31/08/2015

Curso Tcnico em Enfermagem-IFBA

AGOSTO/ 2015
Prof Vanessa Pico

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A maior parte dos conceitos em sade mental

lidam com aspectos individuais.
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American Psichiatric Association

(APA),1980 define sade mental como:
...sucesso simultneo no trabalho,amor
e criao,com capacidade de resoluo
madura e flexvel de conflitos entre
instintos,conscincia,outras pessoas
importantes e a realidade.
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SADE MENTAL
Maslow(1970): identificou a hierarquia
das necessidades
- As mais inferiores tendo que ser
atendidas antes de se conseguir chegar a
nveis mais elevados. Porm os indivduos
podem reverter sua posio na hierarquia
dependendo do evento que ocorre em
suas vidas.
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Pirmide das necessidades de Maslow

Realizao pessoal
Auto estima e estima dos outros

Amar e pertencer
Segurana e certeza
Necessidades fisiolgicas

SADE MENTAL
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Robinson(1983): ...um estado dinmico em

que se demonstra
pensamentos,sentimentos e
comportamentos que so apropriados para
a idade e congruentes com as normas locais
e culturais..
Jahoda(1958):relao de seis indicadores
que sugere reflexos de sade mental.

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Uma atitude positiva quanto a si mesmo.

Crescimento desenvolvimento e
capacidade de conseguir a realizao
pessoal.
Integrao.
Autonomia.
Percepo da realidade.
Domnio do ambiente.

American Psichiatric Association APA (1994)

define doena mental ou distrbio mental
como:
Uma sndrome ou padro comportamental ou
psicolgico clinicamente significativo que
ocorre numa pessoa e se associa no
presente sofrimento(um sintoma doloroso)
ou incapacidade(distrbio em uma ou mais
reas importantes do funcionamento), um
aumento significativo no risco de vir a
apresentar a morte, dor, incapacidade ou
uma perda de liberdade importante..e no
simplesmente uma resposta esperada a um
evento especfico.
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Fatores culturais e sociais influenciam a

definio de doena mental.

HOWITZ(1982):

Incompreensibilidade;
Relatividade cultural ;

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HOWITZ(1982).

Ou parecer
mais atraente
para os
homens da
tribo.

HOWITZ(1982).

Incompreensibilidade
Mulheres girafas de
Mianmar (sia):
O que se sugere que esses
anis fariam com que as
mulheres se tornassem
menos atraentes para
outras tribos e
consequentemente
protegendo-as de serem
roubadas e escravizadas.

Relatividade Cultural
Homens escoceses ( Kilts):

Por causa da geografia

dos planaltos escoceses,
montanhosos, midos e
cheios de riachos, o uso
de calas se tornava
extremamente difcil para
algum que atravessasse
a regio.

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Estresse

Estresse como uma resposta

biolgica
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Hans Selye (1956):realizou estudos onde

pode verificar a resposta fisiolgica de um
sistema biolgico a uma mudana a ele
imposta.
Assim define: ...estado manifesto por uma
sndrome especfica, que consiste em todas
as modificaes induzidas inespecificamente
num sistema biolgico(1976).
Estes sintomas passaram a ser conhecidos
como sndrome de luta ou fuga.

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Esquemas destas respostas biolgicas,tanto

inicialmente como a um estresse prolongado
foram representados em estgios:
ESTGIO DA REAO DE ALARME.
ESTGIO DE RESISTNCIA.
ESTGIO DE EXAUSTO.

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Falha

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A resposta de luta ou fuga

pode ser inadequada para o
estilo de vida atual onde as
pessoas esto constantemente
expostas ao estresse e esta
resposta crnica que promove
a suscetibilidade s doenas
da adaptao.

