PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD EN EL RECIÉN NACIDO - Keyliz Peditria

PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD EN EL RECIN NACIDO
1.- Enfermedades del Sistema Respiratorio

Factores de riesgo:
Recin nacido
-Pre
trmino
(<
semanas):
Madre
Externas
37 -Inasistencia a -Trabajo de Parto -Estacin:
No CPN.
prolongado
responden bien a las Complicacione -Cesrea:

seales
liberadas
qumicas s
durante
durante
lquido
en
Invierno,
las que
el seales qumicas transcurre
el Embarazo.
parto y puede haber -Falta

ms
Causas
Parto
que le ordenan al con cuadros

de pulmn dejar de bruscos
el conocimientos
producir
de
el temperatura
pulmn al nacer.
lquido e iniciar .
-Apgar: < 7 al x
-Conductas de su eliminacin no -Ambiente
-Bajo peso al nacer: riesgo.
son tan fuertes, -Familiares
favorece
dejando
la
mayor
sensibilidad, debido a
lquido
otras
pulmn
deterioro
causas
al
fsico
del
ms con
en
el problemas
al respiratorios
momento
de
nio y a los trastornos
nacer.
en la maduracin del
-Complicaciones
Sistema
del Parto: Puede
Inmune
del
beb.
presentarse
-Macrosoma fetal que
acidosis
ocasiona
beb
fetal
sufrimiento
en
en
momento
nacimiento.
el
el
del
2.- Sepsis neonatal

Factores de riesgo:
Recin nacido
-Defensas
deprimidas
recin nacido.
Madre
-Infeccin
-Parto
-Bajo
nacer
peso
no
del materna (Madres institucionaliz

con
cultivo ado
-Pre trmino (<37 positivo

semanas):
Causas
Parto
por
bacterias
exudado
procedimientos
invasivos
(cateterismo)
en
intrahospitalaria:
del
Servicio
canal vaginal).
-Rotura
de
membranas (que
se prolonga ms
horas
antes del parto).
existe
de
forma
una
flora patgena.
-Prcticas
inadecuadas de
asepsia
manejo
en
el
y
atencin
-Colonizacin
materna
UCI
neonatal
persistente
prematura
24
-Contaminacin
al patgenas
de
Externas
-Exposicin
por
estreptococo
betahemoltico
grupo B
-Corioamnionitis
inmediata
RN.
del
3.- Afecciones originadas en el periodo perinatal: Feto y RN

afectados por factores maternos y complicaciones en el Embarazo, de
trabajo de parto y del parto.
Factores de riesgo:
Durante el embarazo
-Trastornos
hipertensivos
de
Durante el trabajo de parto y

parto
la -Infeccin materna (Madres con
madre: Pre- Eclampsia, Eclampsia.

-Trastornos
madre:
nutricionales
Desnutricin
de
cultivo
positivo
por
bacterias
la patgenas en exudado del canal
materna, vaginal).
anemia en el embarazo.
-Enfermedades bacterianas de la
(que se prolonga ms de 24 horas
madre: ITU no tratadas.

-Infecciones
del
Tracto
genital:
vaginitis, sfilis.
-Accidentes
invasivos:
antes del parto).

-Colonizacin
de
la
madre:
Traumatismos y cadas.
-Exposicin
-Rotura prematura de membranas
procedimientos
estreptococo
grupo B
-Corioamnionitis
materna
por
betahemoltico
4.- Ictericia neonatal

Factores de riesgo:
Factores cuya presencia incrementa el riesgo de hiperbilirrubinemia
Recin nacido
-Cefalohematoma
lesin
de
Madre
otra -Incompatibilidad
nacimiento, sangunea:
hemorragias (factores que Rh,

incrementan el nmero de
-Mayor
grupo cordn umbilical.
sanguneo.
-Transfusiones
prdida
de
peso
(materno-fetales)
(ms de 5%).
-Prematuridad
(edad
gestacional < 37 semanas).

