Ministrio da Sade

Fundao Oswaldo Cruz

Casa de Oswaldo Cruz
Programa de Ps Graduao em Histria das Cincias e da Sade

PROJETO DE PESQUISA

Aos loucos o Hospcio: teraputica ou higiene social?

Por Lourence Cristine Alves

Rio de janeiro
2009

Apresentao
O Hospcio de Pedro II, posteriormente denominado Hospcio Nacional de
Alienados, foi criado em 1841 e inaugurado em 1852, para abrigar indivduos considerados
loucos fossem residentes do Distrito Federal ou das cercanias. Foi idealizado para a
recepo de qualquer paciente que sofresse de molstias mentais. De fato, ao observarmos
os pronturios do hospcio, percebemos que no h homogeneidade entre os pacientes,
havendo todo o tipo de indivduos, com as mais variadas caractersticas fsicas e scioeconmicas. No entanto, uma observao mais ampla, pautada por comparaes
quantitativas, nos mostra certas especificidades comuns aos pacientes. Havendo, por
exemplo, um nmero significativamente superior de pacientes oriundos de camadas sociais
menos abastadas e uma predominncia, principalmente entre estes, de determinados
diagnsticos. O que lana a primeira pergunta que a pesquisa pretende responder: havia
neutralidade efetiva no discurso e na prtica psiquitrica brasileira?
A resposta para esta questo est intimamente ligada com a elucidao de alguns
pontos fundamentais para o seu entendimento. Em primeiro lugar, preciso explicitar qual
era o paradigma discursivo partilhado por esta infante comunidade cientfica; como se
constitui tal paradigma e quais influncias intelectuais ele sofreu, seja em sua formao ou
consagrao; qual o contexto poltico e scio-econmico em que esta medicina mental est
inserida, desde sua formao at sua consolidao; e por ltimo, a relao entre a
instituio asilar e o Estado brasileiro, tanto em seu formato monrquico, quanto em sua
formao republicana, destacando as diferenas e semelhanas nesta relao em ambas as
formas de governo.
E este ltimo ponto de anlise nos remete a segunda questo de nossa pesquisa: h
por parte do Estado brasileiro uma apropriao do discurso mdico de recluso asilar como
forma teraputica, com o objetivo de realizar uma higiene social, expurgando, em certa
medida, elementos socialmente indesejados, da livre circulao nos domnios pblicos?
Assim, o presente projeto no se trata de um simples esboar ou mesmo transcrever,
linear ou descontinuamente, a trajetria da psiquiatria nacional. Tampouco se pretende
elaborar um trabalho de histria institucional pura e simples. A temtica deste trata da
investigao de qual seria o discurso da loucura paradigmaticamente conformado pela
psiquiatria nacional; quais seriam os receptculos deste discurso; e como ocorria a
interao entre discurso e prtica psiquitrica. Isto , qual era e a quem este discurso e esta
prtica estavam efetivamente dirigidos. Procurando, diante disto, traar um perfil de quem
2

eram os loucos inscritos neste discurso e que se encontravam internados no Hospcio de

