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MAHJOUD, Miguel.

A vivncia de um desafio:
planto psicolgico. Em: ROSENBERG, Rachel Lea.
(org.) Aconselhamento psicolgico centrado na
pessoa. SP: EPU, 1987.

Captulo 6

A vivncia de um desafio: planto psicolgico


A expresso planto est associada a certo tipo de servio,
exercido por profissionais que se mantm disposio de
quaisquer pessoas que deles necessitem, em perodos de tempo
previamente determinados e ininterruptos.
Do ponto de vista da instituio, o atendimento de planto
pede uma sistematicidade do servio oferecido. Do profissional,
esse sistema pede uma disponibilidade para se defrontar com o
no-planejado e com a possibilidade (nem um pouco remota) de
que o encontro com o cliente seja nico. E, ainda, da perspectiva do
cliente significa um ponto de referncia, para algum momento de
necessidade.
Pelo conjunto destas trs caractersticas, planto psicolgico
parece um desafio. E !
Com os poucos recursos de sade mental atualmente
disponveis populao brasileira, somados a pouca informao a
respeito da especificidade e diversidade de cada rea profissional
envolvida, a tendncia tem sido a de que os servios oferecidos se
fixem em algumas prioridades definidas pelos casos mais graves.
Uma consequncia a especializao em demandas bastante
restritas.
Como atender demanda de Paula, que estando apaixonada
por um rapaz pressionada pelo marido a resolver-se com quem
fica, num prazo de 15 dias, sob pena de ser expulsa de casa, e no
se sente em condies de resolver isso? Ou de Srgio que,
preocupado com sua esposa por ela estar ouvindo vozes e acordar
noite imaginando que ele tenha morrido, pede atendimento para
ela?
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Que tipo de atendimento seria adequado a Minam, que,


tornando-se viva aos 30 anos, defronta-se com fortes mudanas
em suas relaes pessoais com seu filho de trs anos, com sua
famlia e a do marido, e com amigos, e pede ajuda no sentido de
localizar-se melhor? Ou ainda a Caetano, que quer saber como
convencer seu irmo alcolatra de que ele e seus filhos precisam
de ajuda psicolgica?
Se a resposta-padro do psiclogo psicoterapia como
tem sido sua especializao no consultrio e outras instituies de
sade mental parece no haver como responder demanda que
lhe feita naquele preciso momento e por aquela pessoa
especfica.
Assim, quem vive uma ansiedade ante alguma dificuldade
circunstancial ou ante a necessidade de se localizar quanto s
possibilidades de recursos de sade mental, normalmente
permanece margem, sem um espao adequado onde ser acolhido
e ajudado a lidar melhor com seus recursos e limites.
O enfoque assumido pelo profissional em Aconselhamento
Psicolgico Centrado na Pessoa uma contribuio ao
enfrentamento dessa problemtica, na medida em que se coloca
disponvel a acolher a experincia do cliente em determinada
situao, ao invs de enfocar o seu problema. Na prtica, essa
atitude significa disponibilidade para atender uma gama bastante
ampla de demandas, j que o foco se define pelo prprio referencial
do cliente e no pela especializao do profissional (como seria, por
exemplo, para um psiquiatra ou psicanalista ortodoxos, entre
outros)
Esta caracterstica de enfocar a experincia do cliente por seu
prprio referencial est ligada a uma outra, que se refere
possibilidade de responder pessoa que coloca sua demanda, j
no momento presente, no aqui e agora da situao do encontro.
O conjunto destas caractersticas possibilita, ento, realizar
um planto psicolgico, onde o trabalho do conselheiro-psiclogo
no sentido de facilitar ao cliente uma viso mais clara de si mesmo
e de sua perspectiva ante a problemtica que vive e gera um pedido
de ajuda. Nisso, a forma de enfrentar a problemtica se definir no
prprio processo de planto e com participao efetiva de ambos,
cliente e conselheiro.
Em relao aos exemplos de demandas anteriormente
levantados, o planto psicolgico possibilita atender a Srgio, ele
prprio ali presente e preocupado com sua esposa, alm de
esclarecer os recursos disponveis para o tratamento dela. O
mesmo acontece nos casos de Paula ante seu marido, ou Caetano
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ante seu irmo alcolatra e sua famlia. E possibilita a Minam se


