

Coxackie A 16, enterovirus 71

Enfermedad de mano, pie y boca

LOS VIRUS

Entrada por el aparato digestivo:


infeccin va oral-fecal
A nivel intestinal, los cidos y las
enzimas proteolticas pueden inactivar
los virus.
Los que logran entrar son resistentes
al cido y la bilis.

LOS VIRUS

Virus que entran por el aparato


digestivo
Rotavirus

Gastroenteritis, diarrea
deshidratante, nauseas,
vmito

Sapovirus

Gastroenteritis, enfermedad
similar a l Rotavirus en nios

Norovirus

Gastroenteritis, diarrea, vmito

Astrovirus

Gastroenteritis, diarrea acuosa

Adenovirus entricos

Gastroenteritis, diarrea
prolongada, nauseas, vmito

Poliovirus

Sntomas leves a graves

VHA

Enfermedad semejante a la
gripe, ictericia

LOS VIRUS

Entrada por el aparato genital


VIH 1 y 2

Sida

VHB y VHC

Dao heptico,
posiblemente cncer

VHS 2

Lesiones herpticas del


cuello uterino y la uretra

HPV

Verrugas genitales,
posiblemente cncer

LOS VIRUS

Otras vas de entrada


Piel
Trasplantes. Transfusiones sanguneas
y productos de la sangre
Induccin iatrognica

LOS VIRUS

Replicacin e infeccin en el
husped
La replicacin puede permanecer
localizada en el sitio de entrada, cerca
de este o extenderse a los ganglios
regionales.
Viremia primaria
Diseminacin a otros rganos como
hgado y bazo
infeccin sistmica
LOS VIRUS

Patrones de enfermedad
1. Infeccin aguda no persistente: tienen
sntomas de comienzo sbito o duran
corto tiempo.
2. Infeccin aguda, seguida de infeccin
latente persistente: Caracterstica de los
virus de DNA, el estado crnico se
produce por la latencia
(infeccin inactiva u oculta, no se
detectan partculas virales a menos que
el virus se reactive)
LOS VIRUS

Patrones de enfermedad
3. Infeccin crnica con eliminacin
continua de virus: produccin
continua de virus que dura al menos 6
meses.
4. Infecciones lentas: periodos de
incubacin largos

LOS VIRUS

Salida de los virus


Son excretados por orificios y
superficies corporales:
Moco, saliva, al toser, estornudar y hablar.
Heces
Semen, secreciones cervicales, leche y
saliva.

LOS VIRUS

Resistencia de los virus en el


husped

Edad
Nutricin
Hormonas (Glicocorticoides)
Fiebre
Factores genticos
Infecciones concurrentes
Resistencia de especie
LOS VIRUS

Defensas del husped contra los


virus
Interfern: es la primera lnea de
defensa contra los virus: antes que se
inicie la respuesta especfica, el
organismo inicia respuestas
inespecficas
Destruyendo la clula infectada y las
clulas vecinas
LOS VIRUS

Defensas del husped contra los


virus
Apoptosis: Muerte programada de
clula infectada y la contigua

LOS VIRUS

Defensas del husped contra los


virus
Fagocitosis (macrfagos, neutrfilos y
monocitos)
Clulas dendrticas: migran al ganglio
linftico por los vasos linfticos y
localizan clulas inmunitarias
eliminando el patgeno
Defensa inespecfica: Clulas natural
Killer (NK): destruccin de clulas
infectadas o induccin de apoptosis.
LOS VIRUS

Defensas del husped contra los


virus
Sistema de complemento: Forma un
complejo de ataque a la membrana y
causa lisis osmtica.
Inmunidad adquirida

LOS VIRUS

Diagnstico de laboratorio
Cultivos virales
Pruebas de diagnstico indirecto

LOS VIRUS

Prevencin
Identificacin del agente
Aislamiento dependiendo de la forma
de transmisin
Educacin a la comunidad
Mejorar condiciones de saneamiento
bsico
Medidas preventivas hospitalarias
LOS VIRUS

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