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CURSO INTENSIVO MIR A STURIAS

NEFROLOGA Y UROLOGA
I. INTRODUCCIN

La clase de nefronas que ms contribuyen al filtrado


glomerular: nefronas corticales
La clase de nefronas que ms con tribu yen al gradiente hiperosmolar: nefronas yuxtamedulares
La zona del rin que recibe la mayor p arte del flujo
sanguneo: corteza renal
La zona del rin ms susceptible a las infecciones:
mdula renal
La zona del rin ms sensible a la isquemia: mdula renal
La fuerza ms importante en la produccin del filtrado glomerular: presin hidrosttica capilar
El factor discriminador ms importan te del filtrado
glomerular: tamao de los poros de la membrana
La zona del tbulo renal en la que se reabsorbe la
mayor parte del filtrado glomerular: tbulo proximal
La accin ms importante del asa de Henle: mantener el intersticio medular hiperosmolar
La mayor parte del magnesio filtrado en el glomrulo
se reabsorbe en: asa de Henle
El principal mecanismo de regulacin de la concentracin de potasio del lquido extracelular: secrecin
de K+ en la nefrona distal
El mecanismo regulador ms importante de la ADH:
osmolaridad del lquido extracelular
El estmulo ms importan te para la produccin de
eritropoyetina (EPO) por el rin: hipoxia
El origen ms frecuen te de la macrohematuria: vejiga
La causa ms frecu en te de macrohematuria: cistitis
La forma ms frecuente de presentacin de la hematuria: hematuria aislada monosintomtica
La causa ms frecu en te de hematuria de origen
glomerular: nefropata IgA
La causa ms frecuente de hematuria monosintomtica en el hombre: tumor urotelial vesical
La causa ms frecu en te de piuria con urocultivo
negativo: infeccin reciente tratada con antibiticos
La enfermedad en la que es ms caracterstico un
sedimento urinario telescopado: lupus eritematoso
sistmico
El hallazgo en orina ms sensible para el diagnstico
de infeccin urinaria: leucocituria
El hallazgo en orina ms especfico para el diagnstico de infeccin urinaria: bacteriuria
El germen ms frecuentemente asociado a la presencia de cristales de estruvita en sedimento urinario:
Proteus
El germen ms frecuentemen te asociado a infeccin
de vas urinarias: E. coli
La causa ms probable de neumaturia o fecaluria:
fstula entero-vesical
El mejor ndice para evaluar la funcin renal: valoracin del filtrado glomerular
La forma ms exacta de medir el filtrado glomerular:
aclaramiento de inulina
Enfermedades renales en las que ms se altera la
capacidad de concentrar y diluir la orina: nefropatas
tbulo-intersticiales

La complicacin ms frecu en te de la biopsia renal:


hemorragia
La contraindicacin ms importan te para la biopsia
renal: alteraciones de la coagulacin no controladas

II. LQUIDOS Y ELECTROLITOS


1. Sodio y agua

El dato ms fiable para valorar la situacin del volumen de lquido extracelular: presin venosa central
La clnica ms frecuen temen te asociada a variaciones de la natremia: disfuncin neurolgica
La causa ms frecu en te de hiponatremia en el paciente hospitalizado: SIADH
La causa ms frecu en te de hiponatremia en el paciente ambulatorio: diurticos
Los diurticos que generan con ms frecuencia hiponatremia: tiacidas
La complicacin ms grave de una correccin excesivamente rpida de la hiponatremia: mielinolisis central pontina

2. Potasio y magnesio

La va de eliminacin ms importante de potasio: va


renal
La causa ms frecuente de prdida de potasio extrarrenal: tubo digestivo bajo (diarrea)
La clnica ms destacada de la hipopotasemia: neuromuscular (debilidad)
El dficit inico ms frecuentemen te asociado a la
hipopotasemia: hipomagnesemia
La causa ms frecu en te de hipomagnesemia en
nuestro medio: alcoholismo
La clnica ms caracterstica de la hipomagnesemia:
hiperexcitabilidad neuromuscular
La causa ms frecu en te de hiperpotasemia: insuficiencia renal
La complicacin ms grave de la hiperpotasemia:
fibrilacin ventricular y paro cardiaco
La alteracin electrocardiogrfica ms precoz en la
hiperpotasemia: ondas T picudas
El frmaco ms importante en el tratamiento de una
hiperpotasemia grave: gluconato clcico intravenoso

III. FRACASO RENAL AGUDO

El tipo fisiopatolgico de fracaso renal agudo ms


frecu en te: FRA prerrenal
El tipo fisiopatolgico de fracaso renal agudo ms
frecuente en el paciente ingresado: FRA parenquimatoso (necrosis tubular aguda)
La evolucin ms frecu en te de una hiperazoemia
prerrenal no tratada: FRA parenquimatoso
La causa ms frecu en te de fracaso renal agudo
parenquimatoso: isquemia por hipoperfusin renal
Las clulas renales ms sensibles a la hipoxia: tbulo
proximal y asa de Henle ascendente

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La causa ms frecuente de necrosis tubular aguda en


el hospital: sepsis
La parte del rin ms afectada por sustancias nefrotxicas: tbulo proximal
El efecto daino sobre el rin ms importante de la
anfotericina B: vasoconstriccin intrarrenal
El momento de aparicin ms frecu en te del fracaso
renal agudo por contrastes yodados: a las 24-48 horas
La profilaxis del fracaso renal agudo por contrastes
yodados ms empleada : hidratacin y nacetilcistena
La complicacin ms importan te de la obstruccin
del tracto urinario: infeccin del contenido urinario
por encima de la obstruccin
La tcnica ms in dicada para valorar el tamao
renal y descartar obstruccin: ecografa
La alteracin del equilibrio cido-base ms frecuente
en el fracaso renal agudo: acidosis metablica
El hallazgo en el sedimento urinario ms su gestivo
de dao glomerular: hemates dismrficos
El ndice ms sen sible para diferenciar el fracaso
renal agudo prerrenal del parenquimatoso: excrecin
fraccional de sodio
La causa ms frecuente de muerte en el fracaso renal
agudo: infeccin
El tipo de fracaso renal agudo ms caracterstico en
un paciente con cirrosis avanzada: hepatorrenal.
El desencadenante ms importan te del sndrome
hepatorrenal: peritonitis bacteriana espontnea
La diferencia ms importan te del sndrome hepatorrenal con respecto a la hiperazoemia prerrenal: no
respuesta a la administracin de volumen
El hallazgo anatomopatolgico en el rin ms frecu ente en el sndrome hepatorrenal: rin sin lesiones

