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INTRODUCCIN

El psiquismo es el ncleo funcional, representa una ideacin previa, en la que la


voluntad se encarga de convertir en hechos mediante la realizacin motora, las funciones
psquicas son determinados mtodos psicolgicos que nos marcan las acciones
anmicamente del ser humano. Aunque en la ciencia es casi imposible dar recuento de la
numerosa

cantidad

de

conocimiento

inexplicable,

se

ha

logrado

determinar

representaciones del funcionamiento normal y patolgico de cada funcin psquica del ser
humano. Entendiendo en primer lugar cada proceso psquico con su debida alteracin,
suponiendo un asentamiento base de mayor importancia al tratar de entender en un primer
acercamiento el proceso de la conacion.

Los procesos afectivos, las motivaciones,

emociones y sentimientos los que estimulan e impulsan nuestras conductas, sin embargo si
se observa que el proceso de conacion est daado, las motivaciones, las emociones o los
sentimientos seguramente asimismo lo estarn, formando conductas erradas, impropias,
insanas y dainas.
Las funciones psquicas comprenden como un mecanismo mediante el ser humano hace
consiente de lo que pasa a su alrededor, con la atencin desarrolla modelos para explicar
como un organismo dirige este proceso de focalizacin, en cambio en la percepcin es el
modo en que el cuerpo y la mente cooperan para establecer la conciencia en un mundo
externo, y en la memoria es un proceso en la que el individuo, retiene informacin para que
luego pueda ser utilizada, y la conciencia es un estado de alerta continuo, en que nos damos
cuenta de las estimulaciones perceptibles del mundo exterior y de las propioceptivas, lo que
permite a la persona percibir y diferenciar el yo y el medio ambiente.
En esta breve descripcin de algunas patologas nos tmanos en cuenta cuan importante
es cada funcin psquicas funciones correctamente en nuestro cuerpo, ya que si alguna se
ve alterada, afecta a nuestra salud mental.
En el trabajo expuesto, podrn observar cada funcin psquica con sus respectivas
alteraciones

tanto

cuantitativas

como

alteraciones

cualitativas,

continuacin

describiremos las funciones psquicas; conciencia, orientacin, atencin, sensopercepcin,


compresin, pensamiento, inteligencia, juicio, Insight, memoria, psicomotricidad, voluntad,

afectividad, lenguaje, instintos, sexualidad, alimentacin, instinto de propiedad o posesin,


trastorno del instinto de conservacin y el sueo.
OBJETIVO GENERAL

Conocer el concepto y la importancia de cada funcin psquica, para entender cmo


funciona en nuestro cuerpo, y entender el peligro de las alteraciones que se
producen en el mismo.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Describir las alteraciones cuantitativas y cualitativas de cada funcin psquica.

Conocer la etiologa de las alteraciones, sus posibles causas, para entender lo que
pasa en la vida del individuo

TIPOS DE PATOLOGAS DE LAS FUNCIONES SQUICAS


CONCIENCIA
Es un estado de alerta continuo, con relacin a uno mismo y al ambiente, permite
responder a estmulos externos y a las propias necesidades, en su funcin implican
procesos cognitivos recalcando el uso de la memoria, adems es un proceso ntegro del cual
nos damos cuenta de las estimulaciones perceptibles del mundo exterior y de las
propioceptivas, permitiendo al sujeto descubrir y diferenciar su propio yo y el medio
ambiente. La conciencia normal se produce durante la vigilia. (Narvez, 2015)
Las alteraciones en la conciencia se producen a intoxicacin o abstinencia de sustancias,
adems se encuentran en trastornos del estado de nimo, psicticos y cognitivos.
Alteraciones Cuantitativas de la Conciencia

Hipervigilancia, existe un aumento en el umbral de la conciencia que va acompaado


de hiperactividad psicomotora y de gran captacin de estmulos pero con un
rendimiento ineficaz.
Hipovigilancia, es la fase que el umbral de la conciencia est excesivamente
disminuido, esta alteracin es propia de los pacientes en estado depresivo.
Obnubilacin, es un trastorno donde existe un enturbiamiento de la conciencia, una
leve disminucin de conciencia, con tendencia al sueo adems va acompaado de
lentificacin psicomotora y la disminucin del ritmo alfa en el EEG, siendo reversible.
Somnolencia, Incapacidad de mantenerse despierto sin la aplicacin de un estmulo
externo, simula el dormir superficial. Es el grado intermedio entre la obnubilacin y el
sopor.
Estupor, el estado en el cual la persona tiende a estar dormida y no resulta fcil
despertarla, es diferente al sueo fisiolgico la cual es imposible aclarar la conciencia
del enfermo lo suficiente como para que este pueda reflejar la realidad. Un estmulo
fuerte activa en l nicamente una reaccin de forma primitiva: al pincharle, el enfermo
retira la mano, se queja, puede abrir los ojos, pero acto seguido vuelve a caer en un
profundo sueo. En el estado de sopor se conservan los reflejos pupilares y otros.
(Narvez, 2015)
Alteraciones Cualitativas de la Conciencia

Confusin, existe un descenso del nivel de conciencia, y desorientacin temporo


-espacial, pensamiento incoherente y adems alteraciones psicomotoras que pueden ir
desde la inhibicin hasta la agitacin extrema.

Amencia, es una patologa de la conciencia, en la que se produce incoherencia, el


paciente posee un pensamiento incoherente, es un trastorno txico-infeccioso que se
encuentra como psicosis sintomtica en enfermedades corporales. Este pensamiento
incoherente se encuentra especialmente en pacientes esquizofrnicos.
Estado Crepuscular, presenta una obnubilacin an menos profunda, el paciente
distingue el mundo que le rodea sin precisin, como el crepsculo, son estados de
descanso entre la lucidez y la obnubilacin, de la misma manera que el crepsculo est
situado entre el da y la noche, la comprensin del mundo externo se encuentra parcial y
falseada, algunos objetos los distingue bien, lo cual ayudan las alucinaciones y las
ideas delirantes inconclusas, la alteracin de la conciencia va acompaada con muchas
frecuencia de modificaciones presentes de los sentimientos. (Gedhlin, 2008)

Disgregacin de la conciencia.- Separacin, incisin de la conciencia, el no saber lo


que hicimos, lo que fuimos podra hacer que desarrollramos esta conciencia.
Alteracin idetica de la conciencia.- Juicio errneo, conviccin de realidad idetica,
e inmodificable por la experiencia y por la crtica.

ORIENTACIN
Permite conocer datos del entorno y del mundo propio, est funcin psquica est
ntimamente ligada a la conciencia, permitiendo conocer datos del entorno y del mundo
propio, la orientacin adecuada requiere de la integracin de la atencin, la percepcin, la
memoria y el pensamiento. La persona sana est orientada en forma global, en cambio la
enfermedad compromete la orientacin:
Alteraciones de la Orientacin

Alopsquica, existe una perdida en los referentes de identidad y se encuentra


desorientada en relacin al tiempo, espacio y lugar. Esta desorientacin espaciotemporal indica el deterioro cognitivo.
Temporal benigna, es frecuente y se da pasados algunos das luego de desconexin del
medio, por ejemplo, luego de estar internado en un hospital. En estos casos la mayora
no sabe responder con exactitud cul es el da de la semana o la fecha debido a que no
se estn recibiendo las seales habituales, o bien no se est atento a ellas.
Temporal patolgica, puede ser leve o severa, segn si la falta de orientacin es por
diferencia de das o de aos. (Gedhlin, 2008)
Espacial, implica generalmente un mayor grado de afeccin cognitiva que la temporal,
esto estara en relacin a la mayor disponibilidad y obviedad de las seales existentes
para este tipo de orientacin. Los pacientes con desorientacin espacial pueden conocer
ms o menos el tipo de lugar en el que se encuentran aunque no puedan dar
especificaciones.

Autopsquica, el sujeto no se reconoce a s mismo, no integra su historia con sus


percepciones, posee un desconocimiento de la lesin que se tiene, del cuerpo en su
conjunto o de alguna parte del mismo. (Narvez, 2015)

Global, cuando se presenta la Alopsquica y la autopsquica, se encuentra en los


trastornos mentales orgnicos que pueden ser estructurales, txicos y metablicos.
Cuando la causa de la desorientacin es psiquitrica puede tener un patrn detallado
previamente, o comenzar con la autopsquica como ocurre en cuadros debidos a estrs,
a trastornos disociativos, a episodios depresivos mayores graves y a cuadros psicticos.

ATENCIN
Es un proceso en el cual nuestra actividad mental se concentra en los objetivos
determinados, sean de las esferas perceptiva, afectiva, conacin o de la asociacin de ideas.
La atencin es el esfuerzo para centrarse en una parte de la experiencia, la capacidad
para mantenerse centrada en una actividad. El individuo que sufre un proceso histrico,
ansigenos, es incapaz de tener una concentracin atentiva y si atencin es superficial y
dispersa, es decir es la capacidad de dirigir las funciones psquicas hacia aspectos de la
experiencia actual y excluir otras, la funcin es imprescindible para que algo sea registrado
en la conciencia.
La atencin es activa cuando la voluntad del sujeto la dirige hacia un objetivo y la
atencin pasiva es cuando no interviene la voluntad. Las alteraciones en la atencin son
frecuentes y se observan en todos los trastornos psicopatolgicos, son inestables en su
presentacin y el individuo que las presenta recupera con facilidad sus competencias
atencionales cuando el trastorno desaparece. Plantear alteraciones de la atencin lleva a
reflexionar sobre las caractersticas de esta funcin en distintos estilos de personalidad y
trastornos, sin que esto sea necesariamente patolgico. (Narvez, 2015)

Alteraciones Cuantitativas de la Atencin

Aprosexia, Es un sndrome caracterizado por la disminucin de la memoria, la


imposibilidad de fijar la atencin, la ineptitud para el trabajo y la pereza intelectual, la
atencin no puede fijarse y cuando el paciente no sabe cmo fijarla, se distrae
constantemente y se entiende como la falta dominante de atencin. Se puede observar
en pacientes comatosos y en demencias profundas, aunque en estos ltimos se puede
lograr cierto grado de respuesta con una estimulacin intensa.
Hipoprosexia, Es un dficit de atencin en grado leve, el cual se manifiesta por la poca
capacidad que tiene el paciente de fijar su mente sobre un objetivo. La atencin es poco
amplia y poco intensa, con una capacidad de fijacin y reflexin disminuida. Se observa
en casos de bloqueo emocional y en procesos regresivo, la atencin esta disminuida,

retardada y debilitada. Se observa en pacientes con procesos melanclicos, depresin, d


atencin decrece rpidamente con el esfuerzo intelectual. Delirium.

