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Anatomia Svio: ARTICULAES DA COLUNA VERTEBRAL

1. Articulaes dos corpos vertebrais: SINFSES (articulaes


cartilagneas secundrias)
1.1 Discos intervertebrais

avascular e, consequentemente, nutrido por difuso dos vasos sanguneos


(situados na periferia do anel fibroso e do corpo vertebral).
No h disco intervertebral entre as vrtebras CI e CII. O disco funcional mais
inferior se encontra entre as vrtebras LV e SI.

Forma a metade inferior da margem anterior do forame intervertebral.

A espessura dos discos varia em diferentes regies, aumentando medida que


a coluna vertebral desce. No entanto, sua espessura em relao ao tamanho dos
corpos unidos est relacionada com a amplitude de movimentos, sendo que a
espessura relativa maior nas regies cervical e lombar (sendo mais espessa na
parte anterior dessas regies). A espessura mais uniforme na regio torcica.

Possibilitam o movimento entre vrtebras adjacentes e a absoro de


choques, devido a sua deformabilidade elstica.

A variao de formatos responsvel pelas curvaturas secundrias (cervical e


lombar) da coluna vertebral.

constitudo por um anel fibroso e um ncleo pulposo.

1.2 Articulaes uncovertebrais

ANEL FIBROSO (um parte fibrosa externa): um anel saliente que consiste em
lamelas concntricas de fibrocartilagem que formam a circunferncia do disco
intervertebral. Os anis se inserem nas margens epifisiais lisas e arredondadas
nas faces articulares dos corpos vertebrais formadas pelas epfises anulares
fundidas. responsvel, devido a sua organizao, por permitir uma rotao
limitada entre vrtebras adjacentes e por permitir uma forte ligao entre elas.
A vascularizao do anel diminui progressivamente em direo central, e apenas
o tero externo do anel recebe inervao sensitiva. O anel mais fino
posteriormente.

Costumam a se desenvolver entre os uncos dos corpos das vertebras CIII ou


CIV CVI ou CVII e as faces inferolaterais biseladas dos corpos vertebrais
superiores a elas aps os 10 anos de idade.

Promove a unio entre as faces articulares das vrtebras adjacentes,


oferecendo fixaes fortes entre os corpos vertebrais.

NCLEO PULPOSO: o ncleo de massa central gelatinosa do disco


intervertebral. Sua natureza semilquida responsvel por grande parte da
flexibilidade e da resilincia do disco intervertebral como um todo, sendo que o
ncleo pulposo se tornam mais largos quando comprimidos e mais finos quando
so tensionados ou distendidos. Durante esses movimentos e durante a rotao,
o ncleo trgido atua como um fulcro semilquido. Como as lamelas do anel
fibroso so mais finas e menos numerosas posteriormente do que anterior ou
lateralmente, o ncleo pulposo no est centralizado no disco, e sim
posicionado entre o centro e a face posterior do disco. O ncleo pulposo

Esto situadas nas margens lateral e posterolateral dos discos intervertebrais.


As faces articulares dessas estruturas semelhantes a articulaes so cobertas
por cartilagem umedecida por lquido contido em um espao virtual interposto,
ou cpsula.
Alguns consideram como articulaes sinoviais, outros espaos degenerativos
(fendas) nos discos ocupados por lquido extracelular.
So locais frequentes de surgimento de ostefitos numa idade mais avanada,
podendo causar dor cervical.

1.3 Ligamento longitudinal anterior


uma faixa fibrosa forte e larga que cobre e une as faces anterolaterais dos
corpos vertebrais e discos intervertebrais. Embora seja mais espesso na face
anterior dos corpos vertebrais, o ligamento tambm cobre as faces laterais dos
corpos at o forame intervertebral.
Estende-se longitudinalmente da face plvica do sacro at o tubrculo anterior
da vrtebra CI e o osso occipital anteriormente ao forame magno (partes
superiores)
Esse ligamento impede a hiperextenso da coluna vertebral, mantendo a
estabilidade das articulaes entre os corpos vertebrais.

1.4 Ligamento longitudinal posterior


uma faixa muito estreita do que o ligamento longitudinal anterior.

cpsula articular fixada s margens das faces articulares dos processos


articulares de vrtebras adjacentes.
Ligamentos acessrios unem as lminas, processos transversos e processos
espinhosos e ajudam a estabilizar as articulaes.
As articulaes dos processos articulares permitem movimento de
deslizamento entre os processos articulares, sendo que o formato e a disposio
das faces articulares determinam os tipos de movimentos possveis. A amplitude
de movimento determinada pelo tamanho do disco intervertebral em relao
ao tamanho do corpo vertebral.
Nas regies cervical e lombar, essas articulaes sustem algum peso,
compartilhando a funo com os discos intervertebrais, sobretudo durante a
flexo lateral.

O ligamento longitudinal posterior segue dentro do canal vertebral ao longo


da face posterior dos corpos vertebrais. Est fixado principalmente aos discos
intervertebrais e (menos) s faces posteriores dos corpos vertebrais de CII ao
sacro.

As articulaes dos arcos vertebrais so inervadas por ramos articulares que


se originam dos ramos mediais dos ramos posteriores dos nervos espinhais
(situam-se em sulcos nas faces posteriores das partes mediais dos processos
transverso). Cada ramo articular inerva duas articulaes adjacentes, portanto,
cada articulao suprida de dois nervos.

Une, frequentemente, gordura e vasos entre o ligamento e a superfcie ossa.