V. DILISIS Y TRASPLANTE
1. Dilisis

IV. INSUFICIENCIA RENAL


CRNICA

La causa ms frecuen te de insuficiencia renal crnica: diabetes mellitus


Los dos mecanismos patognicos ms impo rtan tes
de la insuficiencia renal crnica: proteinuria e hipertensin glomerular
La alteracin del metabolismo calcio-fsforo ms
caracterstica de la insuficiencia renal crnica: hipocalcemia e hiperfosforemia
La enfermedad seo metablica ms frecuente en la
insuficiencia renal crnica: ostetis fibrosa qustica
La enfermedad seo metablica ms frecu en te en
diabticos, ancianos y dilisis peritoneal en insuficiencia renal crnica: enfermedad sea adinmica
El principal factor de riesgo para las calcificaciones
vasculares y de tejidos blandos en la insuficiencia renal crnica: hiperfosforemia
La afectacin ocular ms caracterstica de la insuficiencia renal crnica: queratopata en banda
La causa ms importante de morbi-mortalidad en la
insuficiencia renal crnica: enfermedad cardiovascular
La complicacin cardiovascular ms frecu en te de la
insuficiencia renal crnica: hipertensin arterial
La arritmia ms frecu en te en la insuficiencia renal
crnica: fibrilacin auricular

El tipo de anemia crnica ms frecuente en la insuficiencia renal crnica: normoctica normocrmica hiporregenerativa
La cau sa ms importante de anemia en la insuficiencia renal crnica: dficit de eritropoyetina
El agente ms asociado al desarrollo de dermopata
fibrtica nefrgena: gadolinio (contraste de RMN)
Los diurticos ms empleados en la insuficiencia
renal crnica: diurticos de asa
El efecto secundario ms frecu en te de los derivados
de la eritropoyetina: hipertensin arterial

La causa de muerte ms frecu en te en pacientes en


dilisis: enfermedad cardiovascular
El tratamiento sustitutivo renal con mejor cal idad de
vida: trasplante renal
El tratamiento sustitutivo renal con mayo r co ste:
hemodilisis
El acceso vascular ms recomendado para la hemodilisis de corta duracin: vena yugular
El acceso vascular ms recomendado para la hemodilisis de larga duracin: fstula arterio-venosa interna (radio-ceflica)
La tcnica de hemodilisis ms empleada en la insuficiencia renal crnica: hemodilisis intermitente
La indicacin ms importan te para emplear tcnica
continua de hemodilisis: inestabilidad hemodinmica
La complicacin ms frecu en te durante la dilisis:
hipotensin
El microorganismo que ms frecuen temen te infecta
el acceso vascular de los pacientes en dilisis: S. aureus
El momento de aparicin ms frecu en te de la amiloidosis asociada a la dilisis: ms de 5 aos
El principal componente asociado a la amiloidosis de
la dilisis: beta2 microglobulina
El sntoma ms frecuente de la amiloidosis asociada
a la dilisis: sndrome de tnel del carpo bilateral
La complicacin ms grave de la enfermedad renal
qustica adquirida de pacientes en dilisis: carcinoma
renal
Los agentes ms frecu en temen te asociados a la
intoxicacin por aluminio: quelantes del fsforo con
aluminio
La complicacin infecciosa ms grave y frecuente de
la dilisis peritoneal: peritonitis
El microorganismo ms frecu en te causante de peritonitis en la dilisis peritoneal: S. epidermidis y S. aureus

2. Trasplante renal

El tratamiento ms indicado en la insuficiencia renal


crnica: trasplante renal
Las pruebas de compatibilidad inmunolgica ms
importantes en el trasplante renal: pruebas cruzadas
negativas, compatibilidad AB0 y mxima compatibilidad CMH (sobre todo DR)
El momento ms indicado para iniciar el tratamiento
inmunosupresor en el trasplante renal: antes de la ciruga

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La complicacin ms frecuente en el injerto sometido


a un tiempo de isquemia caliente prolongado: necrosis tubular aguda
La localizacin ms frecu en te del injerto en el trasplante renal: heterotpica (en fosa ilaca derecha en
situacin extraperitoneal)
El efecto secundario ms frecuente de la ciclosporina
A: fracaso renal agudo prerrenal dosis-dependiente
El efecto secundario ms limitan te del tacrolimus:
neurotoxicidad
El efecto secundario ms frecuen te del micofenolato
de mofetilo: diarrea
El efecto secundario ms frecu en te del sirolimus y
everolimus (inhibidores de mTOR): dislipemia
La complicacin ms frecuente del trasplante renal:
infeccin
La causa ms frecuente de insuficiencia renal aguda
postrasplante: necrosis tubular aguda isqumica
La causa ms frecuente de rechazo hiperagudo en el
trasplante renal: anticuerpos citotxicos preformados
La anatoma patolgica ms frecu en te del rechazo
hiperagudo renal: vasculitis necrosante con microtrombosis
El tipo de rechazo ms frecu en te en el trasplante
renal: rechazo agudo
Las causas ms frecu en tes de prdida del injerto
renal en el primer ao postrasplante: complicaciones
vasculares y rechazo agudo
El indicador ms sensible y fiable de rechazo agudo
en trasplante renal: elevacin de creatinina srica
La exploracin inicial ms importante ante la sospecha de rechazo en el trasplante renal: ecografa doppler renal
El tratamiento ms empleado en el rechazo agudo
del trasplante renal: bolus de corticoides
La causa ms frecu en te de prdida del injerto en el
trasplante renal: disfuncin crnica del injerto
La anatoma patolgica ms frecuente del disfuncin
crnica del injerto: nefroesclerosis
El tratamiento ms importante del disfuncin crnica
del injerto: control de los factores de dao vascular y
ajustar dosis de inmunosupresores
La infeccin bacteriana ms frecu en te en pacientes
trasplantados renales: ITU por enterobacterias
La clnica ms grave de la infeccin por CMV en el
paciente trasplantado renal: neumonitis
La neoplasia ms frecuen te en pacientes trasplantados renales: carcinoma espinocelular
La nefropata que ms frecuentemente recidiva en el
trasplante renal: GN mesangiocapilar tipo II
La nefropata recidivada en el trasplante renal que
ms frecuen temen te origina fracaso del injerto: GS
focal y segmentaria
La glomerulonefritis de novo ms frecu en te en el
rin trasplantado: GN membranosa
La prueba de imagen ms empleada en el seguimiento del paciente trasplantado renal: ecografa
doppler renal