localizar ante sua problemtica de viva, clareando ainda mais seu
pedido de aconselhamento psicolgico ou terapia, tornando aquele
encontro muito mais significativo do que uma inscrio como coleta
de dados sobre a cliente ou sobre sua problemtica (como a
forma clssica de triagem ou inscrio para atendimento
psicoterpico).
Trata-se, ento, de enfrentar a problemtica que
apresentada, via a prpria pessoa que est presente.
Tomemos aqueles exemplos um a um:
1. Paula procura o planto psicolgico bastante tensa,
preocupada, cabea baixa, Diz que a primeira vez que procura
ajuda psicolgica e que nunca conversou com ningum sobre seu
problema atual. Conta que se sente encurralada: estando casada
h dois anos, apaixonou-se por outro rapaz com quem trabalha, e
depois de declarar-se a ele e confirmar que seus sentimentos eram
correspondidos, contou ao Marisa do o que estava acontecendo.
Este lhe deu um prazo de 15 dias para que se decidisse, sob pena
de ser expulsa de casa e perder o filho de um ano. Paula no se
sentia em condies de resolver nada, mas a situao era limite (via
a possibilidade de ocorrer agresso fsica).
O conselheiro procura ouvir com ateno, estar junto a ela
naquele momento marcado por emoes fortes (amor, medo,
raiva...) ante sentimentos de fracasso e abandono e ante interesses
incertos. Isso facilita a Paula expor-se, ouvir-se, sentir-se.
Sintonizadas, as perguntas do conselheiro ajudam-na a olhar a
situao e a si mesma.
Durante a sesso d-se conta da raiva que tem do marido
(inicialmente falava de indiferena) e do quanto tem sentido falta de
sua ateno.
A sesso dura uma hora e marca-se um retorno ao planto
para trs dias depois.
No retorno conta que naqueles dias pde explicitar sua raiva
pelo marido de forma direta: houve discusses difceis e mesmo
nesse clima ela pde perceber que ele gostava muito dela e no
queria que ela se afastasse. Isso mudou a percepo que vinha
tendo do marido e possibilitou que conversassem de forma mais
clara, como nunca antes, dizendo um ao outro o que estavam
sentindo, o que esperavam um do outro, o que fazia falta... Diz que
combinaram uma forma diferente de organizar o tempo para que
cuidassem mais do espao deles como casal, ao inturem a
possibilidade de um relacionamento mais vivo.
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Na sesso, considera o relacionamento com o marido mais


globalmente, desde o tempo de namoro, e examina sua prpria
histria constituda tambm por esse relacionamento. Relativiza
seus sentimentos pelo outro, d-se conta da idealizao que tem
feito da pessoa do outro, de quem na verdade distante. Enfim, v
a possibilidade de verificar no prprio relacionamento com o marido
a viabilidade de continuarem juntos ou de ligar-se a outra pessoa.
Agradece o atendimento e despede-se.
O desfecho do problema talvez nunca cheguemos a conhecer.
Estivemos com Paula, que agora caminha.
2. Srgio procura o Servio de Aconselhamento Psicolgico
buscando atendimento para sua esposa. Conta com detalhes os
comportamentos dela que o preocupam, como, por exemplo: no
dar mais conta de atividades rotineiras, como cozinhar, estar
completamente desatenta s necessidades dos filhos, dormir muito,
ouvir vozes e, acordar assustada durante a noite imaginando que
ele esteja morto.
O conselheiro, atento tambm ansiedade de Srgio,
comenta que percebe estar sendo difcil para ele ficar nessa
situao, assumindo tarefas que seriam dela, preocupando-se com
os filhos que passam o dia com ela e assustando-se ao ser
apalpado no meio da noite quando ela quer verificar se est vivo ou
morto. Srgio passa a falar mais de si mesmo, na sua situao com
a esposa, e a comentar suas dificuldades no trabalho onde se sente
abusado, ampliando a percepo de seu momento atual.
No final o conselheiro lhe oferece a possibilidade de encontros
regulares como aquele, caso estivesse interessado em um
processo de aconselhamento para si mesmo que est vivendo um
perodo difcil. Eu no, moo! Quem precisa de tratamento minha
mulher! responde prontamente.
Ele pde aproveitar aquele momento de planto tambm para
si mesmo, ocupando um espao que lhe foi possibilitado durante a
sesso. Agora ele no v a necessidade de um espao mais
sistemtico neste sentido. Sabe, porm, que h essa possibilidade.
O conselheiro lhe ofereceu indicaes de servios
psiquitricos em que sua esposa poderia ser atendida, e Srgio
disse que voltaria a procurar o planto caso houvesse problemas
para o encaminhamento de sua esposa.
Aquele momento no se desenrolou alheio pessoa dele. E o
conselheiro
esteve
com
Srgio,
no
horizonte
dele,
independentemente do tipo de continuidade que pudesse haver.

