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Dengue

O que Dengue?
A dengue uma doena viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. No Brasil, foi
identificada pela primeira vez em 1986. Estima-se que 50 milhes de infeces por
dengue ocorram anualmente no mundo.

Como a dengue pode ser transmitida?


A principal forma de transmisso pela picada dos mosquitos Aedes aegypti. H
registros de transmisso vertical (gestante - beb) e por transfuso de sangue. Existem
quatro tipos diferentes de vrus do dengue: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4.
Quais so os sintomas da dengue?
A infeco por dengue pode ser assintomtica, leve ou causar doena grave, levando
morte. Normalmente, a primeira manifestao da dengue a febre alta (39 a 40C), de
incio abrupto, que geralmente dura de 2 a 7 dias, acompanhada de dor de cabea, dores
no corpo e articulaes, prostrao, fraqueza, dor atrs dos olhos, erupo e coceira na
pele.
Perda de peso, nuseas e vmitos so comuns. Na fase febril inicial da doena pode ser
difcil diferenci-la. A forma grave da doena inclui dor abdominal intensa e contnua,
vmitos persistentes, sangramento de mucosas, entre outros sintomas.
Ao apresentar os sintomas, importante procurar um servio de sade.

Qual o tratamento para dengue?


No existe tratamento especfico para dengue. O tratamento feito para aliviar os
sintomas Quando aparecer os sintomas, importante procurar um servio de sade mais
prximo, fazer repouso e ingerir bastante lquido. Importante no tomar medicamentos
por conta prpria.
Como prevenir?
Ainda no existe vacina ou medicamentos contra dengue. Portanto, a nica forma de
preveno acabar com o mosquito, mantendo o domiclio sempre limpo, eliminando
os possveis criadouros. Roupas que minimizem a exposio da pele durante o dia,
quando os mosquitos so mais ativos, proporcionam alguma proteo s picadas e
podem ser adotadas principalmente durante surtos. Repelentes e inseticidas tambm
podem ser usados, seguindo as instrues do rtulo. Mosquiteiros proporcionam boa
proteo pra aqueles que dormem durante o dia (por exemplo: bebs, pessoas acamadas
e trabalhadores noturnos).
Como denunciar o foco
As aes de controle da dengue ocorrem, principalmente, na esfera
municipal. Quando o foco do mosquito detectado, e no pode ser
eliminado pelos moradores de um determinado local, a Secretaria Municipal
de Sade deve ser acionada.

CHIKUNGUNYA
Febre Chikungunya uma doena transmitida pelos mosquitos Aedes
aegypti e Aedes albopictus. No Brasil, a circulao do vrus foi identificada
pela primeira vez em 2014. Chikungunya significa "aqueles que se dobram"
em swahili, um dos idiomas da Tanznia. Refere-se aparncia curvada dos
pacientes que foram atendidos na primeira epidemia documentada, na
Tanznia, localizada no leste da frica, entre 1952 e 1953.
Sintomas
Os principais sintomas so febre alta de incio rpido, dores intensas nas
articulaes dos ps e mos, alm de dedos, tornozelos e pulsos. Pode
ocorrer ainda dor de cabea, dores nos msculos e manchas vermelhas na
pele. No possvel ter chikungunya mais de uma vez. Depois de infectada,
a pessoa fica imune pelo resto da vida. Os sintomas iniciam entre dois e
doze dias aps a picada do mosquito. O mosquito adquire o vrus CHIKV ao
picar uma pessoa infectada, durante o perodo em que o vrus est presente
no organismo infectado. Cerca de 30% dos casos no apresentam sintoma
Tratamento
No existe vacina ou tratamento especfico para Chikungunya. Os sintomas
so tratados com medicao para a febre (paracetamol) e as dores
articulares (antiinflamatrios). No recomendado usar o cido acetil
saliclico (AAS) devido ao risco de hemorragia. Recomendase repouso
absoluto ao paciente, que deve beber lquidos em abundncia.
Preveno
Assim como a dengue, fundamental que as pessoas reforcem as medidas
de eliminao dos criadouros de mosquitos nas suas casas e na vizinhana.
Quando h notificao de caso suspeito, as Secretarias Municipais de Sade
devem adotar aes de eliminao de focos do mosquito nas reas
prximas residncia e ao local de atendimento dos pacientes.
ZIKA
O Zika um vrus transmitido pelo Aedes aegypti e identificado pela
primeira vez no Brasil em abril de 2015. O vrus Zika recebeu a mesma
denominao do local de origem de sua identificao em 1947, aps
deteco em macacos sentinelas para monitoramento da febre amarela, na
floresta Zika, em Uganda.
Sintomas

