Ao de la consolidacin

del Mar de Grau

Universidad Catolica Los Angeles de Chimbote
Escuela Profesional de Odontologia

Docente : CD. Karen M. ngeles Garca

Alumno: Caro Gmez Lenon

4/05/16

Introduccin
El empleo de espigos- muones para retener
restauraciones fijas ha evolucionado
notoriamente a travs de los aos desde los
diferentes materiales empleados para su
fabricacin hasta conceptos actuales de su
necesidad para restaurar piezas tratadas
endodonticamente. En la actualidad existen
muchas y variadas apreciaciones por parte de
investigadores y clnicos, que estudian y
comparan este tema.

Espigos - muones en
Odontologa

No todos los dientes con tratamiento de conductos

requieren coronas.
Lo ideal es cuidar las estructuras dentales remanentes,
buscar ser lo ms CONSERVADOR.

1728- Pierre Fauchard el padre de la odontologa , utilizaba espigos de

madera, pero fracasaban debido a su falta de resistencia y su absorcin
de la humedad del medio bucal , terminando fracturando la raz
1905 Taggart , tcnica de cera perdida fue posible colar metales
con exactitud y la medida de los conductos radiculares
El colado de alineaciones metlicas permiti la aparicin de
elementos de anclaje y refuerzos para conductos como los espigos
preformados Davis y las coronas webbs
El espigo muon que hasta hoy usamos se
comenz a usar en los aos 50 y
posibilito independizar la restauracin
intraradicular de la restauracin coronal ,
permitiendo realizar coronas de cermica
fundida sobre el metal en piezas con poco
o ningn remanente coronario
La carta odontolgica vol 5 N15 febrero julio 2000

Criterios que pueden ayudar a tomar decisiones

El dimetro del espigo debe ser la 1/3 parte del dimetro total
de la raz
Se debe dejar como mnimo 1-2 mm de dentina remanente en
el mbito cervical

La retencin aumenta un 40 % si se aspereza la superficie o se

enrosca

La longitud del espigo debe ser 2/3 de la longitud de la raz ,

como mnima puede ser proporcin 1:1 con respecto a la
corona clnica
Se debe dejar como mnimo 3mm de gutapercha a nivel apical
hasta un mximo de 5 mm, esto es para no comprometer el
sellado apical durante la desobturacin

Postes participan en la retencin

y soporte del mun y la
restauracin protsica fija

Clasificacin de los postes

Clasificacin

Tipo

Metlica

Titanio
Acero Inoxidable
Fibra de Carbono

Composicin
No metlica

Fibra de Vidrio

Fibra de Cuarzo
Circonio

Forma

Superficie

Aplicacin

Cilndrico
Cnico
Lisa
Serrado
Pasivo
Activo

Perno

Poste

LA RETENCION ES DEFINITIVAMENTE INFLUENCIADA POR LA LONGITUD DEL

POSTE.POSTES LARGOS DISTRIBUYEN MEJOR LAS FUERZAS A LO LARGO
DEL CONDUCTO RADICULAR MOVIENDO EL PUNTO DE FULCRO MAS
APICALMENTE.
TRABERT K.C. CAPUTO A. A.
J. ENDODONT. 1978; 41-43.

Longitud

Longitud
Respetar anatoma radicular y manejar cada caso con la individualizacin
propia de cada paciente

UNA PIEZA DENTARIA ES MAS FUERTE MIENTRAS MAS ESTRUCTURA

DENTINARIA TENGA.
SE SUGIERE EL MINIMO DE DESGASTE DEL CONDUCTO RADICULAR PARA
OPTIMIZAR EL VOLUMEN DE DENTINA.

Dimetro

Espigos prefabricados
Estos espigos se pueden colocar en una sola sesin y requieren un
manejo sencillo; pero, debe haber corona clnica remanente.
Los espigos metlicos poseen superficies lisas y aserradas; y, de
acuerdo a su instalacin, se clasifican en pasivos y activos :
PASIVOS.- Son los que se cementan dentro del conducto radicular.
ACTIVOS.- Son los que se enroscan dentro del conducto radicular.

Indicaciones de los espigos prefabricados

Piezas que conservan buena cantidad de sus tejidos coronarios,
para favorecer la respuesta fsico mecnica de la restauracion
Conductos anormalmente ensanchados, pues el cementado con resina compuesta
compensa y se comporta de modo similar a la dentina
Conductos radiculares de acceso dificultoso, por el menor
riesgo que presentan el usar espigos de menor diametro
Conductos radiculares cortos y curvos por la retencin que ofrecen

Las contraindicaciones son

Cuando la corona artificial no va poder cubrir la interface
diente- mun y en piezas que sufrieron fractura en bisel que
llegan a pasar el nivel seo-alveolar

Cuando la corona artificial ser muy corta y se precise hacer

surcos y cajas para retencin mecnica en preparacin

En dientes en mal posicin o marcada inclinacin pues la

reduccin del mun en un eje diferente a su eje mayor
reducir su resistencia

En bruxomanos por el esfuerzo al que son sometidas las piezas

dentarias

Mdulo flexural o de elasticidad:

Dentina
Fibra de vidrio
Oro
Titanio
Acero Inoxidable
Zirconio (cermica)

18 GPa
29.2 Gpa
67 72 Gpa
110 Gpa
193 Gpa
220 GPa

 POSTES NO METALICOS:
Fibra con Matriz de Resina / Flexibles
Fibra de Carbn.
Fibra de Vidrio.
Fibra de Cuarzo.
Cermicos / Rgidos
Oxido de zirconia.
Dixido de zirconia.

