Ao de la Consolidacin del Mar de Grau

DIRECCIN REGIONAL DE SALUD DE

HUANCAVELICA
RED DE SALUD CHURCAMPA
MICRO RED DE SALUD CHURCAMPA
NUCLEO ANCO

PUESTO DE SALUD CUYOCC

PROYECTO DE MEJORA CONTINUA 2015

CORRECTA GESTION Y MANEJO DE
RESIDUOS SLIDOS EN EL PUESTO DE
SALUD CUYOCC
RESPONSABLE:
GIANCARLO JAIR SNCHEZ SNCHEZ
MDICO CIRUJANO
CMP 72405

2016

INDICE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

TTULO DE PROYECTO
EQUIPO DE MEJORA
DEPENDENCIA
POBLACIN OBJETIVO
LUGAR DE EJECUCIN DEL PROYECTO
DURACIN
ANTECEDENTES
JUSTIFICACIN
8.1. Identificacin de la oportunidad de mejora
8.2. Planteamiento del problema
8.3. Determinacin de las causas
8.4. Determinacin de indicadores para medir logros
8.5. Recopilacin de datos basales
8.6. Planteamiento de hiptesis sobre los cambios o

2
2
2

intervenciones
8.7. Formular el plan de accin
OBJETIVOS
9.1. Objetivo general
9.2. Objetivos especficos
METODOLOGIA DE SOLUCIN DE PROBLEMAS
RESULTADOS ESPERADOS
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PARA EJECUCIN
DEL PROYECTO DE MEJORA CONTINUA 2015
PROPUESTA DE FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO
CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS

11
12
12
12
12
13
13

2
2
3
3
7
7
7
8
8
8

15
16
16
22
23
24

1. TITULO DEL PROYECTO

CORRECTA GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS EN EL
PUESTO DE SALUD CUYOCC

2. EQUIPO DE MEJORA
RESPONSABLE
COLABORADORES

: MC Giancarlo Jair Snchez Snchez

: Obst. Ral Quispe Chuchn
Tec Enfermera Sal Mendoza Snchez
Tec Enfermera Yoni Delgado Apolaya
Personal de Servicio Julio Ramos Nuez

3. DEPENDENCIA
1

a.
b.
c.
d.
e.

DIRECCION REGIONAL: HUANCAVELICA

RED
: CHURCAMPA
MICRO RED
: CHURCAMPA
NUCLEO
: ANCO
EE.SS
: PUESTO DE SALUD CUYOCC

4. POBLACION OBJETIVO
Puesto de Salud de Cuyocc

5. LUGAR DE EJECUCION DEL PROYECTO

Este proyecto es de aplicacin en los distintos ambientes del Puesto de
Salud Cuyocc.

6. DURACION
a. Fecha de Inicio
: 01 de Junio del 2015
b. Fecha de Trmino : 30 de Diciembre del 2015

7. ANTECEDENTES
Los residuos generados en los EESS y SMA se basan en su naturaleza
y en sus riesgos asociados. Cualquier material del EESS o SMA tiene que
considerarse residuos desde el momento en que se rechaza, o se usa, porque
su utilidad y/o su manejo clnico se consideran acabados y slo entonces
puede hablarse de residuo que puede tener un riesgo asociado.
Clase A: Residuos Biocontaminados
Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la atencin
e investigacin mdica que estn contaminados con agentes infecciosos, o que
pueden contener altas concentraciones de microorganismos que son de
potencial riesgo para la persona que entre en contacto con dichos residuos.

Tipo A.1: Atencin al Paciente: Residuos slidos contaminados con

secreciones, excreciones y dems lquidos orgnicos provenientes de la
atencin de pacientes, incluyndose los restos de alimentos. Incluye la
nutricin parenteral y enteral. As como los papeles usados en el secado
de manos resultado de la actividad asistencial.
Tipo A.2: Biolgico: Compuesto por cultivos, inculos, mezcla de
microorganismos y medios de cultivo inoculados provenientes del
laboratorio clnico o de investigacin, vacunas vencidas o inutilizadas,
filtro de gases aspiradores de reas contaminadas por agentes
infecciosos y cualquier residuo contaminado por estos materiales.
Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados:
Este grupo est constituido por materiales o bolsas con contenido de
sangre humana de pacientes, con plazo de utilizacin vencida, serologa
positiva,

muestras

de

sangre

para

anlisis,

suero,

plasma

hemoderivados.
Tipo

A.4:

Residuos

Quirrgicos

Anatomo-Patolgicos:

Compuesto por tejidos, rganos, piezas anatmicas, restos de fetos

muertos y residuos slidos contaminados con lquidos corporales
(sangre, trasudados, exudados, etc.) resultantes de una ciruga, autopsia
u otros procedimientos.