Pedro II ou Nacional de Alienados.
Para situar todos estes questionamentos, a presente pesquisa possui um recorte
temporal, que permite analisar as instncias envolvidas a alienao, os alienados e os
alienistas; a instituio de tratamento asilar; e o Estado Brasileiro , dentro de uma
perspectiva de nascimentos, transformaes e consolidaes. Limitamos nosso trabalho, do
momento em que inaugura-se a cadeira de clnica psiquitrica e de molstias nervosas na
Faculdade de Medicina no Rio de Janeiro ao ano de 1921, quando em 25 de maio
aprovado o Regulamento do Manicmio judicirio pelo decreto n. 15.831.
A escolha destas balizas justifica-se por sua importncia em relao ao escopo de
nossa pesquisa. A inaugurao da cadeira de clnica psiquitrica e de molstias nervosas
representa uma vitria para os alienistas em seu intuito de autonomizao da psiquiatria
enquanto especialidade mdica. Enquanto que a lei de inaugurao do Manicmio
Judicirio representa a instituio de um novo espao de atuao do poder psiquitrico em
relao aos loucos. Espao este que no se constitui enquanto objeto de anlise desta
pesquisa.
Uma afirmao provisria orienta esta pesquisa. Chamando-a de hiptese, podemos
dizer que temos a crena de que embora haja uma heterogeneidade entre os pacientes do
Hospcio Nacional de Alienados, possvel estabelecer grupos interligados por similitudes
especficas, traando assim um quadro projetado do perfil dos pacientes da instituio.
Alm disso, no h neutralidade e/ou universalidade no discurso e na prtica psiquitrica
brasileira, havendo ao invs disso, uma clara parcialidade e especificidade. E a partir disto,
podemos perceber a existncia de uma relao de interesse entre o Estado Brasileiro e o
discurso psiquitrico de tratamento asilar.
Sabemos que muito j foi dito sobre a loucura, os primeiros passos da psiquiatria
nacional, seus discursos e prticas. Contudo, a grande maioria dos trabalhos oferece um
panorama geral sobre a psiquiatria brasileira ou foca-se na principal instituio de
tratamento da loucura entre finais do sculo XIX e incio do sculo XX, o Hospcio
Nacional de Alienados. Entretanto, grande parte destes estudos sobre a instituio, no
apreenderam de forma detalhada, um de seus lados principais, os pacientes da instituio.
A outra voz nesta relao bipolar entre mdicos e pacientes.
Um estudo que nos mostre quem so esses pacientes e com isso sobre quem
efetivamente recaia o discurso e a prtica psiquitrica matria de suma importncia, uma
vez que pode ampliar a compreenso de que temos hoje sobre a relao entre discurso e
3

prtica psiquitrica no preldio da psiquiatria nacional.

Objetivos

Estudar as especificidades dos pacientes do Hospcio Nacional de Alienados

Esquadrinhar, a partir deste estudo, um perfil dos pacientes do Hospcio

Nacional de Alienados;

Analisar o discurso mdico a fim de perceber neste a existncia ou no de

uma neutralidade efetiva, comparando este discurso, as prticas empregadas
no Hospcio Nacional de Alienados;

Investigar a relao entre o discurso psiquitrico de defesa de um tratamento

asilar e a poltica de assistncia a alienados do Estado brasileiro.

Metodologia e fontes
A presente pesquisa est centrada na anlise de fontes distintas, mas prximas, a fim
de se obter diferentes canais de explorao para o enriquecimento de nosso trabalho e
fortalecimento de nossas hipteses. So elas: os pronturios dos pacientes do Hospcio
Nacional de Alienados do perodo de 1883 a 1918; os Archivos Brasileiros de
Psychiatria, Neurologia e Sciencias Afins, de 1905 a 1919; as obras completas de Afonso
Henrique de Lima Barreto; algumas leis referentes a modificaes na gesto de sade
mental no Brasil, contidas na Coleo de Leis do Imprio do Brasil e Coleo das Leis da
Repblica dos Estados Unidos do Brasil do Arquivo Nacional e alguns Relatrios de
diretores do Hospcio ao Ministrio da Justia e dos Negcios Interiores (1890, 1899,
1903-04, 1911, 1918, 1920).
Os pronturios dos pacientes do Hospcio Nacional de Alienados apresentam um
objeto de apreenso dos personagens a quem se dirigiam as prticas psiquitricas. Os
pronturios que selecionamos para trabalhar esto arquivados no Instituto Municipal Nise
da Silveira. Assim, atravs de uma anlise de comparao quantitativa, podemos traar um
perfil destes internos, se observarmos os pontos de convergncia entre as especificidades
destes doentes, por meio do exame das similitudes entre aspectos fsicos e scioeconmicos.
Na primeira fase, recolhemos os dados e compilamos numa base de dados contendo

