Examen nico

de Residentado
Mdico 2014
Simulacro n 1

Parte A

Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
-1-

INSTRUCCIONES

Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identificacin y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por
ningn motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.

Desglose con mucho cuidado la Tarjeta de Identificacin y la tarjeta de Respuestas y siga las instrucciones del Profesor de Aula.

El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar habilidades intelectuales y raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estudios mdicos de pregrado.
Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles respuestas identificadas con las
letras A, B, C, D y E.

Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respuestas.
-2-DE RESPUESTAS;

Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA
luego identifique la letra que corresponda a la respuesta elegida y rellene ntida e ntegramente el crculo respectivo cuidando de no rebasar sus lmites.

Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de una alternativa,
la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.

-2-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

SIMULACRO 1A

1.

Se considera como complicacin tarda de la traqueotoma:

A. Parlisis del nervio recurrente
B. Enfisema subcutneo
C. Fstula traqueocutnea
D. Neumotrax
E. Aerofagia

2.

El dolor periumbilical o epigstrico al inicio de una apendicitis aguda se debe a:

A. Estmulo del sistema simptico
B. Distensin abdominal
C. Estimulo del sistema parasimptico
D. Irritacin del peritoneo parietal
E. Ileo secundario

3.

La presencia de sangre en cmara anterior del ojo se conoce como:

A. Hipopion
B. Hifema
C. Hiperopia
D. Hipertropia
E. Hipotropia

4.

Varn de 70 aos con cuadro clnico de aneurisma que requiere intervencin quirrgica de urgencia. Cul de las
siguientes alternativas es prioritaria para realizar el procedimiento quirrgico?
A. Consentimiento informado
B. Monitoreo de funciones vitales
C. Administrar opiceos
D. Solicitar tomografa computarizas
E. Instaurar medidas de bioseguridad

5.

Varn de 30 aos sufre traumatismo en regin lateral de rodilla izquierda. Al examen: imposibilidad para la dorsiflexin e inversin del pie izquierdo. Radiografa: fractura de cabeza de peron. Qu nervio es el lesionado?:
A. Tibial posterior
B. Safeno externo
C. Tibial anterior
D. Musculocutneo
E. Citico popliteo externo

6.

En los nios, Cul de las siguientes patologas se confunde con mayor frecuencia con apendicitis aguda?:
A. Adenitis mesentrica
B. Diverticulitis de Meckel
C. Gastroenteritis Aguda
D. Neumona basal izquierda
E. Parasitosis intestinal

-3-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

7.

SIMULACRO 1A

Cul de las siguientes entidades que producen vrtigo es la ms sencilla de tratar?:

A. Sndrome de Meniere
B. Paroxistico benigno
C. Osteomastoiditis bacteriana
D. Neuritis vestibular
E. Insuficiencia vertebrobasilar

8.

Varn de 20 aos acude a emergencia por dolor en pelvis. Al examen: miembro inferior derecho en flexin, rotacin
interna y aduccin. Cul es el diagnstico ms probable?:
A. Luxofractura posterior de cadera
B. Luxacin de cadera anterior
C. Luxofractura anterior de cadera
D. Luxacin de cadera posterior
E. Fractura de cadera

9.

Paciente con drenaje por hemotrax traumtico, con volumen persistente de 200 a 300 ml/hora, es indicacin para:
A. Transfusin de sangre
B. Toracotoma de emergencia
C. Radiografa de control
D. Observacin
E. Tomografa

10.

Cul es la conducta a seguir en un paciente con hernia inguinal incarcerada de una hora de evolucin?:
A. Tratamiento quirrgico
B. Posicin Trendelemburg
C. Relajantes musculares
D. Reduccin manual
E. Analgsicos

11.

Varn de 21 aos que realizando deporte presenta inestabilidad de la rodilla. Al examen se encuentra signo de cajn
anterior positivo. Cul es el ligamento comprometido?:
A. Colateral medial
B. Oblicuo
C. Colateral lateral
D. Rotuliano
E. Cruzado anterior

12.