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3. Caetano vai ao Servio de Aconselhamento pedindo ajuda


para convencer seu irmo alcolatra de que ele precisa de
tratamento psicolgico. J aposentado por motivos de sade, no
tem se cuidado, est sempre muito deprimido, e seus filhos de cinco
e sete anos vm apresentando comportamentos agressivos e
destrutivos.
Comenta que fica muito preocupado com a situao, que se
agrava cada vez mais, e ao mesmo tempo no pode fazer nada.
Conta que j falou com a esposa de seu irmo, mas ela no o ouve.
Sugere, ento, que o conselheiro, como especialista nesses
assuntos, escreva uma carta dizendo que realmente eles precisam
de tratamento psicolgico.
O conselheiro aponta os sentimentos de frustrao e
impotncia ante a situao e ante o seu desejo de intervir. Caetano,
ento, fala de como seria importante fazer alguma coisa, pois no
confia na educao que sua cunhada d aos filhos porque ela
trabalha em um bar.
Perguntado como o relacionamento entre ele e sua
cunhada, fala de desconfiana da integridade moral e chega a
concluir que tem se relacionado com ela em tom de acusao, e
isso mantm um distanciamento e a no-aceitao de suas
opinies. Assim, Caetano reconhece seus prprios limites em poder
ajudar, j que ele prprio no acredita muito nas condies
pessoais de sua cunhada para que ela pudesse dar conta do
recado. Comenta nunca ter pensado nisto.
O conselheiro explica que embora no possa lhe fornecer a
carta sugerida, compreende que essa ideia tenha surgido como
possibilidade de interveno ante o distanciamento e as
dificuldades de confiana e comunicao entre eles.
Um tanto surpreso, Caetano diz que talvez procure conversar
com sua cunhada, mas j no sente a mesma urgncia e o mesmo
mpeto que o levou a procurar o planto.
Pergunta sobre os recursos de sade mental aos quais
poderia recorrer. O conselheiro lhe d as informaes e Caetano
indaga se poderia voltar para conversar, caso sinta necessidade. A
resposta afirmativa, e ele segue sua histria.
4. Minam procura o Servio de Aconselhamento pedindo
atendimento psicolgico porque tem estado intranquila e confusa
desde que seu marido faleceu, h 6 meses, em acidente
automobilstico. Diz-se muito s e abandonada, e que suas relaes
de amizade e parentesco tm se deteriorado. Comenta que todos a
veem de modo diferente agora viva jovem (30 anos) , tendo
surgido preocupaes e interesses novos em relao a ela.
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O conselheiro percebe que Minam est falando de uma