especificaes como: cor, classe, seo, profisso, idade, sexo, diagnstico, datas de
permanncia, procedncia, internante e causa mortis. Feito isso, montamos quadros
estatsticos das totalidades de tais especificidades, a fim de obtermos a base necessria para
a corroborao das hipteses de nossa pesquisa. Essa base de dados constitui a seleo de
alguns desses pronturios, indo de 1883 a 1918, totalizando aproximadamente cinco mil
pronturios.
A anlise da produo peridica produzida durante o perodo recortado nos permite
um contato com algumas faces do discurso psiquitrico brasileiro que, confrontado com as
prticas, nos possibilita montar um quadro discursivo paradigmtico desta comunidade
cientfica. Na biblioteca do centro de Estudos do Instituto Municipal Nise da Silveira e na
biblioteca central de Manguinhos na Fundao de Oswaldo Cruz, encontram-se os volumes
do peridico selecionado.
A obra do escritor Afonso Henrique de Lima Barreto nos oferece a possibilidade de
explorao de um vis interpretativo da relao entre indivduo louco ou so e
sociedade no Rio de Janeiro de finais do sculo XIX e incio do sculo XX, e de como se
deu a questo da penetrao da modernidade e com ela da cincia, na vida do carioca.
Podemos encontrar isso no s em seus livros O Cemitrio dos Vivos e Dirio ntimo que
constituem relatos e passagens ficcionais de sua internao no Hospcio Nacional de
Alienados, mas tambm em suas crnicas e demais livros.
Ao percorrermos a totalidade de sua obra, nos propomos a elaborao de um
mapeamento do perodo de internao do escritor como paciente do hospcio, mas um
estudo de caso aliando nossas anlises sobre a instituio e o contexto scio-poltico do
Estado Brasileiro aos escritos do escritor.
Atravs da documentao legislativa sobre assistncia aos alienados, disponvel para
consulta pela internet no site do Senado Federal, www.senado.gov.br, podemos averiguar
as relaes entre a Instituio e Estado Brasileiro, pelo prisma da oficialidade. Ainda nesta
esfera, podemos destacar os Relatrios Ministeriais, escritos por alguns diretores da
instituio ao governo brasileiro, descrevendo a situao do espao, fazendo solicitaes,
informes, desabafos at. Esta documentao tem seu acesso disponvel de forma
digitalizada

atravs

do

site:

http://wwwcrl-

jukebox.uchicago.edu/bsd/bsd/hartness/minopen.html. Estes documentos formam um

conjunto que garante um suporte de anlise que ultrapassa a esfera do material anterior
(pronturios e obras literrias), que se situava no eixo da relao mdico/paciente.
Pretendemos atravs da anlise dessa documentao, corroborar um dos eixos de nossa
5

hiptese sobre possveis aproveitamentos do Estado brasileiro da poltica de tratamento

asilar.
Reviso Bibliogrfica
Podemos pensar a criao do Hospcio de Pedro II como um marco na psiquiatria
nacional, se inscrevermos este evento, dentro de um cenrio de presses exercidas pela
Sociedade de Medicina do Rio de Janeiro, fundada em 1829, e que j em 1830 lanou uma
forte campanha pela institucionalizao de um espao de tratamento especfico aos
alienados Aos loucos o Hospcio (MACHADO et al, 1978: p. 376). Tal campanha tinha
sua base de fundamentao sob dois eixos dicotmicos: de um lado apontava-se o carter
de periculosidade da liberdade do louco que vagava pelas ruas, com a possibilidade
criminal que um surto de um destes indivduos poderia acarretar. Destacava-se, tambm, o
atentado moral que o comportamento desviante de certos alienados poderia provocar, no
momento em que vagavam livremente pelas ruas da cidade. Liberdade e loucura eram
antnimas. E nesse contexto, a estrutura asilar era defendida pelos mdicos como espao
de proteo e recurso teraputico.
Do outro lado, encontravam-se as crticas instituio que at ento funcionava
como alternativa perambulao dos doentes pelas ruas, assestando-a como priso
hospitalar, que no estaria em consonncia com as verdadeiras e eficazes instituies para
o tratamento da doena. A referida instituio era o Hospital Geral da Santa Casa da
Misericrdia, que para este grupo de mdicos, no oferecia tratamento especfico e
adequado a estes doentes, que como outros indivduos sofredores de males patolgicos,
careciam de um tratamento apropriado sua patologia. Nos pores do Hospital, os doentes
eram esquecidos. No havendo um acompanhamento mdico regular, ou tratamento
especfico, o referido espao, configurava mais como um pseudo-abrigo, ou mesmo um
espao de mero recolhimento de pacientes, com estruturas inadequadas. (MACHADO et
al, 1978: p. 377-381).
Podemos assim ler um paradoxo explcito nas crticas da comunidade mdica,
segundo as quais se o doente perambulava livremente pelas ruas, configurava um
criminoso em potencial, alm de um atentado moral da sociedade carioca. No entanto,
aprisionado nos pores do Hospital da Misericrdia, era visto como uma vtima indefesa,
privado de sua liberdade e atendido de forma incorreta. Desta forma, a nascente psiquiatria
chamou para si a responsabilidade no tratamento aos doentes mentais, desenhando o
6