Hiperprosexia, Es una alteracin caracterizada por un estado de alerta e inters


excesivo ante cualquier estmulo, que incapacita para inadvertir los estmulos que no
interesan y atender selectivamente a lo que se quiere atender. Se observa en los delirios,
en los estados ansiosos y depresivos y especialmente en la hipocondria. Consiste en la
sobre activacin atentiva, el paciente fija su atencin simultneamente sobre varias
cosas, existe una exacerbacin de la atencin voluntaria, est como alerta.
Hipervigilancia: Es una atencin excesiva a todos los estmulos, internos y externos;
por lo general secundaria a estados delirantes o paranoides. Aumento del nivel de
conciencia con hiperproductividad psquica. Trastorno cuantitativo de la estructura de la
conciencia en el que existe un nivel aumentado de la atencin y de la alerta, junto con
una exaltacin de la esfera sensorial, motrica, cognitiva y afectiva. (Gedhlin, 2008)

Alteraciones Cualitativas

Disprosexia o distraibilidad, Es la incapacidad para mantener la atencin, est recae


en estmulos externos irrelevantes. Es una condicin que el paciente cambia de un
tpico a conforme a los estmulos externos e internos. La atencin se focaliza por
un tiempo leve y se produce en mltiples estmulos, hay un generoso predominio de
una forma de atencin a expensas de la otra, se ve en:
Mana, hipomana: mayor superioridad de la atencin espontnea,
fluctuante, fcilmente excitable, hacia objetos que suscitan inters
inmediato; es la incapacidad de ejercer atencin voluntaria.
Depresin: est centrada en reflexiones pesimistas, con abstraccin
sensorial. Dirigida a los temas mrbidos. En depresiones con caractersticas
atpicas la encontraremos dirigida hacia el mundo exterior como parte de la
hiperactividad al medio. En la melancola estar inversamente regida hacia
el mundo interior.
Esquizofrenia: prdida en sostener la atencin en pacientes y en sus
familiares
Inatencin selectiva, Facilita la atencin a lo que llama y entretiene su atencin.
Bloquea las situaciones que le generan aniedad.
Trance, Una atencin intensa focalizada a un solo estmulo interno, con alteracin
de la conciencia ya que pierde la nocin de lo que sucede alrededor. Se observa en
la hipnosis, trastornos disociativos y xtasis religioso.
Paraprosexia, Inestabilidad de la atencin, se trata de un desequilibrio en la mezcla
de los tipos de atencin, esta alterada de modo cualitativo, como ocurre en estados
en que la conciencia no est completamente lcida. Adems hay un aumento de la
atencin espontanea en deterioro de la atencin voluntaria se constata en los cuadros
maniacos y el Sindrome de dficit atencional. (Bravo, 2003)

SENSOPERCEPCIN
Proceso mental por el que los estmulos fsicos se transforman en informacin
psicolgica, y por el que los estmulos sensoriales pasan a la conciencia. La percepcin es
un proceso constructivo que no slo depende de la informacin inherente a un estmulo sino
tambin de la estructura mental de quien la percibe. Cabe recordar las definiciones de
percepcin y sensacin, analizados ya en la materia Sicologa General:
La sensacin es la recepcin de los estmulos externos o internos a travs de los rganos
de los sentidos y la percepcin es la interpretacin de los estmulos recibidos, en el cerebro,
y a travs de nuestras experiencias previas.
Alteraciones cuantitativas de la sensopercepcin

Hiperpercepcin, Aumento de la percepcin de estmulos sensoriales, se disminuye


el umbral de excitabilidad o aumenta la irritabilidad cerebral. Corresponde a una
mayor captacin de las sensaciones. Hay un descenso en el umbral perceptivo, de
forma que se perciben mayor nmero de sensaciones y con ms intensidad. La
percepcin est relativamente aumentada en todos los casos de excitacin, debido al
incremento de inters, influencia de drogas estimulantes que combaten la fatiga, en
personalidades psicopticas y neurticas, sujetos hipomanacos y en afecciones
menngeas. El sujeto reclama aislamiento exterior, evita ruidos, hace disminuir la
intensidad luminosa, etc.
Hipopercepcin, En ella ocurre lo contrario, el umbral de excitabilidad est ms
elevado y, por tanto, el nmero de percepciones en relacin con una persona normal
es menor y, a la vez, son menos intensas. Se presenta en algunos pacientes
histricos, aunque suele ser parcial (anestesia, sordera, ceguera psquica, etc.), en la
melancola y en todas aquellas afecciones orgnicas que transcurren con
obnubilacin del sensorio.
Abolicin perceptiva, Esta alteracin ocurre en la anestesia del sueo. No suele
darse de una forma completa si no es en los estados comatosos. En el sueo natural
o hipntico, la percepcin, aunque escasa o parcial, persiste.
Hiperestesia, se denomina as al aumento de la intensidad de las percepciones que
ocurre durante el agotamiento nervioso, abstinencia a benzodiacepinas, consumo de
alucingenos y, en ocasiones, como parte del aura epilptico. Si esta aumentada la
intensidad de los estmulos, de tal manera q a veces los estmulos pueden ocasionar
dao o daar a los sujetos, ej la luz o el sonido molesta. A este fenmeno se llama
Trastorno de la percepcin que consiste en un aumento exagerado de la sensibilidad
de los rganos de los sentidos, principalmente de los receptores del dolor y del
tacto.

Agnosia Psquica, Es una sensacin sin percepcin, hay un registro sensorial que
no puede ser integrado, analizado ni es consciente. Es tpico de los sujetos de edad
avanzada que debiendo atravesar la calle congestionada de vehculos, miran de
manera ansiosa a derecha e izquierda y ven los vehculos que pasan pero no los
perciben correctamente, de manera que terminan por atravesar la calle precisamente
en el momento menos oportuno. Esta es la causa de la mayora de los accidentes de
trnsito.
Este trastorno es frecuente en enfermedades del encfalo, en el estado de
conciencia alterada. Existen varios tipos de agnosia que corresponden a los rganos
de los distintos sentidos, siendo empleado este trmino, con mayor frecuencia, en el
sentido de agnosia tctil. (Ferrali, 2012)

Alteraciones Cualitativas de la Sensopercepcin


La percepcin del mundo externo y de las sensaciones del propio cuerpo llega a la
conciencia deformada, se originan los trastornos cualitativos de la sensopercepcin, que son
mltiples y variados, son sntomas ciertos de trastornos psicticos. La percepcin de
colores complementarios despus de haber estado observando objetos coloreados con los
tonos fundamentales, y la percepcin de manchas luminosas despus de haber observado
objetos brillantes o mirando focos luminosos intensos. Mientras idealizamos podemos
desfigurar, las percepciones del mundo externo o producir otras por reavivacin y mezclas
de recuerdos, originndose las imgenes onricas que constituyen los sueos:

Ilusiones, Son percepciones falsas, errneas de fenmenos o casas reales, es decir son
percepciones deformadas de objetos reales. Se forman con los rasgos, con los matices
que cada uno aade a la realidad, por falta de atencin, se involucra una persona con
otra o un objeto con otro parecido. La afectividad desfigura las percepciones de una
manera activa, sin embargo es inconsciente, de acuerdo con nuestra tonalidad afectiva,
es la percepcin distorsionada o mal interpretacin de un estmulo sensorial externo
real, pueden considerarse no patolgicos, dependiendo de la conciencia del sujeto y la
racionalizacin que les d a ellos y si la etiologa dependen del consumo de substancias.
Pareidolia, Es una ilusin producto de una percepcin falseada por la fantasa. Es decir
un fenmenos psicolgico en que se percibe un rostro o una figura humana o animal en
lugares de ms insospechados, es una deformacin de la percepcin, ilusiones
voluntarias que aumentan al fijar la vista en un objeto, sucede, al mirar las nubes,
parece que vemos en ellas figuras fantsticas o al observar manchas o dibujos del
pavimento, creemos percibir caras u objetos.
Alucinaciones, La alucinacin ha sido definida como una percepcin sensorial falsa sin
objeto, que no se asocia a un estmulo externo real pero que el paciente acepta como
real, haya o no interpretacin delirante de la experiencia alucinatoria.
Fenomenolgicamente son indistinguibles de las percepciones normales, se
experimentan frecuentemente en soledad.
La alucinacin es proyectada al exterior o percibida del interior, personas
localizan las voces, olores, etc., en el mundo exterior, otros sienten como si
procedieran de su propio cuerpo. Las extracampinas, son las alucinaciones que el
paciente sita fuera del campo normal de percepcin, puede variar

considerablemente desde un nivel mximo, que le resulta molesto al paciente, hasta


slo intensidades sumamente pequeas. Las alucinaciones son elementales cuando
incumben a elementos perceptivos, y son complejas cuando abarcan percepciones
completas ya en una sola esfera sensorial o en varias. Esta esfera sensorial
corresponden las alucinaciones visuales, auditivas, olfatorias, gustativas, tctiles,
cenestsicas y motrices. (Narvez, 2015)

Alucinaciones visuales, Se clasifican en fotopsias si son elementales, autoscpicas


cuando se ve al interior, verbales cuando las alucinaciones incumbe a palabras
escritas y micrpsias cuando ve pequeos animales o cosas, teniendo lugar a la intoxicacin con cocana.
Las alucinaciones visuales son frecuentes en los delirios toxico-infecciosos. En
la alucinosis alcohlica, suelen verse seres horribles. En los estados crepusculares
epilpticos, abundan con frecuencia las alucinaciones coloreadas.
Post-imagen sensorial o imagen consecutiva, Es la persistencia de la imagen
sensorial cuando se ha agotado el estmulo, tiene menos corporeidad, proyeccin
externa y nitidez que la imagen sensorial y es alto la influencia por la voluntad.
Es el resultado de fijar la atencin largamente en la percepcin de un objeto y
basta tan solo con disminuir la atencin para que se desvanezca.
Imagen eidtica (intuitiva), Es el recuerdo ntido de una percepcin. Se
reproduce lo percibido con detalle. Es normal en los primeros aos de vida que
vaya perdiendo con la edad. No implica patologa, tiene propiedades de las
imgenes mnemnica y consecutiva, con ms nitidez y con ms persistencia.
Alucinaciones auditivas, Cuando son elementales se escuchan slo ruidos
simples, lo habitual es que se escuchen sonidos estructurados en palabras, estas
alucinaciones son las ms frecuentes. Las palabras odas consisten en preceptos
para el enfermo alucinacin imperativa, el paciente escucha en voz alta sus
pensamientos, conocido como eco del pensamiento y son consejos los que
percibe en las alucinaciones ideolgicas.
Alucinaciones gustativas y olfatorias, Hacen referencia a los canales
sensoperceptivos del olfato y del gusto. Suelen expresar la aparicin de falsos
olores y gustos q tiene la caracterstica de ser desagradables.
Alucinaciones tctiles o hficas, Corresponden a la esfera tctil, y el paciente
que las sufre tiene la impresin de ser tocado por otra persona, proceden del
campo receptor del tacto. Se clasifican en simples, cuando el paciente siente
simples contactos sobre su piel; y complejas: cuando se percibe sensaciones ms
elaboradas como alguien escribindote palabras con el dedo sobre tu piel.
Alucinaciones cenestsicas, son las vsceras las que se sienten fuera de su lugar,
alteradas de tamao, transformadas en su estructura o funciones. En los
melanclicos y esquizofrnicos, la alucinacin cenestsica negativa, carecer de
rganos abdominales y se da base a un delirio nihilista, son sensaciones que dan
lugar a que el enfermo crea que en su interior hospeda animales u objetos
diversos. Se refiere al tamao corporal, el sintiendo como si su cuerpo se
hubiese alargado y aumentado de tamaos o como si hubiera encogido, es
frecuente las sensaciones de desplazamiento total o parcial del cuerpo y sus
rganos.

Alucinaciones motoras, Son sensaciones de moverse o de ser movido, cuando


son movidos son pasivas, si se mueven son activas, se puede reproducir otro tipo
de sensaciones que residen en el vrtigo u oscilaciones.
Debe evitarse tener en cuenta las fabulaciones y las interpretaciones delirantes, y hay
que procurar distinguir entre una verdadera alucinacin y los restantes trastornos
sensoperceptivos.

Alucinacin liliputiense, es una percepcin falsa en la que los objetos se ven de


tamao reducido, denominada micropsia.
Alucinacin congruente con el estado de nimo, el contenido est de acuerdo
con un humor depresivo o maniaco. En la alucinacin no conveniente con el
estado de nimo el contenido no concuerda con un estado de nimo deprimido ni
manaco.
Alucinosis, son alucinaciones auditivas que se relacionan con el consumo
crnico de alcohol y que aparecen con la conciencia clara, a diferencia de lo que
ocurre en el delirium tremens, las alucinaciones surgen en una conciencia
obnubilada sin otros sntomas psicticos, se desencadenan intoxicaciones
txicas, febriles, infecciosas, con superioridad de alucinaciones verbales e ideas
persecutorias de resolucin rpida.
Sinestesia, es una alucinacin producida por otra sensacin.

SEUDOALUCINACIONES
Son falsas alucinaciones, en las que la persona no puede reconocer a ciencia cierta si
pasaron en la realidad o no, duda de su existencia y fcilmente se olvida, son vivencias
imaginarias, representaciones, imgenes interiores en contraposicin de las alucinaciones
autnticas, que el enfermo experimenta como percepciones sensoriales.

Alucinacin hipnaggica, es una percepcin sensorial falsa que tiene esfera en el


en la vigilia al sueo, al entrar al sueo no considera un fenmeno patolgico por lo
que el sujeto no recuerdo si lo so o no.
Alucinacin hipnopmpicas, es una percepcin falsa que asumen lugar al salir del
sueo, son sensaciones que no recuerda si fue parte del sueo o no
Las alucinaciones adems se producen en perodos concretos de estrs en ciertos
individuos.