experincia muito forte para ela; pode ter alguma noo do que ela
est sentindo, e para compreend-la melhor faz perguntas sobre
alguns aspectos aos quais j havia se referido vagamente.
Miriam ento fala mais sobre sua solido, sobre o sentimento
de abandono e apesar de saber racionalmente que seu marido no
abandonou, esse sentimento a confunde. Comenta em seguida que
convvio com a famlia (a dela e a do marido) no tem sido algo que
a ajude porque ambas tm a preocupao de que ela imponha
respeito, tome cuidado com as amizades, no se aproxime de
outros homens para respeitar a memria de seu marido, o que a faz
sentir-se envolvida por uma atmosfera de controle. Por outro lado,
v-se como jovem, no quer fechar novas possibilidades para si e
para seu filho de trs anos, na vida que tm pela frente. Por outro
lado, tem sido cortejada por homens que h pouco eram apenas
seus amigos e vive essa mudana repentina com dificuldades. No
estando mais segura dessas amizades, nem pode avaliar com
clareza as intenes das pessoas que se oferecem para apoi-la.
Comenta que o resultado tem sido o recuo, e percebe claramente
que isso s tem agravado ainda mais seu mal-estar.
Fica um pouco em silncio, chora discretamente... Em
seguida fala que bom poder falar com liberdade sobre tudo isto.
O conselheiro comenta que pde perceber que estava sendo
importante para ela fazer tais comentrios, e que procurar
atendimento estava sendo a tentativa de abrir uma nova porta,
alternativa postura de recuo que vem tomando.
Pela prpria relao que se estabeleceu ali, naquele
momento, e pela forma como ela olha a si e a sua situao, o
conselheiro pde avaliar que os sentimentos de abandono,
deteriorao e a percepo de ser o centro dos interesses no
esto ligados a um comprometimento psicopatolgico a nvel
psiquitrico; ela est atenta a sentimentos e movimentos distintos
dentro de si mesma. Assim, diz a Miriam da possibilidade de ser
atendida em processo de aconselhamento psicolgico no prprio
Servio de Aconselhamento. Ela demonstra interesse, e o
conselheiro explica-lhe as condies de atendimento naquela
instituio; ento preenchem uma ficha com os dados da cliente
(nome, endereo, telefone, horrio disponvel para ser atendida
etc.), efetivando assim a inscrio.
Sendo que h uma fila de espera e tendo-se estimado o incio
do atendimento para pouco mais de um ms, o conselheiro informa
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que durante o perodo de espera ela poder procurar o planto caso


sinta uma necessidade mais premente de conversar. O anncio da
possibilidade recebido com alvio por Miriam.
Despedem-se, ficando a instituio responsvel por cham-la
quando o atendimento puder se iniciar.
Enfrentar a problemtica apresentada a partir da experincia
da pessoa ali presente permite acolher a demanda j naquele
momento, no momento de sua expresso: e isso apenas uma
primeira caracterstica importante de um atendimento em sistema
de planto psicolgico. A consequncia que alm de se poder
estar disponvel a uma gama muito grande de demandas, as formas
de continuidade tambm muito diversificadas. Assim, nos exemplos
dados, o conselheiro pde atender ao pedido de informao e
ansiedade de Srgio ante sua esposa psictica; ao pedido de
Caetano que se propunha a ajudar seu irmo alcolatra; pde
atender ao pedido de clarificao de Paula que se sentia
encurralada nas dificuldades como marido; e ao pedido de
aconselhamento psicolgico de Miriam que se viu numa nova
condio social a partir da viuvez. E ao acolher a demanda j no
momento presente, o referencial do prprio cliente conduz o
processo de atendimento para uma direo ou para outra: Srgio
mantm o foco da problemtica sobre sua esposa, mesmo
clarificando sua prpria experincia na situao-problema; Caetano
voltou o foco mais para si mesmo, para suas possibilidades e limites
de interveno; Paula, voltando o foco para si e seus sentimentos,
pde se colocar de forma mais clara com o marido e no viu mais a
necessidade do acompanhamento; Minam, ao examinar sua
experincia, confirma o desejo de um processo de atendimento
psicolgico.
Que seja o referencial do prprio cliente a definir a direo do
processo no significa ausncia ou passividade do conselheiro, ao
contrrio, a sua presena clara e atenta que permite ao cliente
uma clarificao maior de seu referencial. Ao mesmo tempo que o
conselheiro sabe que est facilitando um processo infinitamente
mais amplo do que lhe possvel apreender s naquele momento,
sabe estar facilitando tambm o processo de crescimento da
pessoa, do qual aquele breve encontro participa (de forma
significativa, espera-se!) assim como aquele encontro permitiu a
Paula desenrolar um novo processo com seu marido, que segue em
frente independentemente do acompanhamento do conselheiro.
Uma outra contribuio que cabe ao psiclogo-conselheiro no
momento do planto estar atento forma de relao que se
estabelece e forma como o cliente percebe sua problemtica,
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para bem ajud-lo tambm nas diversas possibilidades de


