INTRODUCCIN:

La Estrategia Sanitaria Regional de Prevencin y Control de las ITSVIH/SIDA, a cargo de Charles Otoya Celis se reuni con los
promotores, hombres y mujeres, del CERITS Jos Olaya, con la
finalidad de dar continuidad a las polticas de salud, de velar por el
cumplimiento del Plan Estratgico Regional Multisectorial respecto al
trabajo con poblaciones vulnerables involucradas en estos temas; as
como fomentar su acceso peridico a los servicios de salud.
Es necesario hacer de conocimiento, que los integrantes del CERITS,
desarrollan

una

serie

de

actividades

de

carcter

preventivo,

principalmente con las poblaciones de hombres que hacen sexo con

hombres

(HSH),

Gays,

Travestis,

Trabajadoras

Trabajadores

Sexuales, para que no descuiden sus visitas mensuales a los centros

de salud donde reciben su respectivo chequeo mdico, y de esta
manera mantener controladas las ITS VIH/SIDA.

OBJETIVO:
Conocer en el establecimiento de salud el rea de CERITS
Determinar las funciones del CERITS
RESULTADOS
El CERITS est ubicado en el segundo piso del establecimiento de salud Jos
Olaya dentro de sus funciones es establecer procedimientos relacionados
con la Atencin Mdica Peridica (AMP) a las/os trabajadoras/es sexuales y
HSH (Hombres que tienen Sexo con Hombres) as como tambin realizar la
deteccin precoz, atencin oportuna y tratamiento adecuado de las
Infecciones

de

Transmisin

Sexual

(ITS),

VIH/SIDA

en

la

poblacin

vulnerable.
Todo esto se basa en la ley N26626 , promulgada el 19.06.06 y publicada el
20.06.96. con los siguientes artculos
Artculo 1. Toda mencin que se haga en el presente Reglamento a la
"Ley" debe entenderse que se trata de la ley N 26626.
Artculo 2. El presente Reglamento contiene normas que permiten el
logro de los objetivos del Plan Nacional de Lucha Contra el Virus de
Inmunodeficiencia

Humana

(VIH),

el

Sndrome

Adquirida (SIDA) y las Enfermedades de

de

Inmunodeficiencia

Transmisin

Sexual

(ETS),

denominado CONTRASIDA; y normas que garanticen la consejera pre y

pospruebas

diagnsticas

de

infeccin

por

VIH,

la

voluntariedad

confidencialidad de las mismas, el reporte de casos de infeccin VIH/SIDA, el

acceso a salud de las personas infectadas por el VIH y sus derechos
laborales y sociales.
Artculo 3. Las disposiciones establecidas en la Ley y el presente
Reglamento son de aplicacin obligatoria en los establecimientos pblicos y
privados.

Artculo 4. La supervisin del cumplimiento de las normas establecidas

por la Ley, el presente Reglamento y sus disposiciones conexas y en
CONTRASIDA, corresponde al Ministerio de Salud (MINSA), a travs de la
Direccin General de Salud de las Personas.
Artculo 5. Con la finalidad de lograr los objetivos sealados para
CONTRASIDA, ste deber contemplar actividades en las siguientes lneas
de accin:
a) Comunicacin para el cambio hacia comportamientos de menor
riesgo para adquirir ETS/VIH;
b) Diagnstico y tratamiento precoz de ETS;
c) Provisin de sangre, hemoderivados, tejidos y rganos, libres de
infeccin por VIH;
d) Intervenciones para disminuir la transmisin vertical de las ETS/VIH;
e) Reduccin del impacto individual, social y econmico de las ETS, en
especial de la infeccin por VIH y el SIDA; y,
f) Movilizacin de recursos humanos, tcnicos

financieros,

optimizando los esfuerzos en la lucha contra las ETS y el SIDA.

Artculo 6. Para el diagnstico y tratamiento precoz de las ETS, los
establecimientos de salud crearn las condiciones necesarias para integrar
los servicios de ETS en su funcionamiento. Los servicios a brindarse debern
incluir diagnstico, tratamiento, informacin y consejera preventiva para
ETS y su implementacin deber iniciarse a partir de la vigencia del
presente Reglamento.
Artculo 7. En el mbito de cada una de las Direcciones Regionales y
Subregionales de Salud del pas, se crearn las condiciones necesarias para
incrementar la oferta de servicios especializados para el examen mdico
peridico de los miembros de grupos con alta frecuencia de ETS, de acuerdo
a actividades que debern ser sealadas en CONTRASIDA.
Artculo 8. El Ministerio de Salud ser la nica institucin autorizada a
sealar las pautas de intervencin en salud, orientadas a la atencin mdica
peridica y de prevencin de las ETS/VIH en miembros de grupos con alta
frecuencia de ETS. Ninguna autoridad administrativa, policial municipal o
poltica tiene competencia sobre esta materia, bajo responsabilidad
funcional.