VI. GLOMERULOPATAS
PRIMITIVAS
1. Introduccin

El hallazgo clnico ms caracterstico del sndrome


nefrtico: hematuria
El hallazgo en el sedimento urinario ms especfico
del sndrome nefrtico: cilindros hemticos
El hallazgo ms caracterstico y especfico del sndrome nefrtico: proteinuria intensa (>3-3.5 gr/da)
La causa ms frecuen te de sndrome nefrtico en la
infancia: enfermedad de cambios mnimos
La causa ms frecu en te de sndrome nefrtico en el
adulto: nefropata diabtica
El motivo de consulta ms frecu en te en el sndrome
nefrtico: edemas
El fenotipo de hiperlipidemia ms frecu en temen te
encontrado en el sndrome nefrtico: fenotipo IIa (hipercolesterolemia LDL)
La alteracin de la hemostasia ms tpica del sndrome nefrtico en adultos: trombosis de vena renal
El tratamiento ms indicado en nefropatas con proteinuria: IECAs (o ARA-II si intolerancia)
El sexo en el que son ms frecu en tes las glomerulopatas primarias: varones
La glomerulopata primaria ms frecuen te: nefropata mesangial IgA
Las causas ms frecu en tes de sndrome nefrtico
primario en el adulto: GN membranosa y GE focal y
segmentaria
La glomerulopata causante de sndrome nefrtico
ms frecuente en el adulto: GN rpidamente progresiva
La glomerulopata primaria ms frecuen te en mayores de 65 aos: GNRP tipo III

2. GN asociadas a sndrome nefrtico

La causa ms frecu en te de sndrome nefrtico en la


infancia: GN endocapilar postestreptoccica
El hallazgo en microscopa ms caracterstico de la
GN aguda postestreptoccica: proliferacin endocapilar con depsitos a modo de humps o jorobas
subepiteliales
La clnica ms frecuente de la GN aguda postestreptoccica: asintomtica (microhematuria)
La prueba complementaria ms empleada en el
diagnstico de GN aguda postestreptoccica: serologa (ASLO, anti-DNAsa B) y complemento
La alteracin del complemento ms frecu en te de la
GN aguda postestreptoccica: descenso transitorio
de C3
La evolucin ms frecuente de la GN aguda postestreptoccica: curacin completa
El hallazgo anatomopatolgico ms caracterstico de
la GN rpidamente progresiva: proliferacin extracapilar con semilunas
El cuadro clnico ms caracterstico de la GN rpidamente progresiva: sndrome nefrtico
La forma ms frecuente de GN rpidamente progresiva: tipo III o pauciinmune
La prueba complementaria ms indicada en el diagnstico de la GN rpidamente progresiva: biopsia
renal (inmunofluorescencia)
El marcador serolgico ms i mportan te en la GN
rpidamente progresiva tipo I: anticuerpos antimembrana basal
El marcador serolgico ms importan te en la GN
rpidamente progresiva tipo III: ANCA

3. GN asociadas a hematuria

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La causa ms frecu en te de hematuria recurrente de


origen glomerular: nefropata IgA (enfermedad de
Berger)
La edad de presentacin ms frecu en te de la nefropata IgA: 15-35 aos
El sexo ms frecuentemente afectado en la nefropata
IgA: varones
La enfermedad extrarrenal ms frecuentemente asociada al depsito mesangial de IgA: cirrosis alcohlica
El hallazgo anatomopatolgico ms frecu en te en la
nefropata IgA: proliferacin mesangial con depsito
de IgA
La forma clnica ms frecu en te de nefropata IgA:
microhematuria asintomtica
El desencadenante ms frecuen temen te asociado a
los episodios de hematuria en la nefropata IgA: infeccin respiratoria alta
La evolucin ms frecu en te de la nefropata IgA:
benigna
La tcnica diagnstica ms til en la enfermedad de
membrana basal fina: microscopa electrnica
La clnica ms frecuen te de la enfermedad de membrana basal fina: microhematuria persistente
El patrn de herencia ms frecuente del sndrome de
Alport: dominante ligado al X
La alteracin anatomopatolgica ms tempran a y
caracterstica del sndrome de Goodpasture: adelgazamiento de la membrana basal glomerular y lmina
densa
La afectacin extrarrenal ms caracterstica del sndrome de Alport: sordera neurosensorial y lenticono
La forma clnica de presentacin ms frecu en te del
sndrome de Alport: hematuria macroscpica recidivante
La evolucin clnica ms habitu al en el sndrome de
Alport: ERC terminal.

4. GN asociadas a sndrome nefrtico

La edad ms frecuen te de presentacin de la nefropata de cambios mnimos: 2-6 aos


El cuadro clnico ms frecuente en la presentacin de
la nefropata de cambios mnimos: sndrome nefrtico
La causa ms frecu en te de nefropata de cambios
mnimos: idioptica
La neoplasia ms asociada a la nefropata de cambios mnimos: linfoma de Hodgkin
El hallazgo anatomopatolgico ms frecu en te en la
nefropata de cambios mnimos: rin normal
El antecedente ms frecu en te en la nefropata de
cambios mnimos: infeccin respiratoria
La funcin renal ms frecu en te en la nefropata de
cambios mnimos: funcin renal conservada
El tratamiento ms in dicado en la nefropata de
cambios mnimos: corticoides
La causa ms frecuente de GN membranosa: idioptica
La glomerulopata que ms frecu en temen te se presenta de forma paraneoplsica: GN membranosa
La presentacin clnica ms frecu en te de la GN
membranosa: sndrome nefrtico
El marcador serolgico ms frecuentemente asoci ado a la GN membranosa: anticuerpos antireceptor
de fosfolipasa A2
La glomerulopata que ms frecuentemente se asocia
a trombosis de la vena renal: GN membranosa

La causa ms frecuen te de sndrome nefrtico resistente a esteroides en la infancia: GE focal y segmentaria


La glomerulopata ms frecuentemente asociada a la
infeccin por VIH: GE focal y segmentaria
La glomerulopata ms frecuentemente asociada a la
obesidad: GE focal y segmentaria
La forma clnica ms frecu en te de GE focal y segmentaria: sndrome nefrtico
La evolucin ms frecuente de la GE focal y segmentaria: progresin a ERC
La forma ms frecuente de GN membrano proliferativa: tipo I (mediada por inmunocomplejos)
La edad de presentacin ms frecu en te de la GN
membrano proliferativa: adolescencia y adultos jvenes
El hallazgo analtico ms constan te de la GN membrano proliferativa: hipocomplementemia
La presentacin clnica ms frecu en te de la GN
membrano proliferativa tipo I: sndrome nefrtico
con sedimento anormal (hematuria)
La glomerulopata ms asociada a la infeccin por
virus hepatitis C: GN membrano proliferativa tipo I
(mediada por inmunocomplejos)

VII. GLOMERULOPATAS
SECUNDARIAS
1. Nefropata diabtica

La causa aislada ms frecuente de enfermedad renal


crnica terminal y tratamiento renal sustitutivo: nefropata diabtica
La causa ms frecu en te de sndrome nefrtico en el
adulto: nefropata diabtica
El tipo de diabetes en el que es ms frecuente y ms
grave la nefropata diabtica: DM tipo 1
La lesin anatomopatolgica ms caracterstica de la
nefropata diabtica: glomeruloesclerosis
La lesin anatomopatolgica ms precoz en la nefropata diabtica: engrosamiento de la membrana
basal
La lesin anatomopatolgica ms frecu en te en la
nefropata diabtica: glomeruloesclerosis difusa
La lesin anatomopatolgica ms especfica en la
nefropata diabtica: glomeruloesclerosis nodular
La alteracin en la funcin renal ms precoz de la
nefropata diabtica: hiperfiltracin glomerular
El momento de aparicin ms frecuen te de la nefropata incipiente en diabticos: 5-10 aos
El indicador analtico ms precoz de nefropata diabtica: microalbuminuria
La medida de prevencin ms importan te en la fase
preclnica de la nefropata diabtica: control riguroso
de glucemia y presin arterial
Los frmacos con mayor eficacia en retrasar la evolucin de la diabetes a insuficiencia renal terminal:
IECA/ ARA2