El lmite inferior del ventrculo larngeo esta dado por:

A. Epiglotis
B. Cricoides
C. Cuerda vocal verdadera
D. Primer anillo traqueal
E. Repliegue aritenoepigltico

13.

Cul de las siguientes alternativas es la causa ms frecuente de hemorragia subaracnoidea?:

A. Aneurisma cerebral
B. Vasculitis
C. Hemofilia A

-4-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

D. CID
E. Prpura trombocitopnica
14.

Cul es el nervio comprometido con mayor frecuencia en la fractura del tercio medio o distal del hmero?:
A. Cubital
B. Mediano
C. Circunflejo
D. Radial
E. Musculocurneo

15.

Qu factor influye en la altura del bloqueo en una anestesia raqudea?:

A. Adicin de un vasoconstrictor
B. Bisel de la aguja
C. Sexo y peso
D. Posicin del paciente
E. Tos o pujo

16.

La complicacin ms frecuente en la luxacin traumtica de cadera es:

A. Artrosis
B. Compromiso citico
C. Parlisis del citico popliteo externo
D. Miositis osificante
E. Necrosis asptica capital

17.

Una de las principales caractersticas de la apendicectoma laparoscpica es:

A. Menor tiempo operatorio
B. Menor dolor postoperatorio
C. Menor costo de la operacin
D. Mayor probabilidad de abscesos residuales
E. No es beneficioso para pacientes obesos

18.

En ciruga, la profilaxis antimicrobiana se aplica:

A. Antes de drenar colecciones purulentas
B. Conociendo el resultado del cultivo previo
C. Para proteger la piel usando antibioticos locales
D. Inmediatamente antes y durante la intervencion
E. Para convertir las heridas sucias en limpias

19.

Cul es el tratamiento quirrgico de emergencia de la ruptura completa de uretra posterior?

A. Nefrostoma percutanea
B. Uretroplasta trmino - terminal
C. Exploracion quirurgica directa
D. Uretrotomia
E. Talla vesical

20.

Cul de las siguientes arterias, trascurre por la curvatura menor del estmago?:
A. Gastroomental izquierda

-5-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

B. Gastroduodenal
C. Coronaria estomaquica
D. Gastroomental derecha
E. Vasos cortos
21.

Cul es el hueso fracturado que con mayor frecuencia presenta seudoartrosis?

A. Fmur
B. Hmero
C. Tibia
D. Cbito
E. Radio

22.

Deportista ocasional de 40 aos, mientras practicaba tenis presenta dolor sbito y chasquido en el taln, como si alguien le hubiera golpeado en dicha zona. En el examen fsico se evidencia impotencia funcional, equimosis y maniobra
de Thompson positiva. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Desgarros de gemelos
B. Ruptura de plantar delgado
C. Desgarro de soleo
D. Ruptura de tendon de Aquiles
E. Desgarro de fascia plantar

23.

En la anestesia epidural, Cules de los signos clnicos se presentan como complicacin por puncin e inyeccin inadvertida de la duramadre?
A. Hipertensin arterial y endocraneana
B. Hipotensin grave, paralisis respiratoria
C. Hipertensin arterial, fiebre
D. Fiebre, hipotension
E. Hipertensin, oliguria

24.

Varn de 70 aos acude a emergencia por prdida de visin sbita en el ojo derecho. Al examen del fondo de ojo se
encuentra el signo de la mancha rojo cerezo. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Oclusion de la vena central dela retina
B. Oclusion de la arteria central de la retina
C. Desprendimiento de la retina
D. Hemovitreo
E. Papiledema

25.

Al examen clnico, paciente presenta trastornos en el movimiento ocular. Considerando el origen aparente del nervio
afectado, la lesin est en
A. Protuberancia anular
B. Mesencefalo
C. bulbo raquideo
D. diencfalo
E. telencfalo

26.