Despersonalizacin, son trastornos de la percepcin con la sensacin de total


distanciamiento respecto a uno mismo. Es una alteracin de la percepcin o la
experiencia de uno mismo de tal manera que la persona se siente separada de los
procesos mentales o de su cuerpo.
Desrealizacin, sensacin de total distanciamiento respecto al entorno, es una
alteracin de la percepcin o de la experiencia del mundo exterior del individuo de
forma que aquel se presenta como extrao o irreal.
Autoscopa: representara una forma agravada de despersonalizacin. Se ve en tres
circunstancias principales; las afecciones neurolgicas, algunos estados emocionales

intensos y en la esquizofrenia, es la capacidad de verse uno mismo como en un


espejo, pero sin espejo.
Onirismo, Es una percepcin alucinatoria de escenas, figuras y formas de temtica
variada, que suceden en el campo visual en estado de vigilia y que presentar para el
sujeto un carcter onrico, es decir una alteracin global de la experiencia perceptiva
con predominio de ilusiones y alucinaciones visuales.

COMPRENSIN
Las percepciones, una vez recogidas en nuestra mente, deben ser integradas
constituyendo una unidad funcional. Para ello, es preciso, en primer lugar, que haya una
comprensin del significado de la percepcin, es decir, que se d a cada percepcin un
contenido significativo y relacionado con los dems contenidos de la mente del sujeto. La
comprensin de como percibimos los procesos que determinan nuestras percepciones, y nos
detenemos analizar las sensaciones que se reciben y la base de nuestras interpretaciones, es
una experiencia unifica, en la que ayuda a comprender y a organizar nuestra mente en una
forma, una configuracin y una escena que integran una sola unidad de significado.
La comprensin, es cuando las percepciones ya recogidas en nuestra mente, son
integradas a una unidad funcional, en la que existe una comprensin del significado de la
percepcin , que es una funcin mental entendida como el modo en que el cuerpo y la
mente trabajan unidas, dando un concepto significativo. (Barrera & Berrios, 2001).
Pensamiento o asociacin de ideas
El pensamiento puede ser definido por el conjunto de procesos cognitivos que le
permiten al organismo del individuo elaborar informacin que se percibe y almacena en la
memoria. Este mbito implica el estudio del razonamiento y resolucin de problemas.
El pensamiento es una estructura general del psiquismo humano que consiste en enlazar
percepciones, representaciones, evocaciones, afectos y se los atribuye con una finalidad. El
proceso psquico est estructurado de forma consciente o inconsciente. (Cardamone, 2004)
Alteraciones en el curso del pensamiento
Se denominan alteraciones del curso del pensamiento a las distintas fallas o disonancias que
se pueden identificar en el flujo del discurso por medio del cual se pretende informar de las
ideas.

Flujo o fuga de ideas, Hay un aumento en la velocidad de asociacin de ideas,


sobreviene este sntoma, este fenmeno no es tan sencillo como parece, puesto que
intervienen trastornos de la afectividad y de la atencin. En la fuga de ideas, las
asociaciones suelen ser por asonancia, es decir la falta la crtica del enfermo en el

dominio de lo que dice, lo cual hace que, con frecuencia, diga desvergenzas de
toda clase. La fuga de ideas se da tambin en todos los estados de excitacin
psicomotriz y en el alcoholismo, es rpida la asociacin interna que queda la
incapacidad para pronunciar una palabra, desbordando una rapidez ideatoria y no
tiene diccin suficientemente rpida para convertirla en palabras. La excitacin que
se produce en el enfermo y el aumento de atencion espontanea impedir imposibilita
que sostenga el curso de ideas es decir se fugan, dejando la linea del pensamiento a
medio constriur. (Bravo, 2003)

Retardo o inhibicin del pensamiento, Es inverso a la fuga de ideas, existe un


retraso en la asociacin ideatoria y con un problema para dirigir el flujo de ideas, se
presenta en la depresin y tristeza, el paciente a veces se da cuenta en forma
subjetiva de que presenta este trastorno, suele hacerse de tipo intrnseco, mejorando
incluso la calidad de las ideas pensadas o expuestas. El paciente llega al extremo de
no tener ideas que presentar y la aceleracin llega a su mayor expresin entra en
mutismo, las ideas se hacen imposibles expresarlas, traducindose al exterior por el
sntoma llamado mutismo, el pensamiento se torna lento y se agota al poco tiempo.
Interceptacin, es un obstculo desapacible del curso del pensamiento antes de
terminar una idea. El discurso se corta y se pierde la continuidad, cuando lo retoma
lo hace con otro tema, Se manifiesta en el lenguaje o en una accin motora.
Consiste en que, tras una pausa, sentida como un vaco, la persona no recuerda qu
estaba intentando decir o hacer, suele ser subjetivamente desagradable y aflictiva.
Se lo debe diferenciar de la ausencia epilptica en que el paciente no guarda
recuerdo de la situacin ni tiene un afecto penoso relacionado.
Bloqueo, Es una interrupcin brusca del curso del pensamiento antes de completar
un pensamiento o una idea. El flujo del pensamiento se interrumpe bruscamente, sin
razn comprensible, quedando la mente en blanco.
Perseveracin, es una respuesta firme a un estmulo anterior aunque aparezca un
estmulo, se asocia con frecuencia a trastornos cognoscitivos. Es un conflicto para
sacar una idea del campo de la atencin. Se revela en la persistencia de una
respuesta cuando el estmulo ha cambiado. Se reitera la idea inicial en forma
constante y montona, aparece en cuadros orgnicos demenciales.
Viscosidad del pensamiento, es una alteracin propia de la personalidad epilptica,
es un discurso lento, prolijo, con el mismo nivel a lo fundamental y a lo accesorio,
reiterativo, perseverante y tangencial. En la personalidad suele se describe como
personal pegajoso. En su conjunto agota al entrevistador por lo fastidioso. (Lucioni,
2000)

Alteraciones en la estructura del pensamiento

Disgregacin, es el ms profundo de los trastornos del pensamiento y se caracteriza


por la prdida de idea directriz y por la incomprensibilidad global y parcial del
discurso. El lenguaje que expresa ese pensamiento suele estar lleno de neologismos
que son palabras nuevas que es caracterstico de la esquizofrenia.

Circunstancialidad, se determina por una gran insercin de detalles y elucidaciones


adyacentes usando un lenguaje indirecto, lo cual el individuo demora en enunciar lo
que piensa, pero finalmente lo consigue.
Tangencialidad, es la incapacidad para relacionar pensamientos con una finalidad.
El paciente nunca alcanza la conclusin deseada desde el punto de partida porque se
pierde en los pensamientos de relleno, tangenciales.
Incoherencia, es un pensamiento incomprensible, una coexistencia de pensamientos
y palabras sin ninguna conexin lgica, que produce un lenguaje desorganizado,
que habla de un grado mximo de perturbacin, se con cierta alteracin de la
conciencia.
Es una sucesin de ideas sin conexin y sin ninguna unidad temtica, se la
conoce como una ensalada de palabras o jergafasia.
Condensacin, Es una unin de diversos conceptos en uno solo, siendo asimilables
o no.
Concretizacin, involucra la alteracin del pensamiento abstracto dependiente del
hemisferio dominante. Se presenta en la dificultad para interpretar la parte
simblica, se avala interrogando del significado de los refranes.
Prolijidad y minuciosidad, es un discurso con abundantes detalles, nivelacin de lo
adjunto y lo significativo. Tiene o no clara la idea directriz, es una modalidad de
trastorno cualitativo asociativo, la persona que sufre hace un relato minucioso en
exceso, con toda clase de detalles. La prolijidad se puede ver en los casos de
debilidad mental y de memoria insuficiente. Y tambin se observa en el trastorno
emotivo induciendo al sujeto a hablar de una forma pegajosa. Se presenta en
pacientes epilpticos.
Rigidez del pensamiento: Es una alteracin psquica se manifiesta en el apego con
tenacidad misteriosa a una idea que trasunta en una conducta, es reconocido por el
mismo individuo como un error. (Lucioni, 2000)

Alteraciones en el contenido del pensamiento

Pobreza de contenido, Es un pensamiento vago es decir proporciona poca


informacin por su imprecisin, repeticiones vacas y frases oscuras.
Pararrespuesta, es una respuesta que no corresponde con la pregunta realizada, la
persona juzga que ignora o no atiende a la pregunta.
Pensamiento autstico, es la preocupacin por el mundo personal e interior, se usa
como sinnimo de irrealismo.
Pensamiento mgico, son pensamientos, palabras o los actos estn concedidos de
poder.
Idea delirante, una interpretacin errnea de la realidad, con juicio desviado,
conviccin y temple delirante. es una creencia falsa que colisiona con la realidad, es
irreductible, y con un potencial afectivo que suele subordinar la conducta de quien
la porta. La idea debe ser apreciada como delirante en la inseparable relacin del
contenido y la persona que la sustenta. Las ideas delirantes pueden girar en torno a
temas depresivos, grandeza, de pasividad o influencia. .

Idea fija o sobrevalorada, es una creencia generalmente falsa o irracional que no


puede ser corregida por los argumentos lgicos. Son ideas que persisten corto
tiempo y desaparecen como preocupaciones, imgenes, musica que recordamos,
estas son egosintonomicas, es decir que no son extraas al mundo del sujeto. Son
ideas sonstenidas a una carga emocional que las vueleve rigidas irreductibles a las
objeciones de los demas.
Ideacin paranoide: el pensamiento est sometido por la sospecha, la persecucin o
la grandiosidad. De mnima proporcin a las ideas delirantes.

Ideas de referencia, existe una interpretacin errnea de los sucesos que acontecen
en el mundo externo. Se interpretan como referidos a la propia persona en forma
directa, se ven comnmente en personalidades con rasgos paranoides; si surgen en
forma frecuente e intensa o si estn organizadas y sistematizadas, constituyen un
delirio de referencia.
Ideas suicidas, son deseos de quitarse la vida, este deseo se observa en varios
contextos, es un trastorno del estado de nimo, esquizofrenia, un impulso junto con
la sensacin de vaco en un trastorno lmite de la personalidad, hay pensamientos
entre pensamientos referentes a no hallar sentido a la vida, pensando que lo mejor es
morir pero no hacer nada al respecto teniendo claro el deseo y plan para morirse,
esta situacin es raro que el paciente se sienta ms tranquilo pues ya tom la
decisin de quitarse la vida y al ltimo realiza la tentativa de suicidio.
Obsesin, Es una idea o impulso persistente y recurrente que no puede ser
eliminado de la conciencia por la lgica o el razonamiento; es involuntaria y
egodistnica. son de carcter intruso, se metn eln el pensamiento como un parsito, la
persona sufre y trata de acallarlas haciendo actos en su mayoria infructuosos.
(Lucioni, 2000)
Preocupacin, el contenido del pensamiento se concentra en una nica idea muy
cargada afectivamente.
Rumiacin, es una preocupacin constante con pensamiento sobre una nica idea o
tema, las ideas delirantes y las sobrevaloradas pueden se centran en temas como la
injusticia, la discriminacin, los desengaos, la traicin, los celos o la grandiosidad.