2. Lupus eritematoso sistmico

El marcador serolgico que ms relacion a do con la


nefritis lpica: anticuerpos anti-DNAds y complemento
La zona de la nefrona ms afectada por la nefritis
lpica: glomrulo

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La prueba complementaria ms til para guiar el


tratamiento en la nefropata lpica: biopsia renal
El tipo anatomopatolgico ms frecuente de nefropata lpica: tipo IV (proliferativa difusa)
El tipo anatomopatolgico de nefropata lpica con
peor pron stico : tipo IV (proliferativa difusa)
El tratamiento de mantenimiento ms indicado a los
pacientes con lupus: hidroxicloroquina
El tratamiento m s indicado de las formas proliferativas de nefropata lpica: glucocorticoides en dosis
altas + ciclofosfamida/micofenolato

4. Enfermedades por depsito

3. Vasculitis

Los vasos afectados con ms frecuencia en la panarteritis nodosa: arterias de mediano calibre
La afectacin renal ms caracterstica de la panarteritis nodosa: aneurismas en bifurcaciones
La manifestacin clnica ms frecu en te de la afectacin renal de la panarteritis nodosa: HTA sin enfermedad glomerular
La afectacin renal ms caracterstica de las vasculitis
de pequeo vaso: glomerulonefritis
El tipo anatomopatolgico ms caracterstico de
glomerulopata secundaria a vasculitis ANCA+: GN
necrotizante segmentaria y focal con proliferacin extracapilar con semilunas
El tratamiento ms in dicado en formas graves de
afectacin renal por vasculitis ANCA+: corticoides y
ciclofosfamida
El tipo de vasculitis ANCA+ en el que es ms frecu ente la afectacin renal: poliangetis microscpica
El sexo y la edad de aparicin ms frecu en tes de la
prpura de Schnlein-Henoch: varones menores de
15 aos
El dato clnico que ms condicion a el pronstico de
la prpura de Schnlein-Henoch: afectacin renal
El hallazgo analtico en sangre ms frecu en te de la
prpura de Schnlein-Henoch: IgA srica elevada
El hallazgo en inmunofluorescencia ms tpico en la
afectacin renal de la prpura de Schnlein-Henoch:
IgA mesangial difusa
La prueba diagnstica ms empleada en la prpura
de Schnlein-Henoch: biopsia de piel
El tratamiento ms indicado en la prpura de Schnlein-Henoch: tratamiento sintomtico
El agente infeccioso ms asociado al desarrollo de
crioglobulinemia mixta esencial: virus hepatitis C
La clnica ms frecuente en la afectacin renal por la
crioglobulinemia mixta esencial: proteinuria aislada y
microhematuria
El tipo de glomerulopata ms frecuen te encontrado
en la crioglobulinemia mixta esencial: GN membranoproliferativa tipo I
El tratamiento ms eficaz para la afectacin renal
por crioglobulinemia mixta esencial: plasmafresis
El tipo de pacientes en los que se presenta ms frecu entemen te el sndrome de Goodpasture: varones
jvenes
El alelo del complejo mayor de histocompatibilidad
ms asociado al sndrome de Goodpasture: HLADR2
La manifestacin clnica ms precoz del sndrome de
Goodpasture: hemoptisis
El tipo de afectacin renal ms frecuen te del sndrome de Goodpasture: GN rpidamente progresiva
El hallazgo analtico ms especfico del sndrome de
Goodpasture: anticuerpos anti-membrana basal

El tratamiento ms in dicado del sndrome de


Goodpasture: plasmafresis + corticoides + ciclofosfamida
El dato clnico ms importante de cara al pronstico
del sndrome de Goodpasture: afectacin pulmonar

El tipo de amiloidosis que ms frecuentemente afecta


al rin: amiloidosis primaria AL
El tipo de amiloidosis que afecta al rin de modo
ms agresivo : amiloidosis primaria AL
El tipo de cadenas ligeras ms asociadas al depsito
glomerular en la amiloidosis AL: cadenas lambda
El signo clnico ms frecuente en la amiloidosis renal:
proteinuria no selectiva en rango nefrtico
La prueba diagnstica ms especfica de amiloidosis
renal: biopsia renal
El tipo de amiloidosis ms asociado a la fiebre mediterrnea familiar: amiloidosis secundaria.
El tratamiento ms eficaz en prevenir la aparicin de
amiloidosis renal en la fiebre mediterrnea familiar:
colchicina
La afectacin renal ms caracterstica de la macroglobulinemia de Waldenstrom: trombos intracapilares de IgM

5. Otras glomerulopatas secundarias

El hallazgo anatomopatolgico ms caracterstico en


la biopsia renal de pacientes cirrticos: depsito de
IgA
La forma de sfilis que ms frecuentemen te afecta al
rin: sfilis congnita
La afectacin renal ms tpica de la sfilis: GN membranosa
La glomerulopata ms frecu en te asociada al VIH:
GN esclerosante focal
La causa de afectacin renal ms frecu en te en la
artritis reumatoide: amiloidosis secundaria a amiloidosis AA
La forma ms frecu en te de nefropata primaria por
artritis reumatoide: GN mesangial IgM

6. Embarazo

La nefropata ms frecu en te en el embarazo: infeccin del tracto urinario


La causa obsttrica de necrosis cortical renal bilateral
ms frecu en te: abruptio placenta
La lesin glomerular renal ms caracterstica de la
preeclampsia: endoteliosis (edema celular con vacuolizacin)

VIII. NEFROPATAS
TUBULOINTERSTICIALES

Los signos clnicos ms precoces en las nefropatas


tubulointersticiales: poliuria, isostenuria y nicturia
La alteracin del equilibrio cido-base ms caracterstica de las nefropatas tubulointersticiales: acidosis
metablica hiperclormica (GAP normal)

