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Bienvenidos

Repblica Bolivariana de Venezuela


Ministerio del Poder Popular para la Educacin Universitaria, Ciencia y Tecnologa
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Escuela de Medicina
Catedra: Morfofisiopatologa I

Factores Causales de la Enfermedad


Bachilleres:
Br. Abigail Prez.
Br. Anderson Marcano.
Br. Isabel Lugo.
Br. Manuel Castillo.
Br. Rosa Lpez.

Profesor:
Dr. Carlos de Oliveira

Santa Ana de Coro; 05 de Febrero del 2016

Factores Causales de la Enfermedad


Factores Causales

Endgenos:

Exgenos:

Alteraciones genticas.
Predisposicin
Constitucin

Factores mecnicos traumticos


Trastornos por aumento de presin atmosfrica
Trastornos por descenso de la presin atmosfrica
Trastornos por lesin elctrica
Trastornos por radiacin
Medio ambiente
Enfermedades iatrognicas
Enfermedades por alcohol
Enfermedades por drogas

Enfermedades por alcoholismo y drogadiccin


Tanto el alcohol como las drogas son factores causantes de enfermedades, ambos al pasar de los aos han
comenzado a tener mayor incidencia.

Las personas que abusas del alcohol y otras drogas enferman con mas frecuencia y ms
gravemente que aquellas que no consumen.

El consumo de sustancias se ha relacionado con una mayor probabilidad de padecer:

Cncer.
Enfermedades hepticas.
Afecciones gstricas.
Enfermedades pulmonares.
Enfermedades del sistema urinario.
Dao cerebral y convulsiones.

Enfermedades iatrognicas
Se llaman iatrognicas las enfermedades que se producen como consecuencia directa de un tratamiento
mdico.

A veces es imposible evitar una enfermedad iatrognica:


Quimioterapia.
Radioterapia.
Administracin de esteroides.

Ocasionalmente, las enfermedades iatrognicas son


resultado de accidentes o errores, o de reacciones
inesperadas de un paciente a determinado
tratamiento.

Radiacin
Enfermedad por radiacin:

Aplicacin mdica:
Diagnostica.
Teraputica.

Enfermedad causada por la exposicin del


organismo o de una parte de ste a dosis
altas de radiacin ionizante.

Tipos de radiacin:
Radiacin ionizante.
Radiacin no ionizante.
Principales fuentes de radiacin:

Rayos x
Rayos y
Partculas alfa
Partculas beta

Sin embargo, la radiacin ionizante es tambin


mutgena, carcingena y teratgena.

Trminos:

El roentgen (R).
El gray (Gy).
El sievert (Sv).
El curie (Ci).

Radiacin
Variables de importancia en su efecto biolgico:

Sensibilidad de los tejidos en proliferacin.


Dao vascular.
Velocidad de aplicacin.
Hipoxia.
Tamao del campo.

Efectos de la radiacin sobre el organismo:

Mdula sea.
Sistema respiratorio.
Piel.
Aparato digestivo.
Sistema reproductivo masculino.
Sistema reproductivo femenino.
Ojo.
Sistema cardiovascular.
Huesos y cartlagos.

Sistema urinario.
Glndula tiroides.

Radiacin
Castaas de Brasil:
Conocidas por su rico sabor, las nueces de Brasil se han convertido en una merienda popular en todo el
mundo, pero pueden llegar a ser perjudiciales para la salud por sus altas dosis de radiacin.
Composicin:

Protenas 18%
Carbohidratos 13%
Grasa 69%
Selenio.
Aflatoxinas.

Mal de altura
Intolerancia a la altura:
Se denomina de esta forma a una serie de trastornos que experimentan algunas personas cuando ascienden,
en general sin ninguna previa aclimatacin o adaptacin, a cuotas de altura superiores a 3000 msnm.

Clasificacin de la altitud:
Nivel del mar o cerca del mar: 0 a 500 msnm.
Baja altitud: 500 a 2000 msnm.
Altitud moderada: 2000 a 3000 msnm.
Alta montaa: 3000 a 5500 msnm.
Alta extrema: 5500 a 7000 msnm.

Respuesta fisiolgica en la aclimatacin a la altura.

Aumento de la ventilacin pulmonar.


Aumento de la frecuencia cardiaca.
Disminucin del volumen plasmtico.
Aumento del pH.
Aumento del 2,3 Difosfoglicerato.
Aumento hormonal.
Aumento del metabolismo basal.
Disminucin de la capacidad mxima del consumo de
oxigeno.
Paradoja del lactato.
Poliglobulia.
Presin sobre la membrana timpnica.

Lesin elctrica
Se trata de lesiones causadas por corrientes elctricas de alto y bajo voltaje, se clasifican en:

Lesiones por accidentes en el hogar.


Lesiones causadas en el sitio de trabajo.
Lesione elctricas por accidentes industriales.

Contacto unipolar.
Contacto bipolar.
Arco elctrico.

Las lesiones son especficamente de 2 tipos:


Quemaduras.
Fibrilacin ventricular o insuficiencia del centro cardiaco o respiratorio.
Resistencia de tejidos

Fisiopatologa:
Mecanismos directos.
Mecanismos indirectos.