La membrana de Descemet, se encuentra a nivel de:

A. Coroides
B. Crnea
C. Retina

-6-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

D. Cristalino
E. Conjuntiva ocular
27.

En ciruga abdominal Cul es la causa ms frecuente de fiebre a partir del quinto da post - operatorio?
A. Atelectasia
B. Absceso residual
C. Infeccin de la herida operatoria
D. Infeccin urinaria
E. Flebitis

28.

Cul es el agente causal ms frecuente de peritonitis en pacientes sometidos a dilisis peritoneal?

A. Candida Albicans
B. Escherichia Colli
C. Streptococcus B hemoltico
D. Klebsiella sp
E. Staphilococcus coagulasa negativa

29.

La traqueotoma se emplea fundamentalmente en

A. Pacientes que requieren ventilacin mecnica prolongada
B. Anestesia programada con intubacin dificil
C. Politraumatizados con insuficiencia respiratoria
D. Trauma maxilofacial moderado
E. Pacientes para el manejo de secreciones

30.

Paciente sufre herida con arma blanca en hemitrax derecho, se encuentra hemodinmicamente estable y a la radiografa se evidencia neumotrax del 15%. Cul es el manejo apropiado?
A. Toracoscopa
B. Observacin
C. Tubo de drenaje
D. Toracotoma exploradora
E. Tomografa

31.

Cul es el procedimiento diagnstico inicial en sospecha clnica de colelitiasis?

A. Colangiografa endovenosa
B. Ecografa abdominal
C. Tomografa abdominal
D. Colangiografa retrgrada endoscpica
E. Radiografa de abdomen simple

32.

Cul es la complicacin ms frecuente de la lcera pptica?

A. Perforacin duodenal
B. Estenosis pilroca
C. Infeccin entrica
D. Hemorragia digestiva
E. Pancreatitis aguda

33.

Cul es la articulacin sinovial ms grande del organismo?

-7-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

A. Cadera
B. Codo
C. Tobillo
D. Hombro
E. Rodilla
34.

Cul es el manejo ms conveniente de la herida operatoria en apendicitis aguda con peritonitis generalizada?
A. Cerrada
B. Abierta con cierre diferido
C. Cerrada con dren laminar
D. Semi abierta cerrada con dren tubular
E. Cerrada con infiltracion de antibiticos

35.

Dnde se localiza la tumoracin de una hernia crural?

A. Encima del ligamento de Cooper
B. Por el anillo inguinal profundo
C. Tringulo de Hesselbach
D. Por el anillo inguinal superficial
E. Debajo del ligamento inguinal

36.

Mujer de 35 aos, secretaria que tipea 8 horas diarias, presenta parestesias nocturnas en dedos pulgar, ndice y medio.
Cul es el nervio perifrico comprometido?
A. Cubital
B. Radial
C. Axilar
D. Mediano
E. Torcico largo

37.

Varn de 30 aos con fractura aislada simple cerrada estable de tibia. Seale el mtodo de tratamiento a seguir:
A. Placa y tornillos
B. Muslo pedio de yeso
C. Enclavado intramedular
D. fijacin externa
E. Traccin esqueltica

38.

Cul es el tratamiento quirrgico indicado para el reflujo gastroesofgico grave?

A. Vagotoma troncular
B. Gastrectoma manga
C. Banda gstrica
D. Gastrectoma subtotal
E. Fundoplicatura

39.

Qu caracteriza a la cicatrizacin tipo queloide?

A. Regresiona espontaneamente
B. Desaparece con reintervencin quirrgica
C. No es secundaria a picadura de insecto
D. Se presenta por igual en todas las etnias
E. Abundante fibroplasia

-8-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

40.

SIMULACRO 1A

En un traumatismo nasal con sospecha de fractura, Qu tipo de radiografa solicita?