1. Tubulopatas

La alteracin etiopatognica ms importan te en la


acidosis tubular renal proximal: defecto tubular de
reabsorcin del bicarbonato

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La causa ms frecu en te de acidosis tubular renal


proximal en el adulto: mieloma mltiple
El tipo de acidosis tubular renal que ms se asocia al
desarrollo de nefrocalcinosis: ATR distal
La manifestacin ms frecuente de la acidosis tubular
renal distal en el adulto: litiasis renal
La alteracin analtica ms caracterstica de la acidosis tubular renal tipo 4: hiperpotasemia
La alteracin clnica de mayor trascen den cia en el
sndrome de Fanconi: hiperfosfaturia con hipofosfatemia
La manifestacin ms frecu en te del sndrome de
Fanconi en la edad peditrica: retraso del crecimiento
La manifestacin ms frecu en te del sndrome de
Fanconi en los adultos: osteomalacia
La tubulopata hereditaria que ms se ben eficia del
empleo de indometacina en su tratamiento: sndrome de Bartter
El tratamiento ms importan te del sndrome de Gitelman: magnesio
El tratamiento ms indicado en el sndrome de Liddle: triamtereno o amiloride
El tipo de herencia ms frecu en te en la diabetes
inspida nefrognica familiar: recesivo ligado al X
La manifestacin clnica ms frecuente de la diabetes
inspida nefrognica: poliuria con polidipsia
El diurtico ms empleado en el tratamiento de la
diabetes inspida nefrognica: hidroclorotiazida

2. NTI aguda

La causa ms frecu en te de nefritis tubulointersticial


aguda: hipersensibilidad a frmacos
El hallazgo en orina ms tpico de la nefritis tubulointersticial aguda por hipersensibilidad: eosinofiluria
La trada clnica ms su gestiva de nefritis tubulointersticial aguda por hipersensibilidad: fiebre + exantema + eosinofilia
El tratamiento ms in dicado en la nefritis tubulointersticial aguda por hipersensibilidad: suspensin del
frmaco sospechoso y corticoides

3. NTI crnica
NEFROPATA POR ANALGSICOS

La zona del rin ms afectada en la nefropata por


analgsicos: mdula interna (necrosis papilar)

La tcnica de imagen ms indicada para el diagnstico de nefropata por analgsicos: TC

El hallazgo en pruebas de imagen ms caracterstico


de la necrosis papilar: signo del anillo en pielografa
intravenosa
NEFROPATA POR PLOMO

La parte de la nefrona ms afectada en la nefropata


por plomo: tbulo proximal

La triada clnica ms su gestiva de nefropata por


plomo: insuficiencia renal lentamente progresiva +
HTA + gota
RIN DEL MIELOMA

La causa ms importan te de dao renal en el mieloma mltiple: proteinuria por sobrecarga

La lesin tubular ms precoz en el rin del mieloma


mieloma mltiple: acidosis tubular renal tipo 2 o
proximal

La lesin renal ms frecuente en el mieloma mltiple:


cilindros eosinfilos en tbulos distales con cadenas
ligeras en su interior

La manifestacin clnica ms frecu en te de la afectacin renal en el mieloma mltiple: proteinuria

La causa ms frecuente de insuficiencia renal aguda


en el mieloma mltiple: hipercalcemia
UROPATA OBSTRUCTIVA

La causa ms com n de uropata obstructiva en el


feto y lactancia: estenosis congnita de la unin urtero-plvica

La causa ms comn de hidronefrosis bilateral en los


nios varones: vlvulas uretrales posteriores

La anomala congnita ms frecu en te del sistema


excretor: duplicidad pieloureteral

La causa ms frecu en te de uropata obstructiva adquirida en gente joven: litiasis

La causa ms frecu en te de uropata obstructiva en


varones de edad avanzada: hiperplasia benigna de
prstata

La causa ms frecuente de obstruccin extrnseca del


sistema excretor urinario en mujeres no embarazadas: cncer de crvix

La tcnica de imagen inicial ms in dicada ante la


sospecha de uropata obstructiva: ecografa

4. Enfermedades qusticas
POLIQUISTOSIS RENAL DEL ADULTO

El tipo de herencia ms frecuen te de la poliquistosis


del adulto: autosmica dominante

La mutacin ms frecu en te de la poliquistosis del


adulto: PKD1 (cromosoma 16)

La mutacin ms leve de la poliquistosis del adulto:


PKD2 (cromosoma 4)

La edad de debut ms frecu en te de la poliquistosis


del adulto: 3-4 dcada

El signo clnico ms frecuen te de la poliquistosis del


adulto: hipertensin arterial

La asociacin ms frecuente de la poliquistosis renal


del adulto: quistes hepticos

La complicacin ms grave de la poliquistosis del


adulto: hemorragias intracraneales por rotura de
aneurismas
OTRAS ENFERMEDADES QUSTICAS

La causa gentica ms frecu en te de insuficiencia


renal crnica en nios y adolescentes: nefronoptisis

La manifestacin extrarrenal ms caracterstica de la


nefronoptisis: retinitis pigmentaria

La manifestacin clnica ms frecuen te de la espongiosis renal: nefrolitiasis

La causa ms com n de patologa qustica renal:


quiste simple

La localizacin ms frecuente del quiste simple renal:


corteza renal

La enfermedad qustica renal ms frecu en te en la


infancia: displasia multiqustica

La causa ms frecuente de muerte en el sndrome de


Von Hippel-Lindau: carcinoma renal

IX. ENFERMEDADES
VASCULARES
1. Macrocirculacin renal
EMBOLIA ARTERIAL

CURSO INTENSIVO MIR A STURIAS

La enzima ms precoz en elevarse en sangre en el


infarto renal: GOT

La enzima ms fiable en el diagnstico de infarto


renal: LDH

La enzima que ms tiempo persiste elevada tras un


infarto renal: fosfatasa alcalina

La imagen en TAC ms su gestiva de infarto renal:


defecto de replecin triangular corticomedular
TROMBOSIS VENOSA

La glomerulopata ms asociada a trombosis de la


vena renal: GN membranosa

La clnica ms sugestiva de trombosis aguda de vena


renal: dolor y masa en flanco + proteinuria + hematuria

El hallazgo en exploracin fsica ms sugestivo en el


adulto de trombosis subaguda de la vena renal: varicocele izquierdo de reciente aparicin
ENTENOSIS DE ARTERIAL RENAL

La causa ms frecu en te de estenosis de la arteria


renal: ateromatosis

La edad y sexo ms frecuen tes en la displasia fibromuscular de la arteria renal: mujeres <30 aos

El tratamiento ms indicado para la displasia fibromuscular de la arteria renal: angioplastia endovascular

El test diagnstico ms in dicado cuando existe una


alta sospecha clnica de estenosis de la arteria renal:
arteriografa renal

La tcnica diagnstica no invasiva ms sen s ible y


especfica para el diagnstico de estenosis de la arteria renal: angio-RM con gadolinio

2. Microcirculacin renal

NEFROANGIOESCLEROSIS

La forma de presentacin ms frecuente de la nefroangioesclerosis benigna: deterioro de funcin renal


lentamente progresivo

La forma de presentacin ms frecuente de la nefroangioesclerosis maligna: HTA maligna + fracaso renal agudo

El hallazgo anatomopatolgico ms caracterstico de


la nefroangioesclerosis benigna: hipertrofia de la pared vascular de arteriolas a expensas de capa muscular e ntima

La evolucin anatomopatolgica ms frecuente de la


nefroangioesclerosis benigna: esclerosis glomerular

El hallazgo anatomopatolgico ms caracterstico de


la nefroangioesclerosis maligna: arteriolitis necrotizante (necrosis fibrinoide)

El tipo de pacientes en los que se presenta ms frecu entemen te la nefroangioesclerosis maligna: varones, 4 dcada y raza negra

La trada clnica ms caracterstica de la nefroangioesclerosis maligna: HTA grave + retinopata hipertensiva + fracaso renal agudo
ESCLERODERMIA

El hallazgo en exploracin ms asociado al desarrollo de crisis renal esclerodrmica: derrame pericrdico asintomtico

El factor de riesgo ms importante para el desarrollo


de crisis renal esclerodrmica: uso de corticoides a
dosis altas.