Estresse como um evento ambiental

um evento que desencadeia resposta fisiolgicas e

psicolgicas adaptativas num individuo.
O evento ocasiona mudanas no padro de vida do
indivduo.
Estas mudanas iro forar o individuo a utilizar
recursos pessoais disponveis.
As mudanas podem ser positivas e /ou negativas.
A NFASE AQUI NA MUDANA EM RELAO AO
ESTADO ESTVEL EXISTENTE DO PADRO DE VIDA
DO INDIVDUO.

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No se sabe se a sobrecarga por

estresse simplesmente predispe uma
pessoa a doenas ou se a precipita-as
efetivamente, mas parece haver de
fato um elo causal (Pelletier,1992).

ESCALA DE AVALIAO DO REAJUSTE SOCIAL

Holmes e Rahe (1967) elaboraram um

mtodo para correlacionar-se os efeitos
de mudanas na vida e as doenas.
z Foram testadas mais de 5 mil pessoas.
z O nome real da escala Social
Readjustment Rating Scale.
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ESCALA DE AVALIAO DO REAJUSTE SOCIAL

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Faa agora o teste!!!!

ESCALA DE AVALIAO DO REAJUSTE SOCIAL

Resultado...
0-150=ausncia da possibilidade
significativa de uma doena relacionada ao
estresse.
150-199=nvel de crise de vida leve/35% de
chance de doena.
200-299=nvel de vida de crise
moderado/50% de chance de doena.
300 ou mais=nvel de crise de vida
elevado/80% de chance de doena.

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ESCALA DE AVALIAO DO REAJUSTE SOCIAL

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Contudo...
No h motivo para pnico,pois est escala no
o nico indicador de doena mental.
Os indivduos diferem em suas reaes aos
eventos da vida,e essas variaes esto
relacionadas ao grau em que a mudana
percebida como bem-sucedida.
Os indivduos tambm possuem estratgias
adaptativas e sistemas de apoio disponveis a ele
na poca de mudana.
Um forte apoio familiar e social podem contribuir
para uma melhor resposta adaptativa.

Lazarus e Folkman (1984).

Enfatiza a relao entre indivduo e ambiente.
Deve-se levar em considerao as
caractersticas pessoais e a natureza do
evento ambiental.

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Estresse como uma transao entre o individuo e o

ambiente
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A avaliao cognitiva tem papel fundamental

pois atravs dela que o indivduo avalia as
situaes e d a significncia a elas.
A resposta cognitiva consiste em uma
avaliao primria e uma avaliao
secundria.

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Lazarus e Folkman (1984) identificaram

trs tipos de avaliao primria:
z Irrelevante: quando no tem nenhuma
significncia para o individuo;
z Benigno-positivo: aquele que
percebido pelo indivduo como
prazeroso;
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Estressante: verificada pelo indivduo

como perdas e danos j sofridas por
ele e tambm as previstas, o desafio e
a ameaa podem ocorrer juntos num
indivduo e quando isso ocorre o
indivduo pode realizar uma avaliao
secundria.

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Esta avaliao secundria uma anlise das

capacidades,recursos e conhecimentos que a
pessoa possui para lidar com a situao.O
indivduo avalia:
De que estratgia adaptativas eu disponho?
A opo que eu escolher vai ser eficaz nesta
situao?
Tenho capacidade para usar esta estratgia
de modo eficaz?

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A interao entre a avaliao

primria do evento ocorrido e a
avaliao secundria das
estratgias de ajuste disponveis
determinam a qualidade da
resposta adaptativa do indivduo
ao estresse.

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Envolve o uso de estratgias de ajuste

em resposta a situao estressante.
z As estratgias de ajustes so
adaptativas quando protegem ou
fortalecem o indivduo de danos.
z As respostas adaptativas ajudam a
restaurar a homeostase corporal e
impedem que a doena ocorra.
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As estratgias de ajuste so consideradas

no adaptativas quando o conflito
vivenciado no resolvido ou se intensifica.

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Conscincia
Relaxamento
Meditao
Comunicao Interpessoal com outro ente
querido
Resoluo de problemas
Animais de estimao
Musica.

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