A. Mentonasoplaca y frontonasoplaca
B. Mentonasoplaca y lateral de hueso propios
C. Mentonasoplaca y radiografa Schuller
D. Frontonasoplaca y radiografa de cavum
E. Lateral de huesos nasales y frontonasoplaca

41.

Para el tratamiento durante las convulsiones generalizadas en el neonato, el frmaco de eleccin es:
A. Carbamazepina
B. Fenitona
C. Acido Valprico
D. Gabapentina
E. Fenobarbital

42.

Un recin nacido despus de ser evaluado al primer minuto de vida y recibir estimulacin tctil permanece con una
frecuencia cardiaca menor de 100 x. La conducta ms adecuada a seguir es:
A. Prevenir mayor prdida de calor
B. Repetir estimulacin tactil
C. Administrar oxgeno a flujo libre
D. Iniciar ventilacin a presin positiva
E. Iniciar madaje cardiaco

43.

En el escolar, el tratamiento de anemia ferropnica adems de normalizar los niveles de hemoglobina deben normalizarse los depsitos. Cuntos meses debe recibir suplemento de hierro?:
A. Uno
B. Tres
C. Nueve
D. Cinco
E. Siete

44.

Nio de 5 aos con fiebre de 2 das de evolucin, presenta lesiones vesiculares pruriginosas en cuero cabelludo, algunas
lesiones eritematosas en tronco; pstulas y costras en extremidades. Cul es el diagnstico?:
A. Varicela
B. Imptigo
C. Escarlatina
D. Herpes Simple
E. Sarampin

45.

Neonato que presenta vmitos biliosos a repeticin y pobre ganancia ponderal. Al examen: distensin marcada de
hemiabdomen superior. Radiografa simple de abdomen: signo de doble burbuja. Cul es el diagnstico?:
A. Atresia duodenal
B. Hipertrofia pilrica
C. Vlvulo intestinal
D. Malrotacin intestinal
E. Intususcepcin

46.

Neonato a trmino, a las 24 horas de vida: ictericia con bilirrubina total de 22mg/dL, bilirrubina directa 2mg/dL; la
madre es O positivo y el nio A positivo. Qu solicita para realizar una exanguneo transfusin?:

-9-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

A. Sangre de la madre
B. Donante con el grupo del nio
C. Donante con el grupo de la madre y Rh (-)
D. Donante con el grupo de la madre
E. Donante con grupo del nio y Rh(-)
47.

Lactante con cardiopata congnita, en la telerradiografa de corazn y grandes vasos se evidencia imagen en forma
de bota. Cul es la cardiopata probable?
A. Enfermedad de Ebstein
B. Transposicin de grandes vasos
C. Persistencia de ductus
D. Tetraloga de Fallot
E. Drenaje venoso anmalo

48.

Un nio de 1 ao de edad se espera que haya alcanzado los siguientes logros:

A. Gatea, presin pulgar ndice
B. Corre solo, construye torres de 4 cubos
C. Se sienta, transfiere objetos de una mano a otra
D. Camina solo, pasa pginas de un libro
E. Gatea al subir escaleras, construye torres de 9 cubos

49.

Nio de 1 ao, con fiebre, tos y dificultad respiratoria. Al examen: FR: 48x, FC: 110x, T38C, matidez en tercio
medio de hemitrax derecho, murmullo vesicular disminuido, crepitantes y sub crepitantes. Cul es el diagnstico
ms probable?:
A. Derrame pleural
B. Atelectasia
C. SOBA
D. Neumona
E. Bronquitis

50.

Neonato de 10 das con lactancia materna exclusiva, activo y con buena succin. Al examen: ictericia, resto del examen
normal. Bilirrubina total: 14mg/dL, bilirrubina directa: 1.5mg/dL. Cul es la conducta a seguir?:
A. Suspender lactancia materna por 3 das
B. Administrar vitamina K
C. Fototerapia
D. Administrar fenobarbital
E. Alimentarlo solo con agua glucosada

51.