Artculo 9. Todo donante de sangre o sus componentes, de clulas, de

tejidos o de rganos, debe ser sometido a tamizaje de infeccin por VIH,
bajo responsabilidad civil, penal o administrativa segn fuere el caso, de los
profesionales de salud responsables de la omisin de dichos actos, as como
de su realizacin en forma negligente, imprudente o imperita.
Artculo 10. El Ministerio de Salud gestionar la provisin de recursos
presupuestarios para que:
a) Las gestantes infectadas por el VIH reciban tratamiento antiviral
provedo gratuitamente, en el esquema y por el tiempo recomendado
por el Programa de Control de Enfermedades de Transmisin Sexual y
SIDA (PROCETSS); y,
b) Todo nio nacido de madre infectada por el VIH, reciba tratamiento
antiviral y lactancia artificial provedos gratuitamente, en el esquema
y por el tiempo recomendado por el PROCETSS.
Artculo 11. Las pruebas diagnsticas de infeccin por VIH slo podrn
realizarse luego de consejera y autorizacin escrita de la persona.
Artculo 12. Exceptuase de la obligacin de obtener consentimiento para
realizar la prueba diagnstica de infeccin por VIH en los casos siguientes:
a) Donantes de sangre o sus componentes, de clulas, de tejidos o de
rganos;
b) Fuentes de sangre potencialmente contaminada, involucradas en
accidentes por exposicin percutnea, durante la atencin de salud;
y,
c) Otros casos que se aprobarn por Resolucin Ministerial.
Artculo 13. La consejera preventiva para ETS y para infeccin por VIH y
SIDA es requisito obligatorio para quienes pretendan contraer matrimonio
civil. La consejera podr ser proveda por la Municipalidad respectiva o por
el Establecimiento de Salud ms cercano.
Artculo 14. No podr condicionarse ningn tipo de atencin mdica o
quirrgica a la realizacin previa de exmenes diagnsticos de infeccin por
VIH.
Artculo 15. La prueba de diagnstico de VIH no debe ser requerida como
condicin para iniciar o mantener una relacin laboral, educativa o social. El

presente artculo no modifica el Decreto Supremo N 01173CCFFAA,

adicionado por los Decretos Supremos N 00585CCFFAA y N 07294
DE/CCFFAA.
Artculo 16. Los resultados de las pruebas diagnsticas de infeccin
VIH/SIDA y la informacin sobre la causa cierta o probable de contagio, son
de carcter confidencial con las siguientes excepciones:
a) Cuando

sean

usados

por

el

personal

de

salud

tratante,

exclusivamente para brindar atencin a la persona infectada;

b) Cuando sean solicitados por el Ministerio Pblico o el Poder Judicial si
fueren indispensables para la denuncia o acusacin fiscal o para el
proceso penal por delito contra la salud pblica, en cualquiera de sus
etapas.
Artculo 17. El reporte de casos de infeccin por VIH, a los que se refiere
el Artculo 5 de la Ley, y de otras ETS se har garantizando la
confidencialidad y usando las definiciones para cada caso, establecidas en
el documento normativo "Doctrina, Normas y Procedimientos para el Control
de las ETS y el SIDA en el Per", aprobado por Resolucin Ministerial N 235
96SA/DM, empleando los formatos de reporte establecidos para este fin.
Debern reportarse los casos de infeccin por VIH y los casos de SIDA al
momento de hacerse el diagnstico, as como la primera vez que sean
atendidos en un establecimiento de salud. Tambin deber reportarse la
evolucin a SIDA de los infectados reportados anteriormente y el
fallecimiento de los mismos.
Artculo 18. Tendrn la responsabilidad de realizar el reporte de los casos
contemplados en el artculo anterior, los profesionales de la salud que
soliciten las pruebas diagnsticas de infeccin por VIH, los que realicen la
primera atencin en los establecimientos de salud de aquellos pacientes con
diagnstico previo, los que diagnostiquen la evolucin al estado SIDA y los
que certifiquen el fallecimiento.
Artculo 19. Los profesionales de la salud del Ministerio de Salud estn
obligados a reportar la informacin respectiva al Coordinador del Programa
de Control de Enfermedades de Transmisin Sexual y SIDA (PROCETSS) del
establecimiento de salud, quien elevar el reporte por los canales
establecidos.