Cantidad de voltaje.
Segn la ley de Ohm.

Alta

Hueso
Grasa
Tendones

Intermedia

Piel

Baja

Msculo
Vasos sanguneos

Lesin elctrica
Las mayores lesiones se producen cuando la corriente circula en las siguientes direcciones:

Mano izquierda - pie derecho


Mano derecha - pie izquierdo
Manos cabeza
Mano derecha - trax (corazn) - mano izquierda
Pie derecho - pie izquierdo

La lesin por electricidad puede ser divida como:


Lesin elctrica verdadera causada por el flujo de corriente contra la resistencia de
los tejidos, que produce lesiones trmicas en los tejidos.

Quemadura trmica directa generada por un arco.


Quemadura trmica por flama al incendiarse la ropa u otros elementos del entorno.

Lesin elctrica
Quemaduras por electricidad:

Quemaduras de I grado.
Quemaduras de II grado.
Quemaduras de III grado.
Quemaduras de IV grado.

Las complicaciones principales de las quemaduras elctricas son:

Paro cardaco
Parlisis respiratoria
Insuficiencia renal
Lesiones neurolgicas (sistema nervioso central y nervios perifricos)
Infeccin y septicemia
Esfaceles secundarios
Hemorragia secundaria
Cataratas

Protocolo de manejo:

Separacin de la fuente elctrica.


Resucitacin cardiorespiratoria inmediata.
Reanimacin y soporte.
Examen clnico.
Historia.
ECG.
Radiografas.
TAC.
Pruebas de laboratorio.
Profilaxis antitetnica.
Verificar hemoglobinuria.
Tratamiento inicial de las lesiones.
Antibioticoterapia profilctica.
Estudios con radioncleidos.
Arteriografa.
Desbridacin.

Lesin elctrica
Fibrilacin ventricular:
La fibrilacin es una contraccin o temblor incontrolable de fibras musculares (fibrillas). Cuando ocurre en las
cmaras bajas del corazn, se denomina fibrilacin ventricular.

Principales causas:
Accidentes por electrocucin o lesin al corazn
Ataque cardaco
Cardiopata que est presente al nacer (congnita)
Enfermedades del miocardio, como las miocardiopatas
Ciruga del corazn
Arterias coronarias estrechas

Sntomas:
Dolor torcico
Vrtigo
Nuseas
Taquicardia
Disnea.

Ahogamiento
El sndrome de ahogamiento se define como el proceso de experimentar paro respiratorio por inmersin en
lquido.
Factores predisponentes
Tipos de ahogamiento:
Ejercicios fsicos violentos con gran sudoracin.
Temperatura del agua inferior a los 18C
Ahogamiento seco.
Exposiciones largas al sol antes del bao. Ingesta de psicofrmacos.
Hidrocucin.
Traumatismos previos a la entrada al agua.
Hipertermia.
Estado digestivo.

Clasificacin

Ahogamiento seco.

Respiratoria.

Clnica.

Neurolgica.

Grado I

Grado V

Cardiovascular.

Grado II

Grado VI

Hematolgica.

Grado III

En 1997, Szpilman propuso una clasificacin en seis grupos.

Grado IV

Ahogamiento
Ahogamiento secundario:
Sera aquel episodio de ahogamiento recuperado inicialmente y seguido a las 6-24 hs. de insuficiencia
respiratoria aguda grave.

Zangani sistematizan el ahogamiento en las siguientes fases:


1 fase o de sorpresa, en que se realiza una profunda inspiracin fuera del agua.
2 fase o de apnea, para evitar la penetracin del agua.
3 fase o de disnea, en que se realiza la inhalacin de agua, que va seguida de una disnea espiratoria por
estimulacin del agua sobre la mucosa larngea.

4 fase o de convulsiones asfcticas, en la que el lquido contina penetrando de forma discontinua en las vas
respiratorias.

5 fase o fase terminal que se comprueba con la realizacin de una o ms inspiraciones profundas, que van
precedidas de una pausa respiratoria preterminal.

Sndrome de Descompresin
Cuadro clnico producido por la aparicin de burbujas de gas inerte en distintas localizaciones del organismo,
procedentes de un estado de sobresaturacin en dicho gas.

Fisiopatologa:
Aumenta la presin de ambiente y se incrementa la presin parcial de los gases respirados.
Gradiente alveolo ------ sangre ------ tejidos.
Sobresaturacin.
Alteraciones secundarias:
Favorece la agregacin plaquetaria.
Aumenta la permeabilidad capilar.
Ocasionan vasoconstriccin capilar.

Sndrome Compartimental
El sndrome compartimental puede ser un problema serio en el que la presin dentro de un compartimento
osteofascial aumenta tanto que hace que el gradiente de perfusin de los lechos capilares tisulares
disminuya.

Fisiopatologa:
El sndrome compartimental puede ser causado por dos mecanismos:
Incremento en el volumen en un espacio cerrado.
Disminucin del tamao del espacio.
Diagnstico:
Parestesia.
Pain (Dolor).
Presin.

Palidez.
Parlisis.
Pulselessness.

Gracias
Por su atencin