erca de 80% das pessoas infectadas pelo vrus Zika no desenvolvem manifestaes
clnicas. Os principais sintomas so dor de cabea, febre baixa, dores leves nas
articulaes, manchas vermelhas na pele, coceira e vermelhido nos olhos. Outros
sintomas menos frequentes so inchao no corpo, dor de garganta, tosse e vmitos. No
geral, a evoluo da doena benigna e os sintomas desaparecem espontaneamente
aps 3 a 7 dias. No entanto, a dor nas articulaes pode persistir por aproximadamente
um ms. Formas graves e atpicas so raras, mas quando ocorrem podem,
excepcionalmente, evoluir para bito, como identificado no ms de novembro de 2015,
pela primeira vez na histria.
Observe o aparecimento de sinais e sintomas de infeco por vrus Zika e busque um
servio de sade para atendimento, caso necessrio.

Transmisso
O principal modo de transmisso descrito do vrus pela picada do Aedes
aegypti. Outras possveis formas de transmisso do vrus Zika precisam ser
avaliadas com mais profundidade, com base em estudos cientficos. No h
evidncias de transmisso do vrus Zika por meio do leite materno, assim
como por urina, saliva e smen. Conforme estudos aplicados na Polinsia
Francesa, no foi identificada a replicao do vrus em amostras do leite,
assim como a doena no pode ser classificada como sexualmente
transmissvel. Tambm no h descrio de transmisso por saliva.
Tratamento

No existe tratamento especfico para a infeco pelo vrus Zika. Tambm no h vacina
contra o vrus. O tratamento recomendado para os casos sintomticos baseado no uso
de acetaminofeno (paracetamol) ou dipirona para o controle da febre e manejo da dor.
No caso de erupes pruriginosas, os anti-histamnicos podem ser considerados.
No se recomenda o uso de cido acetilsaliclico (AAS) e outros anti-inflamatrios, em
funo do risco aumentado de complicaes hemorrgicas descritas nas infeces por
outros flavivrus. Os casos suspeitos devem ser tratados como dengue, devido sua
maior frequncia e gravidade conhecida.
Cuidados
Preveno/Proteo
Utilize telas em janelas e portas, use roupas compridas calas e blusas
e, se vestir roupas que deixem reas do corpo expostas, aplique repelente
nessas reas.
Fique, preferencialmente, em locais com telas de proteo, mosquiteiros
ou outras barreiras disponveis.
Cuidados
Caso observe o aparecimento de manchas vermelhas na pele, olhos
avermelhados ou febre, busque um servio de sade para atendimento.
No tome qualquer medicamento por conta prpria.
Procure orientao sobre planejamento reprodutivo e os mtodos
contraceptivos nas Unidades Bsicas de Sade.
Informao
Utilize informaes dos sites institucionais, como o do Ministrio da Sade
e das Secretarias de Sade.
Se deseja engravidar: busque orientao com um profi ssional de sade e
tire todas as dvidas para avaliar sua deciso.
Se no deseja engravidar: busque mtodos contraceptivos em uma
Unidade Bsica de Sade.

Cuidados
Preveno/Proteo
Utilize telas em janelas e portas, use roupas compridas calas e blusas
e, se vestir roupas que deixem reas do corpo expostas, aplique repelente
nessas reas.
Fique, preferencialmente, em locais com telas de proteo, mosquiteiros

ou outras barreiras disponveis.