espao asilar do Hospcio como a soluo para o tratamento e recuperao do indivduo

sofredor de transtornos mentais: a loucura no se trata com liberdade, nem com represso,
mas com disciplina. (MACHADO, 1978, P, 379).
O Hospcio de Pedro II nasce sob uma dupla gide de impulso: por um lado a j
citada presso mdica e por outro uma manobra poltica preconizada pela figura de Jos
Clemente Pereira que, como provedor do Hospital Geral da Santa Casa da Misericrdia,
passou a buscar apoio idia de que a celebrao da maioridade de D. Pedro II deveria ser
marcada pela construo de um asilo majestoso.
Seu argumento estava pautado em duas premissas bsicas: em primeiro lugar que a
construo do Hospcio seria uma forma de remover os pacientes considerados insanos do
Hospital Geral da Santa Casa, para reduzir o caos que alguns desses pacientes provocavam,
dificultando a recuperao de outros enfermos. Em segundo, permitiria o desenvolvimento
de um amplo programa de reabilitao para os pacientes transferidos para o asilo.
A inaugurao do Hospcio no representou uma vitria imediata da psiquiatria
brasileira, que, neste momento, ainda no possua nem se quer uma cadeira especfica na
Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro. Somente em 1883 foi criada a cadeira de clnica
psiquitrica e de molstias nervosas na Faculdade, para a qual, em 1883, nomeado Joo
Carlos Teixeira Brando como titular. E em 1887, Teixeira Brando tornou-se diretor do
servio sanitrio do Hospcio de Pedro II. Marcou-se, assim, no s a entrada do saber
mdico na instituio opondo-se ao tratamento dos religiosos como tambm, o incio
de importantes mudanas na administrao do hospcio.
Esse momento de mudanas estendeu-se pelos anos de 1891, quando a instituio
mudou de nome para Hospcio Nacional de Alienados e passou a ser vinculada ao novo
governo republicano. E seguiu at o ano de 1902, com a entrada do mdico Juliano
Moreira na diretoria da instituio, marcando uma nova era de gesto da psiquiatria
nacional. O espao foi reformado e junto com ele as prticas teraputicas. Neste momento,
j podemos perceber a existncia de uma legitimada cincia psiquitrica no Brasil.
Por tudo isso, se considerarmos a baixa participao mdica na administrao do
espao asilar e a inexistncia de uma cadeira especifica de estudo da psiquiatra no Brasil,
ou seja, uma psiquiatria institucionalizada enquanto saber legtimo e as turbulncias
polticas dadas pela antecipao da maioridade do imperador D. Pedro II, podemos
concluir que sacramentarmos como marco fundamental da psiquiatria brasileira a criao
do Hospcio, configuraria uma interpretao unilateral.
Nossa pesquisa se atm em questes vistas por ns como mais fundamentais do que
7

esta, no tocante ao nascimento e consolidao da psiquiatria brasileira. Questes que para