- Policitemia
-Incapacidad
del
cuerpo
para procesar y eliminar la

bilirrubina
(Herpes,
toxoplasmosis,
Hipotiroidismo,
sfilis
rubeola
congnita,
hipoxia
neonatal)
-Sndrome de Crigler-Najjar:
Defectos
Enzimticos
Congnitos: dficit enzima

G-6-PD.
-Sndrome de Lucey-Driscoll:
Se presentan en RN cuyas
madres son portadoras de
un factor inhibitorio en el
suero
que
impide
la
conjugacin.
Malformaciones Congnitas
-Durante
factor ordeamiento
glbulos rojos que necesitan

ser procesados)
5.-
Parto
el
del
Factores de riesgo:
Madre
Causas Externas
-Antecedentes
Patolgicos
Familiares.
(radiaciones, traumatismos)
-Riesgo obsttrico (<19 aos o >

35 aos).
-Historia
obsttrica
(antecedentes de multiparidad,
abortos
espontneos, muertes
fetales y embarazos mltiples).

-Enfermedades
durante
el
embarazo (alteraciones del peso

corporal,
anemia,
amenaza
infecciones,
de
abortos,
polihidramnios.)
-Hbitos nocivos (ingestin de
alcohol y tabaco.)
-Consumo de medicamentos en
el primer trimestre.
- Ingestin de caf
-Administracin
contra
-Exposicin a factores ambientales
de
sarampin
durante el embarazo.
vacuna
rubola
PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD EN EL

LACTANTE
Factores de riesgo:
Lactante
-Pre
trmino
(<
semanas):
Padres
Causas Externas
37 -No alimentar al -Estacin: Invierno,

No nio
con que transcurre con
responden bien a las lactancia
cuadros bruscos de
seales
temperatura.
liberadas
qumicas materna
durante
el exclusiva durante -Familiares
parto y puede haber los

ms
lquido
en
primeros problemas
el meses de vida.
respiratorios
pulmn al nacer.
-Inasistencia
-Inmadurez
la madre a los vivienda
Inmunitaria.
CRED
-Deficiencia
Vitamina A y C
para
de -Material
-Tipo
correspondientes
lactante
(Neumococo
Influenza)
-Vestir al nio con
ropa inadecuada
para la estacin.
-Falta
de
conocimientos.
-Conductas
riesgo.
de
la
y/o
sus Hacinamiento.
de vacunas
del
con
de
de
Cocina
utilizada en casa
2.- Bronconeumona
Lactante
Factore
Causas
Padres
-Caractersticas
-Inasistencia
anatomofisiolgicas:
la madre a los Invierno,
que
Proximidad de la Trquea a
CRED
con
los
Bronquios,
aadidura
es
para
de -
Externas
Estacin:
sus transcurre
por vacunas
cuantioso
cuadros
el correspondientes
volumen de espacio muerto;
del
llenar
las
respiratorias
en
e tabaquismo
vas Influenza).
cada -Vestir
al
familiar.
nio -Tipo
respiracin, lo cual requiere
con
que el lactante respire con
inadecuada para
una
velocidad
casi la estacin.
-Falta
adulto a fin de proporcionar a
conocimientos.
cuerpo
el
oxigeno
necesario.
-Prematurez y bajo peso al
nacer.
-Desnutricin Grave.
-Cardiopata
Congnita:
Problemas con la estructura y

funcionamiento del corazn
debido
un
desarrollo
anormal de este antes del

nacimiento.
-Displasia
Broncopulmonar:
Trastorno pulmonar crnico

que afecta a bebes que han
estado con un respirador al
nacer.
-Resfros
tratados.
mal
cuidados
de
Cocina
ropa utilizada en casa.
equivalente al doble de la del

su
de temperatura.
lactante -Hbitos nocivos:
es decir, el aire necesario (Neumococo

para
bruscos
de
s de
riesgo:
3.- Enfermedades Diarreicas Agudas

Factores de riesgo:
Lactante
-Bajo Peso al Nacer.
-Inmadurez
4.-
Causas
Padres
Externas
-No alimentar al -Falta
de
del nio
con Servicios Bsicos
Epitelio Intestinal.
lactancia
(agua
-Infeccin Intestinal
materna
desage).
-Conducta
propia exclusiva
- Hacinamiento.
del Desarrollo (fase durante
los
Oral): Todo objeto primeros
meses prcticas
lo lleva a la boca.
6 -Inadecuadas
de vida.
-Inasistencia
para
de higiene
sus
vacunas
correspondientes
del lactante.
-Falta
de
conocimientos de
la madre para la
higiene familiar.
Desnutricin y Anemia
Factores de riesgo:
de
alimentacin,
la madre a los Saneamiento.