En el caso de los profesionales de la salud que laboren en el Instituto

Peruano de Seguridad Social, en los Servicios de Sanidad de las Fuerzas
Armadas y Polica Nacional, en los establecimientos penitenciarios y en el
sector

privado,

estn

obligados

bajo

responsabilidad

reportar

directamente a travs de sus superiores, al Coordinador del PROCETSS de la

Direccin Regional o Subregional de Salud, a cuyo mbito pertenezca el
establecimiento.
Artculo 20. Los Jefes o Directores de los establecimientos de salud sern
corresponsables del reporte de los casos de ETS/VIH/SIDA, de conformidad
con lo establecido en los Artculos 18 y 19 del presente Reglamento.
Artculo 21. La nulidad del despido a que se refiere el Artculo 6 de la
Ley, se sujetar a las normas y procedimientos establecidos en las
disposiciones laborales vigentes.
Artculo 22. Las Oficinas responsables de la formulacin del Presupuesto
Pblico

deben

prever

anualmente

los

recursos

presupuestarios

correspondientes que garanticen el cumplimiento de las actividades

consideradas en CONTRASIDA.
Artculo 23. Los frmacos necesarios para el tratamiento de las ETS
curables ms comunes, de acuerdo a lo recomendado por el PROCETSS,
debern estar disponibles en su presentacin de medicamento genrico, en
todos los establecimientos de salud del Ministerio de Salud de las reas de
mayor riesgo epidemiolgico para ETS y SIDA.
Artculo 24. Las instituciones dedicadas a la formacin de personal de
salud, profesional y no profesional, debern incluir en la Currcula
Acadmica, contenidos preventivos y de control de ETS/VIH/SIDA y de
bioseguridad.
Artculo 25. Dentro de los treinta das de la publicacin del presente
Reglamento, los establecimientos donde de conformidad a las disposiciones
legales vigentes, se realice actividad sexual, as como los establecimientos
de hospedaje tales como Hoteles, Apart Hoteles, Hostales, Albergues y
similares, tienen la obligacin de establecer puntos de venta de condones.
Artculo 26. En el marco de las actividades orientadas al cambio hacia
conductas de menor riesgo, la Autoridad de Salud en coordinacin con las

Autoridades Regionales, Subregionales y Locales, promover el expendio de

condones en Centros Nocturnos, Cabarets, Boites, Discotecas y similares.
Cualquier establecimiento de venta de bienes o servicios podr expender
condones que cuenten con Registro Sanitario, sin que ninguna Autoridad
Nacional, Regional o Local pueda exigir requisito adicional para su
promocin y expendio.
Artculo 27. El incumplimiento de las obligaciones contempladas en los
Artculos 4 y 7 de la Ley y los Artculos 11, 13, 14, 15, 16, 17, 18,
19 y 20 del presente Reglamento se

DISCUSIN:
El rea de CERITS se encuentra en el segundo piso del centro de salud Jos
Olaya. Este servicio tiene un promotor Charles Otoya Celis trans femenino.
Quin nos explic que este servicio tiene como finalidad

la Atencin

Mdica Peridica (AMP) a las/os trabajadoras/es sexuales y HSH (Hombres

que tienen Sexo con Hombres) as como tambin realizar la deteccin
precoz, atencin oportuna y tratamiento adecuado de las Infecciones de
Transmisin Sexual (ITS), VIH/SIDA en la poblacin vulnerable. Es importante
porque de esta manera brindan atencin y sobre todo prevencin

a la

poblacin de riesgo evitndose muchos contagios. Las personas asisten a

este servicio para hacerse pruebas rpidas y diagnosticar si padecen de una
infeccin

de

transmisin

sexual.

La

poblacin

que

visita

este

establecimiento

es

trans

masculinos,

trans

femeninos,

trabajadores

sexuales quienes seran las personas ms expuestas.

Para esto deberamos tener definido las siguientes palabras:

Transexualidad: individuos que fsicamente pertenecen a un sexo y

que segn parece son psicolgicamente son del sexo contrario y que
desean que la ciruga altere sus caractersticas fsicas para que se

asemejen a aquellos del sexo opuesto

Sexo: Determina el ser hombre o mujer o el pertenecer al sexo

masculino o femenino.
Orientacin Sexual: Es la condicin de homosexualidad,
bisexualidad o heterosexualidad de una persona, sea hombre o mujer.
Los hombres homosexuales son comnmente calificados como gays

y, las mujeres, como lesbianas.

Conducta Sexual: Es la historia sexual de una persona, la cual

puede ser homo, bi o heterosexual

Transexualidad masculina: Identifica a aquellas personas que
naciendo con un fsico y/o genitales del sexo femenino, desde la niez
se sienten parte del sexo masculino. El proceso mdico, psicolgico y
social que estas personas viven para adecuar su cuerpo a la identidad
de gnero con la cual se sienten parten permite identificar a los

transexuales masculinos como MaH (Mujer a Hombre)

Transexualidad y orientacin Sexual: Una persona transexual
puede ser heterosexual u homosexual. Si es MaH y siente atraccin
amorosa y ertica por los hombres, se estar en presencia de un
transexual masculino homosexual o, en otros trminos, de un
transexual masculino gay. Si siente atraccin por las mujeres, se
define como un transexual masculino heterosexual Si es HaM y siente
atraccin amorosa y ertica por las mujeres, se estar en presencia
de una transexual femenina homosexual o lesbiana.