La alteracin analtica ms su gestiva de crisis renal


esclerodrmica inminente: anemia hemoltica microangioptica

La forma ms frecu en te de presentacin de la afectacin renal en la esclerodermia: HTA grave y anomala urinaria persistente (proteinuria leve)

El tratamiento ms eficaz para la crisis renal esclerodrmica: IECAs


SHU/PTT

La causa ms frecu en te de sndrome hemoltico


urmico tpico: postinfeccin (E. coli 0157:H7, Shigella)

La microangiopata trombtica con mayor afectacin


renal: sndrome hemoltico urmico

El tratamiento ms indicado para el sndrome hemoltico urmico tpico: tratamiento de soporte


ATEROEMBOLIA

El momento de presentacin ms tpico de la ateroembolia renal: 1-3 semanas tras procedimiento invasivo (ciruga artica, coronariografa)

El hallazgo cutneo ms sugestivo de ateroembolia:


livedo reticularis en extremidades inferiores y fenmenos emblicos digilales

El tratamiento ms empleado para la ateroembolia


renal: tratamiento sintomtico

X. DIURTICOS

Los frmacos diurticos con mayor potencia : diurticos de asa


Los diurticos ms indicados para el tratamiento del
edema crnico ligero: tiacidas
Los diurticos ms indicados para el tratamiento de
la hipertensin arterial: tiacidas
Los diurticos que ms frecu en temen te producen
hiponatremia: tiacidas
Los diurticos ms indicados para el tratamiento del
edema agudo de pulmn: diurticos de asa
Los diurticos ms eficaces para el tratamiento de la
sobrecarga hdrica en el fracaso renal: diurticos de
asa
El diurtico ms eficaz en el tratamiento de la ascitis
del paciente cirrtico: espironolactona
Los diurticos ms indicados en el tratamiento de la
hipercalcemia: diurticos de asa
El diurtico ms in dicado para el tratamiento de la
alcalosis metablica: acetazolamida
El efecto secundario ms frecu en te de la acetazolamida: acidosis metablica hiperclormica
El efecto secundario ms caracterstico de la espironolactona: ginecomastia

XI. INFECCIONES DEL TRACTO


URINARIO (ITU)

Sexo en el que son ms frecu en tes las ITU: mujeres


La infeccin bacteriana ms frecu en te en la mujer:
ITU
El agente etiolgico ms frecuente en las ITU: E. coli
Los grmenes que ms frecuentemen te se aslan en
las litiasis del tracto urinario: Proteus
La va de infeccin ms frecuen te en las ITU: ascendente uretral
El factor de virulencia ms importan te de las bacterias causantes de ITU: pili P
El signo en exploracin fsica ms sugestivo de pielonefritis: puopercusin dolorosa

CURSO INTENSIVO MIR A STURIAS

El dato clnico ms til para diferenciar la pielonefritis aguda de la cistitis aguda: fiebre de >38C
El hallazgo en sedimento de orina ms sensible para
el diagnstico de ITU: leucocitos (piuria)
El hallazgo en sedimento de orina ms especfico
para el diagnstico de ITU: bacteriuria
La tcnica ms sensible y especfica para el diagnstico por imagen de la pielonefritis aguda y sus cicatrices: gammagrafa con 99Tc-DMSA
La tcnica de imagen ms empleada para la evaluacin de complicaciones en una ITU: ecografa
La complicacin ms asociada a las sondas uretrales: bacteriuria asintomtica
La complicacin ms grave asociada a sonda uretral: bacteriemia por Gram negativos
La causa ms frecu en te de bacteriemia por Gram
negativos en pacientes ingresados: infeccin asociada a sonda uretral
La complicacin ms grave de la bacteriuria asintomtica en pacientes embarazadas: pielonefritis aguda
El tratamiento ms importan te en una ITU de causa
obstructiva: desobstruccin instrumental
La causa ms frecuente de recurrencia de las cistitis:
reinfeccin (bacteria distinta)

REFLUJO VESICO URETERAL

La anomala urolgica ms frecu en te en la infancia


favorecedora de ITU: reflujo vesicoureteral

La evolucin ms frecuen te del reflujo vesicoureteral


de la infancia: resolucin espontnea

La causa ms frecu en te de reflujo vesicoureteral:


acortamiento congnito del trayecto submucoso del
urter

La enfermedad hereditaria ms frecuente de las vas


urinarias: reflujo vesicoureteral primario

La manifestacin clnica ms frecu en te del reflujo


vesicoureteral: infeccin

La manifestacin clnica ms caracterstica del reflujo


vesicoureteral: dolor en flanco que slo aparece al
orinar

La tcnica de imagen ms indicada ante la sospecha


de reflujo vesicoureteral: cistografa retrgrada
(CUMS)

El manejo ms in dicado del reflujo vesicoureteral:


profilaxis antibitica continua a dosis bajas

La complicacin crnica ms grave del reflujo vesicoureteral: nefropata por reflujo (pielonefritis crnica)

OTRAS INFECCIONES

El factor de riesgo ms importante para el desarrollo


del absceso renal: nefrolitiasis obstructiva

El tratamiento ms in dica do para el absceso renal:


drenaje quirrgico

La va de infeccin ms frecu en te de la tuberculosis


renal: va hematgena

La localizacin ms frecu en te de la tuberculosis renal: polo superior y unin ureterovesical

La localizacin ms frecuente de la tuberculosis genital en el varn: cola del epiddimo

El hallazgo en el anlisis de orina ms frecu en te en


la tuberculosis renal: piuria cida estril

El tipo de pacientes en los que es ms frecu en te la


pielonefritis enfisematosa: diabticos

El tratamiento ms in d icado para la pielonefritis


enfisematosa: antibioterapia y drenaje quirrgico
inmediato
El agente etiolgico ms asociado a la pielonefritis
xantogranulomatosa: Proteus
El hallazgo en microscopa electrnica ms cara cterstico de la malacoplaquia: cuerpos de MichaelisGutman