Cuidados
Caso observe o aparecimento de manchas vermelhas na pele, olhos
avermelhados ou febre, busque um servio de sade para atendimento.
No tome qualquer medicamento por conta prpria.
Procure orientao sobre planejamento reprodutivo e os mtodos
contraceptivos nas Unidades Bsicas de Sade.
Informao
Utilize informaes dos sites institucionais, como o do Ministrio da Sade
e das Secretarias de Sade.
Se deseja engravidar: busque orientao com um profi ssional de sade e
tire todas as dvidas para avaliar sua deciso.
Se no deseja engravidar: busque mtodos contraceptivos em uma
Unidade Bsica de Sade.
Cuidados com as gestantes
Preveno/Proteo
Utilize telas em janelas e portas, use roupas compridas calas e blusas
e, se vestir roupas que deixem reas do corpo expostas, aplique repelente
nessas reas.
Fique, preferencialmente, em locais com telas de proteo, mosquiteiros
ou outras barreiras disponveis.
Cuidados
Busque uma Unidade Bsica de Sade para iniciar o pr-natal assim que
descobrir a gravidez e comparea s consultas regularmente.
V s consultas s consultas uma vez por ms at a 28 semana de
gravidez; a cada quinze dias entre a 28 e a 36 semana; e semanalmente
do incio da 36 semana at o nascimento do beb.
Tome todas as vacinas indicadas para gestantes.
Em caso de febre ou dor, procure um servio de sade. No tome qualquer
medicamento por conta prpria.
Cuidados com o bebe
Informao
Se tiver dvida, fale com o seu mdico ou com um profi ssional de sade.
Relate ao seu mdico qualquer sintoma ou medicamento usado durante a
gestao.
Leve sempre consigo a Caderneta da Gestante, pois nela consta todo seu
histrico de gestao.
Proteger o ambiente com telas em janelas e portas, e procurar manter o
beb com uso contnuo de roupas compridas calas e blusas.
Manter o beb em locais com telas de proteo, mosquiteiros ou outras
barreiras disponveis.
A amamentao indicada at o 2 ano de vida ou mais, sendo exclusiva
nos primeiros 6 meses de vida.
Caso se observem manchas vermelhas na pele, olhos avermelhados ou
febre, procurar um servio de sade.
No dar ao beb qualquer medicamento por conta prpria.
Informao
Aps o nascimento, o beb ser avaliado pelo profi ssional de sade na
maternidade. A medio da cabea do beb (permetro ceflico) faz parte
dessa avaliao.
Alm dos testes de Triagem Neonatal de Rotina (teste de orelhinha, teste
do pezinho e teste do olhinho), podero ser realizados outros exames.

Leve seu beb a uma Unidade Bsica de Sade para o acompanhamento


do crescimento e desenvolvimento conforme o calendrio de consulta de
puericultura.
Mantenha a vacinao em dia, de acordo com o calendrio vacinal da
Caderneta da Criana.

O vrus pode ser transmitido por relao sexual


Entre pessoas infectadas pelo vrus Zika (adultos e crianas), cerca de 80%
no desenvolvem sintomas, sejam adultos ou crianas. Dentre essas
pessoas, apenas uma pequena parcela pode vir a desenvolver algum tipo de
complicao, que dever ser avaliada pelos mdicos, uma vez que o Zika
uma doena nova e suas complicaes ainda no foram descritas.
Os estudos sobre possveis formas de transmisso do vrus Zika precisam
ser avaliados com mais profundidade. Essas anlises devem vir
acompanhadas de trabalhos cientficos para que o Ministrio da Sade
possa passar populao orientaes seguras sobre a transmisso do vrus.
O Ministrio da Sade vem acompanhando a situao do vrus Zika no
mundo, por meio da Organizao Pan-Americana de Sade (Opas/OMS) e
outros organismos internacionais.
Outros vrus parecidos com o Zika geram imunidade para a vida inteira.
Quem j teve dengue pelo vrus 1, por exemplo, no voltar a ter pelo
mesmo vrus. O mesmo acontece com a febre amarela. Porm, ainda no h
estudos suficientes para afirmar isso em relao ao vrus Zika.