Delirio, Los delirios son construcciones del pensamiento, basadas en interpretaciones


errneas de la realidad, en alucinaciones o en recuerdos, que se acompaan de conviccin
delirantes, irreductibles a las explicaciones lgicas y juicio desviado.
Segn la estructura:

Delirio poco sistematizado, Posee estructura laxa y poco estable, es decir no alcanza
a ser coherente, se observa en el desorden psquico global de las esquizofrenias.
Delirio muy sistematizado, destacan una lgica interna que los sostiene, las
creencias no admiten contradicciones mi confrontacin con argumentos reales, la
sola mencin de que estn errados los irrita o buscan argumentos para sostenerlos,

en el abordaje teraputico es aconsejable mantenerse especial cuidado ne el trato, no


en contradecirlos y en generar confianza. (Bravo, 2003)
Segn la temtica:

Delirio nihilista, Creencia falsa de que uno mismo, los otros o el mundo no existen
o van a terminar.
Delirio congruente con el estado de nimo, delirio con un contenido asociado al
estado de nimo (por ejemplo, un paciente depresivo cree ser el responsable de la
destruccin del mundo). Igualmente existen los delirios incongruentes con el estado
de nimo.
Delirio de ruina, es referido a una ruina econmica, moral y social, el paciente cree
estar arruinado o que va a ser privado de todas sus posesiones materiales.
Delirio somtico, creencia falsa en relacin con el funcionamiento del cuerpo (por
ejemplo, cree que el cerebro se le est pudriendo o deshaciendo).
Delirio paranoide, incluye los delirios de persecucin y referencia, control y
grandeza.
Delirio de persecucin, son frecuentes y son ideas delirantes de ser vigilados y
controlados, hay la creencia falsa de que uno es maltratado, estafado o perseguido;
se da con frecuencia en pacientes litigantes, con tendencia patolgica a emprender
acciones legales a causa de maltrato imaginario.
Delirio de grandeza, es una idea exagerada de pensamiento en la importancia de
uno mismo, de su poder o identidad.
Delirio de referencia, hay la creencia falsa de que la conducta de los dems se
refiere a uno mismo, que los sucesos, los objetos o el resto de la gente tiene un
significado infrecuente y particular, usualmente de naturaleza negativa.
Delirio de perjuicio. Es una forma de delirio persecutorio, se percibe un ambiente
contrario a l, se observa en sujetos con debilidad mental, seniles, masturbadores,
sensitivos, etc.
Delirio de culpabilidad, de indignidad, de remordimiento, de incapacidad, de
ruina, etc, corresponde a la designacin. No deben confundirse, con los delirios
hipocondriacos, los cuales el paciente cree sufrir todo tipo de enfermedades, se
imagina sufrir sntomas que indican dolencias graves, y adems que su salud est
perjudicada.
Delirio de negacin o nihilista, Este delirio en su fase ms aguda, compone el
llamado el delirio de negacin, el individuo niega que tenga cuerpo y rganos,
expresa no tener intestinos, hgado, corazn, etc, este delirio se denomina Sndrome
de Cotard, afirmando que lo que no existe son las dems personas de su familia, los
objetos suyos, la casa, el sanatorio, el individuo tolera este delirio y posee tendencia
al suicidio, observndose en los procesos que acontecen con depresin intensa.
Delirio de control, es una creencia falsa en la que la voluntad y los pensamientos o
sentimientos son controlados por fuerzas externas.
Robo del pensamiento, delirio por el que los propios pensamientos son
sustrados de la mente por otras personas o fuerzas externas.
Insercin del pensamiento, delirio en que los pensamientos son establecidos
en la mente por personas o por fuerzas externas.

Difusin del pensamiento, delirio de que los propios pensamientos pueden


ser odos por los dems, como si se difundieran por el aire.

Delirio autista de influencia o transitivista, es la creencia la cual el individuo es


intervenido en su conducta desde el exterior en forma asombrosa. Posee sensacin
de que ya no posee el rgimen de su propio yo, y que algo o alguien lo domina y
acta sobre sus determinaciones. Est presente en la esquizofrenia.
Delirio de infidelidad (celos delirantes), creencia falsa acerca de la infidelidad de la
pareja. El paciente defiende los datos ms absurdos para justificar la infidelidad de
su pareja.
Erotomana, la persona est convencida de que alguien profundamente
enamorado/a de ella, la acosa y hasta cree que le enva todo tipo de mensajes o
seales, es ms frecuente en mujeres que en hombre.
Delirio de grandeza, Es opuesto a la dnegacin. La persona piensa que es un ser
extraordinario, omnipotente, rico, fuerte, todo lo ve de color rosado, es decir se cree
un emperador, el hroe de la historia. En este delirio se interpreta los deseos del
paciente que l transforma imaginativamente en realidades.
Delirio de enormidad, El delirio de grandeza se llama de enormidad cuando el
contenido es tal, que ya pasa de lo absurdo realizable para entrar dentro de lo
completamente fantstico. En el sndrome de Cotard, suele mezclarse el delirio
nihilista con el de enormidad. El paciente dice, por ejemplo, que sus rganos
destrozados invaden con su putrefaccin toda la atmsfera del mundo.
Delirio de posesin, La persona piensa su cuerpo esta posedo por entidades
malignas como el diablo, de forma que esta idea transitoria en vez de proyectarse al
exterior, va encaminada del exterior hacia el propio individuo.
Delirio de reforma, el individuo cree estar en posesin de grandiosos verdades que
pretende imponer a la humanidad.
Delirio querellante, reivindicativo o pleitista, Cuando la persona piensa que es
afectado y acude a todos los ordenamientos para asignar su verdad y reclamar los
derechos que le pertenecen.
Delirio de invencin, la persona cree tener descubrimientos e invenciones de cosas
extraordinarias, son delirios que haya actividad en la persona, que hace refractario a
influencias ajenas, existe una falta de razonamiento lgico hace que sea
diferenciable con facilidad de las actividades parecidas de personas normales.
Delirio de transformacin, son alucinaciones o trastornos sensoperceptivos de tipo
cenestsico que crea ideas como la de que se ha convertido en un animal que es la
zoantropa o que ha adquirido propiedades de madera, de oro, etc.
Delirio de transformacin csmica, es habitual en la esquizofrenia, fundamenta en
una percepcin del mundo alterada que el sujeto los percibe de distinta forma a la
que tena en poca de normalidad psquica. En todo nota la existencia de un cambio
oculto lleno de significados misteriosos, un peligro que amenaza, catstrofes que
estn prximas.
Egomana, Es una intranquilidad patolgica por uno mismo, es decir solo importa
esa persona, es una caracterstica del trastorno narcisista.

Hipocondra, el pensamiento est centrado en enfermedades graves que el sujeto


dice tener.

Obsesiones, Es la perseverancia patolgica de un pensamiento que es difcil ser eliminado


de la conciencia con la lgica, se asocia con ansiedad. El sujeto posee ideas o
representaciones que son como atribuidas contra su voluntad, aunque exista esfuerza para
eliminarlas, no puede.
Compulsin, conducta que un sujeto est impedido a realizar por una fuerza interna y
ajena e incluso contraria a su voluntad.

Fobia, miedo irracional provocado por un objeto o hecho determinado, cuyo peligro real no
es proporcional al pnico que experimenta al sujeto.Son sntomas derivados de la angustia:
Aerofobia
Agorofobia
Claustrofobia
Agorofobia
Aracnofobia
Tafefobia
Hematofobia
Cinofobia
Aicmofobia
Brontemofobia
Rupofobia
Nosofobia
Tisiofobia
Pantofobia

Miedo a las alturas


Miedo a los espacios abiertos
Miedo a los lugares cerrados
Miedo a los grandes espacios
Temor a las araas
Miedo a ser enterrado vivo
Fobia a la sangre
Miedo a los perros
Miedo a los objetos punzantes
Temor a los truenos
Terror a la suciedad
Temor a las enfermedades
Miedo a la tuberculosis
Temor a todo

INTELIGENCIA
La inteligencia, es una funcin compleja en la que intervienen, integrndola, mltiples
funciones, por lo cual resulta difcil de describirla, hasta el punto de que cada autor la
define y describe a su manera y justo criterio.
La inteligencia es como una constante interaccin activa entre las capacidades heredadas
y las experiencias ambientales, cuyo resultado capacita al individuo para adquirir, recordar
y utilizar conocimientos, entender conceptos abstractos y concretos, comprender las
relaciones entre objetos, los hechos, las ideas y aplicar y utilizar todo ello con el propsito
concreto de resolver problemas de la vida cotidiana. Se han establecido dos factores de la
inteligencia: la capacidad de asimilacin y la de operacin lgica.
Trastornos cuantitativos de la inteligencia

Pertenecen a aquellos sujetos que abandonan del status de inteligencia descrito de normal,
tanto por exceso como por defecto:

Superdotados o genio, es el individuo que manifiesta capacidades intelectuales o


aptitudes muy superiores a la media, la palabra genio no slo se describe a la
abundancia de inteligencia, sino a la capacidad inventora, abriendo caminos que no
haban sido sospechadas por los dems.
Oligofrenia, Se trata de una insuficiencia de la inteligencia que puede tener un
carcter congnito o de instauracin precoz.
Debilidad mental. Cuando sta es leve.
Imbecilidad. Si es intensa.
Idiocia. Cuando lo es en un grado mximo.

La intensidad del retraso mental se mide a travs de los tests de inteligencia, en


funcin del Cociente Intelectual obtenido, el DSM-IV detalla cuatro grados de
intensidad, el dficit intelectual caracterstico del Retraso Mental suelen estar
presente en otros sntomas asociados con la inmadurez afectiva, impulsividad,
sugestionabilidad, tendencia mitomanacas, inadaptacin Social.
En el caso del retraso mental podemos categorizar as:

Retraso mental leve: CI entre 50-55 y 70.


Retraso mental moderado: CI entre 35-40 y 50-55.
Retraso mental grave: CI entre 20-25 y 35-40.
Retraso mental profundo: CI inferior a 20-25.

Trastornos cualitativos de la inteligencia


La demencia se refiere a la la disminucin de la inteligencia, se caracteriza por el
deterioro general de las funciones intelectuales en virtud es un proceso destructivo cerebral,
provocando un desintegracin de las conductas sociales y personales del sujeto, afecta
principalmente a la afectividad y a la conducta, segn su causa puede ser irreversible o
curable.

Demencia amnsica, domina la disminucin de la memoria de fijacin, los sujetos que


la padecen, olvidan todo cuanto acaban de aprender. Se presenta en el sndrome de
Korsakoff.
Demencia Senil. Es un deterioro cognitivo que se presenta en el adulto mayor a
resultado del estado involutivo natural, se presenta en la enfermedad de Alzheimer.
Demencia arteriosclerosis, esta demencia se determina y diferencia de la senil,
principalmente, por su labilidad emocional del sujeto que la sufre.
Demencia esquizofrnica. Se presenta en la esquizofrenia, posteriormente de los brotes
procesales, existen espacios intelectuales que an subsisten en buenas condiciones,
asimismo acompaa a esta demencia lo trastornos de lenguaje, alucinaciones, ideas
delirantes, trastornos afectivos.

JUICIO
Es la facultad del entendimiento que permite al individuo discernir entre el bien y el
mal, y entre lo verdadero y falso, se selecciona las ideas asociadas y as se emiten juicios.
La Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. en su vocabulario controlado
define el juicio como: "El proceso de descubrir o de afirmar una relacin objetiva o
intrnseca entre dos objetos o conceptos; una facultad o una energa que permite a
una persona hacer juicios; el proceso de traer a la luz y de afirmar el significado
implcito de un concepto; una evaluacin crtica de una persona o de una
situacin". (Narvez, 2015)

Juicio insuficiente, se exterioriza como problema para conseguir sntesis mentales


y para percibir conocimientos abstractos.
Juicio debilitado, existe una disminucin de la capacidad de comprensin,
abstraccin y sntesis, es un debilitamiento de la atencin y la capacidad retentiva.
Juicio suspendido, hay una alteracin de la facultad de juzgar, es circunstancial a
trastornos de la conciencia.
Juicio desviado, es un retraimiento del juicio por la interrupcin de una carga
afectiva, el individuo cuando est deprimido mira su futuro desolado, sin ninguna
posibilidad de tener xito, cuando es manaco su futuro luce con colores brillantes,
las desgracias se olvidarn rpidamente y la felicidad est afianzada.
El jucio se puede alterar en un paciente ansioso que reconoce sus capacidades y
sobreestima los peligros y no los afronta. Observa su futuro con cautela.

INSIGHT
Es la comprensin repentina de un problema o situacin, de la naturaleza de un smbolo
o de la calidad de un objeto percibido, despus de un periodo de dudas. En psicoanlisis se
conoce como un momento de capacidad de un sujeto para reconocer algun aspecto de su
propio inconsciente.
El insigth del padecimiento tiene varios aspectos: el reconocimiento de que se
tiene algn problema; la interpretacin de este como propio y de origen psquico;
el conocimiento de su naturaleza y causa; la existencia de un pedido por parte del
sujeto de ser ayudado, y, si esto es as, el tipo de ayuda que demanda.