Tipo A.5: Punzo cortantes: Compuestos por elementos punzo

cortantes que estuvieron en contacto con pacientes o agentes
infecciosos, incluyen agujas hipodrmicas, jeringas, pipetas, bisturs,
placas de cultivo, agujas de sutura, catteres con aguja y otros objetos
de vidrio enteros o rotos u objetos corto punzantes desechados.
Tipo A.6: Animales contaminados: Se incluyen aqu los cadveres
o partes de animales inoculados, expuestos a microorganismos
patgenos o portadores de enfermedades infectocontagiosas; as como
sus lechos o residuos que hayan tenido contacto con ste.

Clase B: Residuos Especiales

Son aquellos residuos peligrosos generados en los hospitales, con
caractersticas fsicas y qumicas de potencial peligro por lo corrosivo,
inflamable, txico, explosivo y reactivo para la persona expuesta. Smbolos:

Tipo

B.1:

Residuos

Qumicos:

Recipientes

materiales

contaminados por sustancias o productos qumicos con caractersticas

txicas, corrosivas, inflamables, explosivos, reactivas, genotxicos o
mutagnicos; tales como quimioterpicos, productos qumicos no
utilizados; plaguicidas fuera de especificacin, solventes, cido crmico
(usado en limpieza de vidrios de laboratorio), mercurio de termmetros,
soluciones para revelado de radiografas, aceites lubricantes usados,
tonner, pilas, entre otros.

Tipo

B.2:

Residuos

Farmacolgicos:

Compuesto

por

medicamentos vencidos; contaminados, desactualizados; no utilizados,

provenientes de ensayos de investigacin, entre otros.

Tipo B.3: Residuos radioactivos: Compuesto por materiales

radioactivos o contaminados con radioistopos de baja actividad,
provenientes de laboratorios de investigacin qumica y biologa; de
laboratorios de anlisis clnicos y servicios de medicina nuclear. Estos
materiales

son

normalmente

slidos

pueden

ser

materiales

contaminados por lquidos radioactivos (jeringas, papel absorbente,

frascos, heces, entre otros).
Clase C: Residuo comn
Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de
las categoras anteriores y que, por su semejanza con los residuos domsticos,
pueden ser considerados como tales. En esta categora se incluyen, por
ejemplo los residuos generados en reas administrativas entre otros,
caracterizados por papeles, cartones, cajas, plsticos, los provenientes de la
limpieza de jardines, patios, reas pblicas, restos de la preparacin de
alimentos y en general todo material que no puede clasificar en las clases A y
B.
Tipo C1: Administrativos: papel no contaminado, cartn cajas,
otros.
5

Tipo C2: Vidrio, madera, plsticos otros.

Tipo C3: Restos de preparacin de alimentos, productos de
jardn, otros.

8.

JUSTIFICACION
Identificacin de la oportunidad de mejora

8.1

MATRIZ DE LISTADO DE PROBLEMAS

N

PROBLEMAS
Inadecuada clasificacin de los residuos slidos en los

distintos envases de residuos slidos con bolsas de color

rojo, amarillo y negro.
Ausencia de sealizacin en los envases de residuos

slidos para el correcto uso tanto del personal de salud

como de los pacientes
Falta de conocimiento del tanto del personal de Salud

como de los asistentes al Puesto de Salud Cuyocc sobre

la clasificacin de residuos slidos.
Ausencia de algunos de los envases de desecho de

residuos slidos en algunos de los ambientes del Puesto

de Salud Cuyocc

Planteamiento del Problema

Dentro de los problemas que enfrenta el equipo de salud del Puesto de

8.2

Salud Cuyocc durante el presente periodo SERUMS Mayo 2015 a Mayo 2016,
est la inadecuada clasificacin de los residuos slidos en los envases de
desecho.
6