Lactante de 7 meses, eutrfico, trado al servicio de emergencia con fractura de hmero, resto del examen fsico normal. Cul es la primera posibilidad a descartar?:
A. Maltrato infantil
B. Raquitismo
C. Hipofosfatemia
D. Osteognesis imperfecta
E. Hipocalcemia

52.

Recin nacido. Al examen: macroglosia, cuello redundante, nuca con tridente, hendiduras palpebrales sesgadas y
ascendentes, manos con surco simiesco y clinodactilia. Cul es el diagnstico?:
A. Trisonoma 18

-10-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

B. Sndrome de Apert
C. Trisoma 21
D. Sindrome de Pierre Robin
E. Sindrome de Cri Du Chat
53.

Lactante de 8 meses inicia su enfermedad con fiebre de 39-40C desde hace 7 das. Irritabilidad y vmitos desde hace
un da. Convulsiones tnico clnicas generalizadas en emergencia. Al examen: Fontanela abombada, hipertona generalizada y reflejos aumentados. Cul es el diagnstico ms probable?:
A. Hipertensin endocraneana
B. Tumor cerebral
C. Meningoencefalitis bacteriana
D. Hemorragia subaracnoidea
E. Meningitis tuberculosa

54.

Nio de 5 aos, con lesiones micropapulares costrosas de distribucin lineal a predominio de manos, brazos, glteos y
zona del cinturn; prurito vespertino intenso. Cul es el diagnstico ms probable?:
A. Dermatitis atpica
B. Herpes
C. Urticaria
D. Imptigo
E. Acarosis

55.

Lactante de 01 ao, con deposiciones lquidas y vmitos muy frecuentes desde hace 3 das. Ingresa a emergencia en
mal estado general, letrgico, mucosa oral seca, signo del pliegue (+++), taquicardia y ruidos cardiacos disminuidos
de intensidad. Cul es la actitud inmediata?:
A. Lactato de Ringer 40 cc/kg EV
B. Solucin polielectroltica 50 cc/kg EV
C. Dextrosa al 10% 10 cc/kg en bolo
D. Expansor plasmtico 100 cc/Kg EV
E. Cloruro de sodio al 9/20 cc / kg en bolo

56.

Nio de 4 aos, presenta sialorrea, diarrea y debilidad muscular. Al examen: taquicardia, fasciculaciones. Trax:
roncantes, sibilantes y subcrepitantes en ambos campos pulmonares. Pupilas miticas. Cul es el frmaco indicado?:
A. Sulfato de atropina
B. Flumazenilo
C. Fisiostigmina
D. Pilocarpina
E. N acetil cistena

57.

Cul de los siguientes criterios corresponde al test de Ballard?:

A. Ventana cuadrada
B. Irritabilidad refleja
C. Presencia de tirajes
D. Aleteo nasal
E. Frecuencia cardiaca

58.

Lactante de 6 meses con deshidratacin severa con fiebre, diarrea y vmitos, presenta oliguria y acidosis metablica
descompensada, cul es la actitud inmediata?:
A. Administrar bicarbonaro y expansores

-11-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

B. Forzar diuresis con furosemida

C. Administrar antibiticos
D. Administrar reto de potasio
E. Hidratar rpidamente y monitorizar el potasio srico
59.

La causa ms comn de convulsiones en el periodo neonatal es:

A. Sepsis
B. Asfixia
C. Hipocalcemia
D. Hiponatremia
E. Hipotermia

60.

Nio de 3 aos trado a emergencia por haber presentado sacudidas tnicoclnicas generalizadas que duraron 5. Al
examen: T: 40C, se auscultan roncantes en ambos campos pulmonares y presenta dficit motor en miembro inferior
derecho y somnolencia post convulsin. No tiene antecedentes relevantes. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Episodios de escalofrios
B. Sincope febril
C. Crisis convulsiva febril simple
D. Convulsion asociada a fiebre
E. Convulsion febril compleja

61.