Insight Intelectual, Comprensin de la realidad objetiva de un conjunto de


circunstancias sin que este conocimiento sirva para manejar la situacin. Implica un
conocimiento, mediante lecturas o durante la terapia, que no tiene por qu repercutir
en un cambio en la estructura personal. No sera el verdadero Insight.
Insight verdadero, Comprensin de la realidad de una situacin combinada con la
motivacin y el impulso emocional necesario para manejarla. Una conciencia clara
y una comprensin del significado de las propias conductas, facilita los cambios
positivos en la personalidad y el comportamiento, da apertura a nuevas ideas y
conceptos sobre s mismo.

Escaso Insight, es la escasa capacidad de comprensin de la realidad de una


situacin. Hay una leve conciencia de enfermedad y necesidad de ayuda pero se las
niega al mismo tiempo, se encuentra en la identificacin proyectiva dentro de los
mecanismos de defensa predominantes del paciente.
Negacin de enfermedad, la persona niega estar enfermo o de tener algn problema
en relacin a la salud mental, habitualmente se observa en la esquizofrenia, la
mana, la hipomana, la demencia o el abuso de sustancias.
Insight parcial, se debe tener presente la importancia esencial buscando
explicaciones culturales, cognitivas, perceptivas o informativas del Insight pobre
antes de imputrselo a defensas psicodinmica, la persona puede tener insight en
relacin a un problema pero no busca ayuda, muchas de las veces la rechaza o busca
otro tipo de ayuda.

MEMORIA
Es un proceso mediante el cual el individuo retiene informacin, para que luego pueda
ser utilizada, asimismo permite independizar el organismo del entorno, es decir de la
informacin existente en el momento y relacionar distintos contenidos, el estudio de la
memoria ha intentado comprender la forma en que se codifica la informacin, en que se
almacena y la manera en que se recupera para ser usada.
Es una de las principales caractersticas, que todo lo que hemos percibido, sentido o
motivado en el presente no se esfuma sin dejar huellas, sino que persiste en un estrato
profundo, conservndose all como un poder activo, que se filtra e influye en cada
momento vivido como presente, es gracias a la memoria que tenemos una mejor
adaptacin.
Wingfield ha definido la memoria como: La capacidad que los seres humanos
tienen para retener todo tipo de informacin, reproducirla si la necesita y
reconocer las cosas familiares cuando posteriormente las ven o las escuchan.
(Narvez, 2015)
La evocacin a que nos referamos constituye la tercera fase del proceso mnmico y la cuarta,
la identificacin de los recuerdos, que es la que da la conviccin al sujeto de que su recuerdo corresponde a la realidad.

Clnicamente suele ser dividida en niveles de memoria:

Inmediata, es una reproduccin del material percibido en los segundos o minutos


que siguen a su percepcin. Almacenamiento temporal de informacin por pocos
segundos hasta horas.
Reciente, recuerdo de los sucesos ocurridos en los das anteriores.
Pasado reciente, se recuerdan los sucesos pasados en los meses anteriores.
Remota, se recuerda lo sucedido en el pasado lejano, es una acumulacin de das,
aos o durante toda la vida, adems la remota es como se almacena y se recuerda la
informacin puede subdividirse en declarativa o explicita y no declarativa.

Declarativa o explcita: se refiere a los hechos del mundo y a los hechos


personales del pasado. La memoria declarativa constituye la base del
aprendizaje de experiencias, debe recuperarse de forma deliberada. Puede ser
recordada por el esfuerzo consciente y se puede expresar verbalmente. Es
muy flexible y afecta a la asociacin de mltiples fragmentos y trozos de
informacin. Principalmente depende del lbulo temporal medial y del
diencfalo medio.
Se distinguen dentro de esta categora las memorias:

Episdica, recopila en tiempo y espacio los sucesos exactos y determinados.


Autobiogrfica: recopila los recuerdos autobiogrficos, es un mecanismo de la
memoria episdica
Semntica, contiene el saber cultural compartido.
La lesin frontal causa perjuicio en la memoria para el contenido en el cual la
informacin fue adquirida, con dificultad en el recuerdo libre y puede haber una leve
dificultad en los test de reconocimiento de tems.

No declarativa o implcita, El conocimiento que est unido a estmulos los cuales


se expresa a travs de la ejecucin de tareas sin esfuerzo consciente y no se expresa
con facilidad de manera verbal, es rgida y est conectada a las condiciones de los
estmulos originales bajo los cuales se produjo el aprendizaje
Incluye:
Memoria de sensibilizacin, detecta e identifica estmulos sobre la estructura de
su presentacin reciente. Se denominan ms rpidamente imgenes de objetos
que han sido vistos previamente que las de aquellos que no lo han sido.
Memoria de procedimientos, se representan las capacidades y los hbitos, la
memoria de procedimiento es no declarativa, durante su adquisicin puede ser
explcita o implcita.
Memoria panormica, es el enfoque de sucesos pasados penosos como si se
estuvieran viviendo en una pantalla sin consecuencia afectiva.

Trastornos Cuantitativos de la Memoria

Hipermnesia, Capacidad prodigiosa de memorizacin, puede darse bajo un estrs


especial, es un aumento de memoria, puede haber una buena memoria para captar y
fijar percepciones en todas o determinadas esferas o tambin significa una facilidad
para evocar recuerdos, lo que suele ocurrir en fases maniacas y febriles, y que va en
mengua de la fijacin de nuevos estmulos.
Hipomnesia, Disminucin de la capacidad de memorizacin. Se asocia a
condicionantes de la memoria, como atencin, concentracin, estado afectivo, etc.
Significa disminucin de la memoria, esta prdida se presenta de forma lenta y
progresiva, previa a un proceso de demenciacin o como una disminucin subjetiva
de la memoria.

Amnesia, prdida total o parcial de la memoria que imposibilita el registro, la


retencin o la evocacin de experiencias.
Las amnesias pueden ser:
Amnesia antergrada, se refiere a la amnesia de fijacin, que corresponde a la
falta de fijacin de percepciones sensoriales a partir de un momento
determinado. De manera que se pierde la capacidad de fijar nuevas huellas,
nuevos engramas, que posteriormente puedan ser recordados. La capacidad de
fijar la informacin est daada. Pueden evocar hechos recientes pero no hechos
pasados.
Amnesia retrgrada, Incapacidad de actualizar el recuerdo de las vivencias y
que se haban podido evocar anteriormente. Hay quienes no logran recordar el
nombre de un familiar. En la amnesia retrgrada, el olvido de hechos suele
extenderse a horas, das o incluso semanas antes del accidente sufrido.
Amnesia completa o retroantergrada, hay la falta de memoria, en el espacio de
tiempo inmediatamente anterior al trauma como en el inmediato posterior, se
observa en casos de confusin mental aguda y en demenciaciones graves.
Amnesia parcial o lacunar, Existe ausencia de recuerdos para un periodo de
tiempo, preciso, y que el paciente refiere como ausencia de actividad psquica en
este periodo.

Trastornos Cualitativos de la Memoria

Paramnesias (falsas memorias), trastorno de la memoria del individuo que le lleva


a creer que personas, cosas, o hechos que ha conocido le son familiares, es normal
el proceso de fijacin, de almacenamiento de recuerdos y el de evocacin, pero est
alterado el proceso de identificacin de los recuerdos. el fenmeno del dja vecu
que es la sensacin de haber vivido ya la situacin de aquel momento.
Criptomnesia, en virtud del cual algo que es excesivamente conocido por el sujeto
le parece nuevo, viviendo la sensacin de novedad aunque exista un reconocimiento
impreciso de algo conocido.
Ecmesia, los recuerdos del pasado son tan vivos que el paciente los asume como
actuales, es decir es la reviviscencia del pasado, intensa y prolongada, con escasa
crtica por parte del enfermo, quien adapta su actividad a la situacin pasada, a
medida que perdura la alteracin.
Litologa, es la dificultad temporal de acordarse un sustantivo o un nombre propio.
Represin, mecanismo de defensa que designa la accin de impedir el paso a la
conciencia de deseos, sentimientos o pensamientos.
Palimpsepto, es un tipo de amnesia que los alcohlicos experimentan en su
conducta durante las estn en estado etlico, indicando un dao cerebral alterable.

PSICOMOTRICIDAD
Es la integracin cognitiva, emocional, simblica y sensorio-motriz en la capacidad de
ser y de expresarse en un contexto psicosocial, el objetivo de la psicomotricidad es el

desarrollo de las posibilidades motrices, expresivas y creativas a partir del cuerpo, lo que
conlleva a centrar su actividad e investigacin sobre el movimiento y el acto. La actividad
psicomotriz tiene dos componentes: tiempo e intensidad. El tiempo de ejecucin es el lapso
durante el cual sucede la actividad y la intensidad es la magnitud de la fuerza con que se
realiza dicha ejecucin.
Trastornos Cuantitativos de la motricidad

Agitacin o excitacin motriz, son estados con un aumento en la actividad conativa


motora del paciente, va acompaada de euforia y rapidez en la ideacin. Se
determina por una movilidad del paciente, se agita, mueve y menea de forma que
nunca est quieto y parece infatigable. Los movimientos son fciles, rpidos y
aumentados en su cantidad.
Agitacin impulsiva, Aparece de forma repentina y violenta en pacientes hasta
entonces en reposo, y al asociarse a una actividad persigue la obtencin de actos en
forma convulsiva, se presenta como consecuencia de alucinaciones.
Enervamiento, Es un estado que se presenta inesperadamente produciendo
agitacin, en la que predomina el estado de excitacin frenada, aunque se
desenfrena por el menor motivo.
Poriomana, es el impulso a realizar viajes absurdos o fugas, se presenta en
epilpticos y en estados oniroides o crepusculares.
Dromomana, el impulso de correr de forma arrebatada, hace presa en algunos
pacientes.
Inhibicin motora, existe escasez de movimientos y estos se comprueban en forma
lenta y cansada, los que sufren estn cansados y adems con depresin afectiva y
retardacin en el curso ideatorio.
Estupor, el estado inhibitorio es intenso, la persona permanece inmvil largas horas
a pesar de los estmulos, a veces incluso molestos, que tienden a moverlo, es casi
imposible que se alimente, porque por s solo no lo hace, e incluso opone resistencia
a que se le nutra forzadamente, adems babea y existe mucha seborrea.
Catapleja, sucesos de prdida imprevista doble del tono muscular que provoca la
indisposicin del sujeto y est asociado con emociones intensas.
Catalepsia, Estado donde hay rigidez muscular.
Flexibilidad crea, es la flexibilidad de los msculos que accede lograr posiciones
del paciente, sin tomar iniciativas para modificarlas.
Abulia, debilitamiento de la voluntad o disminucin de la energa que conlleva una
incapacidad y un sentimiento de impotencia.
Bradiquinesia o Lentitud psicomotora, es un disminucin generalizada y visible en
el movimiento y en el habla.
Bloqueo, es la interrupcin brusca de la ejecucin de movimientos o del habla.
Ataxia, trastorno del movimiento voluntario caracterizado por la disminucin de la
capacidad de coordinacin.