Es posible observar que a pesar de que los envases cuenten con una
bolsa de color determinado (roja, amarilla o negra) para dar una correcta
clasificacin de los residuos slidos, se encuentran residuos slidos no
correspondientes a determinado envase de desecho.
Adems no todos los ambientes cuentan con todos los tipos de
envases de residuos slidos para su correcta clasificacin, tal es el caso del
Consultorio de Medicina que solo cuenta con envases para residuos
Biocontaminados (Bolsa Roja sin smbolo de bioseguridad) y para Residuos
Comunes (Bolsa Negra Sin Smbolo), no habiendo envase para Residuos
Especiales (Bolsa Amarilla Sin Smbolo) ni para Residuos punzocortantes
(recipiente rgido y con smbolo de bioseguridad).
Por lo citado anteriormente, es necesario hacer un plan de mejora
continua y as contribuir a brindar mayor seguridad al personal, pacientes y
visitantes del Puesto de salud Cuyocc.
8.3 Determinacin de las causas
Las causas que originan los problemas identificados en cuanto a la
gestin de residuos slidos en el Establecimiento de Salud de Cuyocc son las
siguientes:
Falta de presupuesto para financiar la compra de todos los envases de
residuos slidos para cada ambiente del Puesto de Salud de Cuyocc.
Poco inters en el correcto manejo de residuos slidos en el Puesto de
Salud de Cuyocc.
Falta de conocimiento de la correcta clasificacin de los residuos slidos.
8.4 Determinacin de indicadores para medir logros
Para la notificacin y documentacin de lo logrado con la Ejecucin del
Proyecto de Mejora Continua, se tomaran fotografas de cada avance segn el
cronograma de actividades y seguimiento del manejo de residuos slidos en el
Puesto de Salud de Cuyocc, teniendo una recopilacin de datos basales a fin
de comparar el antes y un despus de la ejecucin.
8.5
Recopilacin de datos basales
Se obtuvieron fotos de los 4 ambientes del Establecimiento de Salud de
Cuyocc (Consultorio de Medicina General, Obstetricia, Enfermera y Tpico de
Procedimientos) que contaban con algunos envases para los tipos de residuos
slidos para detallar las carencias ya sea de alguno de los 4 tipos de envases
de residuos slidos o la falta de sealizacin en cada uno de ellos.
7

A continuacin se detalla las carencias de cada ambiente:

Consultorio de Medicina:
En este ambiente solo hay envases para residuos slidos
biocontaminados (bolsa roja) y residuos comunes (bolsa negra), ambos sin
sealizacin, faltando los envases de residuos especiales (bolsa amarilla) y
residuos punzocortantes (recipiente rgido y con smbolo de bioseguridad).

Consultorio de Obstetricia:
En este ambiente solo hay envases para residuos slidos

biocontaminados (bolsa roja), residuos especiales (bolsa amarilla) y

residuos comunes (bolsa negra), todos ellos sin sealizacin, faltando el
envase de residuos punzocortantes (recipiente rgido y con smbolo de
bioseguridad).

Consultorio de Enfermera:
8

Este ambiente cuenta con los 4 tipos de envases para residuos

slidos: residuos biocontaminados (bolsa roja), residuos especiales
(bolsa

amarilla),

residuos

comunes

(bolsa

negra)

residuos

punzocortantes (recipiente rgido y con smbolo de bioseguridad) pero

todos ellos no cuentan con sealizacin.

Tpico de Procedimientos:
Este ambiente cuenta con los 4 tipos de envases para residuos

slidos: residuos biocontaminados (bolsa roja), residuos especiales

(bolsa

amarilla),

residuos

comunes

(bolsa

negra)

residuos
9

punzocortantes (recipiente rgido y con smbolo de bioseguridad) pero

este ltimo no cuenta con la sealizacin correspondiente.