Una complicacin de la fototerapia es

A. hipocalcemia
B. hiperglicemia
C. estreimiento
D. deshidratacion
E. hipotermia

62.

Prematuro de 10 das de vida, con enfermedad de membrana hialina, en franca mejora. Tolera inicialmente lactancia artificial.
Sbitamente presenta distensin abdominal, vmitos, fiebre y heces sanguinolentas. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Enterocolitis bacteriana
B. Malrotacion intestinal
C. Enterocolitis necrotizante
D. hemorragia digestiva baja
E. invaginacion intestinal

63.

Cul es el agente patgeno causal ms frecuente de la otitis media aguda en el nio?

A. Staphylococcus aureus
B. Pseudomona aeruginosa
C. Mycoplasma pneumoniae
D. Streptococcus pneumoniae
E. Moraxella catarrhalis

64.

Cul es la complicacin ms frecuente de la varicela?

A. Ataxia
B. Paralisis facial
C. Convulsiones
D. Impetigo
E. Pancreatitis

-12-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

65.

SIMULACRO 1A

Nia de 14 aos que al acomodar sus zapatos en un rincn del dormitorio, siente un dolor punzante y al mirar nota la
presencia de una araa y es llevada a un establecimiento de salud. Lo ms probable es que se trate de:
A. Lactrodectus mactans
B. Loxosceles arizonica
C. Loxosceles gaucho
D. Loxosceles unicolor
E. loxosceles laeta

66.

Recin nacido de parto eutcico, peso al nacer: 4 000gr. Al examen: Piel seca descamativa, llanto ronco, macroglosia,
abdomen distendido con hernia umbilical, reflejos osteotendinosos disminuidos. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Xerosis congenita
B. Sndrome de Down
C. Trisomia XVIII
D. Hipotiroidismo congenito
E. Gastrosquisis

67.

Lactante de 3 meses de edad previamente sano, inicia su enfermedad con coriza y fiebre. Se agrega tos y 2 das despus es trado a emergencia por presentar dificultad respiratoria. Al examen se auscultan roncantes y subcrepitantes.
Cul es el diagnstico ms probable?
A. Neumonia
B. Laringotraqueitis
C. Rinofaringitis
D. Bronquiolitis
E. SOBA

68.

Qu evala el test de Capurro?:

A. Dificultad respiratoria
B. Madurez neuromuscular
C. Grado de depresin al nacer
D. Dficit neurolgico
E. Edad gestacional

69.

Nio de 6 aos de edad con antecedente de faringitis a repeticin, acude por presentar cefalea, PA: 120/90 mmHg,
edema palpebral y escaso volumen urinario. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Sindrome nefrotico
B. hipertension arterial
C. sindrome nefritico
D. nefristis intersticial
E. enfermedad renal qustica

70.

En la profilaxis ocular del recin nacido se indica

A. Corticoides
B. Nafazolina
C. Tobramicina
D. Nitrato de plata
E. Atropina

71.

Segn el esquema de vacunacin nacional en lactantes, la vacuna de hepatitis B debe administrarse:

-13-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

A. A los 2, 4 y 6 meses
B. Dos dosis con intervalo de 6 meses
C. Una dosis y refuerzo al dao
D. Al nacer y a los 6 meses
E. A los 3, 6 y 9 meses
72.

Cules son los signos de alarma en un nio con neumona?

A. Tos y dificultad respiratoria
B. Fiebre alta y tos
C. Respiracin leve y fiebre
D. Tos rinorrea
E. Fiebre y rinorrea

73.

Lactante de un mes de edad ingresa a emergencia por presentar hipertermia, vmitos, irritabilidad, piel marmrea y
taquicardia. Cul es la conducta inicial a seguir?
A. Oxgenoterapia
B. Tratamiento antibitico emprico
C. Solicitar anlisis de rutina y observacin
D. Bajar temperatura y enviarlo a su domicilio
E. Solicitar solo electrolitos y AGA

74.

