Angiografa coronaria

Es un procedimiento en el que se utiliza un tinte especial (material de contraste) y

rayos X para observar la forma en que fluye la sangre a travs de las arterias en el
corazn.
Forma en que se realiza el examen
La angiografa coronaria a menudo se realiza junto con el cateterismo cardaco. Este
es un procedimiento que mide las presiones en las cmaras del corazn.
Antes de comenzar el examen, se administra un sedante suave para ayudarlo a
relajarse.
Una zona del cuerpo (el brazo o la ingle) se limpia y se insensibiliza con un
anestsico local. El cardilogo pasa una sonda delgada y hueca, llamada catter, a
travs de una arteria y la desplaza cuidadosamente hasta el corazn. Las imgenes
de rayos X le ayudan al mdico a posicionar el catter.

Una vez que el catter est en el sitio, se inyecta el tinte (material de contraste)
dentro del catter. Se toman radiografas para observar cmo se moviliza dicho
tinte a travs de la arteria. El tinte ayuda a resaltar cualquier obstruccin en el flujo
sanguneo.
En la mayora de los casos, el procedimiento dura de 30 a 60 minutos.
Preparacin para el examen
No debe comer ni beber nada durante 8 horas antes del inicio del examen. Es
posible que deba ser hospitalizado desde la noche anterior al procedimiento. De no
ser as, ingresar al hospital en la maana del da del examen.

Usar una bata de hospital. Debe firmar una autorizacin antes del examen. Su
proveedor de atencin mdica le explicar el procedimiento y sus riesgos.
Comntele al proveedor de atencin si:

Es alrgico a alguna medicina o si ha tenido una mala adversa al material de

contraste en el pasado

Est tomando Viagra

Podra estar embarazada

Lo que se siente durante el examen

En la mayora de los casos, estar despierto durante el examen. Puede que sienta
algo de presin en el sitio donde se coloca el catter.
Puede tener una sensacin de sofoco o calor despus de que se inyecta el medio de
contraste.
Despus del examen, se retira el catter. Usted podra sentir una presin firme que
se aplica en el sitio de insercin del catter para prevenir el sangrado. Si el catter
se coloca en la ingle, por lo regular se le pedir que permanezca recostado boca
arriba durante algunas horas despus del examen para evitar el sangrado. Esto
puede ocasionar una molestia leve en la espalda.
Razones por las que se realiza el examen
La angiografa coronaria se puede hacer si:

Usted tiene angina por primera vez.

Su angina est empeorando, no desaparece, est ocurriendo con mayor

frecuencia o sucede en reposo (lo cual se llama angina inestable).

Presenta estenosis artica.

Tiene dolor torcico atpico y otros exmenes tienen resultados normales.

Ha tenido una prueba de esfuerzo cardaco anormal.

Le tienen que hacer una ciruga en el corazn y tiene un alto riesgo de

arteriopata coronaria.

Tiene insuficiencia cardaca.

Le han diagnosticado un ataque cardaco.

Resultados normales
Hay un suministro normal de sangre al corazn y no se presentan obstrucciones.
Significado de los resultados anormales

Un resultado anormal puede significar que uno tiene obstruccin en una arteria. El
examen puede mostrar cuntas arterias estn bloqueadas, dnde estn bloqueadas
y cul es la gravedad de las obstrucciones.
Riesgos
El cateterismo cardaco implica un ligero aumento del riesgo cuando se compara
con otros exmenes del corazn. Sin embargo, el examen es muy seguro cuando lo
realiza un equipo experimentado.
Generalmente, los riesgos de complicaciones serias fluctan de 1 en 1,000 a 1 en
500. Los riesgos del procedimiento son los siguientes:

Taponamiento cardaco

Latidos cardacos irregulares

Lesin a la arteria coronaria

Presin arterial baja

Reaccin alrgica al medio de contraste o a una medicina administrada

durante el examen

Accidente cerebrovascular

Ataque cardaco

Las consideraciones asociadas con cualquier tipo de cateterismo incluyen las

siguientes:

En general, hay riesgo de sangrado, infeccin y dolor en el sitio de insercin

intravenosa o del catter.

Siempre hay un pequeo riesgo de que los catteres plsticos flexibles

puedan daar los vasos sanguneos o las estructuras circundantes.

Se podran formar cogulos sanguneos en los catteres y posteriormente

bloquear los vasos sanguneos en cualquier parte del cuerpo.

El material de contraste podra causar dao a los riones (particularmente en

personas con diabetes o problemas renales previos).

Consideraciones
Si se encuentra una obstruccin, el mdico puede realizar una intervencin
coronaria percutnea (ICP) para liberar la obstruccin. Esto se puede hacer durante
el mismo procedimiento, pero se puede demorar por diversas razones.
Nombres alternativos
Angiografa cardaca; Angiografa del corazn; Angiograma coronario; Enfermedad
de la arteria coronaria, angiografa; EAC, angiografa; Angina, angiografa;
Cardiopata, angiografa