8.6

Planteamiento de hiptesis sobre los cambios o

intervenciones

El Plan de Mejora Continua Correcta gestin y manejo de residuos

slidos en el puesto de salud Cuyocc genera la siguiente hiptesis:

La gestin y manejo de los residuos slidos en el Establecimiento

de Salud de Cuyocc se realiza de manera correcta ya que se realiz las

sesiones educativas en cuanto al correcto manejo de residuos slidos se
refiere, adems de que cada ambiente del establecimiento (Consultorio de
Medicina General, Obstetricia, Enfermera y Tpico de Procedimientos) contara
con los 4 tipos de envases de residuos slidos con su respectiva sealizacin.

Formular el Plan de Accin

Educacin, Concientizacin y Compromiso: Para llevar a cabo el
8.7

adecuado manejo de los residuos es importante el compromiso de la ms alta

direccin del EESS, de la administracin y de todos los colaboradores o
trabajadores.
Para tal efecto es necesario la educacin e informacin en el tema y su
importancia, as como son los beneficios que se derivan de ella:
10

 Incremento en los niveles de seguridad de todas las personas internas

y externas del EESS.
Reduccin del impacto ambiental.
Mejora de las condiciones ambientales y estticas del EESS.
Optimizacin de costos en el manejo de residuos.
Los EESS de categoras I-1 y I-2 debern tener un responsable para el
manejo de residuos slidos.
Para tal efecto se

informar

al

personal

de

las

distintas

reas/unidades/servicios del EESS de estas designaciones a fin de que se les

brinde el apoyo necesario para la formulacin y ejecucin del plan de gestin y
manejo con el que debe contar toda institucin.

9.

OBJETIVOS
9.1

OBJETIVO GENERAL:

Mejorar la calidad de los servicios que brinda el Puesto de

Salud Cuyocc, mediante la implementacin de un sistema de
gestin y manejo de residuos slidos adecuado, a fin de minimizar
y controlar los riesgos sanitarios y ocupacionales en la institucin.

9.2

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Lograr que el Puesto de Salud Cuyocc tenga una adecuada

gestin y manejo de los residuos slidos generados.

Organizar y concientizar al personal de salud de Cuyocc de

los riesgos y costos que ocasiona el inadecuado manejo de
residuos slidos para las personas y para el ambiente; para que
as implementen adecuadamente el manejo de los residuos
slidos.

Promover el correcto transporte y la disposicin final de los

residuos biocontaminados, minimizando el impacto que stos
pueden ocasionar al ambiente.

Mejorar las condiciones de seguridad del personal

asistencial y de limpieza expuestos a los residuos slidos desde la
generacin hasta la disposicin final.

10.

METODOLOGIA DE SOLUCION DE PROBLEMAS

11

 Implementacin de todos los envases de residuos slidos en

todos los ambientes del Puesto de Salud Cuyocc, para la correcta
clasificacin de los residuos slidos.
Sealizacin adecuada de cada envase de residuo solido con la
relacin de los desechos que debera contener.
Brindar charlas de manejo de residuos slidos tanto al personal
de salud que labora en el Puesto de Salud Cuyocc, como a los
pacientes y visitantes del establecimiento de salud con el fin de que
tengan el conocimiento correcto en lo que respecta a clasificacin de
residuos slidos.
Mantener constantemente la supervisin de los envases de
residuos slidos para detectar cualquier deficiencia en cuanto a la
clasificacin de los mismos.

11.

RESULTADOS ESPERADOS
Luego de la Ejecucin del Proyecto de mejora continua
CORRECTA GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS EN EL
PUESTO DE SALUD CUYOCC, no solo se espera llevar un correcto
manejo de los residuos slidos, sino tambin concientizar al personal
de salud a minimizar y controlar los riesgos sanitarios y ocupacionales
en la institucin.
Adems se espera mejorar la calidad de los servicios que brinda
el Puesto de Salud Cuyocc, mediante la implementacin de un
sistema de gestin y manejo correcta de residuos slidos.

