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Causas
El shock sptico ocurre con ms frecuencia en las personas de edad muy avanzada y en las
muy jvenes. Tambin puede ocurrir en personas que tienen un sistema inmunitario debilitado.
Factores predisponentes
Diabetes.
Enfermedades del aparato genitourinario, biliar o digestivo.
Enfermedades que debilitan el sistema inmunitario, como el SIDA.
Sondas permanentes.
Leucemia.
Uso prolongado de antibiticos.
Linfoma.
Ciruga o procedimiento mdico reciente.
Trasplante de rgano slido o mdula sea.
Sntomas
Diagnostico
Hemocultivo, EMO, rayos x de trax, antibiograma, biometra hemtica, qumica sangunea.
Tratamiento
Debe abarcar:
Soporte ventilatorio (ventilacin mecnica), Dilisis, antibiticos, anticoagulantes, vasodilatadores,
sedantes, fluido terapia.
Cuidados de enfermera
NEUMONA
Es una infeccin del pulmn caracterizada por la multiplicacin de microorganismos en el interior de
los alvolos, lo que provoca una inflamacin con dao pulmonar. La reaccin inflamatoria produce
una ocupacin de los alvolos que puede visualizarse en una radiografa de trax.
NEUMONA NEUMOCCICA (NEUMONA BACTERIANA)
Esta neumona suele ser espordica y se produce sobre todo en invierno. Afecta con ms frecuencia a
pacientes de mayor edad.
Causa
Neumococo (Streptococcus pneumoniae)
Sntomas
Entre 2 y 3 das de tos con expectoracin purulenta, en
ocasiones con sangre, con dolor torcico y disnea, fiebre con
escalofros, taquipnea
Complicaciones
Distrs respiratorio
Shock sptico
Diagnstico:
Radiografa de trax, el cultivo y el Gram de las muestras apropiadas o la reaccin de impregnacin.
Tratamiento
Cuidados de enfermera
DERRAME PLEURAL
Es una acumulacin de lquido entre las capas de tejido que
recubren los pulmones y la cavidad torcica.
Normalmente existe una pequea cantidad de lquido en el espacio
pleural, que es un ultra filtrado del plasma. Las dos mucosas
(pleura visceral y pleura parietal) actan como membranas
semipermeables, de tal forma que la concentracin de pequeas
molculas, como la glucosa, es similar en el lquido pleural y
plasma, mientras que la concentracin de macromolculas, como la
albmina, es considerablemente menor que en el plasma. El
volumen de lquido pleural es pequeo, del orden de 5-15 ml. En
condiciones normales, se produce una entrada continua de lquido a la cavidad pleural que se va
reabsorbiendo al mismo ritmo, pero no en cantidades elevadas.
Causas
Segn el tipo de derrame pleural
Un derrame pleural trasudativo es causado por lquido que se filtra hacia el espacio pleural. Esto
se debe a una presin elevada en los vasos sanguneos o a un contenido bajo de protenas en la
sangre. La causa ms comn es la insuficiencia cardaca congestiva.
Un derrame exudativo es causado por vasos sanguneos o vasos linfticos bloqueados,
inflamacin, lesin al pulmn y tumores.
Sntomas
Dolor torcico, generalmente un dolor agudo que empeora con la tos o la respiracin
profunda
Tos
Fiebre
Taquipnea
Disnea
Diagnstico
Examen fsico
Toracocentesis
Tomografa computarizada del trax
Radiografa de trax
Exmenes de sangre para la funcin renal y heptica
Anlisis del lquido pleural
Toracoscopia
Tratamiento
Drenaje torcico: permite la eliminacin o el drenaje de aire lquido y sangre de la cavidad pleural,
para restaurar a presin negativa y permitir la expansin del pulmn colapsado.
Cuidados de enfermera
Bibliografa
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Editorial EdiDe, S.L., Barcelona Espaa, 2009-2011,
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Netgrafia
Roman
C.
neumona
(2015)
recuperado
http://www.dmedicina.com/enfermedades/respiratorias/neumonia.html
de: