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Alguns mtodos utilizados para induzir o aborto

Suco ou aspirao
O aborto por suco pode ser feito at a 12 semana aps o ltimo perodo menstrual
(amenorria). Este aborto pode ser feito com anestesia local ou geral. Com a local a
paciente toma uma injeo intramuscular de algum analgsico. J na mesa de operao
faz um exame para determinar o tamanho e a posio do tero. Se for anestesia geral,
toma-se uma hora antes da operao uma injeo intramuscular de Thionembutal.
Inicia, ento, uma infuso intravenosa. O Thionembutal adormece o paciente e um
anestsico geral por inalao como o xido Nitroso administrado atravs de uma
mscara. A partir da o procedimento o mesmo para anestesia geral e local.
Insere-se no tero um tubo oco que tem uma ponta afiada. Uma forte suco (28 vezes
mais forte que a de um aspirador domstico) despedaa o corpo do beb que est se
desenvolvendo, assim como a placenta e absorve "o produto da gravidez" (ou seja, o
beb), depositando-o depois em um balde. O abortista introduz uma pina para extrair o
crnio, que costuma no sair pelo tubo de suco. Algumas vezes, as partes mais
pequenas do corpo do beb podem ser identificadas. Quase 95% dos abortos nos pases
desenvolvidos so realizados desta forma.

Dilatao e Curetagem
No mtodo de dilatao e curetagem feita a dilatao do colo do tero e com uma
cureta (instrumento de ao semelhante a uma colher) feita a raspagem suave do
revestimento uterino do embrio, da placenta e das membranas que envolvem o
embrio. A curetagem pode ser realizada durante o segundo e terceiro trimestre da
gestao quando o beb muito grande para ser extrado por suco. Este tipo de aborto
muito perigoso, porque pode ocorrer perfuramento da parede uterina, tendo
sangramento abundante. Outro fator importante que muito tecido pode ser retirado,
ocasionando esterilidade.

Drogas e Plantas
Existem muitas substncias que quando tomadas causam o aborto. Algumas so txicos
inorgnicos, como arsnio, antimnio, chumbo, cobre, ferro, fsforo e vrios cidos e
sais. As plantas so: absinto (losna, abuteia, alecrim, algodaro, arruba, cip mil homens,
esperradura e vrias ervas amargas). Todas estas substncias devem ser tomadas em
grande quantidade para que ocorra o aborto, colocando inclusive a vida da me em
risco.
Inibio da implantao
A administrao de doses relativamente grandes de progestinas e/ou estrognios (plula
da manh seguinte) durante vrios dias, comeando logo aps uma relao sexual noprotegida, geralmente no impede a fecundao, mas frequentemente impede a
implantao do blastocisto. Uma alta dose de dietilestilbestrol administrado diariamente
durante 5 a 6 dias tambm pode acelerar a passagem do zigoto em clivagem pela tuba

uterina. Normalmente o endomtrio chega at a fase secretora do ciclo menstrual


enquanto o zigoto se forma, sofre a clivagem e penetra o tero. A grande quantidade de
estrognio perturba o equilbrio normal entre estrognio e progesterona necessrio para
a preparao do endomtrio para a implantao do blastocisto.
Um dispositivo intra-uterino (DIU) inserido no colo do tero geralmente interfere na
implantao por provocar uma reao inflamatria local. Alguns DIUs contm
progesterona, que lentamente liberada e interfere no desenvolvimento do endomtrio
de modo que, usualmente, no ocorra a implantao.
MIFEPRISTONA (RU-486)
Para a interrupo da gravidez, MIFEGYNE e a prostaglandina s podem ser
prescritos e administrados em conformidade com a legislao e regulamentao
nacionais de cada pas, sendo o uso deste medicamento proibido no Brasil.
indicado para interrupo clnica de gravidez intra-uterina em desenvolvimento no
uso sequencial com um anlogo da prostaglandina. Seu uso promove amolecimento e
dilatao do colo do tero antes da interrupo cirrgica da gravidez no primeiro
trimestre, preparao para a aco dos anlogos das prostaglandinas na interrupo da
gravidez por motivos clnicos (depois do primeiro trimestre) e induo do trabalho de
parto na morte fetal in utero.
Cytotec (Misoprostol)
Cytotec um medicamento indicado para o tratamento de lceras gstricas e
duodenais ativas. um anlogo sinttico da prostaglandina El e demonstrou produzir
contraes uterinas que podem colocar em risco a gravidez, sendo que seus efeitos sobre
o feto humano em desenvolvimento no so conhecidos. Neste sentido, caso a mulher
que se encontre em tratamento com Cytotec engravide, deve interromper seu uso
imediatamente. Porm, o medicamento tem sido utilizado ilegalmente com a finalidade
de promover o aborto.

Injeo de solues salinas


feito do 16 24 semana de gestao. O mdico aplica anestesia local num ponto
situado entre o umbigo e a vulva, anestesiando a parede do abdome, do tero e do
mnio. Com uma longa seringa, injeta-se na bolsa d'gua uma soluo salina. O beb
ingere esta soluo que lhe causar a morte por envenenamento, desidratao,
hemorragia do crebro e de outros rgos. Aps um prazo de 24 48 horas, por efeito
de contraes, o feto expulso pela vagina, como num parto normal. O risco
apresentado por este tipo de aborto a aplicao errada da anestesia e a injeo da
soluo fora do mnio, causando a morte instantnea.
Que perigos e complicaes podem resultar do aborto provocado?
As complicaes do aborto provocado incluem:
- perfurao do tero;

- reteno de restos de placenta, seguida de infeco, peritonite, ttano, e septicemia;


- lacerao do colo uterino provocada pelo uso de dilatadores;
- perigo de leso no intestino, na bexiga ou nas trompas;
- hemorragias uterinas;
- esterilidade;
- inflamao das trompas;
- morte materna (Segundo o relatrio, intitulado Morte e Negao: Abortamento
Inseguro e Pobreza, das 500 mil mortes maternas que ocorrem a cada ano, 13%, ou 70
mil, podem ser atribudas a complicaes provocadas por um aborto realizado de forma
insegura);
- subseqentes gestaes afetadas, aumentando o risco de prematuridade, gravidez
ectpica, abortamento espontneo, e baixo peso ao nascer.
importante ressaltar que o risco e a gravidade das complicaes crescem com o
avano da gestao.
Fonte:
http://www.icb.ufmg.br/mor/mor/Disciplinas/Embriologia/aborto_provocado.htm
http://www.misodor.com/FARMACON/MIFEPRISTONA.html
http://www.medicamentobrasil.com.br/produtos_descricao_bulario.asp?codigo_bulario
=1604
Moore, K.L., Persaud, T.V.N. 2008. Embriologia Clnica. 8. ed. Rio de Janeiro:
Elsevier, cap. 3, p. 52.
Mais informaes em: Fonseca, W. et al. 1997. Uso da aspirao manual a vcuo na
reduo do custo e durao de internamentos por aborto incompleto em Fortaleza, CE,
Brasil. Rev. Sade Pblica 31(5): 472-478.