ns esto para alm da instituio. Sendo assim, optamos por nos valer de uma abordagem
de histria social dos alienados e alienistas passando por um elemento fundamental que os
une, a consolidao paradigmtica do conceito de loucura.
Para isso, a proposta de Koselleck (2007) de uma imbricao consciente entre
histria social e histria dos conceitos nos cara. Percebemos alienao, alienados e
alienistas, como terminologias poltico-sociais sobrepostas e interdependentes em nosso
campo de experincia (KOSELLECK, 2007: XX). Concordamos com o pensamento do
autor de que as palavras so elemento fundamental na histria, possuindo uma fora
peculiar, j que na ausncia destas o sofrer e o fazer humanos no poderiam ser
experimentados, muito menos transmitidos. Dessa forma, na pretenso de elaborar um
trabalho de Histria social preciso, no se podemos abandonar as perspectivas tericas da
histria dos conceitos (KOSELLECK, 2006:97).
Contudo, no pretendemos elaborar um estudo hermenutico do conceito de loucura
e suas variveis semnticas, mas entender os processos sofridos por este conceito dentro do
contexto da formao do campo psiquitrico. Acreditamos que a apreenso do conceito
seja parte constitutiva de nosso trabalho, j que se configura como parte constitutiva do
discurso psiquitrico, enquanto mecanismo de apreenso de fenmenos histricos
circunjacentes, que so nossos reais objetos de pesquisa, isto , o entendimento de quem
eram os loucos que ocupavam os espaos convencionalmente destinados a loucura.
importante frisar que no vemos um conceito histrico simplesmente como uma
idia ou uma palavra, ele no uma representao e nem parte de um imaginrio coletivo.
Para ns eles so na realidade fenmenos reais que atuam em qualquer sociedade humana,
instrumentos cognitivos fabricados na existncia concreta. Segundo Koselleck, todo
conceito se prende a uma palavra, mas nem toda palavra um conceito social e poltico.
Conceitos sociais e polticos contm uma exigncia concreta de generalizao, ao mesmo
tempo em que so sempre polissmicos. (KOSELLECK, 2006:108)
Roberto Machado (MACHADO et al, 1978) escolhido como uma base clssica
para o estudo sobre os primeiros passos da cincia psiquitrica, sendo assim, fundamental
para as anlises que nos propomos. Ainda que seja uma obra de finais da dcada de 70, e
que contenha algumas interpretaes que j foram revisadas, representa um clssico, para
estudos sobre loucura e psiquiatria no incio do sculo.
Bebendo nas fontes desta obra podemos retirar interpretaes foucaultianas sobre
medicina social, no contexto histrico nacional. O nascimento da cincia psiquitrica, de
8

seus espaos de atuao, as influncias sofridas na conformao de seus paradigmas, a

construo de seus objetos de gerncia, so elementos desfolhados pela obra de Machado,
arrestados por ns na elaborao de nosso trabalho.
Contudo, por conta de algumas defasagens interpretativas desta obra, escolhemos
dialogar tambm com trabalhos mais recentes como o de Magali Engels (ENGELS, 2001)
que faz um passeio entre as esferas mdica e enferma, exatamente como nos propomos
percorrer. De forma a no construir um trabalho de voz unvoca, procurando escutar a
pluralidade das vozes dos personagens envolvidos.
Esta plurivocalidade nos imprescindvel. Nosso trabalho, no se atem a uma nica
esfera, pois cremos que seja atravs de uma analise de diversas esferas envolvidas no
processo que nossa pesquisa se prope a trabalhar, que ocorra a emergncia das
confirmaes ou refutaes de nossa hiptese. no confrontamento entre as vozes que as
dimenses poltico-sociais do saber/poder manifestam-se.
Um texto historiogrfico uma produo de pesquisa a partir de determinadas fontes,
dentro de um recorte tempo-espacial e guiada por pressuposies do pesquisador. Nosso
trabalho no foge a este esquema simples, ou definio parca. Vemos nas fontes, orientadas
pela hiptese, a base de toda a nossa pesquisa. Contudo existe diversas forma de se chegar
e se utilizar destas fontes. No pretendemos reconstruir o passado, tal como ele era,
entretanto, no o vemos como um texto literrio, constitudo pura e simplesmente de
discursos e enunciados. Buscamos analisar esse passado, atravs de nossas fontes, a fim de
perceber as interaes entre saber e poder na constituio da psiquiatria brasileira.
Para tanto, podemos dizer que duas prerrogativas foucaultianas emergem em nossa
pesquisa: a questo do saber/poder e a questo da medicina social. Assim, vemos esta
psiquiatria nascente inscrita numa relao de legitimao e institucionalizao de um saber
enquanto campo especfico da medicina. A psiquiatria em seu preldio buscava sua
autonomia e reconhecimento frente s demais disciplinas mdicas.
Nesse processo a promoo da idia da internao asilar como teraputica e a
construo de quadros nosolgicos para a loucura constituem os pilares deste processo de
afirmao. preciso um conceito de loucura paradigmaticamente compartilhado. Para
Foucault (1972a), a idia de discurso no se resume considerao de teorias e abstraes,
inclui tambm prticas que se relacionam com as formas no discursivas em sentido
restrito. Desse modo, "o saber no est investido apenas nas demonstraes lgicas e
tericas; ele pode estar investido tambm nas fices, nas reflexes, nas narrativas, nos
regulamentos institucionais e nas decises polticas" (PORTOCARRERO, 1980: p. 15).
9

