Quemaduras:

Es una lesin del tejido tegumentario (la piel) producida por

exposicin al fuego, metales calientes, radiacin, sustancias
qumicas o cualquier fuente de calor. Vara en profundidad,
extensin y ubicacin, causando dao a las clulas del rea
afectada.
Clasificacin de las quemaduras:
1. Segn su causa:
Quemaduras trmicas: son producidas por contacto directo con las
llamas, contactos con lquidos calientes, gases de alta
temperaturas, slidos incandescentes, entre otros.
Quemaduras elctricas: Son producidas por descargas elctricas,
por cables de alta tensin y corrientazos.
Quemaduras qumicas: Son producidas por
sustancias qumicas cmo cidos, entre otras.

contacto

con

Quemaduras radioactivas: Son aquellas producidas por

explosiones atmicas, rayos ultravioletas y exposicin directa al
fuego.
2. Segn su profundidad:
Quemaduras de primer grado: Son aquellas que resultan de una
excesiva exposicin al sol, contactos ligeros con objetos calientes,
agua caliente o vapor de agua. Son superficiales y afectan slo a
la epidermis.
Las quemaduras de primer grado se caracterizan por
enrojecimiento de la piel, ardor y dolor al roce y por un ligero
edema de la piel. Este tipo de quemaduras las podemos tratar en
nuestras casas aplicando cremas hidratantes y compresas de
agua a temperatura ambiente, para tratar de aliviar el dolor, sin
necesidad de ir al mdico.

 Quemaduras de segundo grado: Son muy dolorosas y afectan la

dermis, estas son causadas por la excesiva exposicin al sol, por
lquidos calientes, derivados del petrleo.
Los signos de una quemadura de segundo grado son aparicin
de flictenas, dolor y ardor muy fuerte, edema considerable por
varios das y su cicatrizacin es lenta. Cuando se sufre una
quemadura de este tipo hay que acudir al centro asistencial ms
cercano, mientras esto sucede, los primeros auxilios que debemos
prestar es colocar compresas de agua a temperatura ambiente en
la parte afectada y nunca debemos romper las flictenas que
aparezcan, ni colocar ningn tipo de medicamento.
Quemaduras de tercer grado: Son las producidas por llamas,
contacto por tiempo prolongado con electricidad para destruir
considerablemente el tejido. Son las ms profundas y afectan
todas las capas de la piel, incluso el tejido seo, lo que produce
una prdida de sensibilidad.
Un lesionado con una quemadura de tercer grado presenta
taquicardia, tensin alta, escalofros, piel carbonizada y entran en
shock, estas quemaduras causan la muerte y en algunos casos
dejan cicatrices que ameritan injertos.
Los primeros auxilios que se deben prestar a un lesionado con
estas caractersticas, mientras es trasladado a un centro
asistencial es tratar de tranquilizarlo para evitar que entre en
shock, mantener la funcin respiratoria y para evitar la
contaminacin cubrir la zona afectada con gasas estriles y nunca
debemos retirar la ropa o partculas adheridas en el rea afectada
ni mucho menos sumergirlo en agua.
3. Segn su extensin:
Consiste en una divisin corporal en porcentaje de acuerdo a la
gravedad que presenta una quemadura en un rea.
Fractura:
Es la prdida de continuidad del tejido seo a causa de un
traumatismo o de enfermedad degenerativa.

Las fracturas se clasifican en:

4.

Fracturas cerradas: Lesin que sufre el hueso, donde no hay

ruptura de la primera capa de la piel la epidermis, por ende no hay
herida sino deformidad.

5.

Fractura abierta: La lesin que sufre el hueso, ocasiona

ruptura de la piel en todas sus capas, es decir el hueso es
expuesto y por ende hay herida.

Dentro de las fracturas encontramos algunas especiales ya

que pueden causar daos irreparables, estas son:
Fractura de columna vertebral: producida generalmente en
accidentes de trnsito, cadas, etc. Son muy delicadas porque por
all transita la medula espinal. A la hora de trasladar a un
lesionado que presenta este tipo de fractura hay que tener
mucho cuidado ya que un mal movimiento lo puede dejar inmvil
de las piernas.
Fractura de crneo: Producida por traumatismos directos a la
cabeza y pueden ir acompaadas de heridas o no, generalmente
hay que estar muy pendientes y observar si el lesionado presenta
sangramiento por odo y nariz, deformidad, vmitos, convulsiones,
entre otros. Esta fractura puede causar la muerte o dejar algunas
secuelas en el lesionado.
Fractura de costillas: Estas fracturas son delicadas porque puede
daar los pulmones originando un hemotrax (sangre en los
pulmones) o neumotrax (aire en los pulmones), lo que puede
tener como consecuencia un colapso pulmonar y del sistema
respiratorio en general, el lesionado puede sufrir un paro
respiratorio.
Fractura de pelvis: sta compromete los sistemas digestivos y
reproductores, los cuales estn alojados en esta cavidad y pueden
causar daos irreparables.
Una fractura se reconoce por la inmovilidad de la parte o
miembro afectado, por dolor intenso, deformidad, edema,
hematoma en la zona de la lesin y si es abierta exposicin sea. El