Alteraciones cualitativas de la motricidad

Son trastornos reiterativos:

Apraxia, incapacidad para coordinar movimientos voluntarios, coordinados, y


tiles.
Ecopraxia, Trastorno que dificulta la ejecucin de las acciones que se observa en
las dems personas de su alrededor, accin no voluntaria con un carcter
semiautomtico e incontrolable.
Amaneramiento o manerismo, Es una deformacin de los actos por movimientos
complicados, accesorios, que deforman su realizacin espontnea.
Amaneramientos ceremoniales, Surgen cuando los amaneramientos se ejecutan
segn una tcnica que se repite cada vez igual, dando lugar a actos obsesivos.
Estereotipias, Son otros trastornos de movimiento que consiste en la repeticin
mecnica y constante de acciones, gestos o expresiones verbales que suele
manifestarse acompaada de una falta de variacin en las ideas, y que se da sobre
todo en sujetos afectados de esquizofrenia.
Estereotipias de actitud. Son aquellas en virtud de las cuales el paciente adopta
posiciones casi siempre incmodas y que persisten durante largo tiempo, incluso
meses.
Estereotipias de movimiento. El paciente ejecuta repetidamente movimientos
ms o menos complicados, tales como rascarse, golpear objetos, etc.
Estereotipias verbales, se las estudia en el lenguaje
Acatisia, es un tipo de agitacin motriz que se acompaa de ansiedad y/o angustia,
se manifiesta en forma de impaciencia, agitacin e imposibilidad de permanecer
sentado durante algn tiempo.
Tic, Son distintos de las estereotipias, movimiento convulsivo habitual y repetido
que se produce como consecuencia de la contraccin involuntaria de uno o ms
msculos.
Interceptacin motriz, es un bloqueo de la meloda cintica, consecuente del acto
que se estaba efectuando queda suspendido en el curso de su realizacin.
Impulsos o actos impulsivos, Son predisposiciones que se transfiguran en actos de
forma automtica, e incluso en contra de la voluntad del paciente.
Como actos impulsivos ms caractersticos citaremos:
Dipsomana o impulso a la bebida.
Piromana o tendencia a provocar incendios.
Poriomana o afn de fugarse y vagar sin rumbo.

Grafomana y graforrea, impulso a escribir o a dibujar.


Comportamiento catatnico, es una anomala motora caracterizada por inmovilidad
y actividad motora excesiva, adems del negativismo extremo o mutismo; ciertas
posturas o movimientos estereotipados y ecolalia o ecopraxia.
Crisis paroxstica, aparicin violenta de un comportamiento motor.
Catatmica, se caracteriza por alteraciones tmicas, humorales y neurovegetativas,
los accesos se manifiestan por horas.

Distona aguda, es un modo persistente que corresponde a la contraccin sincrnica


de msculos estriados agonistas y antagonistas de una regin del cuerpo. Los
msculos ms frecuentemente afectados son los largos axiales del tronco y
miembros, Si es la manifestacin primaria de la enfermedad se la llama trastorno
distnico.
Disquinesias, son movimientos anormales e involuntarios o tics que afectan a las
extremidades, el tronco o la mandbula y desmejoran con las reacciones
emocionales y mejoran con la sedacin.
Negativismo, estado mental o del comportamiento caracterizado por desconfianza
extrema y una oposicin y resistencia a las insinuaciones o al consejo de otros.
Temblor, es un movimiento involuntario oscilante, rtmico, alrededor de una
articulacin, es producido por la contraccin de msculos antagnicos de modo
alternante o irregular.

VOLUNTAD
Es un acto por el que tenemos dominio de nuestras pulsiones, emociones y deseos,
significa nuestra participacin personal en la aceptacin o en el rechazo de aquella, as
como en la eleccin, a partir de una serie de motivos y mviles, que en el campo de nuestra
conciencia se dan cita a cada momento, la conacin es el conjunto de funciones que abarcan
desde el impulso intencional hasta la realizacin prctica de la accin propuesta, la
tendencia es el impulso intencional que tiene un carcter primitivo. La inclinacin es
cuando ya posee este fin, aunque contina siendo un poco vaga su intencionalidad
consciente. La volicin es cuando el deseo es consciente para el sujeto y la nolicin es la
voluntad negativa que se opone a la realizacin de un acto. (Ferrali, 2012)
Trastornos Cuantitativos De La Voluntad o Conacin.

Hiperbulia, es el incremento de la voluntad que lleva a persona a hacer muchas


actividades, puede ser productiva iniciando y finalizando las tareas o improductiva
comenzando acciones que no concluye.
Hipobulia. Es el descenso de la voluntad, es una caracterstica de los cuadros
depresivos, el sndrome de fatiga crnica y del trastorno de ansiedad generalizada.
Abulia. Es un debilitamiento de la voluntad o disminucin de la energa que
conlleva una incapacidad de actuacin y un sentimiento de impotencia, esta
perturbacin puede ser pasajera o crnica, y tiene mayor predisposicin a sufrirla
los individuos psicastnicos u obsesivos, en las personas se presentan cuadros de
depresin, o que padecer ciertos tipos de esquizofrenia.

Trastornos cualitativos de la voluntad- conacin

Parabulia, es un trastorno cualitativo de la voluntad que transfiere a la realizacin


de actos que corresponden a impulsos patolgicos y actos fuera de la normalidad.
Ataxia volitiva, es una disociacin en la afectividad, en el impulso volitivo y en la
accin ejecutada, el sujeto ejecuta cosas opuestas a las que quiere, distintas a las que
proyecta.
Negativismo, comportamiento patolgico propio de las personas que sufren algun
tipo de esquizofrenia catatnica, y que se manifiesta en el sujeto a travs de una
actitud contraria a la que se podra esperar del despus de recibir un determinado
estimulo.
Obediencia automtica, Es la oposicin al negativismo. Se fundamenta en la
realizacin automtica de actos inducidos desde el exterior, en aquellos sujetos con
sugestionabilidad muy aumentada.

AFECTIVIDAD
Conjunto de los fenmenos emotivos o afectivos que dan al individuo una sensacin de
alegra o tristeza, de agrado o desagrado, de apacibilidad o angustia. El afecto es un aspecto
ms elemental de la afectividad, cuyo conjunto comprende del sentimiento ms positivo al
ms negativo y que se manifiesta mediante una descarga emocional externa o interna, es un
estado emocional que generalmente es de corta duracin.
Sensacin que es registrada por la consciencia correspondiente a los aumentos
o disminuciones en la unidad de tiempo de las cantidades de excitacin libidinal
provenientes del cuerpo. El afecto es la experiencia subjetiva e inmediata de las
emociones frente a ideas o representaciones mentales de los objetos. Expresin
externa del tono afectivo interno. La congruencia de los afectos depende de la
concordancia entre el afecto y el estado de nimo, la adecuacin de estos a lo que
socialmente se entiende como emocionalmente estable. (Narvez, 2015)
Manifestaciones de los afectos

Estado de nimo o humor, Es la consecuencia de la influencia del mundo externo


sobre nosotros, a travs de la parte intelectiva, causando sentimientos que reflejan
sobre el tono vital.
Estado fundamental de nimo, Se considera el humor predominante, en calidad y
persistencia.

Emocin, reaccin intensa y de corta duracin que surge en el individuo como


respuesta a un estmulo interno o externo, y que se manifiesta extremadamente.
Pasin, inclinacin o deseo de carcter intenso y persistente hacia una persona, cosa
o actividad.
Labilidad afectiva o emotiva, es el estado de nimo cambiante e inestable, la
persona en poco tiempo pasa de la risa al llanto, se observa en la esquizofrenia, en
sndromes demenciales y en trastornos de la personalidad histrinica y la bordeline.
Incontinencia emocional, es la labilidad afectiva cual ocurre en dementes seniles,
arteriosclerosis, alcohlicos, etc., surge cuando el individuo no puede frenar ni
dominar sus estados emotivos, manifestndolos ostensiblemente al exterior. La
incontinencia emocional y la labilidad afectiva, aunque parecidas y de presentacin
con frecuencia conjunta, corresponden a conceptos diferentes.
Rigidez emotiva, se manifiesta en las personas esquizofrnicos, con respecto al en
humor, que es indiferente o permanece invariable a pesar de todo.
Tenacidad afectiva, Aparece cuando el afecto permanece exorbitantemente.
Disociacin afectiva, el individuo est sometido a un estado emocional que no
corresponde a su conducta, actitud, ademanes o gestos, ni con las situaciones
extremas que lo motivaron.
Indiferencia afectiva, Es la insuficiencia de reaccin emocional.
Empata, capacidad de una persona para identificarse afectiva y emocionalmente
con un individuo, grupo, con el que est relacionado. Su extravagancia cuantitativa
se presenta en la hiperempata, cuando es en exceso, y en la hipoempata cuando se
presenta como un defecto.
Eutimia, es el estado de nimo fundamental que se presenta normal.
Euforia, Intenso estado de nimo hacia el polo del placer; el sujeto manifiesta una
exagerada alegra y un sentimiento de bienestar intenso, producidos posee una
estimacin desmesurada de sus propias cualidades.
Moria, Es una alegra insustancial, obsesiva, pueriloide, sin contenido y con
tendencia a los chistes fciles y malos, cuando esta alteracin se ejecuta por el lado
hipomaniaco o maniaco hay una aceleracin y facilitacin del curso del pensamiento, alegra en cuanto al tono afectivo, y excitacin, inestabilidad y tendencia al
movimiento en cuanto a la esfera motora.
Depresin, tristeza, melancola. Es lo opuesto de la moria, estn los signos
contrarios, como la retardacin del pensamiento con pobreza ideatoria, lentitud y
parquedad de movimientos, y tendencia al sollozo.
Angustia, alcanza diferencias grandes de grado, desde el chico malestar hasta
inquietud interna, la persona es competente de dominar, hasta los estados de
excitacin angustiosa manifestados externamente por mltiples y desordenados
movimientos.
Perplejidad, es una caracterstica de anomala, compuesta por una mezcla de
pequea ansiedad, estupor, asombro, inquietud, se presenta en los sndromes
esquizofrnicos.

Beatitud, es un estado de satisfaccin ntima con cierta tendencia a la pasividad


motora. Se observa en la persona normal, y en personas que padecen de afecciones
mentales como la esquizofrenia, parlisis general, epilepsia, etc.
nimo irritable, existe disminucin de tolerancia en los estmulos que puedan ser
mnimamente desagradables.
Afecto aplanado, existe una ausencia de signos de expresin afectiva, voz
montona, facies inexpresiva.
Anhedonia, prdida de inters y alejamiento de todas las actividades regulares y
placenteras. Prdida del placer por realizar las tareas que anteriormente daban
placer.
Ansiedad, es un estado de aprehensin, desosiego y miedo ante la representacin de
algn peligro o amenaza de carcter ms intrapsquico que externo, es decir es un
temor a un peligro impreciso, acompaado de un sentimiento penoso de espera
amenazante. El trmino es usada para puntualizar un sntoma o como categora que
englobara a distintos trastornos.
Disforia (nimo disfrico), hace referencia a un sentirse molesto, irritable,
impaciente, la disforia est acompaada por las depresiones ansiosas, trastornos en
la identidad sexual como la disforia de gnero, y el sndrome disfrico premenstrual
o algunas reacciones adaptativas. Es decir es una sensacin poco precisa de
inquietud, malestar, incomodidad, desazn, desasosiego y destemplanza.
Distimia, Es la variacin patolgica del nimo, pudiendo ser placentera o
displacentera. En la prctica actual el trmino distimia hace referencia a un trastorno
definido del estado de nimo hacia el polo del displacer. Es tambin una depresin
crnica, un trastorno caracterizado por una alteracin del humor de tipo depresivo
que se manifiesta durante la mayor parte del da y que dura por lo menos dos aos.
Expansivo, expresin de los sentimientos sin limitaciones, con una sobreestimacin
de las propias virtudes.
xtasis, es un sentimiento ocenico, o sensacin de fusin con el cosmos, alcanza a
llegar a la sensacin de prdida de los lmites del s mismo y a la inconsciencia.
xtasis. Cuando la beatitud llega a un grado mximo.
Irritabilidad, presente en varios procesos psicopatolgicos que viene definida por
una reaccin exagerada y violenta, ante las influencias o estimulaciones externas.
La irritabilidad es una excesiva excitabilidad con un rpido y fcil
desencadenamiento de angustia, molestia o impaciencia.
Mana, es un trastorno psictico caracterizado por una exaltacin de las facultades
vitales, se manifiesta en una euforia desmedida, una aceleracin del fluir de las
ideas y la agitacin psicomotriz. Es un estado de nimo elevado hacia el polo del
placer.
Miedo, es un estado emocional angustioso debido a un peligro real o imaginario, el
miedo puede ser aprendido o condicionado y desempea un papel motivador sobre
el comportamiento, tambin provoca una respuesta de inmovilizacin en el sujeto,
es tambin una reaccin temerosa ante un peligro especifico que lo justifica y
resulta patolgica cuando es demasiado intensa o prolongada, inadaptada o
injustificada en relacin al objeto que la produce. Los miedos irracionales se
denominan fobias.