Neonato de 2 horas de vida, nacido por cesrea, peso: 4 500 gr, presenta diaforesis y convulsiones generalizadas. Cul
es el tratamiento a seguir?
A. Diazepam 4mg EV lento
B. Fenitona 45mg EV lento
C. Dextrosa al 10% en bolo
D. Dextrosa al 5% en bolo
E. Fenobarbital 90mg RV

75.

Nio de 4 aos que presenta tos y dificultad respiratoria todas las noches y con la actividad fsica. Cul es el tratamiento a seguir?
A. Corticoide inhalado a baja dosis y adrenalina
B. Corticoide inhalado a altas dosis y beta 2 de accin prolongada
C. Corticoide inhalado a baja dosis y cromonas
D. Bromuro de Ipratropio y fluticasona
E. Corticoide inhalado de accin corta y teofilina

76.

Nio de 3 aos ingiri accidentalmente paracetamol. Se calcula que ha recibido una dosis de 150mg/kg. Como complicacin se podra esperar insuficiencia
A. Heptica
B. Pancretica
C. Renal
D. Adrenal
E. Respiratoria

77.

En el lactante las pstulas solitarias y lesiones ampollares que se esfacelan rpidamente son producidas con ms frecuencia por
A. Treponema pallidum
B. Candida albicans

-14-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

C. Staphylococcus aureus
D. Herpes virus
E. klebsiella sp
78.

Neonato de 42 semanas nacido por cesrea por sufrimiento fetal con lquido meconial espeso, presenta desde un inicio
tiraje intercostal y subcostal, disbalance traco-abdominal, abombamiento de trax, cianosis perioral. El diagnstico
ms probable es:
A. Membrana hilaina
B. Taquipnea trsnsitoria
C. Sindrome de aspiracin meconial
D. Hemograma pulmonar
E. Neumotorax

79.

Recin nacido de parto vaginal, peso al nacer 4 kilos. Al examen clnico presenta: deformacin de la cabeza que se
extiende ms all de las suturas craneales, deja fvea a la presin. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Cefalohematoma
B. Fractura de caraneo
C. Caput succedaneum
D. Rodetre
E. Hidrocefalia

80.

Por definicin el diagnstico de asfixia neonatal debe incluir:

A. APGAR < 6 al minuto
B. APGAR < 7 al minuto
C. pH en cordon < 7
D. pCO2 disminudo
E. pH en cordon > 7

81.

Cul es el neurotransmisor que se relaciona con el sueo REM (movimientos oculares rpidos)?:
A. Acetilcolina
B. Noradrenalina
C. Serotonina
D. Dopamina
E. Histamina

82.

Cul es el agente causal ms frecuente del resfro comn?:

A. Virus sincitial respiratorio
B. Virus Coxackie
C. Adenovirus
D. Parvovirus
E. Rinovirus

83.

Cul de las siguientes hormonas se relaciona principalmente con la motilidad vesicular?:

A. Gastrina
B. Colecistocinina
C. Somatostatina
D. Motilina
E. Pepsina

-15-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

84.

SIMULACRO 1A

Cul de los siguientes antipsicticos tiene mayor probabilidad de producir toxicidad extrapiramidal grave?:
A. Clozapina
B. Olanzapina
C. Haloperidol
D. Ziprazidona
E. Aripiprazol

85.

En la respuesta inflamatoria sistmica, Cul de los siguientes mediadores inicia la liberacin del factor de necrosis
tumoral?:
A. Activador de plaquetas
B. Lipopolisacridos
C. Exotoxina pirgena
D. Estreptolisina O
E. Citocinas

86.

La principal fuente energtica del espermatozoide es la fructuosa, la cual se produce mayormente en la

A. Prstata
B. Uretra prosttica
C. Glndula de Cooper
D. Vescula seminal
E. Glndula de Tyson

87.