nico medio que permite detectar y definir con precisin el tipo de

fractura son los rayos X.
Los primeros auxilios que se el deben aplicar a un lesi0onado
que presente estas caractersticas, antes de ser trasladado a un
centro asistencial son, tratar de calmarlo, inmovilizar la parte
afectada as como tambin inmovilizar el cuello colocando collarn o
improvisando uno con lo que est a la mano y siempre trasladarlo
en una tabla rgida. Nunca colocarle vendas compresivas, ni dar
masajes en el rea afectada, ni elevar los miembros afectados y
mucho menos intentar regresar los segmentos de los huesos a su
sitio.
Luxacin:
Es la lesin de la articulacin que implica la salida del hueso de
la articulacin involucrada parcial o temporal. Puede presentar
sntomas similares a las fracturas. Casi todas las articulaciones del
esqueleto se pueden luxar, pero algunas lo hacen con ms
frecuencia cmo es el caso de la mandbula, hombro, codo, cadera
y rodilla.
El tratamiento de todas las luxaciones es su reduccin, esto es
conseguir que los huesos vuelvan a ocupar su posicin correcta,
pero esto debe ser tratado por un mdico, nunca debemos de
hacerlo en casa, lo que si podemos hacer antes de trasladar al
lesionado a un centro asistencial es inmovilizar el miembro.
Esguinces:
Es la lesin o ruptura de los ligamentos articulares. Los
esguinces se producen con ms frecuencia en el tobillo, rodilla y
mueca y se caracterizan por dolor, inflamacin, dificultad para
movilizar la articulacin afectada y algunas veces presenta
hematomas.
En los esguinces leves de tobillo los ligamentos slo se tensan o
sufren un ligero desgarro, en casos ms graves pueden romperse.
Los esguinces de la rodilla se acompaan de inflamacin que se
debe al derrame de lquido dentro de la articulacin.

En caso de presentar alguno de estos sntomas se debe acudir a

un centro asistencial porque slo con una radiografa se puede
confirmar el diagnstico.
El tratamiento suele consistir en reposo e inmovilizacin de la
articulacin afectada, tambin podemos colocar hielo en la zona
afectada.
Reanimacin cardio-pulmonar:
La reanimacin cardio-pulmonar, conocida tambin como RPC
es una combinacin de respiracin artificial y circulacin artificial,
que debe iniciarse inmediatamente con un procedimiento de
emergencia cuando se ha producido un paro cardaco, este
procedimiento debe efectuarse por personas preparadas, como
enfermeras, mdicos, entre otros.
La reanimacin cardio-pulmonar consiste en aplicar, un conjunto
de tcnicas, para tratar de reanimar a una persona vctima de un
paro cardaco; estas tcnicas son:
La respiracin boca a boca, boca a nariz y la compresin
cardiaca externa.
La respiracin boca a boca: El reanimador sopla aire a presin en
la boca de la vctima para llenarle los pulmones, pero antes de
realizar esta tcnica, debe retirarse cualquier cuerpo extrao que
obstruya las vas respiratorias. La cabeza de la vctima debe ser
inclinada hacia atrs para evitar que la cada de la lengua obstruya
la laringe, para ello se tira hacia arriba de la barbilla con una
mano mientras con la otra se empuja hacia atrs la frente, luego
se tapan los orificios nasales pinzndolos con los dedos, inspira
profundamente, y se coloca la boca sobre la boca de la vctima, se
sopla con fuerza hasta ver llenarse el trax, despus se retira la
boca y se comprueba cmo la vctima exhala el aire. Este proceso
debe repetirse 12 veces por minuto en un adulto y 20 veces por
minuto en un nio.
La respiracin boca a nariz: Es muy parecida a la tcnica boca a
boca, la diferencia, estriba en que esta es aplicada cuando el
rostro del lesionado es pequeo, puede ser el caso de un nio, en