CRED
Lactante
Padres
-Bajo Peso al Nacer.

-Inmadurez
Causas Externas
-No alimentar al - Hacinamiento.
del nio
con -Inadecuadas
Epitelio Intestinal.
lactancia
prcticas
-Infeccin Intestinal
materna
alimentacin,
-Incidencia
de exclusiva
higiene
enfermedades
durante
los
infecciosas
primeros
meses -Estrato
intestinales.
de vida.
-No
de
y
6 Saneamiento.
Socioeconmico
brindar
al bajo
nio
-rea Geogrfica.
alimentacin
adecuada
nutritiva.
-Bajo
Educativo
nivel
y
analfabetismo de
la madre.
PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD EN EL PREESCOLAR
Factores de riesgo:
Preescolar
Externas
inmunitario -Vestir al nio con -Poco acceso a
-Sistema
deprimido.
ropa
-Antecedentes
inadecuada los
de para la estacin.
problemas
-Falta
respiratorios.
conocimientos.
Baja
ingesta
alimentos
que alimentacin
inmunolgico.
de
de
nutritiva.
consumo
alimentos
establecimiento
de s de salud.
-Factores
de -No brindar al nio culturales
refuercen su sistema adecuada

-Dficit
Causas
Padres
que
que
influyen
en
el
y cuidado
de
la
salud del nio

(falta
de
atencin
contienen vitamina C.
inmediata).
-No lactancia materna
-Estacin
exclusiva durante los
invierno
que
6 primeros meses de
transcurre
con
vida.
cambios
bruscos
de
temperatura.
-Hbitos nocivos
en
la
familia
(tabaquismo)
Enfermedades infecciosas y parasitarias

Factores de riesgo:
2.-
Preescolar
Padres
Causas Externas
-Antecedentes
de
enfermedades
infecciosas
y
parasitarias.
-Hospitalizaciones
por otros motivos y
riesgo
de
infecciones
nosocomiales.
-Deficiente grado de
instruccin:
conocimiento de los
padres sobre tcnicas
adecuadas
de
higiene.
-Poco
acceso
a
los
establecimientos
de
salud.
-Factores culturales que
influyen en el cuidado de
la salud del nio (falta de
atencin inmediata).
-Vivienda
ubicada
en
zonas urbano marginales
(presencia de basura y
contaminacin, falta de
servicios bsicos).
-Problemas
de
hacinamiento
y
saneamiento bsico.
-Presencia de animales
domsticos en casa.
PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD EN EL ESCOLAR

1.- Tumores (Neoplasias)
Factores de riesgo:
Antecedentes familiares
-
Factores hereditarios.
Practica de hbitos nocivos
Inmunodeficiencias
Trastornos metablicos
Las infecciones
Los traumatismos.
Otras causas
- Factores ambientales
- Radiaciones
- Rayos X
- Prctica de estilos de vida no
saludables
2.-Enfermedades del sistema respiratorio
Factores de riesgo:
Escolar
-Sistema
Inmunitario
Deprimido
-Dficit de consumo de
alimentos que contienen
alimentos
- Desnutricin grave
-Prctica de autocuidado
inadecuadas.
Antecedentes
familiares
Otras
causas
- Factores
hereditarios.
- Habito nocivo por parte
de los padres.
- Situacin econmica
- Tipo de cocina utilizada
por la madre.
-Factores
culturales
-Estacin
de
invierno
-Ropa
inadecuada
3.-Parasitismo intestinal
Factores de riesgo:
Escolar
-
Hbitos alimenticios
Hbitos de higiene
Nivel de instruccin
Practica de auto
cuidado inadecuadas.
Familia
- Pobreza
- Nivel de instruccin
Otras causas
- Saneamiento
bsico
- Proceso de
socializaci
n
4.- Desnutricin
Factores de riesgo:
Escolar
-
Hbitos alimenticios
Hbitos de higiene
Enfermedad
Depresin
5.- Pediculosis
Factores de riesgo:
Familia
- Pobreza
- Entorno familiar
Otras causas
-
Saneamiento
bsico
Proceso de
socializaci
n
Escolar
Falta de
higiene
-Nivel de cultura
-
Familia
- Pobreza
Descuido
Otras causas
- Saneamiento
bsico
-Proceso de
socializacin
- Entorno
6.-Caries dental
Factores de riesgo:
Escolar
Falta de
higiene
-Hbitos alimenticios
-
Familia
- Pobreza
Descuido
Nivel de instruccin
Otras causas
- Saneamiento
bsico
7.- Maltrato infantil