Baseado nisso, guiamos nosso estudo sobre a relao entre saber e poder em duas
instncias: nas relaes intra-institucionais, entre mdicos e pacientes, entre discurso e
prtica; e no estudo entre as relaes entre poder mdico e poder institucional do Estado
brasileiro. Buscando com isso apreender as manifestaes do bio-poder em duas diferentes
esferas interacionais.
O segundo ponto desse trabalho que se encontra baseado no trabalho de Foulcault
(1972b) a respeito da constituio do saber psiquitrico com uma profunda inspirao na
medicina social (MACHADO et al, 1978). E a partir da, pensar todo o processo de
legitimao desse saber como autnomo, sem analis-lo de forma progressiva, mas ao
invs disso, apreendendo-o em suas continuidades e descontinuidades.
Uma das dificuldades no processo de legitimao da medicina mental como saber
institucionalizado, residia na fluidez de seu objeto de estudo, a loucura. Num momento em
que o cientificismo era matria constituinte da medicina orgnica, a aplicao destes
pressupostos se fazia fundamental medicina mental em face aos seus objetivos de
legitimao, ao passo que representava matria de grande dificuldade de efetivao. Diante
disto, preciso ento entender o paradigma da loucura que adotado por esta nascente
comunidade cientfica.
Por isso, faz-se fundamental para a compreenso de nossas orientaes tericas no
estudo da formao deste saber, a definio de como ocorre formao do paradigma da
loucura, de que paradigma estamos falando e o percurso deste dentro desta nova
comunidade cientfica. Dentro disso o trabalho de Thomas Kuhn, fundamental a nossa
pesquisa. No entanto, preciso ressaltar a forma polissmica da idia de paradigma
trabalhada por Kuhn. Em primeiro, pode tratar-se da representao do que partilhado pela
comunidade cientfica, constituindo a matriz disciplinar desta especialidade cientfica, que
enquanto comunidade possui uma uniformidade na formao terica. Em um segundo
aspecto, pode ser apreendido como um conjunto de solues de problemas concretos,
composto de instrumentos conceituais e instrumentais, teorias e mtodos de investigao
para tal. Dessa forma as regras fornecidas pelo paradigma, bem como o prprio paradigma,
no so postos em causa, j que este paradigma confere o sentido, a forma e a direo da
investigao, impondo e limitando os aspectos considerados relevantes na investigao
cientfica. Esse paradigma cotidianamente reforado, no havendo o interesse no
desenvolvimento ou na ateno a possveis abalos nesta estrutura.
Para concluir, importante esclarecer que sabemos da existncia de diferentes
profissionais e correntes mdicas na esfera institucional. Pode parecer generalizante ou
10