Tristeza, es un sentimiento de pena y melancola que provoca la prdida de la


energa y de las motivaciones del sujeto, es el humor afligido o apesadumbrado.
Ejemplos de cambios cuantitativos en los afectos
Sorpresa, Inters, Satisfaccin, Alegra, Rabia, Asco, Ansiedad, Tristeza,
Culpa. (Narvez, 2015)

LENGUAJE
El lenguaje es una funcin motriz que permite la comunicacin a atraves de ideas,
pensamientos, sentimientos en base a sonidos o gestos, seales, como en el caso de los
sordos, es necesario especificar que el lenguaje tiene una gramtica, un conjunto de
reglascon tres componentes bsicos: el sonido, el significado y la estructura, se establece
que el lenguaje afecta nuestro modo de percibir y pensar. Segn Wholf, el lenguaje no slo
acta dndonos medios para expresar las ideas, sino que tambin toma un papel activo en la
formacin de ellas. (Ferrali, 2012)
Alteraciones En El Habla
Habla a presin, consiste en un discurso rpido que acrecienta en cantidad y es
difcil de interrumpir.
Volubilidad, consiste en un discurso copioso, coherente y lgico.
Pobreza del lenguaje, limitacin de lo que se habla, las respuestas generalmente
son monoslabos.
Lenguaje no espontneo, las respuestas verbales se dan cuando se le pregunta o
habla directamente; por s mismo, el sujeto no toma la iniciativa para hablar.
Pobreza del contenido del lenguaje, es el discurso adecuado en cantidad pero
aporta poca informacin debido a su imprecisin, sus frases vacas o estereotipadas.
Disprosodia, alteracin de la pronunciacin o de la entonacin debida a un trastorno
psquico, a malformaciones anatmicas, a lesiones neuromusculares o a otras
causas.
Disartria, dificultad en el acto motriz del habla producida por una alteracin en el
control muscular de los mecanismos del habla, debido a una lesin en el sistema
nervioso central, queda afectada adems de propiamente la articulacin, la
entonacin, el ritmo, la acentuacin, es decir los elementos suprasegmentales del
habla.
Causas perifricas: falta de dientes, enfermedades de la lengua, msculos y/o
nervios perifricos involucrados.
Causas neurolgicas: enfermedad de Parkinson, miastenia gravis, esclerosis
mltiple y sndromes cerebelosos.
Voz excesivamente alta o baja, dficit de entonacin en el volumen del discurso
normal, se refleja mayor variedad de estados patolgicos, partiendo de la psicosis a
la depresin o la sordera.
Tartamudeo, es la repeticin frecuente o prolongada de ciertas palabras, silabas o
fonemas en la lengua hablada, que origina un evidente deterioro en la fluencia del
lenguaje. Alteraciones en el ritmo y la fluencia del discurso por bloqueo, repeticin

convulsiva o prolongacin de los sonidos, afecta entre dos y tres veces ms a los
hombres que a las mujeres y tiene una alta tasa de transmisin familiar.
Farfulleo, habla deprisa de forma atropellada y confusa, es un discurso errtico y
arrtmico que consiste en farfulleos rpidos.

Alteraciones en la produccin del lenguaje


Trastornos afsicos

Afasia motora, se caracteriza por la dificultad del paciente para hablar de forma
fluida, as como para organizar las palabras de manera que se cumplan las reglas
gramaticales, y en que la comprensin del lenguaje se ve ligeramente afectada.
alteracin en el lenguaje causada por un trastorno cognoscitivo en el cual se
mantiene la comprensin pero la capacidad para emitir el lenguaje est
groseramente deteriorada; el lenguaje es vacilante, laborioso e impreciso.
Afasia sensorial, se caracteriza por la alteracin de la comprensin del lenguaje
oral, sobre todo en los aspectos semnticos y sintcticos, es una prdida de la
capacidad de comprensin del significado de las palabras; de origen orgnico; el
discurso es fluido y espontneo, pero incoherente y absurdo.
Afasia nominal, es la dificultad para encontrar el nombre correcto de un objeto.
Afasia sintctica, es la incapacidad para la disposicin de las palabras en el orden
correcto.
Jergafasia, las palabras que se expresan o pronuncian, son todos neologismos, que
se expresan de forma repetida, palabras sin sentido con entonaciones e inflexiones
numerosas.
Alogia, empobrecimiento y lentitud del pensamiento que se interfiere a partir de la
reduccin y pobreza del lenguaje.
Copropregia, es la utilizacin involuntaria de un lenguaje prosaico u obsceno, est
presente en el trastorno de la Tourette y en algunos casos de esquizofrenia.
En la prctica rara vez se encuentran sndromes puros. Slo debe establecerse
un diagnstico de afasia cuando exista dficit en los aspectos formales del
lenguaje, como el nombrar, el elegir palabras, la comprensin, el deletreo y la
sintaxis. La disartria y el mutismo por s mismos no conducen al diagnstico de
afasia. Las afasias pueden verse en la enfermedad de Alzheimer, en las afecciones
del lbulo frontal y en otras enfermedades neurolgicas (ACV, tumores, etctera).
(Narvez, 2015)

INSTINTOS
Los instintos aparecen en el curso de la maduracin del individuo y se adaptan
progresivamente a las condiciones ambientales que lo rodean, un conjunto de patrones de
comportamiento propios de una especie, que se trasmiten genticamente y se manifiestan
sin necesidad del aprendizaje.

Su existencia no implica una ausencia de inteligencia, sino que juega un papel muy
importante en a formacin de sentimientos, el aprendizaje y el desarrollo de la
personalidad y el carcter.
La vida instintiva va anclada en el componente somtico de la personalidad. Los
seres vivos consiguen a travs de sus instintos la realizacin de fines sin haber
aprendido previamente por adiestramiento su consecucin, ni haber razonado
inteligentemente la verificacin de los actos necesarios para ello. El instinto es
perfeccionado y modificado por su ejercicio a travs de la experiencia y por la
actividad razonadora del sujeto. Existen muchas clases de instintos y se han
adoptado diversas clasificaciones. Aqu slo vamos a tratar de las alteraciones
cuantitativas y cualitativas de los principales instintos. (Narvez, 2015)

SEXUALIDAD
El concepto de sexualidad ha variado a lo largo del tiempo, se conoce a la sexualidad
como las funciones, las actividades, las actitudes y la orientacin sexuales de un individuo.
La sexualidad, masculina o femenina, se evidencia en la pubertad bajo la influencia de los
esteroides gonadales y los efectos sociales. Es un conjunto de fenmenos de tipo fsico,
psicosocial y clnico que definen el comportamiento sexual de un individuo. Los
fenmenos fsicos son de origen biolgico como el sistema hormonal o los rganos
genitales, los psicosociales engloban la actitud, conducta, y personalidad del individuo en
relacin a su sexo, y los clnicos estn constituidos por las disfunciones sexuales, las
parafilias y los trastornos de identidad sexual.

Identidad sexual: juicio en la que un individuo posee de s mismo, de ser de sexo


masculino, femenino o ambivalente, y que se basa en parte en caractersticas fsicas,
respuestas parentales y presiones psicolgicas y sociales.
Gnero: es la expresin de la identidad sexual que asocia aspectos psicolgicos,
sociales y culturales de la femineidad-masculinidad.
Orientacin sexual: es una preferencia que persiste en individuos del mismo sexo,
homosexual o del sexo opuesto heterosexual para la expresin amorosa y sexual.
La presencia de erecciones matutinas, durante la masturbacin, o
durante el sueo REM en un paciente con un trastorno erctil sugiere
fuertemente una causa psicolgica ms que del cuerpo antomofisiolgico.

Trastornos cuantitativos del instinto sexual


Son causa o consecuencia de alteraciones psicofsicas:

Erotismo, Es el aumento del apetito gensico en general. Se presenta especialmente


en los casos de excitacin y maniacos.
Ninfomana, aumento del instinto sexual en la mujer.

Frigidez, Es el caso opuesto al erotismo, se presenta en la mujer y puede conseguir


grados progresivos hasta llegar a la anulacin del instinto sexual.
Impotencia, en el sexo masculino aparece de forma acusada en los estados de
ansiedad y depresin, es la dificultad para realizar el coito, una incapacidad para
mantener una ereccin que resulte suficiente para la penetracin.
Impotencia es primaria cuando nunca ha existido una ereccin adecuada;
secundaria o adquirida, cuando aparece despus de haber tenido erecciones
adecuadas en el pasado; y situacional, cuando ocurre slo en algunas
circunstancias, existe una ansiedad y miedo a no poder, culpa.
Secundarias: cerebrales, medulares, nerviosas perifricas, vasculares,
endocrinas, enfermedades del pene, farmacolgicas.
Anorgasmia femenina, dficit de orgasmo frecuente en el 30 % de las mujeres,
debido a causas.
Primaria: causada por factores psicolgicos.
Secundaria: causada por frmacos, como antihipertensivos, antipsicticos,
antidepresivos y por lesiones vaginales o clitorianas, puede existir un dao
medular.

Trastornos cualitativos del instinto sexual


Son los que dan una semiologa ms amplia:

Masturbacin, onana u onanismo, estimulacion de los rganos genitales para


obtener o proporcionar placer sexual, es una manera atpica de actividad sexual, que
consiste en la provocacin del orgasmo por medios manuales, ya sea por el propio
sujeto o por una segunda persona.
Exhibicionismo, Es la satisfaccin del instinto sexual que consiste en exhibirlos
rganos genitales acompaado de conductas ms o menos provocativas, es una
perversin sexual con la tendencia impulsiva a exhibir las partes sexuales y erticas
a otras personas. El exhibicionismo es ms frecuente en los varones que en las
mujeres.
Fetichismo, es el objeto de deseo, una parte de una persona o un objeto, se
desconoce casos en mujeres. .Es una perversin sexual masculina bastante que
consiste en la transferencia de la capacidad de excitacin gensica de la persona a
una parte de ella o incluso a objetos de su pertenencia.
Bestialidad, Consiste en la perversin en virtud de la cual el paciente tiene una
tendencia impulsiva a practicar contactos sexuales e incluso el coito con animales,
el objeto del deseo sexual son los animales o si son los nicos a su alcance.
Sodoma, Es la prctica del coito anal, especialmente entre hombres.
Necrofilia o vampirismo, Produce deseo con la muerte, satisfaccin sexual con
cadveres rodeado de ellos. Es el impulso a obtener la excitacin sexual u orgasmo
en relacin con cadveres.
Uranismo u homosexualidad, el instinto sexual se dirige hacia personas del propio
sexo, existe en este tipo de trastornos o de perversiones el papel activo, pasivo, el
activo-pasivo o mixto, o todos ellos, es el deseo sexual por el mismo sexo.
Pederastia. Cuando el uranismo se presenta en el hombre.

Safismo, lesbianismo, lesbianismo o tribadismo, Cuando instinto sexual es entre


mujeres, se lo conoce como amor sfico.
Paidofilia, Atraccin irresistible hacia los nios con la finalidad de obtener placer
sexual.
Sadismo o algolagnia activa, es la satisfaccin del instinto sexual y objeto del
deseo es el producir dao con actos violentos a otra persona, se constituye un grupo
de perversiones sexuales con el comn denominador de la tendencia a perjudicar o
hacer sufrir a la persona con la cual se realiza el acto sexual o se sienten apetencias
erticas. En el sadismo existe un impulso a producir malestar desde el punto de
vista exclusivamente psquico tortura mental o a producir lesiones y heridas que
pueden llegar incluso a provocar la muerte del sujeto objeto del sadismo.
Masoquismo o algolagnia pasiva, satisfaccin del instinto sexual y objeto del deseo
sufrir dolor.
Vaginismo o Dispareunia: es un estremecimiento doloroso del tercio externo de la
vagina que obstaculiza las relaciones sexuales y causa dolor en el examen
ginecolgico. Se causa por las ideas de culpa o ansiedad relacionadas con una
historia de haber sufrido o presenciado abuso o violacin y problemas
interpersonales.