XII. NEFROLITIASIS

Sexo en el que son ms frecu en tes las nefrolitiasis:


varones
La causa ms frecuente de obstruccin urinaria en el
varn joven: nefrolitiasis
La composicin ms frecuente de los clculos urinarios: oxalato clcico
Los clculos urinarios ms asociados a pH cido en
orina: cido rico y cistina
Los clculos urinarios ms asociados a pH bsico en
orina: estruvita y fosfato clcico
La complicacin ms frecuente de la nefrolitiasis: ITU
El hallazgo ecogrfico ms su gestivo de clculo
urinario: estructura hiperecognica con sombra acstica posterior
La tcnica de imagen ms empleada para valorar la
va urinaria en paciente con sospecha de litiasis:
ecografa
La tcnica ms sensible para el diagnstico de clculos urinarios: TC helicoidal sin contraste
La causa ms frecuen te de hipercalciuria normocalcmica: idioptica
El tratamiento ms in dicado en la hipercalciuria
idioptica: diurticos tiacidas
La causa ms frecuen te de hipercalciuria con hipercalcemia: hiperparatiroidismo primario
La causa ms frecuente de hiperoxaluria: secundaria
o entrica (por malabsorcin de grasas)
El agente etiolgico ms frecuentemente asociado a
clculos urinarios de estruvita: Proteus
El tipo de clculos urinarios con peor pron stico:
clculos de estruvita (fosfato amnico magnsico)
La imagen ms caracterstica de los clculos de estruvita: litiasis coraliforme
El tratamiento ms in dicado para los clculos de
estruvita: extraccin del clculo y antibiticos
El factor que ms favorece la formacin de clculos
de cido rico: pH cido en la orina
El tratamiento ms in dicado para los clculos de
cido rico: hidratacin, alcalinizacin de la orina
con citrato potsico y prevencin con alopurinol
Los clculos urinarios que mejor respon den a tratamiento mdico: clculos de cido rico
La causa ms frecu en te de litiasis en la infancia:
cistinuria
El tratamiento ms importante de la cistinuria: ingesta abundante de lquido (diuresis de unos 4 L/da)

XIII. TUMORES RENALES


CARCINOMA RENAL

El tipo de neoplasia renal primaria ms frecu en te:


carcinoma de clulas claras

Sexo y edad ms frecu en tes en el adenocarcinoma


renal: varones entre 55 y 60 aos

CURSO INTENSIVO MIR A STURIAS

El tumor urolgico con peor pron stico : carcinoma


renal
La alteracin gentica ms asociada al desarrollo de
carcinoma renal: delecciones del cromosoma 3p
La va de diseminacin ms frecuente del carcinoma
renal: hematgena
El rgano ms frecuentemente afectado por metstasis de carcinoma renal: pulmn
La manifestacin urolgica ms frecu en te del carcinoma renal: hematuria
La alteracin analtica ms frecuente en el carcinoma
renal: VSG elevada
La prueba complementaria ms indicada para diagnstico de carcinoma renal: imagen con TAC
El tratamiento ms eficaz del carcinoma renal, aun
en estadios avanzados: nefrectoma

OTROS TUMORES RENALES

El tumor renal ms frecu en te en menores de 3 meses: nefroma congnito mesoblstico

El tumor maligno del tracto urinario ms frecuente en


la infancia: nefroblastoma o tumor de Wilms

La clnica ms frecu en te del angiomiolipoma: asintomtico

La complicacin ms frecuente del angiomiolipoma:


hemorragia tumoral espontnea

El hallazgo diagnstico ms sugestivo de angiomiolipoma: lesin renal con densidad grasa en TC

La enfermedad ms asociada con el angiomiolipoma


renal: esclerosis tuberosa

XIV. VA EXCRETORA

El tumor ms frecu en te de la va excretora urinaria:


carcinoma de vejiga
El tipo celular de carcinoma vesical ms frecu en te:
clulas transicionales o uroteliales
Sexo y edad ms frecuentes del carcinoma de vejiga:
varones 6 dcada
El factor de riesgo ms asociado a desarrollo de
carcinoma de vejiga: tabaco
Frmacos quimioterpicos ms asociados con el
desarrollo de carcinoma de vejiga a largo plazo: ciclofosfamida o ifosfamida
El antecedente ms asociado con el desarrollo de
adenocarcinoma de vejiga: extrofia vesical
El tipo de tumor ms asociado con la infeccin crnica por Schistosoma haematobium: carcinoma escamoso de vejiga
El tipo de carcinoma vesical con peor pron stico:
carcinoma escamoso de vejiga
El patrn de crecimiento ms frecu en te del carcinoma vesical: papilar
El factor que ms in flu ye en la progresin tumoral
del carcinoma vesical: grado histolgico
La va de diseminacin ms importan te en el carcinoma vesical: va linftica
La forma de presentacin ms frecu en te del carcinoma vesical: macrohematuria monosintomtica
La tcnica diagnstica ms importan te en el carcinoma vesical: cistoscopia
La extensin ms frecuente del carcinoma vesical en
el momento del diagnstico: superficial (sin invadir la
capa muscular)
La evolucin ms frecu en te en carcinomas vesicales
superficiales tratados: recurrencia

El tipo de carcinoma vesical que ms se as ocia a


clnica miccional: carcinoma in situ
El tipo de carcinoma vesical en el que resulta ms til
la citologa urinaria en el diagnstico: carcinoma in
situ
El tratamiento inicial ms empleado en el carcinoma
in situ de vejiga: instilaciones de BCG
El tipo celular ms frecu en te en tumores de pelvis
renal: clulas transicionales
La clnica ms frecu en te de los tumores de pelvis
renal: macrohematuria indolora

XV. PRSTATA

La zona de la prstata donde se origina ms frecu entemente el adenocarcinoma de prstata: periferia