normatizador pensar nestes, enquanto uma comunidade homognea. Contudo

fundamental esclarecer que o que nos interessa discutir a relao intra e extra
institucional a partir do discurso hegemnico da psiquiatria, partindo de dois pressupostos
importantes: o paradigma que une essa comunidade e o conceito de loucura partilhado pela
mesma.
Para alm do aparato terico, est o contexto histrico que tambm se faz
fundamental em nossa anlise, uma vez que no percebemos nossos elementos de estudo
descolados de sua realidade espao-temporal. Ademais, dentro de nosso recorte temos a
passagem do sculo XIX para o XX, marcada por algumas transformaes polticas e
sociais1. Mediante tais transformaes podemos ver que j no incio do sculo XX a
sociedade carioca experimentava os sabores e dissabores das transformaes urbanas e
sanitrias que, envolvidas de inspiraes francesas, sacudiam a capital, dando vida do
carioca novos prismas. A velocidade com que tais transformaes ocorriam, muitas vezes
dificulta o reconhecimento do indivduo no espao. Em meio ao alargamento e
embelezamentos das avenidas e ao saneamento social do centro do Rio de Janeiro, no
houve por parte das autoridades executoras dos projetos modernizantes, a sensibilidade
com a populao marginal, socialmente desfavorecida.
Assim como a cidade do Rio de Janeiro, a classe intelectual brasileira estava num
momento de efervescncia, havendo uma intensa produo cientfica, percebida pelo
volume de peridicos que eram publicados. Havia tambm uma intensiva produo
literria, tanto de romances (ainda que estejamos falando de uma sociedade
predominantemente analfabeta) quanto de crnicas e artigos de jornais. Os trabalhos de
Nicolau Sevcenko (SEVCENKO, 1981) e ngela Alonso (ALONSO, 2002), so
escolhidos pela forma como analisam a relao entre as mudanas polticas e sociais e a
classe intelectual no Brasil, durante Repblica e fins de Monarquia. Neste perodo, os
escritores expunham suas posies acerca das transformaes sofridas pela cidade e
tambm sobre os aspectos esquecidos dentro deste festival de mudanas polticas e
urbanas. Neste cenrio, assim como fez Sevcenko (SEVCENKO, 1981), escolhemos
destacar a obra de Lima Barreto (BARRETO, 1988), que alm de discorrer sobre a
sociedade carioca em seus escritos, nos deixou um testemunho sobre sua passagem de
internao pelo Hospcio Nacional de Alienados como interno, que consona com os
objetivos desta pesquisa.
A diviso espacial da malha urbana do Rio de Janeiro nos revela que as disparidades
1

A exemplo, a Abolio da escravatura e a Proclamao da Repblica.

11

sociais eram cada vez mais acentuadas. No entanto, embora houvesse uma clara e
acelerada mudana urbana, as estruturas sociais, polticas e econmicas permaneciam
arcaicas. A poltica oligrquica continuava regendo a orquestra brasileira e todas essas
questes eram alvo de constantes crticas do escritor Lima Barreto em seus livros, crnicas
e artigos em jornais cariocas. Sempre atento e sensvel s transformaes e permanncias
polticas e scio-econmicas, o autor no se omitia em desvelar as realidades cariocas.
Tanto em suas crnicas como em seus contos e romances, Lima Barreto demonstrava
sua preocupao crtico-social, que muitas vezes nada mais fazia do que ficcionar a prpria
vida, como em O Cemitrio dos vivos. A obra biogrfica de Francisco de Assis Barbosa
(BARBOSA, 2002) sobre o escritor, nos permite um acesso ntimo a esta fuso entre fico
e realidade.
Barreto era mulato, e ainda que tenha tido acesso educao, uma vez que chegou a
entrar na Escola Politcnica, permaneceu numa posio social intermediria, achando
dificuldade de encontrar seu prprio espao de representao social. Isto porque se
encontrava numa posio social diferencial da grande maioria da populao de cor da
sociedade carioca, que no tinha acesso educao dentre outras inacessibilidades, mas
que, no entanto, no conseguia integrar-se plenamente sociedade branca, dada sua cor,
dada a incompletude de seus estudos, dado o seu no compactuamento com a estrutura de
apadrinhamento que comandava as relaes sociais.
Lendo suas crnicas podemos perceber que era inaceitvel para Lima Barreto que as
autoridades pblicas negligenciassem a populao menos favorecida sob a justificativa da
promoo de progresso e civilizao. Dessa forma era por meio da literatura, que chamava
a ateno para as discrepncias ocorridas entre as medidas tomadas em nome deste
progresso e a situao na qual se encontravam aqueles que trabalhavam para sustent-lo.
Uma vez que nossa pesquisa intenta dirigir o olhar aos pacientes do Hospcio
Nacional de Alienados, a escolha do nome de Lima Barreto permite-nos o confronto de
seus escritos com alguns pontos elencados por ns para anlise. A questo da dignidade
humana, por exemplo, tratada logo nas primeiras linhas de O Cemitrio dos vivos. Lima
Barreto crtica a forma de chegada dos pacientes pobres e indigentes ao hospcio, pois so
apreendidos e levados pela polcia, que no tem grande preocupao com o indivduo que
se encontra na traseira do carro-forte. Um suplcio destes, a que no sujeita a polcia aos
mais repugnantes e desalmados criminosos, entretanto, ela aplica a um desgraado que teve
a infelicidade de ensandecer, s vezes, por minutos. (BARRETO, 1988, p. 121).
Esses pacientes que davam entrada no Hospital por meio de encaminhamento policial
12