este caso formamos el sello cubriendo nariz y boca, en el caso

que alguna lesin nos impida insuflar por la boca, la taparemos y
procederemos insuflando por la nariz.
Compresin cardaca externa: Luego de chequear el pulso en el
cuello (arteria cartida) teniendo cuidado de mantener abiertas las
vas respiratorias, con el cuello extendido hacia atrs, se da inicio
a la compresin cardaca, esto en el caso de no haber pulso, se
toma como referencia el reborde costal (falsas costillas) y recorra
hasta llegar al apndice xifoides y mida dos dedos encima de ste,
luego se coloca el taln de la mano inmediatamente por encima
del punto de referencia (apndice xifoides) se coloca una mano
sobre la otra entrelazando los dedos y se ejerce una compresin
constante y efectiva, sin doblar los codos, con el peso del cuerpo.
Al realizar una compresin efectiva, usted estar comprimiendo el
esternn contra el corazn y ste contra la columna vertebral, esto
producir una circulacin artificial y la sangre que se encuentra
depositada en el corazn circular por el organismo (procure
realizar las maniobras de compresin sobre una superficie dura),
si es slo una persona la que tiene que aplicar esta tcnica,
deber comprimir el trax 15 veces interpolando 2 respiraciones
(15X2), en caso de ser dos operadores que se encuentren
atendiendo a una vctima, la relacin de compresin es de 5
compresiones a una ventilacin (5X1).
Traslado de lesionados:
El traslado de lesionados consiste en trasladar al lesionado al
lugar donde va a ser atendido lo ms seguro posible y sin
ocasionarle ms dao, teniendo en cuenta siempre que hay que
tratar de estabilizarlo y protegerlo y para que ese traslado sea
seguro y eficaz se deben seguir las siguientes tcnicas:
Asegurar la horizontalidad del cuerpo y evitar los movimientos
bruscos, especialmente del cuello, cabeza y zonas de fracturas.
Proteger al lesionado de cadas y deslizamientos y permitirle una
adecuada respiracin, as como facilitar el control de sus signos
vitales, cmo es la respiracin, pulso, presin arterial y
temperatura.

Para saber que tcnica realizar primero debemos hacer una

evaluacin al lesionado
1. Evaluacin primaria: Constituye la primera evaluacin del
lesionado a travs de un proceso ordenado para detectar y
controlar los problemas que amenacen la vida, los cuales son los
relacionados con la respiracin y la circulacin sangunea.
Los pasos para realizar la evaluacin primaria son:
Verificar el nivel de conciencia, para verificar el nivel de conciencia
se debe estimular a la persona, en su sentido auditivo y tacto.
Abrir vas respiratorias y verificar la respiracin, para abrir las vas
respiratorias se despeja cualquier obstculo que no permita el libre
paso de aire a los pulmones y para verificar la respiracin se
coloca la cabeza cerca de la cara de la vctima para poder
escuchar si hay murmullo respiratorio.

Verificar la circulacin, se realiza buscando sentir el pulso.

2. Evaluacin secundaria: Consiste en evaluar a la vctima cuidadosa
y ordenadamente para buscar lesiones u otros problemas que no
constituyen una amenaza inmediata contra la vida o que no son
visibles, pero que pudieran causar problemas si no se tratan a
tiempo.
La evaluacin secundaria se realiza en tres pasos:
Entrevista: es el proceso de recabar la informacin de la vctima,
acompaantes o de testigos que nos puedan ayudar a atender la
emergencia, se le pregunta al lesionado donde le duele, si es
alrgico a algn medicamento, etc. Es importante que el auxiliador
identifique la queja principal de la victima que en ocasiones no
estar asociada a una lesin obvia.
Signos vitales: consiste en verificar el pulso, la respiracin y la
frecuencia cardaca del lesionado.
Examen fsico de cabeza a pies: consiste en la evaluacin de todo
el cuerpo del lesionado, haciendo uso de nuestros sentidos para

buscar lesiones o signos de ellos, como inflamacin, deformidad,

heridas u otros. Este examen debe realizarse de manera
sistemtica y organizada para no pasar por alto partes ni aspectos
que puedan ser importantes, se inicia por la cabeza hacia abajo.
Transporte de lesionados en forma individual:
a- Lesionado inconsciente.
Arrastre simple: se realiza colocando al lesionado sobre una
manta, alfombra o una camisa y se arrastra.
Arrastre por escaleras: se utiliza para el rescate de lesionados en
edificios, para realizar sta tcnica se amarran las muecas del
lesionado con una trenza de zapatos o un trozo de tela para evitar
que golpee los brazos durante su traslado, la persona que presta
auxilio debe pasar sus manos por debajo de las axilas del
lesionado cuidando de no comprimir el trax.
Arrastre de bombero: se utiliza para el rescate de lesionados en
reas de incendio, el humo y los vapores txicos que se producen
en el incendio tienden a subir ubicndose en la parte superior de
cuartos y pasillos, es por ello que el traslado debe realizarse a
nivel del suelo y la tcnica consiste en amarrar las muecas del
lesionado y el auxiliante debe colocarse a horcajadas sobre el
lesionado y pasar por su cuello los brazos de ste, luego se
procede a efectuar el arrastre gateando.
b-