La zona de la prstata donde se origina ms frecu entemente la hiperplasia benigna de prstata: zona de transicin
El tumor benigno ms comn en varones mayores de
50 aos: hiperplasia benigna de prstata
La principal cau sa de obstruccin urinaria en varones: hiperplasia de prstata
El mtodo ms indicado para valorar el tamao de
la prstata: ecografa transrectal
El tratamiento ms eficaz pero con mayores complicaciones para la hiperplasia de prstata: ciruga
La tcnica quirrgica ms empleada en el tratamiento de la hiperplasia de prstata: prostatectoma
transuretral
Los frmacos ms empleados en el tratamiento sintomtico de la hiperplasia de prstata: bloqueantes
alfa1-adrenrgicos (ej. Tamsulosina)
El tratamiento hormonal ms eficaz para la hiperplasia de prstata: inhibidores de la 5alfa-reductasa (finasteride)
El hallazgo en tacto rectal ms sugestivo de carcinoma de prstata: tacto duro irregular y ptreo
El marcador en sangre ms til en el cncer de prstata: antgeno prosttico especfico (PSA)
La tcnica diagnstica ms in dicada ante un tacto
rectal sospechoso de cncer de prstata: biopsia
transrectal ecodirigida
El tipo histolgico ms frecu en te de carcinoma de
prstata: adenocarcinoma
El sistema de clasificacin anatomopatolgico ms
empleado en el cncer de prstata: clasificacin de
Gleason
El factor pronstico ms importan te en tumores de
prstata localizados: clasificacin de Gleason
El tipo de metstasis hematgenas ms frecuentes en
el cncer de prstata: metstasis seas osteoblsticas
La localizacin ms frecu en te de las metstasis del
cncer de prstata: pelvis y columna lumbar
La tcnica de imagen m s in dicada para valorar
extensin local del cncer de prstata: RMN plvica
La tcnica de imagen ms sen sible para valorar
metstasis seas del cncer de prstata: gammagrafa
El factor predictor de recurrencia ms importante del
cncer de prstata tratado con prostatectoma: estadio anatomopatolgico
El tratamiento inicial ms in dicado en el cncer de
prstata metastsico: hormonoterapia

CURSO INTENSIVO MIR A STURIAS

Los quimioterpicos ms empleados en cncer de


prstata hormonorresistente: docetaxel
La contraindicacin ms importan te para el empleo
de agonistas de LHRH en el cncer de prstata:
compromiso neurolgico por metstasis vertebrales
que compriman la mdula

XVI. TESTCULO Y PENE

1. Tumores testiculares

El proceso maligno slido ms frecuen te en varones


jvenes: cncer testicular
La edad de aparicin ms frecuen te del cncer testicular: 20-40 aos
La neoplasia testicular ms frecuen te en la infancia:
tumor del saco vitelino
La causa maligna de masa testicular ms frecu en te
en mayores de 50 aos: linfoma
La alteracin gentica ms caracterstica de los tumores testiculares de clulas germinales: isocromosoma del brazo corto del cromosoma 12
La forma de presentacin ms frecu en te del cncer
testicular: masa testicular indolora
El tipo de cncer testicular con mejor pron stico:
seminoma
El origen ms frecu en te de los tumores testiculares:
clulas germinales
El tipo de diseminacin ms frecuente del seminoma
testicular: linftica retroperitoneal
La forma de presentacin ms frecu en te del coriocarcinoma testicular: hCG elevada y metstasis pulmonares
El tumor secundario testicular ms frecuente: linfoma
El marcador serolgico ms especfico de tumor
testicular de tipo no seminoma: alfafetoprotena
(AFP) y gonatropropina corinica humana
La localizacin extragonadal ms frecu en te de los
tumores de clulas germinales: mediastino
El tumor testicular ms radiosen sible: seminoma
La exploracin complementaria inicial ms indicada
ante una masa testicular: ecografa
El manejo ms indicado de una masa testicular sospechosa: orquiectoma inguinal

2. Otras patologas testiculares

La causa ms frecu en te de dolor escrotal agudo:


epididimitis aguda
La infeccin intraescrotal ms frecuen te: epididimitis
aguda
El agente causal ms frecu en te en epididimitis en
menores de 35 aos: C. trachomatis
El agente causal ms frecu en te en epididimitis en
mayores de 40 aos: E. coli
El tratamiento ms indicado en la epididimitis aguda:
ceftriaxona dosis nica + doxiciclina 10 das
La causa ms frecu en te de dolor escrotal agudo en
nios: torsin del cordn espermtico
La forma ms frecu en te de torsin del cordn espermtico: intravaginal
El signo exploratorio ms caracterstico de la torsin
de cordn espermtico: signo de Prehn (dolor que
aumenta al elevar el testculo)
El manejo ms adecu ado ante sospecha de torsin
testicular: exploracin quirrgica inmediata

La forma de presentacin ms frecuente del hidrocele testicular: masa qustica indolora de instauracin
progresiva
El mtodo diagnstico ms til en el hidrocele testicular: transiluminacin
La localizacin ms frecu en te del varicocele testicular: varicocele izquierdo
El hallazgo clnico ms sugestivo de varicocele testicular: aumento de volumen testicular que aumenta
con Valsalva
El factor de riesgo ms importan te para la criptorqiudia: nacimiento pretrmino o prematuro
Testculo ms frecuentemen te afectado por la criptorquidia: testculo derecho
El tipo de criptorquidia ms frecu en te: distpica o
verdadera (escrotal alta)
El tipo de criptorquidia ectpica ms frecu en te: inguinal
La evolucin ms frecu en te de testculos no descendidos en el momento del nacimiento: descenso espontneo en el primer ao de vida
La complicacin ms importante de la criptorquidia:
infertilidad y malignizacin
El tipo de tumor maligno ms frecuente en la criptorquidia: seminoma
La localizacin del testculo no descendido con mayor riesgo de malignizacin: abdominal
El manejo ms adecu ado de la criptorquidia en el
recin nacido: vigilancia peridica en el primer ao
El momento ms in dicado para intervenir una criptorquidia no descendida: antes de los 2 aos y medio

3. Pene e incontinencia

El tipo histolgico ms frecuen te de cncer de pene:


carcinoma epidermoide
El tumor urogenital ms frecu en te en pacientes con
SIDA: sarcoma de Kaposi peneano
La localizacin ms frecu en te del cncer de pene:
glande (surco balanoprepucial)
La va de diseminacin ms frecu en te del cncer de
pene: va linftica
La causa ms frecuente de disfuncin erctil en nuestro medio: diabetes mellitus
Sexo en el que es ms frecu en te la incontinencia
urinaria: mujeres
El tipo de incontinencia urinaria ms frecuente en los
ancianos: de urgencia o hiperactividad vesical
El tratamiento ms eficaz de la incontinencia urinaria
de esfuerzo: ciruga
El tratamiento farmacolgico ms empleado en la
incontinencia urinaria de urgencia o vejiga hiperactiva: anticolinrgicos (oxibutinina, tolterodina)

4. Malformaciones congnitas

La malformacin genitourinaria ms frecuente: reflujo vesicoureteral


La uropata obstructiva congnita ms frecu en te:
estenosis de la unin pieloureteral
La causa ms frecuente de uropata obstructiva infravesical: valvas uretrales posteriores
La manifestacin obsttrica ms su gestiva de malformaciones congnitas del aparato urinario: oligoamnios

CURSO INTENSIVO MIR A STURIAS

La asociacin ms grave de las malformaciones


congnitas del aparato urinario: hipoplasia pulmonar
La localizacin ms frecu en te del rin ectpico:
regin plvica
La asociacin ms frecu en te del urter ectpico:
duplicidad ureteral
La forma de presentacin ms caracterstica del
urter ectpico: incontinencia urinaria en una nia
tras haber alcanzado la edad continente