(os no-pagantes, os indigentes, os indivduos recolhidos na rua) eram encaminhados para

o Pavilho de Observaes. Este funcionava em tripla consonncia com o Hospcio, a
polcia e a Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro e possua um misto de espao de
triagem e estudo emprico. A fora da descrio de Lima Barreto nos permite refletir se
atravs deste processo de admisso, tais pacientes tinham sua dignidade despida no
momento em que deixavam a condio de cidados cariocas para se tornarem pacientes do
Hospcio ou habitantes do Cemitrio dos vivos.
Uma vez que a polcia funcionava como o principal aparelho recolhedor desses
pacientes2 advindos das esferas socialmente marginalizadas3, o que vemos nas sees do
Hospcio um emaranhado de pacientes com os mais variados distrbios, que vo desde
distrbios psquicos clssicos a indivduos alcoolizados e menores abandonados ou rfos.
Observando a sociedade carioca durante a Primeira Repblica, percebemos que as
modificaes sociais, como reflexo das modificaes polticas, no ocorreram de forma
estrutural com a simples mudana de regime. Uma observao dos pronturios do Hospcio
Nacional de Alienados nos mostra a reproduo da estrutura segmentar da sociedade
carioca no interior da instituio, havendo uma distribuio dos pacientes que, de certa
forma, acompanha a posio social ocupada na sociedade extramuros. Duas classificaes
podem ser extradas destes pronturios para exemplificar esta afirmao: o termo classe e o
termo seo. Assim, percebemos que dentro desta separao por classe 4 e seo, os
pacientes eram separados no s de acordo com suas manifestaes patolgicas, mas
tambm com a disponibilidade do custeio das despesas durante a permanncia.
Acreditamos que como a grande massa de pacientes internada representava
indivduos oriundos das classes mais baixas da sociedade, um estudo mais aprofundado
dos personagens da loucura e do prprio conceito de loucura academicamente aceito nos
permite apreender as relaes entre os discursos cientficos e o Estado brasileiro. E o
quanto de iseno e de comprometimento h em cada uma destas esferas de poder.

Bibliografia
2

Os pronturios dos pacientes das sees de no-pagantes vm acompanhados de guias da Secretaria de

Polcia do Distrito Federal para admisso no Hospital.
3
Marginalizadas por que estavam margem poltica e economicamente na sociedade da poca, de forma que
constituam muito mais um material de especulao terica, do que um grupo com representatividade e
reconhecimento enquanto grupo social definido.
4

O termo classe utilizado no se refere ao sentido marxista, mas apenas ao termo encontrado nos
pronturios.

13

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16

10. Cronograma
I.

Disciplinas

II.

Levantamento e anlise da bibliografia

III.

Levantamento e anlise das fontes documentais

IV.

Elaborao do Plano da Dissertao

V.

Redao do projeto para qualificao

VI.

Qualificao

VII.

Redao da Dissertao

VIII.

Defesa

Meses/

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Etapas
I
X X X X X X X X X X
II
X X X X X X X X X X X X X X X X X
III
X X X X X X X X X X X X X X X X X
IV
X X
V
X X X
VI
X
VII
X X X X X X X X X
VIII
X

17