3. Ligamentos acessrios das articulaes intervertebrais

Esse ligamento resiste pouco hiperflexo da coluna vertebral e ajuda a evitar


ou redirecionar a herniao posterior do ncleo pulposo.

3.1 Ligamentos amarelos

2. Articulaes dos arcos vertebrais SINOVIAIS PLANAS

So faixas largas e amarelo-claras de tecido elstico que unem as lminas de


arcos vertebrais adjacentes (formando a parede posterior do canal vertebral).

(Zigapofisrias - articulaes facetrias - ou articulaes dos


processos articulares)

So ligamentos longos, finos e largos na regio cervical e tornam-se mais


espessos na regio torcica e tm espessura mxima na lombar.

So articulaes entre os processos articulares superiores e inferiores de


vrtebras adjacentes

Esses ligamentos se estendem quase verticalmente entre a lmina superior e


a inferior e, os ligamentos de lados opostos encontram-se e fundem-se na linha
mediana.

Cada articulao circundada por uma cpsula articular fina. Na regio cervical
elas so mais frouxas e finas, refletindo a grande amplitude de movimento. A

Esses ligamentos resistem separao da lmina vertebral por limitao da


flexo abrupta da coluna vertebral, evitando a leso dos discos vertebrais. Alm
disso, ajudam a preservar as curvaturas normais da coluna vertebral e auxiliam
na extenso da coluna aps flexo.

3.2 Ligamentos interespinais


Ligamentos fracos (muitas vezes membranceos) que unem os processos
espinhosos adjacentes, fixando-se da raiz at o pice de cada processo
(extenso horizontal).

3.3 Ligamentos supraespinais


Ligamentos fortes e fibrosos que unem as extremidades dos processos
espinhosos adjacentes desde CVII at o sacro. Alm disso, fundem-se na parte
superior com o ligamento nucal na regio cervical posterior.

3.4 Ligamento nucal


Constitudo de tecido fibroelstico espesso.
Estende-se desde a protuberncia occiptal externa e a margem posterior do
forame magno at os processos espinhosos das vrtebras cervicais.

4. Articulaes craniovertebrais: so articulaes sinoviais que


no tm discos intervertebrais. Sua arquitetura permite uma
amplitude de movimento maior que o restante da coluna
vertebral. Incluem o atlas, o xis e os cndilos occipitais.
4.1 Articulaes atlantoccipitais: articulaes sinoviais do tipo elipsideo e
tm cpsulas articulares finas e frouxas
Situam-se entre as faces articulares superiores das massas laterais do atlas e
os cndilos occipitais.
Possibilitam o movimento de flexo (como acenar com a cabea indicando
aprovao flexo e extenso), com leve flexo lateral e rotao.

4.2 Membranas atlantoccipitais anterior e posterior


Estendem-se dos arcos anterior e posterior de CI at as margens anterior e
posterior do forame magno.
As membranas anteriores so formadas por fibras largas e densamente
entrelaadas (sobretudo na parte central, onde so contnuas com o ligamento
longitudinal anterior).

Devido aos processos espinhosos de CIII a CV serem curtos de comprimento e


profundos, os msculos que se fixam nos processos espinhosos das vrtebras de
outros nveis fixam no ligamento nucal, ao invs dos processos espinhos da CIII
a CV.

As membranas posteriores so largas e relativamente fracas.

3.5 Ligamentos intertransversrios

Articulaes atlantoaxiais laterais: localizam-se entre as faces inferiores das


massas laterais de CI e as fases superiores de CII. SINOVIAIS PLANAS

Consistem em fibras dispersas na regio cervical e cordes fibrosos na regio


torcicas. Enquanto, na regio lombar, esses ligamentos so finos e
membranceos.
Unem processos transversos adjacentes.

Ajudam a evitar o movimento excessivo das articulaes atlantoccipitais.

4.3 Articulaes atlantoaxiais

Articulao atlantoaxial mediana: localiza-se entre o dente de CII e o arco


anterior do atlas. TROCIDEA
O movimento dessas trs articulaes atlantoaxiais permite que a cabea gire
de um lado para o outro (durante esse movimento, o crnio e o CI giram sobre

CII como uma unidade, sendo o dente de CII atua como um eixo e se movimenta
em uma regio formada pelo arco anterior do atlas e ligamento transverso do
atlas)
Ligamento transverso do atlas: estende-se entre os tubrculos nas faces
mediais das massas laterais de CI. Na regio entre esse ligamento e a arco
anterior do atlas, h o dente de CII, o ligamento alar e as cavidades articulares
da articulao atlantoaxial.
Fascculos longitudinais superiores e inferiores com orientao vertical, porm
muito mais fracos, seguem do ligamento transverso do atlas at o occipital
superiormente e at o corpo de CII inferiormente.
Ligamento cruciforme do atlas (semelhana com um cruz): formado pelo
ligamento transverso do atlas junto com os fascculos longitudinais superior e
inferior.
Ligamentos alares: estendem-se lateralmente do dente do xis at as margens
laterais do forame magno. So cordes arredondados e curtos. Servem como
ligamento de conteno, evitando rotao excessiva das articulaes.
Membrana tectrica: a forte continuao do ligamento longitudinal
posterior que se alarga e segue posteriormente sobre a articulao atlantoaxial
mediana e seus ligamentos. Segue superiormente a partir do corpo de CII,
atravessa o forame magno e se fixa parte central do assoalho da cavidade
craniana (formado pela face interna do osso occipital).

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