FACULTAD DE MEDICINA DR. MANUEL VELASCO SUREZ EXTENSION EN TAPACHULA CHIAPAS.

ENERO 2013.
Modelo propuesto para la enseanza de los fenmenos sociales y la patologa del grupo etario
ms vulnerable en la poblacin de la mayora de los pases de Amrica Latina.
Envejecimiento
GERONTOLOGIA:

GERIATRIA

GEFenmenos
sociales que
afectan la salud
del adulto mayor

Adulto mayor
Enfermedad

Mujer u hombre mayor de 65 aos

Cambios anatmicos y fisiolgicos
en el organismo

Organismos No
gubernamentales

Sistema nacional de salud.

DR. MAXIMILIANO A. LOPEZ GARCIA ENERO 2013

ENVEJECIMIENTO: no es una enfermedad, est constituido por un proceso de

desadaptacin al ambiente. Derivado de los cambios anatmicos y fisiolgicos que
necesariamente se presentan En las clulas, aparatos y sistemas del organismo.
Una de las teoras del envejecimiento contempla el reloj biolgico, las clulas desaparecen
por apoptosis, concluyen su ciclo vital y se convierten en tejido, fibroso, no funcional.
El peso de los rganos disminuye conforme a los aos
hipertrofian para

las clulas funcionales se

Compensar la funcin por lo que se ponen al lmite de sus capacidades.

Pensemos en el aparato cardiovascular, en aparato digestivo, en el respiratorio, en
musculo esqueltico y en el endocrino, el envejecimiento del sistema nervioso y de los
rganos de los sentidos y la piel.

Si reflexionamos sobre estas modificaciones podremos imaginar el porqu de la respuesta

lenta, la falta de reflejos, la presbiacusia, presbicia, marcha inestable, mareo, cada,
olvido, estreimiento, disnea, polifarmacia, encamamiento prolongado etc.
Que ciencia nos apoya a comprender el fenmeno del envejecimiento: la gerontologa
Que rama de la medicina nos conduce al diagnstico y tratamiento de las enfermedades
del adulto Mayor: la geriatra.
Tal como se muestra en el esquema, la gerontologa se relaciona con los fenmenos
sociales que Afectan positivamente o negativamente a este grupo de edad, calculado
actualmente en 10% de la poblacin total de nuestro pas.
Que cuenta con instrumentos gubernamentales como la ley del adulto mayor, e
instituciones y programas, as como organizaciones no gubernamentales.
En la otra mitad del esquema queda contenido las areas de la salud que se encargan de
la prevencin diagnostico y tratamiento de las enfermedades del adulto mayor.
Por lo que el curso que habremos de iniciar debe estar basado en conocer los aspectos
biolgicos, sociales, psicolgicos y ambientales que alteran la salud, y los instrumentos
clnicos, sociales y legales de los que podemos hacer uso para apoyar nuestro diagnostico,
tratamiento e intervencin para reintegrar al paciente lo ms oportunamente a su vida
cotidiana con la mayor
Independencia posible u en su caso entender cuando la patologa es terminal y est en
etapa o fase terminal y no podemos ms que acompaar al enfermo y su familia.

La gerontologa no es un rama de la medicina es una ciencia que estudia el proceso de

envejecimiento en el esquema planteado en este texto relacionamos a esta disciplina con
los procesos sociales del envejecimiento, y planteamos los procesos relacionados con la
enfermedad con la geriatra que es la rama de la medicina o de la medicina interna.
Los alumnos de la UNACH cursan la materia senescencia en el X modulo habiendo
revisado la patologa en general y la metodologa para el diagnostico clnico de laboratorio
y gabinete.
Por lo que el modulo debe estar dirigido a analizar, comprender, el proceso de
envejecimiento, que es en el rea biolgica la base de la presentacin de deterioro en los

Diversos aparatos y sistemas as como de la buen uso de la farmacologa, integrando el

alumno en su conocimiento la frmaco cinesia y frmaco dinamia.
Las reas universales como son la social, mental y funcional deben se exploradas en todo
paciente y para esto se cuenta con un instrumento: valoracin geritrica o geronto
geritrica considerando el esquema planteado al inicio
Para integrar este instrumento se Hace uso de escalas validadas en pacientes latinos, ya
que en su mayora han sido desarrolladas en pases Anglosajones o en Europa.
Entindase que la valoracin geronto geritrica no substituye a la historia clnica solo la
Complementa, ficha de identificacin. Problemas geritricos, valoracin social, valoracin
mental de FOLSTEIN, valoracin mental de PFEIFFER, valoracin funcional de BARTHEL, Estado de salud nutricional, valoracin parea depresin YESAVAGE.
Se deber poner especial atencin a los problemas geritricos:
1.- estreimiento.
2.- marcha inestable.
3.- cadas.
4.- incontinencia.
5.- delirium.
6.- demencia.
7.- depresin.
8.- trastornos del sueo.
9.- inmovilidad.
10.- ulceras.
11.- polifarmacia.
13.- encamamiento prolongado.
14.- presbiacusia.
15.- presbicia.

El motivo de la consulta ser uno o ms problemas geritricos ms la patologa que con

mayor frecuencia se presenta, diabetes mellitus, hipertensin arterial, osteoartritis,
cardiopata, neumopatias, hepatopata, angiopatias.
El egresado de la disciplina como mdico general debe ante el advenimiento de la
transicin demogrfica tener en su acervo estos conocimientos que no lo convierten en un
Especialista en la area de la geriatra o gerontologa sin embargo si le dan el
conocimiento para el diagnstico y manejo de los problemas geritricos ms comunes.
Complementando su conocimiento al ya adquirido en las diversas disciplinas de la
curricula de la licenciatura en medicina humana.
El curso se divide en teora, sesiones bibliogrficas en aula. Tiene dos horas por equipo de
campo clnico en el asilo de ancianos del DIF Tapachula, as como en la casa da del
municipio de Tapachula, as como asiste a la clnica hospital de ISSTECH consultorio de
geriatra dos horas diarias
Carta descriptiva.
El docente inicia presentando el curso el mtodo para evaluar el tiempo y el horario.
El alumno investiga y presenta por equipos los temas se hacen comentarios pro todo el
Grupo y el docente expone su experiencia.
Fecha

tema
Presentacin
del curso
Definiciones de
Gerontologa y
geriatra
Problemas
geritricos
Valoracin
geritrica

mtodo
conductista

Sesin
bibliogrfica

constructivismo

conductista

constructivismo
constructivismo

tcnica
Presentacin
Por el docente
Presentacin
por el docente

tiempo
Una hora

Presentacin
por el alumno
Presentacin
El docente

Una hora

Una hora

Una hora

El
alumno Una hora
investiga
presenta
artculo
Relacionado
con el tema

estreimiento

constructivismo

Trastornos de la constructivismo
cavidad
oral,
xerostoma
Trastornos del constructivismo
esfago

El
alumno Una hora
expone
por
equipo
El
alumno Una hora
expone
El
alumno Una hora
expone

DR. MAXIMILIANO ARAHON LOPEZ GARCIA.