12

12. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PARA EJECUCION DEL

PROYECTO DE MEJORA CONTINUA 2015
ACTIVIDADES

Jun

TIEMPO DE EJECUCIN
Jul Ago Set Oct Nov Dic

Elaboracin del Proyecto

de Mejora Continua

RESPONSABLE

Mdico Cirujano
X

Giancarlo Jair

Cuyocc 2015

Snchez Snchez

Sesiones educativas (02)

sobre Correcta Gestin y
Manejo de Residuos

Mdico Cirujano
X

Giancarlo Jair

Slidos al Personal del

Snchez Snchez

Puesto de Salud Cuyocc

Implementacin de
Envases en todos los
Ambientes del Puesto de

Mdico Cirujano
X

Snchez Snchez

Salud Cuyocc
Sealizacin de los
envases de residuos
slidos en cada ambiente
del Puesto Salud Cuyocc

Giancarlo Jair

Mdico Cirujano
X

Giancarlo Jair
Snchez Snchez

13

Seguimiento del correcto

manejo de residuos slidos
en los envases de todos

Mdico Cirujano
X

Giancarlo Jair

los ambientes del Puesto

Snchez Snchez

de Salud Cuyocc
Evaluacin y discusin de
resultados obtenidos

13.

Mdico Cirujano
X

Giancarlo Jair
Snchez Snchez

PROPUESTA DE FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO

Presupuesto: Autofinanciado

14.

CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS
Culminada ya las capacitaciones al personal de salud, la implementacin

y sealizacin de los envases de residuos slidos en todos los ambientes del

Establecimiento, y el seguimiento por dos meses consecutivos del manejo de
residuos slidos, se obtiene lo siguiente:

Se mejor la calidad de los servicios que brinda el Puesto de

Salud Cuyocc, mediante la implementacin de un sistema de gestin y

manejo de residuos slidos adecuado, a fin de minimizar y controlar los
riesgos sanitarios y ocupacionales en la institucin.

Se logr que el Puesto de Salud Cuyocc tenga una adecuada

gestin y manejo de los residuos slidos generados.

Se organiz y concientiz al personal de salud de Cuyocc de los

riesgos y costos que ocasiona el inadecuado manejo de residuos slidos
para las personas y para el ambiente; para que as implementen
adecuadamente el manejo de los residuos slidos.

Se promovi el correcto transporte y la disposicin final de los

residuos biocontaminados, minimizando el impacto que stos pueden
ocasionar al ambiente.

14

Se mejor las condiciones de seguridad del personal asistencial y

de limpieza expuestos a los residuos slidos desde la generacin hasta

la disposicin final.

FOTOS DE LA CAPACITACION EN MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS AL

PERSONAL DE SALUD DE CUYOCC

15

FOTOS DE LA IMPLEMENTACION Y RESPECTIVA SEALIZACION DE LOS

ENVASES DE RESIDUOS SOLIDOS EN TODOS LOS AMBIENTES DEL
PUESTO DE SALUD CUYOCC
CONSULTORIO DE MEDICINA

16

CONSULTORIO DE ENFERMERIA

17

CONSULTORIO DE OBSTETRICIA

18

TOPICO DE PROCEDIMIENTOS

19

15.

RECOMENDACIONES

Con la finalidad de continuar el correcto manejo de residuos slidos del

Puesto de Salud de Cuyocc, se ha sugerido la elaboracin de un nuevo
Proyecto de Mejora Continua para el manejo final de los residuos slidos, para
lo cual se debe evaluar la creacin de un relleno sanitario especial de
dimensiones estndar cercano al establecimiento de salud.
Dicho proyecto tiene que tener participacin de las autoridades de la
comunidad y del distrito tanto en la financiacin como en la ejecucin de la
construccin del relleno sanitario.

20

16.
1.

BIBLIOGRAFIA
Norma Tcnica de Salud N -2010-MINSA/DIGESA-V.01: "Gestin y
Manejo de Residuos Slidos en Establecimientos de Salud y Servicios
Mdicos de Apoyo a nivel Nacional"

2.

Abarca-Guerrero, Liliana; Maas, Ger; Hogland, William (1 de junio de

2015). Desafos en la gestin de residuos slidos para las ciudades de
pases en desarrollo. Revista Tecnologa en Marcha 28 (2): 141168

3.

Gua de manejo de residuos slidos en ciudades pequeas y zonas

rurales. OPS/CEPIS. 1998. Per.

21

ANEXOS

22