Mujer de 37 aos ingresa a emergencia por diarrea intensa acuosa, nuseas y vmitos. Hace aproximadamente dos
horas almorz mariscos. Su acompaante en dicha comida tambin ingresa por diarreas copiosas. Cul de los siguientes agentes es con mayor probabilidad el responsable de esta enfermedad?:
A. Streptococcus pyogenes
B. Staphylococcus aureus
C. Haemophylus influenzae
D. Campylobacter jejuni
E. Escherichia coli enterohemorrgica

88.

Cul es el frmaco de eleccin para el tratamiento de la estrongyloidiasis?:

A. Secnidazol
B. Triclabendazol
C. Albendazol
D. Nitazoxanida
E. Ivermectina

89.

En el tratamiento del asma bronquial, Cul de los siguientes frmacos bloquea los receptores de los leucotrienos?:
A. Montelukast
B. Cromoglicato
C. Teofilina
D. Fluticasona
E. Formoterol

90.

El enunciado: La fuerza de contraccin de la fibra muscular cardiaca, es proporcional a su longitud inicial, corresponde a:
A. Ley de Fick

-16-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

B. Ley de Starling
C. Ley de Laplace
D. Efecto Haldane
E. Efecto Bohr
91.

La melatonina se produce principalmente a nivel de:

A. Adenohipfisis
B. Neurohipfisis
C. Epfisis
D. Hipotlamo
E. Hiponatremia

92.

Cul de las siguientes alternativas es una accin de la angiotensina II?

A. Produce proliferacion del miocito cardiaco
B. Su efecto presor al inicio es de accion lenta
C. Reduce la liberacion de aldosterona
D. Inhibe la liberacion de hormona antidiuretica
E. Actua sobre la medula suprarrenal

93.

En la intoxicacin por opioides, la administracin de naloxona, evita:

A. Sndrome de abstinencia
B. Midriasis
C. Taquicardia
D. Depresion respiratoria
E. Hipertonia muscular

94.

Cul de las siguientes sustancias es necesaria para la absorcin por el organismo de vitamina B12?
A. Transferrina
B. Haptoglobina
C. Ceruloplasmina
D. Factor intrinseco
E. Vitamina K

95.

Cul de los siguientes nervios se encarga del control motor del msculo masetero?
A. Facial
B. Cervico - facial
C. Maxilar inferior
D. Maxilar superior
E. Oftalmico

96.

El segundo mensajero implicado en la relajacin del msculo liso vascular, por accin del xido ntrico es:
A. GMP cclico
B. AMP cclico
C. Calcio
D. Endotelina
E. Diacilglicerol

97.

Cules son los frmacos de eleccin para la vejiga hiperactiva?

-17-

Exmen nico de Residentado Mdico 2014

SIMULACRO 1A

A. Anticolinrgicos
B. Adrenrgicos
C. Nicotnicos
D. Antiinflamatorios
E. Serotoninrgicos
98.

En la mujer adulta, Cul es el agente patgeno ms frecuente causante de infeccin urinaria espordica no complicada adquirida en la comunidad?
A. Proteus sp
B. Enterobacter sp
C. Escherichia cole
D. Klebsiella pneumoniae
E. Pseudomona aeruginosa

99.

Cul de las siguientes pruebas hace el diagnstico de Haemophilus ducreyi chancroide?

A. Medio de cultivo de Tayer martin
B. Tincion de Gram exudado
C. Exmen de campo oscuro
D. Estudio en fresco
E. Prueba serolgica

100.

En la neurosfilis el tratamiento de eleccin es:

A. Penicilina benzatinica 2.4 millones IM semanal x 3 semanas
B. Penicilina G acuosa 3 - 4 millones EV cada 4 horas por 14 das
C. Penicilina procanica 1 000,000 IM diario por 10 das
D. Ceftriaxona 250 mg EV cada 12 horas x 10 das
E. Penicilina benzatnica 7.2 millones IM semanal por 3 semanas

-18-