Factores de riesgo:
Escolar
Nios con
discapacida
d.
-Falta de comunicacin.
-
Familia
- Familia
disfuncional.
Nivel de instruccin
- Estrs de los
padres.
- Padres con
problemas
psicolgicos, o con
hbitos nocivos.
Otras causas
- Nivel cultural
- Pobreza
8.- Depresin:
Factores de riesgo:
Escolar
Familia
Otras causas
Entorno
escolar
-Problemas de salud en
el nio o en
familiares.
Discapacidad.
- Trabajo infantil.
- Maltrato infantil.
-
- Entorno familiar
Abandono familiar.
- Nivel de
instruccin.
- Familia
disfuncional.
- Pobreza.
- Situacin
econmica.
PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD EN EL ADOLESCENTE

1.
Embarazo en el Adolescente
Factores de riesgo
Social
Cultural
Familiar
-Sociedad
represiva:
niega
la
sexualidad
considerando al sexo
como un rea peligrosa
en la conducta humana.
-Sociedad alentadora: la
cultura social en que se
desarrollan
transmite
mensajes
directos
e
indirectos
sugiriendo
que
las
relaciones
sexuales
son
comportamientos
comunes, aceptados o
en ocasiones esperados
en ellos.
-Consumo de alcohol u
otras drogas.
-Nivel de escolaridad:
determinan
la
posibilidad de accesos a
recursos
informativos,
limitando la toma de
decisiones con base de
informacin.
-Poca
orientacin
sexual: no se educa en
comportamientos
sexuales responsables,
ni se ofrece informacin
clara ni precisa sobre las
consecuencias de las
relaciones sexuales.
-Inicio de las relaciones
sexuales a temprana
edad
-Familia disfuncional
-Falta de sistemas de
apoyo: carencia afectiva
y
necesidades
no
satisfechas.
-Controversias entre sus
sistemas de valores y el
de sus padres.
5. Enfermedades del sistema digestivo

Factores de riesgo:
Alimentacin inadecuada.
Malos hbitos de higiene
Factores psicolgicos: baja autoestima, estereotipos, imagen corporal

inadecuada, depresin, ansiedad, stress.
2.
Tumores
Factores de riesgo:
Genticos
-Factores hereditarios
-Inmunodeficiencias,
trastornos
metablicos y
anomalas
cromosmicas.
Entorno
-Factores
ambientales:
ambiente cargado de humos,
productos
qumicos,
radiaciones ionizantes.
-Rayos x
-Radios ultravioletas
-Radiaciones:
acta
como
iniciador de carcinognesis
produciendo cambios en el
ADN
como
roturas
o
trasposiciones cromosmicas.
-Infecciones
por
virus
y
traumas.
Hbitos nocivos
-Tabaquismo: el humo
del cigarro contiene
sustancias
qumicas
capaces de causar
cncer.
-Drogadiccin.
-Consumo
de
alimentos
con
conservantes
qumicos.
3.- Enfermedades respiratorias

Persona
-Sistema inmunitario
deprimido
-Antecedentes de
problemas respiratorios
Entorno
-Factores ambientales
-Situacin
econmica:
material de la vivienda
y/o hacinamiento
Estilos de vida
-Dficit de consumo de
alimentos que contienen
vitamina A y vitamina C
en la dieta diaria.
-Hbitos
nocivos
(tabaquismo)
-Prcticas
de
autocuidado
inadecuadas por parte
del adolescente
Factores de riesgo:
4.- Drogadiccin y alcoholismo
Factores de riesgo
Persona
-Factores Psicolgicos: presin del
grupo de iguales, el uso de drogas
Entorno
-Factores
ambientales:
la
socializacin temprana influyen
como escape o como bsqueda

de euforia o alivio a su severo
dolor psquico.
en la tendencia a utilizar
sustancias
qumicas,
hijos
adoptados
por
padres
adoptivos
alcohlicos,
un
ambiente familiar inestable,
culturas que promueve el
alcoholismo, se consume de
forma episdica y en grandes
cantidades.
Cuadro N 1: PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL

REGISTRADOS POR INEI, ESSALUD, DISA Y HRDLM SEGN GRUPO
ETARIO.
Fuente / Grupo
INEI
ESSALUD
DISA
HRDLM
etario
Recin Nacido
-Ciertas
-Ictericia
-Enfermedades
afecciones
neonatal
Enfermedades
del
originadas en el
del Sistema
Sistema
periodo perinatal: -Sepsis
Respiratorio.
Respiratorio.
Feto
recin Neonatal
nacidos afectados
por
maternos
factores y
por Malformacin
complicaciones
congnita
del embarazo, del mltiple

trabajo de parto y
del parto.
-Enfermedades
del
Sistema
Respiratorio.
-Enfermedades
del
Sistema Enfermedade
Respiratorio.
Enfermedades
Bronconeumon
s del Sistema del
Sistema a
Respiratorio.
Respiratorio.
-Enfermedades
Enfermedades
del
Lactante
Preescolar
-Enfermedades
del
Sistema Enfermedade
Respiratorio.
s del Sistema del
Sistema
Sistema Respiratorio.
Respiratorio.
Respiratorio.
-Tumores
-Enfermedades
(neoplasias)
Enfermedade
Enfermedades
del
-Enfermedades
Infecciosas
Parasitarias.
Escolar
s del Sistema del
Sistema
Sistema Respiratorio.
Respiratorio.
Respiratorio.
-Tumores
-Enfermedades
(neoplasias)
Enfermedade
Enfermedades
del Sistema
s del Sistema
del Sistema
Genitourinario
Digestivo
Digestivo
-Enfermedades
del
Sistema
Respiratorio.
Adolescente
-Enfermedades
del
Sistema
Respiratorio.
-Enfermedades
-Embarazo
del Sistema
Digestivo

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PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD EN EL RECIN NACIDO

1.- Enfermedades del Sistema Respiratorio

responden bien a las Complicacione -Cesrea:

el seales qumicas transcurre

parto y puede haber -Falta

que le ordenan al con cuadros

-Conductas de su eliminacin no -Ambiente

-Bajo peso al nacer: riesgo.

son tan fuertes, -Familiares

nio y a los trastornos

del Parto: Puede

-Macrosoma fetal que

2.- Sepsis neonatal

del materna (Madres institucionaliz

-Pre trmino (<37 positivo

antes del parto).

3.- Afecciones originadas en el periodo perinatal: Feto y RN

Durante el trabajo de parto y

madre: Pre- Eclampsia, Eclampsia.

la patgenas en exudado del canal

(que se prolonga ms de 24 horas

madre: ITU no tratadas.

antes del parto).

-Rotura prematura de membranas

4.- Ictericia neonatal

hemorragias (factores que Rh,

grupo cordn umbilical.

gestacional < 37 semanas).

para procesar y eliminar la

Congnitos: dficit enzima

glbulos rojos que necesitan

-Riesgo obsttrico (<19 aos o >

fetales y embarazos mltiples).

embarazo (alteraciones del peso

-Exposicin a factores ambientales

PROBLEMAS PRIORITARIOS DE SALUD EN EL

37 -No alimentar al -Estacin: Invierno,

con que transcurre con

responden bien a las lactancia

el exclusiva durante -Familiares

parto y puede haber los

la madre a los vivienda

la madre a los Invierno,

volumen de espacio muerto;

respiracin, lo cual requiere

que el lactante respire con

adulto a fin de proporcionar a

Problemas con la estructura y

anormal de este antes del

Trastorno pulmonar crnico

ropa utilizada en casa.

equivalente al doble de la del

lactante -Hbitos nocivos:

es decir, el aire necesario (Neumococo

3.- Enfermedades Diarreicas Agudas

con Servicios Bsicos

del Desarrollo (fase durante

Oral): Todo objeto primeros

la madre a los Saneamiento.

-Bajo Peso al Nacer.

-No alimentar al - Hacinamiento.

de -No brindar al nio culturales

refuercen su sistema adecuada