ESPIGO COLADO
Este es producido en el laboratorio dental en oro tipo III, IV y aleacin nquelcromo. Se debe evitar el uso de la aleacin cobre-aluminio y plata-paladio,
porque se oxidan en la boca y pueden pigmentar la raz y los tejidos
gingivales. Estos espigos tienen alta resistencia a la traccin, compresin y
deformacin; por eso, se afirma que poseen alto mdulo de elasticidad. Para
su confeccin, se pueden emplear dos tcnicas:

DIRECTA.- Esta tcnica consiste en copiar el

conducto, elaborar y tallar el mun
directamente en la boca. Luego, se obtiene un
patrn en resina acrlica (duralay) que se enva
al laboratorio dental para su procesamiento.

Patrones de espigos colados en acrlico

Duralay

Espigos colados de aleaciones metlicas

Cromo-Niquel

2.Fresas gate-Peeso N1 AL 3 rx

3.mpedir que laresina se adhiera a las

paredes del canal preparado e impida su
salida

4. Gua de resina: Adaptar al canal

realizado , penetrando y saliendo
fcilmente del canal

INDIRECTA.- Esta tcnica consiste en copiar el conducto y la porcin coronaria

remanente con elastmero. De este modo, se obtiene un modelo sobre el cual se
elabora el espigo en el laboratorio dental. Conviene realizar esta tcnica cuando se
trata de preparar varios espigos en la misma arcada dentaria.

adaptacin del espigo

para toma de impresin

preparacin del material

para la toma de impresin

colocacin del material

dentro del conducto
para la colocacin del
pin.
los pernos colados preparados con la tcnica indirecta.

El sistema de Poste FIBRIA DE VIDRIO reproduce el

mdulo de elasticidad de la dentina mejor que los
dems tipos de postes. Consecuentemente cuando se
somete al impacto de una gran fuerza, la energa
generada se distribuye ms uniformemente a lo largo
del poste y la interfase del conducto. Se comercializa en
dimetros de 1,0; 1,25 y 1,5 mm
Esencialmente, el diente no sabe que aloja un perno.

Procedimiento

Se retira la obturacin del conducto radicular

Se delimit la altura correcta del corte del

perno con lpiz, con el perno dentro del
conducto. El perno fue cortado con fresa de
diamante cilndrica n 1090 en alta rotacin.

Corte del perno

Se ejecut la desinfeccin del perno con
alcohol a 70, con un pincel.

Preparo del perno con silano

Colocacion del adhesivo

Irrigar el canal neutralizndolo con

suero fisiolgico y secndose con conos
de papel absorvente. En seguida, el
conducto y la cmara pulpar fueron
condicionados con cido fosfrico en gel
a 37% por 30 segundos

Lavar por 30 segundos y remover el

exceso de agua con conos de papel
absorvente. En seguida fue aplicado el
sistema adhesivo fotopolimerizndolo

El cemento resinoso dual RelyX (3M) fue

aplicado con lima endodntica en el
interior del conducto y en el perno
intrarradicular. El perno fue colocado
cuidadosamente dentro del conducto,
permitiendo el reflujo del exceso del
cemento y se fotopolimeriz.

Para la restauracin de la pieza dentaria,

se utiliz resina Filtek Supreme (3M),
ajustndose en seguida la oclusin.

Conclusiones
La restauracin de una pieza dentaria con terapia endodntica
con extensa destruccin coronaria, por caries o trauma, en
general, necesita de un perno intrarradicular que ayude en la
retencin del material restaurador o corona prottica y
tambin aumente la resistencia a fractura.

Los dientes tratados endodnticamente y rehabilitados con

espigos de fibra de vidrio tienen mayor resistencia a la
fractura que los dientes rehabilitados con espigos colados.

El ensanchamiento excesivo de las paredes del conducto radicular

durante la instrumentacin, para recibir un perno, puede aumentar el
riesgo de fractura, por la reduccin de la espesura de las paredes, por
eso, el aumento del dimetro del perno no contribuye para aumentar la
retencin.

Bibliografa
Casanellas J. Reconstruccin de dientes endodonciados. Madrid:
Pues S. L; 2005.
Kobayashi A, Quintana M. ESPIGOS pasado, presente y futuro.
La Carta Odontolgica 2000; 15: 21-27.
La carta odontolgica vol 5 N15 febrero julio 2000