Alteraciones del deseo


Puede existir alteraciones en otras manifestaciones alteradas con las sensaciones anteriores
a la relacin sexual, como es el deseo, que puede presentarse aumentado o disminuido.
Aumento, existe una mana, esquizofrenia aguda, trastornos de personalidad narcisista y
lmite, bajo estrs.

Desinhibicin sexual, surgimiento de conductas sexuales ms all de lo


socialmente aceptado.
Dismenorrea, dolor en la menstruacin
Dispareunia, dolor genital recurrente antes, durante o despus del coito
Eyaculacin precoz, se produce la eyaculacin antes de lo que al hombre le gustara
que ocurra, va acompaada de ansiedad.
Eyaculacin retardada, es un orgasmo inhibido, involucra el dficit de alcanzar el
orgasmo a pesar de un estmulo suficiente.
Excitacin disminuida, existe disminucin de la lubricacin en la mujer.

PARAFILIAS
Conocida como perversin sexual, la persona halla en forma repetitiva y preferencial
que el objeto de su deseo sexual es algo diferente a una pareja post-puberal que tolere con
el acto.

Exhibicionismo, se encuentra placer al ensear los genitales repentinamente. La


excitacin aparece al lograr la sorpresa o el miedo de los eventuales observadores.

Fetichismo, el placer sexual se obtiene con el contacto con objetos insensibles.


Froteurismo, el placer sexual se consigue al rozar el pene contra una mujer contra
su voluntad.
Pedoflia, se obtiene el placer sexual a travs de comportamientos reales con nios
prepberes de 13 o menos aos, existiendo con quien la sufre diferencia de edad
mayor a 5 aos.
Masoquismo sexual, es la gratificacin que se obtiene de recibir dolor fsico y ser
humillado.
Sadismo, es el placer sexual que obtiene al provocar dolor fsico o humillacin.
Vouyerismo, recibe ese placer sexual al ver gente desnuda o teniendo actividad
sexual.
Otras: coproflia (con materia fecal); clismafilia (con enemas); necrofilia (con
muertos); parcialismo (solo partes del cuerpo); escatologa telefnica; urofilia
(orina en las relaciones sexuales); zoofilia (con animales).

Alteraciones de la identidad

Transexualismo, personas que padecen una contrariedad entre el sexo mental y


fsico Las posturas con respecto a este punto varan ampliamente.
El DSM lo define como la identificacin de un modo intenso y persistente
con el otro sexo lo cual constituye el deseo de ser, o la insistencia en que
uno es, del otro sexo. Esto puede ser pensando como dependiente de un
problema de la vida intrauterina (exposicin a hormonas en forma
irregular) por lo que los sujetos tienen un sexo en su cerebro y otro en su
cuerpo, hasta pensar que responden a un cuadro psictico. (Narvez, 2015)
Travestismo, Utilizan la vestimenta y complementos socialmente delimitados para
el sexo opuesto en hombres o mujeres.
Es importante saber, la primordial diferencia entre el travesti y el transexual es
que el primero acepta su sexo y su cuerpo, gustndole jugar con una doble identidad
y el transexual es una persona cuya anatoma fsica no corresponde al sexo al que
siente pertenecer asumiendo de forma permanente el rol del otro sex

Transformismo, son individuos que acogen por motivos artsticos la fachada y


actitudes culturales convencionalmente aceptados para el otro sexo, y con ello crean
un personaje artstico en el que se trasforman.

Disforia sexual, se conoce como un trastorno sexual no definido, conocido tambin


como disforia de gnero.

ALIMENTACIN
Trastornos cuantitativos del instinto nutritivo

Llegan a provocar enfermedades orgnicas:

Polifagia o glotonera, Es un excesivo deseo de comer que se presenta en algunos


estados psicolgicos, estos sntomas se observan, en enfermos mentales
oligofrnicos y demencias.
Bulimia, trastorno de la conducta alimentaria consistente en una sensacin de
hambre insaciable e intensa y una consumicin exagerada de alimentos.
Anorexia psquica, cuando existe disminucin del deseo de alimentarse y se
presenta frecuentemente en los pacientes neurticos por lo general en mujeres, sobre
todo del grupo histrico.
Sitiofobia. anorexia muy intensa, la sitiofobia puede ser de origen negativista o por
verdadera falta de hambre.
Asitia, La persona rechaza todo alimento.
Polidipsia, est aumentado, y existe un escaso control en el deseo de beber, sin
enfermedad orgnica que lo justifique.
Dipsomana, Si el deseo de beber es exagerado se observa de manera accesional y
se ve especialmente en enfermos del grupo epilptico.

Trastornos cualitativos del instinto nutritivo


Tambin pueden provocar enfermedades orgnicas:

Malacia o alotriofagia, Se fundamenta como una alteracin del apetito en la que


hay predisposicin e instinto a comer ciertas clases de alimentos o condimentaciones en forma inmoderada como la sal, vinagre, etc.,.
Pica,es la tendencia hacia la ingestin de sustancias no nutritivas, tales como tierra,
tinta, papel, cabellos, etc.
Coprofagia, Es un impulso a comer excrementos.
Etilismo, Es una particularidad de toxicomana en la que el individuo se siente
impulsado a la ingestin intensa y excesiva de bebidas alcohlicas.

Trastornos del instinto de propiedad o posesin


Llegan a provocar alteraciones de tipo social

Coleccionismo, Es la predisposicin patolgica a acumular objetos de


peculiaridades semejantes, con repeticin se observa en sujetos de personalidad
anancstica.
Cleptomana, es una afn de hurtar objetos que no le pertenecen, no tienen
utilidad para el paciente, utilidad prctica alguna..

Prodigalidad, el individuo despliega y echa la casa por la ventana, son


derrochadoras, se observan especialmente entre los pacientes manacos, paralticos
generales, oligofrnicos, etc.
Frangofilia, Predisposicin a romper objetos.
Con la intencin de no ser exhaustivos en el listado, hemos de recordar que en
este apartado se podra incluir la PIROMANIA (o afn de prender fuego) y otros
diversos trastornos.

Trastorno del instinto de conservacin


Pueden provocar alteraciones de tipo social orgnico:

Tanatofilia, existe una predisposicin al suicidio, se observa con frecuencia en los


pacientes melanclicos y depresivos. Un grado menor lo constituye el impulso a
lesionarse o provocarse mutilaciones y amputaciones

Narcisismo, es la adoracin excesiva o exagerada del propio cuerpo y o persona,


es el extremo opuesto a la tendencia al suicidio.
Gatismo, se fundamenta en la indiferencia hacia la limpieza del cuerpo y las
funciones de excrecin, la persona permanece sucia y se ensucia y orina encima,
sin la preocupacin mnima por su higiene personal.

SUEO
El dormir es parte esencial de la vida de todo ser humano, sus alteraciones afectan a un
tercio de los sujetos en algn momento de la vida, es un estado de interrupcin fcilmente
reversible, de la interaccin sensitivo-motora con el ambiente, que se asocia generalmente a
inmovilidad y posicin de decbito.
Las causas de las alteraciones del sueo se exteriorizan durante el sueo y durante la
vigilia., las alteraciones en el sueo puede ser desencadenante, prdromo, agravante, parte
o consecuencia de un trastorno psiquitrico. Gran cantidad de alteraciones de la vida
psquica, numerosos agentes farmacolgicos y algunos hbitos producen alteraciones del
sueo.
Alteraciones del sueo

Disomnias, son trastornos de la cantidad, el momento o la calidad del sueo, o


tambin la temporalidad del sueo. En esta categora se ubican el insomnio, la
hipersomnia y los trastornos del ritmo circadiano.
Insomnio, dificultad en conciliar el sueo, puede clasificarse de acuerdo con:
Momento de aparicin, de conciliacin: dificultad para iniciar el sueo.
De mantenimiento: dificultad en sostener el sueo, por ejemplo, en sujetos
ansiosos.
De finalizacin: hay un despertar temprano.

Crnico: ms de tres semanas, por ejemplo, en pacientes con trastornos de


ansiedad
Etiologa primario-secundaria, consecuencia de alteraciones psiquitricas y
neurolgicas.
Hipersomnia, es la somnolencia excesiva que se manifiesta en episodios de sueo
prolongado durante el da.
Parasomnia, son alteraciones en la fase de transicin entre el sueo y la vigilia.
Dentro de este grupo se encuentran:
Pesadillas, este trastorno del sueo ocurre sobre todo en la segunda mitad de la
noche y comprometen al sueo REM, y se caracteriza por despertares con
recuerdos vividos de imgenes aterradoras y angustiantes que aparecen durante
el sueo.
Terrores nocturnos, aparecen en las primeras fases del sueo no REM, y consisten
en despertares sbitos con terror o pnico.
Sonambulismo, son episodios repetidos en los que el sujeto se levanta de la cama
durante el sueo y deambula, con frecuencia ocurre en el tercio inicial del sueo.
Es un trastorno del sueo que suele producirse durante la etapa IV del
sueo no REM, en el que ste suele acompaarse de determinados
movimientos fsicos. El nio sonmbulo suele sentarse en la cama con los
ojos abiertos y una expresin de admiracin o sorpresa o incluso puede
salir de la cama sin que haya despliegue de conductas vigorosas ni se
recuerde al despertar el contenido de ningn ensueo. Frente al
sonambulismo plcido entre los nios, el sonambulismo entre los adultos s
conlleva una conducta problemtica, ya que se acompaa con frecuencia de
conductas fsicas vigorosas o violentas, que pueden producir lesiones a la
persona que lo padece. Mientras que el nio sonmbulo no suele recordar
ninguno de los sueos que han acompaado al sonambulismo, los adultos s
suelen recordar el contenido de sus ensueos y estos son de naturaleza
violenta en muchas ocasiones. (Narvez, 2015)

Enuresis durante el sueo, La enuresis es un trmino mdico que se define como


emisin de orina que suele ser involuntaria, aunque en algunos casos es
intencionada, hay persistencia de micciones incontroladas ms all de la edad en la
que se alcanza el control vesical entre los 4 y 5 aos como una edad extrema,
durante la noche el nio pierde el control de sus esfnteres.
Bruxismo, es una contraccin involuntaria de los musculos maseteros lo que
conduce apretar y rechinar los dientes, en el paciente adulto es muy comn y suele
pasar desapercibido. Es una actividad anormal y sin propsito funcional de los
msculos de la masticacin, que se produce de forma inconsciente y que suele darse
de noche.

Sndrome de las Piernas Inquietas, movimiento involuntario nocturno de las


piernas que se produce durante el sueo y provoca insomnio de fragmentacin, es
decir despertares precoces.
Sndrome de hiperactividad de los miembros inferiores, inquietud de piernas que
acompaan a estados infecciosos o hipovitaminosis.

CONCLUSIONES

Se ha llegado a la conclusin que la funcin psquica son procesos psicolgicos


marcan las actividades anmicas del ser humano, y asimismo se logra determinar
representaciones del funcionamiento normal y patolgico, por consiguiente es
importante conocer que aporte cada funcin psquica en nuestro cuerpo, y el dao
que producen las alteraciones tanto cuantitativas como cualitativas, cada alteracin
ataca de manera distinta a la funcin psquica, estas actividades motoras estn en
una relacin estrecha al funcionamiento mental, es decir son responsables de
nuestros movimientos, pensamientos, lenguaje, recuerdos, ideas, percepciones y
sensaciones, son procesos mentales tanto fsicos como cognitivos y emocionales
que ayudan al individuo a estar en equilibrio mental estable, es importante saber que
la conciencia es un estado de alerta continuo, la alteracin es participe de la
actividad mental que se concentra en cada uno de los objetivos que estn en las
esferas perceptivas y emocionales. Ha sido importante conocer cmo se alteran las
funciones psquicas provocando un disfuncionamiento o desequilibrio que
desestabilidad las funciones mentales normales, se concluy que en cada alteracin
existe descenso, aumentos de excitabilidad, y adems tambin concluimos que
existen exaltaciones patolgicos que perturban a la vida sexual del individuo, son
formas atpicas que las personas adoptar para satisfacer sus necesidades
emocionales y fisiolgicas. Con este trabajo hemos aprendido a distinguir entre el
individuo sano y un individuo que posea una alteracin que le est provocando
variaciones en su esfera cognitiva, emocional, psicolgica y psicomotora.

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