continuidade e/ou encaminhamento. Por exemplo, se Minam
colocasse como globalidade a sua percepo de deteriorao das
relaes e de sua identidade, ou com rigidez a sua percepo de
que todos passaram a control-la ou seduzi-la, a proposta de
atendimento em Aconselhamento Psicolgico poderia ser
acompanhada de um encaminhamento para um exame e/ou
acompanhamento psiquitrico. O sistema de planto psicolgico
contm um carter de triagem no-clssica, sendo que esta no o
centro do encontro, no o delimita nem o conduz, mas nem por isso
est ausente para o conselheiro quando avalia as possibilidades de
continuidade dentro da perspectiva do cliente.
A flexibilidade do conselheiro quanto direo da
continuidade do processo tambm o que lhe permite continuar
disponvel pessoa que lhe procurou, mantendo o planto como
referncia, como mais um dentre os recursos de sade mental
possveis de serem utilizados. Dessa forma, Srgio pode procurar
novamente o planto para novas informaes ou para um
atendimento pessoal, e Caetano pode pedir um atendimento no
prosseguimento de seu processo. Esta disponibilidade do
conselheiro pode se manter mesmo que j se tenha definido a
forma de encaminhamento, como no caso de Minam, que seguir
um processo de Aconselhamento Psicolgico. A experincia de
planto como momento significativo da pessoa ante sua
problemtica tende a se tornar referncia-existencial: portas abertas
que podem significar facilitao para um novo pedido de ajuda ou
facilitao para suportar a espera do incio de um outro processo.
Para que possa se tornar referncia estvel importante que
a instituio assegure a presena de conselheiros disponveis em
certos horrios e lugares fixos, alm de manter informaes e
contatos com outros recursos de sade e educao.
claro que os exemplos de demandas at aqui apresentados
foram escolhidos em funo de explicitar o potencial, a amplitude e
a viabilidade do sistema de planto psicolgico com a contribuio
da Abordagem Centrada na Pessoa. Demandas muito mais simples
so tambm comuns, e mesmo nestes casos o planto pode ser de
grande contribuio. Por exemplo:
Lcia estudante de arquitetura, trabalha j na sua rea,
gosta do que faz, mora com a famlia. Procura o Servio de
Aconselhamento Psicolgico e pede atendimento dizendo que no
ocorreu nada de anormal nos ltimos tempos, mas est querendo
se conhecer melhor, e quer ter um tempo e um espao especficos
para se dedicara isso.
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O conselheiro se interessa por saber o que tem feito, como


tem se sentido em sua vida quotidiana, e Lcia fala de algumas
dificuldades de relacionamento com os pais por alguns choques de
valores, de como gostaria de ser mais independente desses atritos,
mais firme, e de como seu namorado tem sido importante para ela
neste sentido. Assim, fica melhor delimitado, para a prpria Lcia
tambm, o seu campo de interesse para iniciar um processo de
atendimento psicolgico. Preenchem a ficha de inscrio e o
conselheiro lhe explica as condies de atendimento naquela
instituio. A sesso durou meia hora.
O planto permite um sistema de inscrio, por si, teraputico
j no momento de pedido de atendimento. Isto porque propicia
ao cliente configurar com mais clareza seu pedido de ajuda ainda
que isso no mude sua perspectiva. Trata-se de facilitao
clarificao de sua demanda; o que equivale a dizer, clarificao de
seu eu que est em um certo movimento de busca. Essa forma de
inscrio em um Servio de Aconselhamento Psicolgico no
dispensa uma certa organizao burocrtica, mas no se pauta por
ela.
Se tal sistema de planto psicolgico descortina um horizonte
amplo para atendimentos psicolgicos, no se pode dizer, porm,
que suas possibilidades sejam ilimitadas. Sua viabilidade se insere
nos prprios limites da relao de ajuda. Por isso uma pessoa que
vai buscar o conselho para a resoluo de seu problema sem
disponibilidade interna de um contato maior consigo mesma
pode ficar decepcionada e o conselheiro, por sua vez, pode ficar
sem poder contribuir, mesmo que queira. Ou uma pessoa que em
surto psictico levada por amigos, mas no consegue manter
contato ponto de se efetivar um encontro com o conselheiro, pode
sair como entrou. Tambm uma relao de ajuda permanece
circunscrita a limites institucionais e pessoais do conselheiro e do
prprio cliente.
Aceitar manter-se no momento presente, centrado na vivncia
da problemtica que emerge com sua ansiedade e fora
particulares no prprio momento de pedido de ajuda,
acompanhando a variao da percepo de si e das circunstncias
pela direo que a clarificao a levar eis a disponibilidade do
psiclogo-conselheiro, que possibilita o atendimento em planto
psicolgico. Assim, num horizonte novo, retomo as palavras do
incio deste captulo: Pelo conjunto destas caractersticas, planto
psicolgico parece um desafio. E !

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