Lesionado consciente.

Muleta humana simple: El auxiliante debe pasar por encima de

su cuello un brazo del lesionado, sujetndolo con una de sus
manos y con la otra tomar al herido por la cintura para ayudarlo a
desplazarse.

Cargado: El auxiliante debe pasar un brazo por detrs del cuello

del lesionado y sujetarlo por el hombro para asegurar de esta
forma la inmovilidad del cuello y de la cabeza, con el otro brazo
tomar al herido por detrs de las rodillas y proceder a cargarlo.

 A caballito: El lesionado se coloca sobre el auxiliante en posicin

de cabalgar, es decir a horcajadas sobre su espalda.
Transporte de lesionados por parejas:
Muleta humana doble: El lesionado coloca cada uno de sus brazos
por encima del cuello de los dos auxiliantes y stos sujetarn con
una mano el brazo y con la otra la cintura del herido.
Silla humana: esta tcnica se realiza, cuando el lesionado se
sienta sobre la silla humana, la silla humana puede realizarse a
tres manos, esto permite que uno de los auxiliantes tenga una
mano libre para ayudar a sostener al lesionado.
Cargado por piernas y trax: Para realizar este traslado, uno de
los auxiliantes sujeta con las dos manos la espalda del lesionado y
el otro se coloca entre las piernas del lesionado y lo sujeta por
ellas. Este traslado debe realizarse con gran cuidado, sin doblar al
lesionado, especialmente en aquellos casos donde existan
lesiones en la columna o se sospeche su existencia para evitar
agravar la situacin.
Traslado a un centro asistencial:
Es muy importante este paso, en ocasiones la magnitud de las
lesiones obligar a que el traslado se efecte en una ambulancia,
en otras ser viable el traslado en un vehiculo particular u otro
medio de transporte disponible.
Antes de trasladar un paciente al centro asistencial se debe
estabilizar, esto es, asegurar su respiracin y pulso, controlar
hemorragias, atender quemaduras, inmovilizar fracturas, entre
otros, sin importar cual medio sea usado para transportar un
lesionado, este debe cumplir los siguientes requisitos:
Cmodo: Usando el mtodo ms adecuado de acuerdo a las
necesidades, situacin y disponibilidades.
Seguro: respetando las normas de transito y seguridad.

 Eficaz: Sin agravar o complicar las lesiones de las vctimas.

No debemos recoger un lesionado, trasladar un moribundo y
entregar un cadver
Maletn de los primeros auxilios:
El maletn de los primeros auxilios consiste en cualquier tipo de
envase, caja, morral, maleta, etc. de fcil manipulacin y traslado
con los implementos mnimos necesarios para prestar los primeros
auxilios.
Los materiales bsicos son:
-

Guantes estriles.
Gasas estriles.
Algodn.
Hisopos.
Curitas.
Vendas de distintos tamaos.
Adhesivo.
Baja lengua.
Tapaboca.
Tijera.
Pinza.
Alcohol.
Solucin antisptica.
Gotas para ojos y dolor de odos.
Pomadas para golpes, quemaduras y picaduras de insectos.
Termmetro.
Tensimetro con estetoscopio.
Toallas sanitarias.
Bolsa para hielo o gel fro.

Tambin debemos incluir en nuestro maletn de primeros

auxilios algunos medicamentos como:
- Analgsicos, para el dolor de cabeza, dolor de muelas, entre
otros.

Antigripal y antipirticos.
Antialergicos.
Para diarrea, mareos y vmitos.
Para malestar y acidez estomacal.
Lquidos o sobres de hidratacin.
Para dolores y torceduras musculares.

Es importante incluir en el maletn de primeros auxilios

medicamentos tanto para adultos como para nios (aquellos que
tomen comnmente o que hallan tomado antes).
Recuerde revisar peridicamente la fecha de vencimiento de los
medicamentos